學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)學(xué)校

與健康促進(jìn)通州區(qū)疾控中心張海峰2021/5/91整體性健康生理層面心理層面社會層面WHO:健康是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。整體的健康觀人類歷史上一次認(rèn)識的飛躍。2021/5/92世界衛(wèi)生組織:健康十大準(zhǔn)則第一有充沛的精力，能擔(dān)負(fù)日常生活和繁重工作，不感到過分緊張與疲勞。第二處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，事無大小，不挑剔。第三善于休息，睡眠好。第四應(yīng)變能力強，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。第五能夠抵抗一般性感冒和傳染病。第六體重適當(dāng)，身體勻稱，站立時，頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。第七眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。第八牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；牙齦無出血現(xiàn)象。第九頭發(fā)有光澤。第十肌肉豐滿，皮膚有彈性。健康的構(gòu)成健康素質(zhì)（qualityofhealth）生理、心理和社會適應(yīng)能力的狀態(tài)健康素養(yǎng)（healthliteracy）人們獲取、理解、實踐健康信息和服務(wù)，并利用這些信息和服務(wù)促進(jìn)和保護(hù)自身健康的能力。健商（healthquotation,HQ）對健康危害因素的判斷和認(rèn)識能力2021/5/93學(xué)校健康教育概述一、學(xué)校健康教育學(xué)校健康教育是健康教育的重要組成部分，它是在學(xué)校中采取多種形式，針對學(xué)生的求知特點和對健康的需求，進(jìn)行有目的、有計劃的健康知識、技能和傳播、教授活動。2021/5/94學(xué)校健康教育的意義學(xué)校健康教育影響人的整個生命周期

兒童青少年是健康教育的重點人群，這已成為人們的共識。兒童青少年的行為方式具有極大的可塑性。在生命初期形成的行為方式對他們以后的生命保護(hù)階段和晚年生命質(zhì)量產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。兒童青少年大腦皮層功能活動特點之一就是可塑性大、模仿能力強，容易在建立鞏固的動力定型基礎(chǔ)上，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。2021/5/95學(xué)校健康教育的意義學(xué)校是健康教育最適宜的場所

兒童青少年成長過程中的主要環(huán)境是學(xué)校與家庭。學(xué)校是接受教育、掌握生活和工作技能的場所，是教育者和受教育者生活、學(xué)習(xí)、工作的環(huán)境。學(xué)校的特點賦于它是教育和健康計劃能發(fā)揮最大作用的地方。2021/5/96學(xué)校健康教育的意義教育成果可向家庭和社會輻射

兒童青少年在學(xué)校接受了醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，可以將它們帶到家庭，通過鼓勵他們向家庭成員傳遞有關(guān)的健康知識和信息，促進(jìn)家庭自我保健。2021/5/97學(xué)校健康教育的意義學(xué)校健康教育是學(xué)校實施素質(zhì)教育的組成部分個人衛(wèi)生與公共衛(wèi)生美育與生活方式學(xué)校健康教育是學(xué)校實施初級衛(wèi)生保健工作的基礎(chǔ)兒童肥胖學(xué)校常見病2021/5/98學(xué)校健康教育的目標(biāo)提高學(xué)生衛(wèi)生科學(xué)知識水平

通過課堂內(nèi)外多種方式向?qū)W生傳授衛(wèi)生科學(xué)知識是學(xué)校健康教育的主要形式。通過學(xué)習(xí)系統(tǒng)的衛(wèi)生基本知識，確立健康觀念，以正確的方法有效地維護(hù)自身健康。2021/5/99學(xué)校健康教育的目標(biāo)改善學(xué)生個人對公共衛(wèi)生的態(tài)度學(xué)生對待衛(wèi)生的態(tài)度如何，是促進(jìn)其將衛(wèi)生科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為行為和習(xí)慣的動力，是健康教育取得良好的社會效益的前提。學(xué)生對待衛(wèi)生問題和正確態(tài)度是通過衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)及周圍人的影響而逐步形成的。健康教育者必須抓緊生命早期這一有利時機(jī)，開展學(xué)校健康教育，使學(xué)生運用衛(wèi)生科學(xué)知識，逐步形成正確的衛(wèi)生行為和習(xí)慣。2021/5/910學(xué)校健康教育的目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生的自我保健意識和能力

是健康教育的主要目的所在。主要是使學(xué)生產(chǎn)生和形成有益于自身、社會和民族的健康行為，抵制各種不健康的行為，增強自我保健能力。學(xué)校健康教育就要啟發(fā)學(xué)生理解自我保健是最佳的促進(jìn)健康的方法之一。2021/5/911學(xué)校健康教育的目標(biāo)降低常見病率及各種危險因素

兒童青少年正處于生長發(fā)育階段時期，對外界環(huán)境的適應(yīng)能力及對某些致病微生物的免疫能力較差，往往由于不良的學(xué)習(xí)生活條件及某些不利的影響因素，罹患常見病。在青少年中預(yù)防慢性病也已引起世界的關(guān)注。2021/5/912學(xué)校健康教育的目標(biāo)預(yù)防心理衛(wèi)生問題自殺預(yù)防各種健康危險行為傷害已成為首位死因。不良的性行為意外事故網(wǎng)戀2021/5/913學(xué)校健康教育的內(nèi)容1.小學(xué)健康教育內(nèi)容人體的基本解剖生理知識個人衛(wèi)生習(xí)慣與健康合理營養(yǎng)與平衡膳食環(huán)境衛(wèi)生體育鍛煉常見病安全與意外傷害心理衛(wèi)生預(yù)防性侵犯2021/5/914學(xué)校健康教育的內(nèi)容2.中學(xué)健康教育內(nèi)容人體解剖知識青春期生理衛(wèi)生知識合理營養(yǎng)與平衡膳食常見病與性病的基本知識學(xué)習(xí)衛(wèi)生心理衛(wèi)生2021/5/915營養(yǎng)人際關(guān)系精神健康藥物濫用

環(huán)境問題口腔保健性教育及健康煙草與毒品傷害校園暴力2021/5/916傳染病喝不干凈的水吃不潔食物在血吸蟲水域游泳夏天不用蚊帳（南方）在被污染的浴盆坐浴多性伴不潔性行為共享針頭注射毒品痢疾肝炎血吸蟲病瘧疾性病艾滋病2021/5/917慢性非傳染性疾病高血壓肥胖冠心病糖尿病癌癥慢性阻塞性肺病吸煙過量飲酒缺乏運動高鹽飲食超量飲食高脂高膽固醇高糖飲食不良作息習(xí)慣（過勞、無規(guī)律）精神緊張（心理壓力）長期食用腌制食物2021/5/9181、學(xué)生常見?。籂I養(yǎng)不良、肥胖癥、腸道蠕蟲感染、齲齒和牙周疾病、近視眼、沙眼、貧血、流行性腮腺炎、流感、等2、傷害：交通事故、意外3、不良行為和習(xí)慣：吸煙、吸毒、酗酒、不良飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣4、心理問題

情緒問題：焦慮、抑郁、厭學(xué)

感覺統(tǒng)合問題：口吃、吮手指、注意力不集中、好動、學(xué)習(xí)困難等強迫行為

青春期心理問題：

包括性緊張性行為

情感問題、（焦慮、抑郁、自殺傾向）

性罪錯（猥褻、性攻擊等）

性變態(tài)（戀物癖、窺陰癖等）

社會品行問題（斗毆、出走、吸煙、酗酒）等

2021/5/919學(xué)校健康教育的結(jié)構(gòu)與形式學(xué)校健康教育規(guī)劃的結(jié)構(gòu)學(xué)校健康教學(xué)學(xué)校健康服務(wù)學(xué)校健康環(huán)境2021/5/920（一）學(xué)校健康教學(xué)健康教育課程的設(shè)置目的：有關(guān)健康的知識、信息自我保健保健的技能符合兒童的特點，因人施教。健康行為指導(dǎo)：行為：是有機(jī)體有外界刺激下所引起的反應(yīng)，包括內(nèi)在的心理和生理變化。2021/5/921（一）學(xué)校健康教學(xué)健康行為：是指個體在身體、心理、社會都外于良好狀態(tài)的行為表現(xiàn)。健康相關(guān)行為：促進(jìn)健康行為危害健康行為健康行為指導(dǎo)：優(yōu)勢：兒童可塑性大，易建立動力定型。教師的權(quán)威性。方式：集體指導(dǎo)：普遍存在于學(xué)生中的行為問題進(jìn)行矯正。個別咨詢：對出現(xiàn)特殊衛(wèi)生保健問題的學(xué)生進(jìn)行幫助。2021/5/922Lifeskills生活技能2021/5/923自我認(rèn)識能力(Self-awareness)我是誰？我的優(yōu)點和缺點我有哪些與眾不同之處我的感受是……我喜歡……2021/5/924（二）學(xué)校健康服務(wù)學(xué)校健康服務(wù)是直接關(guān)系到學(xué)生健康的活動，是整個學(xué)校健康教育規(guī)劃不可缺少的部分。健康檢查口腔衛(wèi)生免疫接種和傳染病管理突發(fā)性疾病的緊急服務(wù)意外事故心理咨詢等2021/5/925同理能力（Empathy)我能接受你，雖然你……我能理解你為他人著想2021/5/926有效的交流能力(Effectivecommunication)如何協(xié)商？我覺得……我認(rèn)為是……身體語言尋求幫助傾聽2021/5/927（三）學(xué)校健康環(huán)境學(xué)校健康環(huán)境：是激發(fā)和促進(jìn)學(xué)生參加健康活動主動培養(yǎng)健康意識的外部環(huán)境?？煞譃椋喝穗H環(huán)境：同學(xué)間、師生間物質(zhì)環(huán)境：教學(xué)設(shè)施作息制度、學(xué)習(xí)負(fù)荷學(xué)校各種活動2021/5/928調(diào)節(jié)情緒能力(Copingwithemotions)緩解壓力能力(Copingwithstress))2021/5/929解決問題能力(Problemsolving)認(rèn)識問題尋找方法制定計劃分析利弊實施2021/5/930學(xué)校健康教育的形式主要有兩種直接傳播傳統(tǒng)式健康教育參與式健康教育間接傳播2021/5/931（一）直接傳播方法

直接傳播是健康教育最基本的途徑之一，可針對受教育者的具體健康問題和特點，進(jìn)行有針對性的知識、技能傳授和強化教育，是促使受教育者改變信念、態(tài)度的有效傳播方式。2021/5/932（一）直接傳播方法健康教育課國內(nèi)普遍采用：常用的教學(xué)方式有講述、討論、角色扮演、案例分析。健康咨詢講座如：學(xué)術(shù)報告、專題講座小組活動個別勸導(dǎo)同伴教育充分利用青少年的團(tuán)伙傾向。2021/5/933（二）間接傳播方法大眾媒介視聽手段系統(tǒng)學(xué)習(xí)在進(jìn)行健康教育過程中，要根據(jù)學(xué)生的年齡特點、健康問題及健康行為的特點、影響健康行為各因素的特點選擇健康信息的傳播方法。2021/5/934學(xué)校健康教育評價方法問卷法：是評價學(xué)生知識、態(tài)度和行為最常用的方法。問卷試題：是非、選擇、等級。觀察法：通常采用自然觀察。自我評估個別交談家長調(diào)查法小組討論：2021/5/935評價的內(nèi)容及指標(biāo)衛(wèi)生知識的評價：知識的及格率、個體前后的比較學(xué)生衛(wèi)生健康信念的評價自愿參加率、閱讀等衛(wèi)生行為的變化生長發(fā)育水平的比較2021/5/936

學(xué)校生活技能教育

是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，給予學(xué)生合理的協(xié)助與服務(wù)，幫助兒童青少年正確了解自己、認(rèn)識環(huán)境，根據(jù)自身條件確立有益于個體發(fā)展的生活目標(biāo)，克服成長中的不足或障礙，調(diào)整自己的行為。發(fā)揮個人潛力，以達(dá)到最佳的發(fā)展和良好的社會適應(yīng)狀態(tài)。2021/5/937人際關(guān)系能力(Interpersonalskills)斷絕關(guān)系友誼地久天長家庭和睦2021/5/938各種生活技能之間的關(guān)系自我意識能力處理情緒能力作決定的能力解決問題能力批評性思維能力創(chuàng)造性思維能力交流能力人際關(guān)系能力移情作用如何對待自己如何作有效的決定如何與他人相處2021/5/939學(xué)校生活技能教育的意義(一)促進(jìn)身心健康1、生活技能是構(gòu)成良好心理素質(zhì)的基礎(chǔ)2、預(yù)防有害健康的各種行為與生活方式3、有助于改善人際交流，培養(yǎng)自信和自尊4、使個體能夠把知識、態(tài)度和價值觀轉(zhuǎn)化為實際能力2021/5/940知識、態(tài)度價值觀生活技能行為改變或強化建立健康行為預(yù)防不良行為2021/5/941心理社會能力生活技能教育預(yù)防問題行為預(yù)防吸煙預(yù)防酗酒預(yù)防藥物濫用預(yù)防少女懷孕預(yù)防性病、艾滋病預(yù)防自殺減少緊張焦慮減少暴力行為2021/5/942(二)促進(jìn)個人發(fā)展、發(fā)揮個人潛能幫助學(xué)生認(rèn)識自己、接納自己、管理自己，樹立信心；鼓勵學(xué)生尋求和了解生活意義，認(rèn)清自己的潛力，發(fā)揮個人潛能，加強探索、創(chuàng)新的精神，過健康的、有意義的、自我滿足的生活。

2021/5/943創(chuàng)造性思維能力(Creativethinking)我可以另想辦法拋開經(jīng)驗的束縛試一試……有幾種可能？2021/5/944(三)適應(yīng)不良行為的矯正物質(zhì)濫用(包括吸煙、酗酒、吸毒)；過早的不安全的性行為；少女懷孕；自殺；暴力行為；意外傷害，等等2021/5/945決策能力(Decisionmaking)同意或拒絕應(yīng)該不應(yīng)該我想要什么？這樣做，后果是……2021/5/946批判性思維能力(Criticalthinking)以積極的態(tài)度分析所有的信息和經(jīng)驗?zāi)姆N行為是危險的？這樣做的結(jié)果是什么？2021/5/947健康促進(jìn)學(xué)校2021/5/948知識與技能的提供重整健康服務(wù)體系健康的公共政策建立健康的支持性環(huán)境提升生活質(zhì)量知識與技能的提供

健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和生態(tài)支持的綜合體。

健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過程。——《渥太華憲章》健康促進(jìn)＝健康教育＋環(huán)境因素健康促進(jìn)＝健康教育＋行政手段健康促進(jìn)行為=健康知識+生活技能2021/5/949健康促進(jìn)學(xué)校是結(jié)合現(xiàn)有體系、組織、資源、尤其是教育及衛(wèi)生行政體系的結(jié)合，老師、學(xué)生、家長、小區(qū)的共同參與，打造一個健康的學(xué)習(xí)、生活與工作的大環(huán)境，讓生活在這個大環(huán)境中的每個人，都能享有安全、寧靜、活力！

健康促進(jìn)學(xué)校(Healthpromotingschool)是指這樣一個地方，在那里通過學(xué)校及學(xué)校所在社區(qū)成員的共同努力，提供能促進(jìn)并保護(hù)學(xué)生健康的、全面的、積極的經(jīng)驗和組織機(jī)構(gòu)。這包括正式和非正式的健康教育課程；創(chuàng)建一個安全和健康的學(xué)校環(huán)境；提供適當(dāng)?shù)慕】捣?wù)，并且促使家庭和社區(qū)更廣泛參與，以便最大限度地促進(jìn)和保障學(xué)生與社區(qū)成員的健康。(WHO，1996)2021/5/950江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)行動計劃2021/5/951

健康促進(jìn)學(xué)校的目標(biāo)是：改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，提高學(xué)生的身心健康水平，并通過學(xué)校向家庭、社區(qū)傳播健康信息，促進(jìn)全社區(qū)成員的健康。健康促進(jìn)學(xué)校有以下幾個特點：

1.健康含義的整體性

2.參與人員的多層次性學(xué)生、教師、家長和社區(qū)的全體成員。

3.干預(yù)措施的全方位性2021/5/952健康課程與活動小區(qū)資源、衛(wèi)生單位、NGO、家長參與物質(zhì)環(huán)境—建立校園環(huán)境衛(wèi)生健康服務(wù)社會環(huán)境—營造友善校園(強調(diào)生活技能的健康教學(xué)，課程與活動的配合)學(xué)校衛(wèi)工作健康服務(wù)健康環(huán)境健康教學(xué)健康促進(jìn)學(xué)校的內(nèi)涵2021/5/953個人健康技能學(xué)校衛(wèi)生政策讓學(xué)生在健康教學(xué)中所得到的技能，有助于正向行動的落實，及健康生活型態(tài)的建立。

1.學(xué)校衛(wèi)生現(xiàn)況及需求評估2.學(xué)校衛(wèi)生法令規(guī)章3.學(xué)校衛(wèi)生組織與人力4.學(xué)校衛(wèi)生策略及工作計劃2021/5/954小區(qū)關(guān)系1.學(xué)校與家庭的聯(lián)系與合作2.學(xué)校與小區(qū)的聯(lián)系與合作1.健康中心設(shè)置與管理2.健康檢查3.學(xué)生健康數(shù)據(jù)建文件管理3.學(xué)生體適能之增進(jìn)4.體格缺點矯治5.罹患特殊疾病學(xué)生之照顧6.學(xué)校傳染病管制7.校園緊急傷病處理8.教職員健康促進(jìn)健康服務(wù)2021/5/955學(xué)校社會環(huán)境1.建立學(xué)校良好人際關(guān)系2.建立互相關(guān)懷、信任和友愛的環(huán)境3.為有特殊需要的學(xué)生提供適當(dāng)?shù)膮f(xié)助4.營造彼此尊重的環(huán)境學(xué)校物質(zhì)環(huán)境1.提供安全環(huán)境2.提供適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)施與安全用水3.推行環(huán)境保護(hù)計劃4.鼓勵學(xué)生愛護(hù)學(xué)校的設(shè)施5.提供完善的學(xué)習(xí)環(huán)境6.建立無煙、無毒校園2021/5/956創(chuàng)建步驟

一、選擇示范學(xué)校1.領(lǐng)導(dǎo)重視原則2.先易后難原則3.農(nóng)村和城市并重的原則有意創(chuàng)建“健康促進(jìn)學(xué)?！钡膶W(xué)?？上虍?dāng)?shù)亟逃鞴懿块T提出申請，由當(dāng)?shù)亟逃块T會同衛(wèi)生部門根據(jù)申報學(xué)校的辦學(xué)條件、學(xué)校衛(wèi)生工作狀況等情況，確定其可以開展創(chuàng)建健康促進(jìn)學(xué)?；顒樱⑾蚴〗】荡龠M(jìn)學(xué)校工作指導(dǎo)委員會辦公室申報備案二、培訓(xùn)，采取分級分層次培訓(xùn)，事先制定培訓(xùn)計劃。

1.培訓(xùn)對象⑴教育、衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)，健康教育所、疾控機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)人員等。⑵學(xué)校校長、教導(dǎo)主任、總務(wù)主任、校醫(yī)、班主任、教師和家長代表及街道社區(qū)干部等。2021/5/957三、建立工作網(wǎng)絡(luò)和組織

各創(chuàng)建學(xué)校應(yīng)成立由校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長的學(xué)校創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組和由教務(wù)處、總務(wù)處、校醫(yī)室、骨干教師、少先隊、共青團(tuán)等部門有關(guān)人員組成的實施小組，實施小組可以吸收班主任、家長和學(xué)校所在社區(qū)的代表參加。四、制定健康促進(jìn)學(xué)校工作計劃

具體的創(chuàng)建工作計劃內(nèi)容包括：總目標(biāo)、具體目標(biāo)、實施步驟和程序、達(dá)標(biāo)保障措施、進(jìn)度、預(yù)算、實施機(jī)構(gòu)和人員分工等。五、基線調(diào)查

各創(chuàng)建學(xué)校應(yīng)按照“江蘇省健康促進(jìn)學(xué)校評價標(biāo)準(zhǔn)”，在當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門的指導(dǎo)下開展基線調(diào)查，對本校的現(xiàn)狀進(jìn)行初步分析，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，查找差距，確定創(chuàng)建工作的切入點和優(yōu)先解決的問題。2021/5/958

六、具體實施

包括制度建設(shè)、全員參與、課程設(shè)置、健康教育課程、學(xué)校健康氛圍、物質(zhì)條件的改善、軟硬件建設(shè)、資料準(zhǔn)備等，特別要重視師生健康檔案和健康狀況的跟蹤分析資料

各創(chuàng)建學(xué)?？筛鶕?jù)現(xiàn)有條件、資源情況、存在的主要健康問題等特點，選擇適合的切入點，有重點地開展創(chuàng)建活動，也可以按照“江蘇省健康促進(jìn)學(xué)校評價標(biāo)準(zhǔn)”全面推進(jìn)創(chuàng)建工作。在具體

實施過程中，各地教育、衛(wèi)生部門要開展經(jīng)常性指導(dǎo)，幫助學(xué)校實施創(chuàng)建活動計