19份疫情期間企業(yè)勞動(dòng)法律文書模板匯編

疫情期間19份企業(yè)勞動(dòng)法律文書模板匯編

目錄

1、預(yù)防肺炎疫情告全體員工書1

2、春節(jié)期間員工家庭去向統(tǒng)計(jì)表4

3、員工體溫監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表4

4、在家靈活辦公/值班通知書5

5、在家辦公協(xié)議6

6、關(guān)于在疫情防控影響下公司停工、停產(chǎn)的通知9

7、待崗協(xié)議10

8、試用期中止協(xié)議書11

9、調(diào)薪確認(rèn)書13

10、勞動(dòng)合同期限順延確認(rèn)書14

11、員工未上班情況問詢書15

12、限期返崗?fù)ㄖ獣?6

13、疫區(qū)返程員工在家辦公14天后復(fù)工建議書17

14、關(guān)于疫區(qū)返程員工居家隔離后的復(fù)工通知書18

15、疑似員工拒隔離建議報(bào)公安機(jī)關(guān)書21

16、員工自單位被強(qiáng)制帶離告家屬書22

17、職工看護(hù)未成年子女申請(qǐng)回復(fù)函24

18、解除勞動(dòng)合同通知書25

19、關(guān)于與解除勞動(dòng)合同的通知函26

預(yù)防肺炎疫情告全體員工書

各位同事：

近日，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，多省均結(jié)合疫

情防控形勢(shì)啟動(dòng)了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)。為全力做

好新型冠狀病毒肺炎預(yù)防、控制工作，遏制疫情擴(kuò)散，確保全

體員工的身體健康和生命安全，現(xiàn)就預(yù)防、控制肺炎疫情工作

通知如下：

一、相信國(guó)家，相信科學(xué)。歷史經(jīng)驗(yàn)尤其是2003年抗擊非典

疫情告訴我們，我國(guó)有能力應(yīng)對(duì)當(dāng)前這種新型病毒，大家不要

有恐慌心理。同時(shí)，近一個(gè)月來(lái)的疫情傳播情況證明，這種新

型病毒具有很強(qiáng)的傳染性。如果不加強(qiáng)防控，一旦傳播開來(lái)，

后果將十分嚴(yán)重。所以我們要高度重視，切不可掉以輕心。

二、正值春節(jié)假期，同事們分布各地，被傳染的風(fēng)險(xiǎn)大大增

加。對(duì)此，請(qǐng)大家在接下來(lái)的假期不要外出旅行，不要去人員

較多的公共場(chǎng)所，特別是有空調(diào)的封閉式場(chǎng)所，比如超市和車

站等，最好不要乘坐公共交通工具。

三、為預(yù)防疫情蔓延，請(qǐng)各位同事及時(shí)填寫《春節(jié)期間員工家

庭去向統(tǒng)計(jì)表》，并于月日時(shí)發(fā)送該表至公司人力資源部。

四、請(qǐng)前往、途經(jīng)武漢及其周邊、在該地區(qū)停留、及接觸在該

地區(qū)停留人員的同事密切注意自身健康狀況，若有異常情況請(qǐng)

及時(shí)向公司人力資源部報(bào)備。

五、員工復(fù)工前，公司將對(duì)辦公場(chǎng)所統(tǒng)一消毒，復(fù)工后，公司

將采取一切可能的應(yīng)對(duì)措施，所有員工進(jìn)入及離開辦公區(qū)域前

均需測(cè)量體溫，帶好口罩，復(fù)工期間，所有人員需勤洗手，如

無(wú)必要，各位同事之間請(qǐng)郵件、微信或電話聯(lián)系，避免在辦公

區(qū)域內(nèi)到處走動(dòng)。

疫情之下，生命重于泰山，抗擊疫情是我們每位人員應(yīng)盡的責(zé)

任，請(qǐng)各位同事嚴(yán)格遵守公司規(guī)定，共同努力，共度難關(guān)。

XXX公司

2020年月日

員工涉疫信息調(diào)查表

各位員工：

2020年春節(jié)假期前后，“新型冠狀病毒感染的肺炎’疫情爆發(fā)，

本司配合國(guó)家及本地區(qū)關(guān)于防控疫情相關(guān)政策，需要向各位員

工收集相關(guān)信息，以安排公司下一步的工作。請(qǐng)各位員工在收

到本通知起3日內(nèi)，根據(jù)真實(shí)情況填寫如下信息：

信息調(diào)查表。

一、基本信息.

1、員工姓名。*

2、手機(jī)號(hào)及個(gè)人郵箱~*

3、目前有效聯(lián)系住址》A

4、目前是否已在本市（工作地），如屬14天內(nèi)返回人員，

A

是從何處返回一

二、身體狀況/疫情接觸情況.

5、前14天內(nèi)是否去往湖W&Q

6、前14天內(nèi)是否有湖北人員接觸史》A

7、前14天內(nèi)是否有疫情病人/疑似病人接觸史《A

8、是否存在身體不適"A

9、是否采取隔離措施（包括強(qiáng)制隔離、政府停運(yùn)緊急措施力A

三、計(jì)劃返崗時(shí)間：。

本人確保以上信息真實(shí)，并可根據(jù)公司要求提供相關(guān)證明材料。"

如有虛構(gòu)或隱瞞，本人認(rèn)可將構(gòu)成嚴(yán)重違反本司規(guī)章制度，公司有權(quán)對(duì)本人予以解除處理；如涉及

其他違法情節(jié)的，公司可向相關(guān)部門反映并要求處理。。

對(duì)于新型肺炎或疑似病情者、被采取隔離措施者、有相關(guān)接觸

史，或身體存在異常情況的員工，以及不能按時(shí)返崗復(fù)工的員

工，我們將根據(jù)您填寫的信息情況，再行與您溝通下一步安

排。請(qǐng)您根據(jù)本司規(guī)章制度規(guī)定及此次疫情政策，及時(shí)配合公

司提供相關(guān)材料，服從管理安排。

我們非常感謝每一位員工對(duì)我司調(diào)查工作的配合，我們希望您

和公司能做好健康、工作的雙協(xié)調(diào)。我們相信，我們能共同打

好這一次防疫戰(zhàn)，將疫情影響降低到最小！

XXX公司

2020年月日

春節(jié)期間員工家庭去向統(tǒng)計(jì)表

緊急聯(lián)

員工性年去向（具體到離京返京出行計(jì)劃返緊急聯(lián)系備

序號(hào)〃電話卡系人電

姓名C別C齡d城市）一時(shí)間〃時(shí)間？方式.崗時(shí)間~人姓名”注〃

話。

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員工體溫監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)表

皂不

序員工性年工上班測(cè)測(cè)量體溫一7EQ下班測(cè)測(cè)量體溫.，是否

電話~備注a

號(hào)卡姓名〃別，齡一位2量時(shí)間3人。u異?！繒r(shí)間.人&異常。

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在家靈活辦公/值班通知書

各位同事：

基于目前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢(shì)，為確保員工健康

和安全，并為疫情的防控盡一份力，經(jīng)公司總經(jīng)辦共同決策，2

月3日-7日啟動(dòng)在家辦公機(jī)制，暫定2月10日（正月十七）

返崗上班。同時(shí)相關(guān)延遲返崗工作機(jī)制會(huì)根據(jù)國(guó)家疫情變化以

及國(guó)家相關(guān)政策進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。

XX公司

2020年月日

在家辦公協(xié)議

甲方：法定代表人：

住所：

乙方：身份證號(hào):

通訊地址：聯(lián)系電話:

緊急聯(lián)系人：電話：

甲乙雙方于年月日簽訂（□固定期限、□無(wú)固定期限、□以完

成一定任務(wù)為期限）的勞動(dòng)合同?，F(xiàn)因新型冠狀病毒感染肺炎

極具傳染性，現(xiàn)在全國(guó)各地疫情還在持續(xù)，為做好新型冠狀病

毒感染的肺炎疫情防控工作，關(guān)注每一位員工的生命安全和身

體健康，并為疫情的防控盡一份力，同時(shí)妥善處理好疫情防控

期間勞動(dòng)關(guān)系問題，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定，經(jīng)甲乙雙方友好

協(xié)商，就相關(guān)事宜簽訂如下協(xié)議，以資共同遵守。

1.工作地點(diǎn)及方式

1.1經(jīng)雙方協(xié)商，乙方于2020年月日2020至年月日期

間，采用在家線下辦公及線上網(wǎng)絡(luò)辦公相結(jié)合的形式。上述期

限屆滿，若疫情仍未好轉(zhuǎn)，或政府采取的隔離措施未結(jié)束等原

因仍須繼續(xù)采用在家辦公的，雙方同意按照本協(xié)議繼續(xù)履行。

1.2上述期限長(zhǎng)于勞動(dòng)合同期限的，則勞動(dòng)合同期限相應(yīng)順延。

1.3政府采取的隔離措施結(jié)束，達(dá)到安全生產(chǎn)條件的，或基于公

司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要，甲方有權(quán)提前一天通知乙方返回公司，乙方

應(yīng)配合甲方的重新安排。

1.4若乙方未按照通知時(shí)間按時(shí)返回公司工作崗位的，或者未按

照甲方的規(guī)定/要求履行請(qǐng)假手續(xù)的，公司有權(quán)按照嚴(yán)重違紀(jì)解

除勞動(dòng)關(guān)系。

2.工作內(nèi)容

2.1在在家辦公期間，乙方應(yīng)努力完成甲方指派的工作任務(wù)，應(yīng)

完成下列工作或任務(wù)如下：

2.2在家辦公期間乙方要嚴(yán)格遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律、法令，認(rèn)真

執(zhí)行企業(yè)各項(xiàng)規(guī)章制度，服從管理。該期間乙方不得在甲方以

外的其他公司任職；不得泄露甲方的商業(yè)秘密；如有違反甲方

可依據(jù)公司規(guī)章制度對(duì)乙方進(jìn)行處理，達(dá)到解除條件的解除勞

動(dòng)合同。

2.3甲方根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的需要可以安排乙方臨時(shí)性工作任務(wù)。

2.4甲方可以根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況或乙方的實(shí)際工作情況對(duì)乙方的工作

崗位、工作地點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整，乙方同意其工資待遇隨之變動(dòng)。

3.工作時(shí)間

雙方確認(rèn)，每天時(shí)至?xí)r為核心工作時(shí)間，乙方保證該時(shí)間段

內(nèi)必須處于工作狀態(tài)，同時(shí)于每日時(shí)和下午時(shí)匯報(bào)當(dāng)日工作

事項(xiàng)。

4.在家辦公期間的待遇

4.1在家辦公期間甲方向乙方發(fā)放基本工作，標(biāo)準(zhǔn)為：人民幣

元/每月。

4.2甲方依法為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)。

4.3乙方不再享受各項(xiàng)補(bǔ)（津）貼、獎(jiǎng)金等待遇。

4.4乙方返回公司上崗工作后，按新的工資待遇執(zhí)行，不再執(zhí)行

上述標(biāo)準(zhǔn)。

5.附則

5.1本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同

等法律效力。

5.2本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。

甲方：乙方：

2020年月日2020年月日

年休假安排通知書

先生/女士：

因新型冠狀病毒疫情原因及本公司的實(shí)際情況，根據(jù)《XXXXX

通知》規(guī)定，經(jīng)核算您2020年可享受法定年休假天數(shù)為

天、公司福利年休假天數(shù)為天（如有），剩余年休假天數(shù)共計(jì)

天。在春節(jié)假期延長(zhǎng)期滿后，公司將安排您優(yōu)先休法定年休

假，待法定年休假休完后繼續(xù)休福利年休假（如有）。假期結(jié)

束返崗上班，如公司有其他安排，將提前與您溝通。

如您春節(jié)假期因回鄉(xiāng)探親、出國(guó)旅游、聚會(huì)等情形離開公司所

在地的，煩請(qǐng)?jiān)谛菁倨趦?nèi)返回，并進(jìn)行自我隔離和觀察。

特此通知

XX公司

2020年月日

年休假安排確認(rèn)書

公司

本人已經(jīng)收到公司發(fā)送的《關(guān)于年休假安排通知書》，本人對(duì)

此安排表示同意。

本人確認(rèn)2020年月日至2020年月日為本人2020年度

的帶薪年休假。休假期間，本人依法配合政府的實(shí)施隔離措施

或其他緊急措施要求，并注意自身的健康及安全。

本人確認(rèn)休假期間的有效通信方式及地址為：

聯(lián)系電話

員工（簽字按手?。?020年月日

關(guān)于在疫情防控影響下公司停工、停產(chǎn)的通知

致公司全體員工：

由于政府主管部門針對(duì)此次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情采取

了多種防控措施，本公司客觀上已無(wú)法正常開展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)且基

本處于停滯狀態(tài)。同時(shí)，為配合此次新型冠狀病毒感染的肺炎

疫情防控工作，有效減少人員聚集，阻斷疫情傳播，本公司決

定于2020年月日至2020年月日停工、停產(chǎn)。如公司提

前復(fù)工，或需延長(zhǎng)停工、停產(chǎn)時(shí)間，將另行通知。

停工、停產(chǎn)期間，公司將按照國(guó)家和XX省市有關(guān)規(guī)定支付工

資或生活費(fèi)。公司繼續(xù)為員工繳納社保及住房公積金，但不再

給予績(jī)效獎(jiǎng)金、津貼、福利等待遇（相應(yīng)福利待遇公司將根據(jù)

實(shí)際情況予以調(diào)整）。

特此通知

XXX公司（蓋章）

2020年月日

待崗協(xié)議

甲方：聯(lián)系人:

郵箱：

乙方：（身份證號(hào)：）

有效郵箱：

為有效開展“新型冠狀病毒感染的肺炎”防控工作，乙方受到本次

疫情防控措施的影響，不能返崗時(shí)間較長(zhǎng)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一

致，確認(rèn)暫緩乙方的返崗，臨時(shí)進(jìn)行天的待崗，即從2020年

月日至2020年月日期間，乙方無(wú)需提供勞動(dòng)。該期間，甲

方將按照原基本工資標(biāo)準(zhǔn)的％向乙方發(fā)放待崗工資。

如乙方于甲方向乙方郵件發(fā)送本協(xié)議內(nèi)容起1天內(nèi)，回復(fù)確認(rèn)

本郵件，回復(fù)內(nèi)容為：“已與公司達(dá)成一致，同意待崗”，視為本

《待崗協(xié)議》生效。

并在空白紙張上抄寫“已與公司達(dá)成一致，同意待崗，并署名及

時(shí)間”拍照作為附件同郵件一并發(fā)送。

如乙方未在1天內(nèi)回復(fù)的，視為雙方就待崗協(xié)商不一致。無(wú)其

他法定特殊情況的，乙方仍需按照在2020年月日起返崗上

班，否則甲方有權(quán)按照缺勤處理。

如在待崗期間有其他特殊情況（如新的法規(guī)政策調(diào)整，或疫情

得到有效控制的），雙方將根據(jù)新的情況對(duì)待崗協(xié)議進(jìn)行變

更。

甲方聯(lián)系人：

乙方：（身份證號(hào)：）

試用期中止協(xié)議書

甲方：（公司名稱）

乙方：（員工姓名）身份證號(hào)：

鑒于：

雙方于年月日簽訂了為其年的勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同期限為

年月日至年月日，其中試用期為月，即年月日至年

月日。雙方均認(rèn)可，前述試用期是雙方相互考察的期間。根據(jù)

國(guó)家和上海市有關(guān)政府部門對(duì)防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情

的要求，甲乙雙方勞動(dòng)合同客觀上無(wú)法正常履行且將持續(xù)一段

時(shí)間，將直接導(dǎo)致試用期相互考察的目的難以實(shí)現(xiàn)。

甲乙雙方經(jīng)平等自愿、協(xié)商一致，就試用期中止等相關(guān)事宜達(dá)

成如下協(xié)議，以茲共同遵守：

一、甲乙雙方同意自2020年月日起試用期中止，至本次疫

情穩(wěn)定且甲方通知乙方返崗上班之日結(jié)束，該段期間從勞動(dòng)合

同約定的試用期扣除。如前段期間因疫情及/或政府防控要求變

化提前或延后，則前述試用期中止期間相應(yīng)提前或延后，具體

時(shí)間以甲方發(fā)出的《試用期恢復(fù)履行通知書》為準(zhǔn)。中止期間

乙方在家待崗，并配合當(dāng)?shù)卣鸵咔榉揽夭扇〉拇胧磿r(shí)

向公司部門主管或領(lǐng)導(dǎo)報(bào)備身體狀況。

二、雙方確認(rèn)，試用期中止期間，甲方仍然應(yīng)當(dāng)為乙方依法繳

納社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金（如有）。

三、試用期中止期間，如甲方安排乙方居家工作的，按照元/

月（稅前）的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付工資。如甲方安排其他靈活工作

方式的（指：），按照元/月（稅前）的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付工

資。如甲方未安排乙方提供勞動(dòng)的，按照元/月（稅前）的標(biāo)

準(zhǔn)向乙方支付生活費(fèi)。

四、雙方確認(rèn)，除本協(xié)議約定的內(nèi)容外，勞動(dòng)合同約定的其他

事項(xiàng)不變。

五、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，不存在重大誤解、顯失公

平等情形。

六、本協(xié)議由雙方通過郵件形式簽訂，甲方發(fā)送至乙方電子郵

箱后，乙方郵件回復(fù)’同意試用期中止協(xié)議書”后成立并生效。乙

方在空白紙張上抄寫“已與公司達(dá)成一致，同意待崗，并署名及

時(shí)間”拍照作為附件同郵件一并發(fā)送。

甲方（簽章）：乙方（簽字）：

2020年月日2020年月日

勞動(dòng)合同中止協(xié)議

甲方：（公司名稱）

乙方：（員工姓名）身份證號(hào)：

為有效開展“新型冠狀病毒感染的肺炎”防控工作，減少人員聚

集，阻斷疫情傳播，現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方溝通，就暫時(shí)中止雙方勞動(dòng)

合同履行的問題上，共同確認(rèn)如下內(nèi)容：

一、乙方于年月日入職甲方公司，雙方最近一份勞動(dòng)合同截

止日期為年月日。

二、經(jīng)雙方協(xié)商一致，同意中止勞動(dòng)合同的履行。勞動(dòng)合同中

止時(shí)間自2020年月日開始至“新型冠狀病毒感染的肺炎”疫

情有根本性控制及改善為止。

三、勞動(dòng)合同中止期間，乙方不提供勞動(dòng)，甲方無(wú)需向乙方發(fā)

放工資；乙方應(yīng)及時(shí)向甲方繳納保險(xiǎn)包括養(yǎng)老、醫(yī)療、生育和

工傷保險(xiǎn)以及住房公積金的個(gè)人部分。

四、本協(xié)議履行期間，如甲方認(rèn)為有恢復(fù)勞動(dòng)合同履行條件

（如疫情緩解），甲方可提前十日通知乙方終止本協(xié)議，協(xié)議

終止后雙方應(yīng)繼續(xù)履行原勞動(dòng)合同，乙方應(yīng)遵守甲方的指令與

安排。

五、本協(xié)議由雙方通過郵件形式簽訂，甲方發(fā)送至乙方電子郵

箱后，乙方郵件回復(fù)“同意”后成立并生效。

甲方聯(lián)系人：

乙方：（身份證號(hào)：）

調(diào)薪確認(rèn)書

本人（身份證號(hào)：），因公司受疫情影響，公司業(yè)務(wù)萎縮，

企業(yè)入不敷出，經(jīng)與我協(xié)商，對(duì)薪酬結(jié)構(gòu)和數(shù)額做以下調(diào)整：

調(diào)整前薪資結(jié)構(gòu)及數(shù)額：

調(diào)整后薪資結(jié)構(gòu)及數(shù)額：

由員工通過郵件形式簽訂，甲方發(fā)送本《調(diào)薪確認(rèn)書》至乙方

電子郵箱后，乙方郵件回復(fù)’本人對(duì)以上調(diào)整后公司支付給本人

的薪資項(xiàng)目（結(jié)構(gòu)）及各項(xiàng)數(shù)額均無(wú)異議，并承諾對(duì)薪資予以

嚴(yán)格保密”后生效。

乙方在空白紙張上抄寫“本人對(duì)以上調(diào)整后公司支付給本人的薪

資項(xiàng)目（結(jié)構(gòu)）及各項(xiàng)數(shù)額均無(wú)異議，并承諾對(duì)薪資予以嚴(yán)格

保密，并署名及時(shí)間”拍照作為附件同郵件一并發(fā)送。

員工（確認(rèn)人）簽字：公司蓋章：

2020年月日2020年月日

勞動(dòng)合同期限順延通知書

先生/女士：

您與公司簽訂的勞動(dòng)合同已于2020年月日到期，公司決定

不再與您續(xù)簽勞動(dòng)合同。但因新型冠狀病毒肺炎疫情防控原

因，根據(jù)人力資源社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于妥善處理新型冠狀

病毒感染的肺炎疫情防控期間勞動(dòng)關(guān)系問題的通知》（人社廳

發(fā)明電［2020）5號(hào)）規(guī)定，您符合《通知》中“新型冠狀病毒

感染的肺炎患者、疑似病人、密切接觸者在其隔離治療期間或

醫(yī)學(xué)觀察期間以及因政府實(shí)施隔離措施或采取其他緊急措施導(dǎo)

致不能提供正常勞動(dòng)的企業(yè)職工”情形中的情形職工。特依法

順延您勞動(dòng)合同期限至，在此期間，按正常工作發(fā)放勞動(dòng)報(bào)

酬。

特此通知

XXXX公司

2020年月日

勞動(dòng)合同期限順延確認(rèn)書

公司：

本人已收到公司發(fā)出的《勞動(dòng)合同期限順延通知書》，特此確

認(rèn)。

員工（簽字按手?。?/p>

2020年月日

員工未上班情況問詢書

先生/女士（身份證號(hào)：）：

鑒于您于年月日起至今，連續(xù)—日未出勤，且未向公司履

行任何請(qǐng)假手續(xù)?，F(xiàn)向您發(fā)出問詢，請(qǐng)您于年月日之前與人

力資源部聯(lián)系，向公司告知未上班原因，并提供未出勤期間法

定事由的相關(guān)憑據(jù)。

逾期未提供、逾期提供或提供非法定可不上班事由材料，未出

勤期間均屬曠工，公司將以您嚴(yán)重違反公司規(guī)章制度為由給予

處理直至解除勞動(dòng)合同。

特此通知!

本通知書原件一式兩份，由被通知人及公司各執(zhí)一份。

XXX公司

2020年月日

聯(lián)系部門：人力資源部

聯(lián)系電話：

公司指定接收書面材料地址：

限期返崗?fù)ㄖ獣?/p>

先生/女士（身份證號(hào)：）：

因受疫情影響，企業(yè)通知您復(fù)工時(shí)間為年月日，但您逾期未返

回工作崗位至今，已嚴(yán)重違反公司規(guī)章制度，現(xiàn)要求你在收到

本通知之日起3日內(nèi)返崗，并遞交書面說明及證據(jù)材料。逾期

未返崗，公司將根據(jù)企業(yè)規(guī)章制度相關(guān)規(guī)定處理，因此而引起

的一切法律責(zé)任由你自行承擔(dān)。

XXX公司

2020年月日

疫區(qū)返程員工在家辦公14天后復(fù)工建議書

各位同事:

基于目前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢(shì)，春運(yùn)大軍的返程

流動(dòng)將會(huì)增加疫情進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，為確保員工健康和安

全，并為疫情的防控盡一份力，我們建議已前往、途經(jīng)武漢及

其周邊、在該地區(qū)停留、及接觸在該地區(qū)停留人員的同事密切

注意自身健康狀況，在返京后自行在家辦公、值班14日后再行

復(fù)工。

希望我們的建議能得到各位同事的理解和支持。

XXX公司

2020年月日

關(guān)于疫區(qū)返程員工居家隔離后的復(fù)工通知書

先生/女士：

鑒于您春節(jié)期間有湖北等疫情高發(fā)地出差/旅居史、與湖北等疫

情高發(fā)地區(qū)人員有接觸史，返回工作地后已進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或居

家隔離天（含在家辦公期間）以上，現(xiàn)隔離期即將結(jié)束，且您

未提交需要后續(xù)就醫(yī)治療或無(wú)法返崗工作的相關(guān)證明，如無(wú)身

體不適和疑似癥狀，請(qǐng)?jiān)?020年月日前返崗上班。

復(fù)工前務(wù)必注意如下幾點(diǎn):

1.繼續(xù)做好自我防護(hù)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、常通

風(fēng)、戴口罩，保持個(gè)人、家庭和公共環(huán)境衛(wèi)生。注意飲食安全

健康，保持樂觀心態(tài)，保證睡眠充足，適量體育鍛煉，提高免

疫力。減少不必要的外出，減少乘坐公共交通工具出行，盡可

能不進(jìn)入人員密集場(chǎng)所，不組織和參與各類集會(huì)活動(dòng)，降低感

染、傳播疫情的風(fēng)險(xiǎn)。

2.配合本單位疫情防控工作。配合公司對(duì)返崗人員的登記與健

康管理工作，主動(dòng)如實(shí)告知相關(guān)情況。

3.自覺落實(shí)防控措施。如有公安、衛(wèi)生健康等部門和街道社區(qū)

（村）工作人員登門調(diào)查了解情況，請(qǐng)理解配合工作，主動(dòng)如

實(shí)告知相關(guān)情況，配合各檢查點(diǎn)、基層社區(qū)、單位的排查和健

康篩查工作。

4.及時(shí)就醫(yī)診療。返崗前如有發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等

癥狀或其他疾病，戴好口罩，撥打120或盡快到定點(diǎn)醫(yī)院門診

就診，并立即告知公司，按公司規(guī)定提交最新的診斷證明材料

申請(qǐng)病假。

XXX公司

2020年月日

員工涉疫情信息披露同意書

為抗擊疫情所需，本人承諾，一旦感染（疑似感染）新型冠狀

病毒以及作為密切接觸者，本人第一時(shí)間向公司匯報(bào)。即使本

人感染后康復(fù)，如本人知悉曾感染的情況，也立即向公司報(bào)備

該等情形。

進(jìn)一步而言，本人同意在有必要的情況下（依照法律規(guī)定或基

于相關(guān)政府機(jī)關(guān)要求以及為抗擊疫情所需），公司可將本人涉

及感染（疑似感染）新型冠狀病毒以及成為密切接觸者的與疫

情防控有關(guān)的個(gè)人信息（如姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)碼、家庭

住址等），依法對(duì)外披露，上報(bào)相關(guān)政府機(jī)構(gòu)。本人對(duì)此予以

理解并同意。

姓名：2020年月日

建議疑似員工接受檢查及隔離治療告知書

親愛的同事：

您好，現(xiàn)在正處于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情時(shí)期，為了您

以及公司其他同事的身體健康，更為了配合國(guó)家戰(zhàn)勝疫情，我

們對(duì)公司全體人員開展疫情預(yù)防、行程詢問、體溫監(jiān)測(cè)、健康

關(guān)注。

經(jīng)過我們了解您（或您的家屬）曾在疫情發(fā)生期間前往武漢，

且經(jīng)過觀察您存有發(fā)熱、干咳的明顯類新型冠狀病毒感染的肺

炎癥狀，我們非常憂心您的身體狀況。依據(jù)《中華人民共和國(guó)

傳染病防治法》，疫情期間，病人需進(jìn)行隔離治療，疑似病人

確診前需在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療。有鑒于此，我們建議您即

刻停止工作，前往指定醫(yī)院發(fā)熱門診接受相關(guān)檢查。如您確診

或經(jīng)醫(yī)院檢查認(rèn)定為疑似病人，請(qǐng)您根據(jù)醫(yī)院安排接受相應(yīng)的

隔離治療。

同時(shí)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，拒絕隔離治療

的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。若

經(jīng)公司建議您拒絕就診，我們將向公安機(jī)關(guān)披露告知您的身體

情況，屆時(shí)將由公安機(jī)關(guān)協(xié)助相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)您采取強(qiáng)制措

施。

以上內(nèi)容，請(qǐng)您知悉，并祝您早日康復(fù)。

XXX公司

2020年XX月XX日

疑似員工拒隔離建議報(bào)公安機(jī)關(guān)書

致區(qū)公安局

我司有員工，身份證號(hào)碼。該員工系武漢返滬人員，經(jīng)我司

體溫監(jiān)測(cè)及病情觀察，該員工有發(fā)熱、干咳的明顯類新型冠狀

病毒感染的肺炎癥狀，有鑒于此，我們向該員工發(fā)出《建議疑

似員工接受檢查及隔離治療告知書》，然該員工拒絕前往指定

醫(yī)院接受檢查及隔離治療，為配合國(guó)家相關(guān)疫情控制規(guī)定，防

止疫情擴(kuò)散，特向你局告知該員工身份及病癥情況，請(qǐng)你局采

取相關(guān)措施，對(duì)該員工實(shí)施相應(yīng)強(qiáng)制檢查或隔離治療。

此致

XXX公司

2020年月曰

員工自單位被強(qiáng)制帶離告家屬書

親愛的家屬：

您好，我們是公司，亦系您家屬的就職單位。年月日時(shí)

許，在我司工作時(shí)，因出現(xiàn)發(fā)熱、干咳的明顯類新型冠狀病毒

感染的肺炎癥狀，被公安局協(xié)助醫(yī)院強(qiáng)制帶離。

國(guó)家正處于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情時(shí)期，出現(xiàn)類新型冠

狀病毒感染的肺炎癥狀，我們與您同樣揪心，現(xiàn)已被強(qiáng)制帶

離，無(wú)論最終是否被確診患有新型冠狀病毒感染的肺炎，我們

都相信國(guó)家必將戰(zhàn)勝病毒，亦請(qǐng)您相信國(guó)家，相信醫(yī)院，祝福

早日康復(fù)。

特此告知

XXX公司

2020年月日

員工看護(hù)未成年子女申請(qǐng)暨承諾函

公司：

因2020年春節(jié)假期期間“新型冠狀病毒感染的肺炎”疫情爆發(fā)，

現(xiàn)本市已明確通知各大專院校、中小學(xué)、幼兒園推遲至月日

以后才開學(xué)，具體開學(xué)時(shí)間，需經(jīng)相關(guān)政府部門根據(jù)疫情防控

情況，經(jīng)科學(xué)評(píng)估后再行確定。因本人子女為未成年子女，在

推遲開學(xué)期間，為履行監(jiān)護(hù)職責(zé)只能由本人看護(hù)，確實(shí)無(wú)法到

崗提供正常勞動(dòng)。

為此，特向公司申請(qǐng)，望批準(zhǔn)本人2020年月日起至2020

年月日的未成年人看護(hù)假為感。同時(shí)，本人同意看護(hù)假期期

間可使用本人未休年休假等假期沖抵本次看護(hù)期，愿意按照公

司要求辦理請(qǐng)假手續(xù)；如本人無(wú)假期可沖抵的，愿意按照事假

處理并計(jì)付薪資，具體薪資標(biāo)準(zhǔn)以公司批準(zhǔn)為準(zhǔn)。

本人承諾：

1、在辦理請(qǐng)假手續(xù)時(shí)按照公司要求提供相應(yīng)證明或手續(xù)材料，

逾期未提供或提供不符合要求的，未到崗期間公司可以按曠工

處理。

2、在看護(hù)假期間保持電話、郵件等聯(lián)系，與其他同事進(jìn)行必要

的工作溝通和交接配合。

3、在本人子女所就讀學(xué)校/幼兒園如調(diào)整開學(xué)時(shí)間的，及時(shí)確

定復(fù)課后次日即到崗，逾期不到崗的按曠工處理。

4、本人愿意配合公司的調(diào)查核實(shí)，