醫(yī)學微生物學考試大綱-臨床醫(yī)學專業(yè)

醫(yī)學微生物學考試大綱-臨床醫(yī)學專業(yè)

醫(yī)學微生物學考試大綱

適用專業(yè)：

普通高等醫(yī)學院校五年制臨床醫(yī)學專業(yè)的本科生

課程簡介：

《醫(yī)學微生物學》是醫(yī)學類院校為臨床醫(yī)學專業(yè)或其他相關(guān)專業(yè)所開

設(shè)的必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程。主要研究與醫(yī)學有關(guān)的病原微生物，包括細菌

學、真菌學及病毒學三個分支學科。其內(nèi)容涉及細菌、真菌及病毒三種病

原微生物的生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查法、特異性預(yù)防

和治療原則四個方面。醫(yī)學微生物學雖然不是臨床課程，但其所講授的內(nèi)

容主體是目前許多重大傳染病或新發(fā)、再發(fā)傳染病的病原體，與臨床關(guān)系

密切，有助于學生后臨床醫(yī)學等課程的學習。

考評方式：

閉卷，百分制

使用教材：

1.《醫(yī)學微生物學》第8版，人民衛(wèi)生出版社，李凡、徐志凱主編，

2014年

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緒論

【考試要點】

1.微生物和病原微生物

2.微生物學和醫(yī)學微生物學

第一章細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

【考試要點】

1.細菌的形態(tài)

細菌的三種形態(tài)及測量單位

2.細菌的基本結(jié)構(gòu)

（1）細菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成

（2）肽聚糖的結(jié)構(gòu)

（3）革蘭氏陽性菌和陰性菌細胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學意義

（4）細菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義

3.細菌的特殊結(jié)構(gòu)

（1）莢膜及其與細菌致病性的關(guān)系

（2）鞭毛及其與醫(yī)學的關(guān)系

（3）菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學的關(guān)系

（4）芽抱及其與醫(yī)學的關(guān)系

4.細菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法

革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學意義

2

第二章細菌的生理

【考試要點】

1.細菌生長繁殖的條件

（1）細菌生長繁殖的基本條件與方式

(2)根據(jù)對氧需求進行細菌分類

2.細菌的分解和合成代謝

(1)細菌生化反應(yīng)的原理：不同的細菌具備的酶不完全相同，從而

導致其代謝產(chǎn)物的差異，通過生化試驗的方法檢測細菌對各種基質(zhì)的代

謝作用及其代謝產(chǎn)物，借以鑒別和鑒定細菌的種類。

(2)由細菌產(chǎn)生并與醫(yī)學有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物：

致熱源(pyrogen)毒素(toxin)色素(pigment)

抗生素(antibiotic)細菌素(bacteriocin)維生素(vitamin)

3.細菌的人工培養(yǎng)

(1)培養(yǎng)基的概念:指由人工方法配置的，將細菌所需要的各種營養(yǎng)

物質(zhì)合理地配置成細菌生長繁殖的基質(zhì)。

(2)細菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象

在液體：均勻渾濁生長；沉淀生長；形成菌膜。

(3)細菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學中的應(yīng)用

4.消毒與滅菌

(1)基本概念

消毒、滅菌、無菌、抑菌和防腐的概念

3

(2)物理滅菌法

熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用

射線滅菌法的原理和應(yīng)用

(3)化學常用化學

消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用消毒滅菌法

第三章噬菌體

【考試要點】

1.噬菌噬菌體的概念

噬菌體的生物學性狀：噬菌體形態(tài)、化學組成及主要應(yīng)用

2.毒性噬菌體

毒性噬菌體的概念

3.溫和噬菌體

溫和噬菌體的概念及其與細菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

第四章細菌的遺傳與變異

【考試要點】

1.細菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)

細菌遺傳物質(zhì)的種類

2.細菌遺傳與變異的機制

（1）轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導、溶原性轉(zhuǎn)換的概念及其應(yīng)用4

（2）耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系

第五章細菌的耐藥性

【考試要點】

1.抗菌藥物的作用機制

（1）抗生素的概念

（2）抗菌藥物的作用機制

2.細菌的耐藥機制

(1)細菌耐藥的概念(最小抑菌濃度)

(2)細菌耐藥的機制：遺傳機制與生化機制。細菌生物被膜(bacteria

biofilm)的概念

3.細菌耐藥的防治

第六章細菌的感染與免疫

【考試要點】

1.正常菌群與機會致病菌

(1)正常菌群的概念及生理作用

(2)機會致病菌的概念及菌群失調(diào)的主要原因

2.細菌的致病作用

(1)細菌的致病性和毒力的概念

(2)細菌侵襲力的組成

(3)內(nèi)毒素和外毒素的性質(zhì)及其作用，內(nèi)毒素與外毒素的主5

要區(qū)別

3.宿主的抗感染免疫

(1)固有免疫和適應(yīng)性免疫的主要組成，吞噬細胞的殺菌機制及吞

噬后果

(2)抗胞外菌免疫的特點和抗胞內(nèi)菌免疫的特點

4.感染的發(fā)生與發(fā)展

(1)感染的來源和傳播途徑

(2)感染的類型

5.醫(yī)院感染

（1）醫(yī)院感染的概念和分類

第七章細菌感染的檢測方法與防治原則

【考試要點】

1.細菌感染的實驗室診斷

（1）臨床標本的采集與運送原則

（2）細菌檢測的常用方法

2.細菌感染的特異性預(yù)防

（1）人工主動免疫

死疫苗概念

活疫苗概念

基因工程疫苗概念

亞單位疫苗概念

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（2）人工被動免疫的種類

第八章球菌

【考試要點】

1.葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟菌的形態(tài)、染色和分類

2.葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟菌的致病物質(zhì)及所致疾病

3.葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟菌的微生物學檢查法及防治原則

第九章腸桿菌科

【考試要點】

L腸道桿菌的共同特征（形態(tài)、染色、結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)特點）。致病

性大腸埃希菌的種類及致病特點。腸出血型大腸埃希菌的血清型及所

致疾病。大腸埃希菌在衛(wèi)生細菌學檢查中的應(yīng)用。

2.志賀菌屬種類、致病物質(zhì)及所致疾病；微生物學檢查法。

3.沙門菌屬抗原構(gòu)造與分類；主要致病菌種類，致病物質(zhì)及所致疾

??；微生物學檢查法：腸熱癥的標本采集及分離鑒定；肥達反應(yīng)原理

及結(jié)果判定分析。

第十章弧菌屬

【考試要點】

霍亂弧菌主要生物學性狀；生物型分類；致病物質(zhì)及所致疾病。副溶

血性孤菌引起的疾病。

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第十一章螺桿菌屬

【考試要點】

幽門螺桿菌形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病。

第十二章厭氧性細菌

【考試要點】

1.破傷風梭菌的生物學性狀；破傷風梭菌的致病條件；致病物質(zhì)、

致病機制與所致疾?。惶禺愋苑乐卧瓌t。

2.產(chǎn)氣莢膜梭菌主要生物學性狀；致病物質(zhì)與所致疾??；微生物學

檢查法及防治原則。

3.肉毒梭菌的形態(tài)、致病物質(zhì)、致病機制及所致疾病。

4.主要無芽胞厭氧菌的致病條件、感染特征及所致疾病種類。

第十三章分枝桿菌屬

【考試要點】

結(jié)核分枝桿菌主要生物學性狀；致病物質(zhì)及致病機制；結(jié)核分枝桿菌

感染的免疫特點；結(jié)核菌素試驗的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用；微生物學檢查

和防治原則。麻風分枝桿菌的形態(tài)、染色、致病性。

第十四章嗜血桿菌屬

【考試要點】

8

流感嗜血桿菌引起的疾病。

第十五章動物源性細菌

【考試要點】

1.布魯菌屬形態(tài)、染色、種類和所致疾病及傳播媒介。

2.鼠疫耶爾森菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病。

3.炭疽芽胞桿菌形態(tài)、染色、抵抗力；致病物質(zhì)及所致疾?。环乐?/p>

原則。

第十六章其他細菌

【考試要點】

1.白喉棒狀桿菌形態(tài)、染色；致病物質(zhì)及所致疾?。晃⑸飳W檢查

法及特異性防治原則。

2.對人致病的彎曲菌種類、生物學性狀、所致疾病及防治原則；銅

綠假單胞菌（綠膿桿菌）形態(tài)、染色、色素及所致疾病。軍團菌的傳播

途徑和所致疾?。话偃湛弱U特菌形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則。

第十七章放線菌屬與諾卡菌屬

【考試要點】

放線菌屬與諾卡菌屬的主要致病性，放線菌的種類及致病性。微生物

學診斷及防治原則。

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第十八章支原體

【考試要點】

1.支原體

⑴支原體的一般特點及培養(yǎng)特性。

（2）主要支原體的致病性和免疫性

（3）支原體的微生物學檢查和防治原則。

第十九章立克次體

【考試要點】

1.立克次體

（1）立克次體的基本特征及主要生物學性狀。

（2）主要立克次體的傳播媒介及所致疾病。

（3）外斐反應(yīng)的原理及實際應(yīng)用。

（4）立克次體的微生物學檢查和防治原則。

第二十章衣原體

【考試要點】

1.衣原體

（1）衣原體的一般特點及培養(yǎng)特性

（2）衣原體的傳播方式和發(fā)育周期

（3）主要致病性衣原體的種類、致病性和免疫性

（4）主要衣原體的微生物學檢查和防治原則。

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第二十一章螺旋體

【考試要點】

1.螺旋體

（1）螺旋體的基本特征和培養(yǎng)特性

2.鉤端螺旋體屬

（1）鉤端螺旋體主要生物學性狀和致病性

（2）鉤端螺旋體微生物學檢查方法

3.密螺旋體屬

（1）密螺旋體主要生物學性狀

（2）梅毒螺旋體的致病性

（3）梅毒螺旋體微生物學檢查方法和防治法

4.疏螺旋體屬

（1）伯道疏螺旋體、回歸熱疏螺旋體和奮森疏螺旋體的生物學

性狀和致病性

第二十二章病毒的基本性狀

【考試要點】

1.病毒的形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)

2.病毒的化學組成及其功能

3.病毒的增殖

4.病毒的異常增殖：頓挫感染、缺陷病毒、干擾現(xiàn)象

5.病毒的遺傳與變異

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6.理化因素對病毒的影響。

第二十三章病毒的感染與免疫

【考試要點】

1.病毒感染的傳播方式

2.病毒的致病機制

3.病毒感染的類型：顯性感染與隱性感染、急性感染、持續(xù)性感染（潛

伏性病毒感染、慢發(fā)病毒感染、慢性病毒感染）

4.病毒與腫瘤

5.抗病毒免疫

（1）干擾素的產(chǎn)生、作用機理及其意義

（2）特異性抗病毒免疫方面：體液抗體的保護作用、中和性抗體的

作用機理、細胞免疫的抗病毒作用

第二十四章病毒感染的檢查方法與防治原則

【考試要點】

1.病毒感染的檢查方法

（1）標本采集和送檢

（2）病毒的分離與鑒定

2.病毒感染的特異性預(yù)防

第二十五章呼吸道病毒

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【考試要點】

1.流感病毒

（1）人流感病毒及禽流感病毒生物學性狀和變異

（2）流感病毒的致病性和免疫性

2.副流感病毒

（1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則

（2）腮腺炎病毒的致病性

3.冠狀病毒

（1）冠狀病毒生物學性狀

（2）SARS冠狀病毒致病性及防治原則

4.其他呼吸道病毒

（1）腺病毒的生物學性狀和致病性

（2）風疹病毒的致病性及防治原則

第二十六章腸道病毒

【考試要點】

1.人類腸道病毒的種類和共性

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別、致病性、免疫性和防治原則

3.柯薩奇病毒、?？刹《炯澳c道病毒70型及71型的致病性

第二十七章急性胃腸炎病毒

【考試要點】

13

1.輪狀病毒的形態(tài)、致病性

第二十八章肝炎病毒

【考試要點】

1.甲型肝炎病毒

（1）生物學性狀

（2）致病性與免疫性

（3）微生物學檢查和預(yù)防措施

2.乙型肝炎病毒

（1）生物學性狀

（2）致病性與免疫性

（3）微生物學檢查和預(yù)防措施

3.丙型肝炎病毒

（1）生物學性狀

（2）致病性與免疫性

（3）微生物學檢查和預(yù)防原則

4.丁型肝炎病毒的生物學特點和致病性

5.戊型肝炎病毒

（1）生物學性狀

（2）致病性

（3）微生物學檢查

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第二十九章蟲媒病毒

【考試要點】

1.流行性乙型腦炎病毒傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則

2.登革病毒的致病性

第三十章出血熱病毒

【考試要點】

1.漢坦病毒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病

性及免疫性

第三十一章皰疹病毒

【考試要點】

1.單純皰疹病毒的致病性

2.水痘-帶狀皰疹病毒的致病性

3.巨細胞病毒的致病性

4.EB病毒致病性

第三十二章逆轉(zhuǎn)錄病毒

【考試要點】

1.人類免疫缺陷病毒

(1)形態(tài)、結(jié)構(gòu)、復制和變異

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(2)傳染源和傳播途徑、感染過程和致病機制

(3)微生物學檢查

(4)防治原則

第三十三章其他病毒

【考試要點】

1.狂犬病病毒的生物學性狀、致病性和防治原則

2.