質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)課件

手術(shù)室

質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

北京天壇醫(yī)院王彩云

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

在護(hù)理工作中，護(hù)理質(zhì)量是重要環(huán)節(jié)，在目前各手術(shù)室配置逐漸改善的情況下，注重手術(shù)室的各個(gè)工作環(huán)節(jié)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)以提升醫(yī)療、護(hù)理及服務(wù)品質(zhì)，滿足病人的手術(shù)需求，是手術(shù)室管理者的一項(xiàng)重要工作職責(zé)。質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理體質(zhì)改革的不斷深入人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高衛(wèi)生部頒發(fā)《醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)、規(guī)范護(hù)理行為、穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)我們提出新的要求背景質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的核心，是手術(shù)室的靈魂質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是通過管理臨床服務(wù)的過程包括病人的安全護(hù)理、感染預(yù)防、皮膚護(hù)理等，滿足病人對(duì)手術(shù)室工作人員所提供的護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的需要由“現(xiàn)代質(zhì)量管理之父”愛德華倡導(dǎo)的全面質(zhì)量管理演變而來(lái)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)在持續(xù)質(zhì)量控制的過程中，標(biāo)準(zhǔn)的制定是最關(guān)鍵和最重要的步驟1.結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)包括與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各項(xiàng)條件如：手術(shù)室空間結(jié)構(gòu)、手術(shù)室儀器設(shè)備、護(hù)士人員配置與手術(shù)床的比例、組織管理結(jié)構(gòu)、各類專業(yè)人員的數(shù)量等結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)須以書面形式固定下來(lái)，不得輕易更改質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)2.過程標(biāo)準(zhǔn)指醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，其職業(yè)行為與活動(dòng)的品質(zhì)。過程品質(zhì)的質(zhì)量監(jiān)控是全程監(jiān)控，隨時(shí)監(jiān)控工作環(huán)節(jié)的活動(dòng)品質(zhì)包括：過程、執(zhí)行指導(dǎo)和計(jì)劃質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)3.結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)指病人在接受醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)前后的狀態(tài)改變，包括癥狀改善的程度、器官功能的恢復(fù)或維持的程度、心理社會(huì)功能改善的程度等包括：外科病人傷口感染率、無(wú)菌物品合格率、標(biāo)本留送的合格率等質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)手術(shù)變化日新月異時(shí)間壓力分秒必爭(zhēng)工序繁多緊密配合易犯錯(cuò)誤后果嚴(yán)重現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)

美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所1999年11月發(fā)表著名的報(bào)告“錯(cuò)誤人人皆有-構(gòu)建一個(gè)更安全的保障系統(tǒng)”質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)技術(shù)操作法律意識(shí)責(zé)任心管理溝通工作強(qiáng)度人員配置質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)規(guī)范手術(shù)室人員的護(hù)理行為手術(shù)室的管理、服務(wù)意識(shí)和觀念上有所突破改善服務(wù)態(tài)度，提高滿意度降低醫(yī)療成本處處方便病人質(zhì)量控制的目標(biāo)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)宗旨－質(zhì)量第一患者至上理念－以人為本尊重生命方式－團(tuán)結(jié)民主嚴(yán)謹(jǐn)人性質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系結(jié)構(gòu)人力和物質(zhì)資源管理者職責(zé)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量控制是手術(shù)室護(hù)理管理者的重要職責(zé)，它是圍繞防止差錯(cuò)，消滅隱患而展開的質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)管理者職責(zé)三基：基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度三貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)任務(wù)隨時(shí)檢查進(jìn)行評(píng)比整改措施分析原因管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

手術(shù)室計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和激勵(lì)的過程

規(guī)定各部門、各類人員在質(zhì)量工作中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和職權(quán)管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)管理者職責(zé)

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容不應(yīng)是籠統(tǒng)、空洞的口號(hào)應(yīng)是具有實(shí)實(shí)在在內(nèi)容、適用性強(qiáng)、通俗易懂的書面文件質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)2質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

1）空氣培養(yǎng)

2）物品細(xì)菌培養(yǎng)

3）手的細(xì)菌培養(yǎng)

4）臺(tái)式蒸汽消毒鍋3手術(shù)間的管理4無(wú)菌物品管理5刷手制度6標(biāo)本處理制度

1）神外手術(shù)標(biāo)本處理

2）一般手術(shù)標(biāo)本處理7送病人制度管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)8

接病人制度9核對(duì)制度10交接班制度11取血制度12輸血制度13文件書寫制度14感染手術(shù)處理制度15預(yù)防褥瘡制度16更衣制度17參觀制度18安全防火制度19外出會(huì)診制度20考勤制度21內(nèi)鏡清洗保養(yǎng)制度管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)各級(jí)人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1科護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)2教學(xué)護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)3護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)4專業(yè)組組長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)5主管護(hù)師考核標(biāo)準(zhǔn)6護(hù)師考核標(biāo)準(zhǔn)7護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)8專業(yè)組組員考核標(biāo)準(zhǔn)

9刷手護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)10巡回護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)11器械室護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)12總務(wù)護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)13貴重儀器保管員考核標(biāo)準(zhǔn)14敷料室人員考核標(biāo)準(zhǔn)15消毒員考核標(biāo)準(zhǔn)

管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)各級(jí)人員質(zhì)量職責(zé)1科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)2教學(xué)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)3護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)4專業(yè)組組長(zhǎng)職責(zé)5主管護(hù)師職責(zé)6護(hù)師職責(zé)7護(hù)士職責(zé)8專業(yè)組組員職責(zé)9刷手護(hù)士職責(zé)10巡回護(hù)士職責(zé)11器械室護(hù)士職責(zé)12敷料室人員職責(zé)13總務(wù)護(hù)士職責(zé)14貴重儀器保管人員職責(zé)15環(huán)氧乙烷消毒人員職責(zé)16內(nèi)鏡手術(shù)巡回人員職責(zé)管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

各級(jí)人員工作程序

明確規(guī)定人員的工作程序，建立必要的權(quán)威，確保質(zhì)量體系的有效運(yùn)行管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)各級(jí)人員的工作程序1科護(hù)士長(zhǎng)工作程序2教學(xué)護(hù)士長(zhǎng)工作程序3護(hù)士長(zhǎng)工作程序4專業(yè)組組長(zhǎng)工作程序5主管護(hù)師工作程序6護(hù)師工作程序7護(hù)士工作程序8專業(yè)組組員工作程序9刷手護(hù)士工作程序

1)神外刷手護(hù)士工作重點(diǎn)

2)神外刷手護(hù)士工作流程圖

3)一般刷手護(hù)士工作重點(diǎn)

4)一般刷手護(hù)士工作流程圖

10巡回護(hù)士工作程序

11器械室護(hù)士工作程序

12總務(wù)護(hù)士工作程序

13貴重儀器保管人員工作程序

14敷料室人員工作程序

15環(huán)氧乙烷消毒人員工作程序管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)1.廉潔行醫(yī)有關(guān)規(guī)定2.手術(shù)病人五知道、五明白3.各類手術(shù)的特殊要求4.手術(shù)儀器使用注意5.配合內(nèi)鏡手術(shù)要求6.術(shù)前訪視要求7.彈性工作8.扣分標(biāo)準(zhǔn)9.獎(jiǎng)勵(lì)條例10.獎(jiǎng)金發(fā)放11.人員培養(yǎng)12.帶教老師工作13.新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)14.進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)15.二級(jí)核算管理管理者職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力與物質(zhì)資源質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源

面對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量需求和技術(shù)含量與護(hù)理人員相對(duì)短缺的矛盾，利用科學(xué)的管理方法，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員配置等進(jìn)行調(diào)整，以提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度每一個(gè)手術(shù)室護(hù)理人員的行為和業(yè)績(jī)都直接影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源－激勵(lì)

團(tuán)隊(duì)的每一個(gè)成員，有寬廣的胸懷聽取意見，能和有不同意見的人合作對(duì)自己有自信，腳踏實(shí)地的工作明確自己的位置，體現(xiàn)個(gè)人文化樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—激勵(lì)榜樣的力量是無(wú)窮的大多數(shù)人都不甘落后，但不知應(yīng)該怎樣干通過樹立科室的先進(jìn)形象和宣傳示范，可以使大家找到一面鏡子、一把尺子，提高大家思想境界和工作的自豪感，使之為實(shí)現(xiàn)預(yù)定的目標(biāo)而努力樹立榜樣質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—激勵(lì)任何一個(gè)護(hù)士都有其長(zhǎng)處，不要專門挑剔護(hù)士的漏洞和短處，其長(zhǎng)處反而不予理會(huì)不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—激勵(lì)在任何情況下都不要傷害護(hù)士自尊心，即使有了差錯(cuò)，也避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—激勵(lì)提倡一分鐘表?yè)P(yáng)利用板報(bào)早交班30秒的批評(píng)在正確指導(dǎo)他們不斷發(fā)揮長(zhǎng)處的同時(shí)，不知不覺淡化短處，使之糾正甚至消失質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

全勤獎(jiǎng)合理化建議獎(jiǎng)?wù)撐莫?jiǎng)優(yōu)秀帶教獎(jiǎng)

工作積極主動(dòng)獎(jiǎng)堵差錯(cuò)獎(jiǎng)院內(nèi)表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)

獎(jiǎng)勵(lì)的種類很多，通過獎(jiǎng)勵(lì)提高手術(shù)室工作質(zhì)量人力資源—獎(jiǎng)勵(lì)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)金發(fā)放采取了打分制干與不干不一樣干多干少不一樣干好干壞不一樣學(xué)與不學(xué)不一樣知與不知不一樣質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

特大、大、中、小手術(shù)規(guī)定各種手術(shù)分值手術(shù)配合的難易程度護(hù)士工作量的大小

人力資源—獎(jiǎng)勵(lì)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—獎(jiǎng)勵(lì)

制定獎(jiǎng)懲制度護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的全體人員質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—獎(jiǎng)勵(lì)工作積極性工作熱情學(xué)習(xí)熱潮工作主動(dòng)性提高質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

護(hù)士都希望有參與和管理的機(jī)會(huì)，包括獲得知情權(quán)，對(duì)科室的管理發(fā)言權(quán)，并有表現(xiàn)自己才能的機(jī)會(huì)人力資源—參與管理

臨床常常有許多護(hù)士抱怨自己身邊有不公平現(xiàn)象，所有護(hù)士都希望護(hù)士長(zhǎng)作風(fēng)民主、寬容待人質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理

護(hù)士長(zhǎng)要盡可能讓護(hù)士知道自己對(duì)工作的想法和安排，讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策，增加透明度，調(diào)動(dòng)其積極性管理工作對(duì)護(hù)理人員公開，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量起著重要的意義質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理每一個(gè)護(hù)理人員必須認(rèn)清自己的職責(zé),同時(shí)關(guān)注其他護(hù)理人員的角色和任務(wù)具備責(zé)任感、靈活性和溝通技巧質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理

手術(shù)室的每一項(xiàng)決策，每一項(xiàng)制度的出臺(tái)，都應(yīng)組織大家參與，充分發(fā)揮每個(gè)人的工作熱情和工作積極性，給他們說話和提意見的機(jī)會(huì)，并掌握理解科內(nèi)的目標(biāo)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

著眼大局永遠(yuǎn)看結(jié)果成就他人輝煌自己學(xué)會(huì)合作建立伙伴關(guān)系一直遵循員工就是上帝人力資源—參與管理德是基礎(chǔ)才是標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理讓有能力、有特長(zhǎng)、有貢獻(xiàn)的護(hù)士參與到領(lǐng)導(dǎo)和管理中去，參與商討決策，激發(fā)她們的主人翁精神質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室實(shí)施專業(yè)護(hù)士依據(jù)手術(shù)科室的性質(zhì)和專業(yè)組情況成立專業(yè)組經(jīng)過民主與集中的審議任命專業(yè)組長(zhǎng)人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)臨床實(shí)踐證明，這是民主管理、科學(xué)管理的方法，在護(hù)士自身素質(zhì)提高的同時(shí)，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的全面提高人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)招聘名額招聘職位招聘程序人員要求考核標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗公示人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理科室高年資護(hù)師以上人員根據(jù)自己的?？铺亻L(zhǎng)和興趣選擇其中的專業(yè)組申報(bào)專業(yè)組長(zhǎng)注明申報(bào)理由、專長(zhǎng)、護(hù)理研究方向、工作準(zhǔn)則、入選后工作標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)個(gè)人申報(bào)專業(yè)組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理專業(yè)組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗申報(bào)人員不經(jīng)過培訓(xùn)，直接參加統(tǒng)一考試筆試內(nèi)容包括手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識(shí)、相關(guān)專科知識(shí)、健康教育、心理指導(dǎo)等進(jìn)行手術(shù)室操作技能的考核進(jìn)行隨機(jī)抽簽競(jìng)聘競(jìng)聘內(nèi)容包括：個(gè)人資料、工作簡(jiǎn)介、發(fā)表文章、科研成果、任期目標(biāo)責(zé)任制筆試和操作考核質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

發(fā)放民主測(cè)評(píng)表專家和全體護(hù)士進(jìn)行考核

語(yǔ)言表達(dá)管理能力文字表達(dá)業(yè)務(wù)能力個(gè)人修養(yǎng)工作能力協(xié)調(diào)能力專業(yè)組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗答辯人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)專業(yè)組長(zhǎng)—職責(zé)前瞻性知曉手術(shù)發(fā)展特點(diǎn)及思路高質(zhì)量勝任手術(shù)配合制定落實(shí)組員培訓(xùn)目標(biāo)考核計(jì)劃做好手術(shù)間的責(zé)任制管理工作進(jìn)行專業(yè)護(hù)理研究并編輯成冊(cè)

人力資源—參與管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理專業(yè)組長(zhǎng)—測(cè)評(píng)最終由管理者根據(jù)民主測(cè)評(píng)的結(jié)果綜合評(píng)價(jià)后提出擬任人員名單經(jīng)各手術(shù)科室主任的認(rèn)可任命專業(yè)組長(zhǎng)專業(yè)組長(zhǎng)每年考核一次根據(jù)考核情況輪換或重新競(jìng)聘組長(zhǎng)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理專業(yè)組員的實(shí)施科室護(hù)師以上人員根據(jù)自己的愿望選擇其中的專業(yè)組申報(bào)專業(yè)護(hù)士視每組手術(shù)數(shù)量、設(shè)置組員人數(shù)根據(jù)專業(yè)組員的工作情況，半年或一年后進(jìn)行組員考核，合格者可出組質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)記錄每月每日的工作重點(diǎn)記錄發(fā)現(xiàn)的問題及薄弱環(huán)節(jié)參加醫(yī)生的大查房了解手術(shù)安排聽取醫(yī)生對(duì)專業(yè)組手術(shù)配合能力及工作態(tài)度的評(píng)價(jià)人力資源—參與管理專業(yè)組長(zhǎng)—職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)每月征求醫(yī)生書面意見及建議一次提出解決問題的方法人力資源—參與管理專業(yè)組長(zhǎng)—職責(zé)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理競(jìng)聘上崗打破平均主義的工作方式，激勵(lì)護(hù)理人員克服惰性，努力進(jìn)取護(hù)理崗位競(jìng)爭(zhēng)合理、公開、公平，達(dá)到心悅誠(chéng)服引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)學(xué)習(xí)高漲質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)學(xué)習(xí)高漲促使護(hù)士注重學(xué)習(xí)，注重提高自身素質(zhì)為了更好地勝任專業(yè)護(hù)士，大家業(yè)余時(shí)間主動(dòng)到圖書館查資料，向醫(yī)生請(qǐng)教

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)學(xué)習(xí)高漲你追我趕，相互學(xué)習(xí)，營(yíng)造一種積極向上的學(xué)習(xí)和工作氛圍護(hù)士自身素質(zhì)提高，被醫(yī)生、患者眾口稱贊質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護(hù)理目標(biāo)

組員不滿足于單純手術(shù)配合，對(duì)疾病的診斷、治療、臨床表現(xiàn)、預(yù)后、康復(fù)有了強(qiáng)烈的求知欲望質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護(hù)理目標(biāo)

專業(yè)組長(zhǎng)相對(duì)固定配合專業(yè)組的手術(shù)，與組員配合聯(lián)系密切，隨時(shí)解答組員提出的疑難問題，及時(shí)檢查配合質(zhì)量及糾正偏差，提高了護(hù)士的?？萍寄苜|(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護(hù)理目標(biāo)專業(yè)組長(zhǎng)定期隨訪，加大了檢查文件書寫及信息反饋的力度對(duì)科室及病人提出的建議，管理者與專業(yè)組及時(shí)做出相應(yīng)的變革和改進(jìn)，并與科主任及時(shí)交流，從而提高護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理高質(zhì)量、高效率完成護(hù)理目標(biāo)專業(yè)組長(zhǎng)多是素質(zhì)高能力強(qiáng)的護(hù)士在管理者的領(lǐng)導(dǎo)下和組員一起外塑形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)使護(hù)理工作在有序的軌道上進(jìn)行，護(hù)理水平全面提高質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源專業(yè)護(hù)士的實(shí)施，挖掘了護(hù)士的潛能，發(fā)揮了主觀能動(dòng)性，人力資源得到充分利用專業(yè)組匯報(bào)高、精、尖手術(shù)的配合工作，培養(yǎng)了護(hù)士的信息意識(shí)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源手術(shù)配合流暢儀器設(shè)備到位手術(shù)時(shí)間縮短接臺(tái)手術(shù)順利時(shí)間充分利用質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理有效利用手術(shù)室資源合理使用、調(diào)配和保管儀器設(shè)備資源處于最佳的使用狀態(tài)提高資源使用率做到資源共享為醫(yī)院贏得了經(jīng)濟(jì)效益質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理手術(shù)護(hù)理滿意度提高醫(yī)護(hù)相對(duì)固定醫(yī)護(hù)配合默契醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽護(hù)理體貼到位保證護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—參與管理手術(shù)護(hù)理滿意度提高專業(yè)護(hù)士與病房相對(duì)固定護(hù)理到位贏得了病房患者的信賴和尊重護(hù)患關(guān)系和諧友善降低病房病友心理壓力質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—培訓(xùn)

培訓(xùn)可以滿足護(hù)士的求知需要。每個(gè)護(hù)士所具備的原有知識(shí)都不可能始終與所需的醫(yī)療技術(shù)相適應(yīng)，因?yàn)闀r(shí)代在進(jìn)步、科技在發(fā)展，知識(shí)在更新。因此，對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)極為重要質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

激發(fā)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)提高護(hù)士的進(jìn)取意識(shí)提高護(hù)士的技能和知識(shí)水平提高護(hù)士綜合素質(zhì)以及處理問題、解決問題的能力人力資源—培訓(xùn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—培訓(xùn)

走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)，積極參加進(jìn)修、學(xué)習(xí)及各種學(xué)術(shù)會(huì)議。開闊眼界，增長(zhǎng)知識(shí)，把所學(xué)到的知識(shí)用到工作當(dāng)中

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—溝通

溝通是指人與人之間信息傳達(dá)，思想相互交流的過程

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—溝通相互認(rèn)識(shí)相互欣賞相互幫助相互學(xué)習(xí)良好的心理溝通加強(qiáng)協(xié)作提高效率

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—溝通

護(hù)士在工作中常會(huì)出現(xiàn)過錯(cuò)，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)習(xí)慣地說：“連這種簡(jiǎn)單的工作都做不好”？甚至大發(fā)雷霆，這樣只會(huì)增加護(hù)士的壓力，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)去和她溝通，了解實(shí)際情況及護(hù)士的心理感受，這樣才能更好的解決問題及工作中的偏差

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—溝通護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士溝通——了解她們各方面的情況，并用心去聽和理解，態(tài)度要真誠(chéng)和友善讓護(hù)士把不滿和苦衷發(fā)泄出來(lái)，把抵觸情緒和內(nèi)心感受表達(dá)出來(lái),這對(duì)減輕護(hù)士的心理負(fù)荷,保證護(hù)理質(zhì)量有著重要的意義一個(gè)簡(jiǎn)短的總結(jié)評(píng)語(yǔ)如“謝謝”、“干的不錯(cuò)”或“很好”就可以表明她的付出得到了你的認(rèn)可和欣賞

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—溝通

醫(yī)生與護(hù)士之間溝通——各專業(yè)組長(zhǎng)每周到病房回訪手術(shù)醫(yī)生回訪手術(shù)病人回訪病人家屬回訪病房護(hù)士

找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)改進(jìn)

質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

護(hù)士和病人之間的溝通——手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)病人實(shí)行全程護(hù)理，通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理，提高了護(hù)理人員的自身素質(zhì)，增加了工作主動(dòng)性與責(zé)任心，提高了工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平人力資源—溝通質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—彈性工作

減少無(wú)效勞動(dòng)時(shí)間避免人力資源的浪費(fèi)護(hù)理管理系統(tǒng)化彈性排班將原來(lái)等待下班的時(shí)間用于加班質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

保證工作質(zhì)量保證工作的連續(xù)性有利于護(hù)士的培養(yǎng)和專業(yè)發(fā)展人力資源—彈性工作質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)人力資源—彈性工作

專人對(duì)手術(shù)室護(hù)士的下班時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)并記錄每周將統(tǒng)計(jì)數(shù)字公布于眾根據(jù)上周工作統(tǒng)計(jì)情況，在本周工作中進(jìn)行調(diào)整力求公平合理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)物資的管理臨床手術(shù)所用儀器及一次性醫(yī)用產(chǎn)品越來(lái)越多，消耗量很大，生產(chǎn)廠商也越來(lái)越多如何管理好日益增多的各種儀器及一次性醫(yī)療用品，是現(xiàn)代手術(shù)室管理的重要組成部分質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)物資的管理手術(shù)室使用各種貴重物品多(假體,人工硬膜等)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)物資的管理J

—手術(shù)安全提高質(zhì)量的良方是事先預(yù)防，而不是事后檢驗(yàn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)物資的管理

使用通知出院準(zhǔn)備檢查實(shí)踐計(jì)劃—手術(shù)流程質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)建立、維持及保障手術(shù)物品安全降低事故發(fā)生機(jī)會(huì)減少因管理不當(dāng)帶來(lái)的損失物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)規(guī)范申請(qǐng)規(guī)范采購(gòu)規(guī)范領(lǐng)取規(guī)范保管規(guī)范使用規(guī)范收費(fèi)規(guī)范處理物資的管理—規(guī)范管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范管理

負(fù)責(zé)管理人員必須定期對(duì)一次性物品進(jìn)行質(zhì)量檢查，制定使用制度，包裝破損，超過滅菌有以及包裝未注明生產(chǎn)日期及有效期的一次性醫(yī)用器械不得使用物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范管理

為了減少庫(kù)存又保證貨物的正常供應(yīng)，采用電腦進(jìn)行物資管理，建立手術(shù)室一次性物品的設(shè)備庫(kù)：名稱、廠家、型號(hào)、價(jià)格、購(gòu)置時(shí)間、管理者姓名等物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

手術(shù)室的管理必須系統(tǒng)化、規(guī)范化、只有這樣才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行—規(guī)范管理物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備及一次性物品購(gòu)置前論證的管理，大型儀器、設(shè)備，手術(shù)室根據(jù)具體需要，提出申請(qǐng)，醫(yī)院組織專家論證，設(shè)備科據(jù)論證方案招標(biāo)，和審計(jì)處一起對(duì)設(shè)備進(jìn)行三家公司以上的競(jìng)標(biāo)，最終能為醫(yī)院購(gòu)買到價(jià)格便宜、質(zhì)量可靠、售后服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備—規(guī)范采購(gòu)物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范采購(gòu)

每增加一個(gè)新的手術(shù)項(xiàng)目，由臨床科室和手術(shù)室共同提出申請(qǐng)交設(shè)備科，由設(shè)備科檢查供應(yīng)商“三證”，并核準(zhǔn)價(jià)格，和供應(yīng)商簽定“保證質(zhì)量，隨時(shí)供貨”的協(xié)議書，后經(jīng)物價(jià)核準(zhǔn)后開始進(jìn)貨，由手術(shù)室專人進(jìn)行領(lǐng)取和保管物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范采購(gòu)

價(jià)格昂貴的一次性操作器械少量備貨供急診所需，其它根據(jù)手術(shù)通知單，按隨叫隨到協(xié)議進(jìn)貨。避免臨床使用科室醫(yī)務(wù)人員個(gè)人聯(lián)系、采購(gòu)，然后再補(bǔ)辦入庫(kù)領(lǐng)用手續(xù)，使不合格的產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)一次性耗材種類繁多，使用廣泛涉及到所有手術(shù)，預(yù)定、領(lǐng)取、擺放、檢查、登記一次性醫(yī)療護(hù)理物品管理過程中，嚴(yán)格把關(guān)，擇優(yōu)使用，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入手術(shù)室—規(guī)范領(lǐng)取物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)設(shè)專人管理選取五年以上有管理能力和工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師熱愛本職工作，原則性強(qiáng)，責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平高，熟悉手術(shù)室業(yè)務(wù)和醫(yī)療護(hù)理物品種類及時(shí)跟蹤新開展的手術(shù)，了解新手術(shù)所需特殊一次性醫(yī)療護(hù)理用品的種類—規(guī)范保管物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范保管設(shè)專人管理手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)或指派物品管理員負(fù)責(zé)檢查每批貨物的外包裝和有效期，并隨時(shí)聽取醫(yī)生和護(hù)士的意見，不符合要求及時(shí)匯報(bào)設(shè)備科，并要求退貨或更換物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范保管設(shè)專人管理物品管理員每月?lián)中g(shù)例數(shù)和一次性醫(yī)用物品存放面積通知設(shè)備科，設(shè)備科根據(jù)申報(bào)數(shù)量定貨物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范保管設(shè)專人管理防止資金的閑置減少庫(kù)房面積的占用防止物品過期而造成經(jīng)濟(jì)損失物資的管理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)—規(guī)范保管儲(chǔ)存管理：對(duì)于一般的手術(shù)器械，建立一個(gè)庫(kù)存檔案，分科存放手術(shù)室及庫(kù)房，以備