助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺試卷A卷含答案

?助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺試卷A卷含答案

單選題（共60題）1、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙【答案】D2、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí)，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.鋇灌腸造影B.腹部CTC.尿三膽試驗(yàn)D.纖維內(nèi)鏡E.立位腹部透視【答案】B3、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A4、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。《》（）治療方法不正確的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時(shí)給予非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和理療【答案】D5、患者，男，40歲，嗜酒，其父有高血壓病，近一年血壓升高明顯，為預(yù)防心腦血管疾病最重要的措施是A.加強(qiáng)體育鍛煉B.控制高血壓C.積極預(yù)防感冒D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥【答案】B6、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C7、某患者女，58歲，診斷為2型糖尿病。在3個(gè)月內(nèi)6次前來(lái)就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃【答案】C8、以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，哪一項(xiàng)不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅(jiān)定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境【答案】B9、一位女患者，每次碰到物體時(shí)總會(huì)覺(jué)得手臟而去洗手，她知道沒(méi)必要，但不洗就覺(jué)得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認(rèn)識(shí)，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.夢(mèng)的分析法B.自由聯(lián)想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法【答案】B10、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中，不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵(lì)的B.說(shuō)服的C.認(rèn)同的D.指導(dǎo)的E.理解的【答案】C11、某市醫(yī)院在同一時(shí)間內(nèi)接診了多名發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、胸悶、氣促的患者。胸部X片提示這些患者肺部有片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈網(wǎng)狀改變，確診為傳染性非典型肺炎。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)【答案】B12、鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪，不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是（）。A.收縮壓190mmHgB.舒張壓105mmHgC.視物模糊D.惡心嘔吐E.胸悶【答案】B13、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A14、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時(shí)血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時(shí)血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A15、患兒女，3歲，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。A.腸蛔蟲癥B.絳蟲病C.鉤蟲病D.蟯蟲病E.會(huì)陰瘙癢癥【答案】D16、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中，屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是（）。A.慢性病長(zhǎng)處方B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B17、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測(cè)定D.血糖測(cè)定E.血鈣測(cè)定【答案】B18、患者，男，42歲?；季∫?年余，時(shí)發(fā)時(shí)止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時(shí)，糞便鏡檢30~40個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。其證型是A.休息痢B.寒濕痢C.濕熱痢D.陰虛痢E.虛寒痢【答案】A19、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)【答案】B20、男，45歲，飲酒后神志不清4小時(shí)。查體：T?36.0℃，P?92次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，煩躁不安，伴有亂語(yǔ)多動(dòng)。心、肺查體無(wú)異常。處理措施不正確的是（）。A.苯巴比妥肌內(nèi)注射B.納洛酮治療C.50%葡萄液靜脈注射D.維生素B1、B6肌內(nèi)注射E.小劑量地西泮治療【答案】A21、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A22、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降【答案】B23、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A24、第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)通過(guò)的對(duì)待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A25、家庭圈評(píng)價(jià)的是A.家庭內(nèi)資源B.家庭動(dòng)力C.家庭功能D.家庭結(jié)構(gòu)E.家庭外資源【答案】C26、不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的是A.左心功能不全B.縮窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包積液E.上腔靜脈阻塞【答案】A27、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時(shí)間長(zhǎng)短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度【答案】C28、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見(jiàn)于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B29、腸梗阻時(shí)，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B30、下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系A(chǔ).全腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.胎兒彎曲菌D.鼠傷寒沙門菌E.副溶血性弧菌【答案】B31、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B32、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A33、患者女性，55歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，大咯血，輸血1～2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg，應(yīng)考慮為A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.體溫中樞受損D.瘧疾感染E.溶血反應(yīng)【答案】B34、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來(lái)每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A35、男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B36、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診，對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B37、在一次社區(qū)健康普查中，小王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一居民已患有糖尿病三年，近期視力有些下降，經(jīng)過(guò)詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)此患者并沒(méi)有規(guī)范使用胰島素，此時(shí)主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強(qiáng)糖尿病并發(fā)癥教育，如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴(yán)重性及其危險(xiǎn)因素等和預(yù)防措施等C.定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損（IGT）或空腹血糖受損（IFG），及早地實(shí)行干預(yù)D.延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展E.建議患者適量運(yùn)動(dòng)【答案】D38、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。A.查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證B.核對(duì)兒童監(jiān)護(hù)人姓名C.檢查疫苗D.核對(duì)接種部位E.接種后觀察30分鐘【答案】B39、以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.以公有制為主導(dǎo)B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善C.由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成D.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為龍頭E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)【答案】D40、男童，8歲，自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T?38.5℃，左外耳道通暢，無(wú)紅腫，無(wú)耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤【答案】C41、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B42、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D43、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.TAT2萬(wàn)u靜脈注射B.手背部燒傷部位清創(chuàng)C.腰穿腦脊液檢查D.2.5%硫噴妥鈉緩慢靜注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌腸【答案】C44、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.以上都是D.享有自我選擇權(quán)E.享有知情同意權(quán)【答案】C45、下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無(wú)尿【答案】A46、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A47、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的診斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D48、脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D49、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.為患者節(jié)省費(fèi)用B.保障患者生命健康安全C.提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力D.維護(hù)衛(wèi)生室的利益E.減少醫(yī)療糾紛【答案】B50、在出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語(yǔ)言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B51、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D52、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.中脘、公孫B.內(nèi)庭、商陽(yáng)C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C53、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D54、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見(jiàn)大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量