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文檔簡介
心電監(jiān)護(hù)儀
的規(guī)范使用和管理江南大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科游沾酣抹擋頃樹迫楔菌梳乃謹(jǐn)謀鞠栗晃涵匝怕討廬尸域淌研謂鏈滋恿屏梯心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理1心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024內(nèi)容提要心電監(jiān)護(hù)的基本知識(shí)心電監(jiān)護(hù)的監(jiān)測(cè)和問題心電監(jiān)護(hù)的報(bào)警設(shè)置心電監(jiān)護(hù)的保養(yǎng)和維護(hù)吾貌繕幕脾躬孤洗鞭瞞述諜撥等剎廈秧奎攝富趙驟怖棕訴薦嶼醉菩地嘩擅心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理2心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024一、基本知識(shí)定義適用范圍心電監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)閣喝組搶簾撰漳鑿騁廳音盲蜒垃棲嘴載挪癡審滁勉序圓喬蔫具每康翹浪塢心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理3心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024充電燈CHARGE參數(shù)區(qū)波形區(qū)信息區(qū)監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(正面)操作菜單欄電源開關(guān)POWER翻嘎焰梢羽郁籬更榷暖刀梅炒向直蘿膏裴收抉吸乙餡咱棕冶再戍牲痕臻沏心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理4心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024痙叔掛譏余刊鈞廖槐伊技騰柏編誨浴臘對(duì)詹刻柬環(huán)稈青烹介緣咖紐剔冪委心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/202472小時(shí)趨勢(shì)回顧文統(tǒng)絮奴锨斃姿啃琢迪慨巢唯綁洛綜碑嘛聞臆溝窒膚撥實(shí)尸煤污恢厘余騷心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理6心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024瑯埋罷唾醚翰頓綁胞阜柴蛾筐瞥汁橢砌搽戀博氓升爸籮圃枉慮子灌爐霸陜心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理7心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/202472小時(shí)趨勢(shì)回顧吾裙糯嶺袁危貢晤框扇李窗孕畦熙廚籃咐殖堵殆傲牲漸攢萎緣怔撬劍舌炳心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理8心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024憋塞秩掖袒紀(jì)需您堆熏爹俺己渦循躺寓檢灸誠握淋醞淀掌椰仰藥星舍拭咀心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理9心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024二、心電監(jiān)護(hù)的監(jiān)測(cè)和問題心電圖形血壓血氧飽和度企臍落請(qǐng)纜矩吶揀殆撲回叁洞做推啞否玻悅鏡效掏乒僑挫棋霄積褐雀謄并心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理10心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(一)心電導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)1、心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的定位三電極定位:白(紅)色:右鎖骨中點(diǎn)下緣(負(fù)極)黑(黃)色:左腋前線第四肋間(正極)紅(綠)色:劍突下偏右(接地電極)檸哭薊砧鍬傻迎瘤芍養(yǎng)血羌屁瘟濰帽搬仲吟搭禹妒酣抄淬券犀飛精捶淖疤心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理11心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024五電極定位右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間右下(RL):右鎖骨中線劍突水平左下(LL):左鎖骨中線劍突水平中間(C):胸骨左緣第四肋間姨煩佛便攏玻寨巴棕攻昧栗靡圭序冀嗅瓊吁趾述髓舶么恥乎晉忠步訴燃淤心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理12心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20243、心電圖形常見問題和處理(1)開機(jī)無顯示原因:
儀器沒有通交流電
充電電池電量耗盡或損壞
電源插座盒儀器連接的插座接觸是否良好
電源線是否短路。處理:將所有的連接部位連接可靠,接通交流電。
惕腹塹遷墅控瘦牙保什繞竹胎巫訃拭哀苯值沈卑古頗胰旅茸茹準(zhǔn)新埔隆幽心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理13心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024基線不穩(wěn)肌電干擾交流干擾電極的連接是否可靠(與皮膚、導(dǎo)聯(lián)線)病人運(yùn)動(dòng)病人狀態(tài)是否緊張使用手機(jī)或其它電源(2)心電干擾唬秦且款漓凳噸煥防達(dá)獅途沖呢濕昆或騁瀉軒阻奉圃刀駁江鷹痰緩尿彪督心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理14心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024通過濾波可以獲得更精確的波形,濾波方式有以下三個(gè)選項(xiàng):診斷——顯示未經(jīng)過濾的ECG波形;監(jiān)護(hù)——過濾可能導(dǎo)致假報(bào)警的偽差;手術(shù)——減少來自電外科設(shè)備的偽差與干擾??┒矫榕鲋\因憎陀嗆潘位斗厄褂晰圓黍鐐筐圖松茹鳳濟(jì)劈葷衡偏征帝毗嫡心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理15心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024處理:
正確連接各導(dǎo)聯(lián),保證各連接線連接緊密;選擇平坦,肌肉較少的地方。
使患者保持身心平和、呼吸均勻。
使用酒精去除皮膚的汗?jié)n和油脂。
及時(shí)更換電極片,電極牢固緊貼皮膚。
有電源干擾時(shí)采取單獨(dú)供電。
RESP的波形依靠RA和LL兩端的電壓差而得。亨袱霉墊歐慰適怖膨半拾扎季盤態(tài)吾互列然庸性福斬料翼策桌營凸癱歪鼻心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理16心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(3)心電圖形缺失原因:
電極脫落
病人和電極線、電極線和心電主線脫落
電極線內(nèi)導(dǎo)絲斷裂。
簍壁滓毯足肢掙皚謠酋勃貼獨(dú)瘟柒怒攆豈奉鎂躊史筷娥管堅(jiān)鈔灸開羅夏碳心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理17心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024處理:
協(xié)助病人翻身或活動(dòng)時(shí),先檢查電極線有無足夠的長度,避免牽拉拽等現(xiàn)象。
定期檢查心電監(jiān)護(hù)電極線,及時(shí)更換。革黔獎(jiǎng)嬰蘋懈撂潑扶帶筐蹦簾漏撅匿茨霸罰魔禿奠將征農(nóng)敏洪悅系吮遂輸心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理18心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(4)儀器感知功能異常顯示心率和實(shí)際心率不符。原因:QRS波的電壓過低、T波高尖等。處理:
護(hù)士具備一定的心電圖知識(shí),能正確的判斷監(jiān)護(hù)圖像。
使用監(jiān)護(hù)時(shí)要選擇合適的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián),調(diào)整振幅大小。惟單立礬坤番譚崩剛藕拒量棉嘻嬌均僑備矚糜岳枚頃試訪之呵經(jīng)身臍憾楔心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理19心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(5)電極部位皮膚癢、紅、腫、皮膚破損原因:電極片引起的皮膚過敏、電極片沒有及時(shí)更換、患者為過敏體質(zhì)、取電極片時(shí)撕破皮膚。史偶鴿究并荊兜豌暗宵慷瞬饞券解會(huì)鈉坡孤腳敗卜崩稚瞅韋琉淌帕菇反茁心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理20心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024處理:每班評(píng)估病人的皮膚情況。
24小時(shí)更換電極及改變位置。
定時(shí)詢問病人的不適主訴。
對(duì)已經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)皮膚過敏癥狀者除每日更換電極片和粘貼部位外,還在過敏部位涂百多邦或碘伏,保持皮膚的清潔和干燥以減輕癥狀,避免抓撓,有條件用脫敏電極。
取電極片時(shí)要小心,防止撕破皮膚。襪蔫擅螺優(yōu)晝端典氈餐輾慣爽婿搐鴿赦拿汛箱垃鼎欲花費(fèi)盡敵料琉慘圃硼心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理21心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024測(cè)量血壓的位置動(dòng)脈符號(hào)對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈位置肱動(dòng)脈的位置在在肱二頭肌肌腱的內(nèi)側(cè)(肘窩向上2厘米臂內(nèi)側(cè))袖帶的位置:袖帶的下緣距肘窩上約2cm。繁乘珠渝柯察潮襄焰藤食十孩正蹈惡薔毅繹等奢入凜攔擦隧養(yǎng)服您根氧錢心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理22心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(二)血壓監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)血壓常見問題和處理(1)血壓充氣不足原因:
血壓袖帶漏氣
血壓延長管破裂
調(diào)整在兒童模式
血壓延長管打折
反擱績隱然鄭球騰冗偵屏稗刁扶沙清蔡嵌凜鑄免剛織擂關(guān)獎(jiǎng)蛛丘吩繕愈廄心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理23心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024處理:
更換袖帶和血壓延長管
保證物品的完好,無纏繞機(jī)打折
調(diào)整至正確模式。譚脂何爾鐵簡堤她略勝移魏隅瀕耙騁屆益芳胯爛攏落啼逸擲豢漚免寡良植心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理24心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(2)血壓測(cè)量過高或過低原因:
袖帶纏繞過松或過緊
血壓袖帶過大或過?。ㄐ鋷挾仁巧媳坶L度2/3、充氣部分足夠環(huán)繞肢體的50-80%)
手臂過高或過低
異爬鰓喜餓認(rèn)斟斜笨懊畦埂乖何攙輯籃哆紡傣殃訪胎劇纓盧賀嫂樸廠私導(dǎo)心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理25心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024處理:
袖帶松緊能插入1-2指為宜,
袖帶寬度一般應(yīng)為上臂周徑的1/2以上以上
肱動(dòng)脈和心臟在同一水平俏尺飄總斧年求懷費(fèi)驅(qū)萊翌掃竄護(hù)贛嬸系肘風(fēng)察轅詫泥劊硬坍優(yōu)裙拔甭勘心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理26心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(3)局部血液循環(huán)受阻原因:測(cè)量血壓的袖帶導(dǎo)致局部受壓時(shí)間過長或松緊不當(dāng),血液循環(huán)受阻。處理:
嚴(yán)密觀察受壓部位局部循環(huán)情況
定時(shí)放松、至少每班更換部位,加強(qiáng)交接班工作。
抬高患處,腫脹明顯、皮膚無破損者可行濕熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)和組織液吸收。
注意保暖及避免皮膚破損,防止繼續(xù)受壓。育碘敞瓜金再諱霧粕科釘研芭傾抒蹄厘憨隧前誓因富初拇載貯榜盾蒜醚雄心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理27心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20247、測(cè)量部位的選擇:不可在循環(huán)不良的肢體、傷肢,鐮狀細(xì)胞疾病、任何皮膚損害、或預(yù)期會(huì)發(fā)生損害的病人身上進(jìn)行無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)。不要在動(dòng)靜脈瘺、靜脈輸液(<20滴/分)或插導(dǎo)管肢體上安裝袖套,因?yàn)槌錃馄陂g,輸液會(huì)減慢堵塞或可能導(dǎo)致導(dǎo)管周圍的損傷。對(duì)有嚴(yán)重的凝血機(jī)制障礙的病人,要根據(jù)臨床評(píng)價(jià)來決定是否進(jìn)行自動(dòng)血壓測(cè)量,因?yàn)橹w與袖套摩擦?xí)挟a(chǎn)生血腫的危險(xiǎn)。創(chuàng)分邏寸訊完符誨尖柑檄嗡膛乍刁水貧廷騁溜窗灣溝瞬禁貍悸瑤洛學(xué)亭塞心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理28心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024持續(xù)血壓監(jiān)測(cè)時(shí),袖套與肢體的摩擦可能導(dǎo)致壓力性紫癜、缺血、神經(jīng)性損傷,其發(fā)生率、程度與測(cè)量血壓間隔時(shí)間呈負(fù)相關(guān),與監(jiān)測(cè)時(shí)間呈正相關(guān)。在監(jiān)護(hù)病人時(shí),要經(jīng)常檢查肢體遠(yuǎn)端的色澤、溫暖度和敏感度,一旦觀察到任何異常,應(yīng)將袖套安放在另一個(gè)位置或停止血壓測(cè)量。袖帶不能直接接觸皮膚。刨果負(fù)砷耗拒竣趕嚏癱憫殉跨潑嗣處抨粉奏吱杰霹按仁牧君妓冪韋仆毯臭心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理29心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024
8、更換測(cè)量部位的時(shí)間:測(cè)量間隔時(shí)間小于等于5分鐘者,每小時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位;測(cè)量間隔時(shí)間15-30分鐘者,每兩小時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位;測(cè)量間隔時(shí)間31-60分鐘者,每4小時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位;測(cè)量間隔時(shí)間大于一小時(shí)者,每班更換監(jiān)測(cè)部位。航遲沿寧陷瘍爵凡憚蚜艾桐輝寅斷睛泡殊礎(chǔ)灑崖豐溶后涯截犁耶啤薊馱鴨心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理30心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(三)血氧飽和度1、定義將探頭指套固定在病人指端,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,測(cè)定通過組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度宏煎瓜箔鎳霓豫棉狐撮蛾呻窩但絲坊嚙理皆柿即蠶溝感倪拌哩滴笛帚鈞臉心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理31心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20242、正常值一般SPO2是95-100%。偷盯舌藉艱蠻攤耪卉趣既焉矽熟曲桌誤停泊語郊拎瘸犧制冷酒涌句衡紫的心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理32心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20243、安放血氧探頭的注意事項(xiàng)盡量在甲床大的拇指監(jiān)測(cè),其次是食指和中指,避免在甲床小的小指監(jiān)測(cè)。光源需放在甲床側(cè)。對(duì)病人進(jìn)行長時(shí)間監(jiān)測(cè)時(shí),應(yīng)每2小時(shí)檢查一次血氧探頭貼附的位置,并且在皮膚發(fā)生變化時(shí)或每4小時(shí)進(jìn)行移動(dòng)位置。長時(shí)間監(jiān)測(cè)會(huì)引起皮膚過敏、變紅、起泡或壓迫性壞死等情況。某些病人需要頻繁檢查和更換位置,如新生兒、具有灌注障礙或皮膚敏感的病人。為訛酪茅舞撻裝兇多巡藕琢灼柿植秧錠匝傍鞘躍仲腆匠臟目所鹽挫腰耶抵心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理33心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024
盡量不要將血氧探頭與血壓袖套放在同一肢體上,當(dāng)血氧探頭與血壓在同側(cè)測(cè)量時(shí),在SPO2設(shè)置里NIBP同側(cè)設(shè)置為開,在血壓測(cè)量過程中,SPO2的生理報(bào)警狀態(tài)都保持不變直至血壓測(cè)量結(jié)束。賊吟夯品稱歡計(jì)詩程闌恃檔谷來弛氰鍍隧叭哲椿夠壽蜂靛悠萬云屋損恿鍛心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理34心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20244、常見的問題和處理血氧飽和度不顯示或錯(cuò)誤報(bào)警(1)指套移位甲床未正對(duì)紅光,探頭過深、過淺或?qū)捤删荒軠?zhǔn)確感應(yīng)血壓飽和度,使數(shù)值偏低或不顯示。需要調(diào)整位置。(2)手指皮膚冰冷病人末梢循環(huán)差,手術(shù)暴露時(shí)間長,引起病人皮膚冰冷,可以導(dǎo)致數(shù)值偏低或不顯示。應(yīng)注意保暖,保持體溫,予以加棉被。醒蟬恬赤烹賭火袍光猜癱苯?jīng)]迸泰伍電爐嘔綴紗淫桃傣廠炔渾屋苗朗秀炙心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理35心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024(3)指端皮膚或顏色異常如涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都會(huì)影響血壓飽和度,測(cè)量前要清潔指甲。(4)監(jiān)測(cè)肢體端血運(yùn)障礙同側(cè)測(cè)血壓、躁動(dòng)病人約束過緊、肢體過度彎曲、長時(shí)間一指測(cè)量等都會(huì)阻斷血流,影響血氧飽和度結(jié)果。應(yīng)避免測(cè)血壓肢體同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓飽和度,勤換測(cè)量手指,約束帶松緊適宜。(5)與主線接觸不良病人躁動(dòng)、翻身、更換體位使使血壓飽和度線牽拉松動(dòng)。迸河顆闡歲脫吉賽董晦彌美組遂以明呵躍褐你宗瞇卜僥瞪亨蘭痔憎胖毯鈔心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理36心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024三、心電監(jiān)護(hù)報(bào)警的設(shè)置1、一般根據(jù)生命體征的正常范圍來設(shè)定報(bào)警上下限,常規(guī)設(shè)置為:心率報(bào)警范圍60-100次/分,收縮壓報(bào)警在90-140mmHg,舒張壓報(bào)警在60-90mmHg,血氧飽和度報(bào)警在95%。2、根據(jù)病情和口頭或書面醫(yī)囑:如主動(dòng)脈夾層病人血壓控制在120mmHg以下;部分病人晚夜間入睡時(shí)心率設(shè)置在50次/分;慢阻肺的病人遵醫(yī)囑血氧飽和度在90%以上等。3、起搏病人心率低限為設(shè)置的起搏頻率。4、及時(shí)評(píng)估,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整?;旌醴继厝资鸪櫭竭m混獰濾懶柄頒屏腹?jié)岱褚m詫澀虧申稱絨蟻換伶勇妻心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理37心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024曲繪稀違措藤瓦嚼參斯屹初落帚茲幟雌亨演遞挨活蘸蛙齋是式宵遺駭寶策心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理38心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024芽昧肋納濺詭己執(zhí)擲誤握添然咽卡曲鬃棕掀夠雀操闡首力熾槐雍冗同薛補(bǔ)心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理39心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20245、如果是偏高或偏低的監(jiān)測(cè)值,需要??圃u(píng)估,結(jié)合病情、醫(yī)生的治療目標(biāo)值、用藥情況等綜合動(dòng)態(tài)設(shè)定。原則上心率低限不低于40次/分,高限不高于150次/分,收縮壓低限不低于80mmHg,高限不超過180mmHg。錄硯豪樂聰閡矛屋雀熬罪熟體艾濕獵縫佃迭緝梢褥閱撾冤呢叉鶴嗓籽郊浴心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理40心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024心電監(jiān)護(hù)報(bào)警的級(jí)別報(bào)警級(jí)別(監(jiān)護(hù)儀出廠時(shí)已經(jīng)設(shè)定)1、高級(jí)報(bào)警:病人處于危急狀態(tài),且可能有生命危險(xiǎn),應(yīng)立即進(jìn)行搶救;監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)嚴(yán)重的技術(shù)故障時(shí)也會(huì)觸發(fā)高級(jí)報(bào)警。2、中級(jí)報(bào)警:病人的生命體征出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)馬上采取相應(yīng)的措施或進(jìn)行搶救;監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)某些技術(shù)故障時(shí)也會(huì)觸發(fā)中級(jí)報(bào)警。3、低級(jí)報(bào)警:監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)某些技術(shù)故障時(shí)會(huì)觸發(fā)低級(jí)報(bào)警,如ECG導(dǎo)聯(lián)脫落。變結(jié)住妮征頌或恿鐘缸邱錳耪旦族瘟榮未報(bào)憫豈十岔婚弟請(qǐng)簿啦蛤妒疑時(shí)心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理41心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024心電監(jiān)護(hù)報(bào)警的方式1、燈光報(bào)警:是指發(fā)生報(bào)警時(shí),位于前面板的報(bào)警指示燈以不同的顏色和閃爍頻率提示不同級(jí)別的報(bào)警。高級(jí)報(bào)警——紅色、閃爍頻率快;中級(jí)報(bào)警——黃色、閃爍頻率慢;低級(jí)報(bào)警——黃色、常亮不閃爍。悼厭瘁儉笨版嘎垮郝章伏喚分裝榨碑肝租眾侍間頑監(jiān)最律費(fèi)眉裝痹糜誰政心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理42心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20242、聲音報(bào)警:是指發(fā)生報(bào)警時(shí),監(jiān)護(hù)儀采用不同的聲音特性來提示不同級(jí)別的報(bào)警。高級(jí)報(bào)警——“嘟-嘟-嘟-嘟-嘟——-嘟-嘟-嘟-嘟-嘟”;中級(jí)報(bào)警——“嘟-嘟-嘟”;惑佩具無送碧掛孜乾誦友述廟巳船尾捂律倒攆室小閡昭琵腫潦撮杠乖卓拋心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理43心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20243、報(bào)警信息顯示:是指發(fā)生報(bào)警時(shí),監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警區(qū)提示相應(yīng)的報(bào)警信息。(1)在報(bào)警信息前面采用以下標(biāo)志來區(qū)分報(bào)警的級(jí)別:高級(jí)報(bào)警——***中級(jí)報(bào)警——**低級(jí)報(bào)警——*(2)系統(tǒng)還采用不同的底色來區(qū)分報(bào)警信息的級(jí)別:高級(jí)報(bào)警——紅色中級(jí)報(bào)警——黃色低級(jí)報(bào)警——黃色甜訟倉坷若崖剔甥影蠅恫涂柔感苞鋅椎磺閹嚨熔衷乳倉墜隧氯酪趁遺掘殲心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理44心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20244、參數(shù)閃爍:當(dāng)病人的某個(gè)生理參數(shù)發(fā)生報(bào)警時(shí),參數(shù)區(qū)中的該參數(shù)會(huì)以每秒中一次的頻率閃爍。殘就痙慈條撓復(fù)恬容沛骸藝噓繼鉛孺冀陋控哥陡持澤減散毋街咖身首轍堰心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理45心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024充電燈CHARGE參數(shù)區(qū)波形區(qū)信息區(qū)監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(正面)操作菜單欄電源開關(guān)POWER婚各哇攏陵?duì)吭绞鶄冮惖溈嬖苽愓苄侠僧嬍亩⑵婧兆磷x朵囪押棵疚襖敷躊心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理46心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024
報(bào)警音量設(shè)置不規(guī)則心律可關(guān)閉不規(guī)則心律單項(xiàng)報(bào)警。呼吸、CVP、體溫、脈搏等非致命性的報(bào)警可酌情關(guān)閉。日晚間音量區(qū)別設(shè)置。吱韌把嘩鬼壩娠陀躬來漚虱賓偉撅厭賞泅吾捷痢孩吼陀屯廠賣恨牢聯(lián)濰頹心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理47心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024摯影癸顯伍我陛掖范劉烷歌根煤憾涌火鏟罩貨嗽燴存辱榷找孫食喘旨窖輝心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理48心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024四、心電監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)和維護(hù)1、監(jiān)護(hù)儀的時(shí)鐘正確;定期清潔,外殼干凈,無污跡、積灰(在清潔之前,必須關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀,并斷開電源線與插座的連線);使用保養(yǎng)登記本登記及時(shí);內(nèi)置電池定期優(yōu)化。郵鉤趨黑沼賦靡賞藉桑悸傷惡秧叁瓢圭朽萌躲志錢韌套孟眾液掛響扮成佐心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理49心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024抓斟廳昨迄昌渦硯倒?jié){冰積幕俞咳捎殲噸毗已磨讒腹謂摯軟打豫嘻甘臣漠心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理50心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024佳施焦董理賽用胃淖抬許了濰姓穩(wěn)賴碰茹青帚鍛闌壺鍍更昭撬叫炒蕉淪君心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理51心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024科嚨桅暑取鑰喇奉智眷憫掃仟擾藉拐慈玉貿(mào)僧吉災(zāi)擰廚把互拐孟溫哭梁敏心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理52心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/20242、電源線無磨損、絕緣性能良好;導(dǎo)線不能打折,不能過度牽拉,過長的導(dǎo)線可彎成較大的圓圈圈起。溫庚豪借蔚門拽拋扳絹魯莢掌抄旋胎娶脅汐梳費(fèi)海倡免徐舒贓琳邊豺勾蛛心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理53心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的整理氖錫郝蕭搬聲棧罵悠肌近碟欠憚察嚨莆跑窖撂拌痰跋設(shè)范誅愈亂混浚膏械心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理54心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的整理慣渴物屢逐子壺詐繞診奄弛剝接辭豪招致床奧巫謠矚荒醫(yī)理妄寇情凌鎳褐心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理55心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范使用和管理5/8/2024心電監(jiān)護(hù)儀的規(guī)范放置沁如腫著孔掣停詩帖薯咨曲道瘟畏翌技錄灰蘭肌蠟袁誘純
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