淺析我國工傷保險(xiǎn)制度的不足及建議-楊琳

中央廣播電視大學(xué)畢業(yè)論文題目:淺析我國工傷保險(xiǎn)制度的不足及建議姓名：楊琳學(xué)號(hào)：專業(yè)：入學(xué)時(shí)間：指導(dǎo)教師：目錄摘要…………1關(guān)鍵詞………………………1前言………………………1一、工傷賠償保障機(jī)制必然走向工傷保險(xiǎn)制度…………2(一)工傷賠償從自己責(zé)任到雇主責(zé)任到社會(huì)責(zé)任……2(二)我國工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程………3二、工傷保險(xiǎn)制度存在的不足……………3（一）工傷預(yù)防功能發(fā)揮不足…………3（二）工傷補(bǔ)償不能有效治愈工傷勞動(dòng)者的精神損害………………4（三）工傷康復(fù)功能缺位………………4三、完善工傷保險(xiǎn)不足的解決思路…………………5（一）規(guī)范立法，創(chuàng)造良好的法制環(huán)境………………5（二）采取切實(shí)有效的措施加強(qiáng)工傷預(yù)防……………5（三）工傷補(bǔ)償應(yīng)重視、關(guān)注工傷勞動(dòng)者的精神損害………………6（四）采取切實(shí)有效的措施使工傷康復(fù)功能發(fā)揮作用………………6參考文獻(xiàn)………………7（二）我國工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展歷程

我國第一部關(guān)于工傷保險(xiǎn)的法律制度是《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》（一九五一年二月二十三日政務(wù)院第七十三次政務(wù)會(huì)議通過，一九五一年二月二十六日政務(wù)院公布），該部法律確立了工傷保險(xiǎn)制度，但是由于新中國成立初期，國家的工作重心并沒有在經(jīng)濟(jì)建設(shè)上，法制建設(shè)也遭到了破壞，使得工傷保險(xiǎn)制度并不能真正得以實(shí)施。改革開放以后，國家的工作重心轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)建設(shè)上面，法制建設(shè)也得到恢復(fù)和發(fā)展，上個(gè)世紀(jì)九十年代處，各地先后出臺(tái)了地方性工傷保險(xiǎn)法規(guī)。1996年8月，勞動(dòng)部在總結(jié)各地工傷保險(xiǎn)法律制度的基礎(chǔ)上發(fā)布了《企業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)試行辦法》。2003年4月27日，國務(wù)院頒布了效力等級(jí)更高的（中華人民共和國第375號(hào)國務(wù)院令，《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予公布，自2004年1月1日起施行。），2010年12月20日國務(wù)院對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行了進(jìn)一步的修改完善（中華人民共和國第586號(hào)國務(wù)院令，《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》已經(jīng)2010年12月8日國務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予公布，自2011年1月1日起施行。）

二、工傷保險(xiǎn)制度存在的不足（一）工傷預(yù)防功能發(fā)揮不足

傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)主要是以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主,隨著現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)的發(fā)展,世界各國開始意識(shí)到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是消極的事后補(bǔ)償措施。如果工傷事故和職業(yè)病能夠防患于未然,盡可能減少工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,將更符合現(xiàn)代社會(huì)以人為本的思想。預(yù)防為主被視為一種積極的工傷保險(xiǎn)思想,被當(dāng)今許多國家看作是工傷保險(xiǎn)的首要職能,它改變了傳統(tǒng)工傷保險(xiǎn)中以工傷補(bǔ)償為主的模式。德國一般從工傷保險(xiǎn)基金中提取5%~7%用于工傷預(yù)防,預(yù)防費(fèi)用逐年增加,1994全年預(yù)防經(jīng)費(fèi)超過了10億馬克。德國的成功經(jīng)驗(yàn)表明,預(yù)防工作做得越好,工傷事故發(fā)生就越少。在過去的幾十年里,工傷案例減少了三分之二,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。法國的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)除負(fù)責(zé)工傷補(bǔ)償事務(wù)外,還建立專門的工傷預(yù)防基金和專職的安全監(jiān)督員,雇主繳納工資總額的1.5%建立工傷預(yù)防基金,主要用于為企業(yè)提供安全方面的咨詢,提供安全技術(shù)和安全專家,監(jiān)督實(shí)施安全條例和工傷統(tǒng)計(jì)分析等工作。雖然我國一直很重視工傷事故的預(yù)防工作，分別于1992年制定了《中華人民共和國礦山安全法》、1994年制定了《中華人民共和國勞動(dòng)法》、1995年制定了《重大事故隱患管理規(guī)定》、2001年制定了《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、2002年制定了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、2010年制定了《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)，上述法律文件規(guī)定了用人單位所負(fù)有的工傷預(yù)防義務(wù)，但是我國的工傷事故數(shù)量同其他國家相比仍然很高，即使變化的趨勢(shì)是越來越少。我國工傷保險(xiǎn)制度沒有明確規(guī)定工傷預(yù)防的資金來源保障措施，也沒有強(qiáng)有力的政策支持工傷預(yù)防的資金保障，使得我國各用人單位缺少采取工傷預(yù)防措施的資金投入，工傷預(yù)防效果當(dāng)然不理想。我國工傷保險(xiǎn)制度的某些法律條款規(guī)定的過于原則，缺乏可操作性也是工傷保險(xiǎn)制度預(yù)防功能發(fā)揮不足的原因之一。（二）工傷補(bǔ)償不能有效治愈工傷勞動(dòng)者的精神損害為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者利益給予其一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償乃工傷保險(xiǎn)制度目的之一，也是歷來我國工傷保險(xiǎn)制度三大功能中最受重視的一種。工傷保險(xiǎn)制度中的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是通過物質(zhì)補(bǔ)償?shù)姆绞綇浹a(bǔ)工傷勞動(dòng)者因?yàn)樯眢w傷害所造成的財(cái)產(chǎn)損失，而不包括單純的財(cái)產(chǎn)損失及精神損害。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償對(duì)于彌補(bǔ)物質(zhì)損失可謂是相當(dāng)?shù)卯?dāng)，但面對(duì)工傷勞動(dòng)者的精神傷害往往無能無力。但是用物質(zhì)補(bǔ)償來彌補(bǔ)精神傷害好像又是沒有辦法的辦法，總能對(duì)彌補(bǔ)工傷勞動(dòng)者身心損害起到一定作用。很明顯，工傷勞動(dòng)者因?yàn)樯眢w受到傷害，不僅會(huì)帶來醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等財(cái)產(chǎn)損失，同時(shí)也會(huì)帶來精神損害，但工傷保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能顯然不包括該類損害的補(bǔ)償，這對(duì)更為充分保護(hù)工傷勞動(dòng)者的合法權(quán)益是不利的。（三）工傷康復(fù)功能缺位根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條之規(guī)定，勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇?？梢姡ｋU(xiǎn)法律制度還有工傷康復(fù)的功能。事實(shí)上，工傷事故發(fā)生以后，減輕工傷勞動(dòng)者的身心痛苦最好的辦法就是使其最大限度恢復(fù)身體機(jī)能、恢復(fù)健康，能夠如工傷事故發(fā)生之前一樣從事勞動(dòng)，而非其他各種補(bǔ)償。但是，我國工傷康復(fù)情況不甚理想。要想實(shí)現(xiàn)工傷勞動(dòng)者恢復(fù)健康，需要配套的醫(yī)療服務(wù)跟進(jìn)。據(jù)2010年國家衛(wèi)生部門對(duì)我國康復(fù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有的工傷康復(fù)資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了日益增多的工傷病人的需求，我國工傷康復(fù)服務(wù)的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于供給，工傷康復(fù)服務(wù)供需嚴(yán)重不平衡。而且，在某些地區(qū)，還存在工傷康復(fù)服務(wù)結(jié)構(gòu)性失衡的現(xiàn)象。一般而言，絕大部分的工傷勞動(dòng)者都可以通過醫(yī)療康復(fù)服務(wù)恢復(fù)勞動(dòng)能力并返回到原來的工作崗位工作。但是，由于對(duì)醫(yī)療康復(fù)的不了解及擔(dān)心負(fù)擔(dān)不起高昂的治療費(fèi)用等各種原因，很多有希望治愈的工傷勞動(dòng)者放棄了治療的機(jī)會(huì)，使得康復(fù)功能不能實(shí)現(xiàn)。三、完善工傷保險(xiǎn)不足的解決思路工傷保險(xiǎn)制度的上述不足不利于更充分的保護(hù)工傷勞動(dòng)者的合法權(quán)益，不利于和諧勞動(dòng)關(guān)系、和諧社會(huì)關(guān)系的構(gòu)建。筆者認(rèn)為可以創(chuàng)新思路尋求有效措施來完善工傷保險(xiǎn)制度的上述不足。（一）規(guī)范立法，創(chuàng)造良好的法制環(huán)境首先，規(guī)范立法要求在既借鑒西方國家先進(jìn)成熟的管理理念，又符合中國的實(shí)際國情的基礎(chǔ)上，完善工傷保險(xiǎn)的法規(guī)及相應(yīng)配套保障執(zhí)行法律文件，如完善勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)的《工傷認(rèn)定管理辦法》規(guī)定的工傷認(rèn)定程序，制定《勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》用以規(guī)范勞動(dòng)能力鑒定的組織、管理及程序，制定《工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法》用以規(guī)范工傷醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)機(jī)構(gòu)的責(zé)任等，這些都有利于良好的法制環(huán)境的形成，同時(shí)避免獲取工傷賠付困難的局面。其次，應(yīng)改變目前忽視事故預(yù)防的局面，工傷保險(xiǎn)應(yīng)與工傷預(yù)防和工傷康復(fù)相結(jié)合，設(shè)置相應(yīng)的預(yù)防機(jī)構(gòu)，對(duì)企業(yè)有毒有害崗位和從事有毒有害工作的人員的分布情況進(jìn)行調(diào)查，建立職業(yè)危害作業(yè)網(wǎng)點(diǎn)及人員健康檔案，并進(jìn)行實(shí)行跟蹤，了解其健康情況，從而加強(qiáng)職業(yè)病的預(yù)防治療工作。再次，還要加強(qiáng)法律和社會(huì)監(jiān)督，對(duì)某些企業(yè)沒有嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全責(zé)任制度，不對(duì)職工進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育就冒險(xiǎn)生產(chǎn)，并導(dǎo)致工傷事故頻繁發(fā)生的行業(yè)及企業(yè)應(yīng)給予嚴(yán)厲處罰，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)給予相應(yīng)的刑事處罰。（二）采取切實(shí)有效的措施加強(qiáng)工傷預(yù)防工傷預(yù)防是工傷保險(xiǎn)制度的重要功能之一，是解決勞動(dòng)者因公傷害或患職業(yè)病的治本之策。要解決工傷預(yù)防功能發(fā)揮不足的問題，首先得引起用人單位對(duì)工傷預(yù)防的重視，對(duì)用人單位而言，重視工傷預(yù)防意味著需要加大對(duì)此的投入，如此會(huì)增加用人單位的成本，在這樣的情況下，除了法律賦予其強(qiáng)制履行工傷預(yù)防方面的義務(wù)外，更好的辦法是建立激勵(lì)機(jī)制，真正激發(fā)用人單位重視工傷預(yù)防的積極性。工傷保險(xiǎn)制度是將用人單位的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給了社會(huì)，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以工傷保險(xiǎn)基金保障工傷勞動(dòng)者享受工傷待遇。而工傷保險(xiǎn)基金的主要來源是用人單位所繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。筆者認(rèn)為可以進(jìn)步一細(xì)化現(xiàn)有的工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)費(fèi)率，實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率制，將費(fèi)率與用人單位的工傷發(fā)生情況掛鉤，工傷發(fā)生次數(shù)，程度等作為確定費(fèi)率大小的評(píng)判依據(jù)，用經(jīng)濟(jì)杠桿原理提高用人單位預(yù)防工傷的積極性。同時(shí)，國家也要加大對(duì)工傷預(yù)防的資金投入。（三）工傷補(bǔ)償應(yīng)重視、關(guān)注工傷勞動(dòng)者的精神損害對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的工傷損害，如若不能有效實(shí)現(xiàn)工傷康復(fù)，則工傷補(bǔ)償是最直接的補(bǔ)償工傷勞動(dòng)者的方式。針對(duì)工傷補(bǔ)償項(xiàng)目沒有包含工傷勞動(dòng)者的精神損害問題，筆者認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)制度的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能本就不能恢復(fù)勞動(dòng)者重新以勞動(dòng)力融入社會(huì)的能力，其根本目的是針對(duì)既定的無法改變的損害事實(shí)，給予承受者另外方式的補(bǔ)償，所以筆者建議可以在現(xiàn)有的工傷補(bǔ)償項(xiàng)目里增加規(guī)定針對(duì)精神損害的補(bǔ)償內(nèi)容。即使如此，也不會(huì)導(dǎo)致工傷勞動(dòng)者多獲利益，因?yàn)槿松頁p害的不可逆性，物質(zhì)補(bǔ)償也無法改變。（四）采取切實(shí)有效的措施使工傷康復(fù)功能發(fā)揮作用首先，加大國家宣傳力度，使人們正確認(rèn)識(shí)工傷法律制度，改變?nèi)藗儭跋仍u(píng)殘補(bǔ)償后工傷康復(fù)”的認(rèn)識(shí)，讓人們真正認(rèn)識(shí)到使自己恢復(fù)健康比拿到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償重要很多，改變?nèi)藗儾环e極進(jìn)行康復(fù)治療以獲得高補(bǔ)償?shù)亩桃曅袨椤Ｆ浯?，進(jìn)一步規(guī)范康復(fù)服務(wù)市場(chǎng)，建立專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)專業(yè)的康復(fù)人才，加快工傷康復(fù)的介入階段，盡早介入。介入越早，康復(fù)治療效果越好。國家立法機(jī)關(guān)或人力資源和社會(huì)保障部等相關(guān)部門可以在規(guī)范性法律文件中明確一個(gè)基本原則“康復(fù)優(yōu)于補(bǔ)償”，從制度設(shè)計(jì)到落實(shí)層面都嚴(yán)格堅(jiān)持實(shí)施工傷康復(fù)，使工傷康復(fù)功能真正能夠?qū)崿F(xiàn)。綜上所述，工傷保險(xiǎn)制度是解決工商業(yè)生產(chǎn)社會(huì)化中不可避免出現(xiàn)的工傷的法律制度，我國工傷保險(xiǎn)立法應(yīng)當(dāng)改變過去著重體現(xiàn)工傷補(bǔ)償?shù)墓δ?而應(yīng)把工傷預(yù)防與工傷康復(fù)結(jié)合起來,充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)制度的積極功能——工傷預(yù)防和康復(fù)，從源頭——工傷預(yù)防、救濟(jì)——工傷補(bǔ)償、恢復(fù)——工傷康復(fù)等方面實(shí)現(xiàn)全方位規(guī)制，以保護(hù)人權(quán)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)