母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)

愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識培訓(xùn)5/9/20241母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)講課內(nèi)容一、愛嬰醫(yī)院管理三十條規(guī)定二、根底知識三、母乳營養(yǎng)成分四、各期乳汁的主要特點五、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點5/9/20242母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)中國母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀我國0--6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率27.8%，其中農(nóng)村30.3%，城市15.8%，遠低于國際平均水平38%，提高純母乳喂養(yǎng)率任重道遠！5/9/20243母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施1有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳到達所有保健人員。2對所有保健人員進展必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施這一政策。3要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4幫助母親在產(chǎn)后，1小時內(nèi)開奶。5指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。5/9/20244母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施6除母乳外，制止給嬰兒吃任何事物或飲料機，除非有醫(yī)學(xué)指征。7實行母嬰同室——讓母親與其嬰兒一天24小時在一起。8鼓勵按需哺乳。9不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作撫慰物。10張貼母乳喂養(yǎng)支持組織已經(jīng)建立的信息，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。5/9/20245母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)國際代乳品銷售守那么十條內(nèi)容1制止對公眾進展代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳2制止向母親免費提供代乳品樣品3制止在衛(wèi)生保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品4制止公司向母親推銷這些產(chǎn)品5制止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片5/9/20246母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)國際代乳品銷售守那么十條內(nèi)容6制止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品7向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實性8有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害9不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如：加糖煉乳，不應(yīng)該推銷給嬰兒10所有食品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮到使用這些產(chǎn)品的國家氣候條件及儲存條件5/9/20247母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點1母乳是嬰兒最正確的營養(yǎng)品和飲料；2母乳喂養(yǎng)可以增進母子感情；3母乳可以增強嬰兒抵抗力，減少嬰兒發(fā)病率；4母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟方便、衛(wèi)生、價廉物美；5母乳易消化吸收；6促進母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；7母乳喂養(yǎng)可以延遲母親月經(jīng)來潮，抑制排卵；8母乳喂養(yǎng)還可以減少母親卵巢癌的發(fā)病率。5/9/20248母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新生兒平安管理措施一、產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)承受定期培訓(xùn)，具備新生兒疾病早期病癥的識別和處理能力。應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。

二、新生兒病房〔室〕應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護理級別落實巡視要求，無陪護病房實行全天巡視。

三、產(chǎn)科實行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視管理。住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護理工作需要，嬰兒須與其母親別離時，醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴(yán)防意外。

四、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。

五、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶，如有損壞、喪失，應(yīng)當(dāng)及時補辦，并認(rèn)真核對，確認(rèn)無誤。

六、新生兒出入病房〔室〕時，工作人員應(yīng)當(dāng)對接送人員和出入時間進展登記，并對接收人身份進展有效識別。

七、標(biāo)準(zhǔn)新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護人員對其陪護家屬身份進展驗證后，由醫(yī)護人員和家屬簽字確認(rèn)，并記錄新生兒出入院時間。

5/9/20249母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)新生兒平安管理措施八、新生兒病房〔室〕應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院感染管理，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險。

九、新生兒病房〔室〕應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案，定期開展平安隱患排查和應(yīng)急演練。

十、對于無監(jiān)護人的新生兒，要按照有關(guān)規(guī)定報告公安和民政等部門妥善安置，并記錄安置結(jié)果。

十一、對于死胎和死嬰，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人溝通確認(rèn)，并加強管理；嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。

十二、對于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照?傳染病防治法?、?殯葬管理條例?等妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等自行處理。

十三、違反?傳染病防治法?、?殯葬管理條例?等有關(guān)規(guī)定的單位和個人，依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。5/9/202410母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的術(shù)語純母乳喂養(yǎng)：是指除母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水〔除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外；也允許吃擠出的母乳〕。幾乎純母乳喂養(yǎng)：是指用母乳喂養(yǎng)孩子，但也給少量水或以水為根底的飲料，如茶。5/9/202411母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的術(shù)語全母乳喂養(yǎng)：是指純母乳喂養(yǎng)或為幾乎純母乳喂養(yǎng)。奶瓶喂養(yǎng)：是指以奶瓶來喂孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括擠出的母奶。5/9/202412母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的術(shù)語人工喂養(yǎng)：是指用人工食品喂養(yǎng)孩子，完全沒有母乳喂養(yǎng)。局部母乳喂養(yǎng)：是指有時給孩子母乳喂養(yǎng)，有時人工喂養(yǎng)，如用奶或粥或其它食品。適時添加輔食：是指在適宜的時候除母乳喂養(yǎng)以外添加其它食品，如在出生后4-6個月后。5/9/202413母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)5/9/202414母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)泌乳和射乳反射嬰兒吸吮對乳頭的剌激神經(jīng)反射垂體前葉分泌催乳素脊髓丘腦下丘腦室旁核、視上核垂體后葉分泌催產(chǎn)素催乳素泌乳細胞乳汁合成，夜間尤多，抑制排卵催產(chǎn)素肌細胞收縮，產(chǎn)生射乳，使子宮收縮5/9/202415母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)二、母乳的營養(yǎng)成份母乳是最適合嬰兒的食物

5/9/202416母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)1、人乳的營養(yǎng)成份—蛋白質(zhì)

富含必需氨基酸

營養(yǎng)價值高

在胃內(nèi)形成凝塊小

有利于消化吸收5/9/202417母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳的蛋白質(zhì)乳白蛋白占總蛋白2/3α乳白蛋白lactalbumin乳鐵蛋白溶菌酶Lysozyme白蛋白albuminLactoferrin5/9/202418母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)

2、人乳的營養(yǎng)成份—碳水化合物

碳水化合物人乳中的乳糖〔lactobiose〕較牛乳中乳糖含量高。是生后6個月內(nèi)嬰兒熱能的主要來源。5/9/202419母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)3、人乳的營養(yǎng)成份—脂肪

脂肪多以細顆粒乳劑形態(tài)存在，其中較易吸收的油酸脂含量比牛乳多一倍，而揮發(fā)性短鏈脂酸〕比牛乳少7倍，長鏈不飽和脂酸較多，易于消化吸收。5/9/202420母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)4、人乳的營養(yǎng)成份—維生素

維生素A、E、C較高維生素B1、B2、B6、B12、K、葉酸含量較少，但能滿足生理需要維生素D在人乳及牛乳中的含量均低5/9/202421母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)5、人乳的營養(yǎng)成份—礦物質(zhì)

人乳總礦物質(zhì)含量約為牛乳的1/3人乳鈣、磷含量〔33：15〕比牛乳〔125：99〕低，但鈣、磷比例適宜〔人乳為2：1，牛乳為1.2：1〕鈣的吸收良好。

人乳鐵在人乳和牛乳中含量均低，但人乳中鐵的吸收率明顯高于牛乳。

人乳鋅含量比牛乳低但其生物利用率高，因人乳中存在一種小分子量的配位體與鋅結(jié)合，可促使鋅的吸收，而牛乳中鋅與大分子量的蛋白質(zhì)相結(jié)合，吸收困難。5/9/202422母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)６、人乳的免疫成份—獨一無二

5/9/202423母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)〔1〕體液免疫成分人乳中含有IgG、IgA和IgM。初乳中抗體濃度最高，分泌型IgA是所有外分泌液中含量最高者，隨泌乳期延長，IgG、IgM和sIgA含量下降，但由于成熟乳的泌乳量增加，嬰兒攝入抗體的總量并無明顯減少。5/9/202424母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)〔3〕其他免疫成份乳鐵蛋白補體成分G、C4乙型乳糖〔促進雙歧桿菌生長、分解乳糖成乳酸〕游離型低聚糖溶菌酶雙歧因子乳過氧化氫酶抗葡萄球菌因子初乳小球(充滿脂肪顆粒含巨噬細胞及其他免疫活性細胞)5/9/202425母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)三、各期乳汁的主要特點5/9/202426母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)名稱時間主要特點初乳產(chǎn)后5天以內(nèi)每天約10-40ml；色黃質(zhì)略稠；蛋白質(zhì)含量高脂肪較少；比重較高,呈堿性；含有泄劑、生長因子；較多SlgA和乳鐵蛋白和初乳小球等免疫物質(zhì)；維生素A、牛磺酸和礦物質(zhì)的含量豐富等。過渡乳6-10天總量有所增加；含脂肪最高,蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)漸減；乳鐵蛋白和溶菌酶仍保持穩(wěn)定水平,SlgA,IgG,IgM和C3、C4則迅速下降。成熟乳11天-9個月乳蛋白質(zhì)含量更低；比重降低為1.030；每日泌乳總量增多達700-1000ml。晚乳10個月以后總量和營養(yǎng)成分都較少5/9/202427母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)母乳量產(chǎn)婦從產(chǎn)后至6個月，乳汁分泌量逐日增多。安康的乳母，產(chǎn)后第2天就有幾十毫升的乳汁分泌。第一周——每日泌乳250-300毫升第2周后——每日泌乳500毫升第2個月后——每日泌乳700毫升第4個月——每日泌乳800-900毫升第6個月——每日泌乳1000毫升產(chǎn)后9個月，母乳分泌開場減少。5/9/202428母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)四、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點5/9/202429母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)1、人乳營養(yǎng)豐富、熱量高、營養(yǎng)素比例適合小兒消化能力與需要，尤其最初4～6月最為適宜，在此時期單獨母乳喂養(yǎng)即可滿足營養(yǎng)需要。

5/9/202430母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)2、人乳含豐富的免疫成分，有抗感染作用，此點是牛乳無法相比的。母乳能夠促進嬰兒的免疫功能成熟。5/9/202431母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)

3、人乳為直接喂哺，無感染變質(zhì)的可能，且方便經(jīng)濟，乳量隨小兒生長而增加。5/9/202432母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)4、喂哺母乳可增進母子感情，并可密切觀察小兒微細變化。5/9/202433母乳喂