沙盤治療基礎知識

歡迎大家！1沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療本課件內容摘自申荷永老師課堂筆記及其它相關沙盤資料。使同學對沙盤游戲治療有所了解與體驗。更多請閱讀沙盤治療相關書籍2沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療沙盤游戲治療是什么沙盤游戲治療是一種以榮格心理學原理為基礎，由多拉·卡爾夫發(fā)展創(chuàng)立的心理治療方法。是來訪者把自己的心象以象征性的方式呈現(xiàn)在沙盤中，從而獲得治療與治愈，創(chuàng)造與發(fā)展，以及自性化的體驗。

集體無意識、原型與象征、積極想象技術沙盤游戲是心理分析的一種形式，它本身包含三種水平的意義和作用。“安其不安”醫(yī)心與心理治療“安其所安”安心與心理教育“安之若命”明心與心性發(fā)展3沙盤治療基礎知識5/9/2024Kalff：沙盤游戲治療室4沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤治療的優(yōu)勢沙盤治療更突出來訪者自己的角色發(fā)展想像力、創(chuàng)造力、釋放壓力。治療過程中來訪者面對沙具架，透過挑選、擺放沙具，將自我的意象給予實體的意涵，透過沙具如橋梁、巫婆、河流，或是動物在由來訪者的手所做出的水邊（小河、小溪、水井）飲水，所表達的正是來訪者內在的部分。通過沙盤游戲可以促進個體化，對兒童來說可增強對成人世界的把控力避免來訪者阻抗的產生能激活來訪者天生康復的力量5沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲的基本構建1沙盤(干、濕)

底色為藍色或綠色2沙具架3周邊布置房間中間擺著一個方形的、鋪著細細的沙子的盤子，而房間的兩側有幾個櫥柜，擺滿了小人、動物和植物等各種好玩的物品。

這個游戲室，被稱作“沙盤游戲治療室”，是目前越來越流行的心理治療和心理咨詢的方式之一。

6沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類22類，1800個(或更多)如：(1)自然物質礦物：巖石、火山、山脈、人造寶石和水晶、大理石、玻璃珠、貝殼。植物：各種類型的樹木(包括天然的和人造的)、灌木叢、小樹枝、大樹枝、荊棘枝、苔蘚、地衣、小草、種子、花卉和果實。要包括生長在不同環(huán)境(如海洋、山地、熱帶雨林和沙漠)的各種不同的植物類型，并要包含不同生長時期的植物形式。7沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類動物：野生的和家養(yǎng)的動物，最好有動物家庭(雄性、雌性和幼雛)以及不同姿勢的動物。野生的：世界范圍內的鳥、蛇、水生哺乳動物、魚和昆蟲。陸上、海里和空中的野生動物。家養(yǎng)的：馬、奶牛、公牛、羊、雞、鴨、鵝、狗、貓、兔子、金魚等。史前的：肉食動物和素食動物。長毛象、恐龍。想象的：龍、麒麟、人身牛頭怪、飛馬、多頭怪。電影和卡通動物。動物棲息地：包括籠子、巢、洞穴。捕捉動物的網。動物的各部位和破損的動物。8沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類(2)人物形象普通人物：工作的、行走的、坐著的、玩耍的。不同年齡、性別、種族和文化的。要有足夠數(shù)量的普通人來代表個案生活中的一些人或是代表一個社區(qū)或一個家庭。職業(yè)人物：農民、工人、醫(yī)生、護士、消防員、牧師、運動員、警察、老師、科學家、太空人、小丑以及任何能找到的其它職業(yè)人物。男性和女性都要有。神話人物：巫師和巫婆、巨人和侏儒、蝙蝠俠、仙女、圣誕老人。戰(zhàn)爭人物：將軍、士兵、騎兵以及與之有關的飛機、坦克、大炮、槍、劍、長矛、手銬、鐵鏈。9沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類死亡象征：惡魔、死尸、骸骨、棺材。宗教人物：包括來自各種不同宗教的人物。僧侶、教士、牧師、修女、法師和古代的神。人類的各部位如手、腳、腿、頭、頭發(fā)。應該包括人生不同發(fā)展階段的人物(嬰兒期、兒童期、青年期、老年期)。要有治療師所熟悉的不同文化背景的人物，并且包含足夠數(shù)量的形象以創(chuàng)造一個完整的場景。10沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類3)原型與陰影阿尼瑪阿尼姆斯智慧老人人格面具等(4)風俗行為護身符、戒指、結婚、葬禮、墳墓、市場、占卜、洗禮、舞蹈等。(5)交通運輸陸、海、空的交通工具。緊急和軍事交通工具。古代的運輸工具。(6)建筑物教堂、學校、商店、社會事業(yè)機構、各種各樣的房屋；燈塔、水車、風車、城堡；外國文化中的建筑物和寓所以及其它建筑如橋、籬笆、井、塔和小亭子。11沙盤治療基礎知識5/9/2024沙具的收集與分類(7)家居設備家庭及音樂器具；各種家具如鏡子、床、柜、茶具、餐具、桌子、椅子、沙發(fā)、馬桶、傘、蠟燭、火柴、線、針、燈等。(8)成癮和醫(yī)療物件空酒瓶、空煙盒、空藥罐、注射筒、紗布等。(9)溝通物件袖珍書、筆、電話、小手機、收音機、錄音機、電視機、電腦。(10)多用途材料各種顏色的紙片、黏土、細繩、鐵絲、剪刀、膠水12沙盤治療基礎知識5/9/2024意象象征見郵箱中發(fā)給大家的各種動物的意象象征原型通過夢、想象、幻覺、和象征來表現(xiàn)例如：海星意象象征:-它生活在深海,故代表潛意識.-海星腳斷后可再長上來,代表自我治愈能力很強.13沙盤治療基礎知識5/9/2024.魚1.生物屬性:-大量繁殖,可觀賞.2.文化意義:-在中國文化里,魚與余音同,是富裕的符號.代表發(fā)財.-在基督教,魚是真理和忠誠的象征,-是安息日和天堂里的食物.-在印度神話中魚是救世主的象征(魚在水中無限制無阻礙,不怕洪水)3.意象象征:-因繁殖能力強,而形成再生的象征.-象征自由活潑健康

-代表陰莖的象征.-它在自然環(huán)境里的怡然快樂,成為和諧融洽夫妻快樂的想征.-魚有成雙游動之說,象征性愛美滿.-深海魚象征心理上的低級中心,交感神經.(潛意識和人的直覺.)-活魚是本能健康和正性的象征

-死魚是某種程度的退行和喪失生命活力更多見郵件及曼荼羅從書

14沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤治療的主題來訪者通過創(chuàng)造可見的“沙盤世界”來展現(xiàn)自己的內部世界，幾乎每個“沙盤世界”都有各自的主題。沙盤游戲主題是來訪者創(chuàng)造的“沙盤世界”中呈現(xiàn)的一個或一系列的可視意象。15沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤治療的主題諸多主題可以分為3類：1.創(chuàng)傷主題創(chuàng)傷主題經常在一些早年曾遭受虐待、外傷、失敗或家庭成員死亡的個案中呈現(xiàn)。2轉化主題在受傷與治愈之間的轉化3治愈主題治愈的主題常常出現(xiàn)在一些身體健康，早期環(huán)境良好的個案中；在治療后期也常常呈現(xiàn)治愈的主題。

16沙盤治療基礎知識5/9/2024創(chuàng)傷主題的表現(xiàn)形式1混亂。隨便的、分裂的、無組織的模具擺放。例如，把小模具胡亂投入沙盤；忽視界限和外部現(xiàn)實的存在；細節(jié)被充分注意，但整體卻是雜亂的或分離的2空乏。不使用模具，或者使用缺乏能量和毫無新異的無生命感的東西。例如，只在角落放置一棵枯樹，而其它部位幾乎是空的沙盤。3分裂。沙盤的各部分之間是孤立的或分離的。例如，河流、柵欄、大象從沙盤底部擺到頂部，各部分之間沒有聯(lián)系，似乎是分割沙盤。4限制。通常情況下自由的形象陷入了困境或被關押起來。例如，把一只鳥關在了籠子里；環(huán)繞一個老太太建起了沙墻。

17沙盤治療基礎知識5/9/2024創(chuàng)傷主題的表現(xiàn)形式5忽視。沙盤游戲中的角色孤立無援。例如，一個嬰兒被困在很高的椅子上，而他的媽媽在隔壁的房間里正在睡覺。

6隱藏。把模具掩埋或隱藏起來。例如，把一把槍藏在房子后邊；把一個巫婆埋在樹下的沙子里。

7俯臥。通常直立的形象被有意地放倒。例如，一個直立的懷孕的婦女模型被面朝下放在沙子里。

8

受傷。受傷的形象或正在受傷的形象。例如，一個身纏繃帶的人躺在擔架上；一個牛仔被放在恐龍的嘴里。

9威脅。遇到險惡的或可怕的事件，以及受到威脅的角色的無力感。例如，一群兇猛的野獸包圍著一個小孩。

10妨礙。新的成長和發(fā)展的可能性遭到妨礙或受到阻止。例如，一只開向一片新的水域的小船被敵人包圍了。

18沙盤治療基礎知識5/9/2024治愈主題的表現(xiàn)形式1聯(lián)結。元素之間的聯(lián)系和對立面的聯(lián)結。例如，一個梯子連接著土地和大樹；一座橋連接著天使和魔鬼。

2旅行。沿著小路或圍繞中心的運動。例如，一位爵士循跡而行，一個土著美國人劃著一只獨木舟順流而下。

3賦能。呈現(xiàn)出活躍的、強烈的能量。例如，有機體開始生長，建筑機器開始工作，飛機從跑道起飛。

4深入。對更深維度的探索和發(fā)現(xiàn)。例如，掩埋財物，挖井鑿湖。

5

誕生。新發(fā)展的出現(xiàn)。例如，嬰兒出生，花兒綻放，小鳥孵卵。

19沙盤治療基礎知識5/9/2024治愈主題的表現(xiàn)形式6培育。為成長和發(fā)展提供滋養(yǎng)或幫助。例如，母親哺育孩子，打點家庭；護士照顧病人，提供食物。

7變化。沙子和（或）各種物體被創(chuàng)造性的使用。例如，用沙子建橋，用小樹枝建一座小房子。

8

神圣。出現(xiàn)宗教和精神的象征，像超自然人物、偶像或神靈。例如，佛祖注視著一個讀書的小童。

9居中。在沙盤中心，元素得到很好的平衡或對立面出現(xiàn)整合。例如，男女結合；曼荼羅占據(jù)沙盤中心。

10整合。適當?shù)挠薪M織的結構體現(xiàn)在整個沙盤中。例如，一則寓言故事，風格一致的建筑。

20沙盤治療基礎知識5/9/2024轉化主題的表現(xiàn)形式儀式作為轉化的表現(xiàn)幾種主要的轉化象征蛇青蛙蟬蝴蝶海星水晶鳥等21沙盤治療基礎知識5/9/2024開始沙盤游戲治療的

基本方式對于“沙盤游戲治療”的介紹從預約開始，與初始訪談等……從“沙盤”開始接觸“沙盤”，與“呈現(xiàn)”底面的意義……從“沙具”開始看哪一個在向你“說話”……22沙盤治療基礎知識5/9/202423沙盤治療基礎知識5/9/202424沙盤治療基礎知識5/9/2024關于“指導語”的討論“看看架子上的沙具，當看到哪個跟你說話的時候，你就把它擺到沙盤上，然后按你的意愿去添加和完成……”“向來訪者展示沙盤游戲的材料，說明使用的不受限制……會用手觸動沙子……介紹沙盤底部的藍色……”25沙盤治療基礎知識5/9/2024關于“指導語”的討論“你若是愿意，就可以用沙盤游戲架上的任何沙具模型，在干的沙盤或濕的沙盤上，擺出自己想要表達的任何內容。”“你可以先用手來感覺一下沙盤，把手放在沙子上，給自己一點時間，比如說1分鐘或2分鐘，通過自己的雙手來感受一下沙盤，看是否會獲得某種感覺，隨著這種感覺來形成某種意象，然后，帶著這種感覺和意象，去沙盤游戲架上尋找自己所喜歡的玩具模型，來完成自己的意象和感受?！薄澳阋部梢韵葟纳潮P游戲架開始，去感覺一下那些不同的沙具模型，選擇自己所喜歡的，然后用干的沙盤或濕的沙盤來表現(xiàn)他們，或者是通過它們來呈現(xiàn)自己所想要表達的內容?！?6沙盤治療基礎知識5/9/2024開始沙盤的注意事項不迫使來訪者做，“自愿原則”有些來訪者不合適，具有意識障礙或意識承受力較弱的沙盤游戲被稱為“非言語治療”，治療師需要盡量保持默默地觀望與守護對來訪者在沙盤中展現(xiàn)的情感給予充分地尊重、共情、支持27沙盤治療基礎知識5/9/2024如何操作與如何理解1位置2如何開始的3如何使用沙子4所選擇的沙具5操作與建構28沙盤治療基礎知識5/9/2024如何操作與如何理解6使用的沙盤空間7沙盤游戲中的語言與非語言表現(xiàn)8來訪者的情緒與感受9作為治療師的情緒與感受29沙盤治療基礎知識5/9/2024“初始沙盤”：

初始沙盤（來訪者所做的第一個沙盤或最初的沙盤）之所以重要，是因為其中包含著許多特殊的意義。任何的初始經歷總是具有令人尤其難忘的體驗，由于是初次體驗，也總是能引起當事者直接與本能的反應。就初始沙盤而言，它既可以“自發(fā)或自然”地夠呈現(xiàn)來訪者的“問題”及其本質性的線索，而且能提供潛在的治療的方向以及治愈的途徑與可能。30沙盤治療基礎知識5/9/2024

主要有三個水平的心理內容投射在沙盤游戲中：

意識水平、個體無意識水平集體無意識水平

JoelRyce-Menuhin隨機抽取了1000個成人的“沙盤世界”圖片，經過分析，95％的沙盤游戲遵循下圖所呈現(xiàn)的分布狀況。31沙盤治療基礎知識5/9/202432沙盤治療基礎知識5/9/202433沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療的六個階段階段一：創(chuàng)造沙盤世界

●向來訪者介紹沙游：創(chuàng)造一個安全的、受保護的和自由的空間，并形成一種積極的期待；

向來訪者介紹沙盤、物件和沙游過程，自己要處在一個令來訪者覺得舒適的位置，讓來訪者知道做沙游的方式無所謂對錯，最后請他在完成后要通知你。

●建構沙世界：來訪者在沙中創(chuàng)造一個場景，你主要是來見證和尊重來訪者的體驗而不作干涉或解釋；來訪者可以用也可以不用物件及水來建造沙世界；你要保持沉默，全神貫注。34沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療的六個階段階段二：體驗和重建沙盤世界

●體驗：鼓勵來訪者充分地體驗沙世界。當來訪者反思場景時，你只需靜靜地坐著，這是加深體驗的時刻。

●重建：告知來訪者可以將沙世界保留原狀或是做些改變；留出時間給來訪者去體驗改變后的沙世界。35沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療的六個階段階段三：治療

●瀏覽沙盤世界：向來訪者請求瀏覽他的沙世界；注意來訪者的語言和非語言線索；不要碰觸到沙盤；鼓勵來訪者停留在被激發(fā)的情緒中。

●治療性干預：詢問來訪者關于沙世界的一些問題，只反映來訪者涉及的事情；把焦點放在沙盤中的物件上；選擇使用治療性干預方法，例如完形技術、心理劇、心像法、回歸法、認知重塑、藝術治療和身體覺察，沙世界中更多的改變常常就會出現(xiàn)。36沙盤治療基礎知識5/9/2024沙盤游戲治療的