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年月醫(yī)院科護(hù)理不良事件分析討論記錄時(shí)間:地點(diǎn):主持人:參加人:病人情況:姓名住院號(hào)年齡性別:男()女()入院日期年月日入院診斷事件類型(參照統(tǒng)計(jì)表事件類型事件經(jīng)過(guò):時(shí)間:地點(diǎn):涉及人員及層級(jí):發(fā)現(xiàn)人:過(guò)程:該事件造成的影響(包括對(duì)病人的影響如生理傷害、費(fèi)用增加;有無(wú)糾紛、訴訟)當(dāng)時(shí)處理措施:人環(huán)因(魚骨頭)分析人環(huán)物法PDCA循環(huán)分析:P計(jì)劃D實(shí)施A處理C檢查不良事件分級(jí):Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)事件性質(zhì)判定為:缺點(diǎn)一般差錯(cuò)嚴(yán)重差錯(cuò)處理意見(jiàn):簽名:時(shí)間:年月日護(hù)理部(科室追蹤)簽名:時(shí)間:年月日年月份護(hù)理不良事件報(bào)告表病人情況:姓名住院號(hào)年齡性別:男女入院日期年月日入院診斷不良事件類型:給藥錯(cuò)誤非計(jì)劃拔管壓瘡跌倒/墜床安全管理及意外傷害事件發(fā)生時(shí)間涉及人員層級(jí):護(hù)士護(hù)師主管副主任護(hù)師主任護(hù)師發(fā)現(xiàn)人:發(fā)生地點(diǎn):病房治療室換藥室處置室走廊廁所病區(qū)外門診急診其他事件發(fā)生經(jīng)過(guò)(當(dāng)班護(hù)士填寫)該事件造成的影響:無(wú)影響增加痛苦延遲治療生理傷害費(fèi)用增加延長(zhǎng)住院時(shí)間投訴糾紛其他當(dāng)時(shí)處理措施(當(dāng)班護(hù)士填寫)事件發(fā)生原因:患者生理因素患者心理因素個(gè)人疏忽藥品材料不良儀器設(shè)備不良工作環(huán)境不良作業(yè)流程不良其他改進(jìn)措施(科室討論后填寫)事件性質(zhì):Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)處理意見(jiàn):護(hù)士長(zhǎng)簽名:
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