【農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可行性探析20000字（論文）】

PAGE2農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可行性分析TOC\o"1-2"\h\u8220引言 71038一、文獻(xiàn)綜述 811944（一）國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀 812798（二）國(guó)外研究現(xiàn)狀 919265二、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)分析 1020375（一）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì) 1125705（二）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)條件 1218919（三）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制 1320797（四）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主要進(jìn)展 1426811三、農(nóng)村實(shí)行居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性分析 1523284（一）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)面臨嚴(yán)峻性挑戰(zhàn) 1522173（二）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的有效供給不足 1614170四、農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的阻礙 1731212（一）需求方——農(nóng)村老人思想守舊 179222（二）供給方——提供的服務(wù)不匹配 1712215（三）評(píng)估方——評(píng)估機(jī)制尚不健全 194189五、農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可行性分析 1915917（一）經(jīng)濟(jì)方面——經(jīng)濟(jì)實(shí)力成為堅(jiān)強(qiáng)后盾 1929863（二）政治方面——國(guó)家政策給予有力支持 2217387（三）文化方面——養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變 239913（四）社會(huì)方面——農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題突出 2421108（五）生態(tài)方面——農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展需要 2516642六、農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)現(xiàn)路徑與發(fā)展趨勢(shì) 265515（一）實(shí)現(xiàn)路徑 265891（二）發(fā)展趨勢(shì) 2913906小結(jié) 2919060參考文獻(xiàn) 3024656致謝 32引言中國(guó)自進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)以及生育觀念的改變，開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì)階段，并且隨著時(shí)間的推進(jìn)，中國(guó)的人口老齡化步速不斷加快、老齡化趨勢(shì)不斷加強(qiáng)。2021年5月11日，第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，65歲及以上人口為19064萬(wàn)人，占13.50%。相比于2019年底人口統(tǒng)計(jì)結(jié)果而言，中國(guó)65歲以上老年人口達(dá)1.7億，占全國(guó)總?cè)丝诘?2.6%REF_Ref22310\r\h[1]。這說(shuō)明中國(guó)的老齡化程度愈來(lái)愈嚴(yán)重?！笆濉币?guī)劃提出，在人口老齡化背景下，為了積極面對(duì)人口老齡化帶來(lái)的各種問(wèn)題，將通過(guò)新的方式改善養(yǎng)老環(huán)境，建設(shè)系統(tǒng)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。通過(guò)家庭的基礎(chǔ)功能、社區(qū)的依托功能、機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充功能三方面為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提供力量。REF_Ref22437\r\h[2]“十四五”規(guī)劃提出，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題缺乏多重保障，農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重，傳統(tǒng)家庭的供養(yǎng)老人的能力不足，養(yǎng)老保障服務(wù)體系缺乏系統(tǒng)性，農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)建設(shè)有待加強(qiáng)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展性存在風(fēng)險(xiǎn)，且農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制尚不健全等問(wèn)題明顯。REF_Ref22542\r\h[3]居家社區(qū)養(yǎng)老有政府調(diào)控、提供切實(shí)有效服務(wù)、老人在自己家中養(yǎng)老等服務(wù)優(yōu)勢(shì)，貼近黨和國(guó)家建設(shè)全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)在要求。老年人的安全感源于原有的、熟悉的生活環(huán)境，因此“居家社區(qū)養(yǎng)老”是符合人類(lèi)身心發(fā)展規(guī)律的一種養(yǎng)老模式，也是有效的選擇?！熬蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老”是中國(guó)當(dāng)前條件下，有利于所有社會(huì)養(yǎng)老主體的一種養(yǎng)老方式。國(guó)內(nèi)對(duì)城市居家社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)踐探索已經(jīng)開(kāi)始豐富起來(lái)，積累了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和素材。迄今已經(jīng)進(jìn)行了五批試點(diǎn)，覆蓋到203個(gè)城市，但農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還面臨著服務(wù)問(wèn)題。居家社區(qū)養(yǎng)老具有優(yōu)勢(shì)，但目前的實(shí)踐、發(fā)展與研究尚未全面展開(kāi)，主要集中于城市。學(xué)界對(duì)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的研究已取得一定進(jìn)展。在學(xué)術(shù)理論方面，強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合，匯總國(guó)內(nèi)外理論的共同點(diǎn)；在實(shí)際實(shí)踐中，強(qiáng)調(diào)利用面板數(shù)據(jù)進(jìn)行量化分析的實(shí)證研究，通過(guò)實(shí)際調(diào)查得出精準(zhǔn)經(jīng)驗(yàn)。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展主要參考城市的做法和經(jīng)驗(yàn)。但是，農(nóng)村與城市之間的差距是顯而易見(jiàn)的。一是經(jīng)濟(jì)條件不同，二是文化程度不同，三是建設(shè)環(huán)境不同，四是福利供給水平不同，五是傳統(tǒng)觀念習(xí)俗不同，六是老人需求因素不同，七是養(yǎng)老觀念不同，八是地區(qū)空間利用不同。這也從側(cè)面反映出農(nóng)村推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的困難程度。因此，基于對(duì)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的模式探索，在拓展國(guó)內(nèi)養(yǎng)老模式的過(guò)程中、在注重分析農(nóng)村地區(qū)特殊條件的探索中，得出中國(guó)目前的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的理論和實(shí)踐路徑還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng)與完善，關(guān)于農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)研究還有較大的提升空間。特別是針對(duì)農(nóng)村地區(qū)提出建設(shè)農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建議，充實(shí)國(guó)內(nèi)對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的理論。目前，摸索出適用于農(nóng)村的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式具有非常重要的時(shí)代意義，對(duì)于如何改善農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平的體系建設(shè)具有很大的實(shí)踐意義。一、文獻(xiàn)綜述（一）國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)對(duì)于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)研究主要圍繞養(yǎng)老服務(wù)需求、養(yǎng)老服務(wù)模式、困境及對(duì)策研究展開(kāi)：1.關(guān)于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的研究姚虹、向運(yùn)華（2018）通過(guò)調(diào)查恩施市農(nóng)村空巢老人的實(shí)際情況，運(yùn)用二項(xiàng)Logistic回歸模型實(shí)證分析了影響農(nóng)村空巢老人對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的因素，證實(shí)了健康狀況和空巢原因是顯著影響空巢老人對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求的重要因素REF_Ref22620\r\h[4]；郝亞亞、畢紅霞(2017)通過(guò)調(diào)查山東省的實(shí)際情況，進(jìn)行了田野調(diào)查法，并收取有效調(diào)查問(wèn)卷，利用Logit-ISM模型確定了影響農(nóng)村空巢老人居家社區(qū)養(yǎng)老模式選擇意愿的9個(gè)因素，包括經(jīng)濟(jì)收入評(píng)價(jià)、生活擔(dān)憂(yōu)度認(rèn)知、家庭年均收入、文化程度、身體健康狀況、居住方式、老年活動(dòng)組織情況、村委會(huì)關(guān)心情況、生活自理能力，為養(yǎng)老服務(wù)的供給需求平衡問(wèn)題提供了新的研究視角REF_Ref22699\r\h[5]；崔香芬、李放、趙光(2019)通過(guò)深入調(diào)查江蘇省的實(shí)際情況，注重分析影響農(nóng)村老人選擇意愿的需求因素，得出生活照料服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù)是農(nóng)村老人主要的需求因素REF_Ref22800\r\h[6]。綜上，養(yǎng)老服務(wù)需求成果為本研究提供了基礎(chǔ)，但研究成果主要面對(duì)空巢老人，面向度不夠廣。2.關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的研究姚翠友、羅宗、楊艷紅、平艷茹(2020)通過(guò)調(diào)查京津冀地區(qū)的實(shí)際情況，運(yùn)用演化博弈論中的穩(wěn)定均衡策略分析農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)制，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)亟需穩(wěn)定。說(shuō)明當(dāng)前對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)建研究方法亟待完善REF_Ref22888\r\h[7]；李俏、賈春帥（2020）以合作社養(yǎng)老為研究目標(biāo)，基于運(yùn)行邏輯和實(shí)踐檢驗(yàn)視角闡述了合作社養(yǎng)老院提供養(yǎng)老服務(wù)的可能性與重要性REF_Ref22960\r\h[8]；方浩（2019）從供給及基礎(chǔ)條件角度論證了互助式養(yǎng)老模式在農(nóng)村開(kāi)展的可行性REF_Ref23068\r\h[9]；鄭吉友(2019)在分析養(yǎng)老服務(wù)多元供給主體有效協(xié)同的基礎(chǔ)上，提出亟待構(gòu)建農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同供給體系，積極解決養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題REF_Ref23162\r\h[10]。三種服務(wù)模式都是基于理論層面的構(gòu)想，需要進(jìn)一步以實(shí)踐檢驗(yàn)。3.關(guān)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)困境的研究王震(2018)提了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)目前存在的一些問(wèn)題，例如，當(dāng)前對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在著供需失衡以及利用率低等問(wèn)題，更重要的是居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)底層治理結(jié)構(gòu)與其供給特征存在沖突，急需解決REF_Ref23231\r\h[11]。李淼、陳曉紅(2019)分析了我國(guó)農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)面臨的一些主要問(wèn)題，有制度不完善的問(wèn)題、農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的保障和要求與時(shí)代發(fā)展不適應(yīng)的問(wèn)題、資金不足的問(wèn)題、管理結(jié)構(gòu)不完善的問(wèn)題等REF_Ref23401\r\h[12]。雖然一些學(xué)者提出并分析了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的一些問(wèn)題，但是并不全面，作為新興的事物，在當(dāng)前的運(yùn)行和以后的推廣中，居家社區(qū)養(yǎng)老模式的問(wèn)題不止于此，包括觀念接受問(wèn)題、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問(wèn)題、社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境維護(hù)差的問(wèn)題以及服務(wù)運(yùn)行系統(tǒng)還不完善的問(wèn)題等。4.關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)對(duì)策的研究齊鵬（2019）提出要通過(guò)政府職能的不斷優(yōu)化，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的完善提供政治保障，只有在政府部門(mén)的保障下，才能不斷為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)注入新活力，采用新方法，讓中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍REF_Ref23515\r\h[13]。李淼、陳曉紅（2019）提出要注重投資主體的多元化，讓社會(huì)力量更多的參與到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中去，同時(shí)提高農(nóng)業(yè)盈利能力，提高農(nóng)民收入，在具體養(yǎng)老服務(wù)方面，提出要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)管理的標(biāo)準(zhǔn)化，以便為農(nóng)村老年人口提供統(tǒng)一高效的養(yǎng)老服務(wù)REF_Ref23590\r\h[14]。但忽視了農(nóng)村老人自身本土特點(diǎn)及養(yǎng)老需求，這對(duì)于有效供給方面存在影響。（二）國(guó)外研究現(xiàn)狀人口老齡化是全球普遍面臨的問(wèn)題，鑒于農(nóng)村人口基數(shù)大及其經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較弱的情況，各國(guó)依據(jù)其國(guó)情及養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作。在日本，農(nóng)村和城市老人養(yǎng)老差別不大。二戰(zhàn)后，隨著日本經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)不斷擴(kuò)展，逐漸形成了國(guó)民基礎(chǔ)養(yǎng)老金、農(nóng)民養(yǎng)老基金、國(guó)民養(yǎng)老金基金、共計(jì)年金。這些保險(xiǎn)金在很大程度上保障了農(nóng)民的養(yǎng)老生活；并且，日本的法律，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。制度健全的老人社會(huì)保障法律法規(guī)制度建設(shè)、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)法律制度及人性化的社會(huì)服務(wù)為解決日本的人口老齡化問(wèn)題提供保障。在德國(guó)，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展與政黨之間爭(zhēng)取選民競(jìng)爭(zhēng)為建立農(nóng)民養(yǎng)老金制度提供了條件。德國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)方式，確保農(nóng)民老有所獲、老有所養(yǎng)。在瑞典，根據(jù)法典，國(guó)家需要承擔(dān)照料和贍養(yǎng)老人的義務(wù)，子女并不承擔(dān)照顧老人的責(zé)任。在瑞典社會(huì)福利法律制度的支持下，農(nóng)村和城市的居民可以享受幾乎相同的養(yǎng)老服務(wù)待遇。在美國(guó)，福利水平高并且創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)，形成了一種新型養(yǎng)老模式——美國(guó)農(nóng)村社區(qū)互助的居家養(yǎng)老模式：以社區(qū)為單位，通過(guò)聯(lián)合互助的居家養(yǎng)老方式實(shí)現(xiàn)老人的贍養(yǎng)問(wèn)題。美國(guó)的村莊養(yǎng)老模式是一種自上而下的養(yǎng)老組織，并且實(shí)行會(huì)員制的實(shí)施方法。其優(yōu)點(diǎn)在于：一是可以吸納志愿者群體提供部分養(yǎng)老服務(wù)，分擔(dān)社會(huì)壓力。二是價(jià)格更加合理，能夠?yàn)榇迩f會(huì)員人群提供低廉的價(jià)格，提高老年人的消費(fèi)需求，保障老年人的居家養(yǎng)老生活質(zhì)量，是一種非政府化管理的養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老與自我養(yǎng)老相比，社區(qū)養(yǎng)老更能保障老年人抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力，多方位保護(hù)老人。美國(guó)農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老“村莊”模式在農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的研究成果較為典型，能夠?yàn)槲覈?guó)的農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提供借鑒經(jīng)驗(yàn)，要充分發(fā)揮社區(qū)力量。綜上，基于目前養(yǎng)老形勢(shì)的嚴(yán)峻性，國(guó)內(nèi)國(guó)外對(duì)此進(jìn)行了較為充分的研究，且大多集中于城市。由于我國(guó)農(nóng)村人口基數(shù)大、老年人口多、農(nóng)村家庭養(yǎng)老能力弱、城鄉(xiāng)差距大的實(shí)際國(guó)情，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更應(yīng)亟待加強(qiáng)。本文基于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)，通過(guò)借鑒城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的經(jīng)驗(yàn)，從經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)等多個(gè)方面分析農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可行性，并提出建設(shè)農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的具體建議。二、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)分析目前，隨著我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的快速推進(jìn)，城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)能夠初步滿(mǎn)足老年人的基本養(yǎng)老需要，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┓奖?、?yōu)質(zhì)、高效率的養(yǎng)老服務(wù)，因此文章以城市為例分析居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)、運(yùn)營(yíng)條件、運(yùn)行機(jī)制以及目前的主要進(jìn)展。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)特點(diǎn)明顯，在一些服務(wù)和措施方面已經(jīng)超越了普通養(yǎng)老的形式，其具有形式多樣、方式靈活、服務(wù)功能全面、社會(huì)參與度高、成本低易推廣等多種優(yōu)勢(shì)[15]。目前，中國(guó)各省、市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已初見(jiàn)成效，例如，經(jīng)過(guò)幾年的研究和實(shí)際實(shí)驗(yàn)，北京市逐漸形成了“三邊四級(jí)”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，構(gòu)建了自己獨(dú)特的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新模式；上海市基本形成了市、區(qū)、街道三級(jí)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系；青島市部分地區(qū)也已建立起區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系[16]。（一）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)1.老齡化嚴(yán)重，對(duì)于養(yǎng)老需求旺盛我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)不斷加劇，將從輕度老齡化步入中度老齡化階段，但是我國(guó)的人口老齡化增長(zhǎng)相比以前已經(jīng)有所平緩，社會(huì)也在不斷的進(jìn)步，人民生活水平提高，這將是一個(gè)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化并且推行居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的大好時(shí)機(jī)[17]。而且，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們觀念有所改變，生活水平也有所上升，城市當(dāng)中有許多的退休老人，他們有經(jīng)濟(jì)條件，希望受到更好的養(yǎng)老服務(wù)，加之許多獨(dú)居老人不愿意離開(kāi)自己的家，那么這種居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的新型養(yǎng)老模式就更加符合當(dāng)前人們的養(yǎng)老需求，所以居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在城市會(huì)更好推行。2.社會(huì)認(rèn)同感比較高，社會(huì)成本較低城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅比較符合當(dāng)前中國(guó)老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，而且也能夠減輕當(dāng)前年輕人的養(yǎng)老壓力，因?yàn)楫?dāng)前年輕人大多選擇離開(kāi)家鄉(xiāng)，獨(dú)自外出闖蕩，家中的老人則缺少家人的看顧和關(guān)心，所以年輕人對(duì)于這種新新型養(yǎng)老模式的認(rèn)同感比較高，不管是老人還是年輕人對(duì)于這種新模式都更加容易接受，因而在城市當(dāng)中推行比較容易。與此同時(shí)，這種模式還可以廣泛地整合和利用社會(huì)力量，有效地發(fā)揮各種社會(huì)資源的優(yōu)勢(shì)，而且居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是以社區(qū)為依托的，能夠大大降低當(dāng)前居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施的建立和管理成本，再加上地方政府的財(cái)政和相關(guān)優(yōu)惠政策支持,可以很好地減少當(dāng)前居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的成本以及提高整體的質(zhì)量，更容易被人們所接受，也更容易推廣。3.城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)擁有優(yōu)美的環(huán)境和比較完善的基礎(chǔ)設(shè)施首先，城市的社區(qū)已經(jīng)發(fā)展的比較完備了，各種基礎(chǔ)設(shè)施比較好，可以為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供基礎(chǔ)的設(shè)施，從而比較容易施行居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的新模式；其次，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以利用社區(qū)的巨大的優(yōu)勢(shì)，可以有效的利用政府和各種社會(huì)組織的支持和幫助，減輕目前巨大的家庭養(yǎng)老壓力，從而有利于提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的水平[18]；第三，城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更尊重老年人的養(yǎng)老意愿，也更符合我國(guó)老年人的傳統(tǒng)思想，更容易被老年人接受；第四，社區(qū)環(huán)境優(yōu)美，在家中養(yǎng)老更加安逸，比起傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這種居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的方式更加自由，方式更加多樣，更利于養(yǎng)老；第五，城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)始終致力于為老人打造獨(dú)特優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人在家中就可以享受到養(yǎng)老服務(wù)，能夠在他們?cè)械纳罨A(chǔ)上進(jìn)一步地提高生活質(zhì)量，減輕老年人的孤獨(dú)感和無(wú)助感，同時(shí)還能帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，能夠?yàn)樯鐣?huì)增加就業(yè)崗位，有利于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定[19]。（二）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)條件1.為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供法律保障我國(guó)政府充分的意識(shí)到當(dāng)前人口老齡化的問(wèn)題，在不斷探索與實(shí)踐中，選擇了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，將其作為社會(huì)性的服務(wù)政策，并在相關(guān)法律制度、財(cái)政資金上予以強(qiáng)而有力的鼓勵(lì)和支持，并制定了一系列的養(yǎng)老管理法律政策，為社區(qū)開(kāi)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作提供了保障。例如：北京市為了完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，于2015年提出了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，此后各省市也紛紛提出并實(shí)施了一系列的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例[20]。法規(guī)和政策的出臺(tái)構(gòu)成了比較完善的養(yǎng)老服務(wù)政策、法律保護(hù)體系，使得居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行減少了許多不必要的風(fēng)險(xiǎn)，更加有利于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的完善和推廣。2.居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給不斷增多在城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的推行過(guò)程當(dāng)中，政府發(fā)揮了重要的主導(dǎo)作用，隨著國(guó)家的提倡，許多社會(huì)各界以及一些非盈利組織開(kāi)始關(guān)心和積極的參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，一些社會(huì)志愿者和社會(huì)人員積極的為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供一些服務(wù)和物質(zhì)支持，有利于完善服務(wù)體系。國(guó)家也采用了一些優(yōu)惠政策積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，有效補(bǔ)充了社區(qū)養(yǎng)老當(dāng)中的不足，在提升服務(wù)水平的同時(shí)擴(kuò)大了覆蓋面，降低了成本，加上近幾年的積極宣傳，越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在各方的支持下，目前居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，而且施行效果良好。3.居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金來(lái)源渠道豐富當(dāng)前我國(guó)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金來(lái)源，主要還是依靠政府的財(cái)政支持，但是隨著居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的不斷推廣，施行的規(guī)模和范圍越來(lái)越大，以后單憑政府的力量是無(wú)法滿(mǎn)足迅猛的人口老齡化趨勢(shì)帶來(lái)的養(yǎng)老需求的，這勢(shì)必會(huì)加重政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，所以，當(dāng)前國(guó)家提倡和鼓勵(lì)社會(huì)組織和企業(yè)參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，充分的容納社會(huì)資金注入到蓬勃興起的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收，未來(lái)還需要開(kāi)拓更為廣泛的資金來(lái)源作為補(bǔ)充，通過(guò)多元化的融資渠道減輕政府負(fù)擔(dān)的同時(shí)，力求居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善。4.居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍更加專(zhuān)業(yè)化當(dāng)前的城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多是聘請(qǐng)的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)進(jìn)行服務(wù)的，專(zhuān)業(yè)化的隊(duì)伍和機(jī)制能夠提供較為全面、專(zhuān)業(yè)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，未來(lái)還會(huì)引入培訓(xùn)和審查機(jī)制，對(duì)于服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員隊(duì)伍進(jìn)行定時(shí)的審查評(píng)估和監(jiān)督，以保證最為優(yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)的服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)當(dāng)前的城市比較注重專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，為未來(lái)日益興起的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供人才后備資源，同時(shí)也加強(qiáng)了對(duì)于服務(wù)人員的培訓(xùn)機(jī)制，力求服務(wù)隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化。（三）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與普通養(yǎng)老不同的是，城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)強(qiáng)調(diào)家庭的重要性，老人不離家就可以享受到養(yǎng)老的各種服務(wù)，這種養(yǎng)老模式的依托是家庭所在的社區(qū)，由社區(qū)來(lái)提供志愿服務(wù)工作，盡可能的滿(mǎn)足老人的養(yǎng)老需求，同時(shí)政府也會(huì)給予一定的扶持和幫助，政府借助行政力量，可以調(diào)度眾多的社會(huì)資源，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)和社會(huì)保障?？傊?，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是在社區(qū)、政府和社會(huì)三方的共同支持下，并提供了一些服務(wù)和支持，從而形成的新型養(yǎng)老模式[21]。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制主要包括居家社區(qū)養(yǎng)老供給機(jī)制、居家社區(qū)養(yǎng)老動(dòng)員機(jī)制、居家社區(qū)養(yǎng)老協(xié)同機(jī)制以及居家社區(qū)養(yǎng)老監(jiān)督機(jī)制[22]。居家社區(qū)養(yǎng)老供給機(jī)制，即通過(guò)社會(huì)上的各個(gè)主體對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供多元化的供給，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供各方面的服務(wù)以及物質(zhì)支持，使得居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更好、更有效的推進(jìn)；居家社區(qū)養(yǎng)老動(dòng)員機(jī)制，即一方面動(dòng)員非盈利性的社會(huì)組織參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)程當(dāng)中，發(fā)揮社會(huì)的作用來(lái)為社區(qū)養(yǎng)老提供多樣化服務(wù)，另一方面動(dòng)員退休老人或獨(dú)居老人了解并參與到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中，對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要多加宣傳，讓老人們了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，并積極的參與其中；居家社區(qū)養(yǎng)老協(xié)同機(jī)制，即居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中各個(gè)主體之間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，列入企業(yè)和社會(huì)非盈利組織之間進(jìn)行合作供給，政府和社區(qū)之間進(jìn)行協(xié)同聯(lián)動(dòng)等，從而有效的促進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的穩(wěn)步推行；居家社區(qū)養(yǎng)老監(jiān)督機(jī)制，即對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行和服務(wù)施行評(píng)估監(jiān)督機(jī)制，不定時(shí)的對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行抽查和審查評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題并進(jìn)行有效的解決，有關(guān)部門(mén)對(duì)社區(qū)當(dāng)中的有關(guān)設(shè)施進(jìn)行定時(shí)檢查，保障居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的硬件條件，同時(shí)還對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)督和審查，保障服務(wù)的高效性和安全性。（四）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的進(jìn)展目前我國(guó)的城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)正處于起步階段，各種服務(wù)設(shè)施和政策制度都不夠完善，對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的概念和運(yùn)行方式并沒(méi)有得到有效的普及，比起普通的養(yǎng)老模式，這種居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的新模式還沒(méi)有被大眾廣泛熟知。雖然我國(guó)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展的比較晚，但是在我國(guó)政府積極的支持和推廣之下，目前，全國(guó)許多大中小城市都已經(jīng)開(kāi)展了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。“十三五”，我國(guó)支持了203個(gè)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)[23]，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)正在全國(guó)各地穩(wěn)步推行，且目前收到了良好的收益效果。在政治制度方面，明確“在政府主導(dǎo)下，以社區(qū)為依托，社會(huì)各方面參與，構(gòu)建居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系”各省、市陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)服務(wù)政策，全面開(kāi)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作[24]。在國(guó)家政策的支持下，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)在一些大城市穩(wěn)步的推進(jìn)，但在中小城市以及廣大的農(nóng)村地區(qū)仍然得不到有效的宣傳和推廣。在經(jīng)濟(jì)方面，隨著我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，社會(huì)養(yǎng)老的壓力越來(lái)越大，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為了我國(guó)當(dāng)前十分嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。越來(lái)越多的年輕人外出務(wù)工，我國(guó)空巢老人的數(shù)量直線(xiàn)上升，政府對(duì)于養(yǎng)老問(wèn)題十分的重視，在財(cái)政上給予大力的支持，對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難而生活又無(wú)法自理的老人給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，政府撥款給社區(qū)居委會(huì)，讓居委會(huì)成員按照實(shí)際情況進(jìn)行資金分配和幫扶。社會(huì)組織作為社會(huì)中福利供給的主要組成部分，能夠彌補(bǔ)國(guó)家、社會(huì)以及家庭在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的不足，當(dāng)前我國(guó)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)正處于起步階段，社會(huì)組織的捐助減輕了政府一部分的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，社會(huì)組織和政府的交互合作已經(jīng)在一些居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)中初見(jiàn)成效，在將來(lái)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，需要進(jìn)一步加強(qiáng)政府和社會(huì)組織的互助合作關(guān)系，以更好的推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。農(nóng)村實(shí)行居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性分析（一）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)面臨嚴(yán)峻性挑戰(zhàn)1.農(nóng)村老年人口規(guī)模大第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯。2021年我國(guó)的人口總數(shù)為141178萬(wàn)人，從人口的年齡構(gòu)成來(lái)看，15至59周歲的勞動(dòng)年齡人口為89438萬(wàn)人，占總?cè)丝诘谋戎貫?3.35%；60周歲及以上人口為26402萬(wàn)人，占總?cè)丝诘谋戎貫?8.70%，其中65周歲及以上人口為19064萬(wàn)人，占總?cè)丝诘谋戎貫?3.50%。從全國(guó)看，鄉(xiāng)村60歲、65歲及以上老人的比重分別為23.81%、17.72%，比城鎮(zhèn)分別高出7.99、6.61個(gè)百分點(diǎn)。我國(guó)農(nóng)村的老年人口絕對(duì)數(shù)將長(zhǎng)期高于城市，農(nóng)村面臨著更為嚴(yán)峻的養(yǎng)老服務(wù)挑戰(zhàn)。2.農(nóng)村人口老齡化進(jìn)程明顯加快2010年-2020年，與上個(gè)十年相比，60歲及以上人口比重及65歲及以上人口比重上升幅度提高。農(nóng)村人口老齡化進(jìn)程加快意味著農(nóng)村中老人的數(shù)量越來(lái)越多。從社會(huì)保障的角度出發(fā)，這意味著家庭和社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將不斷加重，對(duì)國(guó)家的財(cái)政支出有著很大的需求。因此，對(duì)于如何破解農(nóng)村人口老齡化所產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)問(wèn)題、解決農(nóng)村老人養(yǎng)老問(wèn)題成為當(dāng)前需要研究的重要課題。3.農(nóng)村老年人面臨精神空虛困境農(nóng)村的空巢化和高齡化現(xiàn)象，相比于城市來(lái)說(shuō)更為突出。隨著人口流動(dòng)步伐加快，農(nóng)村空巢老人數(shù)量不斷攀升，農(nóng)村老年人正面臨著精神空虛的困境。在一般農(nóng)村，農(nóng)村老人受傳統(tǒng)因素影響，娛樂(lè)方式少，精神生活相對(duì)匱乏。農(nóng)村獨(dú)居老人更是如此，每天的狀態(tài)常常表現(xiàn)為發(fā)呆，孤獨(dú)感尤其顯著。并且留在農(nóng)村的子女有自己的家庭，需要保障自己家庭的生活，通常無(wú)暇供養(yǎng)老人的全方位吃、穿、住、行以及老年人的養(yǎng)老生活，不能及時(shí)照料老人的精神狀況，使得老年人的生活乏味。4.農(nóng)村老年人的健康狀況不容樂(lè)觀對(duì)于農(nóng)村老年人這一特殊群體而言，常住于農(nóng)村的老年人在年輕時(shí)受教育水平一般較低，因而從事的工作大多為體力勞動(dòng)，對(duì)身體的損害較大，身體健康問(wèn)題就埋下了隱患。隨著年齡的增長(zhǎng)，身體素質(zhì)會(huì)更為明顯地下降，健康狀態(tài)遠(yuǎn)低于城市老人，甚至各種勞累性的疾病都會(huì)呈現(xiàn)出來(lái)，這也為農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題增加難度。其次，農(nóng)村老人一直受勤儉持家的觀念影響，不愿拖累子女，影響家庭的生活質(zhì)量。即使感受到身體的不舒服，也不會(huì)主動(dòng)去醫(yī)院做排查，往往會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。所以，在這樣的觀念約束下，很多老年人在孤獨(dú)和病痛的雙重折磨下度過(guò)晚年。5.農(nóng)村老年人面臨經(jīng)濟(jì)壓力農(nóng)村地區(qū)的老人大多都經(jīng)歷過(guò)新中國(guó)成立后比較艱苦的時(shí)期，經(jīng)濟(jì)能力較差，節(jié)儉的美德深種于老人的內(nèi)心。在生活中，老人的積蓄較少，大多數(shù)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源。原因是農(nóng)村老人受家族傳承觀念影響，會(huì)將自己的大多數(shù)錢(qián)財(cái)用于子女的人生經(jīng)歷中，如結(jié)婚、買(mǎi)車(chē)、買(mǎi)房等。老人會(huì)選擇盡量減少不必要的開(kāi)支，以這種傳統(tǒng)的方式服務(wù)生活。大多數(shù)農(nóng)村老人沒(méi)有足夠殷實(shí)的積蓄支持養(yǎng)老服務(wù)，并且老人缺乏收入來(lái)源問(wèn)題，這成為農(nóng)村實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的阻礙。（二）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的有效供給不足1.農(nóng)村老年人子女不能承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)問(wèn)題在農(nóng)村，年輕人并不能得到自己想要追求的經(jīng)濟(jì)收入，緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力。因此，年輕人一般選擇外出打拼，并不長(zhǎng)時(shí)間呆在家中。久而久之，空巢老人的數(shù)量越來(lái)越多，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作負(fù)擔(dān)不斷加重。目前，農(nóng)村空巢老人的主要特征是孤單、空虛?？粘怖先藳](méi)有家人的陪伴，生活單調(diào)，對(duì)生活的期待大大降低，生活缺乏生機(jī)。農(nóng)村老年人的子女長(zhǎng)期在外工作，在教育知識(shí)的影響下，大多數(shù)選擇定居城市，導(dǎo)致老年人缺乏生活照料，甚至健康問(wèn)題得不到保障。在農(nóng)村，大部分年輕的子女不能很好地盡到贍養(yǎng)父母的義務(wù)，這就導(dǎo)致了農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題十分突出，需要有外部力量支持農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題。2.農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)能夠增加有效供給加快農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，可以讓老人在熟悉的家中得到照顧，切實(shí)符合老年人的養(yǎng)老需求。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠在很大程度上適應(yīng)中國(guó)養(yǎng)老發(fā)展需要，符合養(yǎng)老服務(wù)趨勢(shì)。首先，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠在一定程度上保障農(nóng)村老年人的老年生活，讓老年人得到基本的生活照料，改進(jìn)老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，讓養(yǎng)老服務(wù)成為老年人晚年生活的保障。其次，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)能夠緩解就業(yè)壓力，增加就業(yè)崗位，推動(dòng)周邊地區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。最后，實(shí)施農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以調(diào)動(dòng)政府、社區(qū)、第三部門(mén)等各界的力量共同為養(yǎng)老服務(wù)做出貢獻(xiàn)，為老人提供切實(shí)的養(yǎng)老服務(wù)，改善老人的生活環(huán)境，提升老人的生活質(zhì)量，注重老人的心理健康。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的阻礙（一）需求方——農(nóng)村老人思想守舊農(nóng)村老年人一般多為農(nóng)民，他們操勞一生，勤儉質(zhì)樸。受傳統(tǒng)觀念影響，農(nóng)村老人不舍得也不愿意拿出自己的積蓄來(lái)投入到自己的養(yǎng)老生活中。大多數(shù)農(nóng)村老年人接受的教育比較少，思想比較保守，接受新事物的能力弱。對(duì)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，老年人不了解也不能輕易的接受這種新型服務(wù)，因?yàn)樵谵r(nóng)村老年人的觀念中，養(yǎng)老一般是由子女來(lái)承擔(dān)照料義務(wù)。所以，在農(nóng)村推行居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是比較困難的。（二）供給方——提供的服務(wù)不匹配盡管“十三五”期間我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)取得了很大突破，成績(jī)較好。但結(jié)構(gòu)性問(wèn)題為“十四五”我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提出了挑戰(zhàn)。在我國(guó)，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)處于起步階段，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)使用率不高?？傮w來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)的供給與老人需求之間存在著不平衡問(wèn)題，這是當(dāng)前居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的重點(diǎn)。農(nóng)村失能老人數(shù)量呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求更為緊迫。然而，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給服務(wù)并不十分完善。首先，在養(yǎng)老服務(wù)供給層面上，沒(méi)有充分考慮農(nóng)村地區(qū)老人的實(shí)際需求、注重老人的實(shí)際情況。其次，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)際建設(shè)過(guò)程中，存在著資源限制和意識(shí)欠缺問(wèn)題。養(yǎng)老服務(wù)資源分布不均衡，高質(zhì)量養(yǎng)老資源集中于城市，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)整體較為薄弱。最后，農(nóng)村地區(qū)相對(duì)落后，缺乏完備的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和團(tuán)隊(duì)服務(wù)意識(shí)。1.專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員缺乏，服務(wù)質(zhì)量有待提高在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中，沒(méi)有往農(nóng)村引進(jìn)服務(wù)人員的經(jīng)驗(yàn)，缺乏引才渠道。養(yǎng)老人才在市場(chǎng)中短缺問(wèn)題明顯，缺乏高質(zhì)量、高素質(zhì)、年輕化的服務(wù)人員，無(wú)法應(yīng)對(duì)更加緊迫的養(yǎng)老需求狀況。在人才吸引力方面，農(nóng)村作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的薄弱區(qū)，農(nóng)村的青壯年勞動(dòng)力處于外流狀況，缺乏人才吸引力。對(duì)于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式來(lái)說(shuō)，農(nóng)村需要吸納大量具有專(zhuān)業(yè)性知識(shí)的服務(wù)人員，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的順利進(jìn)行。若農(nóng)村缺少養(yǎng)老人才和管理人才，將導(dǎo)致農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目難以有序進(jìn)行，制約農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)行。

在服務(wù)質(zhì)量方面，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式不僅需要具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的服務(wù)人員和管理人員，更需要大量的護(hù)工和基礎(chǔ)工作人員進(jìn)行日常養(yǎng)老服務(wù)。農(nóng)村所招聘的護(hù)工的工資低于城市，因此缺乏對(duì)專(zhuān)業(yè)水平高的護(hù)工的吸引力。大多數(shù)護(hù)工都是在在農(nóng)村進(jìn)行招聘和工作培訓(xùn)，員工勞動(dòng)素質(zhì)不一，導(dǎo)致所提供的服務(wù)參差不齊，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性難以把握。2.農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金來(lái)源問(wèn)題目前由于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)未在全國(guó)推行，故資金引入方案還未實(shí)施頒布。若企業(yè)承辦，企業(yè)必須要達(dá)到維持企業(yè)正常運(yùn)營(yíng)的條件。但農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，對(duì)于企業(yè)而言，沒(méi)有較大的吸引力。在“十四五”規(guī)劃中，也注重農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。但養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商盈利空間較小，市場(chǎng)積極性有待提升。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式建設(shè)的主要資金來(lái)源是政府，這將會(huì)加大政府財(cái)政壓力。對(duì)于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，前期政府可以相應(yīng)加大資金投入，后期要實(shí)現(xiàn)逐漸簡(jiǎn)政放權(quán)，加大企業(yè)的參與度，保障農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的長(zhǎng)期進(jìn)行。但對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后，農(nóng)村居民消費(fèi)能力較弱。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建設(shè)有持續(xù)周期長(zhǎng)、資金投入大、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)高、國(guó)家監(jiān)督嚴(yán)格和利潤(rùn)低微等特點(diǎn)，企業(yè)將不會(huì)投入大量資金到農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建設(shè)中，嚴(yán)重影響大多數(shù)企業(yè)入駐農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的市場(chǎng)積極性。資金問(wèn)題成為阻礙農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的重要因素之一。（三）評(píng)估方——評(píng)估機(jī)制尚不健全目前，現(xiàn)行的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)正處于起步階段，很多制度政策還不完善，對(duì)于一些問(wèn)題無(wú)法進(jìn)行提前預(yù)判，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題的機(jī)制尚不靈敏，故需要建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制。但是在我國(guó)，這種評(píng)估機(jī)制尚不健全，無(wú)法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)居家社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)行過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)而不能補(bǔ)充和完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式建設(shè)，這會(huì)阻礙居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在農(nóng)村的推行。因此，構(gòu)建一個(gè)完整性、系統(tǒng)性的評(píng)估體系是我們當(dāng)前必須要解決的問(wèn)題。五、農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可行性分析雖然現(xiàn)階段農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建設(shè)存在諸多阻礙，且項(xiàng)目成熟度有待提高，在全國(guó)大范圍推廣還需要全社會(huì)相關(guān)人士付出不計(jì)其數(shù)的努力。但對(duì)農(nóng)村老年人口來(lái)說(shuō)，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式可以讓老人不離開(kāi)家庭就可以享受養(yǎng)老服務(wù)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于現(xiàn)存商業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用也是可以承擔(dān)的。并且將眼光放在整個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō)，農(nóng)村老年人口眾多，養(yǎng)護(hù)問(wèn)題突出，必然會(huì)在未來(lái)嚴(yán)重制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)差距，不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。（一）經(jīng)濟(jì)方面——經(jīng)濟(jì)實(shí)力成為堅(jiān)強(qiáng)后盾1.國(guó)家資金支持方面黨中央、國(guó)務(wù)院一直高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，明確提出，要加大對(duì)基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入。在相關(guān)政策的支持下，一系列試點(diǎn)項(xiàng)目有序開(kāi)展并取得一定發(fā)展成就，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式不再是“紙上談兵”，具體的實(shí)踐為農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目提供了充沛經(jīng)驗(yàn)。農(nóng)村作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的薄弱地區(qū)，一直是國(guó)家政策關(guān)注的重點(diǎn)之一。無(wú)論是在農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的前期基礎(chǔ)設(shè)施投入方面，還是后期項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)方面，政府對(duì)農(nóng)村的資金支持力度都是相當(dāng)大的。2.居家社區(qū)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)方面中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)之后，在出生率并不樂(lè)觀的情況下，老齡化程度持續(xù)加深，即將在2022年邁入老齡社會(huì)。面對(duì)規(guī)模如此龐大的老年人口，養(yǎng)老問(wèn)題非常突出，而中國(guó)當(dāng)前主流的養(yǎng)老方式主要有家庭養(yǎng)老、商業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家社區(qū)養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老，其中居家社區(qū)養(yǎng)老模式將家庭和社區(qū)的上門(mén)服務(wù)聯(lián)系起來(lái)，即可以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足之處，又可以充分發(fā)揮社會(huì)資源的作用。中央財(cái)政大力支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，并在多個(gè)城市開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)。2000年起，中國(guó)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在政府政策的支持下在各大城市推廣。我國(guó)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有了長(zhǎng)足進(jìn)展，可以滿(mǎn)足老年人口多樣化的養(yǎng)老需求，能夠?yàn)檗r(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老提供如下經(jīng)驗(yàn)：在服務(wù)體系方面，中國(guó)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形成了以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充和以政府為保障的養(yǎng)老服務(wù)體系。依托社區(qū)這一平臺(tái)，完善養(yǎng)老服務(wù)的全方位、多層次的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在具體工作安排方面，民政局主要提供政策支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和一定程度的資金補(bǔ)貼；街道需要具體負(fù)責(zé)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員的招聘和相關(guān)管理協(xié)調(diào)工作；社區(qū)服務(wù)中心則作為居家社區(qū)服務(wù)的具體承接者，針對(duì)社區(qū)不同類(lèi)型老人提多樣化養(yǎng)老服務(wù)；而家庭仍然是居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的核心，主要為老年人口提供住所和情感方面的依托。在具體服務(wù)方面，城市居家社區(qū)養(yǎng)老可以提供如下經(jīng)驗(yàn)：第一是針對(duì)不同老人群體，精準(zhǔn)提供不同服務(wù)內(nèi)容。將社區(qū)老人分為不同類(lèi)別，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)前的信息收集工作來(lái)了解老年人口的具體需求。第二是將養(yǎng)老服務(wù)劃分為不同類(lèi)別。各種養(yǎng)老服務(wù)齊頭并進(jìn)，切實(shí)滿(mǎn)足老年人的多樣化養(yǎng)老需要。第三是綜合考慮老年人所處的階層和需求所處的層級(jí)，針對(duì)老年人所處的階層來(lái)提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。第四是把老年人口的不同生命歷程來(lái)提供服務(wù)，綜合考慮老年人口的精神需求，為年齡較低且生活可以自理的老人提供相關(guān)娛樂(lè)設(shè)施，而為年齡較高身體不便的老年人口多提供護(hù)工上門(mén)服務(wù)。第五是規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，例如，可以公布居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范，為居家社區(qū)養(yǎng)老提供一個(gè)切實(shí)可行的標(biāo)準(zhǔn)。3.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)方面“十三五”期間，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展。截至2020年6月底，我國(guó)已有近22萬(wàn)個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，790多萬(wàn)張養(yǎng)老服務(wù)床位，同比分別增長(zhǎng)26.6%和7.7%，其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位和數(shù)量均突破50%REF_Ref9456\r\h[25]。在養(yǎng)老服務(wù)迅速發(fā)展的同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也逐漸成熟，無(wú)論是在服務(wù)質(zhì)量還是性?xún)r(jià)比方面都有了長(zhǎng)足進(jìn)展，也出現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多樣化的服務(wù)機(jī)構(gòu)。我們選擇聊城當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)研，該家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于民辦非企，在政府補(bǔ)貼方面，該家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成立初期政府根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的床位提供一定比例的補(bǔ)貼，等到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐漸盈利，政府民政部門(mén)就會(huì)停止對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼；在具體運(yùn)行方面，該家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置餐廳為老人提供不同類(lèi)型的飲食，并針對(duì)老人進(jìn)行群體分類(lèi)，分為自理區(qū)、半自理區(qū)和無(wú)法自理區(qū)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工日夜值班，在老人發(fā)生緊急情況時(shí)可以為老年人口提供第一時(shí)間救治，保證老年人口的生命安全；在收取費(fèi)用方面，該家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為單人間和雙人間，單人間費(fèi)用較高，但該家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于平價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，具體費(fèi)用在1300到3000每月；在用戶(hù)群體方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要接受聊城市區(qū)和周邊縣區(qū)的老年人口，且這些老年人口大部分擁有退休金，另外一部分由子女支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。根據(jù)調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量比較多，可以接受來(lái)自周邊縣城的老年人口，且養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)充沛，在具體養(yǎng)老項(xiàng)目的實(shí)行方面可以為農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)如何提供多樣化的飲食，為老人提供選擇余地。最重要的一點(diǎn)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)就是為老人提供安全保障，這是因?yàn)槔先诵哪X血管疾病等大多擁有突發(fā)性和難以預(yù)料性。雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展成熟，服務(wù)優(yōu)質(zhì)，但對(duì)于廣大農(nóng)村地區(qū)的老年人口來(lái)說(shuō)，他們并沒(méi)有退休金并且子女也不是比較富裕，難以承擔(dān)普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式可以讓老人不離開(kāi)自己的家就能享受養(yǎng)老服務(wù)，還能減輕家庭養(yǎng)老資金負(fù)擔(dān)。所以說(shuō)，對(duì)于農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式來(lái)說(shuō)，可以學(xué)習(xí)現(xiàn)存養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，并將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目中去，豐富當(dāng)前農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目的內(nèi)容，為農(nóng)村老年人口提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。4.企業(yè)吸引力方面養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，吸引了一大批企業(yè)從事養(yǎng)老行業(yè)，這也是人口老齡化逐漸加劇的必然結(jié)果。在未來(lái)，養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展將逐漸向著產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化邁進(jìn)，對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，抓住未來(lái)的熱門(mén)產(chǎn)業(yè)是十分具有必要性的。雖然農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式主要依靠國(guó)家扶持，項(xiàng)目的利潤(rùn)率低，但承擔(dān)農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以充分體現(xiàn)企業(yè)的社會(huì)責(zé)任感，提高企業(yè)的知名度和大眾的認(rèn)知度。企業(yè)加盟農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目也可以積累養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，為企業(yè)擴(kuò)大城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模助力，提高城市人民對(duì)該企業(yè)養(yǎng)老項(xiàng)目的信任。所以會(huì)有一部份企業(yè)響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，將資金投入到農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目中去，承包項(xiàng)目日常運(yùn)營(yíng)，積累企業(yè)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和提高企業(yè)知名度。（二）政治方面——國(guó)家政策給予有力支持1.國(guó)家政策支持促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展已上升為國(guó)家戰(zhàn)略，促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展已上升為國(guó)家戰(zhàn)略，國(guó)務(wù)院制定實(shí)施的《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》詳細(xì)闡述了加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，提出了如何補(bǔ)齊農(nóng)村發(fā)展短板的舉措，為農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的解決提供依據(jù)REF_Ref7120\r\h[26]；國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》比較全面的提出了如何提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平，為農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指明了方向和戰(zhàn)略REF_Ref9570\r\h[27]。在今年召開(kāi)的“十四五”會(huì)議里，明確提出要在2025年建立城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)制度，形成功能齊全、聯(lián)合發(fā)展、互相銜接的養(yǎng)老服務(wù)。爭(zhēng)取在2035年形成具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)制度，以中國(guó)老年人口全體老年人安享晚年為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)中國(guó)養(yǎng)老體系的升級(jí)優(yōu)化”REF_Ref8779\r\h[28]中國(guó)面對(duì)日益嚴(yán)重的人口老齡化問(wèn)題，應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)，而不是消極接受，為中國(guó)老年人口提供良好的養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮社會(huì)力量促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，讓人口老齡化問(wèn)題對(duì)經(jīng)濟(jì)的制約效應(yīng)發(fā)揮到最小REF_Ref9830\r\h[29]。通過(guò)對(duì)相關(guān)條例的分析，農(nóng)村擁有數(shù)量巨大的老年人口，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目的受眾群體龐大。讓農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)充分利用各界資源，調(diào)動(dòng)全社會(huì)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老的積極性，為老年人口提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)，是在未來(lái)一定階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)努力的方向。2.農(nóng)村社區(qū)建設(shè)提供實(shí)行基礎(chǔ)（1）基礎(chǔ)設(shè)施方面新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是在農(nóng)村地區(qū)以村為單位修建住房小區(qū)，政府為各個(gè)村莊加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，在農(nóng)村社區(qū)修建了服務(wù)中心以及廣場(chǎng)等休閑娛樂(lè)設(shè)施，并且進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。以往農(nóng)村各戶(hù)居住的比較分散，無(wú)論是農(nóng)村老人信息的收集還是后期具體養(yǎng)老服務(wù)的提供都需要耗費(fèi)社區(qū)服務(wù)中心巨大的人力、物力和財(cái)力。農(nóng)村與城市相比，缺乏基礎(chǔ)設(shè)施的支持，這極容易對(duì)農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生制約，甚至?xí)⑥r(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老理念扼殺在搖籃之中。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)使分散居住的農(nóng)村人口集中到住房小區(qū)中去，便于社區(qū)工作人員提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提高了農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的切實(shí)可行性。（2）組織建設(shè)方面隨著我國(guó)新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作的不斷推進(jìn)，逐步在農(nóng)村建立起農(nóng)村社區(qū)黨總支及所屬黨支部、農(nóng)村社區(qū)管理委員會(huì)及(村)居民委員會(huì)、農(nóng)村社區(qū)聯(lián)戶(hù)代表議事會(huì)、農(nóng)村社區(qū)監(jiān)督委員會(huì)和農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心五大組織機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建設(shè)初始，政府應(yīng)該充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，有組織、有效率的進(jìn)行項(xiàng)目籌備。在農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的后期，政府需要“簡(jiǎn)政放權(quán)”。政府的這個(gè)簡(jiǎn)政放權(quán)”指的是將職權(quán)下放到其他具體的服務(wù)主體，讓這些服務(wù)主體逐漸發(fā)揮主力軍的作用，使農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)逐漸走上正軌。新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)重新厘清了對(duì)農(nóng)村的各大組織機(jī)構(gòu)，更加明確了農(nóng)村基層政府機(jī)構(gòu)的劃分，使農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)變得易組織、易實(shí)行。（3）思想建設(shè)方面在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，家庭更應(yīng)該作為一個(gè)情感寄托給農(nóng)村老年人提供情感方面的歸屬感，家庭需要用包容的態(tài)度接受社區(qū)服務(wù)中心的工作人員來(lái)承接其養(yǎng)老功能，在這時(shí)，家庭就會(huì)喪失了養(yǎng)老的主力軍地位，家庭的養(yǎng)老壓力也得到了一部分的釋放。老人作為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)被動(dòng)接受的一方，需要家庭人員和其他工作人員進(jìn)行思想工作，放棄以往陳舊的思想觀念，以開(kāi)放的態(tài)度接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，這一工作是比較難以進(jìn)行的。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)讓分散居住的家庭集中到住宅小區(qū)中去，讓農(nóng)村老年人口離開(kāi)居住幾十年的房屋集中到住宅小區(qū)去，農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的進(jìn)行一定程度上對(duì)農(nóng)村老人的思想進(jìn)行了“解封”，降低了農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的工作難度。（三）文化方面——養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變1.傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念不再占主流隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，中國(guó)老年人口的養(yǎng)老觀念也逐漸發(fā)生變化，老年人口不再主要依靠家庭養(yǎng)老，而是更多把眼光放到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中去，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展也恰好說(shuō)明了這一點(diǎn)。以往，老年人會(huì)認(rèn)為兒女把自己送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障老人晚年生活是一種徹頭徹尾的“拋棄”行為，所以大多數(shù)老人會(huì)排斥到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，自己的晚年生活更多地依賴(lài)家庭。但由于子女生活壓力大，同時(shí)兼顧工作、孩子和父母往往力會(huì)不從心。近幾年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展使其可以為老年人口提供更多元、更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，不僅能夠滿(mǎn)足老年人口養(yǎng)老的物質(zhì)需求，也能滿(mǎn)足老年人口的精神需求。老年人口也逐漸對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改觀，愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，因?yàn)槿ヰB(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不僅能夠減輕子女的生活壓力，還能讓老年人口擁有更豐富的老年生活。養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變也為農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目的開(kāi)展提供了良好的思想文化基礎(chǔ)，減輕社區(qū)工作人員提供上門(mén)養(yǎng)老服務(wù)的障礙。2.居家社區(qū)養(yǎng)老成為老人首選居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目由于可以不離開(kāi)家庭、服務(wù)費(fèi)用較低以及養(yǎng)老覆蓋面廣的優(yōu)點(diǎn)，近幾年幾乎成為老年人口養(yǎng)老的首選。盡管當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展逐漸成熟，提供的養(yǎng)老服務(wù)也非常優(yōu)質(zhì)，但優(yōu)質(zhì)的服務(wù)意味著較高的費(fèi)用，大多數(shù)老年人難以承擔(dān)。假設(shè)所有老年人口都可以承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，中國(guó)現(xiàn)存的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也無(wú)法滿(mǎn)足龐大的老年人口。農(nóng)村老年人口相比城市老年人口而言，缺少退休金的支持，養(yǎng)老資金主要來(lái)源于存款和兒女給予，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)比較低，使農(nóng)村老年人口更容易接受。再加上農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以覆蓋整個(gè)村的老年人口，可以說(shuō)是農(nóng)村老年人口的首選。（四）社會(huì)方面——農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題突出1.農(nóng)村老年人口數(shù)量眾多在農(nóng)村，由于缺少發(fā)展機(jī)會(huì)，農(nóng)村青年勞動(dòng)力為了賺取更多的工資不得不選擇外出。在這樣的情況之下，大多數(shù)的農(nóng)村老人的兒女并不在身邊照料，農(nóng)村出現(xiàn)了大量的空巢老人。大量的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力進(jìn)城打工來(lái)賺取生活費(fèi)用，也造成了中國(guó)農(nóng)村出現(xiàn)了大量的“空心村”。由于農(nóng)村老年人口多和年輕勞動(dòng)力外出務(wù)工的雙重作用，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題難以解決。而農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目可以以農(nóng)村住宅小區(qū)為依托，讓農(nóng)村老年人口足不出戶(hù)就可以享受社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)，使農(nóng)村老年人口養(yǎng)老得到保障。2.農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題急迫性加劇相比城市，大多數(shù)農(nóng)村老人并沒(méi)有退休金，兒女的收入也比較低，讓農(nóng)村老人的未來(lái)更讓人擔(dān)憂(yōu)。當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老方式主要就是兒女輪流養(yǎng)老、孤立式養(yǎng)老以及被迫式養(yǎng)老，這三種主流養(yǎng)老方式都可以看出農(nóng)村養(yǎng)老的緊迫，唯一可以大體保障老年人口養(yǎng)老需求的兒女輪流養(yǎng)老方式，其實(shí)在一定程度上對(duì)兒女的工作產(chǎn)生較大的阻礙。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老將家庭從養(yǎng)老的主體地位中解放出來(lái)，減輕兒女由于工作和照料老人帶來(lái)的雙重壓力。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由于是面向廣大農(nóng)村推行的項(xiàng)目，會(huì)考慮到農(nóng)村人口收入低的現(xiàn)狀，政府政策給予了大力支持，養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格會(huì)比較低，在農(nóng)村人口可以接受的程度以?xún)?nèi)。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)會(huì)以較低的價(jià)格提供能夠滿(mǎn)足農(nóng)村老年人口養(yǎng)老需求的服務(wù)，農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的建設(shè)和農(nóng)村社區(qū)建設(shè)項(xiàng)目前后進(jìn)行，有利于農(nóng)村老年人口接受。（五）生態(tài)方面——農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展需要1.可持續(xù)發(fā)展的必要性農(nóng)村作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的薄弱點(diǎn)，農(nóng)村治理需要朝著有序化、綠色化發(fā)展轉(zhuǎn)變，改變農(nóng)村原有的落后面貌，可持續(xù)發(fā)展也應(yīng)該成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指導(dǎo)理念。以往，農(nóng)村地區(qū)由于勞動(dòng)力外流，經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，并且產(chǎn)生了一大批空巢老人和留守兒童，形成了經(jīng)濟(jì)與生態(tài)不景氣的惡性循環(huán)。目前，農(nóng)村社區(qū)建設(shè)已經(jīng)逐漸走上正軌，農(nóng)民也從原有的房屋搬到住宅小區(qū)，釋放了一部分土地資源。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)也能夠促進(jìn)農(nóng)村環(huán)境治理的發(fā)展，減少垃圾的不合理處置問(wèn)題，有利于農(nóng)村環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)和農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展帶來(lái)就業(yè)機(jī)會(huì)，使農(nóng)村待業(yè)人員有一定的經(jīng)濟(jì)收入，為農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)活力。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也可以緩解農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老壓力，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。2.縮小城鄉(xiāng)差距的需要當(dāng)前，城鄉(xiāng)差距問(wèn)題是制約中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的阻礙，中國(guó)也為縮小城鄉(xiāng)差距付出諸多努力。城鄉(xiāng)差距拉大使農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題更加嚴(yán)峻，城市地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速且取得了一定的成效，但農(nóng)村地區(qū)由于缺少資金支持和養(yǎng)老人才儲(chǔ)備，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢，且推行難度較大。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)可以為農(nóng)村老人提供基礎(chǔ)性的養(yǎng)老服務(wù)，滿(mǎn)足農(nóng)村老年人口的養(yǎng)老需求，提高農(nóng)村老人的幸福感、安全感和滿(mǎn)足感，減輕外出務(wù)工人群的養(yǎng)老壓力，有助于推動(dòng)振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)?？s小城鄉(xiāng)差距，同樣有利于推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，助力中國(guó)經(jīng)濟(jì)的騰飛。農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)現(xiàn)路徑與發(fā)展趨勢(shì)從影響農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)需求因素入手，結(jié)合相關(guān)成功經(jīng)驗(yàn)，因地制宜提出理論與實(shí)踐自洽的養(yǎng)老對(duì)策建議。（一）實(shí)現(xiàn)路徑1.政府（1）成立領(lǐng)導(dǎo)小組，高度重視居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在絕大多數(shù)農(nóng)村，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)未正式開(kāi)展，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部未充分重視農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。為了更好的實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目，政府要成立專(zhuān)門(mén)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，將養(yǎng)老的問(wèn)題重視起來(lái)。各級(jí)民政部門(mén)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立考核制度，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)納入“三農(nóng)”工作和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重點(diǎn)推進(jìn)范圍，以黨建引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)。（2）立法強(qiáng)制性籌集資金政府頒布相關(guān)法律籌集資金，資金要做到不養(yǎng)機(jī)構(gòu)、不養(yǎng)人只服務(wù)于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。要切實(shí)加大投入，積極爭(zhēng)取財(cái)政資金，做到資金全透明化，分配本級(jí)彩票公益金時(shí)向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，積極吸引社會(huì)資金投入，使用好農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)資源和相關(guān)土地政策，確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展。（3）建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)政府建立一個(gè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，各社區(qū)將上傳本社區(qū)老年人的基本情況、本社區(qū)的基本信息和基礎(chǔ)建設(shè)信息，以便政府更好的了解各個(gè)社區(qū)的情況，做出合理的資源分配。要堅(jiān)持改革創(chuàng)新，實(shí)行試點(diǎn)制，在一個(gè)地方先行開(kāi)展因地制宜的措施。（4）完善監(jiān)督機(jī)制以及意見(jiàn)反饋系統(tǒng)為了防止社區(qū)虛報(bào)實(shí)際情況，也為了防止社區(qū)營(yíng)造一種虛假的成熟養(yǎng)老服務(wù)，政府需要完善好在這方面的監(jiān)督機(jī)制，創(chuàng)建舉報(bào)信箱，不定時(shí)尋訪(fǎng)暗查，了解老年人真正得到的服務(wù)情況。（5）重視養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才培養(yǎng)教育主管部門(mén)根據(jù)政府下達(dá)的法律政策，重視起來(lái)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才的培養(yǎng)，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的政策支持和投入，鼓勵(lì)職業(yè)院校有計(jì)劃的定量培養(yǎng)有意向或者正在從事養(yǎng)老行業(yè)的社會(huì)人員，既可以緩解招生壓力，又可以解決人才問(wèn)題。2.社區(qū)（1）積極配合政府工作政府頒布相關(guān)政策后，社區(qū)要及時(shí)地去落實(shí)政府下達(dá)的命令，并且組織開(kāi)會(huì)反復(fù)研討下一步的落實(shí)計(jì)劃，對(duì)待政府下達(dá)的政策和工作，要做好每一步的工作安排，認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待每一項(xiàng)指令。（2）加強(qiáng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作宣傳加大居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的宣傳工作，在社區(qū)營(yíng)造敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的氛圍，進(jìn)一步弘揚(yáng)敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，讓社會(huì)充分了解到這個(gè)工作，吸引更多社會(huì)志愿部門(mén)來(lái)為老年人帶來(lái)志愿服務(wù)活動(dòng)。（3）建設(shè)老年活動(dòng)場(chǎng)所，為孤單的老年人提供放松場(chǎng)所選擇居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的老年人大多是因?yàn)樾袆?dòng)不便、不想離開(kāi)家或者子女不在身邊不方便照顧，這時(shí)老年人在心理上會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)的情緒，社區(qū)建立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的老年人活動(dòng)場(chǎng)所，場(chǎng)所里可以有文化角、娛樂(lè)角、按摩角等等分區(qū)，可以讓老年人們?cè)谝黄鸾涣?、放松。同時(shí)現(xiàn)在大部分老年人喜歡跳廣場(chǎng)舞，而廣場(chǎng)舞可以讓老年人舒展筋骨，所以可以劃分一個(gè)片區(qū)可以為老年人提供跳廣場(chǎng)舞的場(chǎng)地，為老年人的娛樂(lè)休閑活動(dòng)的開(kāi)展保駕護(hù)航。（4）加強(qiáng)管理力度，分崗位配備工作人員首先社區(qū)要制定合理的管理體系，保證居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的工作落實(shí)到位。其次，對(duì)于不同的崗位可以選擇不同的勞動(dòng)型人才，如送餐的人員可以選擇社區(qū)內(nèi)的不工作的婦女，一是因?yàn)猷徖镏g比較熟悉，老年人不會(huì)排斥；二是可以節(jié)約人才浪費(fèi)；而像是老人的定期護(hù)理康復(fù)這類(lèi)服務(wù)，可以從社會(huì)上招聘專(zhuān)業(yè)人才，并進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)。（5）多多咨詢(xún)老年人的意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象是老人，所以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要以老人為中心，讓老人在家享受到老有所養(yǎng)、老有所依。社區(qū)多耐心傾聽(tīng)老年人的想法，對(duì)于老年人的意見(jiàn)建議要放在心上，并且經(jīng)常組織老年人在一起對(duì)目前的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)暢所欲言，真正認(rèn)真地去改進(jìn)服務(wù)的不足之處。（6）推動(dòng)助老類(lèi)志愿服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展社區(qū)積極宣傳本社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)激發(fā)社會(huì)志愿部門(mén)開(kāi)展更加有趣的活動(dòng)，滿(mǎn)足不同層面老年人的個(gè)性化需求的老年項(xiàng)目，為老年人增加生活的趣味性。3.第三部門(mén)（1）與社區(qū)積極聯(lián)系，不定期為老年人送溫暖志愿服務(wù)對(duì)象重點(diǎn)是孤寡老人、高齡空巢老人、病殘失能老人。志愿部門(mén)可以長(zhǎng)期不定期為老人進(jìn)行心理輔導(dǎo)、與老人聊天、打掃衛(wèi)生的服務(wù)。與老人談心，遇到有矛盾苦悶的老年人時(shí)及時(shí)勸解開(kāi)導(dǎo)。（2）提倡多范圍進(jìn)行志愿公益服務(wù)一些志愿組織往往會(huì)針對(duì)一個(gè)社區(qū)進(jìn)行長(zhǎng)期的合作聯(lián)系，資源也是主要是向這一個(gè)社區(qū)傾斜，這樣往往會(huì)造成其他的社區(qū)沒(méi)有這種志愿服務(wù)的關(guān)愛(ài)，所以倡議志愿組織可以多范圍的進(jìn)行志愿服務(wù)。建立社區(qū)養(yǎng)老志愿者網(wǎng)站，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)如微博抖音等，吸引更多人參與到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)工作來(lái)。完善志愿服務(wù)的政策，激發(fā)各類(lèi)人員參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性。4.社區(qū)為老人提供有效服務(wù)(1)根據(jù)老年人的身體狀況，進(jìn)行自理人群、半自理人群以及不能自理人群的劃分各社區(qū)對(duì)轄區(qū)中的老年人開(kāi)展調(diào)查摸底，了解老年人的身體情況和家庭狀況及有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人的各項(xiàng)基本情況，利用大數(shù)據(jù)系統(tǒng)，建立老年人基本情況數(shù)據(jù)庫(kù)，把老年人的數(shù)據(jù)全部整合起來(lái)。以此為基礎(chǔ)，為每位老年人制定相應(yīng)地服務(wù)方案。(2)社區(qū)加強(qiáng)醫(yī)療條件建設(shè)，定期為老年人的身體健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)老年人由于年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能會(huì)隨之衰落，所以社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件要落實(shí)到位，聯(lián)合城市醫(yī)療水平高的醫(yī)院，定期為老年人進(jìn)行體檢。并且為老年人的家里安裝一鍵呼叫按鈕，因?yàn)橛胁糠掷夏耆瞬粫?huì)使用智能手機(jī)進(jìn)行呼叫。在意外突發(fā)時(shí)，防止因家里無(wú)人發(fā)現(xiàn)老人而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。可以在老年活動(dòng)場(chǎng)所為老年人提供護(hù)理、康復(fù)服務(wù)，鼓勵(lì)老年人平時(shí)多鍛煉身體，減少意外的發(fā)生。(3)在飲食方面，根據(jù)老年人的喜好、口味以及忌口，制定相應(yīng)的膳食方案居家社區(qū)養(yǎng)老相比老