普通外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)：外科感染考點(diǎn)

普通外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)：外科感染考點(diǎn)1、單選

廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染，除選用抗真菌藥物外，宜選用（）A.窄譜抗生素B.廣譜抗生素C.抑菌性抗生素D.殺菌性抗生素E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素正確答案：A（江南博哥）參考解析：混合感染時(shí)常采取數(shù)種抗生素的聯(lián)合應(yīng)用；發(fā)生真菌性感染后應(yīng)停用廣譜抗生素，改用對(duì)原來感染有效的窄譜抗生素，并全身應(yīng)用抗真菌藥物。2、單選

下消化道、婦產(chǎn)科手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對(duì)G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對(duì)G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對(duì)G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：E參考解析：圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強(qiáng)，主要針對(duì)可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。3、單選?氣性壞疽的病原菌是一組G+梭狀芽孢桿菌，最常見和最重要的是（）A.溶組織梭狀芽孢桿菌B.產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌C.敗血梭狀芽孢桿菌D.惡性水腫梭狀芽孢桿菌E.產(chǎn)芽胞梭狀芽孢桿菌正確答案：B4、單選

膿液稠厚，有惡臭或糞臭的是（）A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.銅綠假單胞菌感染E.變形桿菌感染正確答案：C5、單選

傷口污染嚴(yán)重者，受傷已超過12小時(shí)應(yīng)（）A.肌注破傷風(fēng)抗毒素1500UB.肌注破傷風(fēng)類毒素1mlC.肌注破傷風(fēng)抗毒素3000UD.肌注破傷風(fēng)抗毒素750UE.肌注破傷風(fēng)抗毒素1000U正確答案：C6、單選

丹毒致病菌是（）A.溶血性糞鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：A參考解析：丹毒的致病菌是乙型溶血性鏈球菌；癰的致病菌是金黃色葡萄球菌。7、單選

膿毒癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)后高熱B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)（20～30）×109/L以上C.可出現(xiàn)感染性休克D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.病情重而病程短正確答案：D8、單選

5%硼酸軟膏的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用正確答案：B9、單選

癰的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.擬桿菌正確答案：A10、單選

鏈球菌感染（）A.膿液稠厚，黃色，不臭B.膿液稠厚，有糞臭C.膿液有特殊的惡臭D.膿液稀薄，淡紅色，量多E.膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭正確答案：D11、單選

肌組織廣泛壞死，引起嚴(yán)重毒血癥狀的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風(fēng)E.丹毒正確答案：A12、單選

患肢出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：C13、單選

皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管急性炎癥，可見于（）A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.膿腫正確答案：C14、單選

50%硫酸鎂的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用正確答案：A15、單選

圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素宜選擇（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對(duì)G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對(duì)G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對(duì)G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：A參考解析：圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強(qiáng)，主要針對(duì)可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。16、單選

10%氧化鋅軟膏的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：B17、單選

膿毒癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：E18、單選

傷口直接污染造成的感染稱為（）A.原發(fā)性感染B.二重感染C.外源性感染D.內(nèi)源性感染E.繼發(fā)性感染正確答案：A19、單選

甲旁組織紅腫，觸痛，可出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)并蔓延的是（）A.急性化膿性腱鞘炎B.慢性化膿性腱鞘炎C.甲溝炎D.手掌筋膜間隙感染E.化膿性指頭炎正確答案：C20、單選

頭頸、胸腹壁、四肢手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對(duì)G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對(duì)G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對(duì)G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：C參考解析：圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強(qiáng)，主要針對(duì)可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。21、單選

預(yù)防院內(nèi)感染的最重要環(huán)節(jié)是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時(shí)采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：E22、單選

菌血癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：A23、單選

預(yù)防感染需糾正患者存在的不良狀態(tài)是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時(shí)采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：A24、單選

預(yù)防感染需嚴(yán)格規(guī)范的操作是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時(shí)采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：C25、單選

1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用正確答案：C26、單選

丹毒的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.擬桿菌正確答案：B27、單選

2%～4%甲紫（龍膽紫）溶液的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用正確答案：E28、單選

3%過氧化氫的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：E29、單選

急性感染是指（）A.病程在1周內(nèi)B.病程在3周內(nèi)C.病程持續(xù)2個(gè)月以上D.病程持續(xù)6個(gè)月以上E.病程介于急性與慢性之間正確答案：B30、單選

預(yù)防感染需積極治療的是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時(shí)采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：B31、單選

SIRS的診斷指標(biāo)中，不包括（）A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次／分C.pH<7.35，HCO-3<-3D.呼吸急促，頻率>20次／分，或過度換氣，PaCO2E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白細(xì)胞總數(shù)>10%正確答案：C參考解析：SIRS的四項(xiàng)診斷指標(biāo)中，不包含代謝性酸中毒的診斷指標(biāo)。32、單選

局部片狀紅疹，色鮮紅，邊緣清楚，壓之褪色，附近淋巴結(jié)常有腫痛的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：E33、單選

高滲鹽水的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：A34、單選

患肢不出現(xiàn)“紅線”，但有條形觸痛區(qū)的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：B35、單選

指頭針刺樣痛，隨組織腫脹加重，痛加劇。指動(dòng)脈受壓時(shí)，呈波動(dòng)性跳痛的是（）A.急性化膿性腱鞘炎B.慢性化膿性腱鞘炎C.甲溝炎D.手掌筋膜間隙感染E.化膿性指頭炎正確答案：E36、單選

癰切開引流時(shí)正確的切口是（）A.兩條橫切口B.兩條縱切口C."+"或"++"形切口D."上"形切口E."T"形切口正確答案：C37、單選

急性蜂窩織炎的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.β溶血性鏈球菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B38、單選

0.2%～0.5%慶大霉素溶液的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：C39、單選

癰致病菌是（）A.溶血性糞鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B參考解析：丹毒的致病菌是乙型溶血性鏈球菌；癰的致病菌是金黃色葡萄球菌。40、單選

變形桿菌感染（）A.膿液稠厚，黃色，不臭B.膿液稠厚，有糞臭C.膿液有特殊的惡臭D.膿液稀薄，淡紅色，量多E.膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭正確答案：C41、單選

毒血癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌B.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：B42、單選

組織氣腫限于皮下組織與筋膜，局部和全身癥狀較輕的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風(fēng)E.丹毒正確答案：C43、單選

能夠減輕或消除熱證的藥物，其藥性一般屬于（）A.寒、熱B.寒、涼C.溫、涼D.溫、微寒E.溫、平正確答案：B44、單選

多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，可見于（）A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.膿腫正確答案：B45、單選

病變主要局限于皮下蜂窩組織的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風(fēng)E.丹毒正確答案：B46、單選

傷口愈合過程中發(fā)生的感染稱為（）A.原發(fā)性感染B.二重感染C.外源性感染D.內(nèi)源性感染E.繼發(fā)性感染正確答案：E47、單選

進(jìn)入腹、盆腔等空腔臟器的手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對(duì)G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對(duì)G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對(duì)G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：D參考解析：圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強(qiáng)，主要針對(duì)可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。48、單選

新生兒皮下壞疽的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性