畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)鄭州華信學(xué)院醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)2010年6月23日，我踏進(jìn)了鄭州市第二人民醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期9個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝鄭州市第二人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。在眼科門診一個多月的實(shí)習(xí)，我見到了各種眼科疾病。如：角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對各種疾病的分類，能正確的幫病人測視力，點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能點(diǎn)散瞳藥。兒科工作是一種特殊性工作，而對兒科護(hù)理人員的要求越趨嚴(yán)格，心理素質(zhì)差，操作不熟練，在進(jìn)行兒科靜脈穿刺，特別是進(jìn)行小兒頭皮靜脈穿刺，在操作前未與家長做好細(xì)節(jié)解釋工作，一旦穿刺不成功，家人就對你產(chǎn)生不滿意、不信賴，以為你把他的患兒作練習(xí)、作試驗(yàn)而引起糾紛。輸液點(diǎn)滴速度根據(jù)小兒年齡大小、體重、病種、病情而調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度，這些的細(xì)節(jié)問題方面我在實(shí)習(xí)中不斷的去總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，讓自己在與幼兒患者溝通時心理上的素質(zhì)得到了很大的提高，操作質(zhì)量也得到了很強(qiáng)的鞏固和積累。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個創(chuàng)肢消毒。我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人。學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對生命體征的測量做到了快而精準(zhǔn)，對各種注射和靜滴操作熟練，動作迅速敏捷。堅(jiān)守工作崗位，密切觀察病人病情，積極主動幫助病人，能夠獨(dú)立完成對呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的安裝和調(diào)試，能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄。能夠?qū)⒗碚撝R與臨床工作相結(jié)合，掌握了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫，熟悉了腰椎穿刺等各項(xiàng)?？萍寄芗邦^頸部CT、MR（DWI）的典型病理改變。從神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)到了病房，這就是我的實(shí)習(xí)第5個科室。心胸、肛腸外科。雖然我也在病房實(shí)習(xí)過，可是那是內(nèi)科，外科和內(nèi)科有很大程度的不同。外科切除縫合的比較多。第一周里我的主要進(jìn)修目的就是熟悉這個科室的環(huán)境，用物擺放。相識這個科室的病情病種以及生命體征的測量。第二周里剛好科里有個做開心臟切除縫合的病號，在老師的帶教下我知道了該怎樣去接1個剛做完切除縫合的病號以及一些物品的準(zhǔn)備。一般做了這種大切除縫合的病號都需要放入ICU里面觀察3天。病人切除縫合前都需要做一些術(shù)前準(zhǔn)備，比如說備皮應(yīng)用抗生素和做一些皮試，甲亢的患者還需要做1個體位的訓(xùn)練。在這個科室看見最多的是胸腔閉式引流的患者，在老師的帶教下，我知道胸腔閉式引流的目的以及護(hù)理。而且還要教會病人怎樣有效的咳嗽。在急診搶救工作中，廣泛的理論知識、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功，對搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時，護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時即采取救治措施的達(dá)99.8%。如：快速液體復(fù)蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)、采集化驗(yàn)標(biāo)本、導(dǎo)尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場、觀察病情、詳細(xì)記錄、執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來自于平時有計(jì)劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技