初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力18

［模擬］初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力18

A型題

第1題：

Levy-Jewrling質(zhì)控圖中是以下列哪項(xiàng)來定值限的

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.標(biāo)準(zhǔn)誤

C.變異系數(shù)

D.平均值

E.以上都不是

參考答案：D

kvy-Iewrling質(zhì)控圖是以平均值來定值限的。

第2題：

下列細(xì)菌中，產(chǎn)生毒素與噬菌體有關(guān)的是

A.破傷風(fēng)梭菌

B.白喉棒狀桿菌

C.霍亂弧菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.大腸埃希菌

參考答案：B

白喉棒狀桿菌產(chǎn)生毒素與噬菌體有關(guān)。

第3題：

鋰的有效治療血藥濃度范圍

A.50~200ug/L

B.0.6~1.2ug/L

C.0.8?1.4ug/L

D.0.5~1.Oug/L

E.100~200mg/L

參考答案：C

第4題：

白喉棒狀桿菌毒力試驗(yàn)檢查不包括

A.Elek平板試驗(yàn)

B.錫克試驗(yàn)

C.SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)

D.對流免疫電泳

E.動(dòng)物試驗(yàn)

參考答案：B

毒力鑒定是鑒別產(chǎn)毒白喉?xiàng)U菌與其他棒狀桿菌的重要試驗(yàn)。檢測方法分體外與體

內(nèi)兩類，體外法可用雙相瓊脂擴(kuò)散作瓊脂平板毒力試驗(yàn)，或SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)；

體內(nèi)法可用豚鼠作體內(nèi)中和試驗(yàn)。

第5題：

接觸性皮炎屬于

A.I型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

C.III型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

參考答案：C

免疫學(xué)分型可進(jìn)一步將其確診。

第6題：

輔助心力衰竭的分級和排除診斷的指標(biāo)是

A.cTnl

B.IMA(IschemiaModifiedAlbumin)

C.NT-pro-BNP或BNP

D.CK

E.CK-MB

參考答案：c

第7題：

尿沉渣鏡檢離心所需的尿量為

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

參考答案：C

第8題：

血清總膽固醇增高見于

A.肝硬化

B.再生障礙性貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.糖尿病

E.營養(yǎng)不良

參考答案：D

血清總膽固醇增高可見于：①動(dòng)脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾病；②各種高脂

蛋白血癥、阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退癥、類脂性腎病、腎病綜合征、糖尿病

等。

第9題：

正常人外周血中成熟的NK細(xì)胞占

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.30%

參考答案：B

正常人外周血中成熟的NK細(xì)胞占10%0

第10題：

臨床實(shí)驗(yàn)室測定血清中總蛋白常用力法是

A.鹽析法

B.雙縮胭法

C.酚試劑法

D.紫外分光光度法

E.凱氏定氮法

參考答案：B

雙縮胭法：當(dāng)?shù)孜镏泻须逆I時(shí)（多肽），試液中的銅與多肽配位，配合物呈紫色,

雙縮胭反應(yīng)產(chǎn)生的紫色絡(luò)合物顏色的深淺與蛋白質(zhì)濃度成正比，臨床實(shí)驗(yàn)室常用

雙縮脈法來測定蛋白質(zhì)含量。

第11題:

呼吸性堿中毒時(shí)

A.血鉀升高

B.血鈉降低

C.血鈣升高

D.血無機(jī)磷升高

E.血氯升高

參考答案：E

呼吸性堿中毒血液生化指標(biāo)為血漿pH>7.45,PC02明顯降低，TC02減少，C1-

增高，K+輕度降低，AG輕度增高。

第12題：

實(shí)驗(yàn)室用以溶栓治療的監(jiān)測指標(biāo)有

A.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間

B.凝血酶時(shí)間

C.D-二聚體

D.纖溶酶原活性

E.以上均可

參考答案：E

實(shí)驗(yàn)室用以溶栓治療的監(jiān)測指標(biāo)有優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間、凝血酶時(shí)間、FDP、PLG、

D-二聚體、APTT、a<sub>2〈/sub〉-抗纖溶酶等。

第13題:

漿膜腔漏出液中下列哪種成分含量與血清相似

A.氯化物

B.葡萄糖

C.尿素

D.鈣

E.蛋白質(zhì)

參考答案：B

漿膜腔漏出液中葡萄糖含量與血清中血糖相似。

第14題:

雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)中，若抗原的含量比抗體多且分子量比抗體小，則沉淀線應(yīng)為

A.靠近抗原孔,且弧線彎向抗原側(cè)

B.靠近抗原孔,且弧線彎向抗體側(cè)

C.靠近抗體孔,且弧線彎向抗原側(cè)

D.靠近抗體孔,且弧線彎向抗體側(cè)

E.居于抗原孔和抗體孔中間，且弧線彎向抗原側(cè)

參考答案：D

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法根據(jù)沉淀線的位置可判斷抗原、抗體是否存在及相對含量，沉淀

線靠近抗原孔，提示抗體量大；沉淀線靠近抗體孔，提示抗原量大。

第15題:

是SLE特征性標(biāo)志抗體是

A.抗SS—DNA和抗am

B.抗SS—DNA和抗ds—DNA

C.抗ds—DNA和抗Sm

D.抗ENA和抗Sm

E.抗ENA和抗ds—DNA

參考答案：C

抗雙鏈DNA(ds—DNA)抗體和抗Sm抗體對SLE診斷的特異性較高，又稱為本病的

特異性抗體。

第16題：

無芽胞厭氧菌的鑒定方法不包括

A.形態(tài)染色

B.培養(yǎng)特性

C.生化反應(yīng)

D.血清學(xué)

E.氣相色譜

參考答案：D

第17題：

在初次分離培養(yǎng)基上可形成較大、灰白色黏液型菌落，相鄰菌易發(fā)生融合，用接

種針挑取可挑出絲狀細(xì)絲的是

A.奇異變形桿菌

B.液化沙雷菌

C.肺炎克雷伯菌

D.陰溝腸桿菌

E.以上均不是

參考答案：C

肺炎克雷伯菌在初次分離培養(yǎng)基上可形成較大，灰白色黏液型菌落，用接種針挑

取可挑出絲狀細(xì)絲。

第18題：

為保證酶動(dòng)力學(xué)分析，要求底物濃度必須是

A.>Km值10倍以上

B.與Km值相同

C.等于1/2Km值

D.VI/2Km值

E.<1/10Km值

參考答案：A

在酶促反應(yīng)體系中，底物濃度足夠大時(shí)（>Km值10倍以上），根據(jù)米氏方程，酶

促反應(yīng)的速度與酶濃度成正比。

第19題：

毛細(xì)胞白血病屬于特殊類型的

A.T細(xì)胞白血病

B.B細(xì)胞白血病

C.NK細(xì)胞白血病

D.組織細(xì)胞白血病

E.單核細(xì)胞白血病

參考答案：B

毛細(xì)胞白血病屬于慢性淋巴組織增殖性疾病，目前認(rèn)為，毛細(xì)胞白血病來源于B

細(xì)胞系。

第20題:

尿11項(xiàng)多聯(lián)試帶是在10項(xiàng)的基礎(chǔ)上增加了

A.尿蛋白檢測

B.尿葡萄糖測定

C.尿比密檢測

D.尿維生素C檢測

E.尿酮體檢測

參考答案：D

第21題:

抗破傷風(fēng)免疫的主要物質(zhì)是

A.抗菌體抗體

B.抗鞭毛抗體

C.抗毒素抗體

D.抗莢膜抗體

E.抗菌毛抗體

參考答案：C

破傷風(fēng)類毒素接種機(jī)體后能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。

第22題:

丁達(dá)爾現(xiàn)象見于哪種光譜分析

A.吸收光譜法

B.發(fā)射光譜法

C.散射光譜法

D.分光光度法

E.以上都不是

參考答案：C

丁達(dá)爾效應(yīng)就是光的散射現(xiàn)象或稱乳光現(xiàn)象，當(dāng)一束光線透過膠體，從入射光的

垂直方向可以觀察到膠體里出現(xiàn)的一條光亮的“通路”，這種現(xiàn)象叫丁達(dá)爾現(xiàn)象。

第23題：

血清鉀、鈉測定的參考方法是

A.分光光度法

B.離子選擇電極法

C.原子吸收分光光度法

D.火焰光度法

E.比色法

參考答案：D

火焰光度法是用火焰作為激發(fā)光源的原子發(fā)射光譜法，：具有高選擇性、高靈敏

度特點(diǎn)，是鉀、鈉測定的參考方法。

第24題：

某病人胸痛6小時(shí)后入院，臨床檢驗(yàn)心電圖未見典型急性心肌梗死改變，為進(jìn)一

步明確診斷應(yīng)選擇

A.肌紅蛋白

B.CK、LDH

C.LDH、a-HBDH

D.CK—MB、cTnT

E.CK、CK-MB-AST,a-HBDH、IDH

參考答案：D

CK-MB.cTnT是診斷急性心肌梗死的敏感和特異的指標(biāo)。

第25題:

瑞氏染色后若血涂片上有染料沉渣，最好的解決方法是

A.立即用流水沖洗

B.重新復(fù)染后，再用流水沖洗

C.待涂片干燥后再加數(shù)滴染液于涂片上，數(shù)秒后用流水沖洗

D.可滴加甲醇，然后立即用流水沖洗

E.用乙醇浸泡

參考答案：D

沖洗時(shí)應(yīng)以流水沖洗，不能先倒掉染液，以防染料沉著在血涂片上。沖洗時(shí)間不

能過久，以防脫色。如血涂片上有染料顆粒沉積，可滴加甲醇，然后立即用流水

沖洗。

第26題:

下列有關(guān)沉淀反應(yīng)第一階段的說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肉眼見不到免疫復(fù)合物

B.幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即完成

C.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)

D.抗原抗體的特異性結(jié)合

E.可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果

參考答案：C

出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或者沉淀環(huán)是抗原抗體特異反應(yīng)的第二階段的現(xiàn)象。

第27題:

關(guān)于Auer小體，錯(cuò)誤的是

A.M〈sub>l</sub>中原始細(xì)胞可見

B.M<sub>2s〈/sub>中原始細(xì)胞可見

C.ALL中原始細(xì)胞可見

D.M〈sub〉3</sub〉中原始細(xì)胞可見

E.M〈sub>4</sub>中原始細(xì)胞可見

參考答案：C

Auer小體可見于急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病，但急性淋巴細(xì)胞白

血病不可見。

第28題:

血塊回縮試驗(yàn)的主要檢測目的是

A.確定血小板減少

B.篩查血小板功能缺陷

C.確定是否貧血

D.了解貧血程度

E.篩查凝血障礙

參考答案：B

血液凝固后，血小板釋放出血塊回縮酶，使血塊回縮。血塊回縮不良見于：血小

板減少、血小板無力、纖維蛋白原或凝血酶原顯著降低時(shí)。

第29題:

某患者女，60歲，頭暈，貧血近1年。外周血檢查：Hb75g/L,RBC2.9X

10¹²/L,HCTO.26,ESR32ram/h,血涂片可見紅細(xì)胞大小不均，中

央淡染區(qū)擴(kuò)大。紅細(xì)胞直方圖曲線所顯示應(yīng)為

A.主峰左移,RDW正常

B.主峰左移,RDW增寬

C.主峰右移,RDW正常

D.主峰右移,RDW增寬

E.主峰正常,RDW正常

參考答案：B

第30題:

黃疽發(fā)生的機(jī)制不包括

A.紅細(xì)胞破壞過多

B.肝細(xì)胞攝取障礙

C.肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降

D.膽道梗阻

E.尿膽紅素排泄不足

參考答案：E

第31題：

對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的診斷下列可靠的是

A.單次24小時(shí)UFC測定

B.清晨血及唾液血皮質(zhì)醇水平

C.午夜血皮質(zhì)醇水平

D.下午4時(shí)血皮質(zhì)醇水平

E.午夜血及24小時(shí)UFC測定

參考答案：B

腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素(GC)中皮質(zhì)醇約占90%,現(xiàn)主張以血漿皮質(zhì)

醇水平及晝夜節(jié)律作為腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項(xiàng)目。腎上腺皮質(zhì)功能亢

進(jìn)者，血皮質(zhì)醇、唾液游離皮質(zhì)醇水平，尤其午夜水平異常升高，晝夜節(jié)律消失。

腎上腺皮質(zhì)功能減退者，血皮質(zhì)醇、唾液游離皮質(zhì)醇水平，尤其清晨水平顯著降

低，并常伴24小時(shí)UFC測定。

第32題:

膜載體的酶免疫測定最常用的載體為

A.分子篩

B.硝酸纖維膜

C.聚丙烯酰胺

D.華特曼濾紙

E.醋酸纖維膜

參考答案：B

第33題：

對銅綠假單胞菌生物學(xué)特性的描述，正確的是

A.有芽胞和莢膜

B.4℃生長

C.氧化酶陰性

D.專性需氧

E.不利用枸檬酸鹽

參考答案：D

第34題:

下面哪一種激素對糖皮質(zhì)激素生成皮質(zhì)素有促進(jìn)作用

A.甲狀腺激素

B.胰島素

C.胰高血糖素

D.生長激素

E.鹽皮質(zhì)激素

參考答案：A

甲狀腺激素可以促進(jìn)糖皮質(zhì)激素生成無活性的皮質(zhì)素。

第35題:

下列屬于骨髓檢查適應(yīng)證的是

A.血友病

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D.凝血障礙

E.出凝血性疾病

參考答案：C

適應(yīng)證：①外周血細(xì)胞成分及形態(tài)異常；②不明原因發(fā)熱，肝、脾、淋巴結(jié)腫

大；③骨痛、骨質(zhì)破壞、腎功能異常、黃疸、紫瘢、血沉明顯增加等；④化療

后的療效觀察；⑤其他：骨髓活檢、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)、染色體核型分析、微生

物及寄生蟲學(xué)檢查（如傷寒、瘧疾）等。

第36題:

關(guān)于造血，錯(cuò)誤的敘述是

A.骨髓是出生后正常情況下唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所

B.黃骨髓是無造血功能的脂肪化的骨髓

C.紅骨髓是活躍造血功能的骨髓

D.紅骨髓可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓，黃骨髓不能轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓

E.胚胎期的造血可分為中胚葉造血期、肝造血期和骨髓造血期

參考答案：D

紅骨髓可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓，黃骨髓在機(jī)體需要時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓。

第37題：

白喉計(jì)劃免疫采用

A.丙種球蛋白

B.抗毒素

C.類毒素

D.死疫苗

E.活疫苗

參考答案：C

白喉計(jì)劃免疫采用類毒素。

第38題:

關(guān)于有核紅細(xì)胞，正確的是

A.正常成人外周血涂片中偶見

B.1周之內(nèi)嬰兒血涂片中僅可見到少量

C.外周血涂片中出現(xiàn)常表示紅系增生減低

D.巨幼紅細(xì)胞貧血外周血涂片中罕見

E.骨髓纖維化等增生性疾病時(shí)外周血涂片中不可見

參考答案：B

第39題:

血脂的檢查內(nèi)容包括以下項(xiàng)目，除了

A.總膽固醇測定

B.三酰甘油測定

C.HDL-C測定

D.酮體測定

E.LDL-C測定

參考答案：D

血脂的檢查項(xiàng)目很多，包括總膽固醇測定、三酰甘油測定、高密度脂蛋白膽固醇

測定(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇測定(LDL-C)等等，酮體檢測不屬于此范

圍。

第40題：

某患者外周血白細(xì)胞總數(shù)5X10⁹/L,分類中性中幼粒細(xì)胞0.005,

晚幼粒細(xì)胞0.06,桿狀核細(xì)胞0.25,分葉核細(xì)胞0.55,此血象表示

A.慢性粒細(xì)胞性白血病

B.類白血病反應(yīng)

C.退化性左移

D.退化性右移

E.急性白血病

參考答案：C

正常時(shí)外周血中中性粒細(xì)胞的分葉以3葉居多，桿狀核與分葉核之間的正常比值

為1；13,如桿狀核粒細(xì)胞增多，或出現(xiàn)桿狀以前幼稚階段的粒細(xì)胞，稱為核左

移。病理情況下，中性粒細(xì)胞的分葉過多，可分4葉甚至5?6葉以上，若5葉

者超過0.05時(shí)，稱為中性粒細(xì)胞的核右移。

第41題:

血清膽紅素測定推薦的臨床常規(guī)方法為

A.重氮法

B.膽紅素氧化酶法

C.層析法

D.直接測定

E.離子交換樹脂

參考答案：A

臨床檢測血清膽紅素常用重氮法：結(jié)合型膽紅素可以與重氮液直接發(fā)生反應(yīng)，游

離型膽紅素需在催化劑存在下與重氮液反應(yīng)，膽紅素都生成偶氮膽紅素，在

570nm測定吸光度的變化。

第42題:

Cabot環(huán)形成的原因可能是

A.紅細(xì)胞內(nèi)存在異常血紅蛋白所致

B.細(xì)胞質(zhì)中脂蛋白變性所致

C.胞核殘留物

D.血紅蛋白合成過程中原口卜I琳與鐵結(jié)合受阻所致

E.有核紅細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生

參考答案：B

Cabot環(huán)是細(xì)胞質(zhì)中脂蛋白變性所致。

第43題:

不符合急性淋巴細(xì)胞白血病血象特征的描述是

A.紅細(xì)胞及血紅蛋白降低

B.血片中可發(fā)現(xiàn)少量幼紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常

D.白細(xì)胞分類中原始淋巴細(xì)胞＞90%

E.血小板計(jì)數(shù)低于正常

參考答案：D

白細(xì)胞分類中原始幼稚淋巴細(xì)胞＞30%即可診斷。

第44題：

沙保弱培養(yǎng)基常用于哪種微生物的培養(yǎng)

A.病毒

B.細(xì)菌

C.真菌

D.螺旋體

E.支原體

參考答案：C

真菌不需要復(fù)雜的營養(yǎng)就能生長，最常用的為沙保弱培養(yǎng)基。

第45題:

急性胰腺炎發(fā)作尿蛋粉酶開始升高的時(shí)間是

A.1—6小時(shí)

B.6—12小時(shí)

C.12—24小時(shí)

D.24—36小時(shí)

E.36小時(shí)以上

參考答案：C

急性胰腺炎發(fā)病后12-24小時(shí)尿淀粉酶開始升高，由于尿清除淀粉酶能力加強(qiáng),

其升高早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。

第46題:

能營獨(dú)立生活的最小的微生物是

A.病毒體

B.衣原體

C.支原體

D.立克次體

E.螺旋體

參考答案：E

能營獨(dú)立生活的最小的微生物是螺旋體。

第47題：

常引起尿路感染的細(xì)菌是

A.大腸埃希菌

B.霍亂弧菌

C.痢疾志賀菌

D.幽門螺桿菌

E.傷寒桿菌

參考答案：A

大腸埃希菌導(dǎo)致的疾病，腸道外感染多為內(nèi)源性感染，以泌尿系感染為主，如尿

道炎、膀胱炎、腎盂腎炎。也引起腹膜炎、膽囊炎、闌尾炎等。嬰兒、年老體弱、

慢性消耗性疾病、大面積燒傷患者，大腸埃希菌可侵入血流，引起敗血癥。

第48題:

血?dú)夥治鰳?biāo)本多采用的抗凝劑應(yīng)為

A.肝素

B.枸椽酸鈉

C.氟化鈉

D.草酸鈉

E.EDTA—NA₂

參考答案：A

肝素對血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)的檢測結(jié)果影響較小，血?dú)夥治鰳?biāo)本多采用肝素作為抗

凝劑。

第49題:

隱匿性糖尿病患者，常需做的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.葡萄糖耐量試驗(yàn)

B.空腹血糖測定

C.尿糖

D.胰島素C肽測定

E.腎功能檢查

參考答案：A

葡萄糖耐量試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病

人，可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者。

第50題:

溫氏法血細(xì)胞比容測定，讀取的細(xì)胞層柱高是

A.血小板層

B.白細(xì)胞層

C.帶氧紅細(xì)胞層

D.有核紅細(xì)胞層

E.還原紅細(xì)胞層

參考答案：E

第51題：

腎單位不包括

A.腎小球

B.髓拌升支

C.髓祥降支

D.集合管

E.近曲小管

參考答案：D

腎單位由腎小球、腎小球囊腔、近曲小管、髓祥和遠(yuǎn)曲小管組成。集合管不包括

在腎單位內(nèi)。

第52題：

原發(fā)性漿細(xì)胞白血病常伴有

A.淀粉樣變

B.玻璃樣變

C.脂肪樣變

D.纖維素樣變

E.以上都不是

參考答案：A

主要是由漿細(xì)胞產(chǎn)生大量的異常免疫球蛋白所致。

第53題:

成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于

A.溶血性貧血

B.失血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

參考答案：A

第54題:

如果樣本對測定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響應(yīng)采用

A.平行操作空白

B.樣品空白

C.試劑空白

D.溶劑空白

E.加消除干擾的物質(zhì)

參考答案：B

利用樣品空白來消除測定單色光有干擾的吸收。

第55題：

利用E花環(huán)沉降法可分離

A.單核細(xì)胞和B細(xì)胞

B.漿細(xì)胞和粒細(xì)胞

C.B細(xì)胞和T細(xì)胞

D.B細(xì)胞和粒細(xì)胞

E.B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞

參考答案：c

淋巴細(xì)胞亞群分離的常用方法包括：①E花環(huán)沉降法；②親和板結(jié)合分離法；③

尼龍毛柱分離法；④磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。

第56題:

檢查膽石、胰石、寄生蟲體及蟲卵計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)收集

A.lh內(nèi)標(biāo)本

B.2h內(nèi)標(biāo)本

C.4h內(nèi)標(biāo)本

D.24h內(nèi)標(biāo)本

E.72h內(nèi)標(biāo)本

參考答案：D

第57題：

骨髓增生明顯活躍,大量幼稚細(xì)胞中有紫捆樣Auer小體，POX強(qiáng)陽性,

CD34^-,HLA-DR^-,CD13⁺,

Cd33⁺,應(yīng)診斷為

A.AML-M5

B.AML-M3

C.AML-M2

D.AML-M1

E.AML-M4

參考答案：B

M3骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍，粒系極度增生，以異常早幼粒細(xì)胞增生為主，

^30%(NEC),多數(shù)患者可見紫捆細(xì)胞。根據(jù)異常早幼粒細(xì)胞中顆粒的粗細(xì)分為粗

顆粒型(M3a)和細(xì)顆粒型(M3b)。細(xì)胞化學(xué)染色：P0X染色、NAS-DCE染色、NAs-DAE

染色均呈強(qiáng)陽性，NAS-DAE染色陽性不被氟化鈉抑制。免疫分型：典型表型為

CD13⁺>CD33⁺,而CD34-、HLA-DR^-o

第58題:

下列選項(xiàng)對診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有意義的是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,見大量成熟淋巴細(xì)胞

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,見大量異型淋巴細(xì)胞

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,見較多原始淋巴細(xì)胞

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,淋巴細(xì)胞比例增高

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,見到大量異型淋巴細(xì)胞

參考答案：C

急性淋巴細(xì)胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增殖

所致的惡性血液病。因此見到較多原始淋巴細(xì)胞對診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有

意義。

第59題:

在ALP測定中，IFCC推薦使用的緩沖液為

A.碳酸鹽緩沖液

B.乙醇氨緩沖液

C.磷酸鹽緩沖液

D.AMP緩沖液

E.甘氨酸緩沖液

參考答案：D

第60題:

某70歲女性因尿路感染于5天前開始服用氨茉青霉素?，F(xiàn)出現(xiàn)腹瀉。取便標(biāo)本,

培養(yǎng)出大量革蘭陽性葡萄球菌。試問腹瀉發(fā)生的機(jī)制是

A.菌群失調(diào)

B.腸毒素使腺甘環(huán)化酶活性增加

C.細(xì)菌侵襲腸黏膜所致

D.內(nèi)毒素作用于腸黏膜

E.腸蠕動(dòng)加快

參考答案：A

腸道中以厭氧菌為主，還有一些革蘭陰性腸道桿菌，若腹瀉便中檢出大量革蘭陽

性葡萄球菌說明菌群失調(diào)，可能是大量應(yīng)用抗菌素的結(jié)果。

第61題：

革蘭染色所用染料的順序是

A.結(jié)晶紫、95%乙醇、碘液、稀釋復(fù)紅

B.結(jié)晶紫、碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇

C.碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇、結(jié)晶紫

D.稀釋復(fù)紅、碘液、95%乙醇、結(jié)晶紫

E.結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅

參考答案：E

革蘭染色所用染料的順序是結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅。

第62題：

傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.血液中性粒細(xì)胞顯著增高

B.血液異型淋巴細(xì)胞顯著增高

C.血液單核細(xì)胞顯著增高

D.血液淋巴細(xì)胞持續(xù)顯著升高

E.血液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

參考答案：B

傳染性單核細(xì)胞增多癥患者淋巴細(xì)胞增多，占60%?97%,并伴有異型淋巴細(xì)胞。

異型淋巴細(xì)胞于疾病第4?5天開始出現(xiàn)，第7?10天達(dá)高峰，大多數(shù)超過20虬

第63題:

尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞的參考值為

A.V3個(gè)/HP

B.VI個(gè)/HP

C.<104"/HP

D.V5個(gè)/HP

E.<20個(gè)/HP

參考答案：D

尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞的參考值為0?5/HPF。

第64題:

ELISA雙抗體夾心法是

A.酶標(biāo)記特異抗體用于抗原的檢測

B.先將待測抗原包被于固相載體

C.標(biāo)記一種抗體可檢測多種抗原

D.能用于半抗原的測定

E.屬競爭結(jié)合測定

參考答案：A

ELISA雙抗體夾心法是以已知抗體包被固相載體，相繼加入待測抗原和酶標(biāo)記的

抗體，從而形成三明治樣雙抗體夾心，用酶標(biāo)記特異抗體用于抗原的檢測。

第65題:

多數(shù)海產(chǎn)品受污染，未煮透食后常造成腹瀉

A.傷寒桿菌

B.副溶血性弧菌

C.痢疾桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.霍亂弧菌

參考答案：B

副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。

它是我國沿海地區(qū)最常見的食物中毒病原菌。多數(shù)海產(chǎn)品受副溶血性弧菌污染，

未煮透食后常造成腹瀉。

第66題:

女性，45歲，發(fā)熱、貧血。骨髓檢查原始粒細(xì)胞84%,早幼粒2%,中性桿狀核

粒細(xì)胞3%,中性分葉核粒細(xì)胞2%,紅系占9%,診斷為

A.M3

B.Ml

C.M2a

D.M4a

E.M2b

參考答案：C

M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始粒細(xì)胞占30%?89%（非紅系），早幼粒、中幼粒和成

熟粒細(xì)胞＞10虬

第67題：

臨床輸血時(shí)用于受體和供體兩者間的交叉配血試驗(yàn)屬于

A.正向間接凝集反應(yīng)

B.反向間接凝集反應(yīng)

C.試管凝集反應(yīng)

D.協(xié)同凝集法

E.間接凝集抑制反應(yīng)

參考答案：C

交叉配血試驗(yàn)是將獻(xiàn)血人的紅細(xì)胞和血清分別與受血人的血清和紅細(xì)胞混合，觀

察有無凝集反應(yīng)，屬于試管凝集反應(yīng)。

第68題:

有關(guān)HDL-C說法，錯(cuò)誤的是

A.起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用

B.HDL-C表示HDL水平。

C.受年齡、性別、遺傳、吸煙、運(yùn)動(dòng)等影響。

D.HDL-C20.91mmol/L為合適范圍

E.以上皆不對

參考答案：D

第69題:

酒精性肝損害時(shí)，下列哪種酶增高最顯著

A.轉(zhuǎn)氨酶

B.堿性磷酸酶

C.單胺氧化酶

D.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

E.脯氨酰羥化酶

參考答案：D

第70題:

在血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)中，高濃度的球蛋白或纖維蛋白可造成

A.紅細(xì)胞溶血

B.異種抗體產(chǎn)生

C.紅細(xì)胞緡錢狀

D.補(bǔ)體活化

E.抗原抗體反應(yīng)

參考答案：C

高濃度的球蛋白或纖維蛋白可中和紅細(xì)胞表面負(fù)電荷引起紅細(xì)胞緡錢狀排列。

第71題：

精液常規(guī)檢查的目的，哪項(xiàng)不是正確的

A.評價(jià)男性的生育能力

B.診斷男性不育癥

C.診斷泌尿生殖系統(tǒng)疾病

D.觀察輸精管結(jié)扎術(shù)效果

E.檢查男性性傳播疾病

參考答案：E

精液檢查用于：評估男性生育能力，提供不育癥診斷和療效觀察的依據(jù)；輔助診

斷男性生殖系統(tǒng)疾?。惠斁芙Y(jié)扎術(shù)療效；體外受精；計(jì)劃生育科研；婚前檢查;

法醫(yī)學(xué)鑒定。

第72題：

性聯(lián)丙球蛋白缺乏癥（Bruton綜合征）患者的骨髓中很難找到的細(xì)胞是

A.骨髓干細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

參考答案：D

Bruton綜合征屬于原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病，B細(xì)胞發(fā)育停滯在前B細(xì)胞階段，

不能正常形成漿細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白，故骨髓中很難找到漿細(xì)胞。

第73題:

L-天門冬氨酸和a-酮戊二酸可以作為下列哪種酶的反應(yīng)基質(zhì)

A.ALP

B.ALT

C.AST

D.GGT

E.AMY

參考答案：C

a-酮戊二酸鹽+L-天門冬氨酸在天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶作用下生成L-谷氨酸鹽+

草酰乙酸+NADH+H+在蘋果酸脫氫酶作用下生成L-蘋果酸

+NAD⁺+H₂0。

第74題：

有機(jī)溶劑抽提后，用蘇丹m染色呈陽性的是

A.膿尿

B.膽紅素尿

C.血紅蛋白尿

D.肌紅蛋白尿

E.乳糜尿

參考答案：E

根據(jù)脂肪特性，用乙醛等有機(jī)溶料蘇丹HI對乙酸抽提物進(jìn)行染色。

第75題：

毛拗孵化法可用于確診

A.華支睪吸蟲病

B.衛(wèi)氏并殖吸蟲病

C.斯氏貍殖吸蟲病

D.日本血吸蟲病

E.布氏姜片吸蟲病

參考答案：D

日本血吸蟲卵從人體排出時(shí)內(nèi)容物為毛坳，毛慟在合適的外界環(huán)境中孵出。毛蜘

有向光性和向清性，用肉眼或放大鏡可觀察。因此用毛蝴孵化法可診斷血吸蟲病。

第76題:

腦脊液外觀呈透明或微渾見于

A.隱球菌性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

參考答案：A

化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)腦脊液均呈渾濁狀。

第77題：

多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)凝溶蛋白稱為

A.腎小管性蛋白尿

B.腎小球性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.混合性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

參考答案：E

多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)凝溶蛋白是因血液中M蛋白過多，濾過腎小管所致，故是

生理性蛋白尿。

第78題：

人類ABO血型屬于

A.異種抗原

B.異嗜性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.超抗原

參考答案：C

考察''根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系的分類”。同一種屬不同個(gè)體之間存在的抗原

稱為同種異型抗原。

第79題:

下列不是急性白血病的臨床特征的是

A.貧血

B.出血

C.發(fā)熱

D.肝、脾及淋巴結(jié)腫大

E.哮喘

參考答案：E

急性白血病的臨床特征主要有發(fā)熱、貧血、出血、肝、脾及淋巴結(jié)腫大等，無哮

喘。

第80題：

準(zhǔn)確度最高的臨床生化方法為

A.經(jīng)典方法

B.對比方法

C.常規(guī)方法

D.參考方法

E.決定性方法

參考答案：E

方法按準(zhǔn)確度高低分為決定性方法、參考方法和常規(guī)方法，決定性方法只用于發(fā)

展和評價(jià)參考方法。

B型題

根據(jù)材料，回答問題

A、E花環(huán)沉降法

B、黏附貼壁法

C、Ficoll密度梯度分離法

D、臺盼藍(lán)染色法

E、瑞氏染色法

第81題:

能從全血中分離出單個(gè)核細(xì)胞的是

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

Ficoll密度梯度分離法，可從全血中分離出單個(gè)核細(xì)胞。

第82題：

能從單個(gè)核細(xì)胞中去除單核細(xì)胞的是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

黏附貼壁法利用單核細(xì)胞吸附固相表面的特性，把單個(gè)核細(xì)胞放于玻璃或塑

料平皿內(nèi)，37c孵育一定時(shí)間后，吸附于平皿壁上的細(xì)胞即為單核細(xì)胞，未吸附

的細(xì)胞即為淋巴細(xì)胞。

第83題:

能將T淋巴細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞分離的是

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

根據(jù)細(xì)胞特性和不同的表面標(biāo)志，利用E花環(huán)沉降法(綿羊紅細(xì)胞與T細(xì)胞

結(jié)合而不與B細(xì)胞結(jié)合)可將T、B淋巴細(xì)胞分離。

第84題：

能鑒別死亡與存活的淋巴細(xì)胞最常用的方法的是

參考答案：

D

詳細(xì)解答：

臺盼藍(lán)染色法能區(qū)分死亡與存活的淋巴細(xì)胞：細(xì)胞損傷或死亡時(shí)，臺盼藍(lán)可

穿透變性的細(xì)胞膜，與解體的DNA結(jié)合，使其著色。而活細(xì)胞能阻止染料進(jìn)人細(xì)

胞內(nèi)。故可以鑒別死細(xì)胞與活細(xì)胞。

根據(jù)材料，回答問題

A、厚薄血涂片法

B、骨髓穿刺法

C、碘液染色法

D、染色實(shí)驗(yàn)(Sabin-Feldman)法

E、十二指腸引流法

第85題：

檢查藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

參考答案:

E

詳細(xì)解答:

第86題：

檢查結(jié)腸內(nèi)阿米巴原蟲

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

第87題：

檢查瘧原蟲

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

根據(jù)材料，回答問題

A.原體

B.始體

C.包涵體

D.核糖體

E.噬菌體

第88題：

具有感染性的衣原體結(jié)構(gòu)

參考答案：

A

詳細(xì)解答：

第89題:

具有繁殖性的衣原體結(jié)構(gòu)

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

根據(jù)材料，回答問題

A、葡萄糖

B、髓鞘堿性蛋白

C、谷氨酰胺

D、乳酸

E、溶菌酶

第90題：

肝性腦病時(shí)腦脊液中明顯增高的是—

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

結(jié)核性腦膜炎腦脊液中溶菌酶明顯增高。

第91題：

多發(fā)性硬化癥急性期腦脊液中明顯增高的是

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

難治性貧血(RA)臨床以貧血為主，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，外周血中中性粒細(xì)胞和

血