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泌尿外科科室應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急范圍本預(yù)案適用于泌尿外科科室發(fā)生的以下應(yīng)急事件:手術(shù)期間突發(fā)出血輸尿管鏡或膀胱鏡檢查過程中患者出現(xiàn)不適或并發(fā)癥急性尿路梗阻泌尿系統(tǒng)感染跌倒或外傷二、應(yīng)急組織架構(gòu)成立由科室主任為組長、主治醫(yī)師和護(hù)士長為副組長的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)療救治組、護(hù)理保障組和后勤保障組。三、應(yīng)急指令1.手術(shù)期間突發(fā)出血應(yīng)急步驟:立即通知手術(shù)室值班醫(yī)師和麻醉醫(yī)師。緊急開放手術(shù)切口,尋找出血點(diǎn)并止血。輸注血液或血漿,維持血容量。密切監(jiān)測生命體征和尿量。保留手術(shù)標(biāo)本,送病理檢查。2.輸尿管鏡或膀胱鏡檢查過程中患者出現(xiàn)不適或并發(fā)癥應(yīng)急步驟:立即停止檢查。詢問患者癥狀并進(jìn)行體格檢查。根據(jù)癥狀對(duì)癥處理,如給予止痛藥、鎮(zhèn)靜劑或抗痙攣藥。如果患者出現(xiàn)呼吸困難或休克,立即撥打院內(nèi)緊急求救電話。撤出鏡體,密切觀察患者。3.急性尿路梗阻應(yīng)急步驟:評(píng)估患者的疼痛程度、尿量和生命體征。進(jìn)行尿常規(guī)檢查和影像學(xué)檢查。根據(jù)梗阻情況,選擇合適的治療方法,如導(dǎo)尿、膀胱鏡取石或手術(shù)。緩解梗阻后,密切觀察患者的尿量和生命體征。4.泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)急步驟:采集尿液樣本進(jìn)行尿常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的抗生素。指導(dǎo)患者多喝水,保持尿道通暢。定期監(jiān)測患者的生命體征和癥狀。5.跌倒或外傷應(yīng)急步驟:保護(hù)患者現(xiàn)場,防止二次傷害。評(píng)估患者的意識(shí)水平、生命體征和傷情。根據(jù)傷情,進(jìn)行止血、固定和包扎。如果患者意識(shí)不清或傷勢嚴(yán)重,立即撥打院內(nèi)緊急求救電話。通知家屬并轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)科室。四、后勤保障保證手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室和病房的設(shè)備、耗材和藥品充足。與院內(nèi)其他科室建立應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,如麻醉科、輸血科、心內(nèi)科等。提供患者及其家屬的心理支持和情感疏
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