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文檔簡(jiǎn)介
財(cái)務(wù)公司金融發(fā)展部制度匯編
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)部控制制度
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)銷售行為合規(guī)管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司對(duì)境內(nèi)保險(xiǎn)集中管理保險(xiǎn)供應(yīng)商考核辦法
財(cái)務(wù)有限公司對(duì)境內(nèi)保險(xiǎn)集中管理保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司考核管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)檔案管理制度
財(cái)務(wù)有限公司投資決策委員會(huì)管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司有價(jià)證券投資管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司有價(jià)證券投資業(yè)務(wù)操作細(xì)則
財(cái)務(wù)有限公司承銷成員單位債券管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司承銷成員單位企業(yè)債券業(yè)務(wù)操作細(xì)則
財(cái)務(wù)有限公司金融機(jī)構(gòu)股權(quán)投資管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司對(duì)金融機(jī)構(gòu)股權(quán)投資業(yè)務(wù)操作細(xì)則
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)分類采購管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理辦法
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)管理辦法
第一章總則
第一條為規(guī)范財(cái)務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“公司”)的保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)
務(wù),有效控制和防范業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法
律法規(guī),以及中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)有關(guān)的制度規(guī)定,結(jié)合XX股份
有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)XX”)下發(fā)的《中國(guó)XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中
管理辦法》、《中國(guó)XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理實(shí)施細(xì)則》的實(shí)際情況,
制定本辦法。
第二條本辦法所指成員單位包括中國(guó)XX總部及其所屬各級(jí)全資、控
股子公司。
第三條公司具體操作保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)的部門為金融發(fā)展部。
第二章保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)基本原則及規(guī)定
第四條公司應(yīng)制定中國(guó)XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理的業(yè)務(wù)流程和服務(wù)
規(guī)范。
第五條公司應(yīng)根據(jù)各單位投保需求,結(jié)合各單位的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)情況,組
織保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司有針對(duì)性地提出保險(xiǎn)建議、設(shè)計(jì)保險(xiǎn)方案。
第六條公司應(yīng)組織各成員單位實(shí)施保險(xiǎn)采購。
第七條公司應(yīng)督促保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)公司受理各單位理賠申請(qǐng),協(xié)
助各單位辦理保險(xiǎn)理賠。
第八條公司應(yīng)組織保險(xiǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及日常咨詢服務(wù)。
第九條公司負(fù)責(zé)對(duì)各成員單位保險(xiǎn)執(zhí)行情況實(shí)施監(jiān)督檢查,接受中國(guó)
XX對(duì)于保險(xiǎn)集中管理工作的管理與監(jiān)督。
第三章涉及險(xiǎn)種范圍
第十條各成員單位固定資產(chǎn)所涉及的險(xiǎn)種,包括企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(財(cái)產(chǎn)
一切險(xiǎn)、機(jī)器損壞險(xiǎn)等)、船舶保險(xiǎn)(船殼險(xiǎn)、保賠險(xiǎn)、油污險(xiǎn)等)、
施工機(jī)具保險(xiǎn)等。
第十一條各成員單位投資建設(shè)的BT/BOT工程所涉及的險(xiǎn)種,包括工
程保險(xiǎn)(建筑/安裝工程一切險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn))、建筑施工人員意外
險(xiǎn)、施工機(jī)具保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)等。
第十二條各成員單位簽訂的由單一單位實(shí)施的承包項(xiàng)目所涉及的險(xiǎn)
種,參考以上第十條、第十一條險(xiǎn)種。
第十三條各成員單位員工福利保險(xiǎn)所涉及的險(xiǎn)種,包括補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、
人身意外險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等。
第十四條各成員單位所具有的特殊風(fēng)險(xiǎn)所涉及的險(xiǎn)種,包括產(chǎn)品責(zé)任
險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)、港口碼頭責(zé)任險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)、雇主責(zé)任保
險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)(包括水路、陸路、空運(yùn)、鐵路、多式聯(lián)運(yùn)、油氣
管道等)等。
第十五條各成員單位根據(jù)經(jīng)營(yíng)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要購買的其他險(xiǎn)種。
第四章保險(xiǎn)采購原則
第十六條公司應(yīng)在中國(guó)XX經(jīng)公開招標(biāo)選定的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的協(xié)助下
為成員單位進(jìn)行保險(xiǎn)采購及相關(guān)服務(wù)。
第十七條公司原則上應(yīng)在中國(guó)XX經(jīng)公開招標(biāo)選定的合格保險(xiǎn)供應(yīng)商
范圍內(nèi)選擇承保公司。
第十八條公司應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)行分類管理,針對(duì)不同的類別及相似
類別項(xiàng)目涉及的險(xiǎn)種,采取下列不同的商業(yè)保險(xiǎn)采購策略。
(一)統(tǒng)保采購安排。公司應(yīng)在保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的協(xié)助下,根據(jù)中國(guó)XX
的整體情況,制定統(tǒng)一的保險(xiǎn)方案及采購方案,在已確定的合格保險(xiǎn)
供應(yīng)商范圍內(nèi)進(jìn)行保險(xiǎn)招標(biāo),確定保險(xiǎn)條件和保險(xiǎn)費(fèi)率。具體險(xiǎn)種包
括企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、工程保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)、施工機(jī)具保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛保
險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等。各成員單位根據(jù)需要,按確定的
保險(xiǎn)條件和保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行投保;
(二)單項(xiàng)采購安排。對(duì)于項(xiàng)目規(guī)模較大或需求特殊的項(xiàng)目,公司應(yīng)
根據(jù)成員單位或者項(xiàng)目自身的特點(diǎn)和需求,對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行單獨(dú)采購。成
員單位提出保險(xiǎn)需求上報(bào)本單位保險(xiǎn)管理部門,由本單位保險(xiǎn)管理部
門歸口提交至公司對(duì)口業(yè)務(wù)部門。公司在保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的協(xié)助下進(jìn)行
保險(xiǎn)采購,確定保險(xiǎn)條件、保險(xiǎn)費(fèi)率、承保公司,并邀請(qǐng)相關(guān)成員單
位參與整個(gè)采購過程。
第五章投保管理
第十九條對(duì)于統(tǒng)保采購的保險(xiǎn)項(xiàng)目,在統(tǒng)保采購結(jié)束后,由保險(xiǎn)經(jīng)
紀(jì)公司配合公司制作投保清單發(fā)送各單位,各成員單位按要求填報(bào)投
保數(shù)據(jù)信息提交至公司。公司匯總、審核各單位的投保清單,并向保
險(xiǎn)公司辦理投保手續(xù)。
第二十條對(duì)于單項(xiàng)采購的保險(xiǎn)項(xiàng)目,在單項(xiàng)采購結(jié)束后,公司應(yīng)和
投保單位確認(rèn)最終投保信息,由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司配合投保單位辦理投保
手續(xù)。
第二十一條各成員單位境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)均應(yīng)通過公司進(jìn)行操作,
由公司直接對(duì)口保險(xiǎn)公司,并在保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的協(xié)助下完成所有投保
出單工作,保單經(jīng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司審核無誤后送達(dá)各成員單位。
第六章履約管理及保單維護(hù)
第二十二條保險(xiǎn)合同的履行主體為各投保單位。
第二十三條公司應(yīng)督促保險(xiǎn)合同的履行主體做好以下工作:
(一)參加保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)管理部門組織的保險(xiǎn)
知識(shí)、保險(xiǎn)合同培訓(xùn),完整把握保險(xiǎn)合同的內(nèi)容;
(二)指定保險(xiǎn)事務(wù)負(fù)責(zé)人,落實(shí)保險(xiǎn)管理責(zé)任;
(三)妥善保管保險(xiǎn)合同、單據(jù)和保險(xiǎn)合同履行過程的有效證據(jù);
(四)當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的狀況發(fā)生變化及保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加時(shí),應(yīng)當(dāng)及
時(shí)通知該單位相關(guān)保險(xiǎn)管理部門和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司;
(五)需提前退出保險(xiǎn)或者保險(xiǎn)項(xiàng)目調(diào)整時(shí),應(yīng)在征詢保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司
意見后,由相關(guān)部門提出并經(jīng)過本該單位批準(zhǔn)程序報(bào)至公司,公司在
經(jīng)紀(jì)人協(xié)助下按保險(xiǎn)公司退保或者批改程序辦理。
第二十四條保險(xiǎn)合同到期前兩個(gè)月,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司將由專人負(fù)責(zé)發(fā)
出續(xù)保通知。公司應(yīng)督促各成員單位及時(shí)提交續(xù)保需求,并在保險(xiǎn)經(jīng)
紀(jì)公司的協(xié)助下辦理續(xù)保手續(xù)。
第七章索賠管理
第二十五條公司應(yīng)監(jiān)督保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司處理保險(xiǎn)索賠相關(guān)事宜。
第二十六條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)合同的履行主體(出險(xiǎn)單位)將
通知保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司針對(duì)各成員單位需求將配備專職服
務(wù)人員,由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司專職服務(wù)人員向保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)報(bào)案并抄報(bào)公司
進(jìn)行報(bào)備。
第二十七條根據(jù)保險(xiǎn)公司答復(fù)的現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)間,各出險(xiǎn)單位將配合
保險(xiǎn)公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。保險(xiǎn)公司查勘人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘情況一次性
向被保險(xiǎn)人列示理賠所需相關(guān)資料清單后,保險(xiǎn)合同的履行主體應(yīng)當(dāng)
按照資料清單的要求,收集與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度
等有關(guān)的證明和資料,索賠資料在提供給保險(xiǎn)公司前應(yīng)當(dāng)提交保險(xiǎn)經(jīng)
紀(jì)公司審核。
第二十八條公司應(yīng)協(xié)同保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司組織保險(xiǎn)理賠的相關(guān)工作,包
括保險(xiǎn)報(bào)案、索賠資料審查、組織現(xiàn)場(chǎng)查勘、與保險(xiǎn)公司的協(xié)調(diào)及理
賠談判等。出險(xiǎn)單位保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)全程參與理賠談判過程。
第二十九條賠案處理達(dá)成一致意見的,由出險(xiǎn)單位與保險(xiǎn)公司簽訂
賠償或者給付保險(xiǎn)金協(xié)議。
第三十條賠案符合預(yù)付賠款條件的,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司應(yīng)當(dāng)催促保險(xiǎn)公
司預(yù)先支付部分賠款,公司與出險(xiǎn)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理相關(guān)審批手續(xù),
接受保險(xiǎn)公司的預(yù)付賠款。
第三十一條不同項(xiàng)目、不同險(xiǎn)種的理賠處理流程存在差異的,具體
的處理流程,應(yīng)當(dāng)按照所簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議執(zhí)行。
第八章保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)檔案管理
第三十二條保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)檔案應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理。管理人員
調(diào)動(dòng)時(shí),須辦理交接手續(xù)。
第三十三條投保資料、保單、保險(xiǎn)協(xié)議、理賠資料及其他保險(xiǎn)兼業(yè)
代理業(yè)務(wù)檔案應(yīng)按規(guī)定定期整理、歸檔。建立保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)檔案
資料調(diào)閱手續(xù),未經(jīng)批準(zhǔn)一律不得外借,切實(shí)防止丟失和泄露。公司
內(nèi)部人員需要查閱保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)檔案時(shí),必須持有部門經(jīng)理批準(zhǔn)
信函;各成員單位需查閱檔案時(shí),須持有該成員單位保險(xiǎn)管理部門分
管副總經(jīng)理的批準(zhǔn)信函,公司應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)陪同查閱,并進(jìn)行登記。
查閱人對(duì)處理案件所需的取證,可以抄錄或影印,但不得將原件抽出
借走。
第九章保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)紀(jì)律與責(zé)任
第三十四條各具體業(yè)務(wù)操作必須嚴(yán)格按照公司有關(guān)辦法及操作規(guī)定
執(zhí)行。各崗位人員應(yīng)在各自權(quán)限內(nèi)按規(guī)定程序辦理相關(guān)業(yè)務(wù),不能超
過權(quán)限、跨越審核步驟辦理業(yè)務(wù),如遇緊急情況或特殊事項(xiàng),應(yīng)經(jīng)部
門經(jīng)理及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)后方可辦理。
第三十五條受理保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定的要求,對(duì)
各成員單位提交的投保需求表進(jìn)行審查,并確認(rèn)內(nèi)容的正確性和有效
性,按規(guī)定的流程、時(shí)間和要求辦理投保手續(xù),不得以任何理由拖延
或拒絕。
第三十六條保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)紙質(zhì)文件的各項(xiàng)交接必須保證手續(xù)嚴(yán)
密,防止重要文件的遺失。
第三十七條應(yīng)定期核對(duì)各成員單位投保數(shù)據(jù)及理賠數(shù)據(jù)。
第三十八條凡違反規(guī)定,給公司或其他部門造成不良影響的,應(yīng)對(duì)
直接責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)或警告;給公司造成經(jīng)濟(jì)損失的,對(duì)直接責(zé)任人
員和負(fù)有責(zé)任的部門領(lǐng)導(dǎo)給予行政處分。對(duì)涉嫌犯罪的,移交有關(guān)部
門處理。具體標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照《財(cái)務(wù)有限公司問責(zé)制度暫行辦法》執(zhí)行。
第十章附則
第三十九條本辦法由金融發(fā)展部制定、解釋和修訂。
第四十條本辦法自下發(fā)之日起施行。
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)部控制制度
第一章總則
第一條為規(guī)范財(cái)務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“公司”)保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)、
有效防范和化解業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)兼
業(yè)代理管理暫行辦法》、《中國(guó)XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理辦法》、《中國(guó)
XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理實(shí)施細(xì)則》及中國(guó)XX下發(fā)規(guī)定,制定本制度。
第二條本制度所指內(nèi)部控制(以下簡(jiǎn)稱“內(nèi)控”)制度是指公司為實(shí)
施保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù),對(duì)公司內(nèi)部與保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)有關(guān)的各部門
及其工作人員從事保險(xiǎn)代理活動(dòng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制、制度管理和監(jiān)督的辦
法、措施和程序的總稱。
第三條公司所有與保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)有關(guān)的部門與員工都必須嚴(yán)格
遵守內(nèi)控制度,任何人不得擁有隨意超越制度或違反規(guī)章的權(quán)力。
第四條除本制度特別規(guī)定外,保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)控制度須遵守公
司內(nèi)部控制制度的一般規(guī)定。
第二章保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)控的目標(biāo)、原則與基本要求
第五條保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)控應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo):
(一)確保國(guó)家法律法規(guī)和公司內(nèi)部規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行;
(二)確保公司發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的全面實(shí)施和充分實(shí)現(xiàn);
(三)確保風(fēng)險(xiǎn)管理體系的有效性;
(四)確保業(yè)務(wù)記錄、財(cái)務(wù)信息和其他管理信息的及時(shí)、真實(shí)和完整。
第六條公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè)應(yīng)貫徹全面、審慎、
有效、獨(dú)立、及時(shí)的原則。
第七條公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)內(nèi)控制度的基本要求包括:
(一)公司應(yīng)當(dāng)明確劃分相關(guān)部門之間、崗位之間、與成員單位之間
的職責(zé),建立職責(zé)分離、橫向與縱向相互監(jiān)督制約的機(jī)制;
(二)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的核對(duì)、監(jiān)控制度,對(duì)投保數(shù)據(jù)、理賠數(shù)據(jù)
及各類相關(guān)單證定期進(jìn)行核對(duì),對(duì)保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)實(shí)行復(fù)核或事后監(jiān)督
把關(guān),對(duì)代理業(yè)務(wù)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控;
(三)公司應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和業(yè)務(wù)記錄,建立完整的會(huì)計(jì)、
統(tǒng)計(jì)和業(yè)務(wù)檔案,妥善保管,確保原始記錄、合同契約和各種資料的
真實(shí)、完整;
(四)公司應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)操作和管理的電子化,促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的電子
數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)的整合,做到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的集中處理;
(五)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)狀況進(jìn)行經(jīng)常性檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)
內(nèi)部控制存在的問題,并迅速予以糾正。
第三章保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)紀(jì)律與責(zé)任
第八條公司從事保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)必須遵守法律法規(guī),遵守誠實(shí)、
信用、謹(jǐn)慎、有效的原則。
第九條公司應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)的具體情
況,制定保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)管理辦法、崗位職責(zé)及操作流程,該業(yè)務(wù)
部門與員工必須遵守公司的相關(guān)規(guī)定。
第十條公司應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)操作人員進(jìn)行嚴(yán)格管理,加強(qiáng)從
業(yè)人員的思想道德教育,提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),禁止操作人員違
規(guī)操作。
第十一條公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理崗位從業(yè)人員應(yīng)取得保監(jiān)會(huì)要求的相關(guān)
從業(yè)資格。
第十二條公司對(duì)于保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)要建立嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系和
項(xiàng)目責(zé)任管理制度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任制,盡可能降低業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第十三條公司應(yīng)及時(shí)對(duì)成員單位在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)提出的問題給予
解答,并如實(shí)告知其保險(xiǎn)采購內(nèi)容、范圍及除外責(zé)任。
第十四條公司受理成員單位保險(xiǎn)業(yè)務(wù)后,凡需向外提交的投保信息,
必須于當(dāng)天及時(shí)發(fā)出,最遲不得超過下一個(gè)工作日。
第十五條公司不得挪用、截留成員單位的保費(fèi)。
第十六條公司不得拒絕受理成員單位正常的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
第十七條成員單位違反業(yè)務(wù)原則和紀(jì)律情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)報(bào)告中國(guó)XX
相應(yīng)管理部門,因此造成的后果,由其自行負(fù)責(zé)。
第十八條公司為成員辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),因工作差錯(cuò)發(fā)生延誤、影響客
戶投保和理賠的,須按中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的規(guī)定進(jìn)行賠償,造
成其他損失的,要負(fù)相應(yīng)的賠償責(zé)任。非因公司原因造成有關(guān)損失的,
公司不予以負(fù)責(zé)。
第四章管理與監(jiān)督
第十九條公司應(yīng)建立對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)公司的服務(wù)考評(píng)機(jī)制并
定期對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)公司的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。
第二十條公司應(yīng)對(duì)各單位境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理執(zhí)行情況,每年至
少進(jìn)行一次集中檢查。除此之外,公司應(yīng)定期或不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,
特殊情況可組織專項(xiàng)審計(jì)。
第二十一條公司保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)崗位人員有下列情形之一,將參
照《財(cái)務(wù)有限公司合規(guī)問責(zé)制度暫行辦法》對(duì)責(zé)任單位和責(zé)任人予以
處理:
(一)違反國(guó)家法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)代
理業(yè)務(wù)操作;
(二)違反《中國(guó)XX境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理辦法》、《中國(guó)XX境內(nèi)商
業(yè)保險(xiǎn)集中管理實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)操作;
(三)未通過公司境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)操作平臺(tái)而利用職務(wù)之便私自辦理商
業(yè)保險(xiǎn);
(四)故意的拖延、阻礙等導(dǎo)致各成員單位無法正常辦理投保手續(xù);
(五)故意隱瞞、欺騙各成員單位,導(dǎo)致保險(xiǎn)采購與實(shí)際需求不符;
(六)其他違反本制度的情形。
第五章附則
第二十二條本制度由金融發(fā)展部制訂、修改和解釋。
第二十三條本制度自下發(fā)之日起施行。
財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)銷售行為合規(guī)管理辦法
第一章總則
第一條本辦法根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管
理委員會(huì)規(guī)章制度制定,財(cái)務(wù)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)崗位相關(guān)人員應(yīng)予以
遵守。
第二章銷售行為規(guī)范
第二條保險(xiǎn)崗位人員從事保險(xiǎn)兼業(yè)代理活動(dòng)應(yīng)遵守法律、行政法
規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。
第三條保險(xiǎn)崗位人員應(yīng)當(dāng)在合作保險(xiǎn)公司授權(quán)范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)
營(yíng)銷活動(dòng),自覺履行兼業(yè)代理協(xié)議約定的義務(wù)。
第四條保險(xiǎn)崗位人員應(yīng)當(dāng)客觀、全面、準(zhǔn)確地向中國(guó)XX各投保
單位(以下簡(jiǎn)稱“各單位”)介紹有關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品與服務(wù)的信息,應(yīng)當(dāng)
向各單位明確說明保險(xiǎn)合同中保障范圍、責(zé)任免除等重要信息。
第五條保險(xiǎn)單據(jù)等重要文件交由投保人或者被保險(xiǎn)人蓋章確認(rèn)。
第六條保險(xiǎn)崗位人員不得與非法從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的
機(jī)構(gòu)或者個(gè)人發(fā)生保險(xiǎn)業(yè)務(wù)往來。
第七條保險(xiǎn)崗位人員從事保險(xiǎn)代理活動(dòng),不得有下列行為:
(一)做虛假或者誤導(dǎo)性說明、宣傳;
(二)擅自印制、發(fā)放、傳播保險(xiǎn)產(chǎn)品宣傳材料;
(三)對(duì)不同保險(xiǎn)產(chǎn)品內(nèi)容做不公平或者不完全比較;
(四)隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;
(五)對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的紅利、盈余分配或者未來不確定收益作出超
出合同保證的承諾;
(六)對(duì)保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)狀況和償付能力作出虛假或者誤導(dǎo)性陳
述;
(七)利用行政處罰結(jié)果或者捏造、散布虛假事實(shí),詆毀其他保
險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)或者個(gè)人的信譽(yù);
(A)利用行政權(quán)力、行業(yè)優(yōu)勢(shì)地位或者職業(yè)便利以及其他不正
當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同;
(九)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人保險(xiǎn)合同
規(guī)定以外的其他利益;
(十)向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人收取保險(xiǎn)費(fèi)等合法費(fèi)用以
外的費(fèi)用;
(十一)阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告
知義務(wù);
(十二)未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意或者授權(quán)擅自變更保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)
率;
(十三)未經(jīng)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人同意或者授權(quán)擅自填寫、更改保險(xiǎn)
合同及其文件內(nèi)容;
(十四)未經(jīng)投保人或者被保險(xiǎn)人同意,代替或者唆使他人代替
投保人、被保險(xiǎn)人簽署保險(xiǎn)單證及相關(guān)重要文件;
(十五)誘導(dǎo)、唆使投保人終止、放棄有效的保險(xiǎn)合同,購買新
的保險(xiǎn)產(chǎn)品,且損害投保人利益;
(十六)泄露投保人、被保險(xiǎn)人、受益人、保險(xiǎn)公司的商業(yè)秘密
或者個(gè)人隱私;
(十七)超出公司《保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》載明的業(yè)務(wù)范圍、
銷售區(qū)域從事保險(xiǎn)代理活動(dòng);
(十八)挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)賠款或者保險(xiǎn)金;
(十九)串通投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人騙取保險(xiǎn)金或者保險(xiǎn)
賠款;
(二十)偽造、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓《保險(xiǎn)代理從業(yè)人員資格證書》;
(二十一)私自印制、偽造、變?cè)?、倒買倒賣、隱匿、銷毀保險(xiǎn)
單證;
(二十二)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他擾亂保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序的行為。
第三章責(zé)任追究
第八條如保險(xiǎn)崗位人員發(fā)生上述行為,則應(yīng)遵照《財(cái)務(wù)有限公司合規(guī)
問責(zé)制度暫行辦法》采取行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰相結(jié)合的辦法進(jìn)行處罰。
行政處分包括:通報(bào)批評(píng)、警告、記過、記大過、降級(jí)、撤職、留用
察看、開除。經(jīng)濟(jì)處罰則視違規(guī)情節(jié)及其所造成的后果,分別給予500
元一3000元的處罰;后果特別嚴(yán)重,造成公司經(jīng)濟(jì)損失特別巨大的,
可處以3000元―10萬元的處罰,并可向責(zé)任人追償部分損失。
第四章附則
第九條本制度由公司金融發(fā)展部負(fù)責(zé)解釋和修訂。
第一條本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
財(cái)務(wù)有限公司對(duì)境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)集中管理保險(xiǎn)供應(yīng)商考核辦法
第一章總則
第一條根據(jù)XX股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)XX)境內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)管理
制度,為加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)合格供應(yīng)商(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”)的管理,督
促保險(xiǎn)公司履行各項(xiàng)服務(wù)承諾,保障中國(guó)XX總部及其所屬各級(jí)全資、
控股子公司(以下簡(jiǎn)稱“各單位”)保險(xiǎn)消費(fèi)權(quán)益,特制定本考核辦法。
第二條本考核辦法是對(duì)保險(xiǎn)公司服務(wù)的總結(jié)性評(píng)價(jià),但不作為該保險(xiǎn)
公司繼續(xù)提供服務(wù)的充分條件。
第三條本考核辦法由財(cái)務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“公司”)金融發(fā)展部
具體負(fù)責(zé)實(shí)施,考核結(jié)果經(jīng)公司確認(rèn)后,上報(bào)中國(guó)XX金融管理部。
第二章考核對(duì)象及要求
第四條本辦法中考核對(duì)象是指與中國(guó)XX正式簽訂合作協(xié)議的保險(xiǎn)公
司。
第五條公司與各單位及中國(guó)XX所聘請(qǐng)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)
紀(jì)公司”)共同參與對(duì)保險(xiǎn)公司的考評(píng)工作,中國(guó)XX金融管理部對(duì)考
核工作進(jìn)行監(jiān)督。
第六條為提高考評(píng)效率,公司將根據(jù)各單位參與統(tǒng)保情況,選擇統(tǒng)保
率較高的單位或重大項(xiàng)目的項(xiàng)目總經(jīng)理部作為重點(diǎn)單位參與對(duì)保險(xiǎn)公
司的考核,公司對(duì)最終考核分值進(jìn)行匯總整理。
第七條評(píng)分單位選取標(biāo)準(zhǔn)
1.年統(tǒng)保率超過40%的單位;
2.項(xiàng)目投保金額超過人民幣30億的項(xiàng)目部;
3.統(tǒng)保率低于40%,但上報(bào)保險(xiǎn)需求數(shù)量排名前五的單位。
4.在參與考核單位數(shù)量不足15家時(shí),可根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充其他重要
單位。
第八條考核期內(nèi)未參與項(xiàng)目的保險(xiǎn)公司不參與滿意度評(píng)分,但其他扣
分指標(biāo)按本考核辦法執(zhí)行。
第九條各保險(xiǎn)公司總公司為一個(gè)考核對(duì)象,其下屬各級(jí)機(jī)構(gòu)不再單獨(dú)
考核。
第三章考核流程
第十條考核每年一次,公司下發(fā)考核評(píng)分表,并組織評(píng)分單位和經(jīng)紀(jì)
公司對(duì)保險(xiǎn)公司的服務(wù)進(jìn)行評(píng)分。
第十一條參與評(píng)分單位,于7個(gè)工作日內(nèi)提交評(píng)分結(jié)果。未提交單位
視為放棄評(píng)分權(quán),不計(jì)入總分。如有效評(píng)分單位少于10家,則可視情
況延長(zhǎng)提交時(shí)間或補(bǔ)充其他評(píng)分單位。公司金融發(fā)展部根據(jù)各單位評(píng)
分結(jié)果進(jìn)行分?jǐn)?shù)核算。
第十二條初步考核結(jié)果將通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司有權(quán)在接到通知后
的三個(gè)工作日之內(nèi)對(duì)考核提出復(fù)議。
第十三條公司金融發(fā)展部將考核結(jié)果形成考核評(píng)價(jià)報(bào)告,經(jīng)公司審批
后,上報(bào)中國(guó)XX金融管理部。如需復(fù)議,則金融發(fā)展部按照本辦法第
五章內(nèi)容進(jìn)行復(fù)議。
第四章考核內(nèi)容及細(xì)則
第十四條考核內(nèi)容及分值
考核包括服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)和重大特殊事項(xiàng)評(píng)議兩部分。其中服務(wù)評(píng)價(jià)指
標(biāo)總分值為100分,重大特殊事項(xiàng)評(píng)議包括監(jiān)管處罰和訴訟事項(xiàng)等。
1.服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)
(1)滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)
該項(xiàng)指標(biāo)分值為100分。通過滿意度問卷調(diào)查形式(調(diào)查問卷見附件)
對(duì)各保險(xiǎn)公司協(xié)議執(zhí)行情況,即承保政策優(yōu)惠、理賠政策優(yōu)惠、專業(yè)
化服務(wù)團(tuán)隊(duì)保障、投保出單、日常服務(wù)、理賠服務(wù)、整體評(píng)價(jià)等方面
進(jìn)行考核評(píng)分。
(2)服務(wù)投訴指標(biāo)
考核期內(nèi)各單位可對(duì)提供服務(wù)的保險(xiǎn)公司在合同履行、服務(wù)效果、服
務(wù)態(tài)度等方面存在的問題向公司進(jìn)行投訴,經(jīng)公司核實(shí)后,記為1項(xiàng)
服務(wù)投訴。
(3)長(zhǎng)期未決案件指標(biāo)
處理賠案的效率將作為考核保險(xiǎn)公司服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo),如出現(xiàn)報(bào)
案日起,一年內(nèi)賠款仍未到賬的,將記為扣分項(xiàng)。如保險(xiǎn)公司可提供
資料證明該賠案的延遲確系無保險(xiǎn)公司責(zé)任,則扣分免除。
(4)其他服務(wù)扣分指標(biāo)
詳見本辦法第十六條。
2.重大特殊事項(xiàng)評(píng)議
考核周期內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)公司償付能力充足率低于保險(xiǎn)監(jiān)管要求,或各
單位對(duì)保險(xiǎn)供應(yīng)商提出法律訴訟且保險(xiǎn)公司敗訴的情況,公司將情況
如實(shí)匯報(bào),中國(guó)XX金融管理部將視情況嚴(yán)重程度決定是否繼續(xù)聘用該
公司。
第十五條上述指標(biāo)中服務(wù)投訴指標(biāo)與其他服務(wù)扣分指標(biāo)發(fā)生重復(fù)的,
以扣分高者進(jìn)行計(jì)算,但不重復(fù)扣分。
第十六條評(píng)分細(xì)則
1.服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分細(xì)則
服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)考核采用加權(quán)平均法,即按照評(píng)分單位的權(quán)重計(jì)算分值,
減去應(yīng)扣減分值。最后結(jié)合重大特殊事項(xiàng)評(píng)議情況得出對(duì)每一保險(xiǎn)公
司的最終考核結(jié)果。
服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分=滿意度指標(biāo)得分-服務(wù)扣分
滿意度指標(biāo)得分=AX50%+BX30%+CX20%
公式中A指各保險(xiǎn)公司獲得的各參與評(píng)分單位調(diào)查問卷得分的算術(shù)平
均數(shù),公式中B指各保險(xiǎn)公司獲得公司調(diào)查問卷得分,公式中C指各
保險(xiǎn)公司獲得經(jīng)紀(jì)公司調(diào)查問卷得分的算術(shù)平均數(shù)
2.服務(wù)投訴指標(biāo)評(píng)分細(xì)則
服務(wù)投訴5次(含)以內(nèi),每出現(xiàn)一次,從該保險(xiǎn)公司總得分中扣除3
分;服務(wù)投訴超過5次,則每次扣除5分。
3.長(zhǎng)期未決案件指標(biāo)評(píng)分細(xì)則
發(fā)生一次長(zhǎng)期未決賠案從該保險(xiǎn)公司總分中扣5分。
4.其他服務(wù)扣分指標(biāo)評(píng)分細(xì)則
序
準(zhǔn)
扣分標(biāo)
求
及要
內(nèi)容
號(hào)服務(wù)
變
人發(fā)生
務(wù)負(fù)責(zé)
人、服
負(fù)責(zé)
項(xiàng)目
務(wù)
、服
責(zé)人
目負(fù)
保項(xiàng)
證統(tǒng)
應(yīng)保
公司
保險(xiǎn)
,每次
認(rèn)可
事先
公司
取得
且未
因動(dòng)
如確
性,
穩(wěn)定
員的
務(wù)人
其服
人及
負(fù)責(zé)
情
求等
司要
應(yīng)公
職、
員離
、人
變動(dòng)
職務(wù)
;
0分
扣1
發(fā)生變
聯(lián)系人
、第二
系人
一聯(lián)
負(fù)第
服務(wù)
人、
負(fù)責(zé)
項(xiàng)目
統(tǒng)保
動(dòng),
需變
況確
1
確需變
聯(lián)系人
、第二
系人
一聯(lián)
、第
責(zé)人
次
可,每
先認(rèn)
司事
得公
未取
動(dòng)且
,
認(rèn)可
公司
經(jīng)過
司并
知公
前通
,應(yīng)提
動(dòng)的
分;
扣5
未
變動(dòng)
發(fā)生
人員
服務(wù)
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