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文檔簡介
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”被國家和政府確定為深化
醫(yī)
療
體
制改
革
一
項(xiàng)
重
要
任
務(wù),
是
公
立
醫(yī)
院
改革重要組成部分,護(hù)理是改革的先行兵不是
擺
形
式,
搞
一
陣
子的
事
,
是
一
項(xiàng)
惠民
便民
措
施。
所以,必
須
開
展
優(yōu)
質(zhì)
護(hù)
理
服
務(wù)
。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性2020/6/10
2優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性●在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2
0
1
5
年)
》
例
為
重
大
工
程
項(xiàng)目
之
一
。
《
2011
醫(yī)改
工
作
要
點(diǎn)
》
兩
項(xiàng)
工
程:
國
家
臨
床
重點(diǎn)
專
科
建
設(shè)
工
作優(yōu)
質(zhì)
護(hù)理
服
務(wù)2012年例為中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項(xiàng)目之一。2020/6/103優(yōu)質(zhì)
護(hù)
理
服
務(wù)的內(nèi)涵
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)
內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:
要保證病人
的安全,要滿足病人基本生活的需要,要保持病
人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人
家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來
提升病人與社會(huì)的滿意度。2020/6/104優(yōu)
質(zhì)
護(hù)
理
服
務(wù)的內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護(hù)理總體目標(biāo)·患
者
滿
意
—
—
“
三
好
一
滿
意”·社會(huì)
滿
意·政府滿
意2020/6/10
5如何
開
展
優(yōu)
質(zhì)
服
務(wù)2020/6/10
62020/6/10
7改
革
護(hù)
理
模
式○責(zé)任制護(hù)理是一種臨床護(hù)理制度,其特點(diǎn)是以病
人為中心,
由責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪说纳硇?/p>
健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理,即病人從
入院到出院由專人負(fù)責(zé)全面計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理?!?小時(shí)在班直接管,24小時(shí)負(fù)責(zé)。○排班:責(zé)任組長相對(duì)固定白班2020/6/10
8責(zé)
任
制
整
體
護(hù)
理2020/6/10
9崗
位
管
理崗
位管理科
學(xué)
排
班2020/6/1010履
行
護(hù)
士
職責(zé)2020/6/1011中
評(píng)估自理能力中
提供幫助中
促進(jìn)康復(fù)中心理支持病人、家屬2020/6/10
12專
業(yè)
照
顧·
護(hù)
理
走向
專
業(yè)
發(fā)
展,
才
談
得
上
護(hù)
理
學(xué)
科
?!?/p>
骨
干隊(duì)
伍
壯
大,
護(hù)
理隊(duì)
伍
才
能
穩(wěn)
定
?!?/p>
優(yōu)
質(zhì)
護(hù)
理的
前
途,
在
于
專
科
護(hù)
理
?!?/p>
專
業(yè)
為
人
才
提
供了
廣闊的
發(fā)
展空間
?!?/p>
有了
專
業(yè)
含金
量的
提
高、
專
業(yè)的
不
可
替
代
性
存
在,
才
有
整
個(gè)隊(duì)
伍
地
位的
提
高
。·
專
業(yè)
必
然帶
動(dòng)
提
升
服
務(wù)
。2020/6/10專
業(yè)
照
護(hù)132020/6/10
14專
業(yè)
照
護(hù)·
專
科
健
康
教育專
業(yè)
照
護(hù)2020/6/1015專
業(yè)
照
護(hù)●
專
科
護(hù)
理
技
術(shù)2020/6/1016●護(hù)
理
查
房
規(guī)
范
化
專
業(yè)
化專
業(yè)
照
護(hù)2020/6/1017專
業(yè)
照
護(hù)●
護(hù)
理
查
房
規(guī)
范
化
專
業(yè)
化2020/6/10
18專
業(yè)
照
護(hù)
-·專
科
護(hù)
理
培
訓(xùn)2020/6/1019>
協(xié)助診療>
觀察病情和治療效果>
與醫(yī)生溝通2020/6/10協(xié)
助
診
療20健
康
指
導(dǎo)●
健
康
生
活●
飲
食●
康
復(fù)●預(yù)防疾病和并發(fā)癥2020/6/1021·
醫(yī)
生
、
治
療
師·
病
人·
家屬2020/6/10
22溝
通
協(xié)
調(diào)2020/6/10
23提
高
護(hù)
理
水
平調(diào)
查
內(nèi)容評(píng)
分1
、
您
對(duì)
護(hù)
士
的
熟
悉
程
度543212
、
您
是
否
感
受
到
護(hù)
士
熱
情
溫
馨
的
服
務(wù)54323
、
護(hù)
士
對(duì)
您
的
稱
謂
、
尊
重
和
保
護(hù)
您
的
個(gè)
人
隱
私543214
、
入
院
時(shí)
護(hù)
士
能
夠
主
動(dòng)
幫
助
或
指
導(dǎo)
您
清
潔
、
更
衣543215、當(dāng)您
生
活
不
能自理時(shí),護(hù)士及時(shí)
給
予
幫
助(進(jìn)食、大小
便
、
洗
漱
等
)1086426、
您
在
接
受
治
療時(shí),
護(hù)
士
能
對(duì)
您
的
姓
名
和
腕
帶
進(jìn)
行
核
對(duì)543217
、
當(dāng)
您
遇
到問
題
或
有
疑問
時(shí),
護(hù)
士
對(duì)
您
的回
答543218
、
當(dāng)
您
需
要
幫
助
時(shí)
,
護(hù)
士
為
您
提
供
服
務(wù)
的
主
動(dòng)
性54329
、
護(hù)
士
主
動(dòng)
向
您
講
解
所
用
藥
物
基
本
作
用543211
0
、
護(hù)
士
主
動(dòng)
向
您
講
解
有
關(guān)
疾
病
、
飲
食
及
活
動(dòng)
鍛
煉
等
方
面
的知
識(shí)1086421
1
、
當(dāng)
您
在
輸
液
時(shí)
,
護(hù)
士
及
時(shí)
換
液
拔
針1086421
2
、
護(hù)
士
經(jīng)
常
巡
視
您
的
病
房543211
3
、
在
做
治
療
、
檢
查
前
后
,
護(hù)
士
能
講
解目的
和
注
意
事
項(xiàng)54321
4
、
在
您
住
院
期
間
,
床
單
、
病
號(hào)
服
需
要
更
換
時(shí)
,
護(hù)
士
及
時(shí)
給
予
更
換543211
5
、
您
在
住
院
期
間
,
護(hù)
士
對(duì)
您
的
照
顧543211
6
、
您
對(duì)
護(hù)
士
的
專
業(yè)
操
作
熟
練
程
度
評(píng)
價(jià)54321
7
、
您
對(duì)
護(hù)
士
服
務(wù)
工
作
的
總
體
評(píng)
價(jià)54321松
滋
市
中
醫(yī)
院
滿
意
度
調(diào)
查
表請(qǐng)您寫出最滿意的護(hù)士:您選擇的理由是:請(qǐng)您留下寶貴的意見和建議(寫在調(diào)查表的背面)2020/6/1024年
限姓
名1
-
2
年
護(hù)
士王
蘭
芝
袁
晨
彭
雙
高田
月
裴
雅
芝
黃
怡
王
婧3
-
5
年
護(hù)
士唐
慧俸
華
秀
裴
鳳
仙6年以上王
瓊
張
玲護(hù)
士
長
:
王瓊
N
31組
組
長:
唐慧
N
8
組員2
組
組
長:
俸
華
秀
N2
組
員裴風(fēng)仙
N2王
蘭
芝
N
2彭
雙
N1高
田月
N1裴雅芝
NI袁晨
N
1陳
苛N1周無癌N王
婧N1N
3
張
玲
主
管
電
腦
收
費(fèi)骨科護(hù)士按工作年限分三層次進(jìn)行培訓(xùn),具體結(jié)構(gòu)如下2020/6/1025主班(8:00
-
11:302:30
-
5:30A班(8:00-
2:30)P
班(
2:
3
0
-
9:
3
0一、急救藥品接班并登記一、與N班護(hù)士進(jìn)行物品、藥品、器械、治療交接記錄。一、與A班護(hù)士進(jìn)行物品、藥品、器械、治療的交接并登記二、參加晨會(huì)交接班,掌握病房病人動(dòng)態(tài),認(rèn)真
、及時(shí)、準(zhǔn)確處理與核對(duì)醫(yī)囑,及時(shí)督促準(zhǔn)確執(zhí)行。領(lǐng)取當(dāng)日藥品并發(fā)放臨時(shí)口服藥。二、核對(duì)當(dāng)日治療藥品、配藥、做常規(guī)及臨時(shí)靜
脈輸液,肌肉注射、靜脈注射、輸血等。二、做午間護(hù)理,了解本組患者動(dòng)態(tài)三、熱情接待新病人并安置好床位,通知責(zé)任護(hù)
士做好入院護(hù)理。三、巡視病房,做好病人靜脈輸液續(xù)接及拔針工
作。三、完成下午本組病人的治療與護(hù)理四、負(fù)責(zé)電腦收費(fèi),將催繳單并有各組責(zé)護(hù)催費(fèi)四、做好午間病人的生命體征監(jiān)測并記錄四、抄次日長期治療單,擺放治療藥品并兩人核對(duì)五、核對(duì)醫(yī)囑并登記,填寫護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)表,參與交班。五、做好治療室清潔衛(wèi)生與P班交班五、行晚間護(hù)理,測量病人生命體征并記錄六、清潔交班六、負(fù)責(zé)接診晚班急診患者,處理并執(zhí)行晚班醫(yī)囑七、進(jìn)行換藥室、治療室空氣消毒,填寫記錄八、巡視病房,做好病房管理、督促病人就寢。九、清潔交班2020/6/10
26骨科護(hù)理人員崗位職責(zé)(優(yōu)質(zhì)護(hù)理)N班(9:30
—
8:00)責(zé)護(hù)班(8:00-
11:302:30-
5:30)一、與P班護(hù)士進(jìn)行藥品、物品、器械、治療的交班并登記一、參加晨會(huì),行晨間護(hù)理二、測量生命體征并繪制二、接待本組新病人,負(fù)責(zé)患者入院告知,住院制度,健康教育,中醫(yī)藥物和飲食指導(dǎo)檢態(tài),術(shù)前后告知等。三、負(fù)責(zé)接診急診患者,處理并執(zhí)行夜間醫(yī)囑三、與醫(yī)生溝通病情,討論患者治療與護(hù)理。負(fù)責(zé)本組病人做健康宣教,協(xié)助翻身,基
護(hù)理,功能鍛煉,心里護(hù)理,生活護(hù)理、出院指導(dǎo)等對(duì)所管患者做到四、做好病房及陪人管理,保持病房安靜、整治四、預(yù)防院內(nèi)感染,做好無菌包滅菌和消毒液的更換管理五、核對(duì)化驗(yàn)單與標(biāo)本容器,正確收集各種化驗(yàn)標(biāo)本五、對(duì)本組病歷做好環(huán)節(jié)質(zhì)控六、做好擇期手術(shù)的術(shù)前肌注、輸液、導(dǎo)尿等術(shù)前準(zhǔn)備六、完成本班中醫(yī)操作項(xiàng)目七、書寫交班報(bào)告并交班八、做好辦公室、治療室、值班室清潔2020/6/10
27科
內(nèi)
護(hù)
士
負(fù)
責(zé)
床
位
劃
分姓
名病
房未
號(hào)人
數(shù)一
組組
長
唐
慧唐
慧3026.
78.30-316裝風(fēng)仙301-2-3.44雙303
3046裝
雅
芝30932.33,343二
組的關(guān)俸華透俸
華
秀305
3068王
蘭芝304
30715.16.25.26、376袁
晨31035.36.373高
田
月31138.39.403責(zé)
護(hù)
組
長
職
責(zé)一、
落
實(shí)
急
危重
癥
患
者
的
評(píng)
估
及
護(hù)
理
,
制
定
護(hù)
理
措
施
,
指
導(dǎo)
責(zé)
任
護(hù)
士
工
作二、
負(fù)
責(zé)
患者
入
院
告
知
,
住
院
制
度
、
健
康
教
育
、
中
醫(yī)
藥
物
和
飲
食
指
導(dǎo)
、
檢
查
、
術(shù)
前
后
告
知
等
,三、協(xié)調(diào)好各方關(guān)系
,隨時(shí)回應(yīng)患者
的
需要
,
與
醫(yī)護(hù)
輔
助
,
后
勤
等
人
員
做
好
溝
通,接
待患
者
及
家
屬
等
咨
詢
。四、
護(hù)
士
長
不在
時(shí)
行
使
行
政
管
理
權(quán)
,
隨
時(shí)
就
患
者
的
病
情
變
化
及
下
級(jí)
護(hù)
士
的
工
作
情
況
向
護(hù)
士
長
報(bào)
告五、積極參加各種護(hù)理培訓(xùn),掌握最新技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)
,負(fù)
責(zé)培
訓(xùn)
新
護(hù)
士。六、確
保
各
種
儀
器
的
清
潔
及
功
能
狀
態(tài)
,
如
有
異
常
隨
時(shí)
上
報(bào)
護(hù)
士
長
并
與
相
關(guān)
部門聯(lián)
系
鮮
決2020/6/1028床號(hào):姓名:
性別:年齡:
診斷:
住院號(hào),宣數(shù)項(xiàng)目宜教內(nèi)容日
期時(shí)間宜教者德者簽名入院領(lǐng)知區(qū)——管床醫(yī)生回
貴任護(hù)士區(qū)護(hù)士長區(qū)病房環(huán)境回膳食指導(dǎo)口安全知識(shí)四衛(wèi)生制度口探
視陪
護(hù)口
呼叫鈴、微波爐等設(shè)施使用已入院宣教檢查項(xiàng)目、目的、時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)回休息與活動(dòng)口
疾病粗關(guān)知識(shí)曰預(yù)防跌倒已非于術(shù)病人住院宜教避時(shí)邪口
暢滿志口
體位護(hù)理口
功能鍛煉口戒煙酒口
有效咳嗽口
預(yù)防壓瘡口??浦委熂坝盟幹笇?dǎo)口中醫(yī)治療、用藥告知與指導(dǎo)口術(shù)前宣教戒煙酒口防外感口術(shù)前準(zhǔn)備方法、目的及配合口深呼吸、有效咳嗽、體位等訓(xùn)練方法口術(shù)
前
1
天
:個(gè)人衛(wèi)生口
備皮口禁飲食□調(diào)情態(tài)口,充足睡眠口術(shù)前準(zhǔn)備:
禁飲食口佩般腕帶口術(shù)前用藥口者病員服口留置號(hào)尿口術(shù)后宣數(shù)術(shù)后當(dāng)天:體位護(hù)理口
適當(dāng)活動(dòng)口
進(jìn)食時(shí)間口
調(diào)理情意口
引流管注意事項(xiàng)口
監(jiān)護(hù)儀及氧氣使用注意事項(xiàng)口鎮(zhèn)縮泵使用注意事項(xiàng)口術(shù)后1天一出院:降食指母口
康復(fù)指導(dǎo)口有效咳嗽口功能蛾練口
預(yù)防壓瘡口
治療及用藥相關(guān)知識(shí)口
??浦委熌康?/p>
及注意事項(xiàng)口
中醫(yī)治療、用藥告知與指導(dǎo)口出院宣教起居有???/p>
飲
食
有
節(jié)
□
動(dòng)
靜
相
宣
□識(shí)養(yǎng)形神口
中醫(yī)葬生欽食指導(dǎo)口出院帝藥口
定期復(fù)查口容詢電話口防因勞復(fù)病口不適隨診口出院流程口
出胱帶藥口辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)口定期復(fù)查口不適隨診口打印清單口咨詢電話口松滋市中醫(yī)院健教單骨科住院病人健康教育路徑單2020/6/10●過去時(shí):——
按功能制護(hù)理模式排班>實(shí)行全院統(tǒng)一排班的方式,按功能制護(hù)理方式分配崗位:辦公班、治療班、護(hù)理班、等>
由行班、
早班
、
中班、夜班組成,循環(huán)進(jìn)行;怎么科學(xué)排班?2020/6/10
30優(yōu)
質(zhì)
護(hù)
理
排
班………護(hù)
理排
班●
現(xiàn)
在時(shí):——
按
整
體
護(hù)
理模
式
排
班>
將
病區(qū)工
作
分
為臨
床
組
與
辦
公
組。
辦
公
組
值白
班臨
床
組
實(shí)
施
:1、
復(fù)合模式:高峰時(shí)段與普通班相結(jié)合的,
如
增加早晚班、早連班、
晚連班,
1
2
小時(shí)班等。2、
單一模式:各班時(shí)間連續(xù)均等化,如APN
班。2020/6/10
31排
班
表10.15161718192021二三四五六七裴鳳仙N休休A1P1P1N王蘭芝P2N休休A2P2P2彭
雙A1P1N休休A1P1袁
晨A2A2P2N休休A2裴
雅
芝P1AlP1P1N休休高田月休P2A2P2P2N休唐
慧責(zé)1責(zé)1A1休A1休A1俸華秀責(zé)2責(zé)2換休A2休A2休陳
苛休休責(zé)1責(zé)1責(zé)1責(zé)1責(zé)1王
婧休休責(zé)2責(zé)2責(zé)2責(zé)2責(zé)2黃
怡責(zé)責(zé)休責(zé)休責(zé)責(zé)張
玲主休主主休主主王
瓊白主白白主休休松
滋
中
醫(yī)
院
骨
科APN
排
班
表2020/6/10
32·將來時(shí):
—
—按責(zé)任制整體護(hù)理模式排班>
責(zé)任包干原則:
堅(jiān)持實(shí)施扁平化分工,做到人人管病人。>動(dòng)態(tài)管理原則:
綜合考慮每天在崗護(hù)士的人數(shù)、業(yè)務(wù)能力、工作責(zé)任心、身體素質(zhì)等多方面因素。>能級(jí)效率原則:
高年資負(fù)責(zé)危重病人,低年資負(fù)責(zé)病情較輕的病人。>滿足需求原則:
每日根據(jù)病人情況對(duì)班次、人員做適當(dāng)調(diào)整。適當(dāng)考慮護(hù)士的個(gè)人需求。責(zé)
任
制
整
體
護(hù)
理
排
班2020/6/10
33分
組
:
4趙德榮
(主管護(hù)師)責(zé)
手責(zé)
主賣
主休節(jié)休木主
班1.5兒
文
之
球
(
主
管
護(hù)
師
》導(dǎo)
管病
歷
休心
導(dǎo)
管節(jié)
休導(dǎo)管1
木背
行
休0.5李
中
麗
(主管護(hù)師)責(zé)
行責(zé)
行責(zé)
行節(jié)
休責(zé)行責(zé)
行
休休3蘭
關(guān)
安
(
副
主在
護(hù)
師護(hù)
理
部護(hù)
理
部護(hù)
理
部護(hù)
理
部護(hù)
理部護(hù)理
音
書不1不D姚兒
(護(hù)
師
)626:364656667680.5魯
瓊
(
主管護(hù)師)23242526272829本
周
工
作
重
點(diǎn)各注1、
月
工
作
重
點(diǎn)
:
責(zé)任護(hù)士的工金保障:
現(xiàn)場查吞:
1、治療室、
處置間、
辦公室規(guī)范;2、靜脈堅(jiān)行護(hù)理。
核
:
化
療
藥
物2、各責(zé)A負(fù)責(zé)指導(dǎo)責(zé)B及責(zé)C的工作,5病情學(xué)握),確保護(hù)理安全!作
質(zhì)
量
外滲
的
與
人
r:核心制度管理和安應(yīng)
急
程
序
。7H工
作
時(shí)
間
:
擇
天
8
小
時(shí)
,
休
2
天
.管床分配
:
責(zé)1
A:
5
-1
3
\
5
0
\
5
2貴1
C:
5
0
-
5
2
61
-
6
3貴
1
B
:
1
-
3
\
4
0
-
4
3
\
6
2
\
5
1
\
6
3
\
6
1
t2A:15-23\59\60貴
2
B
:
2
5
-
2
7
\
3
7
-
3
9
\
5
3
\
5
5
\
5
6
\
5
7
\
5
8女
2
C:5
3
-
6
03A:28-31責(zé)
3
B
;
3
2
-
3
6貴3C:
30-33C:
51-53、58-61王
次
時(shí)
間
:
小
夜班
:
1
6
:
3
0
-
1
2
:
3
0
:長
交
班:1
6:30
-
0
8:0
0;大
夜
班:1
2:30
-
0
8:0
0;責(zé)1A
、2A
、
3A
:
7
:
3
0-
12
:
0
0
1
4
:
3
0
-
1
8
:
0
0責(zé)
1
B
、
2
B
、3
B
:8
:00
-
1
6:30責(zé)1C、
2C
、3C
、C
:7
:30-
16
:O0上
F
:
7:45-12:1514:30-18:0O治
療
班
:
7
:
3
0
-
1
6
:
0
0子及試管帽緩慢注入.
以免澤血。22/9日13:30-18:00中意交流護(hù)理專場在我院內(nèi)科7樓舉行,參會(huì)人員13:
10-13:
20準(zhǔn)時(shí)入場。本周一晚18:
3020:
3
0
危
重
癥
片
區(qū)
在
門
診
十
樓緊打
,
注須去控針習(xí)業(yè)
務(wù)
學(xué)
習(xí)
,請(qǐng)
各
位
準(zhǔn)
時(shí)
參
加分
組
:
3羅瓊
(護(hù)
師)開
3
A責(zé)
3A術(shù)主
班體責(zé)
3
A1木0.5文訂
本
竊(
護(hù)
師)責(zé)
大
夜
3術(shù)節(jié)
休責(zé)
3
B責(zé)
3
B休責(zé)
小
夜
3崔洪
生(
護(hù)士
)責(zé)
2
B責(zé)
3B責(zé)
小
夜
3責(zé)
大
夜
3節(jié)
休貴
治員
治1楊誣
(護(hù)
師)休
父責(zé)
2
Bh責(zé)
小
夜
3責(zé)
大
夜
31小責(zé)
3
B1+1h所小
莉(
護(hù)士
)下與進(jìn)
3
F責(zé)
1
B責(zé)小夜3責(zé)
大
夜
3{本0.5王娟
(護(hù)
師)不節(jié)
1
休責(zé)
3
A責(zé)
3
A責(zé)
3
A責(zé)
小
夜
3責(zé)
大
夜
3O.5座由
光
王
分(十責(zé)
小
夜
3責(zé)
大
夜
3節(jié)
休(木責(zé)
主責(zé)
主責(zé)
3
AO.5+1h易莉
(護(hù)
士)責(zé)
3B登
小
夜
3責(zé)
大
夜
3鉆休責(zé)
1
B責(zé)
3
B不0.5分
組
:
1王
敏(
主
管
護(hù)
師
)貴
1A責(zé)
1
A
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