組織與胚胎學(xué)筆記

第一章組織學(xué)緒論

一、研究內(nèi)容

1組織學(xué)（histology）

研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)

研究水平：組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞和分子

（例：心臟）

2組織（tissue）

構(gòu)成：細(xì)胞群和細(xì)胞外基質(zhì)

細(xì)胞:機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，成人約有IO，5個(gè)、200余種

細(xì)胞外基質(zhì):由細(xì)胞分泌形成

類型：上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織

組織以不同的種類、數(shù)量和方式組合形成器官；若干功能相關(guān)的器官構(gòu)成系統(tǒng)

3意義

促進(jìn)了生理學(xué)的進(jìn)步

是病理學(xué)的基礎(chǔ)

促進(jìn)人類對(duì)自身的深入了解

二、發(fā)展史

（-）光學(xué)顯微鏡

16世紀(jì)末荷蘭人發(fā)明~1665年胡克命名“細(xì)胞”f馬爾比基觀察了脾、肺、腎、表皮；列文虎克發(fā)現(xiàn)紅

細(xì)胞、精子、肌纖維；格拉夫發(fā)現(xiàn)卵泡一1801年比沙提出“組織”概念

（-）細(xì)胞學(xué)說

提出：施萬、施萊登（1838、1839）

內(nèi)容：細(xì)胞是一切動(dòng)、植物體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位；細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行著復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)；新細(xì)胞由原有細(xì)胞產(chǎn)

生

（三）電子顯微鏡

發(fā)明：1932年盧斯卡、科諾爾，使分辨率提高到0.2nm

超薄切片術(shù)（50—80nm）

超微結(jié)構(gòu)（ultrastructure）：即細(xì)胞膜、細(xì)胞器、染色體等亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)

（四）當(dāng)代組織學(xué)

新儀器、新技術(shù)的發(fā)明和應(yīng)用

免疫組織化學(xué)技術(shù)、原位雜交技術(shù)將組織學(xué)引入分子水平

組織工程學(xué)技術(shù)拓展了組織學(xué)的臨床應(yīng)用前景

三、學(xué)習(xí)方法

審視角度

組織水平：層次順序、特征性結(jié)構(gòu)和細(xì)胞

細(xì)胞水平：主要細(xì)胞的分布、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（含重要細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)）及功能

形態(tài)和結(jié)構(gòu)相統(tǒng)一

結(jié)構(gòu)是功能的基礎(chǔ)，功能是結(jié)構(gòu)的必然表現(xiàn)

培養(yǎng)觀察能力：重視實(shí)習(xí)課和圖像觀察

培養(yǎng)空間思維能力：將二維圖形還原為三維構(gòu)像

四、技術(shù)簡介

（一）光鏡技術(shù)

1石蠟切片術(shù)（paraffinsectioning）：聯(lián)才、固定、脫水、包埋、切片（5?10|im厚）、染色

2蘇木精-伊紅染色法（hematoxylin-eosinstaining,HE染色法）：蘇木精為堿性染料，使染色質(zhì)和核糖體著

紫藍(lán)色；伊紅為酸性染料，使胞質(zhì)和細(xì)胞外基質(zhì)著紅色嗜酸性（acidophilia）;嗜堿性（basophilia）

3特殊染色

（-）電鏡技術(shù)

1透射電鏡術(shù)（transmissionelectronmicroscopy,TEM）

用于觀察組織細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)

戊二醛、鉞酸雙重固定一樹脂包埋一超薄切片（50-80nm厚）一電子染色（醋酸鈾、檸檬酸鉛）

根據(jù)電子束在不同結(jié)構(gòu)上被散射程度的差異表現(xiàn)為電子密度高（黑或深灰色）和電子密度低（淺灰色）

2掃描電鏡術(shù)（SEM）觀察組織細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)，具有真實(shí)的立體感，無需制備切片

（三）組織化學(xué)

組織化學(xué)術(shù)為應(yīng)用化學(xué)、物理、生物化學(xué)、免疫學(xué)或分子生物學(xué)的原理和技術(shù)，與組織學(xué)技術(shù)結(jié)合而產(chǎn)生，

在組織切片顯示某種物質(zhì)的存在和分布狀態(tài)

分類：

一般組織化學(xué)術(shù)

免疫組織化學(xué)術(shù)

原位雜交術(shù)

1一般組織化學(xué)術(shù):組織中的某種結(jié)構(gòu)成分與所加試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、并呈現(xiàn)某種顏色，在顯微鏡下可觀察

到

糖類：PAS（過碘酸希夫）反應(yīng)，顯示多糖和糖蛋白，呈紫紅色

糖過碘酸多醛

-------------?紫紅色反應(yīng)產(chǎn)物

品紅硫酸復(fù)合物

（希夫試劑，無色）

2免疫組織化學(xué)（immunohistochemistry）

根據(jù)抗原、抗體特異性結(jié)合原理，檢測組織切片中的肽和蛋白質(zhì)

用標(biāo)記的抗體與組織中的抗原結(jié)合，標(biāo)記物可于顯微鏡下觀察。標(biāo)記物有熒光素（熒光顯微鏡觀察）、辣根過

氧化物酶（光鏡或電鏡觀察）、膠體金（多用于電鏡觀察）

3原位雜交術(shù)（insituhybridization）

即核酸分子雜交組織化學(xué)術(shù)，檢測基因（DNA片段）的有無、基因的表達(dá)活性（mRNA）

原理：用帶標(biāo)記物的已知堿基順序的核酸探針與細(xì)胞內(nèi)待測核酸按堿基配對(duì)原則進(jìn)行特異性原位結(jié)合（雜交）,

并通過對(duì)標(biāo)記物的顯示而獲知待測核酸的有無及相對(duì)量

常用標(biāo)記物有放射性核素和地高辛

（四）放射自顯影術(shù)（autoradiography）

概念：通過活細(xì)胞對(duì)某種放射性物質(zhì)的特異性攝入，以顯示該物質(zhì)在組織和細(xì)胞內(nèi)的分布、含量和代謝過程,

以反映細(xì)胞的功能狀態(tài)

應(yīng)用舉例

①用3H標(biāo)記的胸腺喀咤核甘研究DNA合成和細(xì)胞增殖狀態(tài)

②用心|觀察甲狀腺濾泡內(nèi)碘化部位

（五）圖像分析術(shù)（imageanalysis）

又稱形態(tài)計(jì)量術(shù)（morphometry）：

應(yīng)用數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)原理對(duì)組織切片提供的平面圖像進(jìn)行分析，從而獲得立體的組織細(xì)胞內(nèi)有形成分的數(shù)量、

體積、表面枳等參數(shù)，從量的角度顯示結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

體視學(xué)（stereology）：根據(jù)連續(xù)的組織切片應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行三維重建，以獲得微細(xì)結(jié)構(gòu)的立體模型

（六）細(xì)胞培養(yǎng)組織工程

1細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)（cellculture）

把從機(jī)體取得的細(xì)胞在體外模擬體內(nèi)的條件下進(jìn)行培養(yǎng)；培養(yǎng)組織塊或器官則稱組織培養(yǎng)術(shù)或器官培養(yǎng)術(shù)

用于研究細(xì)胞、組織的代謝、增殖、分化、形態(tài)和功能變化，各種理化因子對(duì)活細(xì)胞的影響

培養(yǎng)條件：營養(yǎng)、生長因子、pH值、滲透壓、和C5濃度、溫度，控制污染

用相差顯微鏡觀察

2組織工程（tissueengineering）

用細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)在體外模擬構(gòu)建機(jī)體組織或器官的技術(shù)

正在構(gòu)建的有皮膚、軟骨、骨、肌腱、骨骼肌、血管、角膜等；其中以組織工程皮膚較為成功，已成為商品

用于治療燒傷、皮膚靜脈性潰瘍等疾病

*注*研究包括四個(gè)方面：

①種子細(xì)胞，即增殖旺盛的細(xì)胞，多為干細(xì)胞

②細(xì)胞外基質(zhì)，可用生物材料（如牛膠原）和人工合成高分子材料

③構(gòu)建組織或器官，即把細(xì)胞置于細(xì)胞外基質(zhì)中進(jìn)行三維培養(yǎng)、并形成所需要的形狀

④將構(gòu)建物移植機(jī)體的方法

第二章上皮組織

上皮組織：特點(diǎn)：無血管'有極性（游離面、基底面和側(cè)面）有基膜

分類：被覆上皮一分布于體表，體內(nèi)管、囊的內(nèi)表面腺上皮一構(gòu)成腺體

功能：保護(hù)、吸收、分泌、排泄

-：被覆上皮

1.單層扁平上皮又稱單層鱗狀上皮（simplesquamousepithelium）

內(nèi)皮：心血管、淋巴管內(nèi)表面

間皮：心包膜、胸膜、腹膜

其它：肺泡、腎小囊

特點(diǎn)：表面光滑，減少器官間磨擦，利于液體流動(dòng)和物質(zhì)通透

2.單層立方上皮特點(diǎn)：細(xì)胞呈立方形（側(cè)面觀）或多角形（表面觀），核圓居中

分布：腎小管

3.單層柱狀上皮：特點(diǎn)細(xì)胞呈柱狀（側(cè)面觀）或多角形（表面觀），核長圓形、位于基底部

分布：胃、腸、膽囊、子宮等

4.假復(fù)層纖毛上皮：特點(diǎn)細(xì)胞排列貌似多層，但基底部均附著于基膜，實(shí)為單層；由柱狀細(xì)胞、

梭形細(xì)胞、錐形細(xì)胞和杯狀細(xì)胞構(gòu)成，核位置參差不齊；柱狀細(xì)胞表面有大量纖毛；基膜厚

分布：呼吸道

5.復(fù)層扁平上皮：特點(diǎn)：基底細(xì)胞矮柱狀，有增殖能力；中層細(xì)胞呈梭形或多邊形；表層細(xì)胞呈

扁平狀；基底面凹凸不平

分布：皮膚表皮一角化口腔、食管和肛門一未角化

6.復(fù)層柱狀上皮：特點(diǎn)：淺層細(xì)胞呈柱狀，深層細(xì)胞多邊形

分布：眼瞼結(jié)膜、男性尿道

7.變移上皮：特點(diǎn)細(xì)胞為多層，細(xì)胞形狀和層數(shù)因器官功能狀態(tài)不同而異

空虛的膀胱一上皮厚，細(xì)胞層數(shù)增多，細(xì)胞呈大的立方形

充盈擴(kuò)張的膀胱一上皮薄，細(xì)胞層數(shù)減少，細(xì)胞呈扁梭形

分布：腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱

-：腺上皮和腺：1腺上皮由腺細(xì)胞組成的以分泌功能為主的上皮細(xì)胞的分泌物主要有：酶類、黏液和激素

腺上皮和腺腺上皮（glandularepithelium）：由腺細(xì)胞組成的以分泌功能為主的上皮

腺（gland）：以腺上皮為主構(gòu)成的器官

腺細(xì)胞分泌物：酶、糖蛋白、激素等

外分泌腺（exocrinegland）：分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，如汗腺、唾液腺

內(nèi)分泌腺（endocrinegland）：無導(dǎo)管分泌物釋入血液，如甲狀腺

=：（-）上皮表面的游離面

1微絨毛

2纖毛

(二)上皮細(xì)胞的側(cè)面

1緊密連接

2中間連接

3橋粒

4縫隙連接

(三)上皮細(xì)胞的基底面

1基膜

2質(zhì)膜內(nèi)褶

3半橋粒

備注：上皮細(xì)胞的整體觀

游離面一微絨毛(microvillus)

纖毛(cilium)

側(cè)面一緊密連接(tightjunction)

中間連接(intermediatejunction)

橋粒(desmosome)

縫隙連接(gapjunction)

基底面一基膜(basementmembrane)

質(zhì)膜內(nèi)褶(plasmamembraneinfolding)

半橋粒(semidesmosome)

第三章結(jié)締組織

細(xì)胞

間充質(zhì)結(jié)締組織

細(xì)胭外基質(zhì)

間充質(zhì)細(xì)胞的分化程度低，增殖分化能力強(qiáng)

功能：連接，支持，保護(hù)，貯存營養(yǎng)，物質(zhì)運(yùn)輸

(一)

細(xì)胞(多)：成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未

疏松結(jié)締組織分化的間充質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞

纖維(少)：膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維

1成纖維細(xì)胞(fibroblast)

?LM：胞體較大，多突起；胞質(zhì)弱嗜堿性；核大，著色淺，核仁明顯

?EM：RER、GC發(fā)達(dá)

?功能：合成分泌膠原蛋白、彈性蛋白、蛋白多糖等，構(gòu)成纖維和基質(zhì)

?纖維細(xì)胞(fibrocyte)：靜止?fàn)顟B(tài)的成纖維細(xì)胞

2巨噬細(xì)胞(macrophage)

?LM：圓或不規(guī)則，可有偽足；胞質(zhì)嗜酸性，可含吞噬物；核小，深染

?EM：有皺褶或微絨毛；含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體

?趨化因子：細(xì)菌產(chǎn)物、炎癥變性蛋白等

?趨化性(chemotaxis)：細(xì)胞沿趨化因子的濃度梯度，向濃度高的部位定向移動(dòng)的特性

,功能：

①吞噬作用(phagocytosis)

特異性吞噬一通過識(shí)別因子(如抗體)識(shí)別和黏附被吞噬物(細(xì)菌、病毒、異體細(xì)胞等)

非特異性吞噬一直接黏附被吞噬物(粉塵，衰老、死亡的自體細(xì)胞

②抗原提呈(antigenpresenting)

抗原一包括蛋白質(zhì)、多肽、多糖等生物分子；機(jī)體免疫系統(tǒng)能對(duì)外來抗原發(fā)動(dòng)攻擊

巨噬細(xì)胞吞噬了抗原后，在溶酶體中保留抗原決定基，形成抗原肽一MHC分子復(fù)合物，輸送到細(xì)胞表面,

提呈給T淋巴細(xì)胞，故為抗原提呈細(xì)胞

③分泌：上百種生物活性物質(zhì)一溶菌酶、補(bǔ)體，多種細(xì)胞因子(如白細(xì)胞介素1)

3漿細(xì)胞(plasmacell)

?主要位于病原微生物易于侵入的部位(消化、呼吸道)及慢性炎癥部位

,LM：卵圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核圓，偏于--側(cè)

?EM：大量RER平行排列

?功能：參與免疫應(yīng)答一合成分泌免疫球蛋白(immunoglobulin,1g)、即抗體(antibody),能抑制或殺

滅細(xì)菌、中和病毒，促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬

4肥大細(xì)胞(mastcell)

?沿小血管分布，于皮膚、消化管、呼吸道較多

?LM：大，卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大嗜堿性顆粒(分泌顆粒)，核小而圓，著色深，居中

*功能：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過敏反應(yīng)

肝素：抗凝血

組胺(作用快)、白三烯(作用慢)：

皮膚小血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)，導(dǎo)致組織水腫一尊麻疹

支氣管平滑肌痙攣f哮喘

全身小動(dòng)脈擴(kuò)張，血壓急劇下降一休克

統(tǒng)稱過敏反應(yīng)；引發(fā)過敏反應(yīng)的抗原稱過敏原

嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子：吸引嗜酸性粒細(xì)胞，對(duì)抗過敏反應(yīng)

5脂肪細(xì)胞(fatcell)

?LM：大，圓或多邊形，胞質(zhì)含一大脂滴(HE標(biāo)本中被溶解呈大空泡狀)，核扁圓，偏于一側(cè)

?功能：合成和貯存脂肪，參與脂類代謝

.6未分化的間充質(zhì)細(xì)胞(undifferentiatedmesenchymalcell)

?分布：小血管周圍

?形態(tài)：似纖維細(xì)胞

功能：為干細(xì)胞，可增殖、分化為成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞，參與創(chuàng)傷修復(fù)

7白細(xì)胞(leukocyte)

來源于血液的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等

形態(tài)：(在血液一章中講述)

功能：免疫防御

(-)纖維

1膠原纖維

?LM：粉紅色，直徑1?20Hm,波浪狀，分支交織成網(wǎng)

?EM：為成束的膠原原纖維，后者直徑20?200nm,有64nm周期性橫紋

?成分：I型膠原蛋白

?特性：韌性大，抗拉力強(qiáng)

2彈性纖維

彈性纖維(elasticfiber)又稱黃纖維

?LM：HE染色呈淡紅色，醛復(fù)紅染色呈紫紅色；直徑0.2?1.0um，細(xì)絲狀，分支交織成網(wǎng)

?EM：彈性蛋白（位于核心）+微原纖維（由原纖維蛋白構(gòu)成，位于外周）

?特性：富于彈性

X膠原纖維和彈性纖維并存，賦予組織韌性和彈性，使器官兼能保持形態(tài)和具可變性

3網(wǎng)狀纖維

?分布：網(wǎng)狀組織、基膜

?LM：HE染色呈淡紅色，鍍銀染色呈黑色；直徑0.2~1.0um,分支多，交織成網(wǎng)

?EM：有64nm周期性橫紋

組成：in型膠原蛋白，表面覆糖蛋白

（三）基質(zhì)

由生物大分子構(gòu)成的無定形膠狀物

1蛋白多糖①蛋白多糖（proteoglycan）又稱黏多糖

?由蛋白質(zhì)和多糖（糖胺多糖）組成

?多糖包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素、硫酸肝素等

功能：形成分子篩，有利組織液通過；限制細(xì)菌擴(kuò)散

2纖維黏連蛋白

②纖維黏連蛋白（fibronectin）

為結(jié)締組織中最主要的黏連性糖蛋白，表面具有與多種細(xì)胞、膠原及蛋白多糖結(jié)合的部位（即化學(xué)基團(tuán)）,

因此是將這三種成分有機(jī)連接的媒介

3組織液③組織液

?毛細(xì)血管動(dòng)脈端血漿成分（水、電解質(zhì)、單糖、氣體等小分子物質(zhì)）滲出，在組織中與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)

交換后，部分于毛細(xì)血管靜脈端回流入血，部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴

?功能：構(gòu)成細(xì)胞賴以生存的微環(huán)境；產(chǎn)生或回流障礙，導(dǎo)致組織脫水或水腫

二、致密結(jié)締組

細(xì)胞少

致密結(jié)締組織

纖維多

1規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成肌腱大量密集平行排列的粗大膠原纖維，其間有腱細(xì)胞

2不規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成真皮、硬腦膜、及多數(shù)器官的被摸粗大膠原纖維縱橫交錯(cuò)，形成致密板層結(jié)構(gòu),

其間有成纖維細(xì)胞

3彈性組織：構(gòu)成韌帶、彈性膜等；粗大的彈性纖維或平行排列，或編織成膜狀

（三）脂肪組織（fattissue）

?由大量脂肪細(xì)胞群集構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分隔為脂肪小葉

?黃色脂肪組織：由單泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成；貯能、維持體溫、保護(hù)

?棕色脂肪組織：由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成；存在于新生兒，產(chǎn)能

（四）網(wǎng)狀組織（reticulartissue）

?由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成

?網(wǎng)狀細(xì)胞（reticularcell）：星形多突起，突起互連成網(wǎng)；胞質(zhì)RER豐富，核大，著色淺，核仁明顯

?網(wǎng)狀纖維：交織成網(wǎng)

?功能：構(gòu)成造血組織和淋巴組織的基本成分，為血細(xì)胞發(fā)生和淋巴細(xì)胞發(fā)育提供微環(huán)境

第四章血液

水

〃血漿（PH7.3-7.4）

血漿蛋白脂蛋白酶激素?zé)o機(jī)鹽

血液三層＜白細(xì)胞血小板

鄉(xiāng)細(xì)胞

血涂片（Wright或Ciemsa染色）：觀察血細(xì)胞形態(tài)最常用的方法

染色液含美藍(lán)、伊紅、天青等，將各種血細(xì)胞一次染出

血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量

形態(tài)結(jié)構(gòu)：雙凹圓盤狀，直徑約7.5四;中央淺染、較薄，厚約1明；周緣較厚，約2叫

無核，無細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白（hemoglobin,Hb）,故呈紅色

?血紅蛋白：正常值：于男性為12（T150g/L,于女性為110-140g/L

?Hb結(jié)合與運(yùn)輸6和CO2,即供給全身細(xì)胞所需的0“并帶走細(xì)胞所產(chǎn)生的大部

分CO,

Hb與CO結(jié)合更牢固，可導(dǎo)致煤

?變形性：概念：當(dāng)紅細(xì)胞通過毛細(xì)血管時(shí)，可改變形狀

?原因：紅細(xì)胞膜固定在一個(gè)能變形的圓盤狀的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)上，稱紅細(xì)胞膜骨架，其主要成分

為血影蛋白和肌動(dòng)蛋白

?遺傳性球形紅細(xì)胞癥的血影蛋白分子結(jié)構(gòu)異常，變形性差，易被脾巨噬細(xì)胞吞噬清除，導(dǎo)致

先天性溶血性貧血

紅細(xì)胞

?血型：紅細(xì)胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B,構(gòu)成ABO血型抗原系統(tǒng)

A型-有血型抗原AB型-有血型抗原B

AB型-兼有血型抗原A和B

0型-二種血型抗原均無

臨床輸血意義：人類血液中有抗異型血的天然抗體，若錯(cuò)配血型，首次輸血可致溶血（hemolysis）

?蛇毒、溶血性細(xì)菌、脂溶劑等，也能引起溶血

壽命：平均壽命約120天

老化的紅細(xì)胞被脾和肝臟的巨噬細(xì)胞吞噬清除

?網(wǎng)織紅細(xì)胞：新生的紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，細(xì)胞內(nèi)尚殘留部分核糖體，用煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀，

故稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。在血流中1天后完全成熟，核糖體消失

?正常值：占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%~1.5%

?臨床意義：骨髓造血功能障礙和貧血療效的評(píng)價(jià)

?二、白細(xì)胞

?白細(xì)胞：從骨髓進(jìn)入血液，24小時(shí)內(nèi)以變形運(yùn)動(dòng)穿過血管壁，進(jìn)入結(jié)締組織或淋巴組織

根據(jù)有無特殊顆粒，分為有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞

形態(tài)：直徑10—12四,胞質(zhì)含許多細(xì)小顆粒，核呈桿狀或分葉（2一5葉）

核左移（廠2葉）：嚴(yán)重細(xì)菌感染

核右移（4一5葉）：骨髓造血功能障礙

中性粒細(xì)胞（多）

?嗜天青顆粒：淺紫色，20%,為溶酶體，含酸性磷酸酶、髓過氧化物酶等酸性水解酶類

*特殊顆粒：淺紅色，80%,為分泌顆粒，含溶菌酶、吞噬素等

功能：趨化作用，吞噬細(xì)菌和異物大量吞噬后死亡，變?yōu)槟摷?xì)胞

形狀：直徑10—12nm,核分葉、S形或不規(guī)則；胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒

?嗜堿性粒細(xì)胞分泌物（同肥大細(xì)胞）：嗜堿性顆粒含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，細(xì)

胞基質(zhì)內(nèi)有白三烯

功能：參與過敏反應(yīng)的形成

嗜酸性細(xì)胞：直徑10—15um,核多2葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的鮮紅色嗜酸性顆粒，內(nèi)含組胺酶、芳基

硫酸酯酶及陽離子蛋

功能：組胺酶分解組胺組芳基硫酸酯酶滅活白三烯，從而抑制過敏反應(yīng)

陽離子蛋白殺滅寄生蟲

淋巴細(xì)胞形態(tài)：直徑14-20曲；核呈腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則，染色質(zhì)顆粒細(xì)而松散，著色淺；

胞質(zhì)弱嗜堿性呈灰藍(lán)色，含許多嗜天青顆粒

功能：進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞

分類：

1.胸腺依賴淋巴細(xì)胞（thymusdependentlymphocyte,T細(xì)胞），于胸腺產(chǎn)生，占75%

2.骨髓依賴淋巴細(xì)胞（bonemarrowdependentlymphocyte,B細(xì)胞），于骨髓產(chǎn)生，占10%~15%,

受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體

3.自然殺傷細(xì)胞（natureki1lercel1,NK細(xì)胞，占10%

功能：參與免疫應(yīng)答，抵御疾病

單核細(xì)胞：

形態(tài)：直徑14―20M；核呈腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則，染色質(zhì)顆粒細(xì)而松散，著色淺；胞質(zhì)弱嗜堿性

呈灰藍(lán)色，含許多嗜天青顆粒

功能：進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞

三、血小板

來源：骨髓巨核細(xì)胞脫落的胞質(zhì)小塊

LM:雙凸圓盤狀，直徑2~4即】；受刺激后伸出突起；在血涂片上常聚集成群；分中央顆粒區(qū)（含血小板顆

粒）和周邊透明區(qū)

EM：透明區(qū)含有微管和微絲；顆粒區(qū)有特殊顆粒（a顆粒）、致密顆粒和少量溶酶體；有開放小管系和致密小

管系

功能：特殊顆粒含血小板因子1V、血小板源性生長因子（PDGF）等

致密顆粒含5-羥色胺、鈣離子等

參與止血和凝血，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞增殖、修復(fù)血管

壽命：7—14天

四、淋巴

淋巴管系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng)的液體

組成：淋巴漿+淋巴細(xì)胞

淋巴漿：血漿在毛細(xì)血管動(dòng)脈端的部分滲出液；小腸的淋巴中常含乳糜微粒；肝的淋巴內(nèi)含大量血漿蛋白

淋巴細(xì)胞：主要源于淋巴結(jié)

五、骨髓

1概述：原始血細(xì)胞于胚胎第3周在卵黃囊壁等處的血島生成；第6周于肝造血；第4個(gè)月于脾造血；胚胎

后期和出生后，主要于紅骨髓造血

骨髓：紅骨髓（為造血組織，分布在扁骨、不規(guī)則骨和長骨能端的松質(zhì)骨中）；黃骨髓（為脂肪組織，分布

于長骨骨髓腔，有造血潛能）

紅骨髓主要由造血組織和血竇構(gòu)成

2造血組織：組成：網(wǎng)狀組織+造血細(xì)胞

造血誘導(dǎo)微環(huán)境：造血細(xì)胞賴以生長發(fā)育的環(huán)境

3基質(zhì)細(xì)胞：包括巨噬細(xì)胞、血竇內(nèi)皮細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等，分泌體液因子，調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增殖與分化。

4幼紅細(xì)胞島：發(fā)育中的幼稚紅細(xì)胞常位于血竇附近，成群嵌附在巨噬細(xì)胞表面，構(gòu)成幼紅細(xì)胞島

5血竇：管腔大、形狀不規(guī)則的毛細(xì)血管

內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，內(nèi)皮基膜不完整，呈斷續(xù)狀，有利于成熟血細(xì)胞進(jìn)入血液

6造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞(hemopoieticstemcel1)又稱多能干細(xì)胞(multipotentialstemcel1)

起源：卵黃囊等處的血島，出生后主要位于紅骨髓、脾和淋巴結(jié)，少量于外周血

形態(tài)：類似小淋巴細(xì)胞，即細(xì)胞體積小，核相對(duì)較大，胞質(zhì)富含核糖體

特性：①強(qiáng)增殖潛能②多向分化③自我復(fù)制，終身保持?jǐn)?shù)量恒定

派脾集落生成實(shí)驗(yàn)

每個(gè)集落的細(xì)胞來自同一個(gè)原始血細(xì)胞

存在不同分化等級(jí)的原始血細(xì)胞：多能造血干細(xì)胞一髓性造血干細(xì)胞、淋巴性造血干細(xì)胞一定向干細(xì)胞(造

血祖細(xì)胞)

7造血祖細(xì)胞

造血祖細(xì)胞(hemopoieticprogenitor)

集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)作用于造血祖細(xì)胞，分化為各種血細(xì)胞

紅系造血祖細(xì)胞：EP0粒-單系造血祖細(xì)胞：GM-CSF、IL-1等巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞：TP0

六、血細(xì)胞發(fā)生

1概述：發(fā)育過程

原始階段

幼稚階段

早幼

中幼

晚幼

成熟階段

2紅系發(fā)生

(1)原紅細(xì)胞

(2)早幼紅細(xì)胞：血紅蛋白出現(xiàn)

(3)中幼紅細(xì)胞

(4)晚幼紅細(xì)胞：脫去細(xì)胞核

(5)網(wǎng)織紅細(xì)胞

(6)成熟紅細(xì)胞

3粒系發(fā)生

(1)原粒細(xì)胞

(2)早幼粒細(xì)胞：出現(xiàn)嗜天青顆粒和特殊顆粒

(3)中幼粒細(xì)胞

(4)晚幼粒細(xì)胞

(5)成熟粒細(xì)胞

4單核發(fā)生

原單核細(xì)胞f幼單核細(xì)胞一單核細(xì)胞

幼單核細(xì)胞增殖力很強(qiáng)，約38%的幼單核細(xì)胞處于增殖狀態(tài)

炎癥或免疫功能活躍時(shí)，幼單核細(xì)胞加速分裂增殖，提供足量的單核細(xì)胞

5巨核發(fā)生

原巨核細(xì)胞一幼巨核細(xì)胞一巨核細(xì)胞(megakaryocyte)-?血小板

巨核細(xì)胞為8~32倍體，直徑50―100曲，核巨大分葉，胞質(zhì)含大量血小板顆粒。胞質(zhì)內(nèi)形成分隔小

管，將胞質(zhì)分隔成許多小區(qū)，每個(gè)小區(qū)即1個(gè)血小板

巨核細(xì)胞突起從血竇內(nèi)皮細(xì)胞間隙伸入竇腔，胞質(zhì)末端脫落成為血小板；每個(gè)細(xì)胞可生成2000-8000個(gè)血小

板

6淋系發(fā)生

部分淋巴性造血干細(xì)胞經(jīng)血流進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，增殖分化為T細(xì)胞

部分停留在骨髓內(nèi)發(fā)育為B細(xì)胞和NK細(xì)胞

淋巴細(xì)胞的發(fā)育主要表現(xiàn)為細(xì)胞膜蛋白和功能狀態(tài)的變化，形態(tài)結(jié)構(gòu)的演變不明顯，故很難從形態(tài)上劃分淋

巴細(xì)胞的發(fā)生和分化階段

第五章軟骨和骨

一、軟骨

軟骨組織：由軟骨細(xì)胞、軟骨組織組成

（-）軟骨組織

周邊:幼稚軟骨細(xì)胞

1軟骨細(xì)胞中央：同源軟骨細(xì)胞細(xì)胞群（由幼稚軟骨細(xì)胞分化而來）

軟骨細(xì)胞可產(chǎn)生軟骨基質(zhì)

2軟骨基質(zhì)：即為軟骨細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞外基質(zhì)

構(gòu)成：纖維、無定形基質(zhì)

軟骨基質(zhì)成分：蛋白多糖和水

外層：膠原纖維（多）作用：保護(hù)作用

3軟骨膜內(nèi)層：細(xì)胞（多）

特性：骨膜是致密結(jié)締組織、內(nèi)含淋巴管、血管、和神經(jīng)

（-）軟骨的類型

分布：肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸軟骨

1透明軟骨特性：抗壓性、彈性、韌性

成分：膠原纖維

分布:耳廓、咽喉、會(huì)厭

2彈性軟骨特性：有較強(qiáng)的韌性

分布：椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合

3纖維軟骨特性:有大量的平行或交叉排列的膠原纖維束，有很強(qiáng)的韌性

二、軟骨的生長

1附加性生長（軟骨膜下生長）

過程：骨祖細(xì)胞成軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞幼稚軟骨細(xì)胞（產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)）

2間質(zhì)性生長（軟骨內(nèi)里點(diǎn)）一一

過程：軟骨細(xì)胞幼稚軟骨細(xì)胞（產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)）

三、（一）骨的概述：面福?組織、骨膜和骨髓構(gòu)成功能支持，保護(hù)，造血，貯鈣

分布：骨膜

骨祖細(xì)胞特性：為骨組織中的干細(xì)胞，可增殖分化為成骨細(xì)胞

形態(tài)：梭形，較小

分布：單層排列于骨組織表面

LM：矮柱狀，有突起，胞質(zhì)嗜堿性

成骨細(xì)胞EM：RER和GC豐富，有基質(zhì)小泡（內(nèi)含鈣化結(jié)晶，膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶）

功能：分泌類骨質(zhì)；釋放基質(zhì)小泡，促進(jìn)類骨質(zhì)鈣化，成骨細(xì)胞被自身產(chǎn)生的骨質(zhì)

包埋，轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞

細(xì)胞形態(tài)：小、扁橢圓形，多突起

分布：分散于骨板內(nèi)或骨板間；胞體所在腔隙稱骨陷窩，突起伸入骨小管，突起間

有縫隙連接，骨小管彼此相通

骨細(xì)胞作用：骨陷窩和骨小管內(nèi)含組織液，營養(yǎng)骨細(xì)胞并輸送代謝產(chǎn)物

功能：一定的溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡

骨組織

破骨細(xì)胞（為多個(gè)單核細(xì)胞融合形成）分布：骨組織邊緣

LM：體積大，6?50個(gè)核；胞質(zhì)嗜酸性；貼骨側(cè)有皺褶緣

破骨細(xì)胞EM：溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；皺褶緣側(cè)多突起，皺褶緣深面有許多吞噬泡

功能：釋放多種水解酶和有機(jī)酸，溶解骨質(zhì)；吞噬分解的骨質(zhì)成分

有機(jī)成分：膠原纖維（90%）+基質(zhì)（蛋白多糖、骨鈣蛋白、骨橋蛋白、骨黏連蛋白、鈣結(jié)合蛋白）

無機(jī)成分（骨鹽）：羥基磷灰石結(jié)晶，細(xì)針狀，長10?20nm

類骨質(zhì)：無骨鹽沉積的骨基質(zhì)，鈣化后成為骨質(zhì)

骨基質(zhì)（骨質(zhì)）

骨板：骨基質(zhì)結(jié)構(gòu)呈板層狀，同一骨板內(nèi)纖維相平行，相鄰骨板纖維相垂直，增加了骨的強(qiáng)度

密質(zhì)骨:大量骨板緊密規(guī)則排列；分布于長骨骨干、短骨和扁骨表層

松質(zhì)骨：數(shù)層不規(guī)則排列的骨板形成針、片狀骨小梁，交錯(cuò)成為多孔的網(wǎng)格樣結(jié)構(gòu)：分布于長骨骨雕短骨中

骨

骨祖細(xì)胞

骨內(nèi)膜少量結(jié)締組織致密結(jié)締組織

骨膜外層穿通纖維

骨外膜疏松結(jié)締組織

內(nèi)層骨祖細(xì)胞

功能：營養(yǎng)骨組織；為骨生長和創(chuàng)傷修復(fù)提供骨祖細(xì)胞

骨髓：即骨腔內(nèi)的軟組織，含紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板譜系等處于不同成熟階段的造血細(xì)胞，是

所有免疫細(xì)胞的來源，也是B細(xì)胞分化、發(fā)育的部位.

（二）骨的發(fā)生骨來源于胚胎時(shí)期的間充質(zhì)

骨組織發(fā)生的基本過程

骨組織的形成:骨祖細(xì)胞增殖分化一成骨細(xì)胞一分泌類骨質(zhì)一成骨細(xì)胞被類骨質(zhì)包埋一骨細(xì)胞一類骨質(zhì)鈣

化為骨質(zhì)f骨組織形成

骨組織的吸收:破骨細(xì)胞起作用

骨組織的形成和吸收同時(shí)存在，處于動(dòng)態(tài)平衡

發(fā)生方式

1膜內(nèi)成骨（intramembranousossification）指在原始的結(jié)締組織膜內(nèi)直接成骨。見于頭面部的扁骨

過程：內(nèi)部間充質(zhì)細(xì)胞f骨祖細(xì)胞一成骨細(xì)胞f骨化中心（ossificationcenter）—骨小梁f松質(zhì)骨中心外側(cè)

f密質(zhì)骨

成骨區(qū)周圍的結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄?/p>

2軟骨內(nèi)成骨（endochondralossification）是指在預(yù)先形成的軟骨雛形的基礎(chǔ)上，軟骨逐步被替換為骨。見

于四肢骨、軀干骨等

過程：

②骨雛形形成：間充質(zhì)細(xì)胞一骨祖細(xì)胞f軟骨細(xì)胞f軟骨

②骨領(lǐng)形成：于軟骨雛形中段表面形成的薄層骨組織（骨祖細(xì)胞一骨細(xì)胞）

③初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成：

軟骨雛形中央軟骨基質(zhì)鈣化，軟骨細(xì)胞凋亡；血管和多種細(xì)胞進(jìn)入f破骨細(xì)胞分解軟骨，成骨細(xì)胞形成

過渡型骨小梁f網(wǎng)狀細(xì)胞狀組織，造血干細(xì)胞進(jìn)入形成骨髓f過渡型骨小梁被吸收，骨髓腔擴(kuò)大，骨化過

程向兩端擴(kuò)展，骨加長

④次級(jí)骨化中心與骨箭形成：

出生后，發(fā)生于骨干兩端的軟骨中；發(fā)生方式與初級(jí)骨化中心相似，形成骨部

骨干與骨髓之間保留的軟骨，為箭板

3骨的進(jìn)一步生長

骨的加長

通過甑板不斷生長并替換成骨組織

斷板分為四個(gè)區(qū)：

①軟骨儲(chǔ)備區(qū)

②軟骨增生區(qū)一縱行的軟骨細(xì)胞柱

③軟骨鈣化區(qū)

④成骨區(qū)一形成過渡型骨小梁，然后被破骨細(xì)胞吸收，骨髓腔向兩端擴(kuò)大

X17?20歲，軟骨細(xì)胞停止增殖，箭板成為薪線

骨的加粗

?骨外膜中骨祖細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，在骨干表面添加骨組織，使骨干變粗

?骨干內(nèi)表面的破骨細(xì)胞吸收骨小梁，使骨髓腔橫向擴(kuò)大

X約30歲，長骨不再增粗

第六章肌組織

肌組織：主要由收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成（肌細(xì)胞又稱肌纖維、細(xì)細(xì)胞質(zhì)稱肌漿）

骨骼肌（隨意?。?/p>

,橫紋肌

肌組織，心?。ú浑S意?。?

平滑肌（不隨意?。?/p>

一、骨骼肌

1概述：骨骼?。╯keletalmuscle）

①肌外膜②肌束膜③肌內(nèi)膜

肌衛(wèi)星細(xì)胞：位于骨骼肌纖維表面，扁平有突起；肌損傷時(shí)可增殖分化，子細(xì)胞融合入受

損肌細(xì)胞，參與肌纖維的修復(fù)

2光鏡結(jié)構(gòu)：胞體:直徑10?100“m,長1?40m：長圓柱狀

胞核：橢圓形，數(shù)十至數(shù)百個(gè)，位于周邊

胞質(zhì)：充滿肌原纖維，與肌纖維長軸平行排列，有周期性橫紋

①帶（A帶），中央有H帶,H帶中央有M線

②明帶（I帶），中央為Z線

肌節(jié)：相鄰2條Z線之間的一段肌原纖維，由1/21帶+A帶+1/21帶構(gòu)成，長1.5?

3.5時(shí)，是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位

3超微結(jié)構(gòu)：（1）肌原纖維

由粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成；肌原纖維間有肌漿網(wǎng)，大量線粒體、糖原、肌紅蛋白。

粗隊(duì)絲（thickfilament）

①分布：肌節(jié)中央，長貫暗帶，中央固定于M線，兩端游離

②結(jié)構(gòu)：長約1.5Mm,直徑15nm；由肌球蛋白組成，肌球蛋白為豆芽狀，分頭桿兩部分，頭部

為橫橋，有ATP酶活性

S加絲（thinfilament）

①分布：一端固定于Z線，一端伸入粗肌絲間，中止于H帶外側(cè)

②形狀：長約1Mm,直徑5nm

③組成：肌動(dòng)蛋白（有與肌球蛋白頭部結(jié)合的位點(diǎn)）、原肌球蛋白、鈣蛋白（可與Ca2'結(jié)合）

（2）橫小管

概念：肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的管狀結(jié)構(gòu)，與肌纖維長軸垂直，同一平面的橫小管分支

吻合，環(huán)繞肌原纖維

分布：位于明、暗帶交界處

功能：將肌膜的興奮傳導(dǎo)至肌纖維內(nèi)部

（3）肌漿網(wǎng)

概念：肌纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于橫小管之間

結(jié)構(gòu)：肌漿網(wǎng)縱行包繞肌原纖維的部分稱縱小管；兩端擴(kuò)大形終池

三聯(lián)體（triad）：每條橫小管與兩側(cè)的終池組成三聯(lián)體

功能：膜中有鈣泵和鈣通道，貯存和釋放Ca"

4收縮原理：

肌絲滑動(dòng)原理

①運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢將沖動(dòng)傳遞給肌膜

②興奮經(jīng)橫小管傳遞給肌漿網(wǎng)，釋放Ca”

③Ca?‘與肌鈣蛋白結(jié)合，使原肌球蛋白和肌鈣蛋白構(gòu)型變化，肌動(dòng)蛋白上的肌球蛋白結(jié)合位點(diǎn)暴露，

與肌球蛋白橫橋結(jié)合

@ATP被分解釋放能量，橫橋彎曲，將細(xì)肌絲牽引向M線

⑤細(xì)肌絲向M線滑動(dòng)，明帶、肌節(jié)、肌纖維均收縮

⑥被泵回肌漿網(wǎng)，肌鈣蛋白等復(fù)原，肌纖維松弛

二、心肌

概述：（1）分布于心臟，收縮具自動(dòng)節(jié)律性，無肌衛(wèi)星細(xì)胞

（2）LM：

①不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互連成網(wǎng)

②核1?2個(gè)，居中

③有周期性橫紋，肌原纖維位于周邊，核周胞質(zhì)染色淺，內(nèi)含脂褐素

④細(xì)胞以閏盤連接

?（3）EM：有粗肌絲、細(xì)肌絲和肌節(jié)

①原纖維粗細(xì)不等，其間線粒體豐富

②橫小管位于Z線水平

③肌漿網(wǎng)的縱小管不發(fā)達(dá)，終池小而少；與橫小管形成二聯(lián)體

④閏盤橫位部分有中間連接和橋粒；縱位部分存在縫隙連接，便于細(xì)胞間化學(xué)信息交流和電沖動(dòng)

傳遞，使心肌舒縮同步化

三、平滑肌

?概述：(1)分布：廣泛分布于中空性器官管壁內(nèi)

(2)LM：

①長梭形，大小因所在部位和器官的功能狀態(tài)而異

②無橫紋，胞質(zhì)嗜酸性

③單核，桿狀或橢圓形

?(3)EM：

①無肌原纖維，可見粗肌絲和細(xì)肌絲及中間絲，若干粗、細(xì)肌絲聚集形成收縮

單位(肌絲滑動(dòng)導(dǎo)致收縮)

②胞膜上有密斑，胞質(zhì)內(nèi)有密體，為細(xì)肌絲附著處

③細(xì)胞間有發(fā)達(dá)的縫隙連接，使功能同步化

第七章神經(jīng)組織

神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)：作用：可以接受刺激、整合信息、傳導(dǎo)沖動(dòng)、也是意識(shí)、記憶、思維調(diào)節(jié)

的基礎(chǔ)

神經(jīng)組織

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞作用：對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)和絕緣的作用

(-)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)

一構(gòu)

分布：大腦皮質(zhì)

胞體小腦的皮質(zhì)、腦干、脊髓的灰質(zhì)及神經(jīng)節(jié)內(nèi)

作用：是神經(jīng)元的營養(yǎng)和代謝中心

1胞體：大小形狀不",5~100)im

細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，常染色質(zhì)多，著色淺，核仁大

細(xì)胞質(zhì)：尼氏體和神經(jīng)原纖維，還有GC、線粒體、溶酶體等細(xì)胞器和脂褐素

細(xì)胞膜：含受體、離子通道，為可興奮膜，接受刺激、處理信息、產(chǎn)生并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)

2尼氏體(Nisslbody)

LM：強(qiáng)嗜堿性，粗塊狀或小顆粒狀

EM：RER和游離核糖體

功能：合成復(fù)制細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類、神經(jīng)調(diào)質(zhì)

神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)元向其它神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞傳遞的化學(xué)信息載體，為小分子物質(zhì)

神經(jīng)調(diào)質(zhì)：肽類，調(diào)節(jié)神經(jīng)元對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng)

3神經(jīng)原纖維(neurofibril)

LM：在鍍銀染色切片中，呈棕黑色細(xì)絲，交錯(cuò)排列成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突

EM：由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成。神經(jīng)絲是由神經(jīng)絲蛋白構(gòu)成的中間絲

功能：構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸

大量短小樹突稱樹突棘

樹突功能：接受刺激其

（能力的大小與樹突的分支程度及樹突棘的數(shù)量有關(guān)）

軸突

1每個(gè)神經(jīng)元有一條軸突，由軸丘發(fā)出，此區(qū)無尼氏體，染色淡

比樹突細(xì)，直徑均一，有側(cè)支呈直角分出。軸突末端的分支較多，形成軸突終末

2胞膜稱軸膜。起始段軸膜厚，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沿軸膜遞

3胞質(zhì)稱軸質(zhì)，無尼氏體，含神經(jīng)絲、微管、微絲等，參與物質(zhì)運(yùn)輸

①慢速軸突運(yùn)輸：胞體內(nèi)形成的神經(jīng)絲、微絲和微管緩慢向軸突終末延伸

②快速順向軸突運(yùn)輸：由胞體向軸突終末快速輸送含神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的小泡

③快速逆向軸突運(yùn)輸：軸突終末的代謝產(chǎn)物、或由軸突終末攝取的物質(zhì)、病毒或毒素運(yùn)輸?shù)桨w

（二）神經(jīng)元的分類

分類標(biāo)準(zhǔn)：1按神經(jīng)元的突起數(shù)量分三類

①多極神經(jīng)元：一個(gè)軸突和多個(gè)樹突（最多）

②雙極神經(jīng)元一個(gè)樹突和一個(gè)軸突（很少）

③假單極神經(jīng)元：從胞體發(fā)出一個(gè)突起，然后呈T形分為兩支，周圍突（分布到周圍器官，接受刺激，為樹

突；結(jié)構(gòu)與?軸突相似）和中樞突（進(jìn)入CNS,傳出沖動(dòng)，為軸突）

2按神經(jīng)元的功能分為三類：

①感覺神經(jīng)元（sensoryneuron）：又稱傳入神經(jīng)元（afferentneuron）,多為假單極神經(jīng)元

②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（motorneuron）：又稱傳出神經(jīng)元（efferentneuron）,一般為多極神經(jīng)元

③中間神經(jīng)元（interneuron）：主要為多極神經(jīng)元，位于前兩種神經(jīng)元之間，加工和傳遞信息；占神經(jīng)元總總

數(shù)99%以上

3按神經(jīng)元軸突的長短分為兩型：

①高爾基I型神經(jīng)元（GolgitypeIneuron）：是具有長軸突（可長達(dá)1米以上）的大神經(jīng)元

②高爾基II型神經(jīng)元（GolgitypeIIneuron）：是具有短軸突（僅數(shù)微米）的小神經(jīng)元（多）

4按神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)分類：

①膽堿能神經(jīng)元（乙酰膽堿）

②去甲腎上腺素能神經(jīng)元（去甲腎上腺素）

③胺能神經(jīng)元（多巴胺、5-羥色胺）

④氨基酸能神經(jīng)元（T-氨基丁酸、甘氨酸、谷氨酸）

⑤肽能神經(jīng)元（神經(jīng)肽：腦啡肽、P物質(zhì)、神經(jīng)降壓素）

一氧化氮（NO）也是一種神經(jīng)遞質(zhì)

（三）神經(jīng)干細(xì)胞

分布：腦和脊髓的室管膜下區(qū)、大腦海馬

形態(tài)：類似星形膠質(zhì)細(xì)胞

神經(jīng)干細(xì)胞標(biāo)記物：巢蛋白（nestin）

功能：在特定環(huán)境下增殖分化為神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞，替換正常凋亡的細(xì)胞或

參與損傷修復(fù)

二、突觸

（一）突觸

1突觸（synapse）：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的部位

最常見一個(gè)神經(jīng)元的軸突終末與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突、樹突棘或胞體連接，分別形成軸-樹、軸-棘或軸-體突

觸

2分類：

化學(xué)突觸一以神經(jīng)遞質(zhì)作為傳遞信息的媒介

電突觸一縫隙連接，傳遞生物電流

3結(jié)構(gòu)：由突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分構(gòu)成

4突觸前成分:即突觸小體，為神經(jīng)元的軸突終末，呈球狀膨大；內(nèi)有突觸小泡(synapticvesicle),含神經(jīng)遞

質(zhì)或調(diào)質(zhì)；突觸前膜較厚，含鈣離子通道

5突觸后成分：突觸后膜含神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體

三神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

作用：在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間，除突觸部位以外，都被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分隔、絕緣,

以保證信息傳遞的專一性和不受干擾

1星形膠質(zhì)細(xì)胞

體大，呈星形多突起，核圓或卵圓形，胞質(zhì)內(nèi)含膠質(zhì)絲(膠質(zhì)原纖維酸性蛋白構(gòu)成的中間絲)

功能：①支持和絕緣

②突起末端可擴(kuò)大形成腳板，在腦和脊髓表面構(gòu)成膠質(zhì)界膜；在血管周圍形成神經(jīng)膠質(zhì)膜，參與構(gòu)成血-腦屏

障

③分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子

④組織損傷時(shí),細(xì)胞增生形成膠質(zhì)瘢痕

X血-腦屏障(blood-brainbarrier)

構(gòu)成：連續(xù)毛細(xì)血管的內(nèi)皮(細(xì)胞間有緊密連接)；基膜；神經(jīng)膠質(zhì)膜

功能：阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦，選擇性允許營養(yǎng)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

2少突膠質(zhì)細(xì)胞(oligodendrocyte)

分布：神經(jīng)元胞體附近及軸突周圍

胞體較小，突起較少；突起末端擴(kuò)展成扁平薄膜，包卷神經(jīng)元的軸突形成髓鞘

功能：是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞

3小膠質(zhì)細(xì)胞(microglia)

最小，胞體細(xì)長或橢圓，核小、染色深；突起細(xì)長有分支，表面有許多棘突

由血液單核細(xì)胞遷入演變而成，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，具有吞噬作用

4室管膜細(xì)胞(ependymalcell)

襯在腦室和褥髓中央管的腔面，形成單層上皮，即室管膜(ependyma)

呈立方或柱狀，游離面有微絨毛，少數(shù)細(xì)胞有纖毛；部分細(xì)胞的基底面有細(xì)長的突起伸向深部

參與產(chǎn)生腦脊液(于脈絡(luò)叢)

5施萬細(xì)胞(Schwanncell)

參與PNS中神經(jīng)纖維的構(gòu)成，于有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維中的施萬細(xì)胞的形態(tài)和功能有所差異

施萬細(xì)胞的外表面有基膜

分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存活及其軸突再生

6衛(wèi)星細(xì)胞(satellitecell)

是神經(jīng)節(jié)內(nèi)包裹神經(jīng)元胞體的一層扁平或立方形細(xì)胞

核圓，染色質(zhì)較濃密；細(xì)胞外表面有基膜

四神經(jīng)纖維和神經(jīng)

(―)神經(jīng)纖維

組成：神經(jīng)元的長軸突及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成

神經(jīng)纖維分類：有髓神經(jīng)纖維

無髓神經(jīng)纖維

PNS的神經(jīng)纖維

1.PNS的有髓神經(jīng)纖維

施萬細(xì)胞呈長卷筒狀套在軸突外；相鄰施萬細(xì)胞間的狹窄處稱郎飛結(jié)(Ranviernode),相鄰兩個(gè)郎飛結(jié)間的一

段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體(internode),一個(gè)結(jié)間體的外圍部分即為一個(gè)施萬細(xì)胞

外側(cè)：胞質(zhì)略厚，核位于其中

中層：為髓鞘，以髓鞘為界胞質(zhì)分為內(nèi)側(cè)胞質(zhì)和外側(cè)胞質(zhì)。(髓鞘由多層細(xì)胞膜同心卷繞形

施萬細(xì)胞電鏡下呈明暗相間的板層狀；含大量髓磷脂和少量蛋白質(zhì)；鉞酸固定標(biāo)本上，可見髓鞘切

跡，為內(nèi)、外側(cè)胞質(zhì)間的狹窄通道)

內(nèi)側(cè)：胞質(zhì)極薄，光鏡下難分辨；

2.PNS的無髓神經(jīng)纖維

施萬細(xì)胞為不規(guī)則的長柱狀，表面有數(shù)量不等、深淺不同的縱行凹溝，縱溝內(nèi)有較細(xì)的軸突，施萬細(xì)胞的膜

不形成髓鞘

一條無髓神經(jīng)纖維可含多條軸突

由于相鄰的施萬細(xì)胞銜接緊密，無郎飛結(jié)

CNS的神經(jīng)纖維

1.CNS的有髓神經(jīng)纖維

結(jié)構(gòu)：與PNS的相似，但是由少突膠質(zhì)細(xì)胞形成髓鞘

少突膠質(zhì)細(xì)胞的多個(gè)突起末端形成扁平薄膜，可包卷多個(gè)軸突，其胞體位于神經(jīng)纖維之間

神經(jīng)纖維外表面無基膜，髓鞘內(nèi)無切跡

2.CNS的無髓神經(jīng)纖維

軸突外面沒有特異性的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包裹，軸突裸露地走行于有髓神經(jīng)纖維或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞之間

(二)神經(jīng)纖維的功能

傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，電流的傳導(dǎo)在軸膜進(jìn)行

有髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動(dòng)在郎飛結(jié)間呈跳躍式傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度快

無髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動(dòng)沿軸膜連續(xù)傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度慢

神經(jīng)

1概述：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合在一起，構(gòu)成神經(jīng)(nerve),分布到全身各器官

構(gòu)成：

2多數(shù)神經(jīng)兼含感覺神經(jīng)纖維、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維及自主神經(jīng)纖維

3神經(jīng)膜

神經(jīng)外膜(epineurium)：包裹在一條神經(jīng)表面的結(jié)締組織

神經(jīng)束膜(perineurium)：位于神經(jīng)纖維束表面，由幾層扁平細(xì)胞圍成。細(xì)胞間有緊密連接，對(duì)進(jìn)出神經(jīng)纖維

束的物質(zhì)起屏障作用

神經(jīng)內(nèi)膜(endoneurium)：每條神經(jīng)纖維表面的薄層結(jié)締組織

五、神經(jīng)末梢

1概念：周圍神經(jīng)纖維的終末，遍布全身

2分類：

①感覺神經(jīng)末梢一游離神經(jīng)末梢、觸覺小體、環(huán)層小體、肌梭

感堂神也東梢1-4

概念：是感覺神經(jīng)元(假單極神經(jīng)元)的周圍突末端，感受環(huán)境刺激并轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)

1.游離神經(jīng)末梢

為感覺神經(jīng)纖維終末分支，分布于表皮、角膜、各種結(jié)締組織；感受溫度、應(yīng)力和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激，參

與產(chǎn)生冷、熱、輕觸和痛覺

2.觸覺小體(tactilecorpuscle)

分布：真皮乳頭，于手指最多

結(jié)構(gòu)：卵圓形，長軸與皮膚表面垂直；小體外包結(jié)締組織被囊，內(nèi)有許多橫列的扁平細(xì)胞；感覺神經(jīng)纖維末

梢盤繞在扁平細(xì)胞間

功能：感受應(yīng)力刺激，參與產(chǎn)生觸覺

3.環(huán)層小體（lamellacorpuscle）

分布：皮下組織、腹膜、腸系膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊等處

結(jié)構(gòu)：體大，圓或卵圓形，中央有一均質(zhì)狀圓柱體，內(nèi)含神經(jīng)纖維末梢，周圍多層扁平細(xì)胞呈同心圓排列

功能：感受較強(qiáng)的應(yīng)力，參與產(chǎn)生壓覺和振動(dòng)覺

4.肌梭（musclespindle）

分布：骨骼肌內(nèi)

結(jié)構(gòu)：梭形，表面有結(jié)締組織被囊；內(nèi)含數(shù)條細(xì)的梭內(nèi)肌纖維，核成串排列或集中在肌纖維中段；感覺神經(jīng)

末梢纏繞肌纖維中段，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢分布在肌纖維兩端

功能：為本體感受器，感受骨骼肌的舒縮狀態(tài)，參與調(diào)節(jié)骨骼肌活動(dòng)

②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢一軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢（運(yùn)動(dòng)終板）、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢

概念：

是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突在肌組織和腺體的終末結(jié)構(gòu)，支配肌纖維的收縮和腺體的分泌

1.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢

（運(yùn)動(dòng)終板motorendplate）：

分布：骨骼肌

LM：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末端反復(fù)分支，每一分支呈葡萄狀終末與一條骨骼肌纖維形成突觸：又稱神經(jīng)肌連接

EM：骨骼肌纖維表面凹陷為淺槽，槽底肌膜即突觸后膜，有許多皺褶；軸突終末即突觸小體，嵌入淺槽，突

觸小泡內(nèi)含乙酰膽堿

功能：支配骨骼肌收縮

運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的全部骨骼肌纖維

2.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢

分布：心肌，內(nèi)臟及血管平滑肌，腺體結(jié)構(gòu)：無髓神經(jīng)纖維分支末段呈串珠樣膨體，貼附于細(xì)胞表面或穿行于細(xì)

胞之間，與細(xì)胞建立突觸

功能：控制或調(diào)節(jié)肌細(xì)胞收縮、腺體分泌

第八章神經(jīng)系統(tǒng)

'中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦和脊髓（含有神經(jīng)元胞體的是灰質(zhì)）（有神經(jīng)纖維是白質(zhì)）

周圍神經(jīng)系統(tǒng)：腦神經(jīng)節(jié)、腦神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)、自主神經(jīng)節(jié)、自主

神經(jīng)系統(tǒng)J神經(jīng)神經(jīng)元胞體主要在神經(jīng)節(jié)

功能：通過神經(jīng)元及其突觸建立的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，直接或間接調(diào)控機(jī)體各系統(tǒng)、器官的活動(dòng)，對(duì)體內(nèi)、

【外各種刺激作出迅速而完善的適應(yīng)性反應(yīng)

一、大腦皮

（一）概述：神經(jīng)元數(shù)量大、種類多、均為多極神經(jīng)元

高爾基【型神經(jīng)元：大、中型錐體細(xì)胞，梭形細(xì)胞：軸突組成投射纖維（發(fā)向腦干或脊髓）、聯(lián)絡(luò)纖維或連合

纖維（發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其它區(qū)域），傳出信息

高爾基n型神經(jīng)元：星形細(xì)胞（也稱顆粒細(xì)胞）、水平細(xì)胞、籃狀細(xì)胞、上行軸突細(xì)胞；構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路；

接受傳入的信息，綜合后傳遞給高爾基I型神經(jīng)元

（_）由表及里一般分為6層

1.分子層：神經(jīng)元少，主要為水平細(xì)胞和星形細(xì)胞；神經(jīng)元的突起和其它神經(jīng)纖維與表面平行

2.外顆粒層：大量星形細(xì)胞和少量錐體細(xì)胞

3.外錐體細(xì)胞層：厚，大量中型錐體細(xì)胞；樹突伸至分子層，軸突組成聯(lián)絡(luò)纖維與連合纖維

4.內(nèi)顆粒層：大量星形細(xì)胞

5.內(nèi)錐體細(xì)胞層：大、中型錐體細(xì)胞；軸突組成投射纖維

6.多形細(xì)胞層：梭形細(xì)胞為主，還有錐體細(xì)胞、星形細(xì)胞：梭形細(xì)胞樹突伸至分子層，軸突組成投射纖維、

聯(lián)絡(luò)纖維與連合纖維

*注*1~4層的神經(jīng)元與聯(lián)合傳入纖維形成突觸，接受信息

5、6層的錐體細(xì)胞和大梭形細(xì)胞的軸突組成投射纖維，發(fā)向腦干或脊髓

3、5、6層的錐體細(xì)胞和梭形細(xì)胞的軸突組成聯(lián)絡(luò)纖維與連合纖維，發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其它區(qū)域

二、小腦皮質(zhì)

（-）神經(jīng)元有5種:

1普肯耶細(xì)胞（Purkinjecell）為唯一的傳出神經(jīng)元

2顆粒細(xì)胞、3星形細(xì)胞、4籃狀細(xì)胞和5高爾基細(xì)胞，構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路

（二）由表及里分為3層：

1.分子層

較厚，含大量神經(jīng)纖維

神經(jīng)元少而分散，包括星形細(xì)胞和籃狀細(xì)胞

星形細(xì)胞：位于淺層，小而多突起，軸突與普肯耶細(xì)胞形成突觸

籃狀細(xì)胞：位于深層，大，軸突長，末端呈網(wǎng)狀包囊普肯耶細(xì)胞并與之形成突觸

2.普肯耶細(xì)胞層

由一層普肯耶細(xì)胞組成

普肯耶細(xì)胞

胞體：大，呈梨形

樹突：頂端發(fā)出數(shù)條主樹突伸向分子層，并不斷分支呈密集扇形分布，其上有許多樹突棘

軸突：自底部發(fā)出；組成傳出纖維，進(jìn)入小腦白質(zhì)

3.顆粒層

含密集的顆粒細(xì)胞和一些高爾基細(xì)胞

顆粒細(xì)胞：小而圓，樹突末端分支如爪狀，軸突入分子層后呈T形分支，形成平行纖維，垂直穿過普肯耶細(xì)

胞的扇形突起并與之形成突觸

高爾基細(xì)胞：較大，樹突分支多并進(jìn)入分子層與平行纖維接觸；軸突在顆粒層內(nèi)分支茂密，與顆粒細(xì)胞樹突

形成突觸

（三）接受3種傳入纖維：

1.攀緣纖維一起源于延髓，與普肯耶細(xì)胞形成突觸，為興奮性纖維

2.苔薛纖維一起源于脊髓和腦干，與顆粒細(xì)胞、高爾基細(xì)胞形成突觸，為興奮性纖維

3.去甲腎上腺能纖維一起源于腦干，對(duì)普肯耶細(xì)胞有抑制作用

三、脊髓灰質(zhì)

1前角：含軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元一胞體大，軸突粗，分布于骨骼肌

Y運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元一胞體小，軸突細(xì)，支配梭內(nèi)肌纖維

閏紹細(xì)胞一小，短軸突與a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成突觸，抑制后者

2側(cè)角：含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

3后角：神經(jīng)元類型復(fù)雜，主要接受感覺神經(jīng)元軸突傳入的神經(jīng)沖動(dòng)

脊髓的功能：傳導(dǎo)上、下行神經(jīng)沖動(dòng)和反射活動(dòng)

四、神經(jīng)節(jié)

神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元稱節(jié)細(xì)胞

脊神經(jīng)節(jié)：含假單極神經(jīng)元（感覺神經(jīng)元）和神經(jīng)纖維束；節(jié)細(xì)胞胞體圓，核圓，核仁明顯，尼氏體細(xì)小分

散；胞體周圍有衛(wèi)星細(xì)胞

腦神經(jīng)節(jié)：結(jié)構(gòu)同上，分布于某些腦神經(jīng)干上

自主神經(jīng)節(jié)：包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)

五、其他

（■）血一腦屏障（blood-brainbarrier）

概念：毛細(xì)血管中血液與腦、有髓的神經(jīng)組織間的結(jié)構(gòu)

組成：連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（有緊密連接）、基膜、神經(jīng)膠質(zhì)膜（星形膠質(zhì)細(xì)胞突起末端擴(kuò)大形成腳板）

功能：阻止某些物質(zhì)進(jìn)入神經(jīng)組織，但能選擇性地讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦、脊髓內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

（二）腦脊膜的結(jié)構(gòu)

1.硬膜：致密結(jié)締組織；硬膜下隙含少量液體

2.蛛網(wǎng)膜：纖細(xì)的結(jié)締組織，以小梁與軟膜相連；蛛網(wǎng)膜下隙含腦脊液

3.軟膜：腦和脊髓表面的薄層結(jié)締組織，富含血管

（一：）脈絡(luò)叢叮腦脊液

第3、4腦室頂和部分側(cè)腦室壁的軟膜與室管膜直接相貼，突入腦室而形成的皺嬖樣結(jié)構(gòu)，上皮為單層矮柱狀

或立方上皮（室管膜細(xì)胞）分泌腦脊液，為無色透明液體，有營養(yǎng)和保護(hù)腦和脊髓的作

第九章眼和耳1（眼）

眼球由眼球壁和眼內(nèi)容物構(gòu)成

r角膜（前1/6）

纖維膜1

’〔鞏膜（后5/6）

眼球壁jr虹膜基質(zhì)

血管膜睫狀體基質(zhì)

II脈絡(luò)膜

視網(wǎng)膜

“晶狀體

眼球內(nèi)容物Y玻璃體

-房水

一、眼球壁

（-）角膜（cornea）

概念：透明圓盤狀，無血管，營養(yǎng)由房水和角膜緣的血管供應(yīng)分為5層

1角膜上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮；基底層細(xì)胞有分裂能力；有豐富的游離神經(jīng)末梢，感覺敏銳

2前界層：由基質(zhì)和膠原原纖維構(gòu)成

3角膜基質(zhì)：由