小兒腹股溝疝臨床路徑表單B

小兒腹股溝疝臨床路徑表單B適用對象：第一診斷為小兒腹股溝嵌頓疝行急診手術(shù)治療患者姓名：性別：年齡：門診號：住院號：住院日期：年月日出院日期：年月日標準住院日：5-7天時間住院第1天(手術(shù)日)住院第2天（術(shù)后第1日）主要診療工作詢問病史與體格檢查完成病歷，書寫首次病程常規(guī)相關(guān)檢查上級醫(yī)師查房與手術(shù)前評估向患者監(jiān)護人交代病情，簽署“手術(shù)知情同意書”、“手術(shù)麻醉知情同意書”上級醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估注意有無手術(shù)后并發(fā)癥重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：小兒外科護理常規(guī)=2\*ROMAN二級護理禁食水基礎(chǔ)疾病治療臨時醫(yī)囑：嵌頓疝術(shù)前醫(yī)囑：擬急診在全麻下行疝囊高位結(jié)扎術(shù)嵌頓疝通知術(shù)前禁食、水嵌頓疝術(shù)前備皮嵌頓疝抗生素：氯化鈉注射液10ml頭孢呋辛鈉0.75g，皮試用嵌頓疝阿托品針0.02mg/kg肌注嵌頓疝苯巴比妥血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查心電圖、胸片(正位)凝血四項長期醫(yī)囑：術(shù)后外科護理常規(guī)一級護理醒后軟食吸氧心電監(jiān)護基礎(chǔ)疾病治療臨時醫(yī)囑：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次10％葡萄糖注射液500ml，靜脈輸液，每天一次，必要時并發(fā)癥：切開引流：大換藥（必要時）主要護理工作入院宣教：介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備、安全教育入院護理評估靜脈采血指導(dǎo)病人家長帶病人到相關(guān)科室進行心電圖、胸片等檢查觀察患兒情況手術(shù)后生活護理夜間巡視術(shù)后生活護理術(shù)后心理輔導(dǎo)時間住院第3天（術(shù)后第2天）住院第4天（術(shù)后第3天）住院第4天（術(shù)后第4天）主要診療工作上級醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估注意有無術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估注意有無術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況上級醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估注意有無術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：術(shù)后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑：中換藥長期醫(yī)囑：術(shù)后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑血細胞分析或血常規(guī)尿液分析+鏡檢長期醫(yī)囑：術(shù)后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次臨時醫(yī)囑：口中換藥主要護理工作觀察患兒情況手術(shù)后生活護理夜間巡視術(shù)后心理輔導(dǎo)觀察患兒情況手術(shù)后生活護理夜間巡視觀察患兒情況手術(shù)后生活護理夜間巡視時間住院第6天（術(shù)后第5天）住院第7天（出院日）主要診療工作上級醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估注意有無術(shù)后并發(fā)癥、陰囊腫脹情況預(yù)出院醫(yī)師查房，對手術(shù)進行評估傷口愈合情況評估重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：術(shù)后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛鈉100mg/kg，靜脈輸液每天一次長期醫(yī)囑：術(shù)后護理常規(guī)二級護理普食并發(fā)癥：氯化鈉注射液250ml，頭孢呋辛