全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常見急癥與急救考試題庫（三）

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常見急癥與急救考試題庫（三）1、單選

一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效（）。A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.10小時(shí)內(nèi)E.4小時(shí)內(nèi)正確答案：E2、單選

出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即（江南博哥）（）。A.靜注利多卡因B.靜注胺碘酮C.靜注腎上腺素D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律正確答案：E參考解析：終止室顫的有效措施是非同步電復(fù)律，只要條件允許，應(yīng)盡早電復(fù)律。3、單選

需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是（）。A.破傷風(fēng)B.舞蹈病C.去大腦強(qiáng)直D.去皮質(zhì)強(qiáng)直E.癔病正確答案：E4、單選

59歲，女，肺心病，呼吸衰竭，心率l54次／分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治?，Pa0255mmHg，PaC0275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是（）。A.心得安B.異搏定C.乙胺碘呋酮D.西地蘭E.5％碳酸氫鈉正確答案：E5、單選

心搏驟停最常見的病因?yàn)椋ǎ.冠心病B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.高血鉀E.窒息正確答案：A參考解析：引起心臟驟停的原因有心源性及非心源性，而心源性是最常見且最重要的原因。而冠心病及并發(fā)癥引起的心臟驟停約占心源性心臟驟停的80%。6、單選

心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是（）。A.瞳孔突然明顯散大B.測(cè)不到血壓C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.呼吸停止E.面色蒼白和口唇發(fā)紺正確答案：C7、單選

患者，男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過后不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作，該患者診斷為（）。A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇正確答案：B參考解析：癔癥、失張力發(fā)作、肌陣攣發(fā)作不伴意識(shí)喪失，該患者發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，故排除局限性癲癇，屬于部分發(fā)作。8、單選

有效循環(huán)血量是指（）。A.維持正常代謝所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C.全身血容量D.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.以上都不是正確答案：D參考解析：有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量但不包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量。9、單選

一氧化碳中毒的發(fā)病原理最主要是（）。A.高鐵血紅蛋白蓄積B.交感神經(jīng)過度興奮C.抵制膽堿酯酶D.迷走神經(jīng)過度興奮E.碳氧血紅蛋白蓄積正確答案：E10、單選

創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則（）。A.先救命，后救傷B.先止血C.先包扎D.先固定E.先縫合傷口正確答案：A11、單選

下列不支持骨折診斷的是（）。A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.功能障礙E.骨擦感正確答案：B12、單選

男性患者，40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促，休息后氣促癥狀可緩解，有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重，坐位時(shí)減輕，下面哪項(xiàng)是正確的（）。A.中毒性呼吸困難B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C.肺源性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.以上都不是正確答案：D參考解析：患者的癥狀符合心源性呼吸困難的臨床特征。13、單選

心臟性猝死是（）。A.疾病晚期自然死亡B.在受傷后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心臟原因意外地突然死亡正確答案：E14、單選

搶救人咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是（）。A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液正確答案：D參考解析：搶救人咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。15、單選

急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項(xiàng)病因是不正確的（）。A.喉嚨異物B.喉頭水腫C.慢性支氣管炎D.白喉E.急性咽后壁膿腫正確答案：C參考解析：急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，常見于喉嚨異物、喉頭水腫、白喉、急性咽后壁膿腫和喉癌。16、單選

輕度有機(jī)磷中毒，膽堿脂酶活性下降到正常的（）。A.30％左右B.40％左右C.50％～70％D.70％～80％E.以上均不是正確答案：C17、單選

鼻出血時(shí)以下哪項(xiàng)處理合適（）。A.有休克時(shí)取坐位或半坐位B.無休克時(shí)應(yīng)取平臥頭低位C.囑患者將流入口中之血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐D.不應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑E.不管有無休克，均應(yīng)取坐位或半臥位正確答案：C參考解析：鼻出血時(shí)，盡量不要讓它流入胃部，以免刺激胃黏膜，有休克時(shí)應(yīng)平臥頭低位，以保持大腦供血，必要時(shí)應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑，以免心情過度緊張。18、單選

肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是（）。A.氣短B.頭痛C.發(fā)紺D.高血壓E.昏迷正確答案：C19、多選

毒蛇咬傷后，清除蛇毒的方法有（）。A.用吸奶器、拔火罐方法吸毒液B.用小刀切開皮膚，用手指擠壓排毒C.直接用口對(duì)準(zhǔn)傷口吸吮排毒D.將傷口浸入2％冷鹽水用手?jǐn)D壓排毒E.傷口浸于75％酒精內(nèi)正確答案：A,B,C,D20、單選

男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對(duì)上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，本病人可診斷為（）。A.癔病B.失神發(fā)作C.局限性癲癎D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作正確答案：B21、單選

頭皮血腫的處理原則，正確的是（）。A.均需切開引流B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎C.采用局部適當(dāng)加壓包扎D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E.均需靜脈輸血抗休克正確答案：C參考解析：頭皮血腫的處理局部加壓包扎即可，由于頭皮血運(yùn)豐富，血腫吸收快，傷口愈合快，一般情況下不需要做其他特殊處理。22、單選

電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)（）。A.心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院B.危重患者建立靜脈通道C.檢查是否存在其他合并外傷D.監(jiān)測(cè)生命體征E.以上都是正確答案：E參考解析：電擊傷轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)包括前四項(xiàng)，故選E。23、單選

不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬（）。A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作正確答案：C參考解析：全身性發(fā)作分六類，只有肌陣攣發(fā)作及失張力發(fā)作不伴意識(shí)喪失。24、單選

心臟復(fù)蘇的首選藥物（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.溴芐胺E.阿托品正確答案：A25、單選

某患者，男性，76歲。夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，皮膚花紋，黏膜蒼白，手腳冰涼，無尿，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70/40mmHg，心率126次/分，可聞及室性奔馬律，兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是（）。A.低血容量性休克B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常E.急性腦血管意外正確答案：B參考解析：根據(jù)病情分析，患者處于休克狀態(tài)，其病因可以肯定為急性廣泛前壁心肌梗死所致，臨床表現(xiàn)為典型的心源性休克。此時(shí)，其他原因均不予考慮。26、單選

兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是（）。A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸B.5次心臟擠壓，1次人工呼吸C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸E.15次心臟擠壓，1次人工呼吸正確答案：E27、單選

青霉素G鉀鹽用生理水溶解后放置室溫6h以上，會(huì)發(fā)生下列哪種變化（）。A.抗菌效能及過敏反應(yīng)均無變化B.抗菌效能及過敏反應(yīng)均增加C.抗菌效能降低，過敏反應(yīng)增加D.抗菌效能及過敏反應(yīng)均降低E.抗菌效能增加，過敏反應(yīng)減少正確答案：C28、單選

關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.休克的本質(zhì)是血壓下降B.休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少C.休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯D.休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大正確答案：A參考解析：休克的實(shí)質(zhì)是由于急性組織灌注量不足，由此而引起微循環(huán)障礙、組織缺氧，其本質(zhì)不是血壓下降，其他各項(xiàng)均正確。29、單選

根據(jù)發(fā)病機(jī)制，呼吸困難分類正確的是（）。A.肺源性、心源性、中毒