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文檔簡介

老年護理新進展

老年病科

世界衛(wèi)生組織(WHO)對老年人的劃分有兩種標準:在發(fā)達國家將65歲以上的人群定義為老年人,發(fā)展中國家將60歲以上的人群定義為老年人。發(fā)達國家發(fā)展中國家老年人界限65歲60歲青年型<4%<8%成年型4%-7%8%-10%老年型>7%>10%老齡化社會的劃分標準

目錄一、我國老年護理現(xiàn)狀二、先進養(yǎng)老護理體系三、老年護理發(fā)展前景四、老年??谱o士需求一、我國老年護理現(xiàn)狀二、先進養(yǎng)老護理體系三、老年護理發(fā)展前景四、老年??谱o士需求

目錄我國老年護理現(xiàn)狀(一)老年人口增速快、護理難度大(二)老年護理起步晚、發(fā)展落后(三)護理專業(yè)人員不足、服務(wù)水平低(四)相關(guān)法律制度不健全、護理缺乏保障(一)老年人口增速快、護理難度大1.

20世紀末步入老齡化社會,高齡、失能和空巢化等情形加劇了老齡化問題2.

65歲及以上人口達到總?cè)丝诘?.9%,目前65歲及以上生活完全不能自理的老年人約237.66萬人,其中約594.16萬老年人需要間斷性護理,3.我國注冊護士達278.3萬,每千人口護士數(shù)為2.05人4.2013年止,注冊護士278.3萬,但無老年??谱o士的數(shù)量公布我國老年護理現(xiàn)狀(二)老年護理起步晚、發(fā)展落后(1)老年護理教育起步晚1997年:上海老人護理院1999年:中華護理學(xué)會成立了老年專業(yè)委員會

老年人的??漆t(yī)院、病房、門診在醫(yī)療機構(gòu)中所占比重比較低

社區(qū)護理則剛剛起步(2)老年護理服務(wù)落后

服務(wù)理念、范圍、方法我國老年護理現(xiàn)狀(三)護理專業(yè)人員不足、服務(wù)水平低

(1)護理人員數(shù)量嚴重不足

大約需要專業(yè)護理人員220萬人(2)專業(yè)服務(wù)水平參差不齊(3)高學(xué)歷人才嚴重匱乏我國老年護理現(xiàn)狀(四)相關(guān)法律制度不健全、護理缺乏保障1.有相關(guān)指導(dǎo)性文件2.缺乏法律保障3.保險制度有待改善“三多一少”:老年人口多、失能失智者多、慢性病者多、護理人員少我國老年護理現(xiàn)狀一、我國老年護理現(xiàn)狀二、先進養(yǎng)老護理體系三、老年護理發(fā)展前景四、老年??谱o士需求

目錄國外先進養(yǎng)老護理體系1.美國—全方位養(yǎng)老服務(wù)項目2.德國—家庭護理模式3.日本—自立的介護模式4.澳大利亞—社區(qū)家庭式養(yǎng)老模式1.美國—全方位養(yǎng)老服務(wù)項目1900年確定“老年護理”作為一個獨立的專業(yè)1966年成立了老年護理??莆瘑T會1975年《老年護理雜志》在美國誕生1976年美國護理學(xué)會提出發(fā)展老年護理學(xué),關(guān)注老年人對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng),從護理的角度和范疇執(zhí)行業(yè)務(wù)活動。發(fā)展了多種??谱o士類型:SN(Specialtynurse)、CNS(Clinicalnursespecialist)、NP(Nursepractioner)、CNM(Cenifiednursemidwife)、CRNA(Certifiedregisterednurseanesthetist)等。

1.美國—全方位養(yǎng)老服務(wù)項目老年人服務(wù)相關(guān)法律保障20世紀60年度頒布相關(guān)法律,明確服務(wù)項目、確立老年服務(wù)目標2.多學(xué)科團隊合作內(nèi)科醫(yī)生、注冊護士、健康咨詢師、康復(fù)治療師、營養(yǎng)師等。3.全方位養(yǎng)老服務(wù)分三個部分

1.美國—全方位養(yǎng)老服務(wù)項目全方位養(yǎng)老服務(wù)項目日間健康中心家庭護理訪視生活輔助護理中心2.德國—家庭護理模式1.德國制定了“康復(fù)靠社區(qū)護士”的社會制度2.老年護理模式:家庭護理、老年護理院、老年醫(yī)院3.不同方式服務(wù)內(nèi)容有所差異

老年醫(yī)院護理內(nèi)容:基礎(chǔ)護理、心理精神護理、運動康復(fù)護理、護理病歷填寫四個方面。4.有完善的保險機制和社會福利系統(tǒng)2.德國—家庭護理模式老年護理級別輕度護理中度護理重度護理老年護理模式家庭護理老年護理院老年醫(yī)院2.德國—家庭護理模式家庭護理側(cè)重于病情較輕比較穩(wěn)定的老年人,需要護理人員有獨立處理問題的能力及慎獨精神,緊急情況下聯(lián)系醫(yī)生。老年護理院一般只是護士處理日常事情,醫(yī)生定期到護理院查看病人。老年醫(yī)院病情觀察,和醫(yī)生、營養(yǎng)師共同對病人病情進行動態(tài)討論分析,制定措施。3.日本—自立的介護模式基本理念:支持老年人自立護理人員:1.臨床護理專家

具備獨立的護理實踐能力,提供卓越的護理服務(wù)2.??谱o士

護理實踐者、指導(dǎo)者、咨詢者,在急救護理、皮膚護理等19個領(lǐng)域提供服務(wù)3.生活護理員

受過專業(yè)理論、技術(shù)培訓(xùn)的護理人員3.日本—自立的介護模式護理人員生活護理員臨床護理專家專科護士基本理念:支持老年人自立護理人員:4.澳大利亞——社區(qū)家庭式養(yǎng)老模式1.完善的養(yǎng)老護理服務(wù)體系2.評價體系和評價制度是其特色3.服務(wù)類型多樣:長期支持、延續(xù)服務(wù)、臨終關(guān)懷4.服務(wù)范圍覆蓋所有需求層面

目錄一、我國老年護理現(xiàn)狀二、先進養(yǎng)老護理體系三、老年護理發(fā)展前景四、老年??谱o士需求

老年護理發(fā)展前景1.社會保障服務(wù)體系健全2.護理服務(wù)人員專業(yè)3.護理服務(wù)模式轉(zhuǎn)變4.多學(xué)科團隊合作5.國際交流廣泛

老年護理發(fā)展前景工作崗位工作內(nèi)容工作場所工作質(zhì)量醫(yī)院護士層級管理設(shè)立專科護士崗位(一個醫(yī)療機構(gòu)在一個專業(yè)領(lǐng)域聘用

1~2個??谱o士)工作崗位1.護理查房2.護理聯(lián)絡(luò)小組3.項目責(zé)任制4.延續(xù)護理5.護理科研工作內(nèi)容工作場所醫(yī)院,包括病房和門診家庭、社區(qū)將是重點

工作場所采用綜合性的指標來衡量??谱o士的工作質(zhì)量,如臨床結(jié)果、心理社會狀態(tài)、功能、經(jīng)濟效益、滿意度等。工作質(zhì)量一、我國老年護理現(xiàn)狀二、先進養(yǎng)老護理體系三、老年護理發(fā)展前景四、老年專科護士需求

目錄老年??谱o士人才需求“專科護士”是在護理專業(yè)化進程中形成和發(fā)展起來的高級臨床護理工作者。“老年??谱o士”是指經(jīng)過老年??谱o士培訓(xùn)項目,并通過考核的護士,在臨床老年護理領(lǐng)域有專門的工作崗位和職責(zé)的護理工作者,類似于國外的臨床護理專家。老年護理專業(yè)定位:

面向各種形式的養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院老年病房、社區(qū)老年護理崗位,培養(yǎng)具有護理學(xué)基本理論和專業(yè)知識、掌握老年人的身體及心理特點、具有規(guī)范熟練的基礎(chǔ)護理和老年??谱o理基本操作技能和良好的服務(wù)態(tài)度,并能順利通過國家護士執(zhí)業(yè)資格證書和老年護理專業(yè)人員資格證考試的應(yīng)用型護理人才。1.到2015年,全國注冊護士總數(shù)達到286萬,每千人口注冊護士數(shù)為2.07,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊護士比達到1:1-1:1.2。2.到2015年,全國護士隊伍中,大專以上學(xué)歷護士應(yīng)當(dāng)不低于60%;三級醫(yī)院中,大專以上學(xué)歷護士應(yīng)當(dāng)不低于80%,3.”十二五”期間為全國培養(yǎng)2.5萬名臨床??谱o士。4.爭取在《護士條例》實施的基礎(chǔ)上,于2015年啟動《護士法》的調(diào)研起草工作?!袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)

國內(nèi)??谱o士培養(yǎng)廣東天津?qū)?谱o士現(xiàn)狀老年專科護士的培養(yǎng)培養(yǎng)模式老年??谱o士的培養(yǎng)模式可劃分為以醫(yī)院為基礎(chǔ)的培養(yǎng)模式、以學(xué)校為基礎(chǔ)的培養(yǎng)模式、院校聯(lián)合培養(yǎng)模式、醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)模式。目前,國內(nèi)關(guān)于老年??谱o士的培養(yǎng)在模式上還處于摸索的階段,沒有統(tǒng)一的規(guī)定。2013年8月,廣東省舉辦了第一期的粵港合作老年護理領(lǐng)域?qū)?谱o士課程培訓(xùn)班。學(xué)員在完成1個月的老年??谱o士的基礎(chǔ)理論及專業(yè)理論知識培訓(xùn)后,再進行2個月的老年??婆R床實踐。廣東老年??谱o士的培養(yǎng)老年??谱o的培養(yǎng)現(xiàn)狀天津天津中醫(yī)藥大學(xué)于2009年,率先開創(chuàng)全國首個本科老年護理學(xué)專業(yè)方向,20l0年開始招生,并于2011年成為天津市新興戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)相關(guān)專

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