家兔高鉀血癥的藥物救治

第第頁(yè)家兔高鉀血癥的藥物救治家兔高鉀血癥的藥物救治一、試驗(yàn)原理血清鉀濃度>5.5mmol/L時(shí)稱為高鉀血癥。高鉀血癥是臨床上常見(jiàn)的電解質(zhì)代謝失常導(dǎo)致的疾病。其通常跟隨腎功能衰竭,由少尿引起的尿鉀排出減少所致。高鉀血癥的緊要臨床表現(xiàn)為細(xì)胞外液鉀離子對(duì)心肌骨骼肌毒性作用所引起的癥狀。測(cè)定血清鉀離子濃度和多種藥物對(duì)高鉀血癥的影響有助于高鉀血癥的診斷。高鉀血癥時(shí)，心電圖可見(jiàn)家兔心律失常，而且可見(jiàn)家兔呼吸緩慢，瞳孔放大，眼球突出，紫紺等現(xiàn)象。血中鉀濃度升高對(duì)心臟有毒性作用，包含降低心肌興奮性、自律性、傳導(dǎo)性、收縮性，且鉀濃度升高速度越快，毒性作用越大。對(duì)治療高鉀血癥最快速的方法是采用拮抗鉀對(duì)外周神經(jīng)—肌肉影響的藥物。靜脈推注速尿、葡萄糖酸鈣溶液、葡萄糖+胰島素和碳酸氫鈉都對(duì)緩解高血鉀癥有確定的作用。本試驗(yàn)通過(guò)研究葡萄糖+胰島素溶液、10%葡萄酸鈣溶液、4%NaHCO3溶液及速尿溶液注入模擬高鉀血癥家兔體內(nèi)以后鉀離子濃度的更改探究這幾種藥物對(duì)高鉀血癥的治療效果。二、試驗(yàn)器材及藥品器材：兔手術(shù)臺(tái)，哺乳動(dòng)物手術(shù)器械，氣管插管，動(dòng)脈夾，動(dòng)脈插管，有色絲線，紗布，離心管，干燥注射器，注射器，頭皮針，微量移液器及吸頭，心電針形電極，生物信息手記與處理系統(tǒng)，分光光度計(jì)，離心機(jī)，試管，記號(hào)筆，小拉鉤。藥品：20%烏拉坦溶液，肝素生理鹽水溶液，1％氯化鉀溶液，10％葡萄糖酸鈣溶液，4%碳酸氫鈉，葡萄糖胰島素溶液，速尿，檢測(cè)血鉀濃度試劑。三、試驗(yàn)步驟1．麻醉：稱重后，由耳緣靜脈緩慢注入20%烏拉坦溶液，按4.0ml/kg劑量給藥。防止麻醉過(guò)深，麻醉后動(dòng)物仰臥固定在家兔手術(shù)臺(tái)上。2．插氣管插管：頸部剪毛，沿頸正中線做一5到7cm長(zhǎng)的皮膚切口。分別皮下組織及肌肉，暴露和分別氣管。在氣管下方穿一較粗線備用，于甲狀軟骨尾側(cè)2到3cm處做“⊥”形切口，插入氣管，用備用線結(jié)扎固定。3.分別頸總動(dòng)脈：在氣管一側(cè)判別頸總動(dòng)脈并分別，分別后在其下方穿兩條線備用。4.插動(dòng)脈插管：在分別出的頸總動(dòng)脈的近心臟端加一動(dòng)脈夾，然后結(jié)扎其遠(yuǎn)心臟端，動(dòng)脈夾與結(jié)扎線之間相距至少2cm。用眼科剪在靠近結(jié)扎線處做一向心臟方向的斜形切口，將連于血壓換能器的細(xì)塑料管（管內(nèi)預(yù)先注入肝素以抗凝血）向心臟方向插入動(dòng)脈切口內(nèi)，然后用備用的線結(jié)扎固定。小心松開(kāi)動(dòng)脈夾，即可見(jiàn)血