房顫健康指導(dǎo)

、定義

房顫健康指導(dǎo)心房纖顫簡稱“房顫，是一種很常見的心律失常，僅次于早搏而居第二位，房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動代之以快速而不協(xié)調(diào)的微弱蠕動致使心房失去了正常的有收縮，房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。后終止，就是持續(xù)性房顫，如果經(jīng)治療后也不能終止，就是永久性房顫。、癥狀房顫的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾點：續(xù)數(shù)日至數(shù)周。肢體動脈栓塞為多見。等，如果有其它的心臟病，就會加重心臟病的癥狀，尤其會加重心力衰竭。明顯的癥狀，隨著病程的延長，有的患者可逐漸適應(yīng)，癥狀可能減輕甚至消失。、病因 房顫的急性原因房顫與某些急性、暫時性原因有關(guān)，包括飲酒、外科手術(shù)、電擊、心心肌梗塞和心胸外科手術(shù)后較常見的早期并發(fā)癥。 不伴有相關(guān)心血管疾病的房顫約30%-45%和20%-25%的持續(xù)性房顫屬于孤立性房顫。 伴有相關(guān)心血管病的房顫、冠心病D）以及高血壓，尤其是存在左室肥厚（）時。神經(jīng)性房顫自主神經(jīng)系統(tǒng)通過提高迷走神經(jīng)或交感神經(jīng)張力可以觸發(fā)易感病人發(fā)生顫。許多患者房顫發(fā)作都是出現(xiàn)在迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)張力增強的時候。、風(fēng)險因素 心房體積改變與病變大、急慢性損傷竇房結(jié)或結(jié)間束心肌纖維化均與房顫的形成有關(guān)有心衰發(fā)生時房顫不易控制。 興奮的波長小波越多，從而使得心律失常越容易產(chǎn)生和持續(xù)。 心肌活動的非均一性和結(jié)構(gòu)的各向異性：正常的心肌存在著結(jié)構(gòu)和電生理的各向異性結(jié)構(gòu)的各向異性是指心肌纖維空間排列不同。植物神經(jīng)影響迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)在一些房顫的發(fā)作中起重要作用形成迷走神經(jīng)與神經(jīng)活動的平衡，二者任何一方活動度增強都可引起心律失常。年齡因素：隨著年齡的增長，竇房結(jié)發(fā)生退行性變，容易發(fā)生房顫。、診斷手段病史、癥狀用的藥物，有無血栓栓塞史。 體檢發(fā)現(xiàn)決于心房與心室傳導(dǎo)比率，房顫時心臟聽診心律絕對不規(guī)則，心音強弱不等，脈搏次除甲亢。 輔助檢查指導(dǎo)意義，房撲者P波消失，代之以鋸齒樣的心房撲動波（F波，房室傳導(dǎo)比率可呈2:11或4:1S時P則的心房顫動波f波，S間距絕對不規(guī)則。24小時動態(tài)心電圖檢查對陣發(fā)性房撲、構(gòu)的變化外，還能了解心房內(nèi)有無附壁血栓存在。 鑒別診斷室顫相鑒別。、預(yù)防建議 積極治療原發(fā)病當(dāng)出現(xiàn)心律不齊時，如突然出現(xiàn)心率過快、過慢、不齊，或有明顯悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。 藥物預(yù)防服用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率，使心室率維在理想標(biāo)準，可緩解患者憋氣、心慌等癥狀。 適當(dāng)活動或休息心房顫動患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息，若發(fā)作程度較輕時，可根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進行適當(dāng)?shù)幕顒踊蛐菹ⅰ?注意飲食保健多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等；如果者心功能欠佳，出現(xiàn)明顯浮腫時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，每天攝入量應(yīng)少于5g。 戒煙，限制飲