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消化科知識(shí)題庫(kù)與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是A、滲出型B、干酪型C、粘連型+干酪型D、滲出型+粘連型E、粘連型正確答案:E2、男性,38歲,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分。高熱。動(dòng)脈血氧分壓低于7.98kPa,下列治療哪項(xiàng)是不合適的A、樺工呼吸機(jī)B、胃腸減壓C、阿托品D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、禁食正確答案:C3、關(guān)于急性胰腺炎敘述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、血漿激肽被激活,引起毛細(xì)血管擴(kuò)張及通透性增高,導(dǎo)致臟器損害B、胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺實(shí)質(zhì),而使胰腺組織自溶C、尿淀粉酶值正常后又升高,表示胰腺炎復(fù)發(fā)D、上腹偏左持續(xù)劇痛,陣發(fā)性絞痛E、常繼發(fā)于膽道感染,并可出現(xiàn)輕度黃疸正確答案:B4、不宜用于慢性胃炎治療的藥物是A、消膽胺B、解痙藥C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、制酸藥E、抗生素正確答案:C5、男,30歲,1年來(lái)空腹胃痛,反酸,有過上消化道出血史,夜間胃液量為1300ml,五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h,合適的診斷為A、慢性肥厚性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、幽門管潰瘍D、潰瘍型胃癌E、促胃液素瘤正確答案:E6、男性,35歲,慢性上腹痛一年來(lái)出現(xiàn)上消化道出血一次,用H2受體阻滯劑無(wú)效,鋇透:十二指腸降段多發(fā)性潰瘍,空腹血清胃泌素測(cè)定為500ng/L,診斷應(yīng)考慮是A、十二指腸球后潰瘍B、復(fù)合性潰瘍C、Zollinger-Elligon綜合征D、Croha病E、十二指腸球潰瘍活動(dòng)期正確答案:C7、急性胰腺炎患者,提示病情危重的是A、血糖升高B、臍部皮膚紫斑C、高熱D、血鈣1.50mmol/LE、黃疸正確答案:B8、女,23歲,腹脹,腹痛3個(gè)月,近1個(gè)月有發(fā)熱,盜汗。查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,實(shí)驗(yàn)室檢查:腹腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)定量為37g/L,白細(xì)胞580×106L,淋巴細(xì)胞占0.80,HBsAg(+),肝功能正常,最可能疾病是A、結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎D、卵巢囊腫E、腹膜癌正確答案:A9、男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml。排柏油便2次。查體:血壓13/9kPa。脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服正確答案:C10、男,48歲,肝硬化病史5年,大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電異常,最可能的診斷是A、肝性腦病Ⅱ期B、肝性腦?、羝贑、亞臨床肝性腦病D、肝性腦?、衿贓、肝性腦?、笃谡_答案:A11、胃壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性提示A、胃潰瘍B、胃泌素瘤C、胃體胃炎D、淺表性胃炎E、卓艾綜合征正確答案:C12、女,24歲,低熱,腹脹4個(gè)月,消瘦,閉經(jīng)。查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹腔積液為洗肉水樣,最可能的疾病是A、卵巢囊腫B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化失代償期D、原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:E13、潰瘍性結(jié)腸炎與慢性菌痢最主要的鑒別是A、糞便分離出痢疾桿菌B、有無(wú)發(fā)熱C、粘液膿血便D、有無(wú)里急后重E、抗炎治療是否有效正確答案:A14、男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A、快速輸血B、肌注立止血C、快速補(bǔ)液D、口服去甲腎上腺素E、手術(shù)止血正確答案:A15、對(duì)亞臨床肝腦病最有診斷價(jià)值的是A、軀體誘發(fā)電位B、簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)C、腦電圖D、視覺誘發(fā)電位E、血氨正確答案:B16、肝硬化患者血漿中增多的氨基酸有A、精氨酸B、酪氨酸C、纈氨酸D、異亮氨酸E、亮氨酸正確答案:B17、男,37歲,因反復(fù)上腹疼痛,胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍,H.pylori(+),應(yīng)選擇下列哪組藥物治療最合適A、洛賽克+CBS+抗生素B、洛賽克+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素正確答案:A18、肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是A、錐體束征陽(yáng)性B、性格改變C、腦電圖異常D、定向力理解力障礙E、撲翼樣震顫正確答案:B19、慢性胃炎的特異癥狀是A、進(jìn)食后中上腹疼痛B、饑餓時(shí)上腹痛C、嘔吐苦水D、反復(fù)上消化道出血E、以上都不是正確答案:E20、有關(guān)十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A、發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少B、前壁潰瘍穿孔多見C、90%的潰瘍好發(fā)于球部D、有空腹痛和進(jìn)餐后疼痛減輕的規(guī)律E、血清胃泌素水平顯著升高正確答案:E21、男性,50歲,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹脹、食欲不振,于1天前進(jìn)食燒餅后突然嘔血約500ml,查體面色蒼黃,可見蜘蛛痣,脾于肋下2cm可觸及,肝未觸及,實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg陽(yáng)性。最可能診斷是A、十二指腸潰瘍出血B、胃癌出血C、胃潰瘍出血D、食管炎出血E、肝硬化上消化道出血正確答案:E22、急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A、明顯反酸B、上腹痛C、頻繁嘔吐、有宿食D、頻繁腹瀉E、消瘦、貧血正確答案:B23、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,下列哪項(xiàng)不相符A、結(jié)腸常見深而大的潰瘍B、病變一般局限于結(jié)腸C、病變呈連續(xù)性D、以結(jié)腸遠(yuǎn)端病變?yōu)橹鱁、是一種自體免疫性疾病正確答案:A24、急性胰腺炎最基本的治療方法是A、胰島素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、禁食補(bǔ)液D、生長(zhǎng)抑素E、抗生素正確答案:C25、潰瘍性結(jié)腸炎最易累及的部位是A、回盲部B、橫結(jié)腸C、升結(jié)腸D、直腸和乙狀結(jié)腸E、降結(jié)腸正確答案:D26、女性,32歲,1個(gè)月腹脹,腹痛,低熱。查體:腹飽滿,全腹輕壓痛,移動(dòng)性濁音(+),為明確診斷立即檢查A、血常規(guī)B、腹水常規(guī)C、腹水細(xì)菌培養(yǎng)D、血沉E、血肝功正確答案:B27、潰瘍病急性穿孔最有診斷意義的是A、腸鳴音減弱或消失B、休克征象C、出現(xiàn)腹膜炎體征D、腹痛突然加重E、氣腹征正確答案:E28、慢性胃炎常見的癥狀和體征是A、上腹飽脹不適,食后加重B、長(zhǎng)期上腹痛,進(jìn)食后緩解C、上腹不適,反酸,腹瀉D、貧血,消瘦,上腹部可見胃型E、上腹部疼痛,向肩背部放散正確答案:A29、HP相關(guān)性胃炎需選用A、阿托品B、胃蛋白酶C、嗎丁啉D、膠體次枸櫞酸鉍E、胃復(fù)安正確答案:D30、肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值A(chǔ)、肝細(xì)胞嗜酸性變,氣球樣變,嗜酸小體形成B、大量結(jié)締組織增生,假小葉形成C、肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死D、肝細(xì)胞廣泛變性壞死,出現(xiàn)碎屑樣壞死E、匯管區(qū)炎癥,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:B31、急性糜爛性胃炎的確診依據(jù)是A、X線上消化道造影B、嘔血與黑便C、胃液分析D、血管造影術(shù)E、急診纖維胃鏡檢查正確答案:E32、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見于哪種疾病A、急性糜爛性胃炎B、胃癌C、慢性萎縮性胃體胃炎D、胃潰瘍E、慢性萎縮性胃竇胃炎正確答案:C33、下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是A、出血較多見B、X線易漏診C、疼痛多位于右下腹D、內(nèi)科治療效果差E、潰瘍位于球部后壁正確答案:E34、男,29歲,持續(xù)反復(fù)發(fā)作粘液膿血便1年。2年前,患虹膜睫狀體炎。結(jié)腸鏡示粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,粘膜血管模糊,粘膜脆,易出血并附有膿血性分泌物。組織活檢呈炎性改變,可見潰瘍及隱窩膿腫,關(guān)于本病進(jìn)一步診斷,下述何者為正確A、應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療B、應(yīng)進(jìn)一步檢查體溫、脈搏、血紅蛋白、血沉C、應(yīng)給予免疫抑制劑治療D、本病可確診為潰瘍性結(jié)腸炎E、應(yīng)進(jìn)一步行便常規(guī)檢查、便細(xì)菌培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)及便阿米巴滋養(yǎng)體檢查正確答案:E35、男,40歲,2個(gè)月來(lái)發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+)。甲胎蛋白(-)。為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B型超聲檢查正確答案:E36、男性,38歲,4小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胃腸炎D、急性腸梗阻E、急性胰腺炎正確答案:E37、男性,65歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余。消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐,查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是A、X線上消化道造影B、胃液分析C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、血清胃泌素測(cè)定正確答案:D38、里急后重癥狀最常見于A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、潰瘍型腸結(jié)核D、增生型腸結(jié)核E、血吸蟲病正確答案:B39、急性壞死型胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高正確答案:C40、下列胃病中哪一類的壁細(xì)胞總數(shù)增多A、胃潰瘍B、胃癌C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胃炎E、急性胃炎正確答案:C41、男性,60歲,確診消化性潰瘍合并大出血,經(jīng)積極治療24小時(shí),出血仍不止,采用哪種治療措施適宜A、注射6-氨基己酸B、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注C、輸血輸液D、用氫氧化鋁凝膠E、盡快手術(shù)治療正確答案:E42、某腹水患者,1周前出現(xiàn)嘔血及黑便,經(jīng)搶救后出血停止,近日出現(xiàn)煩躁不安,定向力認(rèn)知力明顯喪失,查體可見肝掌,脾臟腫大,腹水征陽(yáng)性,雙手平舉可見腕關(guān)節(jié)陣發(fā)性震顫,下列治療錯(cuò)誤的是A、靜脈輸入谷氨酸鈉B、用肥皂水灌腸清除腸道積血C、口服乳果糖糖漿D、靜脈輸入支鏈氨基酸E、口服甘露醇導(dǎo)瀉正確答案:B43、慢性胃炎HP陽(yáng)性推崇的治療是A、奧美拉唑+西沙必利B、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑D、H2受體拮抗劑+嗎丁啉E、鉍劑+抗膽堿能藥正確答案:B44、男,26歲,3個(gè)月來(lái)全腹脹,右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整腫塊,有壓痛,近1個(gè)月低熱,盜汗不明顯,最大可能為A、結(jié)核性腹膜炎B、肝結(jié)核C、腎結(jié)核D、腎囊腫E、膽囊腫大伴炎癥正確答案:A45、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則A、緩解病情B、防止并發(fā)癥C、控制急性發(fā)作D、減少?gòu)?fù)發(fā)E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病正確答案:E46、慢性胰腺炎后期,由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起A、脂肪瀉B、夜盲癥C、VitK缺乏癥D、VitD缺乏癥E、糖尿病正確答案:E47、男性,40歲,患十二指腸潰瘍20余年,近日因牙痛口服“正痛片”4片后出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛缺乏規(guī)律性,伴惡心、嘔吐,查體患者腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,診斷應(yīng)該是A、急性胃炎穿孔B、胃癌C、急性糜爛性胃炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、急性膽囊炎正確答案:D48、男性,42歲,胃潰瘍史10年,近2個(gè)月上腹疼痛,失去原規(guī)律性,伴反酸,噯氣。內(nèi)科藥物治療療效不滿意,急需下列哪項(xiàng)檢查A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測(cè)定D、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查正確答案:E49、一肝硬化病人,發(fā)生睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語(yǔ)言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯90mmol/L。血清pH值為7.48。下列藥物中首選哪種A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、左旋多巴E、以上都不是正確答案:C50、男性,30歲,上腹隱痛2年余。近半年來(lái)厭食,消瘦乏力。先后兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側(cè)粘膜蒼白,活檢粘膜為中度不典型增生。對(duì)該患者的治療最佳方法是A、補(bǔ)液、加強(qiáng)支持療法B、補(bǔ)充微量元素鋅、硒C、口服米索前列醇D、胃鏡隨防,視病情是否進(jìn)展E、口服胃蛋白酶合劑正確答案:D51、在消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A、不規(guī)律進(jìn)食B、胃蛋白酶C、反流的膽汁D、胃酸E、乙醇正確答案:D52、為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,肝硬化上消化道出血后的處理下列不正確的是A、大量輸入復(fù)方氨基酸B、使用弱酸灌腸C、通過胃管給硫酸鎂導(dǎo)瀉D、適量輸血E、使用肥皂水徹底清潔灌腸正確答案:E53、導(dǎo)致慢性胰腺炎酗酒時(shí)間需A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上正確答案:A54、急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓目的是A、減少胃蛋白酶分泌B、減少胃酸分泌C、減少膽汁分泌D、減少淀粉酶分泌E、減少脂肪酶分泌正確答案:B55、男性,40歲,胃潰瘍3年,突然上腹劇疼,面色蒼白,出冷汗。查體:全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,應(yīng)急診作哪項(xiàng)檢查A、腹腔試驗(yàn)性穿刺B、胃鏡C、胸部透視D、立位腹部平片E、鋇餐透視正確答案:D56、男性,25歲,左下腹痛伴膿血便半個(gè)月。查體腹部無(wú)異常,首先選用的檢查方法是A、大便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸透視D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查正確答案:A57、關(guān)于消化性潰瘍下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證A、反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍B、胃潰瘍疑癌變C、并不全幽門梗阻D、復(fù)合潰瘍E、上消化道出血正確答案:B58、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、結(jié)核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應(yīng)E、遺傳因素正確答案:D59、男性。39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻。經(jīng)內(nèi)科禁食,胃腸減壓。補(bǔ)液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為A、因局部炎癥水腫造成幽門梗阻B、因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻C、因瘢痕收縮造成幽門梗阻D、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻E、因胃癌造成幽門梗阻正確答案:A60、男,65歲,左側(cè)腹痛半年,伴腹瀉,間斷出現(xiàn)血便,查體:腹部未觸及包塊,最合適的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)腸鋇灌透視C、全胃腸道鋇劑透視D、腹部CTE、便常規(guī)正確答案:A61、消化性潰瘍?cè)诓±砩辖M織損害深達(dá)哪一層A、粘膜肌層B、粘膜下層C、漿膜層D、粘膜層E、肌層正確答案:A62、肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有A、定向力減退B、計(jì)算力下降C、腦電圖異常D、可有撲翼樣震顫E、昏睡正確答案:D63、潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于A、全結(jié)腸B、回腸下段及升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、回盲部E、直腸及乙狀結(jié)腸正確答案:E64、男性,36歲,單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的診斷是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌正確答案:E65、隱性肝性腦病病人的臨床特點(diǎn)是A、輕度行為改變B、可有撲翼樣震顫C、無(wú)任何臨床表現(xiàn)D、應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但吐字稍緩慢E、輕度性格改變正確答案:C66、哪項(xiàng)最能表示門脈高壓A、食管下端靜脈曲張B、腹水C、痔靜脈曲張D、腹壁靜脈曲張E、脾腫大正確答案:A67、男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪項(xiàng)治療措施不合適A、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素B、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注C、胃腸減壓D、禁食E、及早應(yīng)用奧曲肽或生長(zhǎng)抑素思他寧?kù)o脈滴注正確答案:A68、男性,48歲,肝硬化病史6年,一天前嘔血500ml,出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適A、肥皂水導(dǎo)瀉B、支鏈氨基酸靜脈輸注C、甘露醇導(dǎo)瀉D、硫酸鎂導(dǎo)瀉E、用酸性溶液灌腸正確答案:A69、男性,40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸臭味。查體:上腹飽滿,有震水音,診斷可能為A、十二指腸淤滯癥B、神經(jīng)性嘔吐C、胃癌D、消化性潰瘍并幽門梗阻E、急性胃炎正確答案:D70、男38歲,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝區(qū)不適,做B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cm×3cm實(shí)質(zhì)性暗區(qū)有聲暈。最可能的診斷是A、肝硬化(結(jié)節(jié)性)B、單純型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊腫E、肝血管瘤正確答案:B71、肝性腦病時(shí)氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用主要是A、干擾神經(jīng)傳導(dǎo)活動(dòng)B、對(duì)神經(jīng)直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na+-K+-ATP酶E、干擾腦的能量代謝正確答案:E72、十二指腸潰瘍的主要治療措施是A、中樞鎮(zhèn)靜B、服用制酸藥C、保護(hù)胃粘膜D、手術(shù)E、抑制胃酸和根除Hp正確答案:E73、下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是A、每周排便少于3次B、每天排便多于3次C、糞便排出順利,無(wú)不盡感D、塊狀/硬糞便E、稀水樣便正確答案:C74、結(jié)核性腹膜炎腹腔積液性質(zhì)最多是指A、血性B、乳糜樣C、介于滲出性與漏出性之間D、漏出液E、滲出液正確答案:E75、急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側(cè)腹呈青紫色C、黃疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續(xù)一周以上正確答案:B76、診斷門脈高壓癥有特征性價(jià)值的是A、低白蛋白血癥B、腹水C、肝腫大D、食管下段及胃底靜脈曲張E、脾腫大正確答案:D77、男46歲,有腹水。6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),近日來(lái)嗜睡,定向障礙,病人可能出現(xiàn)下列哪種情況A、失血性休克B、氮質(zhì)血癥C、肝性腦病D、電解質(zhì)紊亂E、貧血正確答案:C78、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,哪點(diǎn)正確A、因?qū)俜歉腥拘约膊?,故?yīng)沒有膿便出現(xiàn)B、因?qū)俜歉腥拘约膊?,故不?huì)出現(xiàn)發(fā)熱C、一般均有腹瀉,糞質(zhì)多稀爛且?;煊叙ひ篋、因不是腫瘤性病變,故患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變,故患者不應(yīng)有血便出現(xiàn)正確答案:C79、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、乙狀結(jié)腸B、空腸C、升結(jié)腸D、回盲部E、橫結(jié)腸正確答案:D80、下列哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A、乏力、食欲減退B、食管和胃底靜脈曲張C、肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬D、脾臟中度腫大E、肝功能輕度異常正確答案:B81、女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解。查體:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變形。此患者最可能是A、非潰瘍性消化不良B、十二指腸球后潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、十二指腸球炎E、慢性胃炎正確答案:C82、診斷急性胰腺炎血清淀粉酶升高超過A、500蘇氏單位B、256蘇氏單位C、128蘇氏單位D、120蘇氏單位E、150蘇氏單位正確答案:A83、男性,52歲,肝硬化病史3年,近日腹脹,B超發(fā)現(xiàn)有腹水,服速尿片劑3天后出現(xiàn)睡眠障礙,意識(shí)錯(cuò)亂,腦電異常,最可能的診斷是A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦?、衿贑、肝性腦?、蚱贒、肝性腦病Ⅲ期E、肝性腦?、羝谡_答案:C84、下列哪種藥物抑酸效果最佳A、西米替丁B、阿托品C、硫糖鋁D、前列腺素EE、膠體次枸櫞酸鉍正確答案:A85、男性,30歲,飲酒及大量進(jìn)食后2小時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛,并遍及全腹,難以忍受,查體:血壓80/60mmHg,腹膜刺激征陽(yáng)性,臍周及左上腹部可見少量皮下紫斑,血清淀粉酶100蘇氏單位,該患者診斷可能性最大的是A、消化性潰瘍穿孔B、膽道蛔蟲癥C、急性出血壞死性胰腺炎D、急性膽囊穿孔E、急性闌尾炎穿孔正確答案:C86、水楊酸偶氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)起作用的主要成分是A、甲氧芐胺嘧啶B、磺胺吡啶C、5-氨基水楊酸D、磺胺嘧啶E、磺胺咪正確答案:C87、男性,38歲,半月來(lái)上腹不適疼痛,反酸,2小時(shí)前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml。嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是A、胃癌B、膽囊炎C、消化性潰瘍D、慢性胃炎E、胰腺炎并出血正確答案:C88、屬于萎縮性胃炎的胃鏡下表現(xiàn)的是A、粘膜花斑樣,可見散在糜爛面B、粘膜呈紅白相間,粘液分泌多C、粘膜灰白色,能透見粘膜下血管D、粘液分泌增多,可見黃白色滲出物E、以胃竇部病變最明顯,粘膜充血水腫正確答案:C89、哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個(gè)主要病因A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、幽門螺桿菌正確答案:E90、結(jié)核性腹膜炎

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