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文檔簡介

中醫(yī)學專業(yè)知識-4

(總分:100.00,做題時間:90分鐘)

一、單項選擇題(總題數:55,分數:60.00)

1.患者,男,31歲,胃院疼痛2天。因暴食飲酒后胃脫脹痛,曖腐吞酸,惡心嘔吐,吐后痛緩但時而復

作,大便不爽。舌苔厚膩,脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點線狀的糜爛面,亦可見點狀出血。治療應首

選()

?A.良附丸

?B.保和丸

?C.化肝煎

?D.失笑散

?E.養(yǎng)胃湯

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯,胃氣不通而胃痛,選用保和丸以消食導滯,和胃止痛。

2.補陽還五湯中的君藥是()

?A.桃仁

?B.紅花

?C.川與

?D.當歸尾

?E.黃芭

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:[解析]補陽還五湯的藥物組成是黃黃、當歸尾、赤芍、地龍、川茸、紅花、桃仁。主治中風,功

用是補氣活血通絡,常用于中風后的治療,以半身不遂,「1眼歪斜,苔白脈緩或者脈細弱為證治要點。方

中黃黃為君藥,用量達四兩,大補脾胃之元氣,使氣旺血行,瘀去絡通。

?A.腎氣不固

?B.腎虛水泛

?C.腎精不足

?D.腎陽虛

?E.腎陰虛

(分數:2.00)

(1).患者,女,31歲。妊娠3個月,精神不振,今日突感腰酸難忍,小腹墜痛,舌質淡白,脈弱。其證

候是()(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(2).患者,男,30歲。結婚3年不育,脫發(fā),腰酸軟無力,舌質淡白,脈弱。其證候是()(分數:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]腎氣不固證臨床表現有腰膝酸軟,體弱,聽力減退,神倦無力,小便頻數而清,尿后余瀝

不盡,晚間尿頻,甚或尿失禁,男子遺精滑泄,女子帶多清稀,胎動易滑,舌淡苔白,脈沉弱等;腎精不

足證成人可出現性功能減退,如男子精少不育、女子經閉不孕等,或為早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘

恍惚,智力減退,神呆,足軟無力等。

3.下列主治熱病、瘧疾、項背強痛的腌穴是()

?A.曲池

?B.合谷

?C.大椎

?D.風池

?E.太沖

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]大椎主治熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、胸痛、癲狂癇、小兒驚風、項

強、脊痛。

4.患者,男性,71歲,原有“肺瘠”,遷延不愈,出現咳吐濁唾涎沫,質黏稠,偶有咳痰帶血,咳聲不

揚,口干咽燥,午后潮熱,形體消瘦,舌紅而干,脈虛數。其診斷為()

A.肺癰初期

?B.肺森陰虛火旺證

?C.虛熱肺痿

?D.肺森氣陰兩虛證

?E.肺痛肺陰虧虛證

(分數:1.00)

B

C

D

E

解析:[解析]患者可診斷為肺痛陰虛火旺證。陰虛火旺癥狀:嗆咳氣急,痰少質黏,或吐稠黃痰。量

多,時時咯血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,頷紅,盜汗量多,口渴,心煩,失眠,性情急躁易怒,

男子可見遺精,女子月經不調,形體日漸消瘦,舌紅而干,苔薄黃,脈細數。

5.下列組成藥物中含有官桂的方劑是()

?A.烏梅丸

?B.桂枝湯

?C.豬苓湯

?D.麻黃湯

?E.芍藥湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕,調氣和血,主治濕熱痢疾。肉桂辛熱,配在苦寒藥中是反佐,防

止苦寒傷中。

6.下列配伍中屬于“十九畏”的藥物是()

?A.大戟與甘草

?B.貝母與烏頭

?C.烏頭與瓜簍

?D.官桂與赤石脂

?E.芍藥與藜蘆

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:[解析]其十八反為“本草名言十八反,半萎貝藪及攻烏,藻戟芫遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍及藜蘆。”

十九畏為“硫黃原是火中精,一見樸硝便相爭。水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上,偏

于牽牛不順情。丁香莫與郁金見,牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。官桂善能調冷

氣,若逢石脂便相欺?!币虼?,官桂與赤石脂配伍屬于十九畏。

7.癲證的治療應以下列哪項為主()

?A.清心瀉火,滌痰醒神

?B.理氣化痰,活血化瘀

?C.理氣解郁,化痰醒神

?D.鎮(zhèn)心祛痰,安神定志

?E.健脾養(yǎng)心,益氣安神

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]癲證為痰氣郁結,蒙蔽神機,久則心脾耗傷,氣血不足,故其治法應以理氣解郁,化痰醒

神為主。清心瀉火,滌痰醒神為狂證的主要治法。鎮(zhèn)心祛痰,安神定志為痰蒙心竅的主要治法,不?定有

氣郁。健脾養(yǎng)心,益氣安神適用于心脾兩虛,心神不寧的治法。

8.患者腹痛拘急,得溫痛減,遇冷更甚,飲食減少,口不渴,小便清利,舌苔白膩.,脈沉緊。其證候是

()

?A.氣滯

?B.實寒

?C.血瘀

?D.實熱

?E.虛寒

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]寒邪內阻型腹痛的特點是:腹痛急迫,劇烈拘急,得溫痛減,遇冷更甚,惡寒身倦,手足

不溫,口淡不渴,小便清長,大便尚調,舌苔白膩,脈沉緊。上述病例符合寒邪內阻型腹痛特點,是實寒

證的表現。

9.下列各項中,屬于行政處罰的是()

?A.罰款

?B.降級

?C.吊銷衛(wèi)生許可證

?D.沒收違法所得

?E.責令停產停業(yè)整頓

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]行政處罰是指行使處分權的行政機關組織,對違反行政法律法規(guī)的行政相關人給予行政制

裁的具體行政行為。根據我國行政處罰法規(guī)定,省級、省會市級和經國務院批準的較大市級的地方人大及

其常委會制定地方性法規(guī)時,有權設定除限制人身自由和吊銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照以外的行政處罰。罰款是行政

處罰的內容。

10.在肝主疏泄的各種作用中,最根本的是()

?A.調暢情志

?B.促進消化

?C.調暢氣機

?D.調節(jié)血量

?E.疏通水道

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布,脾胃之氣

的升降,膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調暢氣機的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)

揮。

11.觀察舌苔以辨別病邪淺深的主要依據是()

?A.舌苔的有無

?B.苔質的厚薄

?C.苔色的黃白

?D.苔質的潤燥

?E.舌苔的真假

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]在疾病過程中,舌苔的厚薄變化,主要反映邪正的消長進退。觀察舌苔有無、消長及剝落

變化,不僅能測知胃氣、胃陰的存亡,亦可反映邪正盛衰,判斷疾病預后。

12.下列既能清熱涼血,又能活血祛瘀的藥物是()

?A.牡丹皮

?B.地骨皮

?C.桑白皮

?D.大腹皮

?E.茯苓皮

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]牡丹皮既可清熱涼血,又可活血祛瘀。

13.潰瘍病最常見的并發(fā)癥是()

?A.上消化道出血

?B.胃腸穿孔

?C.幽門梗阻

?D.胃潰瘍惡變

?E.潰瘍病急性穿孔

(分數:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]潰瘍病的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中由潰瘍侵蝕周圍血管引起的出血是

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。

?A.相畏

?B.相須

?C.相使

?D.相惡

?E.相殺

(分數:2.00)

(1),一種藥物能減輕另一種藥物的毒烈性,這種配伍關系是()(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

(2).一種藥物能使另一種藥物的原有功效降低,甚至喪失是()(分數:1.00)

A.

B.

C.

I).V

E.

解析:[解析]相畏即一種藥物的毒性反應或副作用,能被另一種藥物減輕或消除:相須即性能功效相類

似的藥物配合應用,可以增強原有療效;相使即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是

治療目的一致的藥物配合應用,而以一種藥為主,另一種為輔.能提高主要療效;相惡即兩藥合用,一種

藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失;相殺即?種藥物能減輕或消除另?種藥物的毒性或副作

用。

14.患者尿頻量多,混濁,口干舌燥,渴而多飲,頭昏目眩,煩熱,腰酸腿軟,舌紅少苔,脈細數。治療

宜選下列哪種方劑()

?A.知柏地黃丸

?B.膏淋湯

?C.革解分清飲

?D.六味地黃丸

?E.大補元煎

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:[解析]本證為消渴下消,為腎陰虧虛證型,治以滋陰補腎,潤燥止渴,選用六味地黃丸。

15.昏迷伴雙側瞳孔大小不等,多見于()

A.巴比妥中毒

?B.海洛因中毒

?C.顱內血腫

?D.低血糖昏迷

?E.有機磷農藥中毒

(分數:1.00)

B

C

D

E

解析:[解析]雙側瞳孔大小不等常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及顱內血腫等顱內病變。巴比妥中毒、海

洛因中毒及有機磷農藥中毒伴瞳孔縮??;低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。

16.我國歷史上第一部藥典是()

?A.《中藥大詞典》

?B.《中國藥學大詞典》

?C.《本草綱目》

?D.《神農本草經》

?E.《新修本草》

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:[解析]唐代的《新修本草》是我國編纂的第一部藥典。

17.虛熱證的面色是()

?A.滿面通

?B.兩顆潮紅

?C.面色青灰

?D.面紅如妝

?E.面黃帶晦

(分數:L00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]虛熱證的面色是兩額潮紅。

?A.二陳湯合三子養(yǎng)親湯

?B.清金化痰湯

?C.桑杏湯

?D.黛蛤散合黃苓瀉白散

?E.三拗湯合止嗽散

(分數:2.00)

(1).治療肝火犯肺型咳嗽的代表方劑是()(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(2).治療痰濕蘊肺型咳嗽的代表方劑是()(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]二陳湯合三子養(yǎng)親湯能燥濕化痰,理氣止咳,適用于痰濕蘊肺證;清金化痰湯適用于痰熱

郁肺證:桑杏湯適用于風燥傷肺證:黛蛤散合黃苓瀉白散能清肺瀉肝,順氣降火,適用于肝火犯肺證;三

拗湯合止嗽散適用于風寒壅肺證。

18.長針的進針法一般采用下列哪種為最佳的進針方法()

?A.指切進針法

?B.夾持進針法

?C.舒張進針法

?D.提捏進針法

?E.針管進針法

(分數:1.00)

A

B

C

D

E

解析:[解析]指切進針法,適宜于短針的進針。夾持進針法,適用于長針的進針。舒張進針法,主要用

于皮膚松弛部位的“俞穴。提捏進針法,主要用于皮肉淺薄部位的腌穴。針管進針法,多用于兒童和懼針

者。

19.下列各項中,不符合道德要求的是()

?A.盡量為患者選擇安全有效的藥物

?B.要嚴格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則,盡可能開患者要求的好藥、貴重藥物

?C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密

?I).對嬰幼患兒,老年病人的用藥應該謹慎,防止腎功能損害

?E.鉆研藥理知識,防止粗疏和盲目用藥

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]醫(yī)患關系道德不僅是一種理論,而且是指導醫(yī)患雙方行為的指南,具有很強的實踐性。A、

C、D、E均是醫(yī)生應當做的,B違背了道德準則,應當根據實際情況選用藥物。

20.消渴病并發(fā)白內障、耳聾、雀盲。治療首選()

?A.六味地黃丸

?B.石斛夜光丸

?C.杞菊地黃丸

?D.龍膽瀉肝丸

?E.鎮(zhèn)肝熄風湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]杞菊地黃丸能滋補肝腎,益精補血,適用于消渴病并發(fā)白內障、耳聾、雀盲。

21.患者,男,48歲。右下齒痛2天,伴齦腫,口臭,便秘,脈滑數。治療應首選()

A.合谷、太沖、下關、迎香

B.合谷、內庭、下關、頰車

C.外關、風池、下關、頰車

D.外關、內庭、迎香、下關

E.太溪、行間、頰車、額骼

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]根據該患者臨床表現,可確定為胃火牙痛,治以通絡止痛。以手、足陽明經穴為主。取合

谷,頰車,下關為主穴。合谷為遠道取穴,可疏通陽明經絡,并兼有祛風作用,可通絡止痛,為治療牙痛

之要穴。頰車、下關為近部選穴,疏通足陽明氣血。配以內庭可清瀉陽明之火邪。故選擇B。

22.咳嗽的辨證,應首先辨清()

?A.表里

?B.虛實

?C.寒熱

?D.陰陽

?E.上下

(分數:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]咳嗽的原因有外感、內傷兩大類。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系;內傷咳嗽為臟腑功能失

調,內邪干肺。無論是外感還是內傷,咳嗽的基本病機為邪犯于肺,肺氣上逆。故其辨證應首先辨清表

里。

23.甘草與芫花配伍,屬于()

?A.相須

?B.相使

?C.相畏

?D.相殺

?E.相反

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]相反即兩種藥物合用,能產生或增強毒性反應或副作用。甘草、芫花配伍屬于十八反。

24.風濕性心瓣膜病左房室瓣狹窄最重要的體征是()

?A.二尖瓣面容

?B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

?C.心尖區(qū)第一心音增強

?D.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

?E.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容",雙頰絹紅,口唇暗紫,其心臟體征有:①心尖搏動

正?;虿幻黠@;②心尖區(qū)可聞第一心音亢進和開瓣音,提示前葉柔順、活動度好;如瓣葉鈣化僵硬,則第

一心音減弱,開瓣音消失;③心尖區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音,局限,不傳導。??捎|及舒張期震

顫。且心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大,一般可診斷二尖瓣狹窄。

25.治療肺癰潰膿期,應首選()

?A.如金解毒散

?B.犀黃丸

?C.桔梗白散

?D.千金葦莖湯

?E.加味桔梗湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析:[解析]如金解毒散適用于肺癰之成癰期熱毒較勝者。犀黃丸適用于治療肺癰、小腸癰等。桔梗白

散適用于治療肺癰重癥屬寒濕者。千金葦莖湯適用于肺癰之成癰期,痰瘀較勝者,主治胸痛,咳嗽,吐腥

臭痰或吐膿血等癥。加味桔梗湯清肺化痰,排膿泄壅,適應于肺癰潰膿期。

26.患者咳嗽劇烈,氣粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏色黃,常伴鼻塞流黃涕,口渴,頭痛,發(fā)熱惡風,

舌苔薄黃,脈浮數。其證屬()

?A.痰濕犯肺

?B.痰熱郁肺

?C.風熱犯肺

?D.風寒襲肺

?E.風燥傷肺

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]患者咳嗽劇烈,氣粗,喉燥咽痛,痰黏色黃為熱象,又兼表證,故為風熱。

27.治療中風后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證,治療應選用()

?A.天麻鉤藤飲

?B.半夏白術天麻湯

?C.鎮(zhèn)肝熄風湯

?D.補陽還五湯

?E.局方至寶丹

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]治療中風后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證,宜選用補氣活血,通經活絡的補陽還五湯。

28.國家實行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢驗評價申請醫(yī)師資格者是否具備()

?A.醫(yī)學專業(yè)學歷

?B.取得醫(yī)學專業(yè)技術職務的條件

?C.從事醫(yī)學專業(yè)教學、科研的資格

?D.開辦醫(yī)療機構的條件

?E.從事醫(yī)學實踐必需的基本專業(yè)知識與能力

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]為了加強醫(yī)師隊伍的建設,提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質,保障醫(yī)師的合法權益,保護

人民健康,而制定了醫(yī)師資格考試制度,A、B、C、D均是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的條件和取得后所獲得的資格,

只有E是其意義和目的。

29.患者喘促胸悶,心悸氣短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,時醒時寐,唇色青紫,苔白膩,脈沉細

而澀。實驗室檢查:血氣分析:氧分壓46.2mmHg,二氧化碳分壓60nlmHg。其治療宜選用下列哪種方劑()

?A.生脈散合黃連溫膽湯

?B.牛黃承氣湯合白虎加人參湯

?C.圣愈湯合滌痰湯

?D.六君子湯合導痰湯

?E.千金葦莖湯合二陳湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析:[解析]患者為肺脹痰蒙神竅證,相當于西醫(yī)肺性腦病,應予以滌痰、開竅、熄風。宜選用圣愈湯

合滌痰湯。

30.患者,女,60歲??人詳的辏叼ち慷?,伴見食欲不振,舌苔白膩,脈滑。為加強化痰作用,應首選

()

?A.肺俞

?B.列缺

?C.豐隆

?D.合谷

?E.足三里

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]該患者是臟腑功能失調,脾虛失運,聚濕生痰,上漬于肺,肺氣不宣,而導致的內傷咳

嗽。應治以肅肺理氣,止咳化痰?!捌樯抵础保曰祽∑?,豐隆是足陽明胃經的絡穴,脾胃

為相表里的臟腑,故豐隆被稱為“化痰之要穴”。同時病人伴食欲不振,更應用豐隆健脾開胃。

31.患者身、目黃色,鮮明如橘皮,發(fā)熱口渴,心中懊惱,惡心欲吐,小便短少,色黃赤,大便秘結,舌

苔黃膩,脈弦數。治療應首選()

?A.茵陳五苓散

?B.麻黃連翹赤小豆湯

?C.茵陳蒿湯

?D.茵陳術附湯

E.大柴胡湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]根據題干描述,可以明確診斷為黃疸,證型為熱重于濕的陽黃,濕熱熏蒸,困厄脾胃,壅

滯肝膽,膽汁外溢,故可出現上述癥狀。治療宜選用能清熱通腑,利濕退黃的茵陳蒿湯。

32.小兒出現高熱,面部青紫,尤以鼻柱、兩眉間及口唇四周為甚,往往屬于()

?A.血熱瘀滯

?B.腎陰耗竭

?C.氣滯血瘀

?D.驚風先兆

?E.濕熱熏蒸

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:[解析]驚風是小兒時期常見的一種急重病癥。小兒高熱,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇四周

最易察見,往往是驚風的先兆。

33.下列哪組藥不屬于“十八反”的內容()

?A.甘草反甘遂

?B.烏頭反白芨

?C.海藻反甘遂

?D.細辛反藜蘆

?E.藜蘆反丹參

(分數:1.00)

A

B

C

D

E

解析:[解析]海藻反甘遂,不屬于“十八反”,應該是海藻反甘草。

34.血的生成與哪個臟器的關系最為密切()

?A.心

?B.肺

?C.肝

?D.脾

?E.腎

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]生成血液的基本物質是水谷之精。《靈樞?決氣》日:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂

血?!敝薪蛊⑽甘芗{運化飲食水谷,吸收其中的精微物質。精微物質進入脈中,變化而成紅色的血液。因

此水谷精微是化生血液的主要物質基礎,血液的生成與脾臟的關系最為密切。

35.舌的臟腑分布,舌尖屬于()

?A.心肺

?B.肺胃

?C.肺腎

?D.脾胃

?E.肝膽

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]古代醫(yī)家認為臟腑病變反映于舌面,有一定的分布規(guī)律。心肺居上,故以舌尖主心肺:舌

中部主脾胃;舌根部主。腎;舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。

36.六淫致病,季節(jié)性最強的邪氣是()

?A.風

?B.寒

?C.暑

?D.濕

?E.燥

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]署邪致病,有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生于夏至之后、立秋之前。

?A.手之陽經與手之陰經

?B.手之陽經與足之陽經

?C.手之陰經與足之陰經

?D.足之陽經與足之陰經

?E.手之陽經與足之陰經

(分數:2.00)

(1).在手指末端交接的經脈是()(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(2).不直接交接的經脈是()(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]手之三陰,從胸腔內臟走向手指端與手三陽經交會;手之陽經與足之陽經在頭面部交接:

手之陰經與足之陰經在胸部交接;足之陽經與足之陰經在足趾端交接;手之陽經與足之陰經無交接,只有

手三陰與足三陰交接。

37.下列不符合五行生克規(guī)律的是()

?A.水為木之母

?B.金為土之子

?C.火為土之母

?D.金為木之所勝

?E.水為火之所不勝

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克規(guī)律是:木克

土,土克水,水克火,火克金,金克木。金應克木,金為木之所不勝。

38.患者身熱,微惡風,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中

黏膩,渴不多飲,胸悶脫痞,泛惡,腹脹,大便清,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數。治療方劑宜首選

()

?A.荊防達表湯

?B.蔥豉桔梗湯

?C.新加香葡飲

?D.參蘇飲

?E.加減蕨蕤湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]新加香需飲的功用是祛暑解表,清熱化濕。主治暑溫初起,復感風寒。

39.患者尿血日久,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質淡,脈弱。治療應首選()

?A.知柏地黃丸

?B.無比山藥丸

?C.小薊飲子

?D.歸脾湯

?E.十灰散

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:[解析]本證為血證、尿血,脾不統(tǒng)血證型,治以補脾攝血,選用歸脾湯。

?A.咳粉紅色泡沫樣痰

?B.呼吸困難

?C.肺部呼吸音

?D.有多年咳嗽、咳痰史

E.支氣管鏡檢查

(分數:2.00)

(1).支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的主要鑒別依據是()(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(2).支氣管哮喘與心源性哮喘的主要鑒別依據是()(分數:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]喘息型慢性支氣管炎實為慢性支氣管炎合并哮喘,多見于老年人,有慢性咳嗽史,喘息長

年存在,有加重期,有肺氣腫體征,兩肺可聞及濕啰音。心源性哮喘常見于左心衰竭,發(fā)作時與哮喘相

似,但心源性哮喘多有高血壓、冠狀動脈硬化性心臟病等病史和體征,陣發(fā)性咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣

痰,兩肺可聞及廣泛濕啰音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞及奔馬律。

40.癥見干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心煩熱,盜汗,舌紅少津,脈細數,屬于()

?A.肺陰虛

?B.肺氣虛

?C.燥邪犯肺

?D.肝火犯肺

?E.風熱犯肺

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]肺陰虛是指陰液不足而不能潤肺,主要表現為干咳、痰少、口干咽燥,手足心熱,盜汗,

苔少質紅,少津,脈細數等。

41.患者,男,45歲,現癥見心悸不寧,胸悶,頭暈且痛,四肢發(fā)麻,煩躁易怒,夜寐夢多,口苦咽干,

舌紅,苔黃膩,脈沉弦數。檢查:心電圖示室性心動過速,血鉀正常,未用過洋地黃。除予以利多卡因治

療外,并用中醫(yī)辨證論治。其證型是()

?A.心膽失調證

?B.心肝失調證

?C.氣滯血瘀證

?D.痰瘀阻絡證

E.痰飲凌心證

(分數:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:[解析]胸悶,頭暈且痛,煩躁易怒為肝火,夜寐夢多,口苦咽干為心火。

42.患者,男,52歲,癥見心胸劇痛,持續(xù)難解,心悸氣短,神疲乏力,自汗盜汗,甚則大汗淋漓,手足

心熱,口渴心煩,舌質紫暗,舌下絡脈青紫,脈細數,無力。檢查:心電圖示前側壁心肌梗死。其治法是

()

?A.益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡

?B.益氣溫陽,祛瘀通絡

?C.益氣溫陽,化瘀通絡

?D.益氣滋陰,健脾化痰

?E.益氣補血,化痰祛瘀

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]心悸氣短,神疲乏力,自汗、盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩為氣陰兩虛,舌

質紫暗,舌下絡脈青紫為瘀血,治法為益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡。

43.下列具有燥濕利水,固表止汗功效的藥物是()

?A.黃茜

?B.浮小麥

?C.白術

?D.麻黃根

?E.白芍

(分數:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]黃英的功效是補氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌。浮小麥的功效是斂汗,益氣,

除熱。白術的功效是補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。麻黃根的功效是斂肺止汗。白芍的功效是養(yǎng)血調

經,平肝止痛,斂陰止汗。

44.下列哪項不是血瘀證的表現()

?A.面色黛黑

?B.肌膚甲錯

?C.局部刺痛

?D.唇甲青紫

?E.頭暈目眩

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析:[解析]血瘀證的臨床表現:疼痛位置不移,刺痛拒按,發(fā)熱,夜間尤甚,面色黛黑,口唇爪甲青

紫,肌膚甲錯,皮下瘀斑,或體表絡脈呈縷,或腹壁青筋暴露,或下肢者筋脹痛,毛發(fā)焦枯,舌色青紫,

上有瘀點或瘀斑,脈澀。頭暈目眩是血虛證的表現。

45.患者,男,18歲。突然出現無痛性腹瀉,米常水樣便,量多,大便頻繁,繼之出現噴射狀嘔吐,嘔吐

物為米潛水樣。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。應首先考慮的是()

?A.霍亂

?B.急性細菌性痢疾

?C.急性胃腸炎

?D.傷寒

?E.副傷寒

(分數:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]霍亂多突然出現腹瀉,米潛水樣便,便多,無里急后重,無腹痛,因此脫水較重者多有脫

水癥狀,本患者符合診斷。

46.患者心悸而痛,胸悶,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色蒼白,舌質淡苔白,脈沉微欲絕。其證

候是()

?A.心血瘀阻

?B.心腎陰虛

?C.心腎陽衰

?D.寒凝心脈

?E.氣陰兩虛

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]心腎陽虛是指心腎陽氣俱衰,溫煦失職,其臨床表現為心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,

畏寒肢冷,神倦乏力,朦朧欲睡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脈沉微細。

47.治療瘀血頭痛,應首選()

?A.通竅活血湯

?B.桃紅四物湯

?C.血府逐瘀湯

?D.丹參飲

?E.失笑散

(分數:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]通竅活血湯能活血通竅,適用于瘀阻頭面的頭痛昏暈等。

48.治療血瘀不孕癥,應首選()

?A.血府逐瘀湯

?B.膈下逐瘀湯

?C.少腹逐瘀湯

?D.桃紅四物湯

?E.開郁種玉湯

(分數:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:[解析]少腹逐瘀湯能活血祛瘀,溫經止痛,適用于治療少腹瘀血積塊疼痛或不疼,或經期腰膝酸

軟,或血瘀型不孕癥等。

49.“治崩三法”是指()

A.止血、固脫、調經

B.調經、固本、善后

C.補腎、扶脾、調肝

D.塞流、澄源、復舊

E.以上都不是

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]“治崩三法”是指寒流、澄源、復舊。

50.下列哪種疾病觸診語顫消失()

?A.肺炎性浸潤

?B.肺梗死

?C.肺結核空洞

?D.肺纖維化

?E.支氣管阻塞

(分數:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:[解析]在支氣管阻塞、胸腔大量積液或積氣、胸壁水腫及胸壁高度肥厚時聲波傳至胸壁受到阻礙

使語顫減弱或消失;肺氣腫時支氣管與胸壁之間含氣肺組織增多而語顫減弱或消失;體質虛弱者亦然。

二、多項選擇題(總題數:20,分數:40.00)

51.苦味藥的作用是()

(分數:2.00)

A.清泄火熱J

B.堅陰V

C.通瀉大便V

D.泄降氣逆7

E.燥濕J

解析:

52.關于頭痛的預防調護正確的有()

(分數:2.00)

A.頭痛的急性發(fā)作期,應適當休息J

B.疏導勸慰以穩(wěn)定情緒,

C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物J

D.不限制煙酒

E.頭痛緩解后應注意情志、飲食及寒溫等的調護V

解析:[解析]頭痛的急性發(fā)作期,應適當休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食物,以防生熱助火,有礙治

療,同時限制煙酒。若患者精神緊張,情緒波動,可疏導勸慰以穩(wěn)定情緒。在頭痛緩解后應注意情志、飲

食及寒溫等的調護,以防復發(fā)。

53.下列藥物中,哪些藥物的藥用部位是果實()

(分數:2.00)

A.吳茱萸V

B.小茴香V

C.花椒

D.丁香

E.單澄茄4

解析:[解析]吳茱萸、小茴香和草澄茄的藥用部位是果實?;ń酚址Q川椒、蜀椒,為蕓香科植物花椒的

果皮;丁香的樹根(丁香根)、樹皮(丁香樹皮)、樹枝(丁香枝)、果實(母丁香)、花蕾蒸儲所得的揮發(fā)油

(丁香油)亦供藥用。

54.7K腫辨證,虛風上擾,神明不守證可選用()

(分數:2.00)

A.羚羊鉤藤湯J

B.鎮(zhèn)肝熄風湯

C.龍膽瀉肝湯

D.大補元煎-J

E.一貫煎

解析:[解析]本證為腎陰久虧,水不涵木,肝腎陰虛,肝陽上亢所致,治以滋陰潛陽,可選用羚羊鉤藤

湯合大補元煎。

55.下列影響藥物升降浮沉趨向的因素是()

(分數:2.00)

A.性味V

B.質地J

C.炮制J

D.配伍J

E.服藥

解析:[解析]藥物性味不同、質地輕重不同、炮制配伍不同都是影響藥物升降浮沉的因素。

56.瘦病的基本病機有()

(分數:2.00)

A.氣滯J

B.寒邪郁閉

C.痰凝J

D.血瘀V

E.濕邪

解析:[解析]氣滯、痰凝、血瘀壅結頸前是瘦病的基本病機,初期多為氣機郁滯,津凝痰聚,痰氣搏結

頸前所致,日久引起血脈瘀阻,氣、痰、瘀三者合而為患。

57.西醫(yī)哪些疾病所表現的心悸,可參照中醫(yī)“心悸”辨證論治()

(分數:2.00)

A.各種心律失常J

B.心功能不全-J

C.心肌炎J

D.肺心病

E.部分神經官能癥J

解析:[解析]各種原因引起的心律失常、心功能不全、神經官能癥等,凡以心悸為主要臨床表現時,均

可參考中醫(yī)“心悸”辨證論治。

58.下列應該生用的藥物有()

(分數:2.00)

A.地榆用于燙傷J

B.桅子用于跌打損傷4

C.槐花用于高血壓V

D.牡蠣用于噱瘍痰核7

E.訶子用于久瀉久痢

解析:[解析]訶子用于久泄久痢宜煨用。

59.驅蟲藥中,不入煎劑的藥物有()

(分數:2.00)

A.使君子

B.南瓜子V

C.鶴草芽V

D.雷丸-J

E.蕪英

解析:[解析]南瓜子宜研粉,冷開水調服。鶴草芽的有效成分幾乎不溶于水,故不宜入煎劑。雷丸驅蟲

的有效成分雷丸素是一種蛋白酶,受熱(60℃左右)易破壞失效,故雷丸用于驅蟲時亦不入煎劑。

60.胃痛日久可

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