骨科基礎(chǔ)知識(shí)課件

骨科護(hù)理與健康教育骨科基礎(chǔ)知識(shí)牽引的護(hù)理與健康教育

牽引的作用：復(fù)位、固定牽引的方法

1、皮牽引法

2、骨牽引法

3、兜帶牽引法骨科基礎(chǔ)知識(shí)皮牽引法☆把膠布貼在皮膚上，通過牽拉膠布進(jìn)行牽引。又叫間接牽引。☆缺點(diǎn)：1、不能承受過大的拉力，一般不超過5公斤；2、活動(dòng)鍛煉受到一定限制；3、膠布刺激皮膚。骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨牽引法☆把不銹鋼針穿入骨骼的堅(jiān)硬部位，通過牽拉鋼針直接牽拉到骨骼。又叫直接牽引?！钊秉c(diǎn)：1、針眼感染，嚴(yán)重者引起骨髓炎；2、穿針時(shí)如掌握不好，可能損傷神經(jīng)、肌腱、血管、及骨骼組織。骨科基礎(chǔ)知識(shí)兜帶牽引法☆利用布帶或海綿兜帶，兜住身體突出部位施加牽引力。骨科基礎(chǔ)知識(shí)牽引病人的護(hù)理

☆新上牽引的病人應(yīng)列為交接班項(xiàng)目。皮牽引病人，應(yīng)密切注意患肢的血循環(huán)及活動(dòng)功能；骨牽引病人要注意針眼的護(hù)理?！畋３钟行恳２豢呻S意加減或移去牽引重量；防止病人軀體滑向床頭或床尾；牽引方向不可隨意變動(dòng)皮膚牽引時(shí)，隨時(shí)觀察膠布及繃帶有無松散或脫落，皮膚有無水泡，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。骨科基礎(chǔ)知識(shí)☆注意病人體位肢體擺放位置與牽引力線不能成角,患者一般保持平臥位，保持患肢的功能位置?！畋ＷC病人安全舒適，預(yù)防并發(fā)癥。骨科基礎(chǔ)知識(shí)牽引并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理肢體血液循環(huán)障礙包扎過緊，牽引重量過大足下垂觀察是否背伸無力，膝關(guān)節(jié)外側(cè)有無受壓牽引針眼感染滴酒精肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬功能鍛煉臥床并發(fā)癥呼吸、泌尿排泄系統(tǒng)并發(fā)癥骨科基礎(chǔ)知識(shí)牽引病人的健康教育

向患者及家屬講解牽引的目的、意義指導(dǎo)病人如何保持有效牽引指導(dǎo)自我護(hù)理指導(dǎo)功能鍛煉骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨折病人的護(hù)理與健康教育

——以股骨頸骨折為例☆股骨頸骨折概述：臨床上較常見；多發(fā)生于老年人☆股骨頸骨折臨床表現(xiàn)：疼痛、畸形、活動(dòng)障礙骨科基礎(chǔ)知識(shí)股骨頸骨折不同治療方法

與相關(guān)護(hù)理健康教育☆保守治療方法：1、臥床；2、皮牽引或骨牽引；3、外展中立位?！钍中g(shù)治療方法：髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)；截骨術(shù)；人工股骨頭置換術(shù)骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨折常見并發(fā)癥的護(hù)理創(chuàng)傷性休克骨筋膜間室綜合征脂肪栓塞綜合征壓瘡墜積性肺炎泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石下肢深靜脈血栓形成骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨折保守治療的護(hù)理教育☆護(hù)士要告知患者臥床時(shí)間、下地時(shí)間、去拐時(shí)間，注意聽取醫(yī)生意見，告知內(nèi)容要與醫(yī)生一致?！罱虝?huì)病人正確臥床方法☆指導(dǎo)、督促病人進(jìn)行功能鍛煉☆指導(dǎo)用拐骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨折手術(shù)治療的護(hù)理教育☆術(shù)后體位：防止患肢外旋內(nèi)收骨科基礎(chǔ)知識(shí)骨折手術(shù)治療的護(hù)理教育☆術(shù)后活動(dòng)時(shí)間：術(shù)后第二天或病人傷口疼痛消失后即開始進(jìn)行兩下肢股四頭肌鍛煉；鼓勵(lì)并扶助病人早期在床上坐起；術(shù)后3——4周扶拐下