2022年6月江蘇省鹽城市大豐區(qū)事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學(xué)》試題

2022年6月江蘇省鹽城市大豐區(qū)事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準以任何理由離開考場。2、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。3、考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。單選題1、某女士，惡性腫瘤住院化療，以下護理管理不妥的是（）。A、病室應(yīng)安靜、舒適B、室溫應(yīng)保持18℃左右C、定期消毒病室D、嚴格控制探視E、適當(dāng)戶外活動【答案】B【解析】室溫應(yīng)保持18～22℃。2、腎單位的組成包括（）。A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)【答案】D【解析】腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu)，包括腎小體和腎小管。3、特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制不包括（）。A、血小板計數(shù)減少B、血小板壽命縮短C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，D、形成血小板的巨核細胞減少E、白細胞計數(shù)減少【答案】E【解析】該病主要由于血小板受到免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)目減少。臨床上以血小板計數(shù)減少、生存時間縮短和抗血小板特異性自身抗體形成、骨髓巨核細胞發(fā)育、成熟障礙等為特征。4、食管癌最常見的發(fā)生部位是（）。A、頸部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【答案】C【解析】食管癌的病變部位，以中段最多，下段次之，上段最少。5、急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是（）。A、感染發(fā)生部位B、感染的嚴重程度C、藥物敏感試驗結(jié)果D、患者的抵抗力E、病菌的類型【答案】C【解析】急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌，少數(shù)由厭氧菌和大腸埃希菌引起?？股刂委煏r應(yīng)該參照藥物敏感試驗結(jié)果。6、某醫(yī)院心內(nèi)科病房，相鄰床位內(nèi)出現(xiàn)了3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）。A、積極進行有關(guān)檢查，等暴發(fā)感染的診斷明確后及時報告B、報告科室主任和醫(yī)院感染管理部門C、密切觀察暴發(fā)病例是否繼續(xù)增加D、報告衛(wèi)生行政部門E、報告院長【答案】B【解析】發(fā)現(xiàn)感染時，為及時防止疫情的暴發(fā)和擴散，應(yīng)首先及時報告科室主任和醫(yī)院感染部門。7、大量不保留灌腸時插入肛管的深度為（）。A、4～6cmB、7～10cmC、10～15cmD、20～30cmE、40～60cm【答案】B【解析】大量不保留灌腸肛管插入直腸的深度為成人7～10cm，小兒4～7cm。8、幽門梗阻（）。A、嘔吐物無膽汁B、嘔吐物有多量膽汁C、嘔吐物為糞臭樣物D、嘔吐物為血性E、嘔吐物呈溢出性【答案】A【解析】腸絞窄時嘔吐頻繁且有血性液體。幽門梗阻患者嘔吐量大無膽汁。低位腸梗阻嘔吐糞臭樣物。9、急性腎小球腎炎時，最典型的尿液特征是出現(xiàn)（）。A、蛋白B、透明管型C、顆粒管型D、紅細胞管型E、膿細胞【答案】D【解析】急性腎小球腎炎尿液檢查以發(fā)現(xiàn)血尿最為重要。幾乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可見到血尿或在顯微鏡下見到尿中有紅細胞。10、單人搬運法，適合于（）。A、小兒及體重輕者B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者【答案】A【解析】單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員或小兒，體重較輕的患者，采取背、抱或扶持等方法。11、足月新生兒出生后開始進行嬰兒撫觸的最適宜時間是（）。A、即刻B、4小時后C、12小時后D、24小時后E、72小時后【答案】D【解析】足月新生兒出生24小時后即可開始撫觸。12、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。A、提高血漿膠體滲透壓B、補充蛋白質(zhì)，改善循環(huán)C、供給熱能，保持酸堿平衡D、補充營養(yǎng)和水分，減輕水腫E、降低血液黏稠度，改善微循環(huán)【答案】A【解析】提高血漿膠體滲透壓是中分子右旋糖酐的主要作用。13、患兒，男，8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是（）。A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸如下：①吸收好轉(zhuǎn)：此種轉(zhuǎn)歸最常見，出現(xiàn)鈣化表示病變至少已有6～12個月。②進展：空洞；支氣管內(nèi)膜結(jié)核或干酪性肺炎；支氣管淋巴結(jié)腫大；結(jié)核性胸膜炎。③惡化：血行播散，導(dǎo)致急性粟粒性肺結(jié)核或全身性粟粒性結(jié)核病。14、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護理措施不妥的是（）。A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料【答案】D【解析】急性胰腺炎術(shù)前應(yīng)禁食禁飲、持續(xù)胃腸減壓以減少胰液對胰腺及周圍組織的刺激。15、屬于脂溶性維生素的是（）。A、維生素KB、維生素CC、維生素B?D、維生素PPE、維生素【答案】A【解析】脂溶性維生素有：VitA、VitD、VitE、VitK。16、做結(jié)核菌素試驗后多長時間看結(jié)果（）。A、24～36小時B、48～72小時C、3～4周D、5～8周E、20分鐘【答案】B【解析】PPD注射48～72小時后測量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑，得出直徑。17、患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是（）。A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神經(jīng)張力增加【答案】B【解析】十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍的邊緣所引起。進餐后由于食物中和了胃酸，減少了對潰瘍邊緣的刺激，所以腹痛能得以緩解。18、急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、胎動減少B、胎動消失C、胎心率加快D、胎兒生長受限E、胎盤功能減退【答案】C【解析】急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，早期主要表現(xiàn)為胎心音加快、胎動頻繁。19、醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時，最主要的方法是觸摸圖中哪個位置的動脈搏動（）。A、AB、BC、CD、DE、E【答案】B【解析】判斷是否心搏驟停時，可通過觸摸大動脈有無搏動來確定，最主要的方法是觸摸頸動脈有無搏動。20、治療心絞痛作用最快、最有效的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、硝苯地平【答案】C【解析】硝酸甘油是治療心絞痛作用最快、最有效的藥物。21、肢體癱瘓患者體位是（）。A、強迫體位B、自動體位C、被動體位D、端坐體位E、仰臥位【答案】C【解析】被動體位：患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置，常見于癱瘓、極度衰弱或意識喪失的患者。因此肢體癱瘓患者體位是被動體位。22、經(jīng)接觸傳染的感染病變是（）。A、癤B、癰C、丹毒D、氣性壞疽E、急性淋巴結(jié)炎【答案】D【解析】氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。23、協(xié)助醫(yī)師包扎時不正確的護理是（）。A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞C、用手掌托扶肢體石膏模型D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運動【答案】B【解析】包扎石膏前應(yīng)清潔患肢皮膚，有傷口者應(yīng)先局部換藥。包石膏繃帶時，將石膏卷由肢體近端開始向遠端滾動，切忌拉緊，另一手將石膏繃帶抹平整，但在關(guān)節(jié)和石膏邊緣加固2～3層。石膏干固前應(yīng)用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動，石膏干固后即可做患肢肌肉舒縮運動。24、當(dāng)個體發(fā)生疾病時采取的第三線防衛(wèi)是（）。A、正確對待問題B、正確對待情感C、向朋友尋求幫助D、減少壓力的生理性影響E、尋求醫(yī)護人員的幫助【答案】E【解析】機體面對疾病等壓力時的應(yīng)對方式包括：第一線防衛(wèi)——生理與心理防衛(wèi)；第二線防衛(wèi)——自立救助（包括正確對待問題，正確對待情感，利用可能的支持力量，減少壓力等）。第三線防衛(wèi)——專業(yè)輔助（個體尋求醫(yī)護人員的幫助,提供對疾病的藥物治療、急救、物理或心理治療等）。25、對該患者書寫護理記錄單時，做法錯誤的是（）。A、用藍墨水鋼筆書寫B(tài)、體現(xiàn)病情的動態(tài)變化C、每周記錄1～2次D、需每天記錄1次E、字跡清晰不隨意涂擦【答案】C【解析】對危重患者需每天記錄，其他患者病情突然發(fā)生變化時應(yīng)及時記錄。26、麻痹性腸梗阻見于（）。A、腸系膜血栓B、異物堵塞腸腔C、急性彌漫性腹膜炎D、腸道功能紊亂E、水、電解質(zhì)紊亂【答案】C【解析】麻痹性腸梗阻常見于急性彌漫性腹膜炎、低鉀血癥等。27、全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過（）。A、20滴B、30滴C、40滴D、60滴E、80滴【答案】C【解析】全肺切除患者術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過40滴，過快可導(dǎo)致心力衰竭。28、國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原發(fā)腫瘤B、骨轉(zhuǎn)移C、肝轉(zhuǎn)移D、肺轉(zhuǎn)移E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】E【解析】TNM分期法中T表示原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠處轉(zhuǎn)移。29、患者，初產(chǎn)婦，26歲。足月順產(chǎn)，胎盤完全娩出后陰道出血較多，色暗紅，檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時應(yīng)首先（）。A、術(shù)前準備B、檢查軟產(chǎn)道C、抽血檢查凝血功能D、按摩子宮E、紗條堵塞子宮腔【答案】D【解析】根據(jù)題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者可能為產(chǎn)后出血。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮體軟，此時應(yīng)該按摩子宮，如果是由于血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內(nèi)的，宮底可升高，按摩子宮并擠壓宮底刺激宮縮，可促使胎盤和淤血排出；如果是子宮收縮乏力所致出血，可通過按摩子宮達到止血的目的。30、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是（）。A、≤200ml;≥2hB、≤200ml;≥4hC、>200ml;<4hD、>200ml;≥4hE、>200ml;≥2h【答案】A【解析】接注射器于胃管末端，先回抽見有胃內(nèi)容物抽出，再注入少量溫開水，然后注入流質(zhì)或藥液（藥片須研碎溶解后注入）。每次量不超過200毫升，間隔時間不少于2小時。31、國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原發(fā)腫瘤B、骨轉(zhuǎn)移C、肝轉(zhuǎn)移D、肺轉(zhuǎn)移E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】E【解析】TNM分期法中T表示原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠處轉(zhuǎn)移。32、關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是（）。A、女性多見B、蛋白尿多見C、鏡下血尿少見D、血壓明顯升高E、常發(fā)生于感染后1周【答案】B【解析】急性腎小球腎炎是一組起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎臟疾病，好發(fā)于兒童，男性多見，常發(fā)生于感染后10天。高血壓多為一過性的輕至中度高血壓。本病蛋白尿多見，但量一般不大。33、患者，患有支氣管哮喘，常于春天發(fā)作，昨天因與朋友逛公園，吸入花粉突然出現(xiàn)哮喘發(fā)作。首要的護理措施是（）。A、立即平臥B、吸氧C、濕化氣道D、心理護理E、使用支氣管擴張劑【答案】E【解析】支氣管哮喘患者支氣管平滑肌痙攣引起呼吸困難，首要的措施應(yīng)是使用支氣管擴張劑控制痙攣、開放氣道，改善通氣換氣。34、患者，女，45歲，自覺陰道脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，應(yīng)診斷為（）。A、子宮脫垂Ⅰ度輕型B、子宮脫垂Ⅰ度重型C、子宮脫垂Ⅱ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度【答案】D【解析】根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度，此病例為Ⅱ度重型子宮脫垂。35、正常情況下，此病人術(shù)后第二天的飲食為（）。A、禁食禁水B、禁食可進水C、流食D、半流食E、普食【答案】E【解析】根據(jù)患者疝塊易回納，可判斷患者屬于易復(fù)性疝。手術(shù)時進行手術(shù)修補即可?；颊咝g(shù)后6～12小時無惡心嘔吐可進流質(zhì)，第二日可進軟食或普食。36、全麻患者發(fā)生高血壓可能的原因是（）。A、下肢骨折的老年患者手術(shù)后長期臥床B、術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足C、手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)D、術(shù)中長時間血容量補充不足E、麻醉過深導(dǎo)致血管擴張【答案】B【解析】全麻患者發(fā)生高血壓的原因中，除患者患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時控制手術(shù)刺激引起的強烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長期臥床的老年患者發(fā)生深靜脈血栓的危險性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項均可導(dǎo)致低血壓。37、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的血小板計數(shù)一般（）。A、＜20×B、＜30×C、＜40×D、＜50×E、＜60×【答案】A【解析】本題考查ITP的輔助檢查。急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。38、患者女，35歲。入院行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)，術(shù)前護士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時告知醫(yī)生考慮更改手術(shù)時間（）。A、體溫38.5℃B、脈搏64次/分C、呼吸22次/分D、血壓130/88mmHgE、血紅蛋白120g/L【答案】A【解析】患者體溫38.5℃，說明可能存在感染，應(yīng)暫緩手術(shù)。39、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（）。A、中心靜脈輸注B、氣管內(nèi)注射C、心內(nèi)注射D、外周靜脈輸注E、骨髓腔注【答案】D【解析】心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是外周靜脈輸注。40、導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因是（）。A、胎盤功能不全B、妊娠期急性高熱C、子宮畸形D、母兒血型不合E、染色體異常【答案】E【解析】染色體異常是導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因。41、關(guān)于輸血管理的敘述不正確的是（）。A、嚴格遵守?zé)o菌操作原則B、嚴格執(zhí)行查對制度C、輸血前先輸入少量鹽水D、輸血前15分鐘密切觀察E、血液中可隨意加入其他藥物【答案】E【解析】血液中不可加入其他藥品，如高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。42、淺Ⅱ度燒傷的深度是（）。A、深至皮膚角質(zhì)層B、達真皮深層C、深至皮膚生發(fā)層D、達真皮淺層，部分生發(fā)層健在E、深至皮膚全層【答案】D【解析】燒傷分為：Ⅰ度，表皮層，發(fā)紅（紅斑）、干燥、疼痛。淺Ⅱ度，到達真皮層的表面（乳頭層），發(fā)紅，同時帶有清水泡，如壓迫會發(fā)白。深Ⅱ度到達真皮層的深層（網(wǎng)狀層），又紅又白，帶有出血的水泡。Ⅲ度熱力傷害穿透整個真皮層，硬，發(fā)白或棕色，干/堅韌，因神經(jīng)纖維的損害而無痛感，需要外科清創(chuàng)，疤痕增生、攣縮，甚至嚴重者截肢。Ⅳ度熱力傷害穿透整個表皮、真皮層，到達皮下組織，甚43、目前肝癌定位檢查中小肝癌首選的方法是（）。A、選擇性肝動脈造影B、MRIC、CTD、B超E、放射性核素斷層掃描【答案】A【解析】選擇性肝動脈造影或數(shù)字減影肝血管造影可發(fā)現(xiàn)直徑僅0.5cm的小肝癌，CT、MRI可檢測出直徑僅1.0cm左右的肝癌，放射性核素斷層掃描1～2cm直徑的病變，B超檢查能發(fā)現(xiàn)2～3cm的病變。44、采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（）。A、0.18B、0.21C、0.24D、0.27E、0.54【答案】C【解析】按照中國新九分法，6（頭面部）+18（雙上肢）=24。45、患者女，40歲。近來總認為自己病情嚴重?zé)o法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、廣泛性焦慮【答案】E【解析】廣泛性焦慮障礙簡稱廣泛焦慮癥，是以持續(xù)的顯著緊張不安，伴有自主神經(jīng)功能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張，并且坐立不安，甚至有顫抖，皮膚蒼白，手心、腳心以及腋窩汗水淋漓。值得注意的是，患者雖容易哭泣，但為廣泛焦慮狀態(tài)的反映，并非提示抑郁。廣泛性46、對原發(fā)性高血壓患者做健康指導(dǎo)，以下錯誤的是（）。A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B、Ⅰ級高血壓應(yīng)注意休息，避免過勞C、緩解期適當(dāng)運動，控制體重D、血壓高時服藥，不高時不用服藥E、每日定時測血壓【答案】D【解析】高血壓患者的健康指導(dǎo)包括：①飲食指導(dǎo)：低脂、低鹽、高蛋白、高維生素、適量微量元素飲食，戒煙、戒酒，控制糖攝入；②生活指導(dǎo)：生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，情緒樂觀，適度運動；③服藥指導(dǎo)：聯(lián)合用藥，降壓不宜過快，不可時服時停，忌睡前服藥，忌擅自亂用藥物，忌無癥狀不服藥，忌隨便改變治療方案，另外應(yīng)每日定時測血壓以監(jiān)測血壓控制情況。47、患者男，36歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍伴幽門梗阻E、急性腸炎【答案】B【解析】一般血淀粉酶超過125U/L就有臨床意義，血淀粉酶為2500U/L明顯升高，考慮急性胰腺炎的可能性最大。48、患者男，支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難，大汗淋漓，端坐臥位，護士為其進行鼻導(dǎo)管吸氧，下列敘述正確的是（）。A、插入長度約為鼻尖到耳垂的1/3B、調(diào)節(jié)氧流量后，再插入鼻導(dǎo)管C、患者可根據(jù)情況調(diào)節(jié)氧流量D、停氧時直接關(guān)掉總開關(guān)E、采用高流量吸氧快速改變患者的缺氧癥狀【答案】B【解析】鼻導(dǎo)管吸氧的方法：①向患者解釋并準備好吸氧裝置；②濕潤棉簽，清潔鼻孔；③連接鼻導(dǎo)管，根據(jù)缺氧程度，調(diào)節(jié)氧流量。④濕潤鼻導(dǎo)管插至鼻咽部，插管深度約為鼻尖至耳垂2/3長度；⑤停止用氧時，先取下鼻導(dǎo)管，關(guān)流量表，再關(guān)氧氣筒總開關(guān)，最后旋開流量表放出表內(nèi)余氣，再關(guān)緊流量表?；颊邞?yīng)采用低流量持續(xù)吸氧，以防止突然滿足機體需要后造成的呼吸中樞抑制，自主呼吸消失。49、患者女，62歲。下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保暖。為保護雙足功能，可選用的保護具是（）。A、床檔B、寬繃帶C、肩部約束帶D、支被架E、膝部約束帶【答案】D【解析】支被架用于肢體癱瘓病人，以防蓋被壓迫肢體，也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。50、單人搬運法，適合于（）。A、小兒及體重輕者B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者【答案】A【解析】單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員或小兒，體重較輕的患者，采取背、抱或扶持等方法。51、患兒，女，12歲。背部有一膿腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細菌可能是（）。A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌【答案】B【解析】金黃色葡萄球菌引起的膿腫，膿液呈黃色，無臭味。52、膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時的表現(xiàn)是（）。A、膽囊腫大B、血壓下降伴意識不清C、上腹絞痛D、高熱、寒戰(zhàn)E、黃疸明顯【答案】B【解析】對急性重癥膽管炎的診斷，主要是在Charot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，具備這五聯(lián)癥（Reynolds五聯(lián)征）即可診斷。53、該熱型常見于（）。A、瘧疾B、敗血癥C、風(fēng)濕熱D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎【答案】E【解析】稽留熱常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。54、急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病。（）A、細菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥【答案】A【解析】急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后引起的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，常發(fā)生于β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮膚感染后。55、先天性心臟病最常見的類型是（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【答案】B【解析】小兒先天性心臟病中常見的是室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄、法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。56、該患者口腔病變原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、維生素缺乏D、凝血功能障礙E、銅綠假單胞菌感染【答案】B【解析】患者長期應(yīng)用大量抗生素，導(dǎo)致口腔感染，口腔創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血，考慮為真菌感染。57、腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括（）。A、血尿B、發(fā)熱、盜汗C、排尿困難、排尿中斷D、尿頻、尿急、尿痛E、膿尿【答案】C【解析】尿路刺激征是腎結(jié)核的典型癥狀，血尿及膿尿也是常見癥狀，全身癥狀如發(fā)熱、盜汗等也較常見。排尿困難、排尿中斷是膀胱結(jié)石的常見癥狀。58、為保證血壓測量的準確性和可比性應(yīng)做到“四定”，不包括（）。A、定時間B、定部位C、定體位D、定血壓計E、定護士【答案】E【解析】為保證血壓測量的準確性和可比性應(yīng)做到“四定”，包括定時間、定部位、定體位、定血壓計。59、患者，男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（）。A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鈉降低【答案】D【解析】綜合以上癥狀，患者出現(xiàn)了與大量輸血有關(guān)的枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，患者因輸入大量的庫存血，同時也輸入了過量的枸櫞酸鈉溶液，若患者肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化與排出，而與血液中游離的鈣結(jié)合，使血鈣降低。60、患者沒有進入患者角色，不承認自己是患者，屬于（）。A、患者角色行為缺如B、患者角色行為沖突C、患者角色行為強化D、患者角色行為消退E、患者角色行為適應(yīng)【答案】A【解析】患者角色行為缺如是指患者不能正確對待自己的疾病或不承認自己是患者，而不能正確地履行患者的權(quán)利和義務(wù)。61、一般患者肛管簡單檢查采?。ǎ、左側(cè)臥位B、膝胸臥位C、截石臥位D、蹲位E、俯臥位【答案】B【解析】年老體弱者接受肛管檢查時可采取左側(cè)臥位。內(nèi)痔切除術(shù)時患者應(yīng)采取截石臥位，此時患者相對較舒適，同時醫(yī)生進行手術(shù)操作也較方便。膝胸臥位是最便于醫(yī)務(wù)人員進行檢查的體位，一般患者短時間檢查時可采取此種體位。62、患者，男，在輸血后期出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是（）。A、高壓吸氧B、取左側(cè)臥位，頭低腳高C、給予利尿劑D、給予抗過敏藥物E、給予碳酸氫鈉靜推【答案】D【解析】過敏反應(yīng)一般發(fā)生于輸血后期或輸血即將結(jié)束時，輕者皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫（眼瞼、口唇水腫），重者因喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音。從反應(yīng)的時間和癥狀均可確定患者發(fā)生了過敏反應(yīng)。所以應(yīng)采取以下措施：過敏反應(yīng)輕者，減慢輸血速度，繼續(xù)觀察；常規(guī)或高流量吸氧，減輕呼吸困難；半坐臥位利于呼吸；給予0.1%腎上腺素皮下注射，或用抗過敏藥和激素；如發(fā)生過敏性休克則按休克搶救常規(guī)。所以選項D正確。高壓吸氧適用于一氧化碳中毒等患者；左側(cè)臥位，頭低腳高適用于搶救空氣栓塞患者；給予利尿劑和碳酸氫鈉適于搶救溶血反應(yīng)的患者。63、患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵患者自己進食，護士應(yīng)采取的措施是（）。A、將餐具放到患者手里B、讓患者根據(jù)自己能力慢慢進食C、建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進食D、先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進食E、將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【答案】E【解析】此患者還不太嚴重，只是暈倒，所以能夠確定患者意識狀態(tài)的選項是疼痛刺激反應(yīng)。瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷患者。腦血管意外，鼓勵患者自己進食，但不能過度活動，所以要將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己進食。64、該患者發(fā)病最可能的誘因是（）。