急危重癥護理學習題庫（含答案）

急危重癥護理學習題庫（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、對TriageSieve分類法的陳述,錯誤的是()A、分為優(yōu)先級1、2、3和無優(yōu)先級B、分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈C、呼吸頻率的判斷標準是<15次/分或>45次/分D、毛細血管充盈的判斷標準是2秒E、此法生理參數(shù)臨界值與START不同正確答案：C2、下列關于導尿管相關性尿路感染的描述錯誤的是()A、一般無明顯的全身感染癥狀B、致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌C、一般不需要特殊的抗生素治療D、多數(shù)病人沒有臨床癥狀E、主要為逆行性感染正確答案：C3、急性呼吸窘迫綜合征病人應控制液體量,出入量宜維持負平衡,負平衡的量大約在()A、-500mlB、+500mlC、+800mlD、-300mlE、-300mlA2型題正確答案：A4、我國第一張ICU病床建立于()A、上海中山醫(yī)院B、北京協(xié)和醫(yī)院C、廣州珠江醫(yī)院D、北京304醫(yī)院E、四川華西醫(yī)院正確答案：B5、1983年，哪個學科成為美國醫(yī)學界一門最新的學科()A、院前急救醫(yī)學B、急求醫(yī)學C、急診醫(yī)學D、災害醫(yī)學E、危重癥醫(yī)學正確答案：E6、病人趙某,49歲,車禍致嚴重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營養(yǎng)時應警惕()A、葡萄糖補充過多。B、蛋白質(zhì)補充過多。C、誤吸的發(fā)生。D、全身性感染。E、酸堿失衡。正確答案：C7、下列對病人循環(huán)功能評估的陳述,不恰當?shù)氖?)A、檢查有無脈搏、脈搏是否正常B、觸摸皮膚濕度與溫度C、查看皮膚顏色D、評估外出血情況E、聽診呼吸音與心音的關系正確答案：E8、SIRS發(fā)病機制是()A、炎性介質(zhì)釋放B、炎癥細胞增生C、炎性細胞激活D、免疫抑制E、炎癥反應與抗炎反應嚴重失衡正確答案：E9、病人,女性,56歲,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,下列哪項處置最不恰當()A、應在25分鐘內(nèi)完成頭顱CTB、應在45分鐘內(nèi)完成頭顱CT結果的解讀C、應用硝普鈉進行降壓治療D、到達急診科10分鐘內(nèi),對病人進行全身評估E、應用抗心律失常藥物正確答案：C10、可應用的解毒劑不包括()A、解磷注射液B、鹽酸戊乙奎醚C、阿托品D、腎上腺素E、解磷定正確答案：D11、一個有效的院前急救組織必須具備以下標準,哪項除外()A、平時能滿足該地區(qū)院前醫(yī)療救護,災害事件發(fā)生時應急能力強B、用最短的反應時間快速到達病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院C、開展高水平的院前急救教學科研D、給病人最大可能的院前醫(yī)療救護E、合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳的社會、經(jīng)濟效益正確答案：C12、關于傷口包扎正確的是()A、固定繃帶打結應在肢體內(nèi)側(cè)B、口在傷口處打結C、從遠心端到近心端D、立即還納外露的腸內(nèi)容物E、從上向下、從左到有正確答案：C13、應首先采取的救治措施是()A、洗胃B、利尿C、迅速脫離有毒環(huán)境D、清潔皮膚E、輸液正確答案：C14、以為有機磷殺蟲藥中毒病人,經(jīng)治療后出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)提示已達到“阿托品化”()A、瞳孔較前擴大B、顏面潮紅;皮膚干燥、腺體分泌減少、無汗、口干C、肺部濕啰音消失D、心率加快E、以上都是正確答案：E15、下列不屬于急救儀器的是()A、除顫器B、電動洗胃機C、纖維胃鏡D、簡易呼吸機E、心電圖機正確答案：C16、病人女性,65歲,因“化膿性膽管炎,感染性休克”行急診手術后轉(zhuǎn)入ICU,BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考慮多巴胺改善腎血流狀況,多巴胺用量應為()A、3μg/(kg·min)B、8μg/(kg·min)C、10μg/(kg·min)D、15μg/(kg·min)E、20μg/(kg·min)(三)A3型題(20~22題共用題干)病人男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常規(guī)檢查白細胞>16*109/L,血氣分析PaO262mmHg.正確答案：A17、判斷低血糖癥的標準是血糖濃度低于()A、2.0mmol/L.B、3.0mmol/LC、60mmol/LD、2.8mmol/LE、4.0mmol/L正確答案：D18、阿托品的適應癥不正確的是()A、青光眼B、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激征C、休克D、有機磷殺蟲藥、毒蕈及銻劑中毒E、緩慢型心律失常正確答案：A19、病人男性,42天,以“車禍傷,右下肢脛腓骨骨折”急診入院,入院時意識模糊,R28/次/分。HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,該病人可能的診斷是()A、MODSB、膿毒癥C、感染D、,SIRSE、,呼吸衰竭正確答案：D20、關于ICU通道設置,以下正確的是()A、設置單一通道供人員出入B、人員流動通道與物流通道可共同使用C、所有人員使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動通道與物流通道分開正確答案：E21、CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP)下列哪項正確()A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率B、減輕全身炎癥反應,重建機體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)C、清除代謝產(chǎn)物,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D、降低病人體溫,控制高分解代謝,阻斷ASP引起的心血管應激反應E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向發(fā)展正確答案：E22、該病人需首要解決的問題是()A、體溫過高B、神志不清C、潛在壓瘡發(fā)生的可能D、采取措施開放氣道E、復查頭部CT正確答案：D23、導致危重癥病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌是()A、真菌B、革蘭陽性菌C、革蘭陰性菌D、病毒E、支原體正確答案：C24、針對該病人的情況,血電解質(zhì)監(jiān)測最重要的監(jiān)測指標為()A、氯離子B、鎂離子C、鉀離子D、鈣離子E、鈉離子正確答案：C25、以下哪項檢查對明確診斷最有意義()A、頭顱CTB、中毒物檢測C、血、尿常規(guī)檢查D、腹部B超E、血、尿酮體檢查正確答案：E26、腦出血最常見的原因是()A、高血壓B、腦動脈炎C、腦動脈瘤D、血液病E、腦動靜脈畸形正確答案：A27、有關創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應激反應B、機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結構及功能正確答案：A28、針對該病人的處理措施,以下哪項不正確()A、給予高流量吸氧B、快速補充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液C、暢通呼吸道D、腦復蘇E、堿化血液正確答案：B29、MODS一般經(jīng)歷的4個期為()A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭正確答案：E30、ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應達到()A、1:1以上B、0.5:1以上C、1:1.5以上D、1.5:1以上E、5:1以上正確答案：D31、關于成人胸外按壓的陳述,正確的是()A、胸骨下陷不超過5cmB、停止胸外按壓看心電監(jiān)護C、胸骨下壓時間長于放松時間D、按壓頻率每分鐘至少100次E、按壓與通氣之比為15:2正確答案：D32、上海市急診適任護士認證工作始于()A、2005年B、2006年C、2004年D、2002年E、2003年正確答案：B33、關于該病人的護理以下正確的是()A、持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療B、床頭抬高10°~15°C、每日更換呼吸機管道D、觀察呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動度等E、病人濕化氣體溫度為32~34℃正確答案：D34、急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、窒息B、低血糖癥C、呼吸、循環(huán)衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以正確答案：E35、下列哪一項不是引起急性腹痛的病因()A、腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)B、鉛重毒C、結核性腹膜炎D、腸系膜動脈急性栓塞E、實質(zhì)臟器破裂正確答案：C36、連續(xù)性血液凈化中哪項錯誤()A、輸入壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預B、PBF不僅是壓力檢測指標,還是安全檢測指標C、PV指血液流回體內(nèi)的壓力,通常為正值D、在血流不變的情況下,PDF的變化反映了濾器凝血情況E、最重要的三個安全性監(jiān)測,即空氣監(jiān)測、漏氣監(jiān)測及PBF正確答案：E37、急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()A、T波高尖B、T波倒置C、病理性Q波D、ST段壓低E、ST段抬高正確答案：C38、下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見原因()A、室速B、無脈性室性心動過速C、室顫D、停博E、無脈性電活動正確答案：C39、最危急的氣胸是()A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、自發(fā)性氣胸D、創(chuàng)傷性氣胸E、開放性氣胸正確答案：A40、一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)包括()A、精神意思障礙B、錐體系及錐體外系神經(jīng)損害C、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙D、腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害E、以上都可出現(xiàn)正確答案：E41、該醫(yī)院ICU需配置護士最少為多少人()A、140B、100C、80D、60E、40正確答案：B42、現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到()A、第二次世界大戰(zhàn)期間B、美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術后病房的建立C、北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間D、第一個早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護中心的建立E、克里米亞戰(zhàn)爭期間正確答案：E43、每個ICU病床應設備()A、氧氣接口1個,負壓1個電源插座2個B、氧氣接口1個,負壓1個,電源插座6個C、氧氣接口2個,負壓2個,電源插座6個D、氧氣接口2個,負壓2個,電源插座10個E、氧氣接口2個以上,負壓2個以上,電源插座12個以上(二)某醫(yī)院床位1200張,由于三極級醫(yī)院評審需要設置ICU病房。正確答案：E44、動脈穿刺置管術首選穿刺部位()A、股動脈B、橈動脈C、頸外動脈D、頸內(nèi)動脈E、肱動脈正確答案：E45、SIRS病人CARS占優(yōu)勢,應采用()A、炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B、免疫刺激治療C、抗感染治療D、亞低溫治療E、放射治療正確答案：B46、關于腎上腺素,下述不正確的是()A、增加心排出量B、可收縮冠狀脈血管C、舒張支氣管D、是腎上腺素阿爾法受體和貝爾塔受體激動劑E、可加強心肌收縮性,加強速傳導,提高心肌的興奮性正確答案：B47、下列哪項是正確的()A、連續(xù)性動靜脈血液濾過,以吸附的方式清除中、小分子溶質(zhì)B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過,應用泵驅(qū)動進行體循環(huán)C、連續(xù)性動(靜)靜脈血液透析濾過,不能有效清除中大分子物質(zhì)D、緩慢持續(xù)超濾(SCUF),禁止用于水腫、難治性心衰E、CAVHF溶質(zhì)轉(zhuǎn)運機制是單純對況正確答案：B48、引起膿毒癥的細菌主要是()A、念珠球菌B、革蘭陰性菌C、金黃色葡萄球菌D、霉菌E、革蘭陽性菌正確答案：B49、操作要素不包括()A、置換液B、抗凝劑C、血濾器D、血泵E、病情觀察正確答案：E50、下列哪項不是多發(fā)傷初級評估的目的()A、確定是否存在致命性損傷并需要處理B、根據(jù)評估實施恰當?shù)木茸o,以降低死亡率及傷殘率,改善預后C、判斷處理傷員的優(yōu)先次序D、明確潛在的損傷E、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序正確答案：E51、病人出現(xiàn)血尿最可能的原因是()A、擠壓綜合征B、腎病C、腎小球腎炎D、腎臟損傷E、腎功能不全正確答案：A52、急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是()A、百草枯B、砷中毒C、有機磷殺蟲劑D、鉛中毒E、亞硝酸鹽正確答案：A53、疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()A、不應該超過5秒B、不應該超過20秒C、不應該超過10秒D、不應該超過15秒E、不應該超過30秒正確答案：C54、下列選項中不屬于SIRS發(fā)展過程的是().A、過度免疫抑制期B、炎癥反應期C、免疫功能紊亂期D、全身炎癥反應始動期E、全身炎癥反應失控期正確答案：B55、終止室顫最迅速,最有效的方法是()A、建立靜脈通路給予搶救藥物B、除顫C、球囊面罩通氣法D、胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案：B56、該醫(yī)院需配置呼吸機多少臺()A、10B、20C、60D、40E、5正確答案：D57、對該病人體檢的重點應在()A、腹部觸診B、神志C、生命體征D、腹部視診E、直腸指檢正確答案：A58、西地蘭適用于()A、心室顫動B、梗阻性肥厚型心肌病(無收縮功能不全或心房顫動)C、預激綜合征伴心房顫動或心房撲動D、室性心動過速E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期正確答案：E59、對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是()A、持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注B、心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫C、室上性快速心律失常多用維拉帕米D、快速性心律失常時可用阿托品E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂正確答案：D60、當空氣干燥、氣溫超過35℃時,哪種方式成為機體散熱的主要途徑()A、蒸發(fā)B、傳導C、對流D、輻射E、冷卻正確答案：A61、對急性冠狀動脈綜合征病人的處理不正確的是()A、絕對臥床休息B、給予硝酸甘油治療C、起病24小時,行介入治療D、給予鈣離子拮抗劑治療E、擴容治療正確答案：C62、關于SAVE分類法的陳述,錯誤的是()A、將傷員分為三類B、一類是即使治療也不大可能存活C、二類是有無治療都會存活D、三類是治療會存活、不治療就會死亡E、單獨作為災難現(xiàn)場分類的方法正確答案：E63、某病人被診斷為有機磷殺蟲藥中毒,其毒蕈堿樣癥狀不包括()A、肺水腫B、瞳孔擴大C、流涎流涕D、瞳孔縮小E、多汗正確答案：B64、一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其中29名傷員被送至急診科,值班護士第一步該做什么()A、報告護士長或總值班,啟動災難批量傷(病)員的應急預案B、將病人安置至搶救室C、為休克病人開放靜脈通道D、分診分區(qū)就診E、立即準備外傷固定的器材正確答案：A65、中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是()A、咀嚼肌B、腓腸肌C、咬肌D、腹直肌E、胸大肌正確答案：B66、診斷急性酒精中毒,需首先采取的即刻護理措施是()A、血液透析B、通暢氣道C、補液D、利尿E、高壓氧治療正確答案：B67、對有溶栓適應證的急性心肌梗死病人在到院多長時間內(nèi)立即開始溶栓治療()A、2小時B、60分鐘C、10分鐘D、45分鐘E、30分鐘正確答案：E68、作為值班護士你應該()A、立即采取血樣標本B、立即準備除顫C、更換各導聯(lián)電極片,再評估D、立即描記18導聯(lián)心電圖E、建立靜脈通道正確答案：B69、病人,女性,24歲,高熱一天,最高體溫39.2度,到急診科就診。查體:神志清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞、咳嗽癥狀。分診護士正確的處理是()A、安排到皮膚科就診B、按急熱病人分診C、安排到隔離室就診D、按高熱病人分診E、按正常輕診病人分診正確答案：C70、此時醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射()A、利多卡因B、胺碘酮C、阿托品D、異丙腎上腺素E、腎上腺素正確答案：E71、院前急救時根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施,下列說法不正確的是()A、止血帶止血法適用于四肢較大動脈的出血B、加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血C、指壓止血法是主要用于動脈出血的一種應急止血措施D、止血帶應扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口E、頭頸部出血采用指壓止血法絕對禁止同時壓迫雙側(cè)頸總動脈正確答案：B72、病人,男性,52歲,因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸,脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,率齊,醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后首先要對病人進行哪一項傷情評估()A、意識狀態(tài)B、氣道和呼吸情況C、進行化驗檢查D、循環(huán)情況E、仔細的胸部體檢正確答案：B73、腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關的是()A、高血糖B、正氮平衡C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高滲性非酮癥酸中毒正確答案：B74、巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()A、盡快應用氟馬西尼拮抗B、洗胃C、堿化尿液、利尿D、活性炭及導瀉E、血液透析、血液灌流正確答案：A75、病人男性,56歲,因呼吸困難而收入院,血氣分析結果如下:pH值為7.42,HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,該病人可能發(fā)生了()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、復合型酸堿失衡正確答案：E76、病人行氣管插管術后上呼吸機,因治療需要轉(zhuǎn)往ICU繼續(xù)治療,病人在轉(zhuǎn)運途中需行()A、血氣分析檢查B、常規(guī)氣管切開術C、經(jīng)皮氣管切開術D、球囊輔助通氣E、環(huán)甲膜穿刺術(21~22題共用題干)病人女性,67歲,有5年冠心病病史,上午十時因家庭糾紛爭吵出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識突然不清,緊急呼叫120現(xiàn)場搶救,心電圖顯示室顫正確答案：D77、維持有效通氣功能的即刻護理措施不包括()A、清除呼吸道分泌物B、氣管插管C、機械通氣D、應用呼吸興奮器E、加壓面罩呼吸囊輔助通氣(39~41題共用題干)男性病人,48歲,飲大量白酒后意識不清2小時,查體:BP90/60mmHg,昏迷,口唇發(fā)紺、皮膚濕冷,口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而又鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,心率112次/分,SPO268%,外院顱腦CT排除腦出血。正確答案：D78、該病人發(fā)熱的原因,首先應考慮為()A、與營養(yǎng)素產(chǎn)熱有關。B、高分解代謝狀態(tài)。C、導管相關感染。D、高滲性非酮癥昏迷。E、高滲性脫水。正確答案：C79、下列有關一氧化碳中毒正確的是()A、氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍B、一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體C、COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離D、一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣E、CO可促進細胞內(nèi)氧的彌散,促進細胞呼吸正確答案：C80、癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是()A、飲酒B、感染C、精神因素D、過度疲勞E、不適當?shù)耐Ｋ幷_答案：E81、關于胺碘酮適應征,下述正確的是()A、房性或室性期前收縮B、心房撲動、心房顫動C、室性心動過速、室顫D、室上性心動過速(尤其是伴有預激綜合征者)E、以上都正確正確答案：E82、此時現(xiàn)場可采取何種急救措施()A、經(jīng)口腔氣管插管術B、口咽管放置術C、氣管切開術D、Heimlich手法E、經(jīng)鼻腔氣管插管術正確答案：D83、針對上述問題應進一步采取的措施為()A、物理降溫B、高壓氧治療C、應用抗生素D、應用促進腦復蘇藥物E、給予冬眠療法正確答案：C84、關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤()A、定人管理B、定位放置C、定品種數(shù)量D、外借時一定要登記E、定期檢查正確答案：D85、判斷心肺復蘇有效的指標不包括()A、瞳孔由大變小B、尿量增加C、每次按壓可觸及頸動脈博動D、出現(xiàn)睫毛反射E、面色由發(fā)紺為紅潤正確答案：B86、醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選()A、安置喉罩B、氣管插管C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管切開E、安置口咽管正確答案：B87、在我國，急癥醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科()A、1983年B、1982年C、1984年D、1986年E、1985年正確答案：A88、導聯(lián)V4電極的置放位置應為()A、左側(cè)鎖骨中線與第五肋間相交處B、胸骨右緣第四肋間C、左側(cè)腋中線與第五肋間相交處D、胸骨左緣第四肋間E、左側(cè)腋前線與第五肋間相交處正確答案：A89、病人,男性,28歲,突發(fā)上腹部刀割樣持續(xù)性劇痛伴大汗淋漓2小時送到急診科,急診護士首先應考慮為()A、腸梗阻分診到急診外科B、急性胃炎分診到急診內(nèi)科C、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診內(nèi)科D、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診外科E、腸梗阻分診到急診內(nèi)科正確答案：D90、關于急診科的布局,下列哪項不正確()A、搶救室應鄰近急診分診處B、為方便管理盡量設置一個出口C、清創(chuàng)室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D、有專門的出入口通道E、預檢分診處(臺)設在急診科入口最醒目的位置正確答案：B91、下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標是()A、cTnTB、CK-MBC.D