2024年下半年兒科護理學（一）全國自考試題含解析

2024年下半年兒科護理學（一）全國自考試題一、單項選擇題1、當顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識障礙加重2、兒童靜脈補鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%3、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導管未閉D．法洛四聯(lián)癥4、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進癥5、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油6、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏7、早產(chǎn)兒應盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g8、正常情況下小兒出生后，生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺9、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月10、小兒視力達1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲11、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌12、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的是______。A．營養(yǎng)豐富，比例適當B．晚乳中的免疫因子增進嬰兒免疫力C．有利于增進母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復13、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多14、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數(shù)增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常15、重度低體溫患兒應置于暖箱內(nèi)復溫，使患兒恢復正常體溫的時限為______。A．4~6小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~48小時16、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g17、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個18、主動免疫刺激機體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年19、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多20、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時應補充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg21、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期22、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g23、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐24、按兒童正常血壓平均值計算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/425、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7026、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)27、關于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽28、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌29、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素30、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。32、水痘的傳播途徑為______或______傳播。33、小兒肺結核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結結核。34、液體療法的補液量包括______、______和生理需要量。35、兒童有機磷農(nóng)藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。三、名詞解釋36、新生兒期37、甲狀腺功能減低癥38、佝僂病39、脫水40、高危兒四、簡答題41、簡述急性呼吸衰竭患兒應用機械通氣的指征。42、洋地黃中毒反應。43、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護理措施。44、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。45、兒科護理工作的原則。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、C3、B4、B5、B6、B7、A8、C9、B10、D11、A12、B13、D14、C15、C16、B17、D18、D19、C20、D21、A22、C23、C24、C25、C26、A27、B28、A29、A30、D二、填空題31、生理性黃疸；病理性黃疸32、飛沫；直接接觸33、原發(fā)型肺結核；原發(fā)綜合征34、累積損失量；繼續(xù)損失量35、移離現(xiàn)場；洗胃三、名詞解釋36、自臍帶結扎開始至生后滿28天。37、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。38、是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。39、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。40、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。四、簡答題41、(1)血氣分析符合呼吸衰竭標準。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。42、①心率過慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。43、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。44、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。45、①以兒童及其家庭為中心。②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：減輕心