全國(guó)2023年春季高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試題含解析

全國(guó)2023年春季高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試題一、單項(xiàng)選擇題1、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為_(kāi)_____。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過(guò)敏2、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見(jiàn)B．2型糖尿病多見(jiàn)C．1型、2型糖尿病均多見(jiàn)D．1型、2型糖尿病均不多見(jiàn)3、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需4、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增5、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無(wú)尿D．皮膚有明顯花紋6、早產(chǎn)兒和雙胎兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周7、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為_(kāi)_____。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg8、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g9、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年10、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油11、小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥12、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/413、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭14、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥15、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月16、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個(gè)月B．生后2~3個(gè)月C．生后4~5個(gè)月D．生后6~8個(gè)月17、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽18、肺表面活性物質(zhì)(PS)開(kāi)始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周19、小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7020、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A．皮膚紅潤(rùn),胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑21、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為_(kāi)_____。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高22、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性23、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫，使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為_(kāi)_____。A．4~6小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~48小時(shí)24、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)25、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí)，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識(shí)障礙加重26、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)27、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素28、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃29、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月30、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為_(kāi)_____。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期二、填空題31、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過(guò)______小時(shí)。32、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致，分為_(kāi)_____和______兩種。33、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。34、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。35、水痘的傳播途徑為_(kāi)_____或______傳播。三、名詞解釋36、佝僂病37、脫水38、甲狀腺功能減低癥39、生理性體重下降40、生長(zhǎng)四、簡(jiǎn)答題41、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。43、兒科護(hù)理工作的原則。44、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、洋地黃中毒反應(yīng)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释础⒓⊥?，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、A3、C4、D5、A6、A7、D8、B9、D10、B11、B12、C13、B14、B15、B16、B17、B18、B19、C20、D21、A22、D23、C24、C25、B26、B27、A28、C29、D30、A二、填空題31、24；7232、生理性黃疸；病理性黃疸33、累積損失量；繼續(xù)損失量34、溫度；濕度35、飛沫；直接接觸三、名詞解釋36、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。37、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過(guò)多所致。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過(guò)10%，約10天左右恢復(fù)。40、是指小兒身體和各器官的長(zhǎng)大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。四、簡(jiǎn)答題41、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。43、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長(zhǎng)和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。44、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休