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全國(guó)2021年春4月自考本科兒科護(hù)理學(xué)(一)03003考試試卷一、單項(xiàng)選擇題1、新生兒出生后3周內(nèi),可在鼻尖、鼻翼、面頰部長(zhǎng)出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹,此為______。A.皮膚感染B.粟粒疹C.斑丘疹D.過(guò)敏2、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐,其原因不包括______。A.胃呈水平位B.賁門括約肌發(fā)育不成熟C.幽門括約肌發(fā)育良好D.胃酸分泌多3、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一,其中發(fā)育最早的是______。A.神經(jīng)系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)4、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.嬰兒期腎臟位置較高B.嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲,易發(fā)生尿潴留C.嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D.對(duì)藥物排泄功能差5、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A.15%以下B.15%~25%C.25%~40%D.40%以上6、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘7、小兒,6周歲,生長(zhǎng)發(fā)育正常,其身長(zhǎng)約為______。A.108cmB.112cmC.116cmD.120cm8、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月~2歲半C.2歲半~5歲D.5歲~8歲9、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A.10%~19%B.20%~29%C.30%~39%D.40%~49%10、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算,舒張壓(mmHg)為______。A.收縮壓×1/3B.收縮壓×1/2C.收縮壓×2/3D.收縮壓×3/411、正常情況下小兒出生后,生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.胸腺12、小兒造血可分為兩個(gè)階段,分別為______。A.胚胎期造血和出生后造血B.中胚層造血期和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期D.骨髓造血期和肝造血期13、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲14、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A.0~24小時(shí)B.24~48小時(shí)C.48~72小時(shí)D.72~96小時(shí)15、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A.較長(zhǎng)、狹窄,呈漏斗形B.粗而短,呈垂直位C.較寬、直、短,呈水平位D.纖毛較多16、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A.血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高B.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白降低C.血沉增快,C反應(yīng)蛋白降低D.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白增高17、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月18、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周19、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí),可使患兒______。A.惡心加重B.頭疼加重C.偏盲加重D.意識(shí)障礙加重20、某女嬰,出生后第6天,陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,持續(xù)5天消失,此種現(xiàn)象為______。A.陰道畸形B.生殖器官損傷C.尿道損傷D.假月經(jīng)21、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為______。A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌22、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),治療應(yīng)首選______。A.硝苯地平B.硝普鈉C.甘露醇D.硝酸甘油23、極低出生體重兒的出生體重為______。A.<1000gB.<1500gC.<2000gD.<2500g24、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.乳暈清楚,可摸到乳房結(jié)節(jié)C.指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D.足底跖紋少,足跟光滑25、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A.脈細(xì)速B.昏迷C.無(wú)尿D.皮膚有明顯花紋26、關(guān)于兒童糖尿病的描述,正確的是______。A.1型糖尿病多見B.2型糖尿病多見C.1型、2型糖尿病均多見D.1型、2型糖尿病均不多見27、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí),最大濃度不得超過(guò)______。A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%28、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí),提示尿液呈______。A.弱堿性B.堿性C.中性D.酸性29、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則,錯(cuò)誤的是______。A.見尿補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%C.可口服補(bǔ)鉀D.必要時(shí)可靜脈推注30、某小兒4歲,如果生長(zhǎng)發(fā)育正常,其體重大約為______。A.15kgB.16kgC.17kgD.18kg二、填空題31、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。32、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致,分為______和______兩種。33、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法,為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境,使患兒體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的成活率。34、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。35、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,應(yīng)首先將患兒______,口服中毒者立即______。三、名詞解釋36、佝僂病37、癲癇38、高危兒39、生理性體重下降40、生長(zhǎng)四、簡(jiǎn)答題41、貧血患兒的飲食管理措施。42、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。43、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、洋地黃中毒反應(yīng)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?;純?,女,4歲,發(fā)熱、周身不適3天,加重1天入院?;純貉释?、肌痛,伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大,心動(dòng)過(guò)速,期前收縮,第一心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高,心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1.患兒最可能的臨床診斷。2.患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3.對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、A4、A5、D6、C7、B8、B9、B10、C11、C12、A13、D14、C15、C16、A17、D18、A19、B20、D21、A22、B23、B24、D25、A26、A27、C28、D29、D30、B二、填空題31、感染性;非感染性32、生理性黃疸;病理性黃疸33、溫度;濕度34、高膽固醇血癥;水腫35、移離現(xiàn)場(chǎng);洗胃三、名詞解釋36、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。37、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病,臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。38、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。39、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%,但一般不超過(guò)10%,約10天左右恢復(fù)。40、是指小兒身體和各器官的長(zhǎng)大,是細(xì)胞增生的結(jié)果,表示機(jī)體在量方面的增加。四、簡(jiǎn)答題41、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。42、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。43、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退;(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L;(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(<257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。44、(1)腦膜刺激征:頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、①心率過(guò)慢、心律失常。②惡心嘔吐、食欲減退。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意:①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間,以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服,能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片,茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑,大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12,口服葉酸,至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效:一般情況下如果鐵劑有效,患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高,7~10天達(dá)高峰,2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1.病毒性心肌炎。2.①活動(dòng)無(wú)耐力:與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。3.①休
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