品管圈匯報(bào)-課件

圈名：愛心天使圈單位：仁慈醫(yī)院手足顯微外科三病區(qū)報(bào)告者：黃琨品管圈成果報(bào)告品管圈匯報(bào)-最新版圈的組成成立時(shí)間：2014年02月10日完成日期：2014年05月圈

長(zhǎng)：黃琨輔導(dǎo)員：張穎俠圈員：沈麗

何芳

魏冉

孫莉王夏夏張阿曼馬玉珠品管圈匯報(bào)-最新版圈員簡(jiǎn)介姓名職稱圈內(nèi)職稱工作分工張穎俠護(hù)師輔導(dǎo)員監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)黃琨護(hù)士圈長(zhǎng)計(jì)劃、組織、培訓(xùn)沈麗護(hù)師副圈長(zhǎng)協(xié)助策劃、活動(dòng)實(shí)施孫莉護(hù)士秘書記錄、整理、實(shí)施魏冉護(hù)士圈員攝像、實(shí)施王夏夏護(hù)士圈員活動(dòng)實(shí)施張阿曼護(hù)士圈員活動(dòng)實(shí)施何芳護(hù)士圈員活動(dòng)實(shí)施馬玉珠護(hù)士圈員活動(dòng)實(shí)施品管圈匯報(bào)-最新版愛心天使圈在自我啟發(fā)和相互啟發(fā)的原則下，解決工作中存在的問題，突破工作績(jī)效，改善工作品質(zhì)，提高工作效率。品管圈匯報(bào)-最新版愛心天使圈品管圈匯報(bào)-最新版主題選定題目（問題點(diǎn)）迫切性圈能力上級(jí)政策可行性總分順序選定提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量312941351365縮短出院患者當(dāng)日留院時(shí)間434135411601減少一次性物品的浪費(fèi)353339371443提高靜脈留置針使用率353741371502提高住院患者滿意度314329391424品管圈匯報(bào)-最新版主題選定理由對(duì)護(hù)士而言提高工作效率，改善醫(yī)患關(guān)系。對(duì)患者而言對(duì)院方而言減少出院手續(xù)的繁瑣，節(jié)約患者的時(shí)間，提高滿意度。加快患者周轉(zhuǎn)，改善科室間關(guān)系，提高醫(yī)院效益。品管圈匯報(bào)-最新版C:\DocumentsandSettings\Administrator\桌面\3f.mpg品管圈匯報(bào)-最新版愛心天使圈擬定活動(dòng)計(jì)劃表（甘特圖）5W1HWhyWhatWhen:2014年3月1日—5月16日WhereHowWho活動(dòng)過程重點(diǎn)項(xiàng)目3月4月5月地點(diǎn)方法責(zé)任分配第一周第二周第三周第四周第一周第二周第三周第四周第一周第二周P發(fā)現(xiàn)問題組圈手足顯微外科三病區(qū)腦力激蕩全體圈員主題選定腦力激蕩矩陣圖全體圈員現(xiàn)狀分析制定計(jì)劃甘特圖黃琨現(xiàn)狀調(diào)查矩陣圖柏拉圖黃琨目標(biāo)擬定設(shè)定目標(biāo)條形圖沈麗原因分析腦力激蕩魚骨圖孫莉制定對(duì)策計(jì)劃圖黃琨D改善過程組織實(shí)施PDCA全體圈員C效果檢討成果檢查條形圖柏拉圖魏冉效果確認(rèn)雷達(dá)圖黃琨A實(shí)施檢討改進(jìn)腦力激蕩何芳展望下期計(jì)劃計(jì)劃圖何芳注：表示計(jì)劃線表示實(shí)施線品管圈匯報(bào)-最新版改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間：2014年3月24日—4月13日調(diào)查地點(diǎn)：手足顯微外科三病區(qū)調(diào)查方式：自制調(diào)查記錄表調(diào)查者：全體圈員調(diào)查出院人數(shù)：137人11點(diǎn)后出院人數(shù)：106人概率：77%品管圈匯報(bào)-最新版問卷調(diào)查品管圈匯報(bào)-最新版11點(diǎn)后出院患者離院原因日期3.24-3.263.27-3.293.30-4.14.2-4.44.5-4.74.8-4.104.11-4.13合計(jì)百分比%累計(jì)百分比%輸液原因45535653331%31%復(fù)印病歷63533663230%61%等待換藥11221211010%71%結(jié)賬單據(jù)不齊全22223211413%84%等家屬接11210321010%94%臨時(shí)出院。出院記錄未寫好122010176%100%

106100%

品管圈匯報(bào)-最新版改善前柏拉圖品管圈匯報(bào)-最新版現(xiàn)況值－改善值（現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈員能力）目標(biāo)值77%－（77%×84%×80%）＝總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值25%品管圈匯報(bào)-最新版降幅52%品管圈匯報(bào)-最新版其他患者護(hù)士醫(yī)生要因分析醫(yī)囑、費(fèi)用等沒處理好辦公室護(hù)士未及時(shí)將出院通知單交給患者，通知患者辦理出院手續(xù)等家屬來接當(dāng)日輸液時(shí)間長(zhǎng)患者臨時(shí)要求出院，病歷無法完成換藥不及時(shí)辦理報(bào)銷手續(xù)需要復(fù)印病歷，比較繁瑣欠費(fèi)要等家屬或老板來結(jié)賬繳費(fèi)單和押金條在家屬或老板手里輸液量多輸液開始時(shí)間晚品管圈匯報(bào)-最新版對(duì)策擬定

完善出院流程品管圈匯報(bào)-最新版對(duì)策一

輸液：出院患者輸液流程：

醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑

辦公班護(hù)士通知治療班

治療班將次日出院患者輸液及巡回單單獨(dú)放置

次日晨07：00由大夜班為出院患者輸液

品管圈匯報(bào)-最新版品管圈匯報(bào)-最新版優(yōu)點(diǎn)

提前2-2.5小時(shí)輸液完畢品管圈匯報(bào)-最新版對(duì)策二復(fù)?。贺?zé)任護(hù)士搜集報(bào)銷需要相關(guān)手續(xù)，前一日做出院宣教時(shí)，詢問患者有無農(nóng)合，工傷等保險(xiǎn)，協(xié)助患者提前開好復(fù)印病歷申請(qǐng)單并予以復(fù)印。品管圈匯報(bào)-最新版優(yōu)點(diǎn)

減少了患者出院當(dāng)天來回奔波于住院處和病房之間的次數(shù)，減少了負(fù)面情緒。品管圈匯報(bào)-最新版對(duì)策三單據(jù)不全：協(xié)助患者提前將出院需要相關(guān)手續(xù)整理好，單獨(dú)存放予物品袋中。品管圈匯報(bào)-最新版品管圈匯報(bào)-最新版對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA1、制定出院患者輸液流程。2、增加出院宣教內(nèi)容。3、加強(qiáng)工作責(zé)任心，協(xié)助出院患者辦理各項(xiàng)手續(xù)。全體護(hù)士能按計(jì)劃執(zhí)行，有效減少出院患者當(dāng)天在院時(shí)間2-3小時(shí)。1、出院患者輸液由大夜班護(hù)士按照流程執(zhí)行。2、增加了報(bào)銷手續(xù)辦理的內(nèi)容，特別是外省市農(nóng)合辦理方法，具體方法也展示在科室健康衛(wèi)生專欄內(nèi)。3、入院宣教即告知病人各項(xiàng)繳費(fèi)單、押金條由病人隨身保管，出院前一天將出院所需單據(jù)整理好放在專用物品袋內(nèi)。實(shí)施評(píng)估效果好。P：計(jì)劃D：實(shí)施C：確認(rèn)A：處置品管圈匯報(bào)-最新版成果檢驗(yàn)改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間：2014年4月14日—4月28日調(diào)查地點(diǎn)：手外科三病區(qū)調(diào)查方式：自制調(diào)查記錄表、記錄并總結(jié)出院患者離院的時(shí)間和11點(diǎn)后離院的原因。調(diào)查人數(shù)：79人11點(diǎn)后離院人數(shù)：12人概率：15%品管圈匯報(bào)-最新版品管圈匯報(bào)-最新版降幅62%品管圈匯報(bào)-最新版效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率=（改善前-改善后）÷（改善前-目標(biāo)值）×100%目標(biāo)達(dá)成率=（77%-15%）÷（77%-25%）×100%=120%進(jìn)步率=（改善前-改善后）÷改善前×100%進(jìn)步率=（77%-15%）÷77%×100%=81%品管圈匯報(bào)-最新版圈員的成長(zhǎng)品管圈匯報(bào)-最新版檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)今后努力方向主題選定縮短出院患者當(dāng)日留院時(shí)間為主題，做到了從患者的角度去解決所需要解決的問題，在患者出院之際，再次讓患者感受到我們?nèi)轿坏姆?wù)日后期望挑戰(zhàn)可以增進(jìn)工作效率，提高工作質(zhì)量的主題現(xiàn)狀把握自制調(diào)查表，全員行動(dòng)，認(rèn)真記錄，分析原因應(yīng)將原因分析得再細(xì)致些，不要放過任何一個(gè)因素目標(biāo)設(shè)定工作時(shí)均能按照設(shè)定的目標(biāo)來執(zhí)行不要懷疑自己的改善能力對(duì)策實(shí)施與檢討全體圈員運(yùn)用頭腦風(fēng)暴，從各個(gè)角度觀點(diǎn)去擬定對(duì)策，以最有效簡(jiǎn)單的方法達(dá)成效果今后將更加嚴(yán)格的實(shí)施各項(xiàng)對(duì)策，以保證效果效果確認(rèn)繼續(xù)調(diào)查，以數(shù)據(jù)顯示獲得實(shí)際的改善效果制定流程，真正維持效果標(biāo)準(zhǔn)化簡(jiǎn)易可行，使之成為