醫(yī)學(xué)部專培結(jié)業(yè)考核階段評估教師用附有答案

2023醫(yī)學(xué)部專培結(jié)業(yè)考核階段評估（教師用）[復(fù)制]老師您好，此測評僅為測試用，不做評優(yōu)及考核等用途，請您根據(jù)您了解的情況據(jù)實填寫。

以下每個條目分為3級，每兩個級別之間設(shè)有半個等級，請選擇您認為被測評學(xué)生能夠達到的級別。不了解的條目可選擇“不了解”

萬分感謝您的支持！您來自__________________醫(yī)院[填空題]*您的性別：[單選題]*○男○女您（測評教師）的專業(yè)方向[單選題]*○普通婦科○婦科腫瘤○婦科盆底○產(chǎn)科○生殖內(nèi)分泌被測評學(xué)生的姓名：____________

[填空題]*被測評學(xué)生的專培亞?？品较騕單選題]*○產(chǎn)科○普通婦科○婦科腫瘤○生殖內(nèi)分泌以下是婦產(chǎn)科專培通科階段臨床能力條目，每個條目分為3級，每兩個級別之間有半個等級，請選擇被測評人能夠達到的級別。1.妊娠生理與孕期保健

*[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握產(chǎn)前保健各個環(huán)節(jié)的目的和要求；能在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行高危孕婦的產(chǎn)檢并隨診；能識別非典型或診斷疑難的高危孕婦；能對孕婦的營養(yǎng)、體重管理及孕期保健提出建議和指導(dǎo)；能對常見產(chǎn)前診斷異常結(jié)果進行初步判讀和評估○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能初步有效處理重癥、急癥孕婦；能綜合并個體化管理患者；能帶教實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師常規(guī)產(chǎn)檢方法和流程○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能兼顧孕婦、胎兒情況提出綜合處理方案；參加危重病人的搶救，協(xié)助組織各部門重癥搶救；能組織多學(xué)科會診○高于3級2.妊娠并發(fā)癥和合并癥的處理

注：

一般高危：妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、慢性HBV攜帶者、瘢痕子宮、妊娠合并甲狀腺疾病、非復(fù)雜性雙胎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征、胎兒生長受限等

嚴重高危：子癇前期、孕前糖尿病、復(fù)雜性雙胎、妊娠合并心臟病、妊娠合并肝炎、前置胎盤、胎盤植入等

疑難危重癥：妊娠期急性脂肪肝、HELLP綜合征、妊娠合并肺動脈高壓等[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握產(chǎn)科常見疾病的相關(guān)理論知識和診斷處理原則；掌握較少見妊娠并發(fā)癥和合并癥的癥狀、體征、輔助檢查特點及處理原則；為“嚴重高?！被颊咧贫ê线m的產(chǎn)檢方案和診療計劃，掌握入院指征；胎心監(jiān)護的正確使用、及時的診斷和處理，恰當(dāng)選用其他胎兒監(jiān)護手段，如超聲○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能識別“疑難危重”患者，初步有效處理；在監(jiān)督下，為“嚴重高?！焙汀耙呻y危重”患者提出綜合診治方案和分娩計劃；指導(dǎo)下級醫(yī)師管理“一般高?！被颊摺?.5級：高于2級，不足3級○3級：全面參與產(chǎn)科危、急、重癥的搶救與處理；能有效協(xié)調(diào)組織多學(xué)科會診；具備一定產(chǎn)前診斷、胎兒疾病及宮內(nèi)治療的相關(guān)知識○高于3級3.正常及異常產(chǎn)程的觀察和處理*[單選題]*○不了解○不足1級○1級：能準確識別產(chǎn)程異常并及時處理，能判斷頭盆不稱與頭位難產(chǎn)、胎位異常，了解臀位、枕后位陰道分娩機制和注意事項；能預(yù)判產(chǎn)時并發(fā)癥的高危因素、識別不典型和診斷不明確的產(chǎn)時并發(fā)癥，具備一定綜合處理能力；掌握分娩并發(fā)癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂初步診斷及處理；了解無痛分娩適應(yīng)證和注意事項；熟悉新生兒復(fù)蘇步驟，能和相關(guān)醫(yī)護人員配合進行新生兒復(fù)蘇○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握晚期妊娠促宮頸成熟和催引產(chǎn)的適應(yīng)癥，熟悉各種催引產(chǎn)方法的使用（如前列腺素制劑、催產(chǎn)素、水囊等）；能對產(chǎn)程進行全程、全方位管理，包括安撫患者情緒；能帶教實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師觀察正常產(chǎn)程○2.5級：高于2級，不足3級○3級：熟悉有難度的異常產(chǎn)程處理方法及其適應(yīng)證(手轉(zhuǎn)胎頭、肩難產(chǎn)處理等)；掌握疤痕子宮再次妊娠經(jīng)陰道分娩的適應(yīng)癥、產(chǎn)前產(chǎn)時產(chǎn)后的注意事項；對較嚴重的產(chǎn)時并發(fā)癥能提出較全面的方案并組織團隊搶救；獨立完成輕度窒息的新生兒復(fù)蘇；獨立處理異常產(chǎn)程○高于3級4.產(chǎn)后及產(chǎn)褥期管理*[單選題]*○不了解○不足1級○1級：能管理復(fù)雜、少見病理妊娠的產(chǎn)后患者；能正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)；能提供合理的避孕措施咨詢○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能識別產(chǎn)后及產(chǎn)褥期并發(fā)癥，并能提供簡單的咨詢，能及時轉(zhuǎn)診；掌握產(chǎn)褥期營養(yǎng)、運動、盆底康復(fù)的相關(guān)知識；具有產(chǎn)后病房管理和對低年級學(xué)員的帶教能力○2.5級：高于2級，不足3級○3級：獨立處理簡單產(chǎn)后及產(chǎn)褥期并發(fā)癥；能夠針對復(fù)雜的產(chǎn)后及產(chǎn)褥期并發(fā)癥組織多學(xué)科團隊會診○高于3級5.產(chǎn)科手術(shù)操作(正常陰道分娩接生、經(jīng)陰道助產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù))*[單選題]*○不了解○不足1級○1級；能夠處理外陰、陰道深I(lǐng)I°裂傷和宮頸裂傷；對復(fù)雜剖宮產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險有預(yù)見性，能采取預(yù)防性措施；掌握鉗刮術(shù)、中孕各種藥物流產(chǎn)、水囊引產(chǎn)、羊膜腔穿刺利凡諾引產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)的方法○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能夠處理外陰、陰道III°裂傷；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成較復(fù)雜或有高危因素的頭位剖宮產(chǎn)（瘢痕子宮、產(chǎn)程停滯、前置胎盤等）或臀位剖宮產(chǎn)；監(jiān)督下，處理肩難產(chǎn)；能指導(dǎo)低年資醫(yī)師完成簡單頭位剖宮產(chǎn)、接生○2.5級：高于2級，不足3級○3級：獨立進行簡單的陰道助產(chǎn)術(shù)和較復(fù)雜或有高危因素的剖宮產(chǎn)術(shù)；監(jiān)督下，作為術(shù)者進行陰道助產(chǎn)術(shù)如低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)和較復(fù)雜或有高危因素的剖宮產(chǎn)；掌握宮腔填紗、球囊止血、B-lynch縫合技術(shù)，并協(xié)調(diào)組織會診團隊進行子宮動脈栓塞及結(jié)扎、子宮切除術(shù)○高于3級6.婦科疾病管理*[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握婦科常見病的診斷、鑒別診斷和治療原則；對不典型或復(fù)雜病例，能綜合運用各種診斷方法(包括影像學(xué)、診斷性手術(shù)等)明確診斷，掌握藥物治療和手術(shù)治療的適應(yīng)證和方法，并能制定綜合處理方案；能迅速為急危重癥患者制定安全有效的綜合診療計劃并在上級醫(yī)師監(jiān)督下予以實施；為慢性或長期疾病患者制定隨診計劃；與患者及家屬有效地溝通○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能為復(fù)雜患者制定全面管理和長期隨診計劃；熟悉常見婦科惡性腫瘤的診斷分期，治療方案，化療藥物，化療療程，藥物副反應(yīng)及處理原則；了解女性生殖道畸形，損傷和盆底功能障礙性疾病的診斷方法和處理原則；可用典型病例為實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師講解相關(guān)知識○2.5級：高于2級，不足3級○3級：兼顧年齡、生育要求、腫瘤性質(zhì)和期別、經(jīng)濟條件及心理因素等制定個性化診療計劃；能組織團隊對婦科急危重癥患者實施搶救；為復(fù)雜合并癥患者組織多學(xué)科會診；獨立處理異位妊娠○高于3級7.婦科開腹手術(shù)

注：

I級——無

II級——開腹絕育；輸卵管開窗／切除；卵巢囊腫剔除／附件切除；

III級——腹壁子宮內(nèi)膜異位癥切除；輸卵管吻合；子宮整形；韌帶懸吊；子宮肌瘤剔除；子宮切除；

IV級——惡性腫瘤手術(shù)；復(fù)雜開腹探查術(shù)；[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握開腹手術(shù)的指征、禁忌癥、并發(fā)癥及處理方法，能夠進行圍手術(shù)期管理；掌握下腹部腸管、闌尾區(qū)、腹膜后解剖；作為一助完成II／III級開腹手術(shù)；評估手術(shù)風(fēng)險，并采取初步措施降低風(fēng)險○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握包括上腹腔在內(nèi)的全腹部重要解剖；對IV級手術(shù)提出合理及完善的手術(shù)計劃；作為主刀完成II級開腹手術(shù)；為實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師示教基本手術(shù)操作○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能夠作為術(shù)者進行簡單的III級手術(shù)；作為一助手參加IV級手術(shù)○高于3級8.婦科外陰及經(jīng)陰道手術(shù)

注：

I級——巴氏腺囊腫或膿腫切開引流／造口；子宮內(nèi)膜活檢、外陰病灶切除；陰道活檢；宮頸活檢；宮頸擴張；宮頸電灼；

II級——分段診刮術(shù)；外陰血腫清除術(shù)；處女膜閉鎖切開縫合術(shù)；陰道橫隔、縱隔切開術(shù)；宮頸錐切術(shù)／LEEP；

III級——外陰整形術(shù)；TVT／TVT-O；陰道封閉／半封閉；陰道前后壁修補；人工陰道成型；陰式子宮切除／肌瘤剔除；

IV級——復(fù)雜的生殖道畸形矯形手術(shù)；盆底重建；全陰道切除；陰道直腸瘺／膀胱瘺修補；外陰癌根治；根治性宮頸切除[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握外陰及經(jīng)陰道手術(shù)的指征、禁忌癥、并發(fā)癥及處理方法，能夠進行圍手術(shù)期管理；掌握生殖道與相鄰臟器(尿道、膀胱、直腸)間的解剖關(guān)系；作為主刀完成I級和簡單的II級手術(shù)○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握盆底手術(shù)相關(guān)解剖；作為一助完成復(fù)雜II級外陰及經(jīng)陰道手術(shù)；為實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師示教基本手術(shù)操作○2.5級：高于2級，不足3級○3級：熟悉III級經(jīng)陰道手術(shù)的步驟和要點○高于3級9.婦科腔鏡手術(shù)

注：

宮腔鏡：

I級——僅檢查／定位活檢；

II級——0型粘膜下肌瘤／<3cm的I型粘膜下肌瘤、內(nèi)膜／宮頸管息肉切除、；

III級——宮腔中度粘連切除、3－5cm間的粘膜下肌瘤、子宮縱隔切開、宮內(nèi)異物取出、輸卵管間質(zhì)部插管；

IV級——宮腔重度粘連分解；II型粘膜下肌瘤、嵌頓異物取出、子宮內(nèi)膜切除、剖宮產(chǎn)瘢痕憩室修復(fù)。

腹腔鏡：

I級(無)；

II級——檢查及活檢、輸卵管開窗／切斷／切除／絕育、卵巢打孔／囊腫剔除／附件切除、卵巢懸吊；

III級——韌帶懸吊、子宮肌瘤剔除、全子宮／＋附件切除；

IV級——復(fù)雜生殖道畸形整形、深部內(nèi)異癥切除、骶棘韌帶固定術(shù)、惡性手術(shù)[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握婦科腔鏡手術(shù)的指征、禁忌癥、并發(fā)癥及處理方法，能夠進行圍手術(shù)期管理；掌握宮、腹腔鏡非能量器械的使用；作為一助完成II級腹腔鏡手術(shù)；能評估手術(shù)風(fēng)險，并采取初步措施降低風(fēng)險○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握宮、腹腔鏡常用能量器械的使用方法；為實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師示教鏡下解剖及基本手術(shù)操作；在監(jiān)督下，作為術(shù)者完成部分簡單的II級宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)○2.5級：高于2級，不足3級○3級：監(jiān)督下，作為主刀完成II級宮、腹腔鏡手術(shù)；作為一助完成III／IV級宮、腹腔鏡手術(shù)○高于3級10.婦科門診常見疾病及處理

注：

常見疾病包括：女性生殖道炎癥，各種婦科良、惡性腫瘤，滋養(yǎng)細胞腫瘤，女性內(nèi)分泌疾病，異常子宮出血，流產(chǎn)，早產(chǎn)，常見婦科急腹癥，子宮內(nèi)膜異位癥，女性生殖道損傷，盆底功能障礙性疾病。[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握婦產(chǎn)科門診、急診常見病的診斷、鑒別診斷和治療原則，能夠獨立完成婦產(chǎn)科和計劃生育門診的日常工作；靈活運用查體和各種輔助檢查，對疑難病例進行分析鑒別；獨立處理較復(fù)雜的門診患者○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握疑難、重癥、急癥患者的入院或手術(shù)指征；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下參加危急癥病人的搶救，掌握搶救、收入院，向家屬交待病情，知情同意簽字和安排急診手術(shù)流程○2.5級：高于2級，不足3級○3級：參加危急癥病人的搶救，并有效組織多學(xué)科會診；有效個體化管理患者，制定長期隨診管理計劃○高于3級11.計劃生育相關(guān)*[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握計劃生育的相關(guān)政策，避孕和絕育的理論知識和方法，熟悉適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理原則；熟練掌握計劃生育手術(shù)操作(早孕期人工流產(chǎn)術(shù)、藥物流產(chǎn)術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置及取出術(shù)、女性絕育術(shù))的適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)步驟、術(shù)前準備、術(shù)后處理及注意事項；能夠識別高危計劃生育病例并掌握相關(guān)處理原則；向患者提供有針對性的避孕指導(dǎo)○1.5級：高于1級，不足2級○2級：掌握有各種高危因素患者的早、中孕期計劃生育手術(shù)要點；熟悉內(nèi)鏡技術(shù)在計劃生育手術(shù)中的應(yīng)用；為實習(xí)、見習(xí)醫(yī)師講解計劃生育相關(guān)知識、示教手術(shù)操作○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能夠處理復(fù)雜／多合并癥的危重患者，有效組織多學(xué)科會診，制定綜合診療計劃；對于特殊部位的妊娠(包括宮頸妊娠、剖宮產(chǎn)切口妊娠、宮角妊娠、間質(zhì)部妊娠等)，需要準確識別并能夠初步處理○高于3級12.通識部分—病人管理與臨床決策[單選題]*○不了解○不足1級○1級：能夠管理多個病人，細致關(guān)注患者病情變化，預(yù)判患者的疾病轉(zhuǎn)歸，并提前進行治療方案的調(diào)整；能預(yù)估病房內(nèi)出入院安排，提前通知患者即將進行的醫(yī)療安排；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患，及時上報，并能與患者合理溝通；能為患者準確選擇并實施最適宜的治療方案，能成功與患者及家屬合理溝通；養(yǎng)成回顧治療效果的習(xí)慣○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能夠獨立完成病房基本醫(yī)療工作；指導(dǎo)低年資住院醫(yī)師的臨床工作，提醒其完善醫(yī)療記錄；帶領(lǐng)團隊回顧治療效果，并能對醫(yī)院提出改進意見和方案；在緊急事件發(fā)生前處理隱患，并將患者利益置于首位；負責(zé)病房或病區(qū)患者出入院安排和手術(shù)、操作安排，合理安排需要優(yōu)先處理的事項，保障病人醫(yī)療安全。合理協(xié)調(diào)溝通手術(shù)室、麻醉科及其他相關(guān)科室；參加全科危重病人的搶救，協(xié)助組織各病房重癥搶救○2.5級：高于2級，不足3級○3級：監(jiān)管整個病房或病區(qū)住院醫(yī)師對患者的管理，重視對重點病人的監(jiān)管，檢查并保證醫(yī)療記錄真實準確；能同時處理多個較大的醫(yī)療事件，在緊急情況下給出最佳的臨床決策，保障患者醫(yī)療安全；負責(zé)協(xié)助組織全科危重患者的搶救○高于3級13.通識部分—領(lǐng)導(dǎo)與管理能力[單選題]*○不了解○不足1級○1級：具備良好的表達能力、人際交往能力及團隊合作精神；經(jīng)常主動從自身或他人的醫(yī)療錯誤中反思并吸取教訓(xùn)，并用于自身或團隊的醫(yī)療管理；可以主動發(fā)現(xiàn)醫(yī)療錯誤的系統(tǒng)性因素并提出改進意見，并上報上級主管部門；為了患者的最大利益，有效地協(xié)商和管理醫(yī)療團隊成員之間的沖突○1.5級：高于1級，不足2級○2級：能有效管理團隊，發(fā)揮成員的最大能動性。能為個人和團隊制定工作目標及相應(yīng)實施計劃，并推動工作進展實現(xiàn)團隊目標；在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，參與科室人員和行政事務(wù)的管理。安排全科各級醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)、值班、手術(shù)；安排科室的各種行政會議（例如科室總查房、疑難危重病例的討論），協(xié)助科室主任管理和協(xié)調(diào)部分科室事務(wù)；具有較強的組織和管理能力，具備一定的復(fù)雜事件的協(xié)調(diào)和溝通交流能力，能與科室內(nèi)部和科室間成員順暢溝通，達到醫(yī)療和管理的目的○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能有效整合團隊資源，促進個人和醫(yī)療團隊人員的共同發(fā)展；具備在復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下對人員和資源進行組織、計劃和調(diào)控的能力，如臺上會診、醫(yī)療轉(zhuǎn)診、臨終關(guān)懷、危機處理等；成為科室醫(yī)療團隊的核心成員，完成正確且重要的臨床決策○高于3級14.通識部分—教學(xué)能力[單選題]*○不了解○不足1級○1級：教學(xué)意識較強，能隨時隨地靈活地進行臨床帶教，吸引學(xué)習(xí)者的注意力○1.5級：高于1級，不足2級○2級：帶教有熱情，以互動的方式進行高效的教學(xué)；能隨時更新文獻及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使教學(xué)內(nèi)容和病例討論更深入和前沿；以高度的責(zé)任感積極參加教學(xué)工作，掌握一定的教學(xué)工作方法，參加教學(xué)查房、病例討論會、專題講座、小講課等團隊式教學(xué)等教學(xué)活動的組織及病歷資料準備，協(xié)助高年醫(yī)師指導(dǎo)低年住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師臨床工作○2.5級：高于2級，不足3級○3級：教學(xué)有規(guī)劃，能系統(tǒng)性安排教學(xué)課程，進行教學(xué)評估，幫助學(xué)員形成系統(tǒng)性和反饋性的學(xué)習(xí)；通過科室和醫(yī)院組織的臨床見習(xí)準入考試，具備良好的帶教能力；積極探索帶教方式方法，申請教學(xué)課題或發(fā)表教學(xué)論文○高于3級15.通識部分—科研能力[單選題]*○不了解○不足1級○1級：養(yǎng)成良好的終身學(xué)習(xí)理念和習(xí)慣。能夠不斷反省，發(fā)現(xiàn)自身不足，并通過主動學(xué)習(xí)更新知識和技能；在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下，從臨床需求出發(fā)，針對臨床問題查閱文獻，培養(yǎng)科研意識，積極參與科學(xué)研究○1.5級：高于1級，不足2級○2級：持續(xù)更新知識和技能，努力進行自我提高；能夠發(fā)現(xiàn)和總結(jié)出臨床問題，緊密結(jié)合臨床實際問題，在上級醫(yī)生/導(dǎo)師指導(dǎo)下，選擇研究方向和課題，提出新觀點和新思路，有明確合理的假說，獨立設(shè)計研究方案，收集病例，執(zhí)行研究計劃，分析和總結(jié)研究結(jié)果，使用正確的統(tǒng)計方法，撰寫并發(fā)表高質(zhì)量科研文章，完成學(xué)位論文和綜述；掌握一門外國語，能熟練閱讀本專業(yè)外文資料，具有一定的聽、說和寫作能力。○2.5級：高于2級，不足3級○3級：從臨床需求出發(fā)，敏銳發(fā)現(xiàn)科研問題，比較靈活第運用科研方法，自身開展或能指導(dǎo)下級開展科學(xué)研究；能夠參與撰寫市級及以上的科研基金標書，獨立或參與發(fā)表SCI文章，參加國際學(xué)術(shù)會議并發(fā)言、交流；能夠較熟練地應(yīng)用外國語進行學(xué)術(shù)交流○高于3級16.通識部分—審辯性思維及循證醫(yī)學(xué)能力[單選題]*○不了解○不足1級○1級：具有獨立思考能力，較好的邏輯思維和積極開放的態(tài)度，善于吸取他人有益的意見建議，，能夠進行批判性思維，可創(chuàng)造性和創(chuàng)新性地解決問題；能夠主動提出問題，引導(dǎo)大家的討論和思考○1.5級：高于1級，不足2級○2級：具有較嚴密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力，較高的認知成熟度和強烈的求知欲，思維開放活躍，能夠?qū)ο录夅t(yī)生做出指導(dǎo)，幫助其學(xué)習(xí)理解審辯性思維，積極運用審辯性思維尋求臨床真相；根據(jù)每位患者的特點，制定符合循證證據(jù)的個性化診療方案，以達到最佳臨床診療效果；能批判性地評價證據(jù)○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能夠理性分析，客觀評估臨床決策和學(xué)術(shù)研究的完整性、可靠性和實用性。主動尋求循證證據(jù)，對循證實踐過程進行后效評價，以達到最佳臨床實際；能夠根據(jù)臨床問題，設(shè)計研究方向○高于3級以下為亞?？撇糠郑總€臨床能力條目分為3級，兩個級別之間有半個等級，請選擇被測評人能夠達到的級別。普通婦科

1.婦科疾病管理[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握女性生殖道良惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病、盆底功能障礙性疾病和女性生殖器官炎癥的診療規(guī)范；能夠帶領(lǐng)下級醫(yī)師管理病人，完成日常工作；獨立處理常見婦科急腹癥，完成急診手術(shù)；具備對常見內(nèi)分泌疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙性疾病等的診斷和鑒別診斷能力；對于疑難病例和復(fù)雜病情，能夠評估并及時準確向上級醫(yī)師匯報，共同商討診治方案?！?.5級：高于1級，不足2級○2級：與上級醫(yī)師商討，為疑難復(fù)雜患者制定全面管理和長期隨診計劃；掌握盆底功能障礙性疾病的檢查方法，分期，診斷和鑒別診斷方法，熟悉盆底手術(shù)的新進展和各種術(shù)式的指征、方法、并發(fā)癥及處理原則；掌握復(fù)雜子宮內(nèi)膜異位癥和盆底功能障礙性疾病患者的診治及并發(fā)癥防治，并能提出具體診療方案；熟練進行常見婦科內(nèi)分泌疾病的診治；能在上級醫(yī)生的監(jiān)督下，有效地組織團隊對婦科急危重癥患者實施搶救○2.5級：高于2級，不足3級○3級：全面管理疑難、復(fù)雜、危重癥患者；能夠診斷并綜合管理婦科不典型或復(fù)雜婦科內(nèi)分泌、子宮內(nèi)膜異位癥和盆底障礙性疾病患者，如生殖道畸形、DIE、生殖道瘺等；能識別婦科不典型或復(fù)雜病例并制定綜合處理方案；能有效地組織團隊對婦科急危重癥患者實施搶救；獨立處理婦科疑難急腹癥○高于3級普通婦科

2.婦科開腹/腔鏡手術(shù)

注：

開腹手術(shù)I級——無

II級——開腹絕育；輸卵管開窗／切除；卵巢囊腫剔除／附件切除；卵巢懸吊；

III級——腹壁子宮內(nèi)膜異位癥切除；輸卵管吻合；子宮整形；韌帶懸吊；子宮肌瘤剔除；子宮切除；

IV級——惡性腫瘤手術(shù)；復(fù)雜開腹探查術(shù)；

宮腔鏡：I級——僅檢查／定位活檢；

II級——0型粘膜下肌瘤／<3cm的I型粘膜下肌瘤、內(nèi)膜／宮頸管息肉切除、；

III級——宮腔中度粘連切除、3－5cm間的粘膜下肌瘤、子宮縱隔切開、宮腔內(nèi)異物取出、輸卵管間質(zhì)部插管；

IV級——宮腔重度粘連分解；II型粘膜下肌瘤、嵌頓異物取出、子宮內(nèi)膜切除、CS瘢痕憩室修復(fù)。

腹腔鏡I級（無）；

II級——檢查及活檢、輸卵管開窗／切斷／切除／絕育、卵巢打孔／囊腫剔除／附件切除；

III級——韌帶懸吊、子宮肌瘤剔除、全子宮／＋附件切除；

IV級——復(fù)雜生殖道畸形整形、深部內(nèi)異癥切除、骶棘韌帶固定術(shù)、惡性腫瘤手術(shù)

[單選題]*○不了解○不足1級○1級：熟練掌握開腹/腔鏡手術(shù)的指征、禁忌癥、并發(fā)癥及處理方法，能夠進行圍手術(shù)期管理；熟悉腹腔鏡和宮腔鏡手術(shù)器械的組成，使用方法，手術(shù)指征和注意事項；熟練操作簡單的II~III級手術(shù)○1.5級：高于1級，不足2級○2級：作為術(shù)者，獨立完成復(fù)雜II~III級手術(shù)，包括卵巢巧克力囊腫剔除、子宮肌瘤剔除、小于孕8周大小的全子宮切除、較大粘膜下肌瘤的宮腔鏡切除等；作為一助，能順暢配合術(shù)者完成復(fù)雜的IV級手術(shù)○2.5級：高于2級，不足3級○3級：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，作為術(shù)者完成部分簡單的IV級手術(shù).如盆腹腔粘連嚴重的婦科手術(shù)、未累及腸道和泌尿系統(tǒng)的DIE手術(shù)、＞孕8周大小的全子宮切除、重度宮腔粘連分離術(shù)等○高于3級普通婦科

3.婦科外陰及經(jīng)陰道手術(shù)

注：

I級——巴氏腺囊腫或膿腫切開引流／造口；子宮內(nèi)膜活檢、外陰病灶切除；陰道活檢；宮頸活檢；宮頸擴張；宮頸電灼；

II級——分段診刮術(shù)；外陰血腫清除術(shù)；處女膜閉鎖切開縫合術(shù)；陰道橫隔、縱隔切開術(shù)；宮頸錐切術(shù)／LEEP；

III級——外陰整形術(shù)；TVT／TVT-O；陰道封閉／半封閉；陰道前后壁修補；人工陰道成形；陰式子宮切除／肌瘤剔除；

IV級——復(fù)雜的生殖道畸形矯形手術(shù)；盆底重建；全陰道切除；陰道直腸瘺／膀胱瘺修補；外陰癌根治；根治性宮頸切除[單選題]*○不了解○不足1級○1級：熟練掌握外陰及經(jīng)陰道手術(shù)的指征、禁忌癥、并發(fā)癥及處理方法，能夠進行圍手術(shù)期管理；在上級醫(yī)師監(jiān)督下，作為主刀完成復(fù)雜的II級手術(shù)○1.5級：高于1級，不足2級○2級：作為主刀獨立完成復(fù)雜的II級手術(shù)；作為一助完成部分III級外陰及經(jīng)陰道手術(shù)○2.5級：高于2級，不足3級○3級：作為主刀完成部分簡單的III級外陰及經(jīng)陰道手術(shù)；參與部分IV級外陰及經(jīng)陰道手術(shù)○高于3級普通婦科

4.計劃生育[單選題]*○不了解○不足1級○1級：熟練掌握有各種高危因素患者的早、中孕期計劃生育手術(shù)要點；獨立處理簡單的特殊部位妊娠（包括剖宮產(chǎn)切口妊娠等）；完成計劃生育手術(shù)腔鏡手術(shù)○1.5級：高于1級，不足2級○2級：獨立處理復(fù)雜的特殊部位妊娠（包括宮頸妊娠、III型剖宮產(chǎn)切口妊娠、間質(zhì)部妊娠等）；指導(dǎo)下級醫(yī)師進行簡單的計劃生育手術(shù)操作；為有合并癥的計劃生育患者制定診療計劃并實施手術(shù)；能夠處理計劃生育并發(fā)癥○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能完成復(fù)雜的計劃生育手術(shù)，如鉗刮、節(jié)育器異位等；能主持多學(xué)科會診，處理復(fù)雜的計劃生育并發(fā)癥○高于3級產(chǎn)科

1.分娩計劃及手術(shù)操作[單選題]*○不了解○不足1級○1級：熟練地進行常規(guī)的、常見的產(chǎn)科操作(如剖宮產(chǎn)、陰道分娩等)；能夠診斷與產(chǎn)科手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，并尋求上級會診及處理；具備各種催引產(chǎn)指征及方式的相關(guān)知識；掌握各種胎兒監(jiān)護手段、判讀和處理；掌握異常產(chǎn)程和難產(chǎn)的及時識別和初步處理○1.5級：高于1級，不足2級○2級：作為助手協(xié)助完成較為復(fù)雜的產(chǎn)科手術(shù)(如剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)、前置胎盤/胎盤植入手術(shù)、緊急環(huán)扎術(shù)、臀位分娩、經(jīng)陰道助產(chǎn)等)；制定產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)癥的處理策略。并在監(jiān)督下管理手術(shù)并發(fā)癥；監(jiān)督低年資醫(yī)生進行常規(guī)的、常見的產(chǎn)科操作；在監(jiān)督下，為復(fù)雜的產(chǎn)科病人確定適當(dāng)?shù)奶幚?；參與產(chǎn)科多學(xué)科救治；具備產(chǎn)科麻醉和新生兒學(xué)原理和并發(fā)癥的相關(guān)知識○2.5級：高于2級，不足3級○3級：作為助手協(xié)助完成復(fù)雜的產(chǎn)科手術(shù)(如兇險型前置胎盤手術(shù)等)；掌握較高難度的剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)、宮頸環(huán)扎術(shù)、會陰Ⅲ度裂傷縫合術(shù)及外陰陰道血腫縫合等；獨立為復(fù)雜的有合并癥和并發(fā)癥的產(chǎn)科患者制定分娩計劃，確定適當(dāng)?shù)奶幚?；組織并協(xié)調(diào)產(chǎn)科的多學(xué)科會診○高于3級產(chǎn)科

2.妊娠合并癥和并發(fā)癥[單選題]*○不了解○不足1級○1級：具備全面的妊娠期常見合并癥(如糖尿病、慢性高血壓)的診斷和治療方案的知識；具備全面的常見產(chǎn)科并發(fā)癥(如子癇前期、產(chǎn)科出血、早產(chǎn))的診斷和治療方法的知識；對產(chǎn)科復(fù)雜合并癥和并發(fā)癥的表現(xiàn)和治療方法具備相關(guān)的知識○1.5級：高于1級，不足2級○2級：在監(jiān)督下，針對常見的妊娠合并疾病和并發(fā)癥，制定管理策略；參與危、急、重癥的搶救與處理，如子癇、兇險性前置胎盤、出血性休克、羊水栓塞、DIC及新生兒窒息搶救等；在監(jiān)督下管理復(fù)雜的妊娠合并癥，如妊娠合并心腦血管疾病，孕前糖尿病合并微血管病變，妊娠合并風(fēng)濕免疫疾病等○2.5級：高于2級，不足3級○3級：獨立管理常見的妊娠合并癥和并發(fā)癥；能夠主持常見產(chǎn)科危、急、重癥的搶救與處理；能夠主持管理較為復(fù)雜的妊娠合并癥；識別復(fù)雜的妊娠合并癥和并發(fā)癥，組織多學(xué)科會診和討論，并監(jiān)督治療情況○高于3級產(chǎn)科

3.病理、解剖學(xué)和生理學(xué)[單選題]*○不了解○不足1級○1級：熟練掌握妊娠期盆腔解剖、生理及胎盤的代謝和內(nèi)分泌功能知識；具備致畸物的知識○1.5級：高于1級，不足2級○2級：了解不良圍產(chǎn)期結(jié)局與特定病因(如感染、非整倍體、內(nèi)科疾病)之間的臨床病理相關(guān)性；了解產(chǎn)科超聲、胎兒核磁、臍帶血穿刺、絨毛穿刺活檢的原理及臨床應(yīng)用○2.5級：高于2級，不足3級○3級：將基礎(chǔ)遺傳學(xué)知識、致畸物知識應(yīng)用于患者咨詢和評估；了解胎兒鏡檢查和操作如射頻消融減胎術(shù)、胎兒鏡激光凝固術(shù)等的原理和臨床應(yīng)用；了解胎兒宮內(nèi)治療的原理及臨床應(yīng)用○高于3級產(chǎn)科

4.與患者和家屬溝通[單選題]*○不了解○不足1級○1級：在常規(guī)臨床情況下與患者及家屬保持有效溝通；有效地檢查病人和家屬對疾病和管理計劃的了解○1.5級：高于1級，不足2級○2級：可與各種社會經(jīng)濟和文化背景的患者和家屬進行有效溝通；監(jiān)督下級醫(yī)生與患者和家屬進行有效溝通○2.5級：高于2級，不足3級○3級：具有良好的溝通意識，在緊張、緊急和復(fù)雜的情況下(如并發(fā)癥、預(yù)后不良、圍產(chǎn)期死亡、妊娠終止等)，能與患者和家屬有效溝通○高于3級婦科腫瘤

1.婦科腫瘤相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識[單選題]*○不了解○不足1級○1級：具備基本的盆腔解剖學(xué)知識，包括主要器官，及神經(jīng)血管和肌肉骨骼結(jié)構(gòu)。具備后腹膜及上腹部正常的解剖知識；通過大體標本檢查來鑒別婦科正常、良性和癌前的狀態(tài)及婦科常見的惡性腫瘤，并具備基本的組織學(xué)鑒別知識。○1.5級：高于1級，不足2級○2級：具備婦科腫瘤導(dǎo)致盆腔、后腹膜和上腹部解剖變化的相關(guān)知識，在手術(shù)中能應(yīng)用正常的骨盆和腹部解剖學(xué)知識分離較嚴重粘連（如前次手術(shù)粘連等）以完成手術(shù)；具備婦科腫瘤癌前病變的知識，具備惡性腫瘤的病理相關(guān)知識（如HPV與宮頸癌、腫瘤免疫組化等)；具備預(yù)防婦科腫瘤疫苗知識(如HPV疫苗等)；具備一定的腫瘤遺傳學(xué)知識○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能夠熟練運用解剖學(xué)知識分離嚴重粘連和腫瘤浸潤（如深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢癌盆腔浸潤轉(zhuǎn)移等），恢復(fù)組織正常解剖結(jié)構(gòu)從而完成手術(shù)；具備婦科腫瘤治療新進展（如靶向、免疫治療、分子分型等）相關(guān)的基礎(chǔ)知識，能運用相關(guān)知識為患者做治療選擇建議○高于3級婦科腫瘤

2.婦科腫瘤的診斷技術(shù)和治療計劃[單選題]*○不了解○不足1級○1級：具備用于評估婦科腫瘤患者的基本影像技術(shù)(如超聲、計算機斷層掃描[CT])的知識；具備用于評估婦科腫瘤患者的基本診斷技術(shù)相關(guān)知識(如內(nèi)鏡檢查、活檢、血清腫瘤標記物等)；具備婦科腫瘤分期的全面知識；能夠針對腫瘤患者病情制定初步診療計劃；對疑難疾病，能自主查閱文獻，提出診療意見○1.5級：高于1級，不足2級○2級：具備一定的評估婦科腫瘤患者的影像學(xué)結(jié)果的閱片和判讀能力（如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌患者的影像學(xué)結(jié)果判讀）；能在監(jiān)督下，運用影像學(xué)知識和診斷技術(shù)，對婦科惡性腫瘤患者進行分期，并擬定治療計劃；在監(jiān)督下，參與疑難和危重癥婦科腫瘤患者管理○2.5級：高于2級，不足3級○3級：具備較全面的婦科惡性腫瘤患者影像學(xué)閱片和判讀能力（如晚期卵巢癌患者的影像學(xué)判讀）；運用影像學(xué)知識和診斷技術(shù)，獨立對婦科惡性腫瘤進行分期并制定治療計劃；主持婦科腫瘤疑難和危重癥的管理；對疑難疾病，能綜合病情提出診療方案并主導(dǎo)進行MDT討論○高于3級婦科腫瘤

3.婦科腫瘤的開放技術(shù)及微創(chuàng)外科(MIS)技術(shù)及圍手術(shù)期管理[單選題]*○不了解○不足1級○1級：可以獨立地為良性婦科疾病選擇合適的開腹手術(shù)/MIS手術(shù)；可以熟練的進行簡單的良性婦科開腹手術(shù)/MIS手術(shù)（如附件手術(shù)等）；術(shù)前評估手術(shù)風(fēng)險，并提出處理方案以改善婦科良性疾病患者的手術(shù)結(jié)局；預(yù)估、診斷和管理婦科良性疾病患者的圍手術(shù)期內(nèi)科疾病和手術(shù)并發(fā)癥；具備與婦科疾病患者相關(guān)的常見內(nèi)外科疾病(如糖尿病、高血壓、哮喘)的知識并能給予基本的處理；具備液體、電解質(zhì)、營養(yǎng)和血液制品的知識○1.5級：高于1級，不足2級○2級：在監(jiān)督下，提出合適的針對腫瘤的開腹手術(shù)/MIS手術(shù)；有效地協(xié)助上級醫(yī)生完成腫瘤的根治性手術(shù)（如廣泛子宮切除術(shù)，分期手術(shù)，減滅手術(shù)）；在監(jiān)督下，獨立進行針對腫瘤的基本開腹/MIS手術(shù)（如全子宮切除等）；術(shù)前評估手術(shù)風(fēng)險，并提出處理方案以改善婦科腫瘤患者的手術(shù)結(jié)局；在監(jiān)督下，預(yù)估、診斷和管理婦科惡性疾病患者的術(shù)后內(nèi)科疾病和手術(shù)并發(fā)癥；鑒別術(shù)中并發(fā)癥并制定處理策略；鑒別婦科腫瘤患者術(shù)后的內(nèi)科疾病和手術(shù)并發(fā)癥，在監(jiān)督下提出管理策略○2.5級：高于2級，不足3級○3級：能獨立完成盆腔淋巴結(jié)清掃；在監(jiān)督下，獨立完成簡單的婦科惡性腫瘤手術(shù)，如子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)等；有效地協(xié)助上級醫(yī)生完成復(fù)雜的腫瘤手術(shù)（如外陰癌腹股溝淋巴結(jié)清掃、盆腔廓清術(shù)等）；主持惡性腫瘤的圍手術(shù)期管理，及時發(fā)現(xiàn)、通過多學(xué)科協(xié)作有效處理手術(shù)并發(fā)癥，改善患者預(yù)后○高于3級婦科腫瘤

4.婦科腫瘤的醫(yī)療管理-化療和靶向治療等輔助治療[單選題]*○不了解○不足1級○1級：掌握常用的化療藥物(如卡鉑、紫杉醇、甲氨蝶呤)、靶向治療藥物(如PARP抑制劑、抗血管生成藥物)、免疫治療藥物的毒副作用及處理方法；了解放療在婦科腫瘤中的應(yīng)用；掌握并能為腫瘤患者選擇常見的輔助治療方法。○1.5級：高于1級，不足2級○2級：在監(jiān)督下，為患者選擇合適的化療、放療、靶向治療或免疫治療等輔助治療方案；在監(jiān)督下，預(yù)估、診斷并處理化療、放療、靶向或免疫治療相關(guān)的并發(fā)癥并制定管理和隨訪策略；了解基本的放射方案及常見并發(fā)癥的知識；鑒別和管理簡單的腫瘤終末期癥狀(如疼痛等)○2.5級：高于2級，不足3級○3級：可獨立為患者選擇合適的化療、放療、靶向治療或免疫治療等輔助治療方案；獨立診斷并處理化療、放療、靶向或免疫治療等相關(guān)的并發(fā)癥，并制定管理和隨訪策略；根據(jù)腫瘤遺傳學(xué)知識，對患者進行腫瘤相關(guān)遺傳咨詢○高于3級生殖內(nèi)分泌

1.一般不孕不育評估、診斷和治療計劃[單選題]*○不了解○不足1級○1級：能夠完整收集患者的病史，對夫妻雙方進行必要的體格檢查；具備用于評估患者的B超、實驗室檢查結(jié)果、子宮內(nèi)膜活檢病理等相關(guān)知識；可以鑒別不孕的潛在病因；識別可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的易感因素○1.5級：高于1級，不足2級○2級：具備用于評估患者的先進成像方法(如磁共振成像、超聲子宮圖、HSG)和診斷技術(shù)(如激素研究、骨齡、腫瘤標志物)的知識；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，利用影像學(xué)檢查(如子宮輸卵管造影[HSG]、超聲、血清性激素水平分析等對患者的不孕狀況進行評估；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下制定循證的不孕治療方案○2.5級：高于2級，不足3級○3級：可獨立完成常用影像學(xué)檢查(如子宮輸卵管造影[HSG]、超聲等；能夠整合病史、查體、實驗室和影像學(xué)等結(jié)果，確定不孕不育的潛在病因，并制定合適的治療方案○高于3級生殖內(nèi)分泌

2.排卵誘導(dǎo)(OI)和輔助生殖技術(shù)(ART)[單選題]*○不了解○不足1級○1級：確定使用促排卵劑(如口服藥物、促性腺激素)的基本治療方案；了解促排卵藥物的作用機制及副作用，并可獨立完成患者知情；在接受OI的患者中進行基本的超聲監(jiān)測；掌握輔助生殖技術(shù)實施的適應(yīng)證與禁忌證○1.5級：高于1級，不足2級○2級：熟悉輔助生殖技術(shù)中各種治療方法，就不孕癥治療方法向患者提供咨詢；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，為患者制定個體化的誘導(dǎo)排卵和輔助生殖技術(shù)方案，監(jiān)督治療效果，調(diào)整治療方案；在上級醫(yī)師指導(dǎo)下管理輔助生殖并發(fā)癥患者（OHSS等）；熟悉體外受精-胚胎移植技