臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)習(xí)題庫(kù)及參考答案

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)習(xí)題庫(kù)及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列關(guān)于血肌酐和尿素的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、血肌酐和尿素的濃度取決于機(jī)體含氮化合物的分解代謝和腎臟的排泄能力B、肌酐清除率和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能C、血肌酐比Ccr測(cè)定更能準(zhǔn)確靈敏地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能D、酶法測(cè)定尿素特異性強(qiáng)E、肌酐苦味酸動(dòng)力學(xué)法測(cè)定受VitC、黃疸、乳糜等物質(zhì)的影響正確答案：C答案解析：內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）：內(nèi)生肌酐血濃度穩(wěn)定，絕大部分經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，但不被腎小管重吸收，故臨床上常用內(nèi)生肌酐清除率估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)功能。在攝入食物及體內(nèi)分解代謝比較穩(wěn)定的情況下，其肌酐和尿素氮的血濃度取決于腎排泄能力。因此在一定程度上反映了腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度。2、鞭毛的主要化學(xué)成分是（）。A、多糖B、類(lèi)脂AC、脂多糖D、蛋白質(zhì)E、磷壁酸正確答案：D答案解析：鞭毛是由細(xì)胞質(zhì)伸出的蛋白性絲狀物，其長(zhǎng)度通常超過(guò)菌體數(shù)倍?；【?、螺菌及部分桿菌具有鞭毛。鞭毛纖細(xì)，長(zhǎng)3～20μm，直徑僅10～20nm，不能直接在光學(xué)顯微鏡下觀察到。3、抗原與抗體結(jié)合的位置稱(chēng)為（）。A、免疫原B、表位C、抗體決定簇D、吞噬體E、氨基酸基團(tuán)正確答案：B答案解析：抗原決定簇是指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱(chēng)表位?？乖ㄟ^(guò)抗原決定簇與相應(yīng)的抗體結(jié)合。4、要從糞便或嘔吐物標(biāo)本中分離金黃色葡萄球菌，首選的培養(yǎng)基是（）。A、EMB培養(yǎng)基B、巧克力瓊脂培養(yǎng)基C、M-H培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基E、高鹽甘露醇培養(yǎng)基正確答案：E答案解析：糞便、嘔吐物應(yīng)按種高鹽卵黃或高鹽甘露醇瓊脂平板，經(jīng)過(guò)18～24h培養(yǎng)，可形成細(xì)小菌落，48h后形成典型菌落。5、腫瘤的發(fā)生主要是哪種免疫功能的下降？（）A、免疫自穩(wěn)B、免疫防御C、免疫監(jiān)視D、免疫耐受E、免疫應(yīng)答正確答案：C答案解析：免疫監(jiān)視功能可有效地防止突變細(xì)胞引起的腫瘤病的發(fā)生。6、關(guān)于糞便鏡檢，錯(cuò)誤的是（）。A、低倍鏡觀察白細(xì)胞B、觀察由上至下、由左至右C、至少每張涂片觀察10個(gè)視野D、高倍鏡觀察原蟲(chóng)E、用生理鹽水稀釋標(biāo)本正確答案：D答案解析：糞便直接涂片顯微鏡檢查是臨床常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目。一般采用生理鹽水涂片法，以竹簽取含粘液膿血的部分，若為成形便則常自糞便表面，深處糞便端多處取材，混懸于載有一滴生理鹽水的載玻片上，涂成薄片，厚度以能透視紙上字跡為度，加蓋玻片，先用低倍鏡觀察全片有無(wú)蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)疽囊、寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)及血細(xì)胞等，再用高倍鏡詳細(xì)檢查病理成分的形態(tài)及結(jié)構(gòu)。7、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)是（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅰ＋Ⅱ型正確答案：C答案解析：A群溶血性鏈球菌感染2～3周后，由體內(nèi)產(chǎn)生的相應(yīng)抗體與鏈球菌可溶性抗原如M蛋白，結(jié)合后沉積在腎小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反應(yīng)。8、下列哪種疾病是器官特異性自身免疫??？（）A、SLEB、RAC、MCTDD、干燥綜合征E、橋本甲狀腺炎正確答案：E答案解析：橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均屬于自身免疫性甲狀腺病，慢性甲狀腺炎是器官特異性自身免疫病。9、前列腺腫瘤時(shí)，活性升高的是（）。A、γ-GTB、ALBC、ALTD、ASTE、ACP正確答案：E答案解析：ACP測(cè)定主要用于前列腺癌的輔助診斷。前列腺癌時(shí)ACP明顯升高。10、患者男，26歲。發(fā)熱2周，查體：T38.1℃，胸骨下段輕壓痛，雙側(cè)頸部淋巴腫（2cm×2cm），肝未觸及，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白98g/L，白細(xì)胞5.6×109/L，血小板193×109/L，分類(lèi)示中性分葉核粒細(xì)胞52%，淋巴細(xì)胞33%，嗜酸性粒細(xì)胞9%，單核細(xì)胞6%。CT示腹膜后淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是（）。A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、急性白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、骨髓增生異常綜合征E、淋巴瘤正確答案：E答案解析：淋巴瘤：淋巴結(jié)腫大以頸部多見(jiàn)。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤，同時(shí)有一些淋巴結(jié)以外的病變，如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。結(jié)合題干患者表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最可能診斷為淋巴瘤。11、對(duì)肺泡灌洗液采用鍍銀染色法，查找包囊體的是（）。A、白色念珠菌B、光滑念珠菌C、煙曲霉D、新型隱球菌E、卡式肺孢子菌正確答案：E答案解析：曲霉菌在顯微鏡下的特征性表現(xiàn)：可見(jiàn)較多的分生孢子頭，頂端膨大形成頂囊，頂囊上有小梗，小梗上有許多小分生孢子，透明二叉分支形（分枝呈45°角）。對(duì)肺泡灌洗液采用鍍銀染色法，查找包囊體的是卡氏肺孢子菌。生活史有兩種形態(tài)，即包囊與滋養(yǎng)體。包囊為感染型，滋養(yǎng)體為繁殖型。痰液涂片吉姆薩染色檢查包囊。12、慢性淋巴細(xì)胞白血病患者出現(xiàn)以下哪種核型時(shí)預(yù)后較好？（）A、＋12B、t（11；14）C、t（14；19）D、inv（14）E、（q11，q32）正確答案：A答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病核型異常與預(yù)后及生存期有關(guān)。單純＋12的預(yù)后較其他異常者為好。13、病原體表型分型是指（）。A、根據(jù)病原體特異性抗原進(jìn)行分型B、利用病原體的代謝產(chǎn)物進(jìn)行分型C、檢測(cè)病原體遺傳物質(zhì)進(jìn)行分型D、分析病原體藥物敏感結(jié)果進(jìn)行分型E、利用特異性噬菌體進(jìn)行分型正確答案：A答案解析：病原體表型分型是指根據(jù)病原體特異性抗原進(jìn)行分型。14、多發(fā)性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是（）。A、免疫球蛋白輕鏈B、白蛋白C、Tamm-Horsfall糖蛋FtD、免疫球蛋白E、β球蛋白正確答案：A15、患者男，56歲。體質(zhì)肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院。體檢血壓138/88mmHg，脈搏80次/分，呼吸22次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖16mmol/L，尿糖（＋＋＋），尿蛋白（－），尿酮體（－），血尿酸310μmmol/L。初步診斷是（）。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D、高脂蛋白血癥E、原發(fā)性高血壓正確答案：B答案解析：根據(jù)患者隨意靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L，且尿糖陽(yáng)性，可診斷為2型糖尿病，1型糖尿病多發(fā)于青少年。16、檢查陰道滴蟲(chóng)最常用的方法為（）。A、直接涂片法B、濃集法C、PCR技術(shù)檢測(cè)D、乳膠凝集快速檢查法E、細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：A17、在溫度對(duì)熒光分析的影響中，說(shuō)法正確的是（）。A、溶液溫度降低，熒光效率增加，熒光強(qiáng)度增加B、溶液溫度升高，熒光效率不變，熒光強(qiáng)度不變C、溶液溫度降低，熒光效率不變，熒光強(qiáng)度不變D、溶液溫度升高，自熄滅現(xiàn)象減少E、溶液溫度升高，熒光效率增加，熒光強(qiáng)度增加正確答案：A答案解析：影響熒光強(qiáng)度的因素包括：①溶劑：增大溶劑的極性，將使熒光強(qiáng)度減弱；②熒光物質(zhì)的濃度：熒光物質(zhì)濃度太高時(shí)，會(huì)發(fā)生自熄滅現(xiàn)象；③溫度：溫度升高時(shí)熒光效率降低，溫度降低，熒光效率增加，熒光強(qiáng)度增加；④溶液的pH值改變也會(huì)造成影響。18、真陽(yáng)性者/患者受試者的總數(shù)100%指的是（）。A、靈敏度B、特異性C、陰性預(yù)測(cè)值D、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值E、效率正確答案：A答案解析：靈敏度是真陽(yáng)性者/患者受試者的總數(shù)×100%。19、關(guān)于血管外溶血的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化，正確的是（）。A、血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素B、血漿結(jié)合珠蛋白下降C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性D、尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白E、血漿游離血紅蛋白明顯增高正確答案：C答案解析：血管內(nèi)溶血血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素，血漿血紅素結(jié)合蛋白下降，尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白，血漿游離血紅蛋白增高。尿中含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于慢性血管內(nèi)溶血，血管外溶血尿中含鐵血黃素試驗(yàn)一般陰性。20、關(guān)于毛細(xì)血管采血法，下列正確的是（）。A、耳垂血比靜脈血低B、嬰幼兒宜用耳垂采血C、耳垂采血時(shí)用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查D、成人可以用手指采血E、手指采血時(shí)用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查正確答案：D答案解析：1983年全國(guó)臨床檢驗(yàn)方法學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議推薦成人用手指采血，嬰幼兒可用拇指或足跟采血。21、血小板在凝血過(guò)程中的主要作用是（）。A、激活FⅫB、激活FⅪC、提供ADPD、提供血小板第3因子E、提供FV正確答案：D22、金黃色葡萄球菌對(duì)紅霉素耐藥的主要機(jī)制是（）。A、具有mecA基因B、產(chǎn)生廣譜青霉素酶C、產(chǎn)生金屬酶D、DNA解旋酶突變E、核糖體突變正確答案：E答案解析：金黃色葡萄球菌可對(duì)紅霉素產(chǎn)生耐藥性，其耐藥機(jī)制包括抗生素作用靶位改變和主動(dòng)外排?？股刈饔冒形桓淖冇蒭rln基因介導(dǎo)，可表達(dá)紅霉素核糖體甲基化酶，使紅霉素作用靶點(diǎn)23rRNA發(fā)生改變，使得核糖體突變，因此對(duì)紅霉素具有耐藥性，帶有erln基因的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如紅霉素，林可酰胺類(lèi)如克林霉素、鏈陽(yáng)霉素均耐藥，簡(jiǎn)稱(chēng)“MLSB耐藥”。23、反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的酶是（）。A、ALTB、ALPC、MAOD、m-ASTE、LCAT正確答案：A答案解析：本題考查有關(guān)肝臟酶的知識(shí)，ALT雖不特異，但是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)，在急性肝炎過(guò)程中，血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行。24、非特異性酯酶染色對(duì)診斷下列何種白血病意義最大？（）A、AML-M2型B、AML-M7型C、AML-M5型D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C答案解析：非特異性酯酶染色AML-M2（+）；AML-M7（-）；AMI，M5（+）；ALL（-）；慢性粒細(xì)胞白血?。?）。25、關(guān)于臨床標(biāo)本采集與處理的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、生殖道標(biāo)本進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)時(shí)，若不能及時(shí)接種，可將標(biāo)本于4℃的環(huán)境下保存B、膿汁厭氧菌培養(yǎng)時(shí)，注射器取材后須將空氣排空，針頭插在滅菌橡皮塞內(nèi)C、糞便標(biāo)本不能及時(shí)分離培養(yǎng)，應(yīng)接種卡布運(yùn)送培養(yǎng)基送檢D、尿液厭氧菌培養(yǎng)采用膀胱穿刺法收集標(biāo)本E、血培養(yǎng)一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰時(shí)采集標(biāo)本正確答案：A答案解析：淋病奈瑟菌應(yīng)保溫立即送檢，若不能及時(shí)送檢，可將采集了標(biāo)本的拭子插入含有運(yùn)送培養(yǎng)基的運(yùn)送管中于24h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。應(yīng)置于室溫，不可冷藏、冷凍；淋球菌在37℃可存活6個(gè)月以上。26、患者男，36歲。突發(fā)高熱，體溫達(dá)39℃，患者發(fā)病前曾到過(guò)牧區(qū)，抽取血培養(yǎng)明確原菌，血培養(yǎng)提示：革蘭陰性小桿菌生長(zhǎng)，在5%～10%CO2環(huán)境培養(yǎng)24小時(shí)后，在血平板可形成細(xì)小菌落，該菌尿素酶陽(yáng)性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性，動(dòng)力陰性，四環(huán)素治療后病情穩(wěn)定，該致病菌可能是（）。A、軍團(tuán)菌B、鮑特菌C、布魯菌D、嗜血桿菌E、弗郎西斯菌正確答案：C答案解析：布魯菌在牧區(qū)高發(fā)，是一類(lèi)革蘭染色陰性短小桿菌。生化反應(yīng)：觸酶、氧化酶、尿素酶陽(yáng)性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性，分解葡萄糖，不分解半乳糖、阿拉伯糖、木糖，賴(lài)氨酸脫羧酶、鳥(niǎo)氨酸脫羧酶均為陰性，不產(chǎn)生硫化氫，患者到過(guò)牧區(qū)并且生化反應(yīng)符合布魯菌特點(diǎn)。27、在流式細(xì)胞技術(shù)中常用的激光波長(zhǎng)是（）。A、405nmB、450nmC、488nmD、550nmE、620nm正確答案：C答案解析：現(xiàn)代流式細(xì)胞儀采用的多為氣冷式氬離子激光器或氦氖激光器，其激光束波長(zhǎng)為488nm，15mW。28、如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測(cè)定，需保存在有冰塊的水中，其目的是（）。A、防止CO2喪失B、防止糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O2喪失正確答案：B答案解析：血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會(huì)消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，降低血液PH，從而影響血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，低溫保存能夠減少糖代謝。29、傷寒發(fā)病第一周用于細(xì)菌分離培養(yǎng)標(biāo)本為（）。A、骨髓B、尿液C、血液D、糞便E、痰正確答案：C30、顯微鏡直接檢測(cè)真菌，有助于真菌病診斷的結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛的數(shù)量B、菌絲和孢子的形態(tài)結(jié)構(gòu)C、細(xì)胞核的形態(tài)D、核仁的數(shù)目E、胞漿顆粒的有無(wú)正確答案：B答案解析：用顯微鏡檢測(cè)真菌，主要通過(guò)觀察鏡下真菌的菌絲和孢子形態(tài)結(jié)構(gòu)來(lái)鑒別不同的真菌。31、男性，71歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)收縮，胸悶，氣憋，心率96/min，律不齊。心電圖示I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)有ST段抬高，I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U/L，此病可能的診斷為（）。A、急性心包炎，肺部感染B、急性前側(cè)壁心肌梗死C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、急性左心衰竭E、急性心肌炎正確答案：B答案解析：患者老年男性，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛伴胸悶氣憋，心電圖示：I、AVL、V5、V6（提示前側(cè)壁心肌梗死）導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波（心肌梗死特征性改變），血清CK-MB200U（正常值0～25U，提示升高），故患者應(yīng)診斷為急性前側(cè)壁心肌梗死。32、關(guān)于脂肪酶的描述不正確的是（）。A、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，但特異性大于淀粉酶B、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本不平行，特異性小于淀粉酶C、對(duì)于急性胰腺炎的恢復(fù)，脂肪酶優(yōu)于淀粉酶D、在急性胰腺炎病程中持續(xù)升高的時(shí)間比淀粉酶長(zhǎng)E、腮腺炎伴發(fā)腹痛時(shí)，只表現(xiàn)為淀粉酶升高而脂肪酶正常，可用脂肪酶作鑒別診斷正確答案：B答案解析：血清脂肪酶對(duì)就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值，并且特異性也較高。33、關(guān)于中性粒細(xì)胞核象左移，下列說(shuō)法正確的是（）。A、中性粒細(xì)胞桿狀核以上階段的細(xì)胞增多稱(chēng)核左移B、核左移說(shuō)明骨髓造血功能低下C、中性粒細(xì)胞細(xì)胞核分葉5葉以上比例增多稱(chēng)核左移D、分類(lèi)中發(fā)現(xiàn)許多中性粒細(xì)胞核偏于左側(cè)稱(chēng)核左移E、中性粒細(xì)胞核象左移常提示預(yù)后不良正確答案：A答案解析：核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)（＞5%）稱(chēng)為核左移。表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)、骨髓造血功能旺盛，預(yù)后較好，見(jiàn)于感染（尤其急性化膿性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。核右移：中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3%則稱(chēng)為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。34、出現(xiàn)柏油樣便提示消化道出血量超過(guò)（）。A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml正確答案：E答案解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血量為5～20mL；出現(xiàn)柏油樣便提示消化道出血量為50～70mL；胃內(nèi)儲(chǔ)血量在250～300mIL可引起嘔血；出血量超過(guò)400mL可出現(xiàn)全身癥狀。35、普通變形桿菌與奇異變形桿菌的鑒別試驗(yàn)為（）。A、發(fā)酵葡萄糖B、利用枸櫞酸鹽C、尿素酶D、動(dòng)力E、吲哚正確答案：E答案解析：變形桿菌具有尿素酶，能迅速分解尿素，是本菌重要生化反應(yīng)特征。普通變形桿菌與奇異變形桿菌的鑒別試驗(yàn)為吲哚試驗(yàn)，普通變形桿菌吲哚試驗(yàn)（＋），奇異變形桿菌吲哚試驗(yàn)（－）。36、關(guān)于管型的臨床意義，錯(cuò)誤的是（）。A、透明管型可見(jiàn)于正常人B、白細(xì)胞管型可見(jiàn)于腎盂腎炎C、蠟樣管型可見(jiàn)于慢性腎衰D、脂肪管型可見(jiàn)于腎病綜合征E、紅細(xì)胞管型可見(jiàn)于輸尿管結(jié)石正確答案：E答案解析：紅細(xì)胞管型屬病理性，表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球，常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。37、關(guān)于試帶法檢測(cè)血尿的敘述，下列不正確的是（）。A、尿中游離血紅蛋白、肌紅蛋白均呈陽(yáng)性反應(yīng)B、尿中紅細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)C、陽(yáng)性程度與鏡檢法呈正相關(guān)D、不同型號(hào)的試帶敏感性不同E、維生素C對(duì)試驗(yàn)有干擾作用正確答案：C答案解析：干化學(xué)法既可與完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測(cè)定游離的血紅蛋白，且尿中含有的不耐熱酶、肌紅蛋白或菌尿也可引起假陽(yáng)性，而大量維生素C又可引起假陰性，因此陽(yáng)性程度與鏡檢時(shí)尿中紅細(xì)胞數(shù)不一定呈正相關(guān)。38、可作為瘧原蟲(chóng)的受體的蛋白血型系統(tǒng)為（）。A、DuffyB、MNC、KiddD、KellE、Lurteran正確答案：A答案解析：血型因素，東非人為Duffy血型，西非人則多為FyFy型，Duffy血型抗原為間日瘧原蟲(chóng)的入侵受體，所以西非黑人對(duì)間日瘧不易感，而東非間日瘧一直流行。39、疊氮高鐵Hb（HiN3）測(cè)定法（）。A、能破壞白細(xì)胞B、試劑有毒性C、其反應(yīng)產(chǎn)物的吸收波峰位于575nm處D、為首選推薦方法E、廢液經(jīng)處理后可使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)正確答案：B40、患者女，29歲，患有陰道炎。之前因治療其他疾病，長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。取陰道分泌物鏡檢見(jiàn)西瓜子樣革蘭陽(yáng)性菌，菌體大，有出芽現(xiàn)象及假菌絲。在科馬嘉顯色培養(yǎng)基上長(zhǎng)成翠綠色菌落。引起該病的病原體是（）。A、無(wú)芽胞厭氧菌B、白假絲酵母菌C、蠟樣芽胞桿菌D、解脲脲原體E、大腸埃希菌正確答案：B答案解析：白假絲酵母菌在玉米培養(yǎng)基上可產(chǎn)生厚膜孢子，且該菌引起的最常見(jiàn)皮膚黏膜感染是新生兒的鵝口瘡、口角炎及陰道炎?；颊呋加嘘幍姥?，陰道分泌物有出芽現(xiàn)象符合白假絲酵母菌的特征。41、體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑是（）。A、糖酵解途徑B、糖有氧氧化途徑C、糖原合成途徑D、糖異生E、磷酸戊糖途徑正確答案：D答案解析：考察糖的代謝途徑，肝臟將氨基酸、乳酸等可轉(zhuǎn)變成葡萄糖，不斷補(bǔ)充血糖，這種從非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖的過(guò)程稱(chēng)糖異生。42、下列哪個(gè)玻璃儀器不能使用烘烤的方式干燥？（）A、燒杯B、培養(yǎng)皿C、稱(chēng)量瓶D、試管E、滴定管正確答案：E答案解析：滴定管、容量瓶、移液管等玻璃儀器不能用烘烤方式干燥。43、患者女性，32歲。突然嘔血、黑便及皮膚紫癜入院。血液一般檢查：Hb65g/L，RBC2.3×1012/L，WBC3.5×109/L，PLT38×109/L，此患者目前首選檢查是（）。A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B、Ham試驗(yàn)C、Coombs試驗(yàn)D、染色體檢查E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)正確答案：A答案解析：該病例臨床癥狀為出血伴發(fā)熱及貧血，外周血三系減少。由于骨髓象與血象密切相關(guān)，通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查可以了解骨髓中各種血細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)、有無(wú)異常細(xì)胞等，從而協(xié)助診斷疾病。44、診斷傷寒的Widal試驗(yàn)屬于（）。A、直接凝集反應(yīng)B、間接凝集反應(yīng)C、膠乳凝集反應(yīng)D、免疫濁度測(cè)定E、絮狀沉淀反應(yīng)正確答案：A答案解析：顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細(xì)胞等）與相應(yīng)抗體結(jié)合，在有電解質(zhì)存在的條件下，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集小塊，稱(chēng)凝集反應(yīng)。直接凝集反應(yīng)：顆粒狀抗原（如細(xì)菌、紅細(xì)胞等）與相應(yīng)抗體直接結(jié)合所出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象；間接凝集反應(yīng)：將可溶性抗原（或抗體）先吸附于一種與免疫無(wú)關(guān)的、一定大小的顆粒狀載體的表面，然后與相應(yīng)抗體（或抗原）作用，在有電介質(zhì)存在的適宜條件下，發(fā)生凝集。肥達(dá)（Widal）實(shí)驗(yàn)用已知的傷寒桿菌O抗原、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌H抗原，與患者血清做定量凝集試驗(yàn)，以測(cè)定患者血清中有無(wú)相應(yīng)抗體存在，作為傷寒、副傷寒診斷的參考，屬于直接凝集反應(yīng)。45、急性白血病的FAB分型中，包含的主要內(nèi)容是（）。A、細(xì)胞形態(tài)學(xué)B、臨床表現(xiàn)C、細(xì)胞免疫學(xué)D、細(xì)胞遺傳學(xué)E、分子生物學(xué)正確答案：A答案解析：FAB主要根據(jù)白血病細(xì)胞的形態(tài)進(jìn)行分型。46、患者女，38歲?；技毙阅I小球腎炎8個(gè)月后，因雙下肢進(jìn)行性水腫而求醫(yī)。體檢發(fā)現(xiàn)雙踝凹陷性水腫，面部蒼白、浮腫。擬進(jìn)一步做生化檢查，臨床診斷價(jià)值不大的檢查是（）。A、血尿素氮B、血糖C、A/G比值D、血清白蛋白E、尿蛋白正確答案：B答案解析：球-管失衡是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）下降，從腎小球?yàn)V過(guò)的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，血糖無(wú)明顯變化，仍能將濾過(guò)的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。此外，急性腎小球腎炎時(shí)的免疫損害使全身毛細(xì)血管通透性增高，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)及液體滲入組織間隙，水腫液中蛋白質(zhì)含量增高。也是發(fā)生水腫的原因之一。47、下列屬于酶類(lèi)腫瘤標(biāo)志物的是（）。A、CEAB、CA19-9C、HCGD、鐵蛋白E、PSA正確答案：E答案解析：PSA是一種分子量為32kD的單鏈糖蛋白，由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生，它是一種酷似糜蛋白酶的絲氨酸蛋白酶，PSA僅存在于前列腺上皮細(xì)胞的胞質(zhì)、導(dǎo)管上皮和粘液內(nèi)，具有糜蛋白酶和胰蛋白酶的活性，是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，也是目前少數(shù)器官特異性腫瘤標(biāo)志物之一。48、下列是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的重要組成成分的元素是（）。A、鈷B、硅C、鎳D、硒E、銅正確答案：D答案解析：硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的必須組成成分。49、陰道分泌物中見(jiàn)到桿菌＋、球菌＋＋、上皮細(xì)胞＋、白細(xì)胞20/HP，則清潔度為（）。A、Ⅲ度B、Ⅳ度C、Ⅱ度D、Ⅴ度E、Ⅰ度正確答案：A50、下列不屬于可溶性抗原的制備方法的是（）。A、酶處理法B、超聲破碎法C、研磨法D、反復(fù)凍融法E、表面活性劑處理法正確答案：C51、鑒別小原粒白血病細(xì)胞與原始淋巴細(xì)胞，首選的試驗(yàn)是（）。A、糖原染色B、過(guò)氧化物酶染色C、堿性磷酸酶染色D、鐵染色E、非特異性酯酶染色正確答案：B答案解析：小型原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞不易區(qū)別，如果小型原始細(xì)胞呈過(guò)氧化物酶陽(yáng)性反應(yīng)，可確定為小型原始粒細(xì)胞。52、患兒男，2歲。半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)其尿有鼠尿臭味，且經(jīng)常嘔吐，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后，目光呆滯，皮膚白皙，毛發(fā)淡黃，下列檢測(cè)對(duì)診斷最有幫助的是（）。A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、頭顱CTC、腦電圖D、染色體核型分析E、尿三膽正確答案：A答案解析：苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。臨床表現(xiàn)不均一，主要臨床特征為智力低下、精神神經(jīng)癥狀、濕疹、皮膚抓痕征及色素脫失和鼠氣味等、腦電圖異常。根據(jù)患者表現(xiàn)診斷為苯丙酮尿癥，常用尿三氯化鐵試驗(yàn)進(jìn)行篩查看看苯丙氨酸是否正常。53、使從頭合成途徑生成嘌呤核苷酸過(guò)多而致高尿酸血癥的原因是（）。A、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足B、HGPRT（次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶）缺乏C、糖尿病腎病D、PRPP合成酶亢進(jìn)E、嘌呤分解增加正確答案：D54、在電阻抗型血液分析儀中，下列血細(xì)胞的參數(shù)與產(chǎn)生的脈沖信號(hào)大小成正比的是（）。A、通過(guò)計(jì)數(shù)孔血細(xì)胞的數(shù)量B、血細(xì)胞在計(jì)數(shù)孔的移動(dòng)速度C、血細(xì)胞的比密D、血細(xì)胞的體積大小E、血細(xì)胞是否有核正確答案：D答案解析：在電阻抗型血液分析儀中，血細(xì)胞的體積大小與產(chǎn)生的脈沖信號(hào)大小成正比。55、患者女，73歲。因肺心病入院治療。用全自動(dòng)五分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀連續(xù)2天檢查PLT計(jì)數(shù)均在20×109/L。與臨床醫(yī)生溝通了解到患者均無(wú)出血癥狀，血涂片檢查有血小板聚集現(xiàn)象，提示儀器法計(jì)數(shù)血小板結(jié)果有誤，采用手工法計(jì)數(shù)PLT221×109/L。造成誤差的根本原因是（）。A、冷凝集現(xiàn)象B、標(biāo)本凝固C、超出儀器計(jì)數(shù)范圍D、藥物影響E、EDTA強(qiáng)抗凝劑影響正確答案：E答案解析：EDTA依賴(lài)性假性血小板減少癥是由EDTA鹽抗凝時(shí)可誘導(dǎo)血小板互相聚集，堆積發(fā)生衛(wèi)星現(xiàn)象（血小板圍繞在單核細(xì)胞或淋巴細(xì)胞周?chē)尸F(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象）致使全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀不能確認(rèn)血小板而計(jì)數(shù)偏低。56、速率法測(cè)酶，所測(cè)定的是（）。A、變性的酶蛋白B、未結(jié)合輔基的酶蛋白C、失活的酶蛋白D、具有酶活性的酶蛋白E、無(wú)激活劑的酶蛋白正確答案：D答案解析：速率法又稱(chēng)連續(xù)檢測(cè)法，是指在多個(gè)時(shí)間點(diǎn)連續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)物（或底物）在線性范圍內(nèi)的生成量（或消耗量）即零級(jí)反應(yīng)速率測(cè)定酶活性的方法。57、患者女，48歲，重癥外傷，導(dǎo)尿1周后出現(xiàn)菌血癥，血液培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌。如果急需治應(yīng)首先考慮應(yīng)用（）。A、萬(wàn)古霉素B、慶大霉素C、亞胺培南D、復(fù)方新諾明E、環(huán)丙沙星正確答案：A答案解析：治療金黃色葡萄球菌使用的藥物非常的多，在臨床上面，經(jīng)常會(huì)使用到青霉素、井岡霉素，還有萬(wàn)古霉素，對(duì)一般的菌株，在患者沒(méi)有禁忌癥的前提下，首選的抗菌藥物為青霉素。對(duì)于多重耐藥菌株（如MRSA，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）以及緊急治療，一般首選萬(wàn)古霉素。58、干式自動(dòng)分析儀使用的檢測(cè)系統(tǒng)是（）。A、分光光度計(jì)B、反射式分光光度計(jì)C、濁度計(jì)D、比色計(jì)E、熒光計(jì)正確答案：B答案解析：干式全自動(dòng)生化分析儀的主要特點(diǎn)是采用固相化學(xué)技術(shù)，即將試劑固相于膠片或?yàn)V紙小片等載體上。測(cè)定時(shí)使一定量的待測(cè)樣品分布于一張?jiān)嚰埰?，一定時(shí)間后用反射分光度計(jì)測(cè)定。59、革蘭陰性菌菌落S－R變異是由于缺乏下列哪種物質(zhì)？（）A、脂蛋白B、脂類(lèi)AC、外膜D、特異性多糖E、核心多糖正確答案：D60、電化學(xué)發(fā)光免疫分析是在何種環(huán)境進(jìn)行的特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng)？（）A、在氣相反應(yīng)中進(jìn)行B、在液相反應(yīng)中進(jìn)行C、在固相反應(yīng)中進(jìn)行D、在電極表面進(jìn)行E、在流動(dòng)池中進(jìn)行正確答案：D答案解析：電化學(xué)發(fā)光免疫分析其發(fā)光信號(hào)不是通過(guò)啟動(dòng)化學(xué)發(fā)光劑或激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)的過(guò)程產(chǎn)生信號(hào)，主要是根據(jù)三聯(lián)吡啶釕和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，最大特點(diǎn)是通過(guò)電場(chǎng)來(lái)精確控制整個(gè)分析過(guò)程。61、下列說(shuō)法符合纖溶理論的是（）。A、血液完全凝固后，纖溶系統(tǒng)才發(fā)揮作用B、出血性疾病完全由纖溶亢進(jìn)而引起C、D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物D、t-PA激活PLG是繼發(fā)性纖溶的基礎(chǔ)E、u-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子正確答案：C答案解析：出血性疾病是由凝血與抗凝及纖溶失調(diào)而引起，凝血過(guò)程中已激活纖溶酶原（PIG）。組織型纖溶酶原激活物（t-PA）激活纖溶酶原（PLG）是原發(fā)性纖溶的基礎(chǔ)，LPA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子。62、酸性磷酸酶染色的主要臨床價(jià)值是（）。A、診斷急性淋巴細(xì)胞白血病B、診斷尼曼一匹克病C、診斷急性粒細(xì)胞白血病D、診斷單核細(xì)胞白血病E、診斷多毛細(xì)胞白血病正確答案：E63、在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中，對(duì)隨機(jī)誤差檢出敏感的規(guī)則是（）。A、R4SB、22SC、41SD、10XE、連續(xù)三個(gè)質(zhì)控結(jié)果中有兩個(gè)同時(shí)超出＋2s或－2s正確答案：A答案解析：在實(shí)踐中常由13S規(guī)則和R4S規(guī)則檢出隨機(jī)誤差（偶然誤差），而由22S，41S，10X規(guī)則檢出系統(tǒng)誤差。64、與高滴度抗RNP抗體有關(guān)的疾病主要是（）。A、混合性結(jié)締組織病B、SLEC、干燥綜合征D、重癥肌無(wú)力E、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：A答案解析：抗核RNP（nRNP）抗體是混合性結(jié)締組織?。∕CTD）診斷的重要依據(jù)。65、甲型肝炎病毒屬于（）。A、嗜肝DNA病毒屬B、嗜肝RNA病毒屬C、腸道病毒屬72型D、嵌杯病毒科E、黃病毒科正確答案：B答案解析：甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科，嗜肝RNA病毒屬，無(wú)包膜，核心為單正股RNA。66、血紅蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A、腎小球蛋白尿B、組織性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、混合性蛋白尿正確答案：D答案解析：溢出性蛋白尿是指血中出現(xiàn)了大量的中小分子蛋白，超出了腎臟的重吸收能力，如本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。67、“酶膽分離”通常是哪種疾病的征兆？（）A、肝壞死B、脂肪肝C、肝癌D、膽石癥E、急性心梗死正確答案：A68、患兒男，9歲。間斷發(fā)熱伴咽痛1周，體溫最高39.5℃，頸部淋巴結(jié)、扁桃體腫大，肝脾未見(jiàn)腫大，抗菌藥物治療3天未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：HB121g/L，RBC3.6×1012/L，PLT95×109/L，WBC12.6×109/L，中性粒細(xì)胞22%，嗜酸性粒細(xì)胞1%，淋巴細(xì)胞72%，單核細(xì)胞5%，EB病毒抗體IgM陽(yáng)性。該患者最可能診斷的是（）。A、病毒性肝炎B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、病毒性感冒D、化膿性感染E、心肌梗死正確答案：B答案解析：EB病毒流行廣泛，幼兒感染后多數(shù)無(wú)明顯癥狀，但終生攜帶病毒，或引起輕度咽炎和上呼吸道感染。青春期發(fā)生原發(fā)感染，約有50%出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥。69、引起嗜酸性粒細(xì)胞減少，而單核細(xì)胞增多的疾病是（）。A、過(guò)敏性鼻炎B、傷寒C、嗜酸性粒細(xì)胞白血病D、牛皮癬E、哮喘正確答案：B70、最常用的半抗原載體為（）。A、牛血清白蛋白B、牛甲狀腺球蛋白C、人血清白蛋白D、人甲狀腺球蛋白E、球蛋白正確答案：A答案解析：半抗原載體有蛋白質(zhì)類(lèi)，常用的有人血清清蛋白、牛血清清蛋白、血藍(lán)蛋白等；多肽類(lèi)聚合物，常用多聚賴(lài)氨酸；大分子聚合物和某些顆粒，如聚乙烯吡咯烷酮、活性炭等。最常用的半抗原載體為牛血清清蛋白（BSA）。71、有關(guān)脂代謝實(shí)驗(yàn)室檢查中，推薦的常規(guī)檢查項(xiàng)目不包括（）。A、ApoEB、TCC、TGD、Lp（a）E、LDL-C正確答案：A答案解析：脂代謝常規(guī)檢查項(xiàng)目包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB。72、不能刺激胃酸分泌的是（）。A、食物機(jī)械擴(kuò)張刺激胃幽門(mén)部B、促胰液素C、促胃液素D、迷走-迷走反射E、血管活性腸肽正確答案：B答案解析：胃酸可刺激小腸黏膜釋放促胰液素。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽，因而使胰液的分泌量大為增加，便酶的含量卻很低。73、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中采用方陣法進(jìn)行滴定時(shí)。應(yīng)如何確定抗原和抗體的效價(jià)？（）A、抗原與抗體都呈弱陽(yáng)性反應(yīng)的最高稀釋度B、抗原與抗體都呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的最高稀釋度C、抗原與抗體都呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的最低稀釋度D、抗原與抗體都呈弱陽(yáng)性反應(yīng)的最低稀釋度E、抗原與抗體都呈陽(yáng)性反應(yīng)的抗原最高稀釋度及抗體最低稀釋度正確答案：B答案解析：抗原與抗體都呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的最高稀釋度為抗原和抗體的效價(jià)。74、患兒女，8歲。曾被貓抓傷，后抓傷部位出現(xiàn)膿皰，近日出現(xiàn)頭、頸部淋巴結(jié)腫大并有觸痛。同時(shí)有發(fā)熱及全身不適的癥狀。從病史分析，此患者很有可能感染了（）。A、腺熱埃立克次體B、羌蟲(chóng)病立克次體C、普氏立克次體D、莫氏立克次體E、漢塞巴通體正確答案：E答案解析：貓抓病是由漢塞巴爾通體引起的一種感染，它是一種多形性的革蘭氏陰性小桿菌，通過(guò)顯微鏡可觀察到細(xì)菌，其病原體主要通過(guò)貓等家畜的接觸或抓、咬破皮膚感染人體。典型臨床特征為原發(fā)性皮膚損害、淋巴結(jié)腫大。75、下列細(xì)菌能調(diào)節(jié)人體微生態(tài)平衡，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的主要是（）。A、葡萄球菌B、腸球菌C、雙歧桿菌D、大腸埃希菌E、丙酸桿菌正確答案：C答案解析：雙歧桿菌屬是人和動(dòng)物腸道內(nèi)的主要生理菌群，它在體內(nèi)起到調(diào)節(jié)和維持人體微生態(tài)平衡的重要作用。76、運(yùn)載如膽紅素、類(lèi)固醇激素、金屬離子等水溶性差的物質(zhì)的是（）。A、前白蛋白B、白蛋白C、α1-酸性糖蛋白D、β2-微球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白正確答案：B答案解析：許多水溶性差的物質(zhì)如膽紅素、膽汁酸鹽、前列腺素、類(lèi)固醇激素、金屬離子、多種藥物等等，都是通過(guò)與白蛋白的結(jié)合被運(yùn)輸。77、有一混合蛋白質(zhì)溶液，各種蛋白質(zhì)的pI為3.6、4.6、5.3、6.7、7.3。電泳時(shí)欲使其中三種泳向正極，緩沖液的pH應(yīng)該是（）。A、4.0B、5.0C、6.0D、7.0E、8.0正確答案：C答案解析：當(dāng)兩性離子氨基酸（或蛋白質(zhì)）溶解于水時(shí)，其正、負(fù)離子都能解離，但解離程度與溶液的pH有關(guān)。各種蛋白質(zhì)具有特定的等電點(diǎn)，這與其所含氨基酸的種類(lèi)和數(shù)量及其所處環(huán)境的pH有關(guān)。在溶液pH為6.0時(shí)，前三種蛋白質(zhì)的pH均小于溶液pH，解離成負(fù)離子，向正極移動(dòng)。78、鎂的主要生理功能為（）。A、鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用B、對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用C、構(gòu)成核苷酸類(lèi)輔酶D、維持酸堿平衡E、維持血糖平衡正確答案：B答案解析：鎂離子主要存在于細(xì)胞內(nèi)僅次于鉀離子，它主要的生理功能為，作為某些酶的激動(dòng)劑如膽堿酯酶，膽堿乙酰化酶，堿性磷酸酶，乙酰輔酶A等均需要鎂作為激動(dòng)劑。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，使神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放減少。79、臨床實(shí)驗(yàn)室分析的物質(zhì)是源自（）。A、自然界的物質(zhì)B、生命體的物質(zhì)C、人體的物質(zhì)D、食品中的物質(zhì)E、哺乳動(dòng)物的物質(zhì)正確答案：C答案解析：臨床實(shí)驗(yàn)室的測(cè)定數(shù)據(jù)是為患者疾病的診療或臨床實(shí)驗(yàn)研究服務(wù)的，因此是研究來(lái)自人體的物質(zhì)。80、下列通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物的指標(biāo)為（）。A、CKB、CK-MBC、LDlD、cTnE、Myo正確答案：D答案解析：cTn在正常心肌中極微量，心肌損傷后可出現(xiàn)大幅度升高，因此心肌損傷確診標(biāo)志物為心肌肌鈣蛋白cTn。81、下列不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)的是（）。A、成熟淋巴細(xì)胞增多為主B、易見(jiàn)籃細(xì)胞C、PAS反應(yīng)陽(yáng)性D、NAP積分增高E、胞漿內(nèi)可見(jiàn)Auer小體正確答案：E答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病血象：白細(xì)胞增高，淋巴細(xì)胞增高，晚期可達(dá)90％以上，以典型的類(lèi)似成熟的小淋巴細(xì)胞增生為主。淋巴細(xì)胞退化形成的涂抹狀細(xì)胞（籃細(xì)胞）明顯增多。細(xì)胞化學(xué)染色：PAS染色淋巴細(xì)胞多呈紅色粗顆粒狀陽(yáng)性反應(yīng)，NAP積分往往增高。82、做尿培養(yǎng)時(shí)，尿液標(biāo)本采集后一般不能超過(guò)（）。A、0.5小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、6小時(shí)正確答案：B答案解析：尿標(biāo)本必須新鮮，一般不超過(guò)一個(gè)小時(shí)做培養(yǎng)，否則在室溫內(nèi)放置過(guò)久易造成污染或細(xì)菌繁殖造成的假陽(yáng)性。83、標(biāo)記蛋白質(zhì)巰基的活化生物素是（）。A、BNHSB、RNAC、MPBD、BGHZE、光敏生物素正確答案：C答案解析：標(biāo)記蛋白質(zhì)氨基的活化生物素：N-羥基丁二酰亞胺酯（BNHS）；標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素：酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BCHZ）；標(biāo)記蛋白質(zhì)巰基的活化生物素：3（-N-馬來(lái)酰亞胺-丙酰）-生物胞素（MPB）；標(biāo)記蛋白質(zhì)核酸的活化生物素：常用于標(biāo)記核酸分子的活化生物素有光生物素、生物素脫氧核苷三磷酸、BNHS和BHZ。84、患者紅細(xì)胞與抗A及抗B均不產(chǎn)生凝集。其血清與A、B紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集，則此患者的血型為（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A1型正確答案：C答案解析：紅細(xì)胞與抗A及抗B均不產(chǎn)生凝集，則紅細(xì)胞上沒(méi)有A或B抗原；血清與A、B紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集，則血清中有抗A和抗B。符合O型的血清學(xué)反應(yīng)模式。85、十二烷基硫酸鈉Hb測(cè)定法（）。A、能破壞白細(xì)胞B、試劑有毒性C、其反應(yīng)產(chǎn)物的吸收波峰位于575nm處D、為首選推薦方法E、廢液經(jīng)處理后可使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)正確答案：A86、鐵劑治療缺鐵性貧血有效的最早期指標(biāo)是（）。A、血清鐵蛋白增高B、血紅蛋白升高C、骨髓細(xì)胞外鐵增多D、紅細(xì)胞總數(shù)升高E、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高正確答案：E答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret）是觀察貧血（特別是缺鐵性貧血）療效的最早期指標(biāo)。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血患者治療前，Ret僅輕度增高（也可正?；驕p少），給予鐵劑或維生素B12、葉酸治療、用藥3～5天后，Ret開(kāi)始上升，7～10天達(dá)高峰，2周左右，Ret逐漸下降，表明治療有效。87、冷藏保存電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會(huì)引起（）。A、血清鉀增高B、血清鉀降低C、血清鈉增高D、血清鈉降低E、血清氯增高正確答案：A答案解析：低溫時(shí)鈉鉀ATP酶活性下降，不能將細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞外鉀升高。88、關(guān)于熒光顯微術(shù)類(lèi)型，錯(cuò)誤的是（）。A、直接法敏感性低B、間接法靈敏度高C、補(bǔ)體法易出現(xiàn)非特異性染色D、直接法只能測(cè)抗體E、間接法可用于檢測(cè)抗原和抗體正確答案：D答案解析：熒光顯微技術(shù)的直接法和補(bǔ)體法一般用于檢測(cè)抗原，間接法可測(cè)抗原或者抗體。89、均相酶免疫測(cè)定主要用于（）。A、結(jié)核分枝桿菌測(cè)定B、細(xì)菌抗體測(cè)定C、病毒抗體測(cè)定D、寄生蟲(chóng)抗原測(cè)定E、藥物和小分子物質(zhì)測(cè)定正確答案：E答案解析：均相酶免疫測(cè)定主要用于小分子激素和半抗原（如藥物）的測(cè)定。90、將乳糜血漿放置4℃環(huán)境中過(guò)夜次晨觀察仍是均勻混濁，說(shuō)明下列何種脂蛋白增多？（）A、乳糜微粒B、極低密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白正確答案：B答案解析：若是4℃環(huán)境中過(guò)夜液面有奶油蓋，則是外源性的CMO91、被用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化性疾病或狀態(tài)的輔助診斷指標(biāo)是（）。A、蛋白質(zhì)B、紅細(xì)胞C、膽紅素D、酮體E、白細(xì)胞正確答案：D答案解析：尿酮體是尿中乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮的總稱(chēng)，是機(jī)體脂肪氧化代謝產(chǎn)生的中間產(chǎn)物，當(dāng)糖代謝發(fā)生障礙、脂肪分解增多、酮體產(chǎn)生速度超過(guò)機(jī)體組織利用速度時(shí)，可出現(xiàn)酮血癥