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文檔簡介
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)模擬題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、在進(jìn)行臨床輸血前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于()。A、知情同意B、代理同意C、口頭同意D、書面同意E、有效同意正確答案:A答案解析:衛(wèi)生部于1999年1月5日發(fā)行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》(試行)第十二條規(guī)定:主治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑傳染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。在進(jìn)行臨床輸血前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,屬于知情同意范疇。知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而具體的形式,不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,還體現(xiàn)了對病人的尊重。2、推薦用于ACS危險(xiǎn)分層的指標(biāo)為()。A、MbB、CK-MBC、cTnD、LDHE、BNP正確答案:C答案解析:cTn被證實(shí)為所有急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACs)患者危險(xiǎn)分層的理想指標(biāo)。3、對檢測系統(tǒng)的性能進(jìn)行核實(shí)需要做哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)()。A、精密度、準(zhǔn)確度和分析靈敏度B、精密度、準(zhǔn)確度和分析特異性C、精密度D、準(zhǔn)確度E、精密度和準(zhǔn)確度正確答案:E答案解析:如果實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備采用的檢測系統(tǒng)具有溯源性,并已被許多實(shí)驗(yàn)室廣泛應(yīng)用,因而實(shí)驗(yàn)室只是核實(shí)該系統(tǒng)業(yè)已被認(rèn)可的性能,這樣的評估稱為核實(shí)實(shí)驗(yàn)。核實(shí)實(shí)驗(yàn)只需要進(jìn)行精密度和準(zhǔn)確度實(shí)驗(yàn),用以說明該系統(tǒng)可以得到與廠商報(bào)告一致的精密度和準(zhǔn)確度,并與該系統(tǒng)的其他用戶的性能一致。若實(shí)驗(yàn)室采用的檢測系統(tǒng)僅僅由廠家對分析性能進(jìn)行了詳細(xì)評價(jià)而將被推出,則在檢測患者標(biāo)本前要進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn),包括精密度、準(zhǔn)確度和結(jié)果可報(bào)告范圍的實(shí)驗(yàn),以證實(shí)該系統(tǒng)具有預(yù)期的水平,從而滿足實(shí)驗(yàn)室要求。對于一個(gè)新的檢測系統(tǒng)或改變原有的檢測系統(tǒng)的任何組分,都必須對該系統(tǒng)的性能進(jìn)行全面評價(jià)。評價(jià)試驗(yàn)包括精密度、準(zhǔn)確度、結(jié)果可報(bào)告范圍、分析靈敏度、分析特異性和參考區(qū)間等。4、患者女性,30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力,體重減輕,食欲減退,體檢:消瘦,皮膚青銅色。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮質(zhì)醇(8:00AM)42μg/L,24小時(shí)尿17-OHCS降低,血ACTH超過正常,ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加。最可能的診斷是()。A、Cushing病B、尿崩癥C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、Addison病E、異源性ACTH綜合征正確答案:D答案解析:原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addison病。指自身免疫反應(yīng)、結(jié)核、手術(shù)等破壞腎上腺皮質(zhì),導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素并常伴有鹽皮質(zhì)激素分泌不足而致病。臨床可見全身各系統(tǒng)功能低下,低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣等生化檢查改變。低水平糖皮質(zhì)激素可負(fù)反饋促進(jìn)ACTH和等分子促黑素釋放,出現(xiàn)特征性皮膚黏膜色素沉著?;颊逜CTH高于正常,血Na降低,血K升高,ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加考慮為Addison病。5、在手工法進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)對,計(jì)數(shù)四周四個(gè)大方格內(nèi)白細(xì)胞為112個(gè),血液稀釋比例20倍,則白細(xì)胞的濃度為()。A、2.8×109/LB、4.0×109/LC、5.6×109/LD、11.2×109/LE、22.4×109/L正確答案:C答案解析:手工方法白細(xì)胞計(jì)數(shù)公式為:N/4×10×20×106/L,N為四周四個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù),本題中N為112,帶入數(shù)據(jù):112/4×10×20×106/L=5.6×109/L。6、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),下列變化正確的是()。A、T3↑、T4↑、TSH↑B、T3↑、T4↑、TSH↓C、T3↓、T4↓、TSH↑D、T3↓、T4↓、TSH↓E、T3↑、T4↓、TSH↑正確答案:B答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)的功能診斷:血FT3、FT4、TT3、FT4增高及TSH降低(<0.5mU/L)者符合甲狀腺功能亢進(jìn);僅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考慮為他型甲狀腺功能亢進(jìn);僅有FT4或TT4增高面FT3、TT3正常者為T4型甲狀腺功能亢進(jìn);血TSH降低,F(xiàn)T3、FT4正常,符合亞臨床型甲狀腺功能亢進(jìn)。7、取血10μl加入到2.0ml紅細(xì)胞稀釋液中,混勻滴入計(jì)數(shù)池,計(jì)數(shù)中央大方格中五個(gè)中方格的細(xì)胞數(shù)為300個(gè),則血液中紅細(xì)胞數(shù)為()。A、3.2×1012/LB、3.5×1012/LC、4.5×1012/LD、3.0×1012/LE、1.5×1012/L正確答案:D8、患者女,25歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白91g/L,脾腫大,肋下2cm。無自覺癥狀。其父有貧血史。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低,為明確診斷,進(jìn)一步最重要的檢查是()。A、Ham試驗(yàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案:D答案解析:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)可以看出紅細(xì)胞滲透脆性降低,提示有珠蛋白生成障礙性貧血,缺鐵性貧血及阻塞性黃疸的可能。建議做血紅蛋白電泳來確診。9、患者女,56歲。發(fā)現(xiàn)糖尿病1年多,半個(gè)月前服藥不能控制血糖,改肌注胰島素,最近發(fā)現(xiàn)注射胰島素部位出現(xiàn)紅腫,入院檢查示CIC升高,此患者屬于()。A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、V超敏反應(yīng)正確答案:C答案解析:常與胰島素有關(guān)的不良反應(yīng)有過敏反應(yīng),注射部位紅腫、瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。入院檢查提示循環(huán)免疫復(fù)合物升高(CIC),Ⅲ型超敏反應(yīng)是指由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜,通過激活補(bǔ)體,并在血小板、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等的參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。10、為五聚體結(jié)構(gòu),在免疫球蛋白中分子量最大;在感染和疫苗接種以后,最早出現(xiàn)的抗體,新生兒的臍血中如發(fā)現(xiàn)升高,提示有宮內(nèi)感染,這是以下哪一種免疫球蛋白的特點(diǎn)?()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:C答案解析:IgM為五聚體結(jié)構(gòu),在免疫球蛋白中分子量最大,也是個(gè)體發(fā)育中最早產(chǎn)生的抗體,臍帶血中含量升高提示胎兒宮內(nèi)感染;IgM也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體;血清中檢出IgM,提示新近發(fā)生感染,可用于感染的早期診斷。11、抗血小板藥物噻氯吡啶是()。A、抑制血小板中環(huán)氧化物酶B、抑制血小板中TXA2合成酶C、血小板ADP受體拮抗劑D、血小板膠原受體拮抗劑E、血小板GPⅡb/GPⅢa受體拮抗劑正確答案:C答案解析:噻氯吡啶是ADP受體拮抗劑,抑制ADP引起的血小板聚集。12、下列關(guān)于5-HT及5-HIAA實(shí)驗(yàn)診斷錯(cuò)誤的是()。A、精神發(fā)育遲滯的病兒血中5-HT含量減少B、精神分裂癥病人血中5-HT含量減少C、精神發(fā)育遲滯的病兒CSF及尿中5-HIAA含量降低D、顱腦外傷及腦血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降E、癲癇患者CSF中5-HT及5-HIAA降低正確答案:D13、肝病患者DIC診斷時(shí),要求纖維蛋白原測定值()。A、<0.5g/LB、<1.0g/LC、<1.5g/LD、<1.8g/LE、<2.0g/L正確答案:B答案解析:DIC實(shí)驗(yàn)診斷血漿Fg含量<1.5g/L(肝?。?.0g/L,白血?。?.8g/L)或>4.0g/L,或呈進(jìn)行性下降。14、輕型珠蛋白生成障礙性貧血,明顯增高的血紅蛋白是()。A、HbAB、HbFC、HbSD、HbA2E、HbBarts正確答案:D答案解析:珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)輕型:成熟紅細(xì)胞有輕度形態(tài)改變,紅細(xì)胞滲透脆性正?;驕p低,血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060),這是本型的特點(diǎn)。HbF含量正常。15、患者男,32歲。黃疸,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,酸溶血試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮()。A、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、急性黃疸型肝炎D、慢性活動(dòng)性肝炎E、膽囊炎正確答案:B答案解析:PNH(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)是一種獲得性血細(xì)胞膜缺陷性疾病,主要受累的是紅細(xì)胞,是常見的一種溶血性貧血。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿膽原、Ham試驗(yàn)等均陽性,而膽紅素陰性。16、下列不是糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)的是()。A、高血糖和糖尿B、高脂血癥和酮癥酸中毒C、三多一少D、黏液性水腫E、微血管神經(jīng)病變正確答案:D答案解析:糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦(三多一少),糖尿病時(shí)長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙??沙霈F(xiàn)微血管神經(jīng)病變、高脂血癥和酮癥酸中毒等并發(fā)癥。黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。17、一份血標(biāo)本作脂蛋白檢查。結(jié)果如下,血清外觀渾濁,4℃過夜后血清外觀仍渾濁,液面有奶油樣上層,膽固醇及甘油三酯均增高,電泳后乳糜微粒區(qū)帶,可能的診斷為()。A、Ⅴ型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅰ型高脂蛋白血癥D、Ⅲ型高脂蛋白血癥E、Ⅳ型高脂蛋白血癥正確答案:A答案解析:Ⅰ型高脂蛋白血癥:由于血漿中出現(xiàn)大量乳糜微粒,所以血漿混濁,呈奶油樣;又由于它的密度小,靜置隔夜后(或放置4℃冰箱過夜),可以上浮而成頂部乳酪樣層,即上層呈“奶油”樣蓋,下層澄清。Ⅱ型高脂血癥:①Ⅱa型放置后血漿外觀完全澄清;②Ⅱb型放置后血漿外觀多數(shù)澄清,但也有少數(shù)輕度混濁。Ⅲ型高脂蛋白血癥:血漿中出現(xiàn)異常的脂蛋白,放置血漿通?;鞚?,且常有一模糊的“奶油”層。Ⅳ型高脂蛋白血癥:血漿微混,但靜置后外觀無乳糜微粒頂層,即無上浮的乳酪樣層。Ⅴ型高脂蛋白血癥:血漿混濁,放置(或靜置過夜)后出現(xiàn)上浮的乳酪樣層,下部仍混濁,即血漿上層呈“奶油”樣,下層混濁。標(biāo)本血清外觀渾濁,4℃過夜后血清外觀仍渾濁,液面有奶油樣上層符合Ⅴ型高脂血癥。18、可能為恙蟲?。ǎ?。A、OX191:160B、OX21:120、OX191:40C、OXK1:160D、OX21:160、OX191:160E、OX21:40、OX191:40正確答案:C答案解析:外斐試驗(yàn)常用的變形桿菌抗原為,OX19、OX2和OXK。其中,恙蟲病患者OX19、OX2均為陰性,只有OXK呈陽性。19、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)值增加常見于()。A、急性感染B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、新生兒溶血性疾病E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B答案解析:慢性粒細(xì)胞性白血病常伴有嗜堿性粒細(xì)胞增高,骨髓纖維化癥、慢性溶血及脾切除后也可見嗜堿性粒細(xì)胞增高。20、雞蛋培養(yǎng)基主要用于檢測()。A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、草綠色鏈球菌D、志賀菌E、結(jié)核分枝桿菌正確答案:E答案解析:雞蛋培養(yǎng)基指羅氏培養(yǎng)基,全稱羅-琴(L-J)培養(yǎng)基。主要組成成分:新鮮雞蛋液、谷氨酸鈉、甘油、孔雀石綠、磷酸二氫鉀、硫酸鎂、檸檬酸鎂、馬鈴薯淀粉。用途:痰液細(xì)菌培養(yǎng),用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌。21、用于分析血清白蛋白的方法是()。A、溴甲酚綠法B、醋酸纖維膜電泳法C、雙縮脲法D、免疫比濁法E、免疫擴(kuò)散法正確答案:A22、關(guān)于檢測葡萄球菌凝固酶注意事項(xiàng)的敘述,不正確的是()。A、玻片法,采用生長于高鹽瓊脂上的菌落B、試管法,中間葡萄球菌凝集出現(xiàn)時(shí)間長于4hC、試管法,產(chǎn)葡激酶的菌株在延長孵育時(shí)間可出現(xiàn)假陰性結(jié)果D、試管法,使用非無菌血漿可產(chǎn)生假陽性或假陰性結(jié)果E、試管法,受檢菌株不純或污染可導(dǎo)致假陽性正確答案:A答案解析:玻片法是廣泛應(yīng)用于鑒定葡萄球菌致病性的一種試驗(yàn)?zāi)堂冈囼?yàn),不能用生長于高鹽瓊脂上的菌落。試管法時(shí),中間葡萄球菌凝集出現(xiàn)時(shí)間長于4h;某些菌株的葡激酶在延長孵育時(shí)間后可使凝塊溶解產(chǎn)生假陰性;若使用的不是無菌血漿可產(chǎn)生假陽性或假陰性結(jié)果;受檢菌株不純或污染可導(dǎo)致假陽性。23、關(guān)于副溶血性弧菌致病性的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、常因食入未煮熟的海產(chǎn)品而感染B、潛伏期5~72hC、主要致病物質(zhì)是耐熱溶血毒素D、主要癥狀為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等E、病后可獲得牢固的免疫力正確答案:E答案解析:副溶血性弧菌感染后恢復(fù)較快,病后免疫力不強(qiáng),可重復(fù)感染。24、將普通變形桿菌點(diǎn)種含1%石炭酸的培養(yǎng)基上,細(xì)菌只能在點(diǎn)種處形成單個(gè)菌落,該菌發(fā)生的變異是()。A、耐藥性變異B、S-R變異C、H-O變異D、毒力變異E、L型變異正確答案:C25、高尿酸血癥常見于()。A、急性胰腺炎B、肝硬化C、痛風(fēng)D、高脂血癥E、糖尿病正確答案:C答案解析:高尿酸血癥又稱痛風(fēng),是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病,其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石形成。26、對AMY有激活作用的離子是()。A、Mg2+B、Cl-C、Fe3+D、Cu2+E、[PO4]2-正確答案:B答案解析:很多陰離子有激活淀粉酶(AMY)的作用,其中以Cl-、Br-為最強(qiáng)27、患者女,25歲。月經(jīng)多2年。體檢:貧血貌,鞏膜無黃染,皮膚散在紫癜,肝未觸及,脾肋下1cm。骨髓檢查:增生活躍,以紅系增生為主,巨核細(xì)胞增多,成熟障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,RBC3.6×1012/L,WBC4×109/L,PLT40×109/L。出血時(shí)間7min,凝血時(shí)間5min。該患者最可能的診斷是()。A、溶血性貧血B、慢性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、慢性缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:E答案解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?;蛟龆?。骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞一般明顯增多,有時(shí)正常,較為突出的改變是巨核細(xì)胞的核漿成熟不平衡,胞質(zhì)中顆粒較少,產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少或缺乏。28、尿液醛固酮檢測常用防腐劑()。A、濃鹽酸B、麝香草酚C、甲苯D、冰醋酸E、甲醛正確答案:D29、關(guān)于血乳酸測定的敘述錯(cuò)誤的是()。A、測全血乳酸較理想B、血樣加NaF抑制紅細(xì)胞糖酵解C、血樣冰浴送檢并迅速完成測定為宜D、采血前可以劇烈運(yùn)動(dòng)E、對于血?dú)夥治鰺o法解釋的代謝性酸中毒,要考慮檢測血乳酸正確答案:D答案解析:體內(nèi)葡萄糖代謝過程中,如糖酵解速度增加,劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水時(shí),也可引起體內(nèi)乳酸升高。因此采血前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。30、漿細(xì)胞病蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案:D答案解析:本周蛋白尿?yàn)橐绯鲂缘鞍啄?,主要結(jié)構(gòu)是免疫球蛋白輕鏈。31、傷寒發(fā)病第3周細(xì)菌培養(yǎng)陽性率最高的化驗(yàn)標(biāo)本是()。A、痰B、腦脊液C、糞便D、血液E、骨髓正確答案:C32、下列關(guān)于淋巴細(xì)胞分離的說法不正確的是()。A、進(jìn)行細(xì)胞免疫的檢測,一般須將待檢淋巴細(xì)胞從血液中或組織中分離出來B、外周血細(xì)胞單個(gè)核細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞和紅細(xì)胞C、利用外周血的細(xì)胞的理化特性的差異可以分離不同的細(xì)胞群體D、淋巴細(xì)胞的理化特性與其他細(xì)胞差異很小,用簡單的方法不易分離純化E、淋巴細(xì)胞的分離利用專門的淋巴細(xì)胞分離純化技術(shù)正確答案:B33、前列腺液標(biāo)本采集加蓋玻片的目的和原因不包括()。A、防止標(biāo)本污染B、防止標(biāo)本干涸C、有利于鏡檢D、因?yàn)闃?biāo)本量少E、節(jié)省標(biāo)本正確答案:D答案解析:蓋玻片的作用:使被觀察物形成薄膜,容易透光,便于觀察;使標(biāo)本相對固定;便于觀察,避免標(biāo)本受到污染;相對于外界隔離,減少蒸發(fā),節(jié)省標(biāo)本。34、經(jīng)典的凝血瀑布學(xué)說,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。A、因子ⅪB、因子ⅢC、因子ⅦD、因子VE、因子Ⅻ正確答案:E35、下列對原發(fā)性小血管炎有診斷意義的是()。A、ANAB、抗dsDNAC、ANCAD、ACLE、RF正確答案:C答案解析:ANCA是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,是血管炎患者的自身抗體,是診斷血管炎的一種特異性指標(biāo)。主要有兩型:胞質(zhì)型(cANCA)和核周型(pANCA)。36、巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),MCHC的測定結(jié)果()。A、正常B、增高C、明顯增高D、減低E、明顯減低正確答案:A答案解析:巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞性正色素性貧血,MCV增高,MCH增高,MCHC正常。37、患兒男,12歲。因腹瀉1天來門診求治。糞常規(guī)示:暗紅色果醬樣、鏡檢紅細(xì)胞滿視野,少量白細(xì)胞,患者可能的診斷是()。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、消化道出血E、腸易激綜合征正確答案:C答案解析:阿米巴痢疾的大便性狀為暗紅色果醬樣,紅細(xì)胞多;細(xì)菌性痢疾以黏液和膿細(xì)胞為主,可見巨噬細(xì)胞。38、檢測心肌損傷標(biāo)志物時(shí),回報(bào)臨床結(jié)果的時(shí)間應(yīng)小于()。A、4hB、1hC、5hD、2hE、3h正確答案:B答案解析:強(qiáng)調(diào)心肌損傷標(biāo)志物的檢測周轉(zhuǎn)時(shí)間(TAT)非常重要,1999年以來的重要文件大都要求檢測心肌損傷標(biāo)志物時(shí)從標(biāo)本采集到醫(yī)生得到檢測報(bào)告TAT<1小時(shí);2002年的ACC/AHA文件更進(jìn)一步要求心肌損傷標(biāo)志物TAT最好能≤0.5小時(shí)。39、在使用免疫電泳時(shí),為了排除M蛋白對輕鏈抗原決定簇與抗體結(jié)合的影響,防止輕鏈不能檢出而誤診為重鏈病,通常加入的物質(zhì)是()。A、3-羥基甲醇B、4-硫基丙酸C、2-羥基乙醇D、2-巰基乙醇E、3-聚乙二醇正確答案:D答案解析:有時(shí)某些M蛋白(如IgA或IgM)的四級結(jié)構(gòu)會(huì)阻礙輕鏈抗原決定簇與其相應(yīng)抗血清結(jié)合,因而誤診為重鏈病。這時(shí)需在血清標(biāo)本中加入2-巰基乙醇(10μl/ml血清)作還原處理后再作試驗(yàn),才能獲得正確結(jié)果。40、急性心肌梗死發(fā)作12h后血清LD同工酶電泳(%)結(jié)果為()。A、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B、LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E、LD4>LD1>LD2>LD3>LD5正確答案:D答案解析:心肌梗死發(fā)作8~12小時(shí)后,心肌細(xì)胞中LD釋放入血,LD的升高以LD1和LD2為主,且LD1超過LD2。41、見于骨髓增生異常綜合征的是()。A、Auer小體B、Pelger-Hut畸形C、Chediak-Higashi畸形D、May-hegglin畸形E、Russell小體正確答案:B答案解析:Pelger-Hut畸形常見于骨髓增生異常綜合征(MDS)。42、骨髓移植術(shù)前,應(yīng)對受者和供者常規(guī)進(jìn)行何種抗體的檢測,預(yù)測有無相應(yīng)的病毒感染?()A、??刹《究贵wB、柯薩奇病毒抗體C、巨細(xì)胞病毒抗體D、腺病毒抗體E、丁型肝炎病毒抗體正確答案:C答案解析:加強(qiáng)對器官移植(包括骨髓移植)供者的巨細(xì)胞病毒病篩選措施,包括對用于器官移植手術(shù)過程中所需血源的巨細(xì)胞病毒病篩選,均有助于預(yù)防巨細(xì)胞病毒病或潛伏性感染的發(fā)作。提高器官移植術(shù)的成功率。43、關(guān)于百日咳鮑特菌生長特性的敘述,正確的是()。A、不發(fā)酵糖類B、產(chǎn)生H2SC、還原硝酸鹽D、液化明膠E、枸櫞酸鹽試驗(yàn)陽性正確答案:A答案解析:百日咳鮑特菌為革蘭陰性小桿菌,不發(fā)酵糖類,不產(chǎn)生H2S、吲哚,不液化明膠,不能還原硝酸鹽,不能利用枸櫞酸鹽。44、根據(jù)對乙型肝炎病毒(HBV)感染的檢查結(jié)果,可分為下列5種人群,其中有免疫力的人群是()。A、抗-HBc(+)、抗-HBe(-)、抗-HBs(-)、HBsAg(+)B、抗-HBc(-)、抗-HBe(-)、抗-HBs(+)、HBsAg(-)C、抗-HBc(-)、抗-HBe(+)、抗-HBs(-)、HBsAg(+)D、抗-HBc(-)、抗-HBe(-)、抗-HBs(-)、HBsAg(+)E、抗-HBc(+)、抗-HBe(+)、抗-HBs(-)、HBsAg(-)正確答案:B答案解析:抗-HBs(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)這是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的抗體,它是一種保護(hù)性抗體,也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保護(hù)人體免受乙肝病毒再度襲擊。45、精液果糖為陰性,最常見的疾病是()。A、精囊炎B、先天性精囊腺缺如C、射精管阻塞D、睪丸畸形E、前列腺炎正確答案:B答案解析:精液果糖為0時(shí)可見于先天性兩側(cè)輸精管及精囊腺缺如,兩側(cè)輸精管完全阻塞或逆行射精。46、用于評價(jià)腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是()。A、尿比密B、尿中總固體含量C、折射率D、尿滲量E、尿量正確答案:D答案解析:尿比密是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比,取決于尿中溶解物質(zhì)的濃度,與分子量大小有關(guān),可用來粗略估計(jì)腎臟濃縮稀釋功能;尿滲量指尿內(nèi)全部溶質(zhì)的微??倲?shù)量,不受分子量大小影響,影響尿滲量的主要因素是晶體性溶質(zhì),能真正反映腎臟的水鹽代謝功能,故尿滲量更能反映腎臟濃縮功能。47、胎兒血紅蛋(HbF)的主要肽鏈結(jié)構(gòu)是()。A、α2β2B、α2γ2C、ξ2β2D、α2δ2E、ξ2ε2正確答案:B答案解析:正常成年人的Hb主要為HbA(α2β2),占90%以上,最有利于氧的結(jié)合與釋放;其次為HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2),新生兒和嬰兒的HbF水平顯著高于成年人,新生兒HbF占Hb總量的70%左右,1歲后逐漸降至成人水平。48、患者男,56歲,反復(fù)排醬油色尿8個(gè)月。HB85g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.5%,Coombs試驗(yàn)陰性,流式細(xì)胞術(shù)檢測發(fā)現(xiàn)CD55,CD59陰性的紅細(xì)胞比例增高,酸化血清溶血試驗(yàn)陽性。最可能的診斷為()。A、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿B、自身免疫性溶血性貧血C、運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征正確答案:D答案解析:酸化血清溶血試驗(yàn)是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的一項(xiàng)檢查,具有較高的特異性和敏感性。49、不可消除或減少分光光度分析干擾的方法是()。A、用標(biāo)本空白B、用掩蔽劑C、用雙波長法D、采用聯(lián)立方程式E、用顯色劑正確答案:E50、高滴度的抗RNP核體為其所特有的疾病是()。A、混合結(jié)締組織病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、干燥綜合征D、重癥肌無力E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:A答案解析:高滴度的抗核RNP(nRNP)抗體是MCTD(混合結(jié)締組織?。┰\斷的重要依據(jù)。51、臨床免疫測定分析技術(shù)中,靈敏度最低的是()。A、酶聯(lián)免疫吸附技術(shù)B、微粒子化學(xué)發(fā)光分析技術(shù)C、電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)D、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)E、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析技術(shù)正確答案:A答案解析:酶聯(lián)免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的靈敏度,且操作簡單、快速,適合對大量樣品的檢測,是目前臨床通用的初篩檢測方法,是臨床免疫測定分析技術(shù)中靈敏度最低的方法。52、最常用的鹽析劑是哪種飽和度的硫酸銨?()A、10%~20%B、10%~33%C、33%~50%D、70%~80%E、100%正確答案:C答案解析:用不同飽和度的硫酸銨或硫酸鈉,可將組織溶液分成若干組分。最常用的鹽析劑為33%~50%的硫酸銨。53、室間質(zhì)量評價(jià)樣品的檢測()。A、實(shí)驗(yàn)室必須在最佳條件下檢測室間質(zhì)量評價(jià)樣本B、為了表示對室間質(zhì)評工作的重視,必須專人負(fù)責(zé)完成C、實(shí)驗(yàn)室必須在重新維護(hù)保養(yǎng)儀器并校準(zhǔn)后檢測室間質(zhì)量評價(jià)樣本D、實(shí)驗(yàn)室必須與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)量評價(jià)樣本E、實(shí)驗(yàn)室必須在檢測室內(nèi)質(zhì)控樣本后檢測室間質(zhì)量評價(jià)樣本正確答案:D54、氨基酸通過主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)全部被重吸收,其吸收部位在()。A、近曲小管B、髓袢升支C、髓袢降支D、遠(yuǎn)曲小管E、集合管正確答案:A答案解析:近曲小管是大部分物質(zhì)的主要重吸收部位,濾過液中的約67%Na+、Cl-、K+和水被重吸收,還有85%的HCO3-以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收。55、下列敘述正確的是()。A、IL-11是發(fā)現(xiàn)較早的一種作用于造血干細(xì)胞和各系祖細(xì)胞的廣譜刺激因子B、血細(xì)胞分裂的主要形式是直接分裂C、造血祖細(xì)胞具有高度自我更新、復(fù)制及多向分化能力D、桿狀核細(xì)胞可以進(jìn)行細(xì)胞分裂E、造血微環(huán)境即非造血細(xì)胞正確答案:A56、MHC指的是()。A、染色體上的一組編碼Ig的緊密連鎖的基因群B、染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群C、染色體上編碼移植抗原的一組緊密連鎖的基因群D、染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群E、染色體上編碼組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群正確答案:B答案解析:編碼主要組織相容性抗原的基因是一組緊密連鎖的基因群,呈現(xiàn)高度的多態(tài)性,稱為主要組織相容性復(fù)合體(MHC)。57、培養(yǎng)淋病奈瑟菌()。A、需氧培養(yǎng)B、CO2培養(yǎng)C、庖肉培養(yǎng)D、微需氧培養(yǎng)E、厭氧罐培養(yǎng)正確答案:B答案解析:淋病奈瑟菌抵抗力差,對環(huán)境敏感,初次分離培養(yǎng)時(shí),需置于含5%~10%的CO2環(huán)境中。58、HIV病毒主要侵犯和破壞()。A、CD2+T細(xì)胞B、CD3+T細(xì)胞C、CD4+T細(xì)胞D、CD8+T細(xì)胞E、B細(xì)胞正確答案:C答案解析:AIDS是由HIV侵犯和破壞輔助性T淋巴細(xì)胞(CD4+T淋巴細(xì)胞),使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損,最后并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。59、下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好,緩解期長()。A、t(15;17)B、t(4;11)C、t(9;22)D、t(9;21)E、t(8;14)正確答案:A答案解析:AML中具有t(15;17),inv(16),t(8;21)等異常的患者對治療反應(yīng)良好,緩解期長,而具有-5、-7、+8及t(9;22)的AML患者則預(yù)后較差。60、腎小管功能損傷時(shí),尿中低分子量蛋白質(zhì)排泄增加,以下不屬于尿低分子量蛋白檢測指標(biāo)的是()。A、α1-MGB、RBPC、AAGD、β2-MGE、THP正確答案:E答案解析:THP是由腎臟亨氏髓袢升支及腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,是腎特異性蛋白質(zhì)。61、巨淀粉酶血癥時(shí),血淀粉酶及尿淀粉酶濃度變化是()。A、血淀粉酶↑,尿淀粉酶↑B、血淀粉酶↓、尿淀粉酶↓C、血淀粉酶↓、尿淀粉酶↑D、血淀粉酶↑、尿淀粉酶不變E、兩者變化無規(guī)律正確答案:D答案解析:本題考查淀粉酶的臨床意義,急、慢性胰腺炎,急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可見AMY增高,巨淀粉酶血癥時(shí)血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常。62、常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分定性或定量檢查的防腐劑是()。A、碳酸氫鈉B、麝香草酚C、甲苯D、濃鹽酸E、甲醛正確答案:C63、與高滴度抗RNP抗體有關(guān)的疾病是()。A、混合性結(jié)締組織病B、SLEC、干燥綜合征D、重癥肌無力E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:A答案解析:抗核RNP(nRNP)抗體是混合性結(jié)締組織病MCTD診斷的重要依據(jù)。64、成人多尿是指尿量()。A、>1000ml/24hB、>1500ml/24hC、>2000ml/24hD、>2500ml/24hE、>3000ml/24h正確答案:D答案解析:多尿是指24小時(shí)尿總量超過2500ml。少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml,或每小時(shí)尿量持續(xù)小于17ml(兒童<8ml/kg)。65、一般條件下體外保存時(shí),半衰期最短的是()。A、球蛋白制品B、純化因子Ⅷ制品C、白細(xì)胞制品D、單采血小板制品E、清蛋白制品正確答案:B66、MAGE3是哪種腫瘤細(xì)胞的特異性抗原?()A、白血病細(xì)胞B、胃癌細(xì)胞C、肝癌細(xì)胞D、黑色素瘤細(xì)胞E、鼻咽癌細(xì)胞正確答案:D67、細(xì)菌L型的特性不包括()。A、典型菌落呈油煎蛋樣細(xì)小菌落B、呈多形性C、對青霉素不敏感D、培養(yǎng)時(shí)需用低滲含血清培養(yǎng)基E、革蘭染色大多為陰性正確答案:D68、膽固醇不能轉(zhuǎn)變成()。A、膽汁酸B、維生素DC、睪酮D、膽固醇酯E、絨毛膜促性腺激素正確答案:E答案解析:膽固醇是體內(nèi)最豐富的固醇類化合物,它既作為細(xì)胞生物膜的構(gòu)成成分,又是類固醇類激素(腎上腺皮質(zhì)激素,睪酮、雌二醇等性激素)、膽汁酸及維生素D的前體物質(zhì)。膽固醇主要有膽固醇酯和游離膽固醇兩種存在形式,兩者可互相轉(zhuǎn)化。絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,不屬于類固醇類激素,不能由膽固醇轉(zhuǎn)化而來。69、Ⅳ型超敏反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)()。A、中性粒細(xì)胞浸潤B、單核-巨噬細(xì)胞浸潤C(jī)、B淋巴細(xì)胞浸潤D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、Th2型淋巴細(xì)胞浸潤正確答案:B答案解析:Ⅳ型超敏反應(yīng)中的最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單核巨噬細(xì)胞。70、下列屬于腦脊液檢查適應(yīng)證的是()。A、明顯視乳頭水腫B、右腦疝先兆者C、顱后窩有占位性病變者D、有腦膜刺激癥狀者E、穿刺局部皮膚有炎癥者正確答案:D答案解析:腦脊液檢查的適應(yīng)證和禁忌證見下表:71、特異性標(biāo)記染色體t(15;17)(q22;q21)主要見于()。A、紅白血病B、Burkitt淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性單核細(xì)胞白血病正確答案:D答案解析:染色體核型為t(15;17)異常易見于急性早幼粒細(xì)胞白血病。72、對于一個(gè)嚴(yán)重貧血患者,制備血涂片時(shí)需用()。A、小血滴、小角度、慢推B、大血滴、小角度、快推C、大血滴、大角度、快推D、大血滴、大角度、慢推E、小血滴、大角度、慢推正確答案:C73、不能反映人體腎功能狀況的檢測是()。A、血肌酐測定B、血尿素測定C、血尿酸測定D、尿濃縮稀釋試驗(yàn)E、血清肌酸激酶測定正確答案:E答案解析:血清肌酸激酶是常用的心肌損傷診斷標(biāo)志物,不能反映腎功能。74、尿糖測定(氧化酶法)引起假陽性的物質(zhì)是()。A、維生素CB、左旋多巴C、試劑帶被過氧化物污染D、尿標(biāo)本放置過久E、尿中含對氧親和力強(qiáng)的物質(zhì)正確答案:C75、下列不屬于造血干細(xì)胞的特征是()。A、對稱分裂B、自我更新C、不均一性D、不定向分化E、形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞正確答案:A答案解析:造血干細(xì)胞的特征包括形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞、不均一、自我更新能力強(qiáng)、不定向分化、不對稱分裂。76、淋巴細(xì)胞是參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)和免疫應(yīng)答反應(yīng)中起主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用的一組免疫細(xì)胞。所有T細(xì)胞均有的標(biāo)志性抗原是()。A、CD2B、CD3C、CD4D、CD25E、CD28正確答案:B答案解析:所有的T細(xì)胞均有共同的標(biāo)志性抗原,一般認(rèn)為是CD3,不同功能的T細(xì)胞亞群又有各自的標(biāo)志性抗原。77、下列哪一項(xiàng)不會(huì)引起全血細(xì)胞減少?()A、難治性貧血B、腎性貧血C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:B78、正態(tài)分布μ±1.96s的面積占總面積的()。A、68.27%B、95.00%C、95.45%D、98.00%E、99.00%正確答案:B答案解析:在醫(yī)學(xué)上通常把95%的正常人某指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍。如資料近似正態(tài)分布,且樣本含量較大,可按下式估計(jì)參考值范圍:X±1.96s。79、不符合宮頸腺癌細(xì)胞特點(diǎn)的是()。A、大小10~20μm,呈圓形,卵圓形,或不規(guī)則形B、細(xì)胞核型常不規(guī)則,常見大核仁C、核漿比明顯增大D、部分癌細(xì)胞可形成印戒細(xì)胞E、可形成高分化的纖維狀癌細(xì)胞正確答案:E答案解析:腺癌細(xì)胞體積較大。呈圓形、卵圓形、成排脫落者可呈不規(guī)則的柱狀。細(xì)胞核型常不規(guī)則,常見大核仁,核漿比明顯增大。胞質(zhì)豐富略嗜堿染色。胞質(zhì)內(nèi)可見黏液空泡,呈透明的空泡狀,有的空泡很大,核被擠壓在一邊呈半月狀,稱為印戒細(xì)胞。鱗癌常見纖維狀癌細(xì)胞胞體細(xì)長,含一個(gè)細(xì)長深染胞核,居中或略居中。80、通常所稱的結(jié)合膽紅素是膽紅素和下列哪種物質(zhì)結(jié)合而成?()A、膽汁酸B、6-磷酸葡萄糖C、Y蛋白D、葡萄糖酸E、葡萄糖醛酸正確答案:E81、引起血膜過厚的因素,但除外()。A、血滴大B、角度小C、血液粘度高D、速度快E、HCT偏大正確答案:B82、疑為乙型肝炎患者臨床常采用的確診方法是()。A、白/球蛋白檢測B、病毒分離、培養(yǎng)C、血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測D、ALP檢測E、γ-GT檢測正確答案:C答案解析:臨床上確診乙型肝炎最常用的方法是檢測血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物,即“乙肝兩對半”。83、均相酶免疫測定的優(yōu)點(diǎn)不包括()。A、多用于小分子激素和半抗原的測定B、無須分離游離的酶標(biāo)抗原C、易于自動(dòng)化分析D、不易受樣本中非特異的內(nèi)源酶的干擾E、靈敏度可達(dá)10~9mol/L正確答案:D答案解析:均相酶免疫測定其最大缺點(diǎn)是易受樣品中非特異的內(nèi)源性酶、酶抑制劑及交叉反應(yīng)物的干擾,而且由于采用競爭性結(jié)合分析原理,靈敏度不及異相酶免測定。84、可以早期反映腎小球損傷的蛋白是()。A、尿β2-微球蛋白B、尿視黃醇結(jié)合蛋白C、尿白蛋白D、血清β2-糖蛋白1E、尿α1-微球蛋白正確答案:C答案解析:尿β2-微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、血清β2-糖蛋白1和尿α1-微球蛋白反映早期腎小管的損傷,尿β2-微球蛋白雖然也可反映腎小球損傷,但在早期不如尿白蛋白,尿白蛋白可以在早期較好地反映腎小球損傷。85、為鑒定高滲性非酮癥糖尿病昏迷和低血糖休克,最有效的試驗(yàn)是()。A、血液PH值B、血糖C、血?dú)夥治鯠、尿酮體E、血液鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力正確答案:B答案解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者原有胰島素分泌不足,在誘因作用下血糖急驟上升,促進(jìn)糖代謝紊亂加重;低血糖休克主要由低血糖引發(fā),因此可以通過血糖檢查鑒別。86、胰腺癌常用的多標(biāo)志組合檢測是()。A、CA15-3,CEA,鐵蛋白,ER,PRB、AFP,γ-GT,肝ALP同工酶C、CA125,CEA,TPS,AFPD、CA19-9,CEA,TPA,鐵蛋白E、CA72-4,CA50,CEA,鐵蛋白正確答案:D答案解析:胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物臨床常用的包括CA19-9、CA242、CEA、Span-1和IAP等,CA19-9是迄今為止發(fā)現(xiàn)的胰腺癌敏感性最高、臨床最具診斷價(jià)值的標(biāo)志物,對胰腺癌的敏感性和特異性分別為81%和90%,CEA對胰腺癌診斷的敏感性為30%到68%,常用CA19-9,CEA,TPA,鐵蛋白組合檢測胰腺癌。87、青少年血清中明顯高于正常成年人的酶是()。A、ALTB、ASTC、ALPD、AMYE、LDH正確答案:C答案解析:ALP的生理性增高:妊娠3個(gè)月時(shí)胎盤即可產(chǎn)生ALP,9個(gè)月達(dá)高峰,可為同齡婦女的3~4倍,分娩后一個(gè)月左右即恢復(fù)正常;絕經(jīng)期后的婦女ALP水平有所上升;新生兒、兒童、青少年骨骼生長期比成人要高,1~5歲有一個(gè)高峰,是成人的2~4倍,10~18歲再有一個(gè)高峰,是成人的4~5倍。88、對于人體試驗(yàn),要求醫(yī)務(wù)人員首先遵守的道德原則是()。A、促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高B、受試者安全C、科學(xué)地獲得數(shù)據(jù)D、受試者自愿E、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展正確答案:B89、關(guān)于Ph染色體,正確的是()。A、為t(9;22)(q11;q34)B、Ph染色體陽性預(yù)后較好C、慢粒進(jìn)入加速期和急變期,大部分患者不發(fā)生核型演變D、多編碼p190蛋白E、對應(yīng)鋅指蛋的基因異常正確答案:B答案解析:A項(xiàng),Ph染色體是慢粒(CML)的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)稱為典型易位。B項(xiàng),小部分慢?;颊卟荒馨l(fā)現(xiàn)任何Ph染色體的分子學(xué)證據(jù)(Ph染色體陰性),此類患者骨髓病態(tài)造血更趨明顯,染色體核型異常多見,治療效果差。即Ph染色體陰性預(yù)后較差,Ph染色體陽性預(yù)后較好。C項(xiàng),Ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中,治療緩解后,Ph染色體卻持續(xù)存在,故慢粒進(jìn)入加速期和急變期,大部分患者會(huì)發(fā)生核型演變。DE兩項(xiàng),與Ph染色體無關(guān)。90、患者男,40歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱1年,多次X線胸片及肺部CT顯示右肺下葉炎癥。病理活檢組織,過碘酸-雪夫(PAS)染色,見大量分枝菌絲,末端呈球形膨大。下列有助于病原
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