神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師：相關(guān)學(xué)科操作技術(shù)考試題

神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師：相關(guān)學(xué)科操作技術(shù)考試題1、單選

正常人心電圖QRS波群時間應(yīng)為（）A.小于0.08秒B.小于0.10秒C.小于0.12秒D.小于0.14秒E.小于0.20秒正確答案：C2、單選

依（江南博哥）據(jù)心電圖診斷心肌梗死的最重要依據(jù)是（）A.T波高尖B.ST段抬高C.ST段壓低D.病理性Q波E.T波倒置正確答案：D3、單選

心肺復(fù)蘇、胸部按壓時，按壓與放松比應(yīng)為（）A.2：1B.1：2C.1：1D.無特殊要求正確答案：C4、填空題

自QRS波群終點至T波起點稱為（），自QRS波群起點至T波終點稱為（）。正確答案：ST段；QT間期5、填空題

1次除顫無效后，應(yīng)進行（）個周期的胸部按壓和人工呼吸，之后再行除顫。正確答案：56、多選

OGTT的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A.空腹血漿葡萄糖B.空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol／L為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸俅巫C實）C.OGTT中2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L考慮為糖尿病（需另一天再次證實）D.OGTT中2小時血漿葡萄糖E.7.8mmol／L≤OGTT中2小時血漿葡萄糖7、單選

標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖上竇性P波的特點是（）A.在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，V1導(dǎo)聯(lián)倒置B.在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C.在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVL導(dǎo)聯(lián)倒置D.在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)直立，aVF導(dǎo)聯(lián)倒置E.在V1導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置正確答案：B8、填空題

OGTT試驗前停用避孕藥1周。（）、β受體阻滯劑、阿司匹林、（）、可樂定、苯妥英鈉等應(yīng)停用3～4天。服用（）者不做糖耐量試驗。已確診為（）者不做糖耐量試驗。正確答案：利尿劑；煙酸；糖皮質(zhì)激素；糖尿病9、單選

標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的顏色標(biāo)志通常是（）A.紅色接右手，黃色接左手，綠色左下肢，黑色右下肢B.黃色接右手，紅色接左手，綠色左下肢，黑色右下肢C.綠色接右手，黃色接左手，紅色左下肢，黑色右下肢D.黃色接右手，綠色接左手，黑色左下肢，紅色右下肢E.紅色接右手，綠色接左手，黑色左下肢，黃色右下肢正確答案：A10、單選

判斷心搏驟停的最佳指標(biāo)是（）A.意識喪失，伴有或不伴有抽搐B.血壓測不到C.大動脈脈搏消失D.呼吸停止正確答案：C11、單選

按高血鉀、低血鉀、高血鈣的順序，其可能引起的心電圖改變是（）A.T波高尖、T波低平、QT間期縮短B.T波高尖、T波低平、QT間期延長C.T波低平、T波高尖、QT間期縮短D.T波低平、T波高尖、QT間期延長E.T波高尖、ST段壓低、QT間期延長正確答案：A12、單選

下列哪項標(biāo)準(zhǔn)是IFG的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血漿葡萄糖<6.0mmol／LB.6.0mmol／L≤空腹血漿葡萄糖<7.0mmol／LC.空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/LD.OGTT中2小時血漿葡萄糖<7.8mmol/L正確答案：B13、多選

機械通氣的常見并發(fā)癥有哪些()A.呼吸性堿中毒B.肺氣壓傷C.低血壓D.呼吸性酸中毒E.肺部感染正確答案：A,B,C,D,E14、單選

標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖胸導(dǎo)聯(lián)V5的連接位置是（）A.左鎖骨中線第5肋間B.左腋前線第5肋間C.左腋中線第5肋間D.左腋前線平V4水平E.左腋中線平V4水平正確答案：D15、名詞解釋

動態(tài)心電圖正確答案：動態(tài)心電圖指連續(xù)記錄24小時的心電圖用以分析心電活動情況。16、填空題

胸部按壓的正確部位是（），按壓和放松的時間要（），按壓速率為（）次／分，胸部按壓與吹氣的比例為（）正確答案：胸骨中下1／3交界處；均等；100；30：217、問答題

如何處理呼吸機與自主呼吸的對抗？正確答案：呼吸機與自主呼吸對抗的處理：積極尋找原因最為重要。①患者因素：除做好解釋工作外，各種病情變化是常見原因，應(yīng)通過查體和必要的輔助檢查進行鑒別。②呼吸機、呼吸管路因素：如為呼吸機故障，應(yīng)以簡易呼吸器代替呼吸機；呼吸管路原因：如管路脫開、插管移位和痰痂形成等。③呼吸模式和參數(shù)設(shè)置不當(dāng)：應(yīng)針對上述各環(huán)節(jié)進行處理。④必要時可使用鎮(zhèn)靜或肌松劑。18、單選

成人心肺復(fù)蘇進行胸外按壓的頻率是（）A.80次／分B.100次／分C.120次／分D.140次／分正確答案：B19、單選

心率正常時，心電圖PR間期不應(yīng)超過（）A.0.08秒B.0.10秒C.0.12秒D.0.16秒E.0.20秒正確答案：E20、單選

呼吸機氣囊內(nèi)壓應(yīng)在（）A.<25mmHgB.25～30mmHgC.30～35mmHgD.35～40mmHgE.>40mmHg正確答案：A21、問答題

呼吸機的治療作用有哪些？正確答案：呼吸機的治療作用：①改善通氣功能；②改善換氣功能；③減少呼吸功耗；④用于提高肺內(nèi)局部藥物濃度達到治療目的。22、問答題

簡述胸部按壓的技術(shù)要點。正確答案：胸部按壓的技術(shù)要點包括：（1）按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。（2）操作方法為：左手的掌根放在胸骨中下1／3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指翹起脫離胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直，用力向下按壓。（3）按壓時要有一定的力度（深度4～5cm），且每次要在胸廓完全回縮后再行下一次按壓。（4）按壓和放松的時間要均等。（5）按壓速率為100次／分。（6）胸部按壓與吹氣的比例為30：2，即30次按壓后給予2次人工呼吸。無論單人或雙人操作，均按該比率。（7）持續(xù)不間斷的按壓能提高主動脈平均壓，并可使腦部、心臟及其他重要器官的血液灌注量增加。操作中應(yīng)盡量減少按壓間斷的次數(shù)。以30次按壓加2次人工呼吸為1個周期，每5個周期判斷脈搏1次（或每2min檢查心電監(jiān)測1次）。23、多選

WHO和IDF關(guān)于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的全球性指南中仍強調(diào)()A.OGTT應(yīng)保留作為診斷糖尿病的試驗B.約30%新診斷的糖尿病患者空腹血漿血糖正常C.OGTT是唯一用于確認IGT個體的試驗方法D.常需要用OGTT試驗以排除癥狀不典型的糖耐量異常個體E.OGTT試驗適用于空腹血漿血糖波動于6.1～6.9mmol／L的個體正確答案：A,B,C,D,E24、名詞解釋

PSV正確答案：PSV：即壓力支持通氣，吸氣努力達到觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)后，呼吸機提供一高速氣流，使氣道壓很快達到預(yù)置的輔助壓力水平以克服吸氣阻力和擴張肺臟，并維持此壓力到吸氣流速降低至吸氣峰流速的一定百分比時，吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。25、名詞解釋

IFG正確答案：空腹耐量受損（impairedfastingglucose，IFG）指空腹血漿血糖在6.0～7.0mmol／L，為糖調(diào)節(jié)受損狀態(tài)，需進一步做OGTT試驗以明確其糖耐量狀態(tài)。26、單選

復(fù)蘇中腎上腺素靜脈注射的劑量為（）A.1mg，每3～5min重復(fù)B.2mg溶于10ml生理鹽水中C.1mg-2mg-5mg，逐漸增加D.初始即給予5mg正確答案：A27、問答題

簡述快速血糖測定的臨床意義。正確答案：為監(jiān)測病情變化，每日多次尿糖定性檢測雖然簡單易行，但不夠敏感和可靠。自我監(jiān)測血糖（SMBG），即快速血糖測定是近10年來糖尿病患者管理方法的主要進展之一，為糖尿病患者和醫(yī)護人員提供一種動態(tài)數(shù)據(jù)，應(yīng)用便攜血糖計可經(jīng)常觀察和記錄患者血糖水平，為調(diào)整藥物劑量提供依據(jù)。28、單選

關(guān)于PEEP的描述，錯誤的是（）A.適當(dāng)?shù)腜EEP可增加彌散B.過高會使肺順應(yīng)性下降C.適當(dāng)?shù)腜EEP會改善V/QD.增加PEEP可不增加平均氣道壓E.定水平的PEEP，有利于改善通氣正確答案：D29、多選

對于成年人，以下哪一項不是判斷有無脈搏的首選位置()A.橈動脈B.頸動脈C.股動脈D.足背動脈正確答案：A,C,D30、問答題

簡述OGTT的準(zhǔn)備工作和試驗過程。正確答案：準(zhǔn)備工作；試驗前3天內(nèi)每日糖類攝入量不少于150g；試驗前空腹時間應(yīng)為8～14小時，可飲水，不吸煙，不飲酒，不喝咖啡和茶，可做日?；顒?。試驗前停用避孕藥1周。利尿劑、β受體阻滯劑、阿司匹林、煙酸、可樂定、苯妥英鈉等應(yīng)停用3～4天。服用糖皮質(zhì)激素者不做糖耐量試驗。確診為糖尿病者不做糖耐量試驗。試驗過程：受試者空腹，早晨7～9時開始試驗，于5分鐘內(nèi)喝完溶于250～300ml水內(nèi)的無水葡萄糖粉75g。兒童每千克體重1.75g葡萄糖，總量不超過75g。取空腹與服糖后兩小時血標(biāo)本。應(yīng)從服糖第一口開始計時。采靜脈血后置于抗凝劑管中，立即離心分離血漿。標(biāo)本置于0～4℃。立即測定或盡早測定血糖。試驗過程中受試者不宜進食，不喝茶、咖啡、酒，不吸煙，不劇烈活動，也不臥床休息。31、多選

心電圖上診斷左室肥大的標(biāo)準(zhǔn)包括()A.V5導(dǎo)聯(lián)R波振幅>2.5mVB.V5導(dǎo)聯(lián)R波+V1導(dǎo)聯(lián)S波振幅>3.5mV（女性）或4.0mV（男性）C.V1、V2導(dǎo)聯(lián)S波振幅>0.5mVD.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)R波振幅>1.5mVE.aVR導(dǎo)聯(lián)R波振幅>1.0mV正確答案：A,B,D32、單選

當(dāng)判斷患者無自主呼吸后，你應(yīng)該立即做（）A.胸前捶擊B.胸部按壓C.給予兩次人工呼吸D.判斷脈搏正確答案：C33、單選

OGTT的試驗過程不包括（）A.受試者空腹，早晨7～9時開始試驗，于5分鐘內(nèi)喝完溶于250～300ml水內(nèi)的無水葡萄糖粉75g。兒童每公斤體重1.75g，總量不超過75gB.取空腹與服糖后兩小時血標(biāo)本。應(yīng)從服糖第一口開始計時。采靜脈血后置于抗凝荊管中，立即離心分離血漿。標(biāo)本置于0～4℃。立即測定或盡早測定血糖C.試驗過程中受試者不宜進食，不喝茶、咖啡、酒，不吸煙，不劇烈活動，也不臥床休息D.取空腹以及服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘的血標(biāo)本以待測正確答案：D34、單選

正確的胸部按壓部位是（）A.胸骨中下1/3處B.胸骨上1/3處C.胸骨右側(cè)D.胸骨左側(cè)正確答案：A35、多選

以下關(guān)于正常人QRS波群形態(tài)的描述，正確的是（）A.在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)主波向上B.在aVR導(dǎo)聯(lián)主波向上C.在V1導(dǎo)聯(lián)主波向下D.在胸導(dǎo)聯(lián)R波自V1至V6逐漸降低E.在胸導(dǎo)聯(lián)R波自V1至V6逐漸增高正確答案：A,C,E36、單選

BLS中ABCD的D是指（）A.藥物drugB.除顫defibrillationC.鑒別診斷differentialdiagnosisD.無特殊含義正確答案：B37、單選

擺放除顫電極的正確位置是（）A.左乳頭和右鎖骨下，沿心臟長軸B.右乳頭和左鎖骨下，沿心臟短軸C.兩乳頭位置各一個D.胸前和后背各一個正確答案：A38、問答題

簡述BLS的基本程序。正確答案：BLS的基本程序如下：39、填空題

OGTT試驗前3天內(nèi)每日碳水化合物攝入量（）；試驗前空腹時間應(yīng)為（），可飲水，不吸煙，不飲酒，不喝（），可做日常活動。正確答案：不少于150g；8～14小時；咖啡和茶40、名詞解釋

口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）正確答案：是作為診斷糖尿病的試驗，因大約30%新診斷的糖尿病患者空腹血漿血糖正常。OGTT是唯一用于確認IGT個體的試驗方法，并且常常需要用OGTT試驗以排除癥狀不典型的糖耐量異常個體。OGTT試驗適用于空腹血漿血糖波動于6.1～6.9mmol/L的個體，以弄清其糖耐量狀態(tài)。41、單選

標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖胸導(dǎo)聯(lián)V1的連接位置是（）A.胸骨左緣第3肋間B.胸骨左緣第4肋間C.胸骨右緣第3肋間D.胸骨右緣第4肋間E.左鎖骨中線第5肋間正確答案：D42、多選

呼吸機吸氣壓力或潮氣量過大對循環(huán)有何影響()A.靜脈回心血量減少B.心臟舒張末期充盈減少C.心排血量減少致低血壓、尿量減少D.肺循環(huán)阻力增加、加重右心后負荷E.體循環(huán)阻力增加正確答案：A,B,C,D43、單選

短時工作制的工作時間tg=4min，并且停歇時間內(nèi)導(dǎo)線或電纜能冷卻到周圍環(huán)境溫度時，導(dǎo)線或電纜的允許電流按（）確定。A、反復(fù)短時工作制B、短時工作制C、長期工作制D、反復(fù)長時工作日正確答案：A44、單選

依據(jù)心電圖診斷急性心肌梗死的依據(jù)是（）A.存在病理性Q波B.持續(xù)的ST段抬高C.持續(xù)的ST段壓低D.ST段抬高后又回落E.有T波高聳、ST段抬高、Q波形成的演變過程正確答案：E45、多選

判斷患者是否存在自主呼吸的方法為()A.眼看--胸廓起伏B.感覺--面部是否有氣流C.聽--是否有呼吸音D.手背感覺呼吸正確答案：A,B,C46、填空題

復(fù)蘇時給藥應(yīng)不干擾胸部按壓。給藥途徑仍首選（），未建立靜脈通路時可采用氣管內(nèi)給藥。正確答案：靜脈輸入47、單選

在醫(yī)院內(nèi)你前面的人突然倒在地上，此時你處理的順序為：a．檢查患者呼吸；b．求救；c．檢查患者反應(yīng)；d．給予兩次人工通氣（）A.a，b，c，dB.b，c，a，dC.c，b，a，dD.d，a，c，b正確答案：C48、名詞解釋

u波正確答案：u波指在T波之后出現(xiàn)的振幅較小的波。49、填空題

控制通氣包括（）和（）。正確答案：容積控制通氣；壓力控制通氣50、填空題

通氣泵衰竭包括呼吸中樞沖動發(fā)放減少和傳導(dǎo)障礙、胸廓的機械功能障礙和（）。正確答案：呼吸肌疲勞51、單選

心