神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：強化考點（強化練習(xí)）

神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：強化考點（強化練習(xí)）1、單選

不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛B.視野缺損C.內(nèi)分泌紊亂D.蝶鞍擴大E.單側(cè)耳聾正確答案：E2、單選

枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤（）。A.（江南博哥）額葉腫瘤B.顳葉腫瘤C.頂葉腫瘤D.枕葉腫瘤E.小腦腫瘤正確答案：E參考解析：幕上腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高，多形成顳葉鉤回疝和大腦鐮疝；小腦腫瘤最易形成枕骨大孔疝。3、單選

腦動靜脈畸形多發(fā)生于（）。A.額葉B.頂葉C.顳葉D.枕葉E.基底節(jié)正確答案：B參考解析：腦動靜脈畸形發(fā)生多少的排列為：頂葉＞額葉＞顳葉＞枕葉及基底節(jié)。4、單選

患者男，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實驗室檢查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K+3.07mmo/L，Na+130mmol/L，TCO229mmol/L，BUN7.9mmol/L。患者目前存在體液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）。A.輕度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒B.中度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒C.重度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒D.低滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒E.等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒正確答案：B5、單選

下列哪項不屬于開放性顱腦損傷的臨床特點（）A.原發(fā)性意識障礙輕微B.腦局部損傷較重，顱內(nèi)壓增高癥狀較輕C.易發(fā)生顱內(nèi)感染D.遠期癲癇發(fā)生率高E.去大腦強直正確答案：E6、單選

形成腦疝的根本條件是()A．顱內(nèi)腫瘤B．顱腦損傷C．劇烈頭痛，頻繁嘔吐D．腰椎穿刺放腦脊液E．顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡正確答案：E7、單選

在脊髓外側(cè)索內(nèi)下行的纖維束是（）A．脊髓丘腦束B．紅核脊髓束C．薄束D．脊髓小腦束E．以上都不是正確答案：B8、多選

顱內(nèi)血腫可造成（）。A.急性腦受壓B.顱內(nèi)高壓C.腦疝D(zhuǎn).腦脊液漏E.腦萎縮正確答案：A,B,C9、單選

腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的（）。A.立即靜滴甘露醇B.積極明確病因，盡早去除病因C.保持呼吸道通暢D.腰椎穿刺引流腦脊液E.腦室穿刺引流腦脊液正確答案：D10、多選?患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmH₂O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。手術(shù)壓力管的選擇是（）A.高壓管B.中壓管C.低壓管D.可調(diào)壓管E.普通分流管正確答案：B,D11、單選

脊髓半橫斷損傷將導(dǎo)致（）A．同側(cè)損傷平面以下痛、溫覺消失B．同側(cè)損傷平面以下本體感覺消失C．同側(cè)肢體軟癱D．對側(cè)損傷平面以下本體感覺消失E．對側(cè)肢體硬癱正確答案：B12、單選

20歲女性患者，雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動痛1周，矯正視力雙眼0．1，角膜透明，房水清，瞳孔大小正常，對光反應(yīng)稍遲鈍，晶狀體無混濁，眼底視盤邊界清，顏色正常，C／D=0．3，A／V=2：3。最可能的診斷是（）。A.視乳頭水腫B.急性球后視神經(jīng)炎C.顱內(nèi)腫瘤D.視神經(jīng)萎縮E.視盤血管炎正確答案：B13、多選

病歷摘要：患者女性，59歲，農(nóng)民，因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時于21時急診就診，雙顳側(cè)頭痛明顯，持續(xù)性，嘔吐10余次，既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高，查體：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，對答基本切題，雙側(cè)瞳孔2.5mm，光反射存在，雙側(cè)鼻唇溝對稱，頸抵抗，四肢肌張力正常，肌力Ⅴ級，雙側(cè)Babinski征（－）。急診接診時可采取那些治療措施？（）A.低流量吸氧B.止血芳酸0.4靜滴C.甘露醇125ml快速靜滴D.顱痛定60mg肌注E.滅吐靈10mg肌注F.尼莫地平10mg靜滴G.頭孢他定2.0靜注H.低流量吸氧正確答案：A,B,C,D,F14、單選

判斷休克患者微循環(huán)效能較可靠的依據(jù)是（）。A.血壓B.脈搏C.呼吸D.神志E.尿量正確答案：E參考解析：尿量是反映腎灌注情況的指標(biāo)，同時反映其他器官灌注情況，也是反映臨床補液及應(yīng)用利尿、脫水藥物是否有效的重要指標(biāo)。故答案應(yīng)選E。15、單選?女性，67歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力3個月，入院查體，神清，血壓正常，右面部感覺減退，右側(cè)肢體不完全性偏癱，右側(cè)巴氏征陽性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為（）A.腰穿放液B.脫水C.過度換氣D.去骨片減壓E.開顱病灶切除正確答案：E16、單選

老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見的是（）。A.腦血管畸形B.動脈瘤破裂C.Moya-Moya病D.動脈粥樣硬化E.血友病正確答案：B參考解析：非外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，其約占％～75‰17、單選

兒童中最不常見的顱內(nèi)腫瘤是（）。A.星形細胞瘤B.髓母細胞瘤C.室管膜瘤D.膠質(zhì)母細胞瘤E.顱咽管瘤正確答案：D18、多選

病歷摘要：患者女性，35歲。左耳鳴伴聽力減退7年，走路不穩(wěn)1月，頭痛伴嘔吐3日。既往否認(rèn)特殊病史。體檢：一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，光反射正常，雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限，左面部感覺減退，左額紋、左鼻唇溝變淺，左耳聽力喪失，伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫，左側(cè)肢體共濟失調(diào)，Romberg征（+）。聽神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)入路主要有哪些？提示：擬手術(shù)治療（）A.翼點入路B.枕下乳突后入路C.Krause入路D.Poppen入路E.經(jīng)迷路入路F.乙狀竇前手術(shù)入路正確答案：B,E,F19、多選

以下關(guān)于視上核和室旁核，對的是（）A.與神經(jīng)垂體往返纖維B.發(fā)出纖維分別形成視上垂體束和室旁垂體束C.產(chǎn)生和分泌催產(chǎn)素、加壓素D.調(diào)節(jié)神經(jīng)垂體細胞E.有纖維投射到神經(jīng)垂體正確答案：B,C,E20、單選?男性，56歲，半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。行頭顱CT檢查提示除哪項外下列診斷均有可能（）A.腦梗死B.腦膿腫C.高血壓腦出血D.顱內(nèi)腫瘤E.腦囊腫正確答案：A21、多選?病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉(zhuǎn)差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側(cè)視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側(cè)Babinski征（－）。該患者就診時，應(yīng)作那些必要的檢查？（）A.頭部X片B.頭部CTC.頭部MRID.全腦血管造影E.雙側(cè)視野檢查F.24小時尿鈉鉀正確答案：A,B,C,E,F22、多選

硬脊膜外隙內(nèi)含（）A．脂肪組織B．腦脊液C．脊神經(jīng)根D．疏松結(jié)締組織E．椎內(nèi)靜脈叢正確答案：A,C,D,E23、單選

以下對側(cè)柱的描述正確的是（）A．位于腰1至腰5脊髓側(cè)角B．是交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在的部位C．是副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元胞體所在的部位D．僅見于胸脊髓節(jié)段E．傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺正確答案：B24、多選

關(guān)于內(nèi)囊的描述正確的有（）A．后腳內(nèi)有視輻射通過B．膝部有皮質(zhì)脊髓束通過C．前腳內(nèi)有皮質(zhì)核束通過D．位于尾狀核的外側(cè)，豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)E．可分前腳與后腳兩部正確答案：A,D25、單選

診斷顱底骨折的確切依據(jù)是（）A.顱底X線攝片多顯示出骨折線B.頭皮頂后或咽部黏膜有瘀血斑C.頭部超聲波檢查中線波明顯移位D.深度昏迷E.鼻腔、耳道流出血性腦脊液正確答案：E26、單選

在診斷顱內(nèi)腫瘤時，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI（）。A.提供三維成像B.腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好C.后顱窩病變清楚顯示D.顱骨及鈣化顯示好E.血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管正確答案：D27、多選

震顫麻痹的臨床特征包括()A．肌張力增高B．運動減少C．慌張步態(tài)D．震顫E．寫字過小癥正確答案：A,B,C,D28、單選?患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。患者發(fā)病后能聽見聲音，但不能明白意思，該失語屬于（）A.運動性失語B.感覺性失語C.命名性失語D.失寫癥E.失讀癥正確答案：B29、多選

腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)有（）A.有短暫原發(fā)昏迷B.腰椎穿刺可見血性腦脊液C.逆行性遺忘D.出現(xiàn)病理反射E.運動障礙正確答案：A,C30、單選

氣管切開的患者，每日呼吸所蒸發(fā)的水分約為（）。A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.以上都不是正確答案：B31、單選

CT在四肢關(guān)節(jié)損傷與軟組織病變中可考慮的不包括（）。A.股骨頭缺血性壞死B.骨的囊性病變C.骨干橫行骨折D.骨和軟組織腫瘤E.骨與關(guān)節(jié)感染正確答案：C參考解析：臨床上疑有四肢關(guān)節(jié)損傷與軟組織病變，普通X線片不能顯示清楚，均可行CT掃描檢查，如復(fù)雜骨折，股骨頭缺血性壞死，骨的囊性病變，骨和軟組織腫瘤，骨與關(guān)節(jié)感染。故答案應(yīng)選C。32、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側(cè)Babinski征（士）。提問：病人出現(xiàn)上述情況，主要可能由哪些病變所致？（提示：入院5小時，患者意識障礙加重。體檢：P：76次／分，R：16次／分，BP：22／13kPa（165／98mmHg），GCS8分，淺昏迷，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3.0mm，對光反射極弱，右側(cè)肢體活動稍差。右側(cè)Babinski征（+）。）（）A.原左額顳部硬腦膜下血腫增大B.出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜下血腫C.出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜外血腫D.右側(cè)小腦幕切跡疝E.左側(cè)小腦幕切跡疝F.創(chuàng)傷性腦水腫加重正確答案：A,C,E,F33、單選

女，39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個月，伴意識障礙，右側(cè)肢體活動減少1周。入院半個月前患者與家人聊天時突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測血壓為200／100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失，肢體強直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳），給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。入院查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強直?？耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，右側(cè)巴氏征（+）。提示：DSA檢查結(jié)果提示前交通動脈瘤。此患者按Hunt-Hess分級屬于下列哪一級（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級F.0級正確答案：C34、單選

關(guān)于髓母細胞瘤哪項正確（）。A.病程較長B.無播散種植傾向C.來源于胚胎殘余組織D.發(fā)病率無性別差異E.成人多見，發(fā)病高峰在20歲左右正確答案：C35、單選

患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有（）。A.右側(cè)額極損傷B.左側(cè)額極損傷C.左側(cè)額中回后部損傷D.左枕葉損傷E.右顳葉損傷正確答案：C參考解析：在額中回后部，有額葉凝視中樞，刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視，破壞性病變引起向病側(cè)的同向凝視。36、單選

對三叉神經(jīng)的描述，錯誤的是（）A．運動纖維可支配咀嚼肌運動B．眼神經(jīng)的分支是眶上神經(jīng)C．眼神經(jīng)只分布于眼球D．頦神經(jīng)是下頜神經(jīng)的分支E．上頜神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)正確答案：C37、單選

下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是（）A．可有顱內(nèi)壓增高B．可有各種腦功能障礙C．病因不明確D．腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長E．病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)正確答案：D38、單選

脊髓髓外硬膜下病變最常見的是（）。A.蛛網(wǎng)膜囊腫B.脊髓動脈瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.脊髓動靜脈畸形E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：C參考解析：髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見；轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。39、多選

以下對腦血栓形成的描述不正確的是（）A．活動中發(fā)病較多B．發(fā)病年齡多在60歲以上C．腦脊液無色透明D．顱內(nèi)壓增高明顯，死亡率極高E．因其起病速度較快，故多數(shù)患者意識障礙較重正確答案：A,D,E40、單選

繼發(fā)型腦包蟲病分為（）。A.肝包蟲病期、肺包蟲病期和腦包蟲病期B.原發(fā)棘球蚴破入心內(nèi)期、潛伏靜止期和內(nèi)壓增高期C.肺包蟲病期和腦包蟲病期D.單發(fā)囊泡期和多發(fā)囊泡期E.靜止期和活動期正確答案：B41、單選

小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源是（）。A.顱骨骨折引起的板障出血B.顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動脈破裂出血C.腦表面的血管破裂出血D.帽狀腱膜下的血管破裂出血E.顳部肌肉的血管出血正確答案：B42、單選

目前對于一個中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形，最理想的治療方法是（）。A.動靜脈畸形切除術(shù)B.供血動脈夾閉術(shù)C.栓塞術(shù)D.放射外科手術(shù)E.觀察正確答案：A參考解析：目前手術(shù)徹底切除動靜脈畸形仍是對這種疾病治療的首選方法；中等大小的動靜脈畸形栓塞與供血動脈結(jié)扎均有復(fù)發(fā)危險，且因病變位于非重要功能區(qū)；放射外科治療可以考慮，但治療后至畸形血管團徹底閉塞期間有再出血危險，所以綜合考慮患者畸形血管團位置、體積與臨床表現(xiàn)，手術(shù)宜為首選。手術(shù)時容易引起腦組織損害，早期手術(shù)可以阻止病變，但可能使腦損害加重。43、多選?患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。對診斷有幫助的檢查是（）A.MRIB.MRAC.CTAD.血管超聲E.DSA正確答案：B,C,D,E44、單選

女性，40歲，左耳鳴2年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可有的定位診斷是（）。A.左側(cè)延髓B.左側(cè)腦橋C.左小腦腦橋角D.蝶鞍區(qū)E.左中腦正確答案：C45、單選

男性，34歲，上廁所時向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止，余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。此時病人呼喚可睜眼，回答問題錯誤，壓眶可定位，CCS為（）。A.5分B.8分C.10分D.12分E.15分正確答案：D46、單選

男，48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm?；颊咝g(shù)后清醒，但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即采取的措施是（）。A.入ICU監(jiān)護B.調(diào)整脫水藥的劑量C.使用鈉針劑防止癲發(fā)作D.床頭抬高15℃E.頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫正確答案：E47、單選

以下為治療腦水腫最常用的藥物的是（）。A.25％山梨醇B.20％甘露醇C.30％尿素D.50％葡萄糖E.地塞米松正確答案：B48、單選

一位胸椎結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，由此可以推斷其病變位于（）。A.第2胸推B.第3胸推C.第4腳推D.第5胸椎E.第6胸椎正確答案：B49、單選

對沖傷最常造成（）A．腦干損傷B．彌漫性軸索損傷C．硬膜下血腫D．顳、額葉挫裂傷E．枕葉損傷正確答案：D50、單選

患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量A.輸血、輸液補充血容量B.手術(shù)解除梗阻、引流C.全身抗感染治療D.糾正酸中毒E.維持肝、腎功能正確答案：B51、單選

對胼胝體的描述正確的是（）A．位于豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)B．位于尾狀核的內(nèi)側(cè)C．位于島葉的內(nèi)側(cè)D．由大腦的連合纖維組成E．位于豆?fàn)詈伺c屏狀核之間正確答案：D52、多選

顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的常見癥狀有（）A．頭痛B．視力障礙C．腦膜刺激征D．耳鳴E．嘔吐正確答案：A,B,C,E53、單選

小兒電除顫時選擇的能量常為（）。A.0.5J/kgB.1.0J/kgC.1.5J/kgD.2.0J/kgE.2.5J/kg正確答案：D參考解析：據(jù)《2005年版國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》，小兒電除顫時選擇的能量為2.0J/kg。54、單選

清創(chuàng)的原則中，錯誤的是（）。A.清除傷口內(nèi)異物B.切除失活的組織，徹底止血C.根據(jù)情況縫合傷口D.必須放置引流E.不留下明顯的無效腔正確答案：D參考解析：清創(chuàng)并非所有傷口均要放置引流，如切口表淺污染較輕可一期縫合的傷口。55、多選

小腦幕裂孔疝常見的病因是（）A.外傷性顳葉血腫B.腦積水C.大腦半球腫瘤D.腦水腫E.高血壓正確答案：A,C56、單選

男性，頭部外傷16小時，當(dāng)時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）此患者Glasgow昏迷評分為（）A.15分B.10分C.8分D.5分E.3分正確答案：B57、單選?病歷摘要：患者女性，10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月，頭痛伴惡心嘔吐1周，并漸加重。體檢：神清，精神差，反應(yīng)遲鈍，雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫，雙眼外展差，余未見明顯異常。該患者宜采用下列哪種治療手段？（）A.側(cè)腦室-枕大池分流術(shù)B.終板造瘺術(shù)C.側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)D.側(cè)腦室-右心房分流術(shù)E.側(cè)腦室-頸靜脈分流術(shù)F.腰椎蛛網(wǎng)膜下腔-腹腔分流術(shù)正確答案：C58、單選

對小腦的說法哪項正確（）A．原裂為前、后葉的分界B．借3對小腦腳連于腦干腹側(cè)C．小腦深面的灰質(zhì)稱髓體D．小腦扁桃體參與構(gòu)成第四腦室頂E．貼于斜坡正確答案：A59、單選

患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對進一步治療最有指導(dǎo)意義的檢查是（）A.MRIB.CTAC.PETD.MRAE.DSA正確答案：E60、多選

以下不適宜進行溶栓治療的腦血栓形成患者是（）A．年齡在75歲以上B．CT顯示右額頂葉大面積低密度影并昏迷狀C．有胃潰瘍病史多年D．發(fā)病已8小時，病情仍在逐漸加重E．血壓顯示：220/105mmHg，并且嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物正確答案：A,B,C,D,E61、單選

成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110/93mmHg，脈搏100次/分。即刻采取的擴容措施最好為（）A.全血B.血漿C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖鹽水正確答案：C62、多選

Willis環(huán)組成（）A．前交通動脈AcoAB．雙側(cè)大腦前動脈A1段C．頸內(nèi)動脈分叉部D．雙側(cè)后交通動脈PcoAE．基底動脈頂端和雙側(cè)大腦后動脈P1段正確答案：A,B,C,D,E63、多選

小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是（）A.意識障礙B.病灶側(cè)瞳孔散大C.對側(cè)肢體偏癱D.癲癇發(fā)作E.口角歪斜正確答案：A,B,C64、多選?病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。在巨型動脈瘤手術(shù)中，若術(shù)中需要夾閉載瘤動脈，下述那些方法可先預(yù)測夾閉后的效果可能是好的？提示：本例病患采用開顱手術(shù)治療（）A.Matas試驗陰性B.壓迫患者頸動脈，健側(cè)頸動脈造影，患側(cè)大腦中動脈、前動脈不顯影C.壓迫患者頸動脈，行椎動脈造影，患側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、前動脈顯影D.壓迫患者頸動脈，行椎動脈造影，患側(cè)頸內(nèi)動脈不顯影E.經(jīng)顱超聲監(jiān)護，臨時夾閉頸動脈，大腦中動脈血流速度保持16cm/s以上F.腦電圖監(jiān)護，臨時夾閉頸動脈，腦電圖提示慢波增多不顯著正確答案：A,C,E,F65、多選

病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側(cè)Babinski征（＋）。有關(guān)脊膜膨出，下列說法錯誤的有？（）A.脊膜囊多較廣B.囊內(nèi)充滿腦脊液C.椎管內(nèi)脊髓為正常結(jié)構(gòu)D.囊外表皮有疤痕樣改變E.囊內(nèi)可見神經(jīng)根附壁F.多位于脊柱背側(cè)中線部位正確答案：A,E66、單選

抗休克首要且基本的措施為（）。A.改善周圍血管張力B.改善心功能C.補充血容量D.糾正酸中毒E.防止急性腎衰竭正確答案：C參考解析：休克是一種急性的綜合征，全身有效血流量減少，微循環(huán)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致重要的生命器官缺血缺氧。因此抗休克的基本措施為補充血容量，改善微循環(huán)障礙。故答案應(yīng)選C。67、單選

關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位，下列哪項說法不恰當(dāng)（）A．幕上星形細胞瘤多見于額葉B．膠質(zhì)母細胞瘤多見于額葉C．幕上室管膜細胞瘤多見于第三腦室D．髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部E．脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在成人多發(fā)生于第四腦室正確答案：C68、單選

下列對薄束和楔束的敘述正確的是（）A．來自對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突B．在脊髓內(nèi)交叉C．由同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突構(gòu)成D．發(fā)自胸核神經(jīng)元E．傳導(dǎo)痛覺和溫度覺正確答案：C69、單選

當(dāng)前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是（）。A.長春新堿B.甲氨蝶呤C.順鉑D.亞硝基脲類（卡氮芥）E.氟尿嘧啶正確答案：D參考解析：目前針對膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以亞硝基脲類（卡氮介）藥物療效肯定，副作用相對較小而多用。70、單選

關(guān)于外傷性顱內(nèi)血腫，下述哪一種說法是錯誤的（）。A.可以沒有中間清醒期B.典型的硬膜外血腫，意識和生命體征的改變早于瞳孔的改變C.對可疑病例若采用鉆孔探查術(shù)，須等待腦疝的各種臨床表現(xiàn)都已出現(xiàn)才能進行D.硬腦膜外血腫的出血來源以腦膜中動脈破裂最常見E.硬腦膜下血腫常與腦挫裂傷合并存在，可為雙側(cè)性正確答案：C71、單選?垂體腺瘤（如圖所示）首選的治療方法為（）A.溴隱亭治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.手術(shù)治療E.伽瑪?shù)吨委熣_答案：D72、單選

靜脈滴注20％的甘露醇250ml治療高顱壓時，滴注速度應(yīng)為（）。A.4ml／min以上B.5ml／min以上C.10ml／min以上D.6ml／min以上E.3ml／min以上正確答案：C73、單選

下述疾病中屬于顱骨良性腫瘤的是（）。A.顱骨多發(fā)性骨髓瘤B.顱骨成骨細胞瘤C.顱骨骨化性纖維瘤D.顱骨轉(zhuǎn)移瘤E.顱骨網(wǎng)織細胞肉瘤正確答案：C參考解析：顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底，蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。74、單選

對于皮膚癌常見病因?qū)W描述不正確的是（）。A.日光B.過量放射線照射C.化學(xué)物質(zhì)D.物理性因素E.飲食因素正確答案：E參考解析：皮膚癌位于皮膚淺部，多與暴露部位的皮膚受外界因素刺激損害有關(guān)，日光、過量放射線照射、化學(xué)物質(zhì)、物理性因素均為外界刺激，而飲食因素并無明顯對皮膚直接刺激，即使有也不常見或歸入前四個因素之一。故答案應(yīng)選E。75、單選

下列哪個顱內(nèi)腫瘤不是兒童期的常見腫瘤（）。A.多形性膠質(zhì)母細胞瘤B.髓母細胞瘤C.室管膜瘤D.顱咽管瘤E.生殖細胞瘤正確答案：A參考解析：多形性膠質(zhì)母細胞瘤主要見于成人，尤其是30~50歲，男性明顯多于女性，發(fā)生于兒童期者罕見。兒童期的優(yōu)勢腫瘤是顱咽管瘤、生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤等。76、多選

下列有關(guān)基底動脈的敘述中，正確的有（）A．由兩側(cè)椎動脈于延髓上部合成B．主要營養(yǎng)腦橋、小腦和大腦顳枕葉內(nèi)面C．行于延髓基底溝內(nèi)D．經(jīng)枕骨大孔入顱腔E．位于蛛網(wǎng)膜下隙正確答案：A,B,E77、單選

急性硬膜下血腫最多見的血管損傷（）。A.腦皮質(zhì)破裂的小動脈B.注入上矢狀竇的橋靜脈C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈D.注入橫竇的Labbe靜脈E.大腦大靜脈正確答案：A參考解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動脈，一部分來源于橋靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的下吻合靜脈（Labbe靜脈）。78、單選

下列哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時（）。A.硬脊膜外麻醉B.局麻加強化C.全身麻醉后患者完全清醒拔除氣管插管后D.骶管阻滯E.腰麻正確答案：B參考解析：去枕平臥的主要目的是為了減少因腰麻后腦脊液漏出引起的腰麻后頭痛。除非穿刺中曾經(jīng)有蛛網(wǎng)膜穿破史，否則硬脊膜外麻醉或骶管阻滯后沒有必要去枕平臥6小時。全麻后如果患者完全清醒，保護性反射（嗆咳）完全恢復(fù)，除非手術(shù)后的特殊體位要求，沒有必要去枕平臥6小時。故答案應(yīng)選E。79、單選

腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有下列何種類型的腦水腫（）。A.血管源性腦水腫B.細胞性腦水腫C.血管源性腦水腫和細胞性腦水腫D.滲透壓性腦水腫E.間質(zhì)性腦水腫正確答案：C參考解析：在腦挫裂傷灶周圍常常是血管源性腦水腫和細胞性腦水腫都存在。80、單選

腦挫裂傷不容易發(fā)生于（）。A.額葉眶面B.額極C.顳極D.顳葉底面E.腦干正確答案：E81、單選

女性，56歲，間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月，疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處，常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作，每次持續(xù)1～2分鐘，發(fā)作間期無癥狀，每日發(fā)作1～2次。必須要進行的檢查是（）。A.眼底檢查B.頭顱CT或MRIC.視力、視野檢查D.腦血管造影E.耳鼻喉科會診正確答案：B82、多選

下列哪些不是腦積水分流術(shù)常見并發(fā)癥（）A．堵管B．顱內(nèi)高壓C．神經(jīng)源性肺水腫D．感染E．腦萎縮正確答案：B,C,E83、單選

對大腦中動脈的描述，錯誤的是（）A．中央支供應(yīng)尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝部和后肢B．行于蛛網(wǎng)膜下隙C．是頸內(nèi)動脈的直接延續(xù)D．皮質(zhì)支供應(yīng)島葉和大腦前內(nèi)側(cè)面E．中央支易破裂出血正確答案：D84、單選

前顱窩底骨折的治療正確的是（）A．使用無菌紗布堵住鼻孔至腦脊液漏停止B．甘露醇脫水，減少腦脊液漏C．平臥位D．3個月后腦脊液漏仍未停止，則行手術(shù)修補漏口E．急診手術(shù)修補漏口正確答案：D85、多選

大腦中動脈的供血區(qū)是（）A．海馬旁回B．角回C．枕葉內(nèi)側(cè)皮質(zhì)D．基底核E．中央前回正確答案：B,D,E86、多選

脊索瘤常見的部位是（）A．蝶骨嵴B．髓核C．棘突D．斜坡E．骶骨正確答案：D,E87、單選

左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為（）。A.伸舌偏右，伴右側(cè)舌肌萎縮B.伸舌偏左，伴左側(cè)舌肌萎縮C.伸舌偏左，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫D.伸舌偏右，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫E.伸舌偏左，伴左側(cè)舌感覺減遲正確答案：B88、多選

病歷摘要：患者男性，60歲。不慎跌倒枕部著地1小時，伴嘔吐2次。受傷當(dāng)時昏迷約數(shù)分鐘。既往有糖尿病史20余年。體檢：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁動，雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍。左枕部有一長3cm頭皮裂傷，右枕部有3×3cm頭皮血腫。四肢可活動，左側(cè)Babinski征（-）。根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合病史，初步診斷主要考慮有哪些？提示：頭顱CT示右顳葉前部斑片狀高密度影，右側(cè)裂池、鞍上池、環(huán)池高密度影，腦中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。（）A.閉合性顱腦損傷B.右枕頭皮血腫C.左枕頭皮裂傷D.右顳腦挫裂傷E.蛛網(wǎng)膜下腔出血F.2型糖尿病正確答案：A,B,C,D,E,F89、多選

小腦的髓質(zhì)（）A．位于前葉內(nèi)B．主要位于后葉內(nèi)C．小腦上腳構(gòu)成D．為小腦的神經(jīng)纖維組成E．內(nèi)有齒狀核正確答案：D,E90、多選

凹陷性顱骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證是（）A.骨折位于重要功能區(qū)B.骨折凹入深達1cm以上C.骨折片刺入腦實質(zhì)，引起偏癱、失語D.壓迫靜脈竇，影響血液回流，引起偏癱E.腦內(nèi)血腫正確答案：A,B,C,D91、多選

如何解釋正常灌注壓突破綜合征（）A．動靜脈畸形盜血，造成AVM周圍腦組織供血不全，使腦組織慢性缺血B．AVM外周腦組織血管處于擴張狀態(tài)，喪失自動調(diào)節(jié)能力C．當(dāng)AVM被切除后，原來被盜取的血液重新以高流量流入擴張血管D．最后導(dǎo)致細胞源性水腫，顱內(nèi)壓增高E．最后導(dǎo)致血管源性水腫，毛細血管破裂；可導(dǎo)致腦實質(zhì)出血正確答案：A,B,C,E92、單選

腦出血患者使用白蛋白的最主要目的是（）A．預(yù)防感染B．增強肌體的免疫C．補充營養(yǎng)D．促進腦細胞能量代謝E．降低顱內(nèi)壓正確答案：E93、單選

女性，52歲，左眼視力減退，合并突眼半年，查體左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹，角膜反射消失，CT及MRI檢查，考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤，直徑約3cm?；颊咝g(shù)后清醒，但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即（）。A.入ICU監(jiān)護B.調(diào)整脫水藥的劑量C.使用鈉針劑防止癲癇發(fā)作D.床頭抬高15℃E.頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫正確答案：E94、單選

關(guān)于生殖細胞腫瘤的描述下列不正確的是（）。A.青少年多見B.起源與性腺外生殖細胞關(guān)系密切C.鞍上生殖細胞瘤就是過去稱的"異位松果體瘤"D.發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多E.病理不能分辨所處區(qū)域正確答案：D參考解析：根據(jù)統(tǒng)計生殖細胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同，發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大多數(shù)，發(fā)生于鞍上者以女性多見。95、單選

患者，女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1．5cm，考慮受傷出血的機制為（）。A.左額、顳部位的沖擊傷所致B.左額、顳部位的加速性損傷所致C.左枕部的加速性損傷所致D.右枕部的減速性損傷所致E.以上均正確正確答案：D96、單選

患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是（）。A.眶內(nèi)腦膜瘤B.眶內(nèi)血管瘤C.眶內(nèi)動脈瘤D.海綿竇炎E.頸動脈海綿竇瘺正確答案：E97、單選

對于超急性排斥反應(yīng)，以下說法對的是（）。A.不可逆，體液免疫反應(yīng)B.可逆，體液免疫反應(yīng)C.不可逆，細胞免疫反應(yīng)D.可逆，細胞免疫反應(yīng)E.可逆，細胞免疫+體液免疫正確答案：A98、單選

視上核和室旁核分泌下列哪種激素（）A．GHB．FSHC．ACTHD．ADHE．LH正確答案：D99、單選

男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的診斷是（）A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折B.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折D.輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折E.輕型開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折F.中型內(nèi)開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折正確答案：F100、單選

腦水腫常發(fā)生于（）。A.顱腦損傷B.腦性癱瘓C.腦營養(yǎng)不良D.顱內(nèi)動脈瘤E.顱底凹陷癥正確答案：A101、多選

對發(fā)病早期SAH患者腦脊液的描述正確的是（）A．可見均勻一致的血性腦脊液B．壓力多無增高C．糖和氯化物多正常D．紅白細胞比例大約是700:1E．蛋白質(zhì)含量多升高正確答案：A,C,D,E102、單選

顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%～90%，腦脊液約占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時其主要的代償機制為（）。A.腦壓縮B.顱內(nèi)腦脊液量減少C.腦血流量減少D.腦移位E.血壓增高以維持腦血流量正確答案：B103、單選

有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項是不正確的（）。A.有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)B.淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)C.動脈血壓＞26.6／16kPa（200／120mmHg），眼底出血者多不宜手術(shù)D.大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)E.急性腦干出血手術(shù)很少成功正確答案：D參考解析：大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者正是適合手術(shù)的對象。104、單選

對脊髓α運動神經(jīng)元的描述正確的是（）A．發(fā)出纖維支配梭外肌B．與固有束傳導(dǎo)有關(guān)C．是前角中的小型神經(jīng)元D．與肌張力的調(diào)節(jié)有關(guān)E．不受皮質(zhì)脊髓束支配正確答案：A105、單選

面神經(jīng)核位于（）A．延髓錐體后方B．腦橋下份C．中腦被蓋部D．小腦前葉E．下丘腦正確答案：B106、單選

在腦中心疝的治療中，以下哪一期為搶救治療的關(guān)鍵時期（）A.間腦期B.中腦期C.中腦—腦橋上部期D.腦橋下部—延髓期E.延髓期正確答案：A107、單選

有關(guān)胸核的描述正確的是（）A．為排尿排便中樞B．僅見于頸8至腰5節(jié)段C．僅見于脊髓胸段D．發(fā)出脊髓丘腦束E．發(fā)出至小腦的纖維正確答案：D108、多選

以下哪些改變在緩沖代償高顱壓時起主要作用()A．腦脊液吸收增加B．腦脊液分泌減少C．腦脊液轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下隙D．腦血流減少E．腦組織萎縮正確答案：A,B,C109、單選

最準(zhǔn)確地判定病人營養(yǎng)狀況的方法為（）。A.三頭肌皮皺厚度B.氮平衡試驗C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量D.同位素稀釋法測定身體中總的可交換鉀與鈉E.肌酐/身高指數(shù)正確答案：D參考解析：和標(biāo)準(zhǔn)身長、體重表比較，如無水腫，患者的體重較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上，表示營養(yǎng)不良。血漿蛋白測定結(jié)果，白蛋白低于35g/L表示營養(yǎng)不良，低于21g/L為重度營養(yǎng)不良?，F(xiàn)簡介一些判定營養(yǎng)情況的方法：①三頭肌皮皺厚度；②上臂中部周長；③肌酐/身高指數(shù)；④血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量；⑤淋巴細胞總數(shù)；⑥細胞免疫狀態(tài)的測定；⑦氮平衡試驗。上述各項指標(biāo)對患者營養(yǎng)狀況的判定有一定的局限性，有些指標(biāo)的正常值范圍較大，精確性受到限制，故應(yīng)同時檢測數(shù)項指標(biāo)和進行綜合分析，才能比較正確地判定患者營養(yǎng)的優(yōu)劣。應(yīng)用核素稀釋法測定身體中總的可交換鉀和總的可交換鈉，從而判定患者營養(yǎng)狀況的方法，雖然正確、可靠，但尚難在一般的醫(yī)院中開展應(yīng)用。故答案應(yīng)選D。110、單選

關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項是錯誤的（）。A.對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除B.對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C.如腦減壓滿意無須做硬膜下探查D.一般不做去骨瓣減壓E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣正確答案：B參考解析：對骨折線延伸較長的硬膜外血腫，清除血腫后硬膜懸吊縫合多可制止再出血，沿骨折線追尋出血來源將加重硬膜外出血及滲血，應(yīng)予避免。111、單選

對于感染的開放性顱腦損傷所致的顱骨缺損，若考慮行顱骨修補術(shù)，其修補時機為（）。A.傷口愈合1～2個月后B.傷口愈合2～3個月后C.傷口愈合12個月后D.傷口愈合6個月后E.傷口愈合6～9個月后正確答案：D112、單選

靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理（）。A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.40ml正確答案：B參考解析：幕下血腫由于顱后窩容積小，可代償?shù)娜莘e小，因此10ml的血腫即可產(chǎn)生癥狀而需手術(shù)處理。113、單選

腦膜瘤多發(fā)源于（）。A.硬腦膜B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞D.管組織E.神經(jīng)間質(zhì)細胞正確答案：C114、單選

小腦幕上急性硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是（）。A.進行性意識障礙—血壓升高、脈搏為慢—患側(cè)瞳孔散大B.瞳孔不等—意識障礙—脈搏變快，血壓上升C.出現(xiàn)局灶性定位體征—瞳孔不等大—意識障礙D.意識障礙，雙側(cè)瞳孔縮小—心率變慢，血壓下降E.意識障礙—去大腦強直—呼吸暫停正確答案：C115、單選

患者男，78歲。胃癌合并上消化道大出血，出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體：口唇黏膜發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音?；颊咻斞羁赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.細菌污染反應(yīng)E.輸血相關(guān)的急性肺損傷正確答案：C116、單選

患者男，38歲，因潰瘍行胃次全切除術(shù)，術(shù)后第二天早晨，體溫升高達38.5℃，心動過速至103次/分，伴有輕度呼吸急促，這個病人最可能的診斷是（）。A.傷口感染B.尿路感染C.血栓性靜脈炎D.肺不張E.膈下膿腫正確答案：C參考解析：患者術(shù)后第2天，呼吸輕度急促，高度懷疑手術(shù)并發(fā)癥之一的肺不張。故答案應(yīng)選D。117、單選

有關(guān)動脈瘤手術(shù)，以下哪項概念是錯誤的（）A.某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈瘤進行夾閉B.對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)C.某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷D.某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷E.對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤正確答案：B參考解析：前交通動脈本身有分支供應(yīng)穹隆、胼胝體、透明隔和扣帶回前部，阻斷后可引起嚴(yán)重的近記憶喪失，故不可在前交通動脈瘤兩側(cè)阻斷前交通動脈行動脈瘤孤立術(shù)。對基底動脈動脈瘤進行手術(shù)的過程中，根據(jù)動脈發(fā)育以及顱底動脈環(huán)的交通、代償情況，在保證腦組織正常供血的前提下，永久性阻斷一側(cè)大腦前動脈A1段、一側(cè)后交通動脈或一側(cè)大腦后動脈P1段，可以增加術(shù)野的顯露，但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對合并較大血腫的動脈瘤，清除血腫可降低顱內(nèi)壓，增加術(shù)野顯露，有助于動脈瘤的處理。118、單選

成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110/93mmHg，脈搏100次/分。若患者經(jīng)補液和輸血治療后，休克不能緩解應(yīng)（）。A.加大補液量B.應(yīng)用血管擴張劑C.立即手術(shù)D.輸血漿E.給予止血藥物正確答案：C119、多選

動脈瘤破裂的并發(fā)癥（）A．腦血管痙攣/梗死B．腦積水C．再破裂D．腦疝E．SIADH(血管升壓素分泌失常綜合征)/CWS(腦耗鹽綜合征)正確答案：A,B,C,D,E120、單選

顱內(nèi)允許增加的臨界容積一般約為（）A．1%B．3%C．5%D．8%E．10%正確答案：C參考解析：一般而言允許顱內(nèi)增加的臨界容積約為5%，超過此范圍，顱內(nèi)壓開始增高。121、單選

以下屬于角膜反射傳入神經(jīng)的是（）。A.動眼神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.視神經(jīng)D.面神經(jīng)E.展神經(jīng)正確答案：B122、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側(cè)Babinski征（士）。提問：血中氧和二氧化碳分壓改變是如何對腦血管功能進行調(diào)節(jié)的？（）A.PaO2↑，腦血管收縮，腦血流量↓B.PaO2↑，腦血管擴張，腦血流量↑C.PaO2↓，腦血管收縮，腦血流量↓D.PaO2↓，腦血管擴張，腦血流量↑E.PaCO2↓，腦血管收縮，腦血流量↓F.PaCO2↑，腦血管擴張，腦血流量↑正確答案：A,D,E,F123、單選

有關(guān)楔束，哪項說法正確（）A．貫穿脊髓后索全長B．傳導(dǎo)同側(cè)下肢淺感覺C．傳導(dǎo)對側(cè)下肢本體覺D．上升至同側(cè)楔束核換元E．以上都不對正確答案：D124、單選

常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是（）。A.腦干腫瘤B.額部腫瘤C.垂體腫瘤D.側(cè)腦室腫瘤E.第三、四腦室及其附近的腫瘤正確答案：E125、多選

下列關(guān)于神經(jīng)核的敘述正確的有（）A．位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中B．由功能相似的神經(jīng)元聚集而成C．屬于白質(zhì)D．屬于灰質(zhì)E．屬于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案：A,B126、單選

對于頭皮血腫，下列錯誤的是（）。A.皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認(rèn)為凹陷骨折B.帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線C.骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療D.各類血腫均可采取早期冷敷，24～48小時后熱敷方法處理E.巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎正確答案：C參考解析：骨膜下血腫可在嚴(yán)格消毒下抽吸淤血1～2次即可康復(fù)，但忌加壓包扎，以防血液經(jīng)骨折縫流向顱內(nèi)。127、單選

腦挫裂傷與腦震蕩可靠的鑒別診斷是（）。A.臨床表現(xiàn)B.X線檢查C.腦脊液檢查D.生化檢查E.腦電圖檢查正確答案：C128、單選

不符合高流量氧治療指的是（）。A.鼻導(dǎo)管給氧B.面罩C.貯氣囊面罩D.氧帳E.Venturi面罩正確答案：D129、單選

癤病是指（）。A.多個相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B.毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C.一個主囊及其附屬腺的急性化膿性感染D.多個癤同時或在一段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位E.以上都不是正確答案：D參考解析：癤是由于金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，一種急性化膿性毛囊及毛囊周圍組織的炎癥，局部形成炎性浸潤結(jié)節(jié)。單個者稱為癤，反復(fù)多發(fā)者稱作癤病。130、多選

分布于面部皮膚和口腔粘膜的神經(jīng)有（）A．眶上神經(jīng)B．面神經(jīng)顳支C．眶下神經(jīng)D．面神經(jīng)頰支E．頦神經(jīng)正確答案：A,C,E131、單選

顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是（）A．Willis環(huán)動脈分叉處B．頸內(nèi)動脈C．大腦中動脈D．大腦前動脈E．大腦后動脈正確答案：A132、單選

患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量A.低血容量性休克B.心源性休克C.脫水性休克D.神經(jīng)源性休克E.感染性休克正確答案：E133、單選

后顱窩手術(shù)中，為避免損傷椎動脈，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁（）。A.0.5cm內(nèi)B.1.0cm內(nèi)C.2.0cm內(nèi)D.1.5cm內(nèi)E.2.5cm內(nèi)正確答案：D參考解析：兩側(cè)椎動脈離開頸后在枕骨大孔后正中線旁2～3cm進入枕骨大孔，因此在切除枕骨大孔后緣時，為避免損傷椎動脈，骨切除范圍一般限制在中線旁1.5cm內(nèi)。134、多選?病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。該患者入院應(yīng)行下列那些檢查？（）A.頭部CTB.頭部MRIC.性激素檢查D.視覺誘發(fā)電位E.視野檢查F.癌胚抗原檢查正確答案：A,B,C,D,E135、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛，咳嗽時加重。2月前感左足麻木，逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無力，小便費力。既往有高血壓病史4年。體檢：左T5以下痛覺減退，觸覺存在。右下肢肌力3級，左下肢5-級，右腹壁反射、提睪反射消失，雙側(cè)Babinski征（+）。入院后哪些輔助檢查可用來明確診斷？（）A.脊柱平片B.MRC.感覺誘發(fā)電位D.Queckenstedt試驗E.脊髓造影F.CT正確答案：A,B,D,E,F136、多選

自海綿竇內(nèi)穿過的結(jié)構(gòu)有（）A．動眼神經(jīng)B．展神經(jīng)C．大腦中動脈D．上頜神經(jīng)E．頸內(nèi)動脈正確答案：B,E137、單選

患者，男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為（）。A.頸段髓外硬膜下占位性病變B.頸胸段脊髓空洞癥C.頸椎管狹窄D.小腦扁桃體下疝畸形E.頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤正確答案：D138、多選

按國際標(biāo)準(zhǔn)，腦水腫有以下幾類()A．細胞性腦水腫B．腦積水性腦水腫C．血管源性腦水腫D．滲透壓性腦水腫E．其他類腦水腫正確答案：A,B,C,D139、單選

慢性硬膜下血腫有以下特點，但除外（）。A.發(fā)病年齡較大B.僅有輕微的顱腦損傷C.出血源多為進入上矢狀竇的橋靜脈D.血腫的包膜需3周以后才趨完備E.大部分病例為雙側(cè)性血腫正確答案：E140、單選

動脈血壓檢測時常用的穿刺動脈不包括（）。A.橈動脈B.股動脈C.足背動脈D.脛后動脈E.腋動脈正確答案：D參考解析：常用的動脈血壓監(jiān)測包括無創(chuàng)及有創(chuàng)監(jiān)測，有創(chuàng)監(jiān)測常用的穿刺動脈包括了ABCE外，還包括了肱動脈。141、單選

有關(guān)胸外心臟按壓的手法敘述錯誤的是（）。A.掌根置于胸壁，另掌交叉重疊B.手指翹起，肘關(guān)節(jié)伸直C.雙肩、雙臂與胸骨垂直D.利用上身重量垂直下壓E.放松時雙手方可離開胸壁正確答案：E參考解析：胸外心臟按壓，進行心肺腦復(fù)蘇時按下去后胸壁回彈的間歇期，雙手即使未做按壓動作，暫緩休息，也須與胸壁保持接觸，不能離開。142、單選

病歷摘要：患者女性，35歲。左耳鳴伴聽力減退7年，走路不穩(wěn)1月，頭痛伴嘔吐3日。既往否認(rèn)特殊病史。體檢：一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，光反射正常，雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限，左面部感覺減退，左額紋、左鼻唇溝變淺，左耳聽力喪失，伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫，左側(cè)肢體共濟失調(diào)，Romberg征（+）。根據(jù)病史，初步診斷最可能是那種疾?。浚ǎ〢.三叉神經(jīng)鞘瘤B.面神經(jīng)鞘瘤C.聽神經(jīng)鞘瘤D.舌下神經(jīng)鞘瘤E.前庭神經(jīng)元炎F.表皮樣囊腫正確答案：C143、單選

下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識，以下哪項是錯誤的（）。A.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因夫異位血管壓迫B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二、三支分布區(qū)C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛查體無陽性體征D.壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見的血管是小腦下后動脈E.三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是卡馬西平正確答案：D144、單選

閉合性腦損傷的對癥治療中，下列哪項是錯誤的（）A.躁動者可給鎮(zhèn)靜劑B.顱內(nèi)壓增高者可行腰椎穿刺C.發(fā)燒者可給解熱劑D.在急性期應(yīng)限制入水量（每日給1500～2000mlE.尿潴留者應(yīng)留置導(dǎo)尿管正確答案：B145、單選

第10胸脊髓節(jié)段約平對（）A．第7胸椎水平B．第4胸椎水平C．第5胸椎水平D．第10胸椎水平E．第6胸椎水平正確答案：A146、單選

以下顱內(nèi)腫瘤中，最容易引起顱骨侵蝕的是（）。A.膠質(zhì)細胞瘤B.松果體瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.血管瘤E.腦膜瘤正確答案：E147、多選

原發(fā)性腦干損傷的臨床表現(xiàn)是（）A.深昏迷B.癲癇發(fā)作C.去大腦強直發(fā)作D.偏癱E.呼吸障礙正確答案：A,C148、單選?病例：女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min

針對該病人，最適宜采取的治療措施為（）。A.絕對臥床休息B.對照CT觀察C.腰穿放液減壓D.大量應(yīng)用激素E.急癥開顱手術(shù)正確答案：E149、多選

顳骨巖部骨折容易受損的顱神經(jīng)是（）A.動眼神經(jīng)B.面神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.聽神經(jīng)E.視神經(jīng)正確答案：B,D150、單選

心臟驟停的表現(xiàn)除了脈搏捫不到、血壓測量不出以外，還可能伴有的下述表現(xiàn)中不正確的是（）。A.意識突然喪失或伴有短暫抽搐B.心音消失C.呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后即停止D.針尖樣瞳孔E.面色蒼白兼有青紫正確答案：D參考解析：心臟驟停的診斷主要是依據(jù)意識喪失伴有大動脈搏動的消失，同時也可以伴有心音消失；呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后即停止，多發(fā)生于心臟驟停30秒以內(nèi)；面色蒼白兼有青紫，瞳孔散大。針尖樣瞳孔一般出現(xiàn)于嗎啡類藥物中毒等情況。151、單選

下列敘述不正確的是（）A．顱裂和脊柱裂均可分為顯性和隱性兩類B．MRI檢查可清晰地顯示顯性顱裂腦部畸形和膨出物的各種內(nèi)容C．單純的腦膜膨出未合并其他腦畸形，智力發(fā)育可不受影響D．隱性脊柱裂可并發(fā)脊髓栓綜合征E．有的顯性脊柱裂可不手術(shù)，保守治療也可正確答案：E152、單選

病歷摘要：患者女性，59歲，農(nóng)民，因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時于21時急診就診，雙顳側(cè)頭痛明顯，持續(xù)性，嘔吐10余次，既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高，查體：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，對答基本切題，雙側(cè)瞳孔2.5mm，光反射存在，雙側(cè)鼻唇溝對稱，頸抵抗，四肢肌張力正常，肌力Ⅴ級，雙側(cè)Babinski征（－）。該患者采用Hunt－Hess臨床分級，應(yīng)為那一級？（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級F.Ⅵ級正確答案：C153、單選

以下選項中，最多見的顱內(nèi)腫瘤是（）。A.腦膜瘤B.垂體腺瘤C.膠質(zhì)細胞瘤D.神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤E.血管瘤正確答案：C154、單選

下列關(guān)于創(chuàng)傷性（低血容量性）休克的典型臨床表現(xiàn)的敘述，錯誤的是（）。A.無尿B.心動徐緩C.神志遲緩D.周圍血管收縮E.血液粘稠度增加正確答案：B參考解析：失血性休克的臨床表現(xiàn)主要有以下方面：患者的意識：輕者神志尚清，重者可出現(xiàn)煩躁不安、表情淡漠甚至譫妄、昏迷。同時，患者的脈搏增快、血壓下降、中心靜脈壓下降，呼吸增快并伴有尿量減少。故答案應(yīng)選B。155、單選?男，35歲，頭痛半年加重1周，左側(cè)肢體無力，影像檢查如圖所示，最可能的診斷為（）A.腦血管畸形B.腦梗死C.腦出血D.腦炎E.腦靜脈性血栓正確答案：E156、多選

枕骨大孔疝的主要臨床表現(xiàn)有（）A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐B.頸項強直C.血壓增高，脈搏緩慢D.呼吸驟停E.以上均對正確答案：A,B,C,D,E157、單選

患者，女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。對診斷最有價值的檢查是（）。A.頭顱平片B.腦血管造影C.腰穿D.腦超聲多普勒E.頭CT正確答案：E158、單選

開放性腦外傷的含義是（）A.頭皮裂傷，顱骨直接與外界相通B.頭皮裂傷，顱骨骨折，硬腦膜與外界相通C.顱骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬腦膜D.頭皮裂傷，顱骨骨折，硬腦膜破裂，腦組織直接與外界相通E.顱骨骨折，骨折片刺破頭皮暴露于空氣中正確答案：D159、單選

男性，36歲，頭痛頭昏三個月，左耳鳴耳聾一個月。查體：眼底視盤水腫，左耳聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左面耳淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱四肢肌力、肌張力正常，右側(cè)膝跟腱反向活躍，右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟失調(diào)，Romber征（+），往左側(cè)傾倒。術(shù)中應(yīng)注意保護的結(jié)構(gòu)（）。A.Labbe氏靜脈B.Ⅳ腦神經(jīng)C.大腦后動脈D.Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)E.Ⅲ腦神經(jīng)正確答案：D160、單選?男性，31歲。頭部被汽車撞傷5小時，當(dāng)時昏迷20分鐘?，F(xiàn)主訴頭痛，惡心。入院檢查：神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢活動正常，病理反射陰性。如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影，則提示（）A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.亞急性硬膜下血腫D.亞急性硬膜外血腫E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫正確答案：B161、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛，咳嗽時加重。2月前感左足麻木，逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無力，小便費力。既往有高血壓病史4年。體檢：左T5以下痛覺減退，觸覺存在。右下肢肌力3級，左下肢5-級，右腹壁反射、提睪反射消失，雙側(cè)Babinski征（+）。下列關(guān)于患者臨床特點的描述哪些是正確的？（）A.有根痛現(xiàn)象B.有左側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)C.有右側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)D.有左側(cè)錐體束受損表現(xiàn)E.有右側(cè)錐體束受損表現(xiàn)F.有左側(cè)薄、楔束受損表現(xiàn)正確答案：A,C,D,E162、單選

下列對小腦髓體的說法正確的是()A．由小腦皮質(zhì)深面的纖維組成B．形成小腦中央核C．是小腦內(nèi)的白質(zhì)D．髓體內(nèi)沒有神經(jīng)核團E．為小腦的傳出纖維正確答案：C163、單選

巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是（）。A.術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B.正常灌注壓突破綜合征C.腦血管意外D.腦血管痙攣E.出血性腦梗死正確答案：B參考解析：目前認(rèn)為，巨大動靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫，最可能是由正常灌注壓突破綜合征引起。164、單選

男，65歲。1個月前輕微頭部外傷，漸進性頭痛及左側(cè)肢體無力2周。CT示右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位。最可能的診斷是（）。A.急性硬膜下血腫B.亞急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.急性硬膜外血腫E.亞急性硬膜外血腫正確答案：C165、多選

脊柱裂可分為哪幾類（）A．脊膜膨出B．脊髓膨出C．脊髓神經(jīng)膨出D．腦脊液膨出E．脊髓脊膜膨出正確答案：A,B,E166、多選

CCF治療的目的是（）A.保護視力B.消除顱內(nèi)雜音C.防止腦梗死D.防止鼻出血E.使突出的眼球回縮正確答案：A,B,C,D,E167、單選

對于少突膠質(zhì)細胞瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項正確（）。A.CT平掃多為高密度病變B.大部分生長活躍，病程較短C.最常見癥狀為癲癇D.顱內(nèi)壓增高一般出現(xiàn)較早E.X線平片鈣化較其他神經(jīng)上皮性腫瘤少見正確答案：C168、單選

男性，36歲，頭痛頭昏三個月，左耳鳴耳聾一個月。查體：眼底視盤水腫，左耳聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左面耳淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱四肢肌力、肌張力正常，右側(cè)膝跟腱反向活躍，右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟失調(diào)，Romber征（+），往左側(cè)傾倒。通過小腦橋角區(qū)的腦神經(jīng)及動脈包括下列（）。A.大腦后動脈B.基底動脈C.中間神經(jīng)D.展神經(jīng)E.副神經(jīng)正確答案：C169、單選

下列哪些不是顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)（）。A.意識變化常有“中間清醒期”B.血壓升高、脈搏變慢可隨意識障礙出現(xiàn)C.血壓下降、脈搏細弱常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D.呼吸不規(guī)則、驟停常在意識障礙和雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)E.瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)正確答案：C170、單選

患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗（+）。如果手術(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥不包括（）。A.陰囊血腫B.術(shù)中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)C.損傷動脈引起的睪丸萎縮D.精索靜脈曲張E.手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)正確答案：D171、單選

發(fā)生腦疝的主要原因是（）。A.長期顱內(nèi)壓增高B.顱內(nèi)壓急劇上升C.顱內(nèi)壓下降過快D.顱內(nèi)壓波動E.顱內(nèi)各分腔間存在壓力差正確答案：E172、單選

對于小腦幕裂孔疝，以下最有代表性的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫B.血壓升高，脈搏徐緩，呼吸深大C.進行性意識障礙，瞳孔不等大，對側(cè)肢體偏癱D.昏迷，去大腦強直，血壓下降E.呼吸驟停，雙側(cè)瞳孔散大，昏迷正確答案：C173、單選?男，44歲，車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部，當(dāng)時左眼上、下瞼青紫淤血，半月后左眼球結(jié)膜高度水腫視力下降，左眼球突出，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A.眶內(nèi)靜脈曲張B.頸內(nèi)動脈海綿竇段動脈瘤C.海綿竇動靜脈瘺D.腦動靜脈畸形E.硬腦膜動靜脈瘺正確答案：C174、單選

腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確（）。A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)B.中間清醒期是其特點C.多在半小時以上D.傷后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)正確答案：D175、多選

顱內(nèi)血腫的常見類型是（）。A.硬腦膜下血腫B.腦內(nèi)血腫C.硬腦膜外血腫D.骨膜下血腫E.蛛網(wǎng)膜下腔血腫正確答案：A,B,C176、多選

有關(guān)海綿竇血栓形成，下列敘述正確的是（）A．血液白細胞升高，以多核粒細胞升高為主B．腰穿檢查提示顱內(nèi)壓正?；蜉p度升高，腦脊液白細胞數(shù)升高，多核性粒細胞為主，蛋白質(zhì)升高C．CT掃描提示海綿竇密度增高，注射造影劑后可有病灶顯影明顯增強D．MRI檢查提示海綿竇為短T1、T2信號，并可被增強E．DSA檢查對海綿竇血栓形成幫助不大，但如發(fā)生頸內(nèi)動脈病變者可明確病變情況正確答案：A,B,C,E177、單選

單純閉合性顱蓋線性骨折的治療原則是（）A.手術(shù)復(fù)位B.放射性核素腦掃描C.僅做外固定D.不需特殊處理E.清除碎骨正確答案：D178、單選

患者，女性，27歲，在打球時突起頭痛，為劇烈脹痛，伴嘔吐，即來急診；檢查：神志清楚，躁動，瞳孔右側(cè)小于左側(cè)，左側(cè)眼球位于外展位，不能內(nèi)收，頸強直，克、布氏征（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。該患者處理不正確的是（）A．絕對臥床休息4～6周B．不能用地西泮類鎮(zhèn)定劑C．給予脫水劑D．使用鈣通道拮抗劑E．使用大劑量止血劑正確答案：B179、單選?女，3歲，頭痛、嘔吐1周，請結(jié)合MRI圖像，選擇最可能的診斷是（）

A.腦膜炎B.硬膜下出血C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.腦梗死E.腦膿腫正確答案：A180、單選

腦膿腫的最佳手術(shù)時期是（）。A.急性腦炎期B.腦化膿性感染期C.包膜形成初期D.包膜完全形成期E.恢復(fù)期正確答案：D參考解析：包膜完全形成期手術(shù)有利于完全清除膿腫并防止炎癥擴散。181、單選

終池可向下至（）A．尾骨尖B．第2腰椎C．第3～4腰椎之間D．第12胸椎E．第2骶椎水平正確答案：E182、單選?男性，56歲，半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下