神經(jīng)外科學(醫(yī)學高級)：強化考試題

神經(jīng)外科學(醫(yī)學高級)：強化考試題1、單選

男性，39歲，右耳聽力下降1年，CT示右側小腦腦橋角區(qū)類圓型占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，右側內聽道擴大。診斷考慮（）。A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.（江南博哥）腦膜瘤D.膠質瘤E.表皮樣囊腫正確答案：A2、單選

患者，男性，66歲，高血壓病史13年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、飲水嗆咳、言語含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準。最可能的診斷是（）A.左側小腦上動脈血栓形成B.右側小腦后下動脈血栓形成C.右側小腦上動脈血栓形成D.左側小腦后下動脈血栓形成E.左側大腦前動脈血栓形成正確答案：D3、多選

男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。頸內動脈海綿竇段的分支有（）A.脈絡膜前動脈B.脈絡膜后動脈C.腦膜垂體動脈干D.眼動脈E.海綿竇下動脈F.Meconnell垂體膜動脈正確答案：C,E,F4、多選

男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。針對此患者，采取下列哪些檢查有助于確診（）A.3DCTB.MRIC.CTAD.DSAE.TCDF.MEG正確答案：A,B,C,D5、單選

以下屬于急性顱內壓增高的典型表現(xiàn)的是（）。A.頻繁嘔吐B.劇烈頭痛C.Cushing征D.意識障礙E.去大腦強直正確答案：C6、單選

繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病原菌感染一般都為（）。A.大腸桿菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.混合感染正確答案：E參考解析：急性化膿性腹膜炎，絕大多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎。主要病因是急性闌尾炎穿孔和胃、十二指腸潰瘍急性穿孔。所以，腸道內各種細菌均可成為繼發(fā)性腹膜炎的病原菌，尤以大腸桿菌最為多見，其次為鏈球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。故答案應選E。7、單選

癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是（）。A.持續(xù)的小發(fā)作B.頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C.長期服藥不能控制的大發(fā)作D.頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識不清E.持續(xù)的精神運動性發(fā)作正確答案：D參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作，間歇期仍意識不清。8、多選

患者，女性，58歲，右眼視物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者無明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊，眼前黑影，相對固定，1天后未能緩解，黑影逐漸增大，變暗，發(fā)展為上半側黑影。無畏光、流淚，無眼紅、眼痛。患者否認心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時血壓偏低。眼科檢查：VOD0．3，VOS1．0，雙眼前段正常。根據(jù)上述癥狀，需要哪些檢查（）A.眼壓、房角檢查B.散瞳孔檢查右眼C.散瞳孔檢查雙眼D.右眼B超檢查E.小瞳下直接檢眼鏡正確答案：C,E9、多選

下列哪些不是腦積水分流術常見并發(fā)癥（）A．堵管B．顱內高壓C．神經(jīng)源性肺水腫D．感染E．腦萎縮正確答案：B,C,E10、多選

有關腦底異常血管網(wǎng)病，下列正確的是（）A．又稱煙霧病或Moyamoya病B．因在腦血管造影中顯示出顱底異常增生的血管網(wǎng)看似飄散在空氣中的一股裊裊上升的煙霧而得名C．本病的臨床特點是頸內動脈虹吸段和大腦前、中動脈近端狹窄或閉塞D．腦底大量異常小血管網(wǎng)E．以缺血為發(fā)病表現(xiàn)正確答案：A,B,C,D11、多選

與視覺有關的中樞包括（）A．優(yōu)勢半球額下回后部B．優(yōu)勢半球顳上回后部C．優(yōu)勢半球角回D．優(yōu)勢半球額上回后部E．距狀溝兩側皮質正確答案：C,E12、單選

最易早期出現(xiàn)顱內壓增高的病變部位是（）。A.額葉B.顳葉C.第四腦室D.鞍區(qū)E.橋小腦角正確答案：C參考解析：因腦室系統(tǒng)病變可堵塞腦脊液循環(huán)通路，故最早引起顱內壓增高。13、單選

已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內血腫的病人，當開顱手術時，過快的釋放顱內血腫，將導致（）。A.呼吸驟停B.心跳驟停C.血壓升高D.生命體征無變化E.血壓驟降正確答案：E14、單選

正常成人顱內壓力是（）A.0.98～1.96kPa（100～200mmH2O）B.13.3～26.6kPa（100～200mmH2O）C.0.78～1.76kPa（80～180mmH2O）D.<0.98kPa（<100mmH2O）E.>1.76kPa（>180mmH2O）正確答案：C參考解析：正常成人臥位時腦脊液壓力為0.78～1.76kpa（80～180毫米水柱）或40～50滴/min，隨呼吸波動在10毫米水柱之內，兒童壓力為0.4～1.0kpa（40～100毫米水柱）。15、單選

對腦積水的描述不正確的是（）。A.出血后高壓性腦積水常在2～3周出現(xiàn)B.高壓性腦積水坐位可緩解C.正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁D.兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同E.腦室-腹腔分流術最常見的并發(fā)癥是堵管正確答案：C參考解析：正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降及尿失禁，頭痛較少見。16、單選

男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內容物。1年前曾有一過性，右側上瞼下垂。急診來院。可能的病因診斷是（）。A.顱內腫瘤B.顱內動脈瘤C.顱內動靜脈畸形D.腦梗死E.蛛網(wǎng)膜囊腫正確答案：B17、單選

關于顱內壓增高的臨床表現(xiàn)，下列說明哪項是不正確的（）A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴有視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現(xiàn)"三主征"E.在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重正確答案：E18、單選

腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是（）。A.無本質區(qū)別B.分別為細胞性和滲透壓性腦水腫C.分別為細胞性和腦積水性腦水腫D.分別為血管源性和滲透壓性腦水腫E.急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多正確答案：E19、單選

預防應用抗生素的指征，下面錯誤的是（）。A.腸道手術B.操作時間長的大手術C.污染的創(chuàng)傷D.65歲以上的患者E.切口鄰近感染區(qū)域的手術正確答案：D參考解析：預防性抗生素與年齡無關，與切口等級相關。故答案應選D。20、單選?男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。最合適的處理是（）A.輸血抗休克治療B.靜脈輸入抗生素C.脫水降顱壓治療D.徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜E.縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷正確答案：D21、多選

患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉動痛5天。雙眼矯正視力0．2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史?？蛇x擇下列哪些治療（）A.病因治療，清除病灶B.給予大劑量激素沖擊治療3天，再改口服潑尼松50mg／d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護藥C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.擴血管藥E.抗生素正確答案：A,B,C,D,E22、單選?女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無特殊，否認外傷史。該患者發(fā)作時表現(xiàn)屬于（）A.精神運動性發(fā)作B.小發(fā)作C.局限性發(fā)作D.大發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：D23、單選

62歲男性，高血壓20年，突然出現(xiàn)右眼視物不清5天，眼部檢查：矯正視力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前節(jié)未見異常，眼底視盤邊界不清，輕度水腫，色淡，周圍可見放射狀出血，黃斑中心凹反光不清，中周部視網(wǎng)膜未見異常，眼壓雙眼16mmHg。對患者首先考慮的診斷是（）。A.中央靜脈阻塞B.急性球后視神經(jīng)炎C.前段缺血性視神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E.視盤血管炎正確答案：C24、單選

以下選項中，屬于顱內壓增高的病因的是（）。A.老年性癡呆B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病C.閉塞性腦血管病D.顱內占位性病變E.腦先天性疾病正確答案：D25、單選

某病人頸5-胸2的脊髓灰質前連合受損時出現(xiàn)（）。A.雙上肢所有感覺缺失或減退B.雙上肢痛溫覺缺失或減退而深感覺和觸覺保留C.病變平面以下軀體所有感覺缺失或減退D.病變平面以下軀體痛、溫覺減退，而深感覺和觸覺保留E.一側上肢所有感覺缺失正確答案：B26、單選

女性，56歲，間斷突發(fā)右側面部閃電樣銳痛1個月，疼痛多位于右側上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處，常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作，每次持續(xù)1～2分鐘，發(fā)作間期無癥狀，每日發(fā)作1～2次。如選擇手術治療，以下哪種手術是最理想的手術方法（）。A.三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術B.后根切斷術C.后根定向破壞術D.腦深部刺激術E.三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術正確答案：E27、單選

下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是（）。A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安B.呼吸驟停、瞳孔無變化C.病側瞳孔先縮小，繼之散大D.散大瞳孔的對側肢體運動障礙E.進行性意識障礙正確答案：B28、單選

穿過海綿竇內的神經(jīng)是（）A．視神經(jīng)B．展神經(jīng)C．上頜神經(jīng)D．滑車神經(jīng)E．動眼神經(jīng)正確答案：B29、單選

面部出現(xiàn)“洋蔥皮”型感覺缺失現(xiàn)象為三叉神經(jīng)哪一部位損傷（）A．三叉神經(jīng)脊髓束或核B．三叉神經(jīng)感覺根C．三叉神經(jīng)第一支D．三叉神經(jīng)第二支E．三叉神經(jīng)第三支正確答案：A30、單選

顱內腫瘤中最多見的是（）。A.轉移瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)上皮性腫瘤D.垂體腺瘤E.膽脂瘤正確答案：C參考解析：顱內腫瘤中以神經(jīng)上皮腫瘤發(fā)病率最高，有資料統(tǒng)計約占全部顱內腫瘤的40‰31、多選

關于TIA的臨床特點，下列描述正確的是（）A．好發(fā)于老年人，大多數(shù)有高血壓病、高血脂癥、糖尿病及心臟病史等危險因素B．發(fā)病突然，癥狀和體征在數(shù)十秒至數(shù)分鐘內達高峰，并持續(xù)數(shù)分至數(shù)十分鐘，但最長不超過24小時C．臨床表現(xiàn)可完全消失，不留任何后遺癥，常反復發(fā)作D．每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)不恒定E．局灶性臨床表現(xiàn)符合血管供應區(qū)的腦功能定位，神經(jīng)功能障礙的臨床表現(xiàn)取決于TIA發(fā)生的部位正確答案：A,B,C,E32、單選

腦梗死最常見的血管是（）A．大腦前動脈B．頸內動脈C．椎—基底動脈系D．大腦后動脈E．大腦中動脈正確答案：B33、多選

頸內動脈走行的程大致為（）A．頸部垂直向上B．在巖部的頸動脈管內水平向內C．在破裂孔上方向前D．在海綿竇內水平向前E．在前床突內側垂直向上正確答案：A,B,D,E34、單選

命名性失語見于哪個部位的損傷（）。A.顳橫回B.顳、枕交界區(qū)C.頂、枕交界區(qū)D.Wernicke氏區(qū)E.Broca氏區(qū)正確答案：B參考解析：命名性失語是由于病灶阻斷了位于顳、枕交界區(qū)的感覺語言區(qū)和海馬之間的聯(lián)絡纖維。35、單選

彌漫性軸索損傷常見于下列何種類型損傷（）。A.加速性顱腦損傷B.減速性顱腦損傷C.擠壓性顱腦損傷D.揮鞭樣損傷E.火器性顱腦損傷正確答案：D參考解析：由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉效應所引起的剪應力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉效應所引起的剪應力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。36、單選

硬膜外麻醉下作膽道手術，術前藥用阿托品的目的是（）。A.減少呼吸道分泌物B.加強中樞鎮(zhèn)靜作用C.對抗交感神經(jīng)的作用D.對抗副交感神經(jīng)的作用E.抑制多種放射活動正確答案：D參考解析：阿托品能松弛許多內臟平滑肌，對過度活動或痙攣的內臟平滑肌，松弛作用較顯著。阿托品因阻斷M膽堿受體而抑制腺體分泌，唾液腺和汗腺最敏感，在用0.5mg阿托品時，就顯著受抑制，引起口干和皮膚干燥，同時淚腺和呼吸道分泌也大為減少。術前藥用阿托品的主要目的是對抗副交感神經(jīng)的作用，抑制呼吸道分泌物。故答案應選D。37、單選

小腦幕切跡疝出現(xiàn)患側瞳孔散大，是由于患側哪一支顱神經(jīng)受壓（）。A.三叉神經(jīng)B.動眼神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.外展神經(jīng)E.視神經(jīng)正確答案：D38、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側Babinski征（士）。提問：病人出現(xiàn)上述情況時應采取哪些措施？（提示：術后7天，病人呈嗜睡狀，GCS：12分，解柏油樣稀便約300ml，BP：14／9kPa（105／68mmHg），Hb：105g／L，大便隱血（+++）。）（）A.禁食B.應用甲氰咪胍或洛賽克等制酸劑C.輸血D.服用氫氧化鋁凝膠E.應用止血藥物F.加大激素用量正確答案：A,B,C,D,E39、單選

大多為囊性，囊液呈黃褐色或深褐色，內含大量膽固醇結晶，囊壁可有鈣化的腫瘤是（）。A.血管網(wǎng)狀細胞瘤B.顱咽管瘤C.星型細胞瘤D.少突膠質細胞瘤E.室管膜瘤正確答案：B40、多選?病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側Babinski征（－）?；颊咝g后第三天，病情加重，檢查生化，血鈉145mmol/l，尿比重1.010g/l，復查頭部CT，發(fā)現(xiàn)右側大腦中動脈供血區(qū)域密度減低，右側腦室受壓，蛛網(wǎng)膜下腔、腦室內少量積血，中線有移位，環(huán)池顯示欠清，這時應采取的治療措施有？（）A.甘露醇125ml快速靜滴B.尼膜地平靜滴舒張血管C.右側額顳開顱去骨瓣減壓術D.低分子肝素皮下注射E.右側額顳開顱顳葉切除術F.側腦室穿刺外引流術正確答案：A,B,C41、單選?男性，28歲，頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時，查體，體溫39℃，脈搏100次／分，呼吸26次／分，血壓105／83mmHg，淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動少?？沙獾脑\斷是（）。A.急性硬膜外血腫B.開放性顱腦損傷C.顱骨骨折D.急性顱腦火器傷E.腦挫裂傷正確答案：A42、多選

造成嬰兒腦積水的常見原因包括（）A．產傷后顱內出血B．化膿性腦膜炎C．腫瘤阻塞所致D．結核性腦膜炎E．其他種類腦膜炎正確答案：A,B,D,E43、單選

急性硬膜下血腫最多見的血管損傷（）。A.腦皮質破裂的小動脈B.注入上矢狀竇的橋靜脈C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈D.注入橫竇的Labbe靜脈E.大腦大靜脈正確答案：A參考解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質破裂的小動脈，一部分來源于橋靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的下吻合靜脈（Labbe靜脈）。44、單選

有關顱內壓增高引起頭痛的特點（）A．多位于頂枕部B．為陣發(fā)性疼痛C．夜間明顯D．疼痛部位和性質與原發(fā)病無關E．疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致正確答案：E45、單選?八歲男孩，以頭痛為首發(fā)癥狀，伴有嘔吐、頭暈及強迫頭位。進而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調等癥狀。患者進一步行MRI檢查，并行手術治療，術后病理提示為室管膜瘤。關于該病不正確的是（）A.室管膜瘤起源于室管膜B.位于第四腦室內腫瘤因易阻塞腦脊液循環(huán)，產生顱內高壓癥狀較早C.腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時，可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調等癥狀D.當腫瘤壓迫腦干或腦神經(jīng)時，可出現(xiàn)相應的腦神經(jīng)障礙E.不會出現(xiàn)腫瘤細胞種植轉移正確答案：E46、單選

幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為（）。A.透鏡狀高密度影B.透鏡狀低密度影C.新月形高密度影D.新月形低密度影E.不規(guī)則高密度影正確答案：A參考解析：幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影。47、單選

顱內原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)中，下列哪項不常見（）。A.病程長B.頭痛、嘔吐C.輕偏癱D.視盤水腫E.精神癥狀正確答案：A參考解析：顱內原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤，病程短，多在半年內。48、單選

男性，36歲，頭痛頭昏三個月，左耳鳴耳聾一個月。查體：眼底視盤水腫，左耳聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左面耳淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱四肢肌力、肌張力正常，右側膝跟腱反向活躍，右側巴氏征陽性。左下肢共濟失調，Romber征（+），往左側傾倒。術中應注意保護的結構（）。A.Labbe氏靜脈B.Ⅳ腦神經(jīng)C.大腦后動脈D.Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)E.Ⅲ腦神經(jīng)正確答案：D49、單選

顱內壓增高的后果不包括（）。A.腦血流量降低、腦缺血甚至腦死亡B.腦移位和腦疝C.腦水腫D.庫欣反應E.一側聽力下降正確答案：E50、單選

高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是（）A.立即使用止血藥B.保持安靜，臥床休息C.控制高血壓D.控制腦水腫，降低顱內壓E.防治并發(fā)癥正確答案：A參考解析：不需要用止血藥，因為單純的高血壓性腦出血不是凝血機制的障礙，因此給止血藥有弊無利；51、單選

男性，26歲，左眼視力輕度下降1周，無眼痛，眼紅。左眼矯正視力0．8，眼前節(jié)正常。眼底檢查發(fā)現(xiàn)左眼視盤水腫，充血，靜脈迂曲擴張。視網(wǎng)膜未見出血滲出，黃斑中心凹反光可見。右眼視力1．2。眼部檢查均正常。首選治療方法為（）。A.糖皮質激素B.血管擴張劑+抗生素C.神經(jīng)營養(yǎng)藥+血管擴張劑D.糖皮質激素+抗生素E.以上都不正確正確答案：D52、單選

高血壓腦出血的最好發(fā)部位是（）。A.皮層下B.丘腦出血C.橋腦出血D.基底節(jié)出血E.小腦出血正確答案：D參考解析：高血壓腦出血80％位于幕上，最常見的出血部位是基底節(jié)，其中2／3位于內囊內側，1／3位于內囊外側。53、單選

顱腦損傷的病人，腰椎穿刺抽出血性腦脊液，首先應考慮（）A.腦挫裂傷B.硬腦膜外血腫C.腦震蕩D.腦水腫E.顱蓋骨骨折正確答案：A54、單選

下列不屬于臨床上的排斥反應的是（）。A.超急性排斥反應B.亞急性排斥反應C.加速性排斥反應D.急性排斥反應E.慢性排斥反應正確答案：B參考解析：臨床上的排斥反應有超急性排斥反應，加速性排斥反應，急性排斥反應及慢性排斥反應，共計4類。55、單選

與聽神經(jīng)瘤關系最密切的顱神經(jīng)是（）。A.三叉神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.面神經(jīng)E.舌下神經(jīng)正確答案：D參考解析：面神經(jīng)與聽神經(jīng)共同走行并進入內聽道，因此其與聽神經(jīng)瘤關系最為密切。56、單選

關于神經(jīng)上皮性腫瘤，哪項說法不恰當（）。A.在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤B.室管膜瘤術后復發(fā)率較高C.是最多見的顱內腫瘤，占全部顱內腫瘤的40％D.在神經(jīng)上皮性腫瘤中多次見的是少突膠質細胞瘤E.髓母細胞瘤是惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一正確答案：D57、多選

病歷摘要：患兒男性，10歲。頭痛伴嘔吐1月余，發(fā)病前曾有低熱史?；純河杏覀嚷曰撔灾卸撞∈?。體檢：T36.5℃，神清，精神差，雙側視神經(jīng)乳頭水腫，右耳聽力差，右肢體共濟失調，頸抵抗，腦膜刺激征（+）。顱內化膿性感染時，腦脊液的特點有哪些？（）A.混濁B.細胞數(shù)增多C.急性期以淋巴細胞為主D.恢復期以多形核白細胞為主E.蛋白含量增高F.糖、氯化物降低正確答案：A,B,E,F58、單選?病例：女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱，BPl70／100mmHg，HR60次／min，R12次／min

對診斷最有價值的檢查是（）。A.頭顱平片B.腦血管造影C.腰穿D.腦超聲多普勒E.頭CT正確答案：E59、單選

腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的（）。A.立即靜滴甘露醇B.積極明確病因，盡早去除病因C.保持呼吸道通暢D.腰椎穿刺引流腦脊液E.腦室穿刺引流腦脊液正確答案：D60、單選?女，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1．5cm，考慮受傷出血的機制為（）。A.左額、顳部位的沖擊傷所致B.左額、顳部位的對沖傷所致C.左枕部的加速性損傷所致D.右枕部的減速性損傷所致E.以上均正確正確答案：D61、單選

患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、額部疼痛及語言不利入院，行MRI檢查見額部團狀畸形血管流空影患者最可能診斷是（）。A.動脈瘤B.動靜脈畸形C.額葉腫瘤D.腦梗死E.額葉癲癇正確答案：B62、單選

以下對白質前連合敘述正確的是（）A．只含感覺傳導路的二級纖維B．與灰質前連合間界限不清C．為傳導軀干和四肢深感覺的纖維D．位于灰質前連合背側E．參與固有束反射正確答案：E63、單選

就椎管內腫瘤而言，下述意見中的錯誤論點是（）。A.硬脊膜內，髓外的腫瘤大多屬于良性B.髓內腫瘤以神經(jīng)膠質瘤最多見C.椎管內轉移瘤多在硬脊膜外D.脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E.尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚正確答案：D64、單選

下列細菌中不是非特異性感染的病原菌的是（）。A.金黃色葡萄球菌B.梭狀芽孢桿菌C.變形桿菌D.乙型溶血鏈球菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B參考解析：特異性感染指由結核桿菌、破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起較為獨特的病變，其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。65、多選

常發(fā)生鈣化的顱內腫瘤有（）A．少突膠質細胞瘤B．聽神經(jīng)瘤C．顱咽管瘤D．血管網(wǎng)狀細胞瘤E．腦膜瘤正確答案：A,C,E66、單選?男性，62歲，突起頭痛，伴惡心、嘔吐1天，加重伴神志不清6小時。查體：血壓160/100mmHg，檢查不合作，神志昏迷，一側瞳孔稍大，光反射消失，對側肢體刺痛反應消失。如果既往有高血壓病史，考慮病因為（）A.腦血流量增加B.腦梗死C.腦水腫D.腦出血E.腦積水正確答案：D67、單選

下列不屬于休克特殊監(jiān)測指標的是（）。A.中心靜脈壓（CVP）和肺動脈楔壓（PAWP）B.心排出量（CO）和心臟指數(shù)（CI）C.動脈血氣分析和動脈血乳酸鹽測定D.肺功能、腎功能和血生化E.胃腸黏膜內pH和出凝血時間正確答案：D68、單選

下列對薄束和楔束的敘述正確的是（）A．來自對側脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突B．在脊髓內交叉C．由同側脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突構成D．發(fā)自胸核神經(jīng)元E．傳導痛覺和溫度覺正確答案：C69、單選

中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化驗呈"小三陽"。近半年來肝功能呈持續(xù)下降趨勢，患者多方尋求配型，終于在一腦死亡患者中尋找到合適的供肝，欲行肝臟移植手術?；颊咝懈闻K移植手術，下列可選擇的手術方式中標準的為（）。A.原位肝移植B.減體積性肝移植C.活體部分肝移植D.劈離式肝移植E.背馱式原位肝移植正確答案：A70、單選

對化膿性指頭炎的敘述不正確的是（）。A.致病菌多為金黃色葡萄球菌B.可引起骨壞死或慢性骨髓炎C.必須等到有波動時才能切開引流D.晚期疼痛減輕E.多為指端異物刺傷后所致，亦可繼發(fā)于甲溝炎正確答案：C參考解析：化膿性指頭炎多為指端異物刺傷后所致，亦可繼發(fā)于甲溝炎。主要致病菌是金黃葡萄球菌。發(fā)病初，指頭輕度腫脹、發(fā)紅，刺痛。繼而指頭腫脹加重，皮膚張力明顯變大，患者常感劇烈跳痛，難以安眠。并有惡寒發(fā)熱、全身不適等癥狀。膿腫期，微血管內血栓形成，局部組織趨于壞死，整個指腹可以高度腫脹，形同蛇頭。膿腫形成后，指頭疼痛反而減輕，皮色由紅轉白，但難查出波動感。皮膚破潰溢膿，逐漸愈合。71、單選

對于蛛網(wǎng)膜下隙出血的診斷最具有特異性的體征是（）A.視乳頭水腫B.玻璃體膜下片塊狀出血C.腦膜刺激征D.腦神經(jīng)癱瘓E.輕偏癱正確答案：B72、單選

多巴胺在治療休克時所起的作用，錯誤的是（）。A.增加心排出量B.擴張腎動脈C.加強心肌收縮力D.收縮腸系膜動脈E.對四肢小動脈起收縮作用正確答案：D參考解析：現(xiàn)代抗休克治療中，已極少應用血管收縮劑，但多巴胺還常在早期應用；血管擴張劑的應用具有一定的價值，它能解除小動脈和小靜脈的痙攣，關閉動脈短路，疏通微循環(huán)，增加組織灌流量和回心血量，但在應用前，需先補足血容量，以免血壓驟降，造成死亡。常用的血管活性藥物有：去甲腎上腺素、間羥胺（阿拉明）、去氧腎上腺素（新福林）、酚芐明、芐胺唑啉、多巴胺、異丙腎上腺素、毛花苷C（西地蘭）等。多巴胺是最常見的血管收縮劑，具有興奮α、β1和多巴胺受體的作用。小劑量的多巴胺[15μg/（min·kg）]則興奮α受體，增加外周血管阻力。故對休克患者，尤其合并腎功能不全者，應首選小劑量多巴胺。故答案應選D。73、多選

病歷摘要：患者男性，11月，出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊，并有逐漸增大，大小10cm×10cm×5cm，局部無破潰，觸之較軟，基底較寬?；颊卟荒苷玖ⅲ荒芘佬?。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查：頭圍正常，前囟平坦，可見搏動，脊柱生理彎曲正常，雙下肢肌營養(yǎng)較差，可以抬起屈曲下肢，雙足下垂，雙側Babinski征（＋）。該患者檢查腰骶椎MRI提示，L3-5椎板缺損，棘突缺如，脊髓末端達L5水平，可見多根神經(jīng)根突入囊內附著于囊壁，囊內見分隔狀，選擇手術時，下列操作正確的有？（）A.直接經(jīng)囊頸作環(huán)狀切口B.擴大椎板切除，探查脊髓C.切斷終絲及突入的神經(jīng)根D.不能分離神經(jīng)根者，切斷神經(jīng)根還納E.不能分離者，令其自然附著于內壁F.硬脊膜可以不縫合，關鍵縫合肌層及皮膚正確答案：B,E74、單選?男，77歲，胃癌術后2年，頭痛1月，請結合影像圖像選擇最可能的診斷（）A.腦膿腫B.松果體瘤C.神經(jīng)膠質瘤D.胃癌腦轉移E.腦膜炎正確答案：D75、單選

在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于（）。A.視交叉以前一側視神經(jīng)損傷B.視交叉損傷C.一側視束損傷D.一側視放射損傷E.一側枕葉皮質損傷正確答案：A參考解析：視交叉以前的一側視神經(jīng)損傷，患側眼的鼻側、顳側視野均有缺失，視交叉以后部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。76、多選

脊髓內非意識性本體感覺傳導束是（）A．脊髓網(wǎng)狀束B．薄、楔束C．脊髓小腦后束D．脊髓小腦前束E．脊髓丘腦束正確答案：C,D77、單選?女性，45歲，頭部外傷3小時，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左側肢體肌張力增高，病理反射（+）左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是（）A.右額顳急性硬膜下血腫B.右額顳腦內血腫，腦疝C.右額顳急性硬膜下血腫，腦疝D.右額顳急性硬膜外血腫，腦疝E.右額顳急性硬膜下積液，腦疝正確答案：E78、多選?病歷摘要：患者男性，52歲。頭痛伴嘔吐2月，嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢：神清，表情淡漠，反應遲鈍，雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫，左鼻唇溝稍淺，左腹壁反射減弱，左上下肢肌力4級，左Babinski征（-）。下列關于腦葉切除術范圍的敘述哪些是正確的？（）A.額葉切除術：額極后約8cmB.額葉切除術：額極后約6cmC.顳葉切除術：顳極后約8cmD.顳葉切除術：顳極后約6～7cmE.枕葉切除術：枕極前約8cmF.枕葉切除術：枕極前約7cm正確答案：A,D,F79、單選

以下選項中，屬于顱內壓增高的“三主征”的是（）。A.偏癱、偏肓、偏身感覺缺損B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高正確答案：D80、多選

病歷摘要：患者女性，35歲。左耳鳴伴聽力減退7年，走路不穩(wěn)1月，頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢：一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，光反射正常，雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉受限，左面部感覺減退，左額紋、左鼻唇溝變淺，左耳聽力喪失，伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫，左側肢體共濟失調，Romberg征（+）。面癱的治療措施有哪些？提示：手術全切腫瘤，面神經(jīng)解剖保留。腫瘤病理聽神經(jīng)鞘瘤。術后患者出現(xiàn)左眼不能閉合，口角歪斜。（）A.眼罩保護患眼B.給予眼藥水、眼膏C.應用B族維生素等D.必要時縫合患側眼瞼E.對永久性者，可考慮行面-副神經(jīng)或面-舌下神經(jīng)吻合術F.應用甘露醇正確答案：A,B,C,D,E81、多選

患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉動痛5天。雙眼矯正視力0．2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。眼底檢查：視盤邊界清，顏色正常，C／D=0．2，視網(wǎng)膜平伏，黃斑中心凹反光可見。該患者視野檢查結果可能為（）A.中心暗點B.視野正常C.與生理盲點相連的扇形缺損D.生理盲點擴大E.啞鈴狀暗點正確答案：A,E82、單選

患者，女性，27歲，在打球時突起頭痛，為劇烈脹痛，伴嘔吐，即來急診；檢查：神志清楚，躁動，瞳孔右側小于左側，左側眼球位于外展位，不能內收，頸強直，克、布氏征（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。該患者處理不正確的是（）A．絕對臥床休息4～6周B．不能用地西泮類鎮(zhèn)定劑C．給予脫水劑D．使用鈣通道拮抗劑E．使用大劑量止血劑正確答案：B83、多選

病歷摘要：患者男性，65歲。入院前2小時突發(fā)頭痛、嘔吐，繼之意識不清。既往有10年高血壓病史，未規(guī)律服藥。體檢：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，雙瞳等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右同向凝視，左側肢體不全性偏癱（Ⅱ級），病理征（+）。腦出血外科治療常用的手術方法有哪些？提示：擬手術治療（）A.骨瓣開顱血腫清除術B.鉆孔擴大骨窗血腫清除術C.錐孔穿刺血腫吸除術D.立體定向血腫引流術E.內減壓術F.腦室引流術正確答案：A,B,C,D,F84、單選

病歷摘要：患兒男性，10歲。頭痛伴嘔吐1月余，發(fā)病前曾有低熱史?；純河杏覀嚷曰撔灾卸撞∈贰ｓw檢：T36.5℃，神清，精神差，雙側視神經(jīng)乳頭水腫，右耳聽力差，右肢體共濟失調，頸抵抗，腦膜刺激征（+）。腦膿腫一般處于什么階段時可考慮手術治療？（）A.急性腦炎階段B.增生階段C.化膿階段D.膿毒性靜脈炎階段E.包膜形成階段F.肉芽形成階段正確答案：E85、單選

顱內容積代償僅為整個顱腔容積的10%，這是因為（）A．可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10%B．顱腔本身容積有限C．顱腔內物質僅能少量壓縮D．腦組織不易壓縮E．顱骨彈性很小正確答案：A86、單選

椎管內腫瘤按其發(fā)生的部位，最多見于（）。A.頸段B.胸段C.胸腰段D.腰骶段E.馬尾正確答案：B87、單選

克雷伯菌感染，首選抗生素是（）。A.青霉素B.氨基糖苷類C.甲硝唑D.哌拉西林E.紅霉素正確答案：B88、單選?患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。最主要治療是（）A.DSA后手術切除病灶B.EEG后行癲癇灶切除C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術D.腦穿刺活檢后明確病灶性質E.藥物保守治療正確答案：A89、單選?女，54歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐20天，左側肢體無力6天，發(fā)病前有皮膚感染史，實驗室檢查：周圍血象白細胞總數(shù)12.7×10⁹/L，中性粒細胞0.76，核左移。最合適的治療措施是（）A.開顱探查行局部病灶切除術B.采用抗生素治療C.脫水、激素、抗腫瘤藥物治療D.使用抗寄生蟲藥E.鉆孔穿刺術正確答案：E90、單選

關于囊性動脈瘤，說法不正確的是（）A．顱內最常見的動脈瘤B．多見于頸內動脈系統(tǒng)C．多位于Willis環(huán)動脈分叉處D．多為先天性E．多與動脈硬化有關正確答案：E91、單選

下列與原發(fā)性腦干損傷關系最密切的是（）。A.腦震蕩B.腦內出血C.腦室出血D.硬膜外血腫E.彌漫性軸索損傷正確答案：E92、單選

急性顱腦損傷并發(fā)顱內血腫時，下列哪項是不正確的（）。A.骨折線通過腦膜中動脈溝→硬腦膜外血腫B.枕骨骨折→額顳部硬腦膜下血腫C.凹陷骨折→腦內血腫D.腦穿通傷→腦內血腫E.額骨骨折→后顱硬腦膜下血腫正確答案：E93、多選

大腦前動脈分段（）A．A1段:水平段B．A2段:上行段C．A3段:膝段D．A4段:胼周段E．A5段:終段正確答案：A,B,C,D,E94、單選

男，44歲，車禍致腦外傷左額硬膜下血腫術后6天，神清、可語，聲音嘶啞，右枕頭皮淤血腫脹，其并發(fā)癥可能是（）。A.原發(fā)性腦干損傷B.繼發(fā)性腦干損傷C.枕骨骨折D.中顱窩底骨折E.后顱窩底骨折正確答案：E參考解析：該患者受力部位位于后枕部，有后組腦神經(jīng)損傷表現(xiàn)，故后顱凹骨折的可能性很大。95、單選

一位胸椎結核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側胸5以下感覺障礙，由此可以推斷其病變位于（）。A.第2胸推B.第3胸推C.第4腳推D.第5胸椎E.第6胸椎正確答案：B96、單選?男，32歲，外傷后一天，CT檢查如圖，下面哪項診斷最恰當（）

A.腦膜瘤B.腦出血并顱內積氣C.腦出血D.顱腦外傷E.顱內積氣正確答案：B97、多選?病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側Babinski征（－）。手術利用右側翼點入路，在顯微鏡下利用鞍區(qū)自然間隙進行，一般來說，第二間隙可以窺見的結構有？（）A.右側視神經(jīng)B.右側大腦前動脈C.基底動脈D.垂體上動脈E.Heubner回返動脈F.頸內動脈床突上段正確答案：A,C,D,F98、單選

去大腦強直發(fā)作是由于（）A.腦皮質廣泛損害B.間腦損害C.小腦損害D.中腦損害E.延髓損害正確答案：D99、單選

男，65歲，因頭痛、右側肢體無力7天入院。胸片：右肺可見圓形病灶，頭部CT提示腦轉移瘤，腫瘤周圍腦水腫明顯。本例瘤周水腫是（）。A.細胞性B.滲透壓性C.腦積水性D.血管源性E.缺血性正確答案：D100、單選

顱腦損傷伴呼吸道不通暢和呼吸困難時最好的治療方法是（）A.氧氣吸入B.氣管切開C.氣管插管D.呼吸興奮劑E.降顱壓藥物正確答案：B101、單選

患者，女性，52歲，左眼視力減退，合并突眼半年，查體左眼IV、VI神經(jīng)麻痹，角膜反射消失，CT及MRI檢查，考慮為蝶骨嵴內側型腦膜瘤，直徑約3cm。為了明確診斷還應進行的檢查是（）。A.頭顱平片正側位B.蝶鞍斷層X線攝影C.腦血管造影D.視覺誘發(fā)電位E.磁共振血管成像檢查（MRA.正確答案：C102、單選

患者男，體重60kg，腹瀉、嘔吐，查血清鈉130mmol/L，按公式計算應補鈉鹽（）。A.8.5gB.10.5gC.15.5gD.21gE.30g正確答案：D參考解析：血鈉的正常值為142mmol/L，（142-130）×60×0.5=360mmol，以17mmol/LNa+相當于1g鈉鹽來計算，需要補充氯化鈉21g。故答案應選D。103、多選

患者，女性，58歲，右眼視物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者無明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊，眼前黑影，相對固定，1天后未能緩解，黑影逐漸增大，變暗，發(fā)展為上半側黑影。無畏光、流淚，無眼紅、眼痛。患者否認心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時血壓偏低。眼科檢查：VOD0．3，VOS1．0，雙眼前段正常。進一步治療是（）A.血管擴張藥物B.視神經(jīng)營養(yǎng)藥物C.神經(jīng)生長因子D.觀察E.改善全身情況正確答案：A,B,C,E104、單選?女性，48歲，1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，咳嗽、噴嚏時誘發(fā)，夜間及平臥時明顯，未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力，逐漸向上發(fā)展。查體：胸8平面以下感覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，其他無異常。若診斷為椎管內腫瘤，哪項病理類型常見（）A.神經(jīng)鞘瘤B.脊膜瘤C.先天性腫瘤D.膠質瘤E.轉移瘤正確答案：A105、單選

親屬供體與受者HLA位點不同時，其移植后的遠期效果與尸體腎移植差不多，應避免做移植手術，不同的位點數(shù)目是（）。A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個正確答案：B參考解析：親屬供體與受者HLA位點有2個不同時，其移植后的遠期效果與尸體腎移植差不多。106、多選

顱腦損傷患者，腰椎穿刺為血性腦脊液時應考慮（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：B,D,E107、單選

帕金森病的步態(tài)為（）。A.剪刀樣步態(tài)B.慌張步態(tài)C.軟癱步態(tài)D.跨閾步態(tài)E.搖擺形步態(tài)正確答案：B參考解析：慌張步態(tài)為帕金森病的最典型步態(tài)，表現(xiàn)為啟動困難，停止也困難。步態(tài)細碎、急促，身體前傾。108、單選

硬腦膜外血腫時，出血主要來自（）A.大腦中動脈B.板障靜脈C.腦膜中動脈D.腦皮質動脈E.下矢狀竇正確答案：C109、多選

患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側眼部以下面紋變淺，口角向右側抬高。懸雍垂向右側偏斜，雙側咽腭反射遲鈍。右側肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移可選擇的治療方式是（）A.藥物保守治療B.開顱手術治療C.介入栓塞治療D.放射治療E.化學藥物治療正確答案：B,C110、單選

關于腦干腫瘤手術原則的敘述不正確的是（）。A.切開應避開重要核團處B.膠質瘤宜先自瘤內切除，向外擴展至其邊界C.血管網(wǎng)織細胞瘤需在瘤內電灼后分塊切除D.海綿狀血管瘤出血時手術應將血腫及異常血管組織徹底切除E.切除結核瘤時應防止膿液播散正確答案：C參考解析：腦干內血管網(wǎng)狀細胞瘤供血非常豐富，應該盡量沿邊界處理供血動脈，并電灼瘤周后完整切除，一旦切入瘤內將導致劇烈出血，且止血困難。111、多選

分布于面部皮膚和口腔粘膜的神經(jīng)有（）A．眶上神經(jīng)B．面神經(jīng)顳支C．眶下神經(jīng)D．面神經(jīng)頰支E．頦神經(jīng)正確答案：A,C,E112、單選

女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呱鲜鰴z查提示：前交通動脈瘤，當前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類（）。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案：A113、單選

顱底骨折的診斷主要根據(jù)（）A.頭顱X線攝片B.放射性核素腦掃描C.顱腦超聲波探測D.臨床表現(xiàn)分析E.腰椎穿刺腦脊液檢查正確答案：D114、單選

患者男性，30歲。左側胸痛4個月，下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級，右下肢肌力5級（-）。右側T10以下痛溫覺消失，左側減退。T4水平痛覺過敏。左側巴氏征陽性考慮病變位于（）A.頸髓B.上胸髓C.下胸髓D.腰髓E.骶髓正確答案：B115、單選

神經(jīng)內鏡可應用于（）。A.腦內病變活檢術B.腦腫瘤切除術C.腦囊腫摘除術D.腦內血腫排空術E.以上都是正確答案：E參考解析：神經(jīng)內鏡已應用腦內病變活檢，腦腫瘤切除，腦囊腫、膿腫摘除，腦內血腫排空，腦內金屬異物取出等。故答案應選E。116、多選?常見的椎管內腫瘤（如圖所示）有（）

A.脊膜瘤B.膠質瘤C.血管瘤D.上皮樣囊腫E.神經(jīng)鞘瘤正確答案：A,B,C,D,E117、單選?關于椎管內腫瘤（如圖所示）表現(xiàn)，下述哪項是錯誤的（）A.髓內腫瘤常有排便功能障礙B.髓內腫瘤感覺障礙常為自上向下發(fā)展C.髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大D.圓錐腫瘤下肢有明顯運動障礙E.馬尾腫瘤有劇烈神經(jīng)根痛正確答案：D118、單選

患者女，50歲。擬行子宮內膜癌根治術?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。在上述處理的同時還應盡早采用（）。A.腎上腺素2mg氣管內注入B.5%碳酸氫鈉100ml靜注C.利多卡因100mg靜注D.胸內電除顫E.胸外電擊除顫正確答案：E119、單選

顯性顱裂手術治療一般在出生后何時較安全()A．立即手術B．2～4個月C．4～8個月D．6～12個月E．8～24個月正確答案：D120、單選

外傷性顱內血腫的致命后果是（）。A.腦脊液循環(huán)受阻B.彌漫性腦水腫C.呼吸道感染D.急性腦受壓-腦疝-腦危象E.顱內出血正確答案：D121、單選

患者男性，12歲。頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側視乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變應定位于（）。A.大腦半球B.鞍區(qū)C.松果體區(qū)D.小腦半球E.頸段脊髓正確答案：C122、單選?男性，30歲，車禍后2小時，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評分：10分，頭皮無明顯裂傷。右側鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT：骨窗像左顳可見一線形骨折，右顳可見一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內可見少量氣體?；颊咭庾R障礙伴頭痛逐漸加重，復查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm，此時應（）A.急診手術，首選鉆孔B.禁食、抗炎、止血、補液C.給予止痛藥，激素D.急診手術，清除血腫E.抗炎防治感染，脫水降顱壓正確答案：D123、單選?女性，48歲，1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，咳嗽、噴嚏時誘發(fā)，夜間及平臥時明顯，未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力，逐漸向上發(fā)展。查體：胸8平面以下感覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，其他無異常。最具診斷價值的檢查方法為（）A.腦脊液檢查B.脊柱X線平片C.MRID.脊髓造影E.CT平掃正確答案：C124、單選

海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于（）。A.三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C.前床突與動眼神經(jīng)之間D.前床突與后床突之間E.后床突與床突間韌帶之間正確答案：B參考解析：海綿竇解剖中的Parkinson三角上界為動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)，下界為三叉神經(jīng)眼支，后界為后床突-巖尖韌帶。125、多選

脊髓前角含（）A．運動神經(jīng)元B．交感神經(jīng)元C．中間神經(jīng)元D．副交感神經(jīng)元E．感覺神經(jīng)元正確答案：A,C126、單選

Foster-Kennedy綜合征常見于（）。A.矢狀竇旁腦膜瘤B.蝶骨嵴腦膜瘤C.鐮旁腦膜瘤D.橫竇腦膜瘤E.鞍結節(jié)腦膜瘤正確答案：B參考解析：蝶骨嵴腦膜瘤常壓迫導致同側視神經(jīng)萎縮，由于顱內壓增高導致對側視盤水腫，稱之為Foster-Kennedy綜合征。127、單選

女性，56歲，間斷突發(fā)右側面部閃電樣銳痛1個月，疼痛多位于右側上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處，常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作，每次持續(xù)1～2分鐘，發(fā)作間期無癥狀，每日發(fā)作1～2次。你認為目前最合理的治療方案是（）。A.口服索米痛片等止痛藥B.針灸及按摩C.口服卡馬西平D.口服抗病毒藥物E.手術治療正確答案：C128、單選

腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為（）。A.高密度圓形占位病變B.伴有大面積腦水腫的低密度占位病變，可環(huán)形強化C.僅為大面積腦水腫D.腦實質內不規(guī)則等密度占位病變，明顯均勻強化E.中線移位，腦室受壓正確答案：B129、單選

小兒電除顫時選擇的能量常為（）。A.0.5J/kgB.1.0J/kgC.1.5J/kgD.2.0J/kgE.2.5J/kg正確答案：D參考解析：據(jù)《2005年版國際心肺復蘇和心血管急救指南》，小兒電除顫時選擇的能量為2.0J/kg。130、單選

對小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)，以下描述正確的是（）。A.意識障礙，呼吸急促B.血壓升高，心率加快C.同側瞳孔縮小，對側肢體肌張力下降，腱反射消失D.同側瞳孔擴大，同側肢體肌張力升高，腱反射亢進E.意識喪失，同側瞳孔散大，對側肢體癱瘓正確答案：E131、單選

破傷風最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是（）。A.苦笑面容B.張口困難C.角弓反張D.胸腹肌緊張強直E.頸項強直正確答案：B132、多選

小腦幕裂孔疝常見的病因是（）A.外傷性顳葉血腫B.腦積水C.大腦半球腫瘤D.腦水腫E.高血壓正確答案：A,C133、單選

患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI檢查提示右側額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最可能的診斷是（）A.腦膿腫B.腦膜瘤C.膠質瘤D.腦結核E.轉移瘤正確答案：E134、單選

損傷性顱骨骨衣下血腫的診斷要點是（）A.血腫通常體積較小或很大B.血腫位于帽狀腱膜下層C.血腫內的血來自靜脈竇D.血腫常局限于該顱骨范圍內E.血腫硬，且中央凹陷正確答案：D135、單選

患者女性，55歲，進行性視力下降8個月，檢查：雙顳側偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴大，MRI顯示鞍內及鞍上占位，內分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內，診斷應首先考慮（）。A.垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.鞍區(qū)腦膜瘤D.空蝶鞍綜合征E.垂體膿腫正確答案：A136、單選?男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。哪項診斷可不予考慮（）A.腦挫裂傷B.急性硬腦膜外血腫C.急性顱腦火器傷D.開放性顱腦損傷E.顱骨粉碎性骨折正確答案：B137、單選

關于腦室內腦膜瘤，哪項說法不恰當（）。A.臨床常見頭痛、視盤水腫B.側腦室內腦膜瘤多位于側腦室三角部C.起始于脈絡叢D.第三、四腦室內腦膜瘤可引起梗阻性腦積水E.腦血管造影顯示側腦室內腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈正確答案：E138、單選

男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內容物。1年前曾有一過性，右側上瞼下垂。急診來院。為盡快明確診斷及鑒別診斷，詢問病史時應注意（）。A.頭痛的部位B.家人有無類似發(fā)作C.有無高血壓、動脈硬化史D.有無慢性顱內壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E.有無全身慢性感染病灶正確答案：C139、單選

女性，56歲，間斷突發(fā)右側面部閃電樣銳痛1個月，疼痛多位于右側上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處，常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作，每次持續(xù)1～2分鐘，發(fā)作間期無癥狀，每日發(fā)作1～2次。如選擇口服藥物治療，最大劑量為（）。A.0.6g/dB.0.8g/dC.1.0g/dD.1.2g/dE.1.4g/d正確答案：D140、單選

有關硬膜下血腫，下列哪項描述不恰當（）。A.急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質小動脈破裂出血引起B(yǎng).慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術C.慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈D.慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達40％E.亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天～2周正確答案：E141、單選

左側小腦幕切跡疝患者的典型臨床表現(xiàn)是（）A．昏迷，右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓B．昏迷，左側瞳孔散大，右側肢體癱瘓C．昏迷，左側瞳孔散大，左側肢體癱瘓D．昏迷，右側瞳孔散大，右側肢體癱瘓E．昏迷，雙側瞳孔散大，右側肢體癱瘓正確答案：B142、多選

大腦皮質各層內神經(jīng)元相互作用的方式有（）A．局部回路B．同步C．匯聚D．擴散E．反饋正確答案：A,B,C,D,E143、單選

頻繁發(fā)作的一過性腦缺血（TIA）患者應（）。A.抗凝治療B.立即手術C.擴容治療D.盡快行腦血管造影以決定手術與否E.密切觀察正確答案：D參考解析：頻繁發(fā)生的TIA發(fā)作應及時造影，造影發(fā)現(xiàn)頸動脈有狹窄的硬化斑塊者是手術的絕對適應證，應及早手術。144、單選

下列選項中，受累將產生隨意運動障礙的是（）。A.錐體束B.錐體外系C.小腦D.脊髓丘腦束E.枕葉正確答案：A145、單選?女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D若所安排的檢查有陽性發(fā)現(xiàn)，需采取的治療是（）。A.轉往神經(jīng)內科B.脫水降顱壓治療C.開顱病灶切除D.激素治療E.轉往眼科治療正確答案：C146、單選

椎管內穿刺時腦脊液流出，表示穿刺針到達（）A．軟脊膜下面B．硬膜下隙C．硬膜外隙D．蛛網(wǎng)膜下隙E．黃韌帶正確答案：D147、單選

癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）。A.丙戊酸鈉B.氯硝安定C.苯妥英鈉或苯巴比妥D.安定E.撲癇酮正確答案：C148、多選?病歷摘要：患者女性，35歲。左耳鳴伴聽力減退7年，走路不穩(wěn)1月，頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢：一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，光反射正常，雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉受限，左面部感覺減退，左額紋、左鼻唇溝變淺，左耳聽力喪失，伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫，左側肢體共濟失調，Romberg征（+）。CPA腫瘤除聽神經(jīng)鞘瘤外，還主要有哪些？提示：CT、MR檢查示左橋小腦角腫瘤，左內聽道擴大，幕上腦室中度擴大，考慮左聽神經(jīng)鞘瘤。（）A.腦膜瘤B.膽脂瘤C.髓母細胞瘤D.三叉神經(jīng)鞘瘤E.膠質瘤F.轉移瘤正確答案：A,B,D149、單選

男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實質，注射造影劑后有增強該患者的治療應該是（）。A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結一并切除B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C.單純腎切除D.藥物抗結核治療E.觀察隨訪正確答案：A150、多選?病歷摘要：患者男性，35歲。性功能減退2年，視力下降6月。既往體健。體檢：神清，皮膚細膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，雙瞳等大等圓，直徑3.5mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側偏盲，雙眼底視神經(jīng)乳頭原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。入院后應申請哪些輔助檢查？（）A.內分泌功能檢查B.腦電圖C.頭顱平片D.頭顱MRE.CTF.SPECT正確答案：A,C,D,E151、單選?女，54歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐20天，左側肢體無力6天，發(fā)病前有皮膚感染史，實驗室檢查：周圍血象白細胞總數(shù)12.7×10⁹/L，中性粒細胞0.76，核左移。在選用抗生素時，下列哪類是不適當?shù)模ǎ〢.慶大霉素B.滅滴靈C.青霉素D.氯霉素E.頭孢菌素（第三代）正確答案：A152、單選

成人患者，車禍傷腹腔內出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP110/93mmHg，脈搏100次/分。若患者經(jīng)補液和輸血治療后，休克不能緩解應（）。A.加大補液量B.應用血管擴張劑C.立即手術D.輸血漿E.給予止血藥物正確答案：C153、多選

病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側Babinski征（士）。病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁動。雙側瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側Babinski征（士）。提問：硬腦膜下血腫的主要出血來源有哪些？（提示：術中發(fā)現(xiàn)左額顳部硬腦膜下血腫增大，并出現(xiàn)右側顳部硬腦膜外血腫。）（）A.挫傷區(qū)的大腦皮質血管B.硬腦膜中靜脈C.硬腦膜中動脈分支D.橋靜脈E.大腦中淺靜脈F.顱內靜脈竇正確答案：A,D,E,F154、單選

下列不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)的是（）。A.心率加速B.血壓偏低C.耳前叩擊試驗陽性D.呼吸深快E.呼氣中有酮味正確答案：C參考解析：耳前叩擊試驗陽性為低鈣血癥的臨床表現(xiàn)。代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸深快，呼出氣帶有酮味，患者面頰潮紅，心率加快，血壓偏低，可出現(xiàn)腱反射減弱或消失，神志不清或昏迷。耳前叩擊試驗陽性是低鈣的體征。故答案應選C。155、單選

人體的運動功能位置在前中央回的排列是（）。A.頭面在上部，下肢在下部B.軀體在上部，頭面在下部C.下肢在上部，頭面在下部D.頭面在上部，上肢在下部E.上述排列均不對正確答案：C156、單選

蝶鞍區(qū)占位病變引起的典型視野障礙是（）。A.一側全盲B.雙眼顳側偏盲C.一側鼻側偏盲D.同向偏盲E.象限盲正確答案：B157、單選

心臟驟停的表現(xiàn)除了脈搏捫不到、血壓測量不出以外，還可能伴有的下述表現(xiàn)中不正確的是（）。A.意識突然喪失或伴有短暫抽搐B.心音消失C.呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后即停止D.針尖樣瞳孔E.面色蒼白兼有青紫正確答案：D參考解析：心臟驟停的診斷主要是依據(jù)意識喪失伴有大動脈搏動的消失，同時也可以伴有心音消失；呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后即停止，多發(fā)生于心臟驟停30秒以內；面色蒼白兼有青紫，瞳孔散大。針尖樣瞳孔一般出現(xiàn)于嗎啡類藥物中毒等情況。158、單選

關于畸胎瘤的描述不正確的是（）。A.可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織B.神經(jīng)上皮組織最常見C.惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D.松果體區(qū)腫瘤（松果體細胞瘤、生殖細胞瘤及畸胎瘤）會導致性早熟E.畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質正確答案：D參考解析：生殖細胞腫瘤使松果體細胞功能抑制，褪黑激素減少，導致性早熟。松果體細胞腫瘤使松果體的功能活躍，表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。159、多選?病歷摘要：患者男性，56歲，因右側視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側視力4.6，右側視力4.0，粗側右顳側視野缺損，左側正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。術中的處理，下列那些正確的？提示：本例患者采用翼點開顱瘤蒂夾閉術（）A.瘤體太大，瘤蒂不易找到，在可能瘤頸位置上瘤夾B.瘤蒂稍寬，可用雙極電凝使蒂縮小再上瘤夾C.瘤蒂很寬，用兩個瘤夾從相對方向各夾一半D.用一穿刺針刺入動脈瘤，用力抽吸血液使瘤壁塌陷，迅速分離瘤蒂予夾閉E.本例患者夾閉瘤頸后，仍應作瘤體切除，或瘤內血栓清楚F.夾閉瘤蒂后，應用針穿刺瘤腔，檢查有無活動出血正確答案：B,C,D,E,F160、單選

有關神經(jīng)纖維腺瘤的描述，錯誤的是（）。A.腫瘤常多發(fā)，沿神經(jīng)干分布B.為良性，極少復發(fā)C.手術時必須切除囊壁，否則易復發(fā)D.皮膚常有色素沉著E.腫瘤大小不一，一般不等正確答案：C參考解析：神經(jīng)纖維瘤是源發(fā)于神經(jīng)主干或末梢的神經(jīng)軸索鞘的神經(jīng)膜細胞及神經(jīng)束膜細胞的良性腫瘤?？沙蕡A或梭狀硬韌腫物、多發(fā)性小結節(jié)，或局限性脂肪瘤樣包塊。若伴有其他系統(tǒng)疾患者，稱為神經(jīng)纖維瘤病。該病多見于皮膚組織，也可發(fā)生在胸、腹腔內，單發(fā)或多發(fā)。表淺的神經(jīng)纖維瘤，有包膜，不發(fā)生惡變；較深而位于軟組織內的神經(jīng)纖維瘤，沒有包膜者，不斷長大后，有惡變?yōu)樯窠?jīng)纖維肉瘤的可能。神經(jīng)纖維瘤病則以皮膚組織的牛奶咖啡斑和神經(jīng)纖維瘤為典型的主要特征，治療方法只有依靠手術切除。161、多選

臨床常用的顱內動脈瘤輔助檢查方法有（）A．CTB．MRIC．DSAD．EEGE．X線正確答案：A,B,C162、多選

顱內動脈瘤破裂出血的常見癥狀有（）A．頭痛B．視力障礙C．腦膜刺激征D．耳鳴E．嘔吐正確答案：A,B,C,E163、單選

以下對皮質脊髓側束敘述正確的是（）A．主要止于對側前角B．起自腦神經(jīng)運動核C．下行于脊髓前索D．為未交叉的纖維柬E．由對側大腦皮質運動神經(jīng)元軸突組成正確答案：E164、單選

較大兒童或成人腦積水行分流術時，應選擇怎樣的分流管（）A．低壓分流管B．中壓分流管C．高壓分流管D．低、中壓分流管都可以E．中、高壓分流管都可以正確答案：B165、單選

男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4～5次。既往：10年前（14歲時）右側頭部外傷史，當時右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm，當時無陽性體征，未行手術。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，無占位效應。為明確診斷，除CT外，最應進行下列哪項檢查（）。A.X線B.MRIC.EEGD.腦血管造影E.腰穿正確答案：C166、單選

男，38歲，跌落傷6天，CT檢查未見異常，仍有頭痛、嘔吐等癥狀，腰穿壓力為235mmHO，常規(guī)化驗腦脊液中有陳舊血，其診斷為（）。A.腦挫裂傷B.顱骨骨折C.腦干損傷D.腦震蕩E.以上都不是正確答案：A167、單選

對面神經(jīng)顳支的描述，正確的是（）A．該支損傷可出現(xiàn)對側額紋消失B．由腮腺前緣穿出C．支配額肌和眼輪匝肌上份D．管理額部皮膚感覺E．多為3支正確答案：C168、單選

患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為（）A.9分B.10分C.11分D.12分E.13分正確答案：D169、單選

腫瘤完全位于腦干時，下列哪個癥狀少見（）。A.癥狀突然加重B.視盤水腫C.一側外展神經(jīng)麻痹D.上視不能E.頭痛正確答案：B參考解析：大多數(shù)腦干腫瘤顱內壓不增高，特別是位于腦干內者。170、單選?關于星形細胞瘤（如圖所示）的描述錯誤的是（）A.腫瘤多呈浸潤性生長B.可分為纖維型、原漿型、肥胖細胞型C.主要位于灰質內D.實性者無明顯邊界E.可不限于一個腦葉正確答案：C171、單選

視交叉與垂體的毗鄰關系的正常位是（）A．視交叉在垂體前方B．視交叉在垂體后方C．視交叉在垂體后上方D．視交叉在垂體下方E．視交叉在垂體側方正確答案：A172、單選

脊髓頸5至胸1節(jié)段左側半損傷將導致（）A.左側上肢軟癱，左下肢硬癱

B.右側上、下肢硬癱，腱反射亢進

C.右側膈肌癱瘓

D.右側軀干、四肢損傷平面以下本體感覺消失

E.左側上、下肢軟癱，腱反射消失正確答案：A173、單選

下列哪項不是引起顱內壓增高的病因（）。A.顱內有腫瘤生長B.腦室內腦脊液存積過多C.顱腔內有慢性出血D.顱骨有外生性骨瘤E.顱骨廣泛性凹陷骨折正確答案：D174、多選

海綿竇綜合征的病因（）A．海綿竇血栓性靜脈炎B．頸內動脈海綿竇瘺(CCF)C．海綿竇內動脈瘤D．海綿竇內或其鄰近結構腫瘤E．前顱凹骨折正確答案：A,B,C,D,E175、單選

治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為（）A．保持鼻腔和外耳道清潔B．用醋氮酰胺C．使用棉球填塞鼻腔或外耳道D．限制液體入量E．頭抬高30°臥向患側正確答案：C176、單選

參與大腦動脈環(huán)組成的動脈是（）A．脈絡叢前交通動脈B．基底動脈C．椎動脈D．后交通動脈E．大腦中動脈正確答案：D177、單選

脊髓腫瘤由于產生蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，腰穿腦脊液檢查的一個重要依據(jù)是（）。A.蛋白細胞分離現(xiàn)象B.細胞蛋白分離現(xiàn)象C.腦脊液葡萄糖含量增加D.腦脊液葡萄糖含量減少E.腦脊液氯化物含量增加正確答案