2023年上半年自考護理學專業(yè)本科兒科護理學（二）考題含解析

2023年上半年自考護理學專業(yè)本科兒科護理學（二）考題二、單項選擇題1、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期2、為延緩急性感染性多發(fā)性神經根神經炎患兒病情進展速度，降低氣管切開及機械通氣的幾率，應在疾病初期大劑量應用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇3、患兒女，2歲，發(fā)熱4天，伴流涕、干咳、眼結膜充血、流淚畏光，之后開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續(xù)高熱，出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天4、癲癇患兒在癥狀控制后應堅持服藥______。A．3個月B．6個月C．1年D．2年5、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑6、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒7、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min8、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳9、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主10、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭11、觀察PPD結果的時間為注射后______。A．10～12小時B．12～24小時C．24～48小時D．48～72小時12、6個月以內小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳13、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉14、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月15、患兒男，4個月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A．初期B．激期C．恢復期D．后遺癥期16、患兒男，11個月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動早期B．活動期C．恢復期D．后遺癥期17、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月18、患兒男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院，目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導管吸氧，氧流量的選擇是______。A．0.5～1L/minB．2～4L/minC．5～6L/minD．7～8L/min19、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結構是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質B．低脂肪、高糖、低蛋白質C．低脂肪、低糖、低蛋白質D．高脂肪、低糖、高蛋白質20、正常小兒，身長75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是______。A．8個月B．12個月C．18個月D．24個月21、反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標是______。A．頭圍B．身長C．牙齒D．囟門22、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月23、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗24、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml25、嬰幼兒嚴重感染時可恢復到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結增大26、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環(huán)境C．保持大便通暢D．給予軟食27、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭28、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計算6個月時體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg29、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學?？謶职Y30、患兒男，12歲，診斷為過敏性紫癜?；純褐髟V腹痛，查便潛血陽性。此時應采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒適臥位C．記錄大便情況D．密切觀察腹痛情況二、填空題31、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。32、兒童第一次生長高峰期是______期，第二次生長高峰期是______期。33、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應給予氧氣治療。34、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。35、正常小兒前囟閉合的時間是______月至______月。三、名詞解釋36、人工主動免疫37、人工被動免疫38、腹瀉病39、適中溫度40、原發(fā)性肺結核四、簡答題41、簡述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護理措施。42、簡述過敏性紫癜患兒皮膚護理的要點。43、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。44、簡述充血性心力衰竭患兒應用洋地黃制劑時的療效指標。45、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?；純耗校?1個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．針對該患兒的主要護理措施。

參考答案二、單項選擇題1、D2、C3、B4、D5、B6、B7、B8、B9、C10、C11、D12、B13、B14、A15、A16、B17、D18、A19、A20、B21、B22、B23、B24、A25、D26、A27、C28、D29、B30、A二、填空題31、90；3032、嬰兒；青春33、6034、肺動脈狹窄；室間隔缺損35、12、18三、名詞解釋36、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性抗體，從而產生免疫力。37、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機體立即獲得免疫力，達到防治某種疾病的目的。其特點是產生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應急預防。38、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數(shù)比平時增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。39、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。40、是指結核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結結核。四、簡答題41、(1)觀察咳嗽、痰液的性質，指導并鼓勵患兒有效咳嗽，經常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時吸氧。42、(1)促進皮膚恢復正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時處理；免接觸可能的各種致敏原，同時遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時應臥床休息，盡量守護在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質激素，以緩解關節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無腹痛、便血等情況，同時注意腹部體征并及時報告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個月復查。43、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉紅。44、(1)心率減慢；(2)肝臟縮?。?3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安靜、食欲好轉等。45、(1)多自2～3個月開始發(fā)病；(2)以神經、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關)；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。(2)補充維生素D和鈣劑：遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充，產兒、雙胎兒生后即應補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預防感染：保持室內空氣清新，預防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強營養(yǎng)，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應進行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主