老年個案工作方法-老年個案工作模式

家庭治療模式主要內(nèi)容家庭治療模式的基本觀點家庭治療的基本原則家庭治療的常用方法一、家庭治療模式的基本觀點家庭治療是一種以整個家庭為對象，把治療焦點放在家庭各個成員之間關(guān)系的一種治療方法。通過促進(jìn)家庭成員彼此的諒解，增進(jìn)情感交流，幫助家庭成員了解家庭內(nèi)部的病態(tài)情感結(jié)構(gòu)，改善家庭功能，增進(jìn)家庭和諧，實現(xiàn)家庭正常發(fā)展。一、家庭治療模式的基本觀點父親母親孩子能量平衡系統(tǒng)一、家庭治療模式的基本觀點1形成期23456擴(kuò)展期穩(wěn)定期收縮期空巢期解體期二、家庭治療的原則建立假設(shè)循環(huán)提問保持中立三、家庭治療的方法干預(yù)性會談家庭雕塑去診斷積極賦義家庭作業(yè)三、家庭治療的方法干預(yù)性會議以問題為導(dǎo)向，采用多種提問方式直接性提問迂回性提問策略性提問內(nèi)省性提問三、家庭治療的方法家庭雕塑通過空間、姿態(tài)、舉例、造型等非言語的方式來表現(xiàn)家庭內(nèi)部關(guān)系和權(quán)力分配的情況，使家庭內(nèi)部動力得以呈現(xiàn)出來三、家庭治療的方法去診斷通過社工帶領(lǐng)家庭逐步探索，幫助家庭認(rèn)識到問題并非哪一個成員造成的，而是家庭內(nèi)部大大小小的系統(tǒng)運轉(zhuǎn)不良引起的，從而為被標(biāo)簽化的家庭成員去除標(biāo)簽的過程。三、家庭治療的方法積極賦義社工啟發(fā)、引導(dǎo)家庭成員對家庭呈現(xiàn)出的情況從正向視角進(jìn)行審視，取代其以往慣有的批判、指責(zé)視角。三、家庭治療的方法家庭作業(yè)角色互換練習(xí)記秘密紅賬水槍射擊或談橡皮筋崗位應(yīng)用協(xié)助老年人建立新的關(guān)系體系增進(jìn)老年人溝通強(qiáng)化老年人的自主性與獨特性加強(qiáng)老年人社會角色扮演能力減輕老年人個人癥狀等小結(jié)家庭治療的方法家庭治療的基本觀點家庭治療的原則家庭治療模式理性情緒治療模式理性情緒治療模式人們的情緒障礙是由于人們的不合理信念所造成的，不是由外部誘發(fā)事件本身所引起的，是個體對這些事件的評價和解釋造成的。這是一個副標(biāo)題理性情緒治療模式我是拖油瓶……人老了，不中用了……ABC理論A（activatingevents）指誘發(fā)性事件；B（beliefs）是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對這一事件的看法、解釋和評價；C（emotionalandbehavioralconsequences）是指特定情景下，個體的情緒及行為結(jié)果。五步法檢查老年人的非理性認(rèn)知十一種非理性信念檢查在清晰辨別非理性認(rèn)知的基礎(chǔ)上，幫助老年人找出理性的認(rèn)知來替代非理性認(rèn)知，進(jìn)而逐漸形成理性的生活方式。重建Step02Step03Step04Step05幫助老年人將建立起來的理性認(rèn)知積極運用到自己的日常生活中去。鞏固幫助老年人與自身的非理性認(rèn)知進(jìn)行辯論辯論Step01澄清幫助老年人認(rèn)識到自身在情緒及行為方面的困擾并非由誘發(fā)事件A所產(chǎn)生的，而是來源于自身的非理性認(rèn)知B。十一種非理性信念我們絕對需要每一位生活中重要人物的喜歡或贊許；一個人應(yīng)該在各方面，至少在某一方面有成就，有才干，這樣才會是有價值的人；有些人事卑劣的，他們應(yīng)該為自己的惡行受到嚴(yán)厲的責(zé)備和懲罰；如果遇到與自己希望不一致的事情，就認(rèn)為很糟糕；人的不快是由外部環(huán)境因素造成的，人無法控制自己的悲傷和情緒困擾；常擔(dān)心危險或災(zāi)難性事件的發(fā)生；逃避困難和責(zé)任比面對它們更容易；人應(yīng)該依賴別人，而且需要依賴一個比自己強(qiáng)的人；人的行為受到過去經(jīng)驗的影響，只要一件事情對人產(chǎn)生了影響，這種影響就會持續(xù)一輩子。應(yīng)該對別人的困難或情緒困擾感到不安；對于任何一個問題，都應(yīng)該有正確的、完美的解決辦法，如果找不到，就會很糟糕。五步法檢查老年人的非理性認(rèn)知十一種非理性信念檢查在清晰辨別非理性認(rèn)知的基礎(chǔ)上，幫助老年人找出理性的認(rèn)知來替代非理性認(rèn)知，進(jìn)而逐漸形成理性的生活方式。重建Step02Step03Step04Step05幫助老年人將建立起來的理性認(rèn)知積極運用到自己的日常生活中去。鞏固幫助老年人與自身的非理性認(rèn)知進(jìn)行辯論辯論Step01澄清幫助老年人認(rèn)識到自身在情緒及行為方面的困擾并非由誘發(fā)事件A所產(chǎn)生的，而是來源于自身的非理性認(rèn)知B。一位老太太過生日的時候有個孩子沒有什么表示“我不重要所以他沒記住我的生日。他一定不在意我?！盇BCDEF悲傷、孤獨、覺得別人不愛自己他這些天一定非常忙。我該給他打電話，讓他知道我有多愛他。通過自我辯論，消除了內(nèi)心的孤獨感產(chǎn)生了不一樣的感覺課程小結(jié)澄清檢查辯論重建鞏固非理性信念理性信念曾女士，68歲，獨居，身體狀況良好，開朗樂觀，依靠自己的退休工資生活。每天在所居住的社區(qū)練習(xí)太極劍，并因此認(rèn)識了許多一起健身的朋友。一天，她在晨練時不小心摔倒受傷，被朋友送入醫(yī)院。經(jīng)查，曾女士的左側(cè)胯骨摔裂，需要手術(shù)治療。曾女士情緒十分低落，拒絕在手術(shù)通知書上簽字。主管醫(yī)生請來一位醫(yī)務(wù)社會工作者與鄭女士進(jìn)行溝通。如果你是該社工，你該如何進(jìn)行介入？課后作業(yè)危機(jī)干預(yù)模式主要內(nèi)容危機(jī)干預(yù)的基本觀點危機(jī)干預(yù)的基本步驟危機(jī)干預(yù)的常用技術(shù)案例導(dǎo)入王爺爺，72歲，半年前入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與同住一屋的張老關(guān)系良好。兩人經(jīng)常一起散步、聽?wèi)颍钌弦脖舜苏疹?。近日，張老因突發(fā)腦出血辭世。王老出現(xiàn)情緒低落、不思飲食、沉默寡言的情況。特別是最近，王老常常會說“人老了，活著真是沒有意思”的話。這引起了機(jī)構(gòu)工作人員及家人的重視。機(jī)構(gòu)派專人與王老溝通，家人也增加了探望的頻率。但是王老的情緒依然很低落，讓人擔(dān)憂。請思考一下：基于王老目前的這種情況，除了機(jī)構(gòu)和家人的應(yīng)對措施，還需要提供哪些有針對性的服務(wù)呢？一、危機(jī)干預(yù)模式的基本觀點危機(jī)既不是疾病，也不是偏差，而是正常的人在經(jīng)歷情緒煩惱和行為阻礙時的一種掙扎狀態(tài)。危機(jī)是人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對機(jī)制加以處理的事件和遭遇。一、危機(jī)干預(yù)模式的基本觀點危機(jī)干預(yù)是指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個體采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，幫助其恢復(fù)到危機(jī)以前的行為水平，重新適應(yīng)生活。危機(jī)干預(yù)模式的基本假設(shè)為：個體在成長與發(fā)展的過程中都會遭遇到壓力事件，這些壓力事件破壞了個體原有的平衡狀態(tài)，導(dǎo)致個體失衡，從而產(chǎn)生危機(jī)。二、危機(jī)干預(yù)的基本步驟總結(jié)評估選擇并實施方案列舉方案明確問題二、危機(jī)干預(yù)的基本步驟步驟一：明確問題社工通過與王老溝通，明確了幫助王老盡快疏解憂傷情緒、重建生活信息作為工作目標(biāo)。注：問題的界定需要老年人的積極參與，不能只憑社會工作者的主觀判斷來確定。危機(jī)干預(yù)模式在王老案例中的應(yīng)用步驟明確問題二、危機(jī)干預(yù)的基本步驟步驟二：列舉方案方案一：將王老接回家里，由家人照顧一段時間；方案二：為王老更換宿舍，避免王老因睹物思人而整日憂傷；方案三：為王老安排一位性格相近、脾氣相投的室友。危機(jī)干預(yù)模式在王老案例中的應(yīng)用步驟列舉方案二、危機(jī)干預(yù)的基本步驟步驟三：選擇并實施方案方案選擇的依據(jù)：以能夠保障老年人權(quán)益得到最大化的實現(xiàn)，對老年人的負(fù)面影響盡可能最低為依據(jù)。王老自主選擇了第三種方案危機(jī)干預(yù)模式在王老案例中的應(yīng)用步驟選擇并實施方案二、危機(jī)干預(yù)的基本步驟步驟四：總結(jié)評估評估王老在有新的室友入住后的情緒狀況總結(jié)反思總結(jié)評估危機(jī)干預(yù)模式在王老案例中的應(yīng)用步驟三、危機(jī)干預(yù)的常用技術(shù)溝通技術(shù)支持技術(shù)干預(yù)技術(shù)三、危機(jī)干預(yù)的常用技術(shù)溝通技術(shù)開放的姿勢主動關(guān)注積極傾聽善用肢體語言三、危機(jī)干預(yù)的常用技術(shù)支持技術(shù)情感支持鼓勵老人表達(dá)給老人提供宣泄的機(jī)會三、危機(jī)干預(yù)的常用技術(shù)干預(yù)技術(shù)為老年人解釋危機(jī)的發(fā)展過程；幫助老年人了解自己目前的困境；為老年人注入希望，鼓勵老年人嘗試解決問題、積極主動地適應(yīng)各種變化；關(guān)注老年人