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血脂是人體血漿中含有的中性脂肪和類脂總稱,包含甘油三酯、磷脂、糖脂、膽固醇等多種成分,是生命細(xì)胞基礎(chǔ)代謝的必需物質(zhì),在人體中廣泛存在。其中,甘油三酯和膽固醇是血脂中最重要的成分,主要參與人體內(nèi)的能量代謝,維持能量平衡及體內(nèi)相關(guān)指標(biāo)的正常水平,反映人體內(nèi)脂類代謝的具體情況。一般情況下,當(dāng)人們食用高脂肪食物后,血漿中脂類的含量會(huì)顯著增加。但這一變化只是暫時(shí)的,隨著體內(nèi)食物逐漸消化,3~6小時(shí)后,血脂水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常。因此,血脂檢驗(yàn)通常需要在飯后12~14小時(shí)進(jìn)行,受檢者需要在血脂檢驗(yàn)前保持空腹,以保證血脂檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,避免外源性脂肪物質(zhì)的干擾,從而真實(shí)反映人體內(nèi)血脂水平的情況。因?yàn)檠獫{內(nèi)膽固醇、甘油三酯的水平能決定人體動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生及其進(jìn)展,所以在血脂檢驗(yàn)的過(guò)程中需要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)血脂內(nèi)膽固醇和甘油三酯兩項(xiàng)指標(biāo)的檢驗(yàn)。血脂檢查主要是對(duì)人體血液中含有的脂類進(jìn)行測(cè)量。通過(guò)定量測(cè)量血液中含有的各類脂肪,獲得血脂檢驗(yàn)結(jié)果的各項(xiàng)指標(biāo)水平,從而判斷受檢者是否存在血脂疾病。血脂檢查的最終結(jié)果和數(shù)值能直接反映出受檢者是否存在腎病、脂肪肝、肥胖癥等疾病,也是評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要條件之一。若受檢者血脂水平較高,需及時(shí)采取降低血脂水平的措施,保持身體各項(xiàng)指標(biāo)水平在正常范圍內(nèi),通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式或是服用藥物等方式控制血脂水平,從而降低相關(guān)疾病的發(fā)生率。作為高血壓、心臟病等疾病檢驗(yàn)的重要手段之一,血脂檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用能對(duì)以上疾病起到評(píng)估和診斷的作用。血脂檢查的項(xiàng)目通常分為七類:總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白成分和亞組分測(cè)定、磷脂(PL)、非酯化脂肪酸測(cè)定(FFA)、類固醇微量測(cè)定和載脂蛋白測(cè)定。不同指標(biāo)的血脂檢查,其結(jié)果的正常范圍也有所不同,具體幾項(xiàng)血脂檢查結(jié)果的正常范圍標(biāo)準(zhǔn)如下:●總膽固醇正常水平:<5.7毫摩爾/升。邊緣升高水平:≥5.2毫摩爾/升且<6.2毫摩爾/升。水平較高:≥6.2毫摩爾/升。●三酰甘油正常水平:<1.7毫摩爾/升。邊緣升高水平:≥1.7毫摩爾/升。水平較高:≥2.3毫摩爾/升。●低密度脂蛋白通過(guò)B超檢測(cè)發(fā)現(xiàn)伴有頸動(dòng)脈斑塊低密度脂蛋白的理想水平:<2.6毫摩爾/升。正常水平:<3.4毫摩爾/升。邊緣升高水平:≥3.4毫摩爾/升。水平較高:≥4.21毫摩爾/升?!窀呙芏戎鞍桌硐胨剑?gt;1.4毫摩爾/升。水平較高:≥1.55毫摩爾/升。水平較低:<1.03毫摩爾/升。●載脂蛋白A參考值:1.05~2.05克/升?!褫d脂蛋白B參考值:男性為0.6~1.4克/升,女性為0.55~1.30克/升?!裰鞍譨參考值:0~300毫克/升?!裥《艿兔芏戎鞍讌⒖贾担?.28~1.38毫摩爾/升?!裼坞x脂肪酸參考值:0.20~0.90毫摩爾/升?!褫d脂蛋白E參考值:27~45毫克/升。血脂檢驗(yàn)所含的指標(biāo)較多,對(duì)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果的正常水平標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定也存在一定的差異性,以上為血脂檢驗(yàn)的主要指標(biāo),其他具體檢驗(yàn)結(jié)果和標(biāo)準(zhǔn)還需要結(jié)合檢驗(yàn)的內(nèi)容、病情,參照目前國(guó)家相關(guān)指南和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。為保證血脂檢查工作的有效性和準(zhǔn)確性,提升檢查質(zhì)量,需要被檢者在檢查前遵守血脂檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)。首先,血脂檢查前需要空腹12小時(shí)以上,但不超過(guò)16小時(shí)。其次,檢查前三天內(nèi)避免攝入高膽固醇、高脂肪和高糖分的食物,在檢查前五天內(nèi)不可喝酒。此外,盡量在檢查前兩周調(diào)整飲食和作息習(xí)慣,養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,保持充足的睡眠,不熬夜。在檢查前不可服用影響血脂水平的藥物,根據(jù)服用藥物的特性在病情允許且醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行停藥,避免藥物對(duì)血脂檢查結(jié)果的影響。此外,若患者病情無(wú)法停藥,檢查前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)師用藥種類。在血脂檢查時(shí)要采取坐位方式,建議在檢查的5~10分鐘前保持相同坐姿一段時(shí)間,確保坐姿正確,避免因過(guò)度勞累等原因?qū)е伦瞬徽_,影響血脂檢查的結(jié)果。血脂檢查抽取肘窩靜脈血,采血過(guò)程中保持身體和心情放松,避免過(guò)于緊張導(dǎo)致肌肉收縮,造成采血困難。對(duì)于部分暈針、暈血的受檢者,應(yīng)在家人或朋友的陪伴下進(jìn)行血脂檢查,采血時(shí)盡可能轉(zhuǎn)移自身的注意力。采血后用棉簽在針眼處按壓5分鐘左右,不可揉搓按壓,避免皮下出血,待不出血后再丟棄棉簽。若受檢者出現(xiàn)暈針、頭暈、乏力等癥狀,需及時(shí)平臥,適當(dāng)飲水或是吃東西補(bǔ)充體力,待癥狀有所緩解后再離開(kāi)。由于采血樣本檢驗(yàn)的時(shí)間較長(zhǎng),在等待結(jié)果的
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