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腦疝的急救護(hù)理措施腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的,在做出腦疝診斷的同時(shí)應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物,以緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間。下面就是店鋪為大家整理的關(guān)于腦疝的急救護(hù)理措施,.發(fā)現(xiàn)患者有腦疝先兆癥狀時(shí),立即通知醫(yī)生同時(shí)置患者側(cè)臥位.迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑給脫水、降低顱內(nèi)壓藥物,通常使用醇l.吸氧、保持呼吸道通暢,備好吸痰裝置、及時(shí)清除嘔吐物及痰液。.嚴(yán)密觀察患者瞳孔、意識(shí)、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化,給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè),必要時(shí)做好腦室引流準(zhǔn)備。.患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即采取胸外心臟按壓、氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器或人工呼吸機(jī)輔助呼吸等心肺復(fù)蘇措施,并遵醫(yī)囑.頭部放置冰袋或冰帽,以增加腦組織對(duì)缺氧的耐受性,防止腦水腫。..后㈠⒈密切觀察腦疝的前驅(qū)癥狀,及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高:腦疝是顱內(nèi)壓增高所引起的一種危及患者生命的綜合征,顱內(nèi)壓超過O持續(xù)1h吐、視乳頭水腫。一旦患者有劇烈頭痛且呈進(jìn)行性加重和頻繁嘔吐等估S度⒊瞳孔的監(jiān)測(cè):根據(jù)腦疝的五期臨床表現(xiàn),一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光⒋生命體征的觀察:血壓進(jìn)行性升高,脈搏慢且洪大,呼吸深而慢,提示腦疝前驅(qū)期。若腦疝發(fā)展迅速,呼吸可突然停止,急性后顱㈡⑴立即建立靜脈通路,同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥,并配以激素應(yīng)⑵協(xié)助做好手術(shù)準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,行藥物過敏試①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證氧氣;注;③保持良好的搶救環(huán)境,解除緊張,使之配合搶救,同時(shí)采取適實(shí);④高體溫、水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等因素均可進(jìn)一步促使⑷昏迷患者要保持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,必要時(shí)行氣管⑸對(duì)呼吸驟停者,在迅速降顱壓的基礎(chǔ)上按腦復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行搶救呼吸支持:氣管插管或氣管切開,加壓給氧,予呼吸氣囊或呼吸;能;藥物支持:遵醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等綜⑴與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真交接,檢查意識(shí)、瞳孔及生命體征變化后6h~°,每2h位1后2h頭部保持中位,避免前屈、過伸、側(cè)轉(zhuǎn),以免影響腦部靜脈回流,盡錄4h①保持呼吸道通暢,定時(shí)更換體位,拍背協(xié)助排痰,及時(shí)清除口物;吸;頭;入5量~4。理2次;等;⑦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,減少探視,避免外來(lái)呼吸道疾?、梢鞴艿淖o(hù)理:保持引流管通暢,留置腦室引流管的患者嚴(yán)格點(diǎn)5m過l⑹骨窗護(hù)理:減壓術(shù)患者一般行顱骨瓣去除或游離術(shù),成為骨窗或游離骨瓣,骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護(hù),易受壓,應(yīng)加以保護(hù);⑺高熱護(hù)理:遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療(輕中度低0~5℃))第2食后第3天給予留置胃管,行胃腸外與胃腸內(nèi)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng),保證患者營(yíng)養(yǎng)⑼做好基礎(chǔ)護(hù)理:病室定期通風(fēng)換氣,口腔護(hù)理2次d,按時(shí)翻身叩背,及時(shí)吸痰,留置導(dǎo)尿管按尿管常規(guī)護(hù)理;康復(fù)期協(xié)助指導(dǎo)患者
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