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醫(yī)患信息溝通管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)患信息的溝通,維護醫(yī)院與患者之間的良好溝通,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)患權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《醫(yī)院管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員和患者的信息溝通行為。第三條定義醫(yī)患信息溝通:指醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與患者之間的各類信息、看法、建議的傳遞和溝通行為?;颊撸褐冈卺t(yī)院進行診療或咨詢的個人。醫(yī)務(wù)人員:指醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療工作的全部人員,包含醫(yī)生、護士、藥劑師等。第二章信息溝通原則第四條敬重和保護患者隱私醫(yī)務(wù)人員在與患者進行信息溝通時,應(yīng)敬重患者的隱私權(quán),嚴(yán)守患者個人信息的保密,不得泄露患者的個人情況和病歷信息。在必需情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提前告知患者信息溝通的目的和范圍,并取得患者的同意。第五條信息準(zhǔn)確與完整醫(yī)務(wù)人員在信息溝通中應(yīng)供應(yīng)準(zhǔn)確、真實、完整的醫(yī)療信息,不得夸大或隱瞞疾病情況,不得偽造或竄改醫(yī)療記錄?;颊咴诠?yīng)個人信息時應(yīng)供應(yīng)真實準(zhǔn)確的信息,如有更改應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員。第六條信息溝通及時與順暢醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時回復(fù)患者的咨詢和建議,并供應(yīng)必需的引導(dǎo)和幫忙。患者在需要咨詢或提出建議時,應(yīng)通過正常渠道與醫(yī)務(wù)人員進行溝通。第三章信息溝通方式第七條醫(yī)患面對面溝通對于簡單的咨詢和引導(dǎo),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能與患者進行面對面的溝通。醫(yī)務(wù)人員在面對面溝通時,應(yīng)傾聽患者的看法和需求,與患者進行有效的溝通,解答患者的問題。第八條電話咨詢和回訪醫(yī)務(wù)人員可以通過電話回答患者的咨詢和供應(yīng)引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)記錄電話咨詢的內(nèi)容,包含患者的問題和所供應(yīng)的解答,以備日后查詢。第九條電子郵件和短信咨詢醫(yī)務(wù)人員可以通過電子郵件和短信回答患者的咨詢和供應(yīng)引導(dǎo)。在使用電子郵件和短信咨詢時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意保護患者個人信息的安全,不得將患者的個人信息泄露給無關(guān)人員。第四章信息溝通記錄第十條醫(yī)患信息記錄要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時記錄與患者的信息溝通內(nèi)容,確保記錄準(zhǔn)確完整。溝通記錄應(yīng)包含患者的問題、醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)的解答和引導(dǎo)、后續(xù)處理情況等。第十一條電子病歷管理醫(yī)院應(yīng)建立健全的電子病歷管理系統(tǒng),確保醫(yī)患信息的記錄和保管安全可靠。醫(yī)務(wù)人員在記錄電子病歷時,應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定填寫病歷內(nèi)容,不得遺漏緊要信息。第十二條信息溝通記錄保管期限醫(yī)患信息溝通記錄應(yīng)保管至少五年。對于緊要的醫(yī)患信息溝通記錄,應(yīng)保管永久。第五章違規(guī)處理第十三條違規(guī)行為處理程序?qū)τ卺t(yī)務(wù)人員在醫(yī)患信息溝通中存在違反本制度的行為,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行處理,包含批判教育、警告處分、紀(jì)律處分等。第十四條患者投訴處理患者對醫(yī)務(wù)人員在信息溝通中的欠妥行為有權(quán)進行投訴。醫(yī)院將對患者投訴進行調(diào)查處理,確?;颊叩暮戏?quán)益得到保障。第六章附則第十五條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負責(zé)人全部,并依照相關(guān)法律法規(guī)進行解釋和修改。第十六條本制度的實施本制度自頒布之日起執(zhí)行。任何醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度、規(guī)定與本制度沖突的,以本制度為準(zhǔn)。第十七條本制度的修訂對
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