傷殘鑒定申請書

傷殘鑒定申請書傷殘鑒定申請書范文

在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，申請書應(yīng)用范圍廣泛，申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是我收集整理的傷殘鑒定申請書范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

傷殘鑒定申請書范文1xx勞動能力鑒定委員會：

申請人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生，家住xxxx，身份證號碼xxxx，系xx工傷職工，聯(lián)系電話：xx申請事項；傷殘等級鑒定

申請事由：申請人xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：

1，球結(jié)膜裂傷;

2，結(jié)膜多發(fā)異物留存;

3，視神經(jīng)挫傷;

為工傷，申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

申請人所受傷害經(jīng)xx縣人力資源和社會保障局070號）認(rèn)定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權(quán)益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！

此致

敬禮

申請人：

日期：

傷殘鑒定申請書范文2xx市人力資源和社會保障局：

本人xxx，男，漢族，xxxx年xx月xx日誕生；身份證號碼xxxx；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxx。

本人于20xx年xx月xx日16：30左右，在北京地鐵六號線03標(biāo)項目部工作過程中，本人。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行復(fù)原熬煉。

現(xiàn)本人須要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動實力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮

申請人：

xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書范文3申請人：___，20______年______月______日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組，電話：__________________。

請求事項：

1、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定；

2、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人兩次出院后的護理期限進(jìn)行鑒定；

3、請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。

事實和理由：

申請人與千毅陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續(xù)治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

申請人：_________

20______年______月______日

傷殘鑒定申請書范文4xx勞動能力鑒定委員會：

本人是xxx的員工，身份證號碼：xxxx。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動能力鑒定，請給予辦理。

申請人：xxx

x年x月x日

單位意見：xxx

單位蓋章：

x年x月x日

知識延伸：工傷傷殘等級鑒定申請須知

一、申請程序

用人單位、工傷職工或其近親屬在接到工傷認(rèn)定決定書60日后，方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。

申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的，應(yīng)當(dāng)向市勞動能力鑒定委員會提交授權(quán)委托書。

二、申報材料

1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。

2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。

3、申請人為工傷職工本人的，提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請人為工傷職工近親屬的，提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的'，應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份，經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書

了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的，關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時間、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及，詳情請訪問網(wǎng)站的法律知識欄目。

傷殘鑒定申請書范文5申請人：XXX，男，漢族，年月日生，?。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX

申請事項：傷殘等級鑒定

事實與理由

貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定。此致

XXX市人民法院

申請人：

年月日

傷殘鑒定申請書范文6xxx，男，XX年3月20生，漢族，漢

現(xiàn)?。?/p>

請求事項：

請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的'殘疾等級進(jìn)行鑒定。

事實與理由：

20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進(jìn)入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。

此致

xxxx人民法院

申請人：xxxx

傷殘鑒定申請書范文7申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________。

被申請人：__________________醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：________________________。

申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

____日____日下午二點多，原告在__________________醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往__________________醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到____________市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)！

申請人：____________

_______年____月____日

傷殘鑒定申請書范文8申請人：xxx，男，漢族

申請事項：

請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據(jù)：

申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場，應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄，繪制現(xiàn)場圖，對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。

對用作證據(jù)的.鑒定意見，公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》，送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關(guān)辦理傷害案件，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括傷情照片等證據(jù)材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。

此致

xxxx人民法院

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書范文9XX人民法院：

申請人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。

事實和理由

申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

XX人民法院

申請人：XXX

日期：20xx年X月XX日

傷殘鑒定申請書范文10申請人：xxx，男，漢族

申請事項：

申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實和理由：

原告xx自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

xxxx人民法院

申請人：xxx20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書范文11申請人：xx，男，xx歲，身份證號：xxxxxx，住址：xxxxxx，聯(lián)系電話：xxxx。

申請事項：

1、傷殘等級鑒定；

2、后續(xù)治療費用鑒定。

事實與理由：

關(guān)于我訴xxxx機動車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進(jìn)行鑒定，請委托為盼！

此致

xxxx人民法院

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書范文12申請人：xxx有限公司，公司xxxx。

申請事項：

申請對原告xxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實和理由：

原告xxx自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

xx區(qū)人民法院

申請人：xx份有限公司

xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書范文13申請人：XXX有限公司，住所：XXX。聯(lián)系人：XXX,聯(lián)系電話：區(qū)號-66666666。

被申請人：XXX，女，20xx年X月X日出生，漢族，住址XXX，身份證號碼：XXX，是XX有限公司XX車間XX崗位操作工，聯(lián)系電話XXX。

請求事項：

請求依法認(rèn)定被申請人XXX在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。

事實與理由：

被申請人XXX是XXX有限公司職工，于20xx年X月X日進(jìn)入公司，在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人XXX右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在XX省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費XXX元。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人XXX右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮

XX省人力資源和社會保障廳

XX年XX月XX日

傷殘鑒定申請書范文14xxx省勞動能力鑒定委員會：

我公司員工xxxxxx；性別：男/女；身份證號：

xxxxxxxxxxxxx。于xx年xxx月xx日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘xx級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向xxxx省勞動能力鑒定委員會申請對xxxxxx的勞動能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

特此申請

此致

敬禮！

申請人：

日期：

傷殘鑒定申請書范文15申請人：aaa，女，漢族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx號xx室

請求事項：

請求