健康評估考試題與參考答案

健康評估考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列感覺障礙中不屬于抑制性癥狀的是（）A、感覺喪失B、感覺減退C、感覺分離D、感覺異常E、以上均不是正確答案：D2、對健康狀況的護(hù)理診斷的記錄方式是()A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：A3、現(xiàn)病史不包括()A、病因與誘因B、起病情況與患病時間C、伴隨癥狀D、主要癥狀特征E、系統(tǒng)回顧正確答案：E4、溶血性黃疸時下列哪一項不存在A、糞便顏色加深B、尿膽素原增加C、血游離膽紅素增加D、糞膽素原增加E、尿中出現(xiàn)膽紅素正確答案：E5、心電圖上代表房室傳導(dǎo)的時間是A、R-R間期B、P-R間期C、P-P間期D、ST段E、Q-T間期正確答案：B6、心室撲動的頻率是A、200～250次／minB、180～220次／minC、200～300次／minD、200～230次／mimE、220～250次／mim正確答案：A7、病理性Q波常見于A、心包積液B、心力衰竭C、心絞痛D、二尖瓣狹窄E、心肌梗死正確答案：E8、有關(guān)竇性P波的描述，下列哪項是錯的A、P波時限小于0.12B、P波方向在Ⅱ?qū)?lián)可向下C、P波方向在aVR導(dǎo)聯(lián)向下D、心率在正常范圍時，成人P-R間期為0.12～0.20sE、在大部分導(dǎo)聯(lián)呈鈍圓形，可有輕度切跡正確答案：B9、關(guān)于收集資料,下列哪項是壁遲的()A、客觀資料是通過觀察、體檢或儀器檢查等獲得B、對收集的資料必須進(jìn)行核實C、主觀資料和客觀資料都可為護(hù)理診斷提供重要依據(jù)D、資料分主觀資料和客觀資料E、主觀資料必須由患者提供正確答案：E10、尿中出現(xiàn)哪種管型，應(yīng)首先考慮急性腎盂腎炎A、蠟樣管型B、白細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、上皮細(xì)胞管型E、脂肪管型正確答案：B11、尿液長期放置后，引起混濁變化的主要原因為（）A、溫度變化B、pH變化C、細(xì)菌生長D、部分成分揮發(fā)E、光照分解正確答案：C12、趙女士，65歲。診斷為腦血栓入院。體檢時發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢無疼痛反應(yīng)，位置覺及兩點辨別覺存在，該病人發(fā)生的是（）A、運動覺障礙B、復(fù)合感覺障礙C、淺感覺障礙D、深感覺障礙E、定位覺障礙正確答案：C13、屬于腎性血清尿素氮增高的疾病是（）A、休克B、消化道大出血C、尿毒癥D、尿路感染E、心功能不全正確答案：C14、紅細(xì)胞及血紅蛋白增多最顯著的是A、真性紅細(xì)胞增多癥B、新生兒C、嚴(yán)重的心肺疾病D、高原生活E、劇烈的體力活動正確答案：A15、肝細(xì)胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的A、總膽紅素增加B、尿膽原多為中度增高C、結(jié)合膽紅素中度增加D、尿膽紅素陰性E、非結(jié)合膽紅素中度增加正確答案：D16、血紅蛋白尿見于A、蠶豆病B、血友病C、膀胱炎D、地中海貧血E、腎結(jié)核正確答案：A17、下列不出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞增多的是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、慢性溶血C、脾切除后D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、骨髓纖維化正確答案：B18、淺反射不包括A、膝反射B、角膜反射C、肛門反射D、腹壁反射E、提睪反射正確答案：A19、共濟失調(diào)的評估試驗不包括（）A、Valsalva動作B、指鼻試驗C、輪替動作D、閉目難立征E、跟-膝-脛試驗正確答案：A20、下列哪種情況尿中不出現(xiàn)管型A、膀胱炎B、慢性腎炎C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、慢性腎衰正確答案：A21、以下關(guān)于巴賓斯基征的檢查方法中，正確的是A、劃足底前1／3B、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)C、沿足底內(nèi)側(cè)向前D、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)E、沿足底外側(cè)向前正確答案：D22、新排出的尿液混濁，放置后有白色云絮狀沉淀，加熱或加酸后沉淀不消失，應(yīng)考慮A、碳酸鹽結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、乳糜尿D、菌尿E、膿尿正確答案：E23、正常外周血中性粒細(xì)胞核分葉為A、6葉B、3葉C、4葉D、5葉E、2葉正確答案：B24、小兒麻痹后遺癥出現(xiàn)（）A、高弓足B、足內(nèi)翻C、馬蹄足D、足外翻E、扁平足正確答案：B25、振蕩尿液后，尿液泡沫呈黃色，見于A、尿中有血紅蛋白B、尿中有膽紅素C、食用胡蘿卜影響D、藥物影響E、尿中有紅細(xì)胞正確答案：B26、護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者缺乏胰島素注射方面的知識,下列哪項陳述是正確的()A、知識缺乏(特定的)B、知識缺乏C、知識缺乏:與缺乏胰島素注射方面的知識有關(guān)D、知識缺乏:與糖尿病有關(guān)E、知識缺乏:缺乏胰島素注射方面的知識正確答案：E27、根據(jù)Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS主波方向估測心電軸，下列哪項不正確（）A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏B、二者主波均向上，電軸不偏C、二者主波均向下，電軸顯著右偏D、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏E、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸右偏正確答案：E28、肌張力增高，呈鉛管樣強直見于A、周圍神經(jīng)炎B、前角灰質(zhì)炎C、錐體外系損傷D、錐體束受傷E、小腦病變正確答案：C29、復(fù)合感覺不包括A、兩點辨別覺B、皮膚定位覺C、體表圖形覺D、實體覺E、位置覺正確答案：E30、胸導(dǎo)聯(lián)V4電極應(yīng)放在（）A、左腋前線與第5肋間相交處B、左腋中線與第6肋間相交處C、胸骨右緣第4肋間D、左鎖骨中線與第5肋間相交處E、胸骨左緣第4肋間正確答案：D31、中性粒細(xì)胞增高最明顯的是（）A、病毒感染B、急性化膿性感染C、劇烈運動后D、寄生蟲病E、傷寒正確答案：B32、關(guān)于少尿與無尿下列那項正確：（）A、少尿，＜400ml/d無尿：＜100ml/dB、少尿，＜500ml/d無尿：＜200ml/dC、少尿，＜400ml/d無尿：＜200ml/dD、少尿，＜300ml/d無尿：＜100ml/dE、少尿，＜300ml/d無尿：＜500ml/d正確答案：A33、某老年男性病人，慢性咳嗽、咳痰12年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，偶有下肢水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院。心電圖檢查結(jié)果示：P波尖而高聳，振幅0.28mV，V1導(dǎo)聯(lián)P波直立振幅0.23mV。從這種波形看該病人已經(jīng)發(fā)生（）A、右心室肥大B、左心房肥大C、左心室衰竭D、右心房肥大E、左心室肥大正確答案：D34、護(hù)理診斷的相關(guān)因素可以為護(hù)理工作提供依據(jù)的是()A、護(hù)理評估B、確立護(hù)理目杯C、制定護(hù)理措施D、護(hù)理評價E、以上都不是正確答案：C35、O型腿見于A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核B、佝僂病C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、髖關(guān)節(jié)脫位E、股骨頭無菌性壞死正確答案：B36、不符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯特征的是A、又稱文氏現(xiàn)象B、P波之后有QRS波脫落現(xiàn)象C、P波規(guī)律出現(xiàn)D、房室傳導(dǎo)時間延長E、P-R間期逐漸延長正確答案：C37、足內(nèi)翻畸形多見于A、跟腱攣縮B、佝僂病C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、偏癱E、肢端肥大癥正確答案：C38、以下屬于合作性問題的是()A、有皮膚完整性受損的危險B、有廢用綜合征的危險C、心律失常D、潛在并發(fā)癥：心律失常E、睡眠形態(tài)紊亂正確答案：D39、下列有關(guān)尿常規(guī)一般檢查結(jié)果的描述中，表示異常的是A、呈弱酸性反應(yīng)B、無特殊氣味C、淡黃色D、比重為1.018E、淡紅云霧狀正確答案：E40、下列哪項不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)A、心室率多在30～40次／分B、P-P間距相等C、P波與QRS波群無關(guān)D、R-R間距相等E、R波頻率大于P波頻率正確答案：E41、關(guān)于心房顫動的心電圖改變，下列哪項是錯誤的A、P波消失B、心室律絕對不齊C、R-R間期不等D、V1的顫動波最清楚E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、心室率大于心房率正確答案：C42、再生障礙性貧血屬于A、正細(xì)胞性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：A43、診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變?yōu)锳、ST段水平下降B、T波倒置C、ST段抬高與T波融合成單向曲線D、T波高尖E、異常Q波正確答案：E44、下列哪項可引起白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高A、再生障礙性貧血B、氯霉素毒性作用C、病毒感染D、腫瘤化療后E、急性心肌梗死正確答案：E45、膝關(guān)節(jié)腔積液的重要體征為A、浮髕試驗陽性B、浮髕試驗陰性C、膝關(guān)節(jié)腫大D、膝關(guān)節(jié)運動障礙E、膝關(guān)節(jié)紅、熱正確答案：A46、下列引起中性粒細(xì)胞減少的是A、急性大出血B、慢性粒細(xì)胞白血病C、鉤蟲病D、尿毒癥E、脾功能亢進(jìn)正確答案：E47、慢性阻塞性肺氣腫患者常有A、肢端肥大B、爪形手C、杵狀指(趾)D、匙狀指E、膝外翻正確答案：C48、某病人患腎病8年，近來夜尿明顯增多。查24h尿量為3000m1，夜尿量為900ml,尿比重固定在1.010左右，下列哪項診斷是正確的（）A、慢性腎炎B、急性腎炎C、糖尿病D、急性腎盂腎炎E、尿崩癥正確答案：A49、正常T波形態(tài)特點是A、在任何導(dǎo)聯(lián)均直立B、除aVR導(dǎo)聯(lián)外其余導(dǎo)聯(lián)均直立C、aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立D、在以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10E、刺激迷走神經(jīng)可終止正確答案：D50、以下說法中不正確的是A、改變體位可糾正器質(zhì)性側(cè)彎B、正常人脊柱無側(cè)彎C、脊柱結(jié)核可見成角畸形D、姿勢性側(cè)彎無脊柱結(jié)構(gòu)異常E、正常人脊柱有4個生理性彎曲正確答案：A51、以下心房撲動心電圖表現(xiàn)中錯誤的是A、撲動波間隔規(guī)則，頻率為250-350次／minB、P波消失，代以大小間距不等的“f”波C、多在Ⅱ、III、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見D、撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀且大小一致E、QRS波一般呈室上性正確答案：B52、正常人24h的尿量是A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、900-l500mlD、750-950mlE、300-500ml正確答案：A53、尿中出現(xiàn)多量管型說明病變部位在（）A、尿道B、腎盂C、膀胱D、輸尿管E、腎實質(zhì)正確答案：E54、血清肌酐明顯升高的疾病是A、尿毒癥B、上消化道大出血C、泌尿道腫瘤D、心力衰竭E、急性傳染病正確答案：A55、血清清蛋白減少，球蛋白增多，最主要見于A、肝硬化B、腎病綜合征C、急性肝炎早期D、急性膽囊炎E、慢性胃炎正確答案：A56、以下哪項屬于病理反射A、跟腱反射B、角膜反射C、Babinski征D、腦膜刺激征E、膝反射正確答案：C57、“體溫高于正?！睂儆?)A、健康的護(hù)理診斷B、有危險的護(hù)理診斷C、現(xiàn)存的護(hù)理診斷D、醫(yī)護(hù)合作性問題正確答案：C58、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)A、P-R間期逐次延長加漏搏B、P-P間期逐次延長C、R-R間距逐次縮短D、P波與QRS波群無關(guān)E、有心室漏搏正確答案：A59、某物質(zhì)完全由腎小球濾過，又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是A、0B、50％C、90％D、100％E、需要其他數(shù)據(jù)正確答案：A60、下列哪種酶在心肌細(xì)胞中的含量最高A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、MAO正確答案：B61、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述，下列哪項是錯誤的A、P-R間期固定(可為正常或延長)B、QRS<0.10sC、房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1、3:2、4:3D、無QRS波群脫漏E、P波與QRS波群有關(guān)正確答案：D62、患者，男性，65歲，左眼直接角膜反射消失，間接角膜反射存在。應(yīng)考慮（）A、反射中樞病變B、右側(cè)三叉神經(jīng)損害C、左側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、左側(cè)三叉神經(jīng)損害E、右側(cè)面神經(jīng)癱瘓正確答案：C63、脊柱活動度最大的是A、頸椎和腰椎B、骶椎和腰椎C、胸椎D、骶椎E、胸椎和腰椎正確答案：A64、下列說法不正確的是A、P-R間期小于0.20秒B、P波時間小于0.12秒C、QRS波群時間為0.6-0.10秒D、Q-T間期不超過0.44秒E、正常Q波時間大于0.04秒正確答案：E65、下列哪項不是護(hù)理診斷()A、營養(yǎng)失調(diào)B、焦慮C、體液不足D、體溫過高E、急性胃腸炎正確答案：E66、在20世紀(jì)50年代最早提出護(hù)理診斷概念的是()A、FlorenceB、McManusC、VirginiaD、NANDAE、王瑗瑛正確答案：B67、出現(xiàn)(文氏現(xiàn)象)：P-R間期逐漸延長直至QRS波脫落，脫落后的P-R間期縮短，然后再重復(fù)前述現(xiàn)象的是：（）A、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、心臟停搏D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E68、惡性腫瘤患者接受化療過程中出現(xiàn)脫發(fā)是導(dǎo)致“身體意象紊亂”這一護(hù)理診斷的()A、成熟因素B、情境因素C、治療因素D、病理生理因素正確答案：C69、下列關(guān)于ST段的描述中，錯誤的是A、ST段上抬在V3導(dǎo)聯(lián)中，一般不超過0.5mVB、在任何導(dǎo)聯(lián)中，ST段下移一般不超過0.05mVC、ST段上抬在V1、V2導(dǎo)聯(lián)中，一般不超過0.3mVD、自QRS波群的終點至T波起點間的線段，代表心室緩慢復(fù)極過程E、ST段上抬在V4、V6導(dǎo)聯(lián)中，一般不超過0.3mV正確答案：E70、一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別在于前者A、QRS波群形態(tài)正常B、QRS波群呈比例脫漏C、P-R間期不穩(wěn)定D、P-P頻率＞R-R頻率E、無QRS波群脫漏正確答案：E71、診斷左心室肥大最主要的條件是A、左室QRS電壓增高B、S-T段抬高C、QRS波增寬D、T波倒置明顯E、心電軸顯著左偏正確答案：A72、測定內(nèi)生肌酐清除率標(biāo)本采集錯誤的是A、試驗前連續(xù)低蛋白飲食并禁食肉類3天B、試驗前1天晨8時排凈尿液棄去C、將抽取的靜脈血與收集的尿液同時送檢D、試驗當(dāng)天取靜脈血2～3ml送檢E、收集當(dāng)天8小時尿液送檢正確答案：E73、下列哪一項不是臨床思維的特征()A、與語言共存性B、全面性C、概括性D、間接性E、能動性正確答案：B74、心電圖診斷心房顫動最重要的證據(jù)是A、QRS波群形態(tài)不一致B、出現(xiàn)異常P波C、P波消失，代之以f波D、心室率快E、R—R間距不規(guī)則正確答案：C75、缺鐵性貧血時紅細(xì)胞呈現(xiàn)A、鐮狀紅細(xì)胞B、球形紅細(xì)胞C、大細(xì)胞性貧血D、正細(xì)胞性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：E76、急性心肌梗死明顯增高的血清酶是A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、MAO正確答案：B77、錐體束病變時不應(yīng)出現(xiàn)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Kernig征正確答案：E78、阻塞性黃疸時，大便性狀為A、鮮血便B、稀汁樣便C、柏油樣便D、白陶土樣便E、膿血便正確答案：D79、郭先生，40歲。因長期重體力勞動而致腰痛，診斷為L3椎間盤脫出。入院查，脊柱彎曲度發(fā)生改變。該患者脊柱彎曲度改變可能為（）A、脊柱后凸B、脊柱前凸C、姿勢性脊柱側(cè)凸D、器質(zhì)性脊柱側(cè)凸E、以上均不是正確答案：C80、鮮血便常見于A、痔瘡或肛裂B、上消化道出血C、慢性腸炎D、消化不良性腹瀉E、阿米巴痢疾正確答案：A81、危險因素可以為危險性護(hù)理診斷提供()A、確定護(hù)理目標(biāo)的依據(jù)B、制訂護(hù)理計劃的依據(jù)C、制訂護(hù)理措施的依據(jù)D、診斷依據(jù)E、診斷依據(jù)和制訂護(hù)理措施的依據(jù)正確答案：E82、以下哪項不是室性期前收縮的心電圖特征A、QRS時限>0.12sB、QRS波寬大畸形C、有完全性代償間歇D、T波與QRS主波方向相反E、P波提前出現(xiàn)正確答案：E83、“潛在并發(fā)癥：出血”屬于()A、有危險的護(hù)理診斷B、健康的護(hù)理診斷C、合作性問題D、現(xiàn)存的護(hù)理診斷正確答案：C84、尿中出現(xiàn)蠟樣管型表示A、慢性腎炎早期B、急性腎小管損害C、急性腎盂腎炎D、慢性腎炎晚期E、急性腎炎正確答案：D85、估算心率時，若在Ⅱ?qū)?lián)R-R間距均為三大格，則其HR為：（）A、60次/分B、40次/分C、100次/分D、75次/分E、30次/分正確答案：C86、肱二頭肌的反射中樞位于A、頸髓1～2節(jié)B、頸髓7～8節(jié)C、頸髓3～4節(jié)D、頸髓5～6節(jié)E、頸髓8節(jié)至胸髓1節(jié)正確答案：D87、關(guān)于心房顫動的心電圖改變，下列哪項是錯誤的A、心室律絕對不齊B、P波消失C、P-R不均勻D、f波的頻率為350-600次/分E、心室率大于心房率正確答案：E88、下列關(guān)于室性期前收縮的診斷的敘述中錯誤的是A、QRS波前后可有與其無關(guān)的竇性P波B、有提前出現(xiàn)的逆行P波C、無竇性P波D、QRS波群寬大畸形E、有完全性代償間歇正確答案：B89、ALP明顯增高最常見于A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、肝癌正確答案：C90、張先生，40歲。心悸2周，心電圖示竇性心律，頻率每分鐘75次，間歇提前出現(xiàn)畸形QRS波群，其時限為0.12s，其前后R-R間期為1.6s。其心律失常為（）A、交界性期前收縮B、第一度房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性心律不齊D、心房顫動E、室性期前收縮正確答案：E91、除外哪項均可引起白細(xì)胞增高（）A、嚴(yán)重組織損傷B、急性大出血C、惡性腫瘤D、肺炎球菌肺炎E、脾功能亢進(jìn)正確答案：E92、當(dāng)定準(zhǔn)電壓1mV時，心電圖機的描筆移動10mm，則縱向1小格代表