W -S-T 363.12-2023 衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄 第12部分:計劃與干預(正式版)_第1頁
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文檔簡介

ICS11.020CCSC07WS代替WS363.12-2011HealthdataelementIWS/T363.12—2023本標準為推薦性標準。本標準是WS/T363—2023《衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄》的第12部分。WS/T363—2023已經(jīng)發(fā)布了以下部分:——第1部分:總則——第2部分:標識——第3部分:人口學及社會經(jīng)濟學特征——第4部分:健康史——第5部分:健康危險因素——第6部分:主訴與癥狀——第7部分:體格檢查——第8部分:臨床輔助檢查——第9部分:實驗室檢查——第10部分:醫(yī)學診斷——第11部分:醫(yī)學評估——第12部分:計劃與干預——第13部分:衛(wèi)生健康費用——第14部分:衛(wèi)生健康機構——第15部分:衛(wèi)生健康人員——第16部分:藥品與醫(yī)療器械——第17部分:衛(wèi)生健康管理本標準代替WS363.12—2011《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計劃與干預》。與WS363.12—2011相比,除編輯性修改外,主要技術變化如下:——修訂了83個數(shù)據(jù)元(見4.2),其中:.修訂數(shù)據(jù)元名稱15個,包括:關后核對標志、更換抗HBV藥物方案原因代碼、結核病患者開始治療方案代碼、結核患者化療管理方式代碼、麻醉方式代碼、慢性絲蟲病患者治療情況代碼、心理指導標志、藥物使用頻次代碼、乙肝抗病毒治療基本藥物代碼、乙肝抗病毒治療終止原因代碼、乙肝疫苗接種劑量代碼、疫苗接種日期時間、治療結束日期、中藥使用類別代碼、住院原因代碼;.修訂數(shù)據(jù)元定義60個,包括:艾滋病抗病毒治療停藥原因代碼、艾滋病抗病毒治療終止原因代碼、避孕方式代碼、病原治療次數(shù)(次)、撤銷隨訪管理原因代碼、出院日期時間、兒童預防母嬰傳播干預措施代碼、關后核對標志、更換抗HBV藥物方案原因代碼、宮內節(jié)育器放置時期代碼、患肢清洗標志、婚檢醫(yī)學意見代碼、結核病患者開始治療方案代碼、結核患者發(fā)現(xiàn)方式代碼、結核患者化療管理方式代碼、戒煙方法類別代碼、精神康復措施代碼、就診日期時間、抗結核化療方案代碼、抗結核治療停止原因代碼、麻醉方式代碼、慢性絲蟲病患者治療情況代碼、美沙酮維持治療終止原因代碼、皮下埋植劑埋植時期代碼、入院日期時間、手術/操作代碼、手術/操作名稱、手術絕經(jīng)標志、輸卵管結扎部位代碼、輸卵管結扎手術方式代碼、輸血原因、隨訪方式代碼、隨訪日期、心理指導標志、隨訪周期建議代碼、危險因素控制建議代碼、新法接生標志、新生兒訪視健康指導類別代碼、兒童健康指導類別代碼、新生兒搶救方法代碼、學生健康檔案建檔標志、血吸蟲病治療方案代碼、藥物使用頻次代碼、藥物使用途徑代碼、乙肝抗病毒治療基本藥物代碼、乙肝抗病毒治療終止原因代碼、乙肝免疫球蛋白注射史標志、乙肝疫苗接種劑量代碼、乙肝治療方法代碼、疫苗接種日期時間、嬰幼兒輔食種類代碼、育齡婦女預防母嬰傳播干預措施代碼、孕產(chǎn)婦健康指導類別代碼、知情同意管理WS/T363.12—2023標志、職業(yè)性放射性疾病處理類別代碼、中藥使用類別代碼、腫瘤患者指導內容代碼、腫瘤患者治療方式代碼、住院原因代碼、輸血日期時間;.修訂數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型3個,包括:健康指導代碼、藥物使用頻次代碼、疫苗接種日期時間;.修訂數(shù)據(jù)元表示格式25個,包括:避孕指導、處理及指導意見、會診意見、宮內節(jié)育器取出異常情況描述、會診原因、婚前衛(wèi)生指導內容、婚前衛(wèi)生咨詢內容、計劃生育指導內容、家庭病床建立原因、接種劑次、兩次隨訪間患病情況、麻醉方法名稱、其他醫(yī)學處置、隨訪心理指導詳細描述、隨訪周期建議代碼、宣教內容、藥物不良反應描述、藥物使用頻次代碼、藥物用法、藥物治療建議、疫苗接種日期時間、治療方案、中醫(yī)藥指導描述、轉診記錄、轉診原因;——新增數(shù)據(jù)元146個,包括:分娩結局代碼、接種部位代碼、轉診(院)日期、安全護理代碼、辨證施護標志、急診留觀病程記錄、急診搶救記錄、輸血過程記錄、分娩過程特殊情況描述、患者去向、檢查部位、手術/操作目標部位名稱、出院31天內再住院標志、出院31天內再住院目的、初診標志代碼、隔離標志、隔離種類代碼、醫(yī)囑核對日期時間、患者交接核對項目、呼吸機監(jiān)護項目、呼吸類型代碼、護理操作結果、護理操作項目類目名稱、護理等級代碼、護理類型代碼、陰道血腫處理、會診目的、麻醉常規(guī)監(jiān)測項目名稱、結束日期時間、開始日期時間、離院方式代碼、臨產(chǎn)日期時間、麻醉描述、氣管插管分類、氣管護理代碼、氣管檢查結果、搶救措施、清醒日期時間、醫(yī)囑取消日期時間、收入觀察室日期時間、入手術室日期時間、入病房方式、生活方式指導、使用呼吸機標志、使用麻醉鎮(zhèn)痛泵標志、高值耗材數(shù)量、高值耗材使用途徑、使用醫(yī)療機構中藥制劑標志、使用中醫(yī)診療設備標志、使用中醫(yī)診療技術標志、實施臨床路徑標志代碼、手術/操作次數(shù)、手術/操作方法、手術要點、手術間編號、手術全程時間(min)、手術體位代碼、受孕形式代碼、輸血成分、輸血次數(shù)、輸血反應標志、輸血反應類型代碼、輸血方式、輸血量(mL)、輸液量(mL)、輸液項目、手術或分娩后天數(shù)、術前準備、胎盤娩出日期時間、討論地點、通知醫(yī)師日期時間、通知醫(yī)師標志、監(jiān)測項目結果、心理護理代碼、修補手術過程、醫(yī)囑類別代碼、醫(yī)囑內容、醫(yī)囑項目內容、醫(yī)囑項目類型代碼、醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、飲食指導類別代碼、營養(yǎng)護理、手術用藥量、處方有效天數(shù)、預防措施、診療過程描述、診療過程名稱、診療計劃、復診指導、治則治法、手術方式、治療類別代碼、特殊檢查及特殊治療目的、特殊檢查及特殊治療項目名稱、麻醉中西醫(yī)標識代碼、主要治療措施、住院病程、實際住院天數(shù)、陰道助產(chǎn)標志、陰道助產(chǎn)方式、轉出日期時間、轉科記錄類型、轉科目的、轉入日期時間、準備事項、供氧時間(min)、會診類型、手術切口描述、收回表格標志、入院途徑代碼、放置部位、護理操作名稱、會診日期時間、本次隨訪形式類別代碼、化療方案、其他兒童健康指導、其他接種部位、其他失訪原因、其他新生兒訪視健康指導、其他孕產(chǎn)婦健康保健指導、其他中醫(yī)藥保健指導類型、其他中醫(yī)藥健康管理服務類型、入戶隨訪方式代碼、失訪原因類別代碼、隨訪期間關鎖情況代碼、隨訪月序、停止治療日期、停止治療原因代碼、孕產(chǎn)婦健康保健指導類別代碼、掌握不規(guī)律服藥危害標志、掌握肺結核治療療程標志、掌握服藥方法及藥品存放標志、掌握服藥后不良反應及處理標志、掌握服藥記錄卡填寫標志、掌握密切接觸者檢查標志、掌握生活習慣及注意事項標志、掌握外出期間如何堅持服藥標志、掌握治療期間復診查痰標志、治療類型代碼、中醫(yī)藥保健指導類型代碼、中醫(yī)藥健康管理服務類型代碼、轉診2周內隨訪隨訪結果、醫(yī)囑審核日期時間、發(fā)出表格標志、輸血性質代碼、有創(chuàng)診療操作標志(見4.2)。本標準由國家衛(wèi)生健康標準委員會衛(wèi)生健康信息標準專業(yè)委員會負責技術審查和技術咨詢,由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心負責協(xié)調性和格式審查,由國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司負責業(yè)務管理、法規(guī)司負責統(tǒng)籌管理。本標準起草單位:中國人民解放軍總醫(yī)院、中國疾病預防控制中心婦幼保健中心、中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學、國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心。本標準主要起草人:馮丹、梁文全、張博雅、劉玉華、劉麗華、魏桐、王霞、張彤、吳士勇、胡建平。1WS/T363.12—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計劃與干預本標準規(guī)定了臨床診療、婦幼保健、疾病預防控制過程中計劃與干預相關數(shù)據(jù)元的公用屬性和專用屬性描述。本標準適用于我國衛(wèi)生健康領域相關計劃與干預信息交換與共享。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本標準必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應的版本適用于本標準;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標準。WS/T363.1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第1部分:總則WS/T364.12衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第12部分:計劃與干預3術語和定義WS/T363.1中界定的術語和定義適用于本標準。4數(shù)據(jù)元目錄4.1數(shù)據(jù)元公用屬性版本V1.1注冊機構國家衛(wèi)生健康標準委員會衛(wèi)生健康信息標準專業(yè)委員會相關環(huán)境衛(wèi)生健康信息分類模式分類法主管機構國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心注冊狀態(tài)標準狀態(tài)提交機構國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心4.2數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.001.00數(shù)據(jù)元名稱艾滋病抗病毒治療編號定義患者參加艾滋病抗病毒治療的詳細編號數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N12數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.002.00數(shù)據(jù)元名稱艾滋病抗病毒治療停藥原因代碼定義艾滋病患者抗病毒治療停藥原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N12WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.118艾滋病抗病毒治療停藥原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.003.00數(shù)據(jù)元名稱艾滋病抗病毒治療終止原因代碼定義艾滋病患者艾滋病抗病毒治療終止的原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.119艾滋病抗病毒治療終止原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.004.00數(shù)據(jù)元名稱本次就診日期定義本次就診時的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.005.00數(shù)據(jù)元名稱避孕措施標志定義標識個體是否采取避孕措施數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.006.00數(shù)據(jù)元名稱避孕方式代碼定義個體既往采取避孕方式在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.211避孕方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.007.00數(shù)據(jù)元名稱避孕指導定義對接受相關服務的對象進行避孕方面指導的具體描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.008.00數(shù)據(jù)元名稱病原治療次數(shù)(次)定義患者血吸蟲病原治療次數(shù)的累計值,計量單位:次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.009.00病原治療史標志3WS/T363.12—2023定義標識個體是否有過病原治療史數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.010.00數(shù)據(jù)元名稱采血日期時間定義個體采血當日的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.011.00數(shù)據(jù)元名稱產(chǎn)婦會陰縫合針數(shù)定義產(chǎn)婦會陰縫合針數(shù)的計數(shù)值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.012.00數(shù)據(jù)元名稱產(chǎn)婦會陰切開標志定義標識產(chǎn)婦是否行會陰切開操作數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.013.00數(shù)據(jù)元名稱撤銷隨訪管理日期時間定義撤銷對隨訪對象進行隨訪管理當日的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.014.00數(shù)據(jù)元名稱撤銷隨訪管理原因代碼定義撤銷隨訪管理原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.215撤銷隨訪管理原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.015.00數(shù)據(jù)元名稱出具證明日期定義出具某項證明當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 4WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.016.00數(shù)據(jù)元名稱出院日期定義住院者實際辦理出院手續(xù)當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.017.00數(shù)據(jù)元名稱出院日期時間定義患者實際辦理出院手續(xù)時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.018.00數(shù)據(jù)元名稱處理及指導意見定義對某事件進行處理及指導意見內容的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.019.00數(shù)據(jù)元名稱第2產(chǎn)程時長(min)定義產(chǎn)婦分娩過程中,從宮口開全到胎兒娩出的時長,計量單位為min數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.020.00數(shù)據(jù)元名稱第3產(chǎn)程時長(min)定義產(chǎn)婦分娩過程中,從胎兒娩出到胎盤娩出的時長,計量單位為min數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.021.00數(shù)據(jù)元名稱第1產(chǎn)程時長(min)定義產(chǎn)婦分娩過程中,從開始出現(xiàn)間歇3-4min的規(guī)律宮縮到宮口開全的時長,計量單位為min數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.022.00兒童預防母嬰傳播干預措施代碼5定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值WS/T363.12—2023陽性孕產(chǎn)婦所生兒童是否接受預防母嬰傳播干預措施在特定編碼體系中的編碼N1WS/T364.12CV06.00.214兒童預防母嬰傳播干預措施代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.023.00數(shù)據(jù)元名稱發(fā)病到死亡的時長定義發(fā)病到死亡的時間間隔,計量單位包括歲、月、天、小時、分鐘數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..10數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.024.00數(shù)據(jù)元名稱訪視日期定義對患者進行醫(yī)學訪視當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.025.00數(shù)據(jù)元名稱放射劑量監(jiān)測檔案建檔情況代碼定義放射衛(wèi)生被監(jiān)督單位建立用于監(jiān)測放射暴露工作人員個人放射線接觸劑量檔案建檔情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.全部建立2.部分建立3.未建立數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.026.00數(shù)據(jù)元名稱分娩結局代碼定義胎兒分娩結局的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.活產(chǎn)2.死胎3.死產(chǎn)數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.027.00數(shù)據(jù)元名稱服藥依從性代碼定義患者服藥依從性所屬類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.規(guī)律2.間斷3.不服藥數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE06.00.028.00附睪端包埋操作標志標識個體是否進行了附睪端包埋操作6WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.029.00數(shù)據(jù)元名稱給(服)藥時間定義服務對象用藥的時點,以24h計數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型T表示格式T6數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.030.00數(shù)據(jù)元名稱更換抗HBV藥物方案原因代碼定義對服藥者更換抗HBV藥物方案原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.113更換抗HBV藥物方案原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.031.00數(shù)據(jù)元名稱宮內節(jié)育器放置年限定義婦女宮內節(jié)育器放置的時長,計量單位為a數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.032.00數(shù)據(jù)元名稱宮內節(jié)育器放置時期代碼定義放置宮內節(jié)育器時婦女所處生理時期的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.104宮內節(jié)育器放置時期代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.033.00數(shù)據(jù)元名稱宮內節(jié)育器取出情況代碼定義被取出宮內節(jié)育器是否正常情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.正常2.異常數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.034.00數(shù)據(jù)元名稱宮內節(jié)育器取出異常情況描述定義被取出宮內節(jié)育器異常情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 7WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.035.00數(shù)據(jù)元名稱規(guī)律服藥標志定義標識個體是否按照醫(yī)囑規(guī)律服藥數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.036.00數(shù)據(jù)元名稱患肢清洗標志定義標識是否對患肢進行清洗處理數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.037.00數(shù)據(jù)元名稱會診日期定義個體在醫(yī)療衛(wèi)生機構接受會診時的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.038.00數(shù)據(jù)元名稱會診意見定義由會診醫(yī)師填寫患者會診時的主要處置、指導意見的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.039.00數(shù)據(jù)元名稱會診原因定義由會診醫(yī)生填寫患者需會診的主要情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.040.00數(shù)據(jù)元名稱婚檢醫(yī)學意見代碼定義個體婚前醫(yī)學檢查后醫(yī)師給予的醫(yī)學指導意見在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.210婚檢醫(yī)學意見代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.041.00數(shù)據(jù)元名稱婚檢咨詢指導結果代碼定義個體婚前醫(yī)學檢查咨詢指導的結果在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N18WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值1.接受2.不接受數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.042.00數(shù)據(jù)元名稱婚前衛(wèi)生指導內容定義個體婚前衛(wèi)生指導內容的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.043.00數(shù)據(jù)元名稱婚前衛(wèi)生咨詢內容定義個體婚前衛(wèi)生指導內容的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.044.00數(shù)據(jù)元名稱計劃生育指導內容定義對個體進行計劃生育指導內容的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.045.00數(shù)據(jù)元名稱家庭病床撤床日期定義撤除家庭病床當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.046.00數(shù)據(jù)元名稱家庭病床建床日期定義建立家庭病床當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.047.00數(shù)據(jù)元名稱家庭病床建立原因定義對個體因某種疾病或健康問題建立家庭病床的原因描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.048.00檢查(測)日期9WS/T363.12—2023定義受檢者某項檢查(測)當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.049.00數(shù)據(jù)元名稱檢查開始日期定義檢查首日公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.050.00數(shù)據(jù)元名稱建檔日期定義為服務對象建立相關檔案當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.051.00數(shù)據(jù)元名稱健康指導代碼定義根據(jù)受檢者的體檢結果提出健康指導建議在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.納入慢性病患者健康管理2.建議復檢3.建議轉診數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.052.00數(shù)據(jù)元名稱接種部位代碼定義疫苗接種在本人身體部位在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS364.12CV06.00.232接種部位代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.053.00數(shù)據(jù)元名稱接種劑次定義本人接種某種疫苗的次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.054.00數(shù)據(jù)元名稱接種禁忌定義本人因患某些疾病、發(fā)生某些情況或特定的人群(兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者等)不適宜接種某疫苗時的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.055.00數(shù)據(jù)元名稱結核病患者開始治療方案代碼定義標識結核病患者開始治療時的治療方案在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.114抗結核化療方案代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.056.00數(shù)據(jù)元名稱治療情況分類代碼定義個體所患疾病治療情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.初治2.復治數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.057.00數(shù)據(jù)元名稱結核患者發(fā)現(xiàn)方式代碼定義結核患者發(fā)現(xiàn)方式的在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.116結核患者發(fā)現(xiàn)方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.058.00數(shù)據(jù)元名稱結核患者化療管理方式代碼定義標識結核患者化療管理的方式在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.117結核患者管理方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.059.00數(shù)據(jù)元名稱戒煙方法類別代碼定義戒煙采取的方法在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.204戒煙方法類別代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.060.00數(shù)據(jù)元名稱精神康復措施代碼定義對患者采取的精神康復措施在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.209精神康復措施代碼表數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.061.00救治日期WS/T363.12—2023定義對患者施行救治當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.062.00數(shù)據(jù)元名稱就診日期時間定義患者在門(急)診就診結束時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.063.00數(shù)據(jù)元名稱開設健康教育課程標志定義標識是否對被監(jiān)督單位開設健康教育課程數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.064.00數(shù)據(jù)元名稱疾病防控情況代碼定義被監(jiān)督單位開展急、慢性傳染病、地方病防控的情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.開展2.部分開展3.未開展數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.065.00數(shù)據(jù)元名稱開展學生常見病防治情況代碼對被監(jiān)督單位開展近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、定義脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學生常見疾病的預防和矯治工作情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.開展2.部分開展3.未開展數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.066.00數(shù)據(jù)元名稱康復措施指導定義醫(yī)師對患者實施康復措施指導的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE06.00.067.00抗病毒治療標志標識患者是否參加抗病毒治療LWS/T363.12—2023表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.068.00數(shù)據(jù)元名稱抗結核化療方案代碼定義結核病患者化療方案在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.114抗結核化療方案代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.069.00數(shù)據(jù)元名稱抗結核治療停止原因代碼定義停止治療原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.115抗結核治療停止原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.070.00數(shù)據(jù)元名稱兩次隨訪間患病標記定義標識在對個體進行兩次隨訪之間是否有患病數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.071.00數(shù)據(jù)元名稱兩次隨訪間患病情況定義在對個體進行兩次隨訪之間所發(fā)生的患病情況數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.072.00數(shù)據(jù)元名稱流產(chǎn)方法代碼定義孕婦流產(chǎn)所采用方法在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.藥物流產(chǎn)2.人工流產(chǎn)數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.073.00數(shù)據(jù)元名稱麻醉方式代碼定義為患者進行手術、操作時使用的麻醉方法在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.103麻醉方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.074.00WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元名稱麻醉方法名稱定義患者實施手術/操作時所采用的麻醉方法名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..50數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.075.00數(shù)據(jù)元名稱慢性絲蟲病患者照料形式代碼定義慢性絲蟲患者被照料的具體形式在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.自我照料2.家人照料3.家庭病床數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.076.00數(shù)據(jù)元名稱慢性絲蟲病患者治療情況代碼定義標識慢性絲蟲病患者癥狀/體征發(fā)作后的治療處理情況在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.202慢性絲蟲病患者治療情況代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.077.00數(shù)據(jù)元名稱美沙酮維持治療編號定義個體參加美沙酮維持治療的詳細13位編號數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N13數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.078.00數(shù)據(jù)元名稱美沙酮維持治療標志定義標識個體是否參加過/正在參加美沙酮維持治療數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.079.00數(shù)據(jù)元名稱美沙酮維持治療終止原因代碼定義患者終止美沙酮維持治療的原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.120美沙酮維持治療終止原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE06.00.080.00免疫類型代碼接種疫苗免疫類型在特定分類中的代碼WS/T363.12—2023表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.常規(guī)免疫2.應急免疫3.強化免疫數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.081.00數(shù)據(jù)元名稱目標體重(kg)定義建議受檢者應該達到體重的目標數(shù)值,計量單位為kg數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N3..5,1數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.082.00數(shù)據(jù)元名稱年度隨訪第次定義此次隨訪是本年度隨訪總次數(shù)的第幾次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.083.00數(shù)據(jù)元名稱皮下埋植劑埋植部位代碼定義個體皮下埋植劑埋植部位在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.左上臂2.右上臂9.其他數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.084.00數(shù)據(jù)元名稱皮下埋植劑埋植年限定義個體皮下埋植劑埋植的時長,計量單位為a數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.085.00數(shù)據(jù)元名稱皮下埋植劑埋植時期代碼定義埋植皮下埋植劑時個體所處生理時期的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.105皮下埋植劑埋植時期代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.086.00數(shù)據(jù)元名稱脾切除日期定義患者施行脾切除手術的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.087.00數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值WS/T363.12—2023其他醫(yī)學處置臨床醫(yī)師對患者實施的除檢查/檢驗、用藥、手術/操作以外的醫(yī)學處置的描述AN..2000 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.088.00數(shù)據(jù)元名稱清宮操作標志定義標識個體是否進行了清宮操作數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.089.00數(shù)據(jù)元名稱清宮日期定義對個體實施清宮操作當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.090.00數(shù)據(jù)元名稱妊娠終止日期定義孕婦妊娠終止當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.091.00數(shù)據(jù)元名稱入院日期定義患者實際辦理入院手續(xù)當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.092.00數(shù)據(jù)元名稱入院日期時間定義患者實際辦理入院手續(xù)時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.093.00數(shù)據(jù)元名稱手術/操作代碼定義按照《T/CHIA001-2017手術、操作分類與代碼》團體標準的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..8WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值T/CHIA001手術、操作分類與代碼數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.094.00數(shù)據(jù)元名稱手術/操作名稱定義患者實施的手術及操作的規(guī)范名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..80數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.095.00數(shù)據(jù)元名稱手術/操作日期時間定義對患者實施手術操作時的公元紀年日期時間數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.096.00數(shù)據(jù)元名稱手術并發(fā)癥標志定義標識患者實施手術操作后有無并發(fā)癥發(fā)生的類別數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.097.00數(shù)據(jù)元名稱手術出血量(mL)定義患者手術過程中出血量的累計值,計量單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.098.00數(shù)據(jù)元名稱手術絕經(jīng)標志定義標識是否通過手術致使絕經(jīng)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.099.00數(shù)據(jù)元名稱首次就診日期定義患者首次就診當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.100.00首次就診日期時間WS/T363.12—2023定義患者首次就診當日的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.101.00數(shù)據(jù)元名稱輸精管結扎手術方式代碼定義輸精管結扎所采用手術方法在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.直視鉗穿法2.傳統(tǒng)方法9.其他數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.102.00數(shù)據(jù)元名稱輸精管切除長度(cm)定義患者右側切除輸精管的長度值,計量單位為cm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N3..4,2數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.103.00數(shù)據(jù)元名稱輸卵管結扎部位代碼定義輸卵管結扎部位所屬類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.107輸卵管結扎部位代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.104.00數(shù)據(jù)元名稱輸卵管結扎手術方式代碼定義輸卵管結扎手術方式所屬類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.106輸卵管結扎手術方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.106.00數(shù)據(jù)元名稱輸血史標志定義標識既往有無輸血經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.107.00數(shù)據(jù)元名稱輸血原因定義表示本次輸血的原因數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.108.00數(shù)據(jù)元名稱隨訪方式代碼定義進行醫(yī)學隨訪的方式類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.207隨訪方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.109.00數(shù)據(jù)元名稱隨訪日期定義對患者進行隨訪時當日的公元紀年日期的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.110.00數(shù)據(jù)元名稱心理指導標志定義標識醫(yī)師是否對可疑抑郁者進行心理指導數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.111.00數(shù)據(jù)元名稱隨訪心理指導詳細描述定義醫(yī)師根據(jù)隨訪者心理狀態(tài)進行的心理調整指導情況的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.112.00數(shù)據(jù)元名稱隨訪周期建議代碼定義患者接受醫(yī)學隨訪的建議間隔時長在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.208隨訪周期建議代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.113.00數(shù)據(jù)元名稱外用藥物防止感染標志定義標識是否用過防止感染的外用藥物數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE06.00.114.00危險因素控制建議代碼對受檢者存在的健康危險因素進行控制的指導建議在特定編碼體系中的編碼WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.218危險因素控制建議代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.115.00數(shù)據(jù)元名稱維生素D/鈣劑添加標志定義標識是否添加維生素D和(或)鈣劑數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.116.00數(shù)據(jù)元名稱喂養(yǎng)方式類別代碼定義嬰兒喂養(yǎng)方式的類別代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.純母乳喂養(yǎng)2.混合喂養(yǎng)3.人工喂養(yǎng)數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.117.00數(shù)據(jù)元名稱吸氧時長(h)定義患者平均每日的吸氧時間,計量單位為h數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.118.00數(shù)據(jù)元名稱新法接生標志定義標識是否為新法接生數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.119.00數(shù)據(jù)元名稱新生兒處理及指導意見定義對新生兒處理及指導意見內容的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.120.00數(shù)據(jù)元名稱新生兒訪視健康指導類別代碼定義對新生兒家庭訪視后進行健康指導的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.217兒童健康指導類別代碼表數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值WS/T363.12—2023DE06.00.121.00兒童健康指導類別代碼對兒童體檢后進行健康指導的類別在特定編碼體系中的編碼N1WS/T364.12CV06.00.217兒童健康指導類別代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.122.00數(shù)據(jù)元名稱新生兒搶救標志定義標識是否進行新生兒搶救數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.123.00數(shù)據(jù)元名稱新生兒搶救方法代碼定義新生兒搶救方法的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.108新生兒搶救方法代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.124.00數(shù)據(jù)元名稱宣教內容定義醫(yī)護人員對服務對象進行相關宣傳指導活動的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.125.00數(shù)據(jù)元名稱學生健康檔案建檔標志定義標識學校是否為學生建立健康檔案數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.126.00數(shù)據(jù)元名稱血吸蟲病原治療日期定義患者接受血吸蟲病原治療的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE06.00.127.00血吸蟲病治療方案代碼本次救治血吸蟲病實施方案類型在特定編碼體系中的編碼WS/T363.12—2023表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.201血吸蟲病治療方案代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.129.00數(shù)據(jù)元名稱藥物不良反應標志定義標識個體是否出現(xiàn)藥物不良反應數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.130.00數(shù)據(jù)元名稱藥物不良反應描述定義對患者出現(xiàn)藥物不良反應表現(xiàn)的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.131.00數(shù)據(jù)元名稱藥物副作用標志定義標識個體是否出現(xiàn)藥物副作用數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.132.00數(shù)據(jù)元名稱藥物流產(chǎn)使用藥物類別代碼定義對孕婦實施藥物流產(chǎn)所使用藥物在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.米非司酮藥物2.前列腺素類藥物數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.133.00數(shù)據(jù)元名稱藥物使用頻次代碼定義標識單位時間內藥物使用的次數(shù)在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.228藥物使用頻次代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.134.00數(shù)據(jù)元名稱藥物使用途徑代碼定義藥物使用途徑在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N..3數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.102用藥途徑代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.135.00WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元名稱藥物使用總劑量定義服藥者在一段時間內累計服用某藥物的劑量總計數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N..12,2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.136.00數(shù)據(jù)元名稱藥物用法定義藥物(含中藥)治療疾病具體用法的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.137.00數(shù)據(jù)元名稱藥物治療建議定義醫(yī)師建議患者采用的藥物治療方案的描述,包括藥物名稱、用法等數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.139.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝抗病毒治療基本藥物代碼定義乙肝抗病毒治療中主要和常用的藥物在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.110乙肝抗病毒治療的基本藥物代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.140.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝抗病毒治療終止原因代碼定義對乙肝患者乙肝抗病毒治療終止原因在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.111乙肝抗病毒治療終止原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.141.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝免疫球蛋白注射史標志定義標識乙肝患者是否使用過針對乙肝病毒的特異性免疫球蛋白數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.142.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝疫苗接種劑量代碼定義對個體進行乙肝疫苗接種時使用的疫苗單次劑量在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.109乙肝疫苗接種劑量代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.143.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝疫苗接種日期定義個體接種乙肝疫苗的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.144.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝治療方法代碼定義對乙肝患者乙肝治療中使用的方法在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.112乙肝治療方法代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.145.00數(shù)據(jù)元名稱疫苗接種日期時間定義受種者接種疫苗當天的公元紀年日期和時間數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.146.00數(shù)據(jù)元名稱嬰幼兒輔食種類代碼定義嬰幼兒添加輔食的種類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.216嬰幼兒添加輔食種類代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.147.00數(shù)據(jù)元名稱用藥天數(shù)定義持續(xù)用藥的合計天數(shù),計量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.148.00數(shù)據(jù)元名稱用藥停止日期時間定義患者用藥停止日的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.149.00育齡婦女預防母嬰傳播干預措施代碼WS/T363.12—2023定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式育齡婦女是否接受預防母嬰傳播干預措施在特定編碼體系中的編碼N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.213育齡婦女預防母嬰傳播干預措施代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.150.00數(shù)據(jù)元名稱預防接種后不良反應處理結果定義對個體于預防接種后不良反應的處理結果數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.151.00數(shù)據(jù)元名稱預約日期定義患者預約下次檢查的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.152.00數(shù)據(jù)元名稱孕產(chǎn)婦健康指導類別代碼定義對孕婦進行健康指導類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.219孕產(chǎn)婦健康指導類別代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.153.00數(shù)據(jù)元名稱孕產(chǎn)婦死亡時間類別代碼定義孕產(chǎn)婦死亡時間所屬類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.產(chǎn)前2.產(chǎn)時3.產(chǎn)后數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.154.00數(shù)據(jù)元名稱知情同意標志定義標識個體是否簽署知情同意書數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.155.00數(shù)據(jù)元名稱知情同意管理標志定義標識患者或其家屬是否同意參加知情同意管理數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.156.00數(shù)據(jù)元名稱知情同意簽字日期定義患者或其家屬簽署是否同意參加管理當日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.157.00數(shù)據(jù)元名稱職業(yè)健康檔案建立情況代碼定義標識放射衛(wèi)生被監(jiān)督單位建立職業(yè)暴露人員個人健康檔案情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.全部建立2.部分建立3.未建立數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.158.00數(shù)據(jù)元名稱職業(yè)性放射性疾病處理類別代碼定義對職業(yè)性放射性疾病處理情況在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.205職業(yè)性放射性疾病處理情況代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.159.00數(shù)據(jù)元名稱治療方案定義根據(jù)對轉診患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果等為患者制定的治療方案的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.160.00數(shù)據(jù)元名稱治療開始日期定義患者接受某項治療首日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.161.00數(shù)據(jù)元名稱治療形式建議代碼定義患者接受治療的形式的類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.??谱≡?.??崎T診3.社區(qū)管理數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.162.00WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元名稱治療性引產(chǎn)標志定義標識對產(chǎn)婦是否實施治療性引產(chǎn)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.163.00數(shù)據(jù)元名稱治療結束日期定義患者某項治療終止日的公元紀年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.164.00數(shù)據(jù)元名稱中藥使用類別代碼定義臨床治療中中藥使用情況分類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.101中藥使用類別代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.165.00數(shù)據(jù)元名稱中醫(yī)藥指導標志定義標識是否對受檢者進行中醫(yī)藥健康指導數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.166.00數(shù)據(jù)元名稱中醫(yī)藥指導描述定義標識對受檢者進行中醫(yī)藥健康指導內容的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.167.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤病情告知患者情況類別代碼定義病情告知患者情況類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.是2.否3.不詳數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.168.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤化療療程次數(shù)(次)定義對腫瘤患者施行化療的療程次數(shù),計量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N2WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.169.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤患者指導內容代碼定義對腫瘤患者指導內容種類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.206腫瘤患者指導內容代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.170.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤患者治療方式代碼定義腫瘤患者治療情況在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.203腫瘤患者治療方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.171.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤首次手術性質代碼定義腫瘤首次手術性質在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.根治2.姑息3.探查數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.172.00數(shù)據(jù)元名稱重性精神疾病患者干預類型標識通過對重性精神疾病患者精神癥狀、自知力、工作社會功能,以及是否定義存在藥物不良反應或軀體疾病情況的評估,確定患者分類干預類型在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.病情穩(wěn)定2.病情基本穩(wěn)定3.病情不穩(wěn)定數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.173.00數(shù)據(jù)元名稱住院原因代碼定義此次住院的原因在特定編碼體系中的編碼。如是否衛(wèi)生機構轉診、體檢、分娩等,默認值為患病數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T36412CV0600212住院原因代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.174.00數(shù)據(jù)元名稱轉診標志定義標識就診者是否轉診數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.175.00數(shù)據(jù)元名稱轉診記錄定義對患者轉診過程的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.176.00數(shù)據(jù)元名稱轉診(院)日期定義患者轉診(院)當日的公元紀年日期的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式D8數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.177.00數(shù)據(jù)元名稱轉診原因定義對患者轉診原因的簡要描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.178.00數(shù)據(jù)元名稱安全護理代碼定義安全護理類別的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.勤巡視病房2.加床檔3.約束四肢數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.180.00數(shù)據(jù)元名稱辨證施護標志定義標識是否進行辨證施護的標志數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.181.00數(shù)據(jù)元名稱輸血過程記錄定義對患者輸血過程的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE06.00.182.00分娩過程特殊情況描述產(chǎn)婦分娩過程中特殊情況的詳細描述WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.185.00數(shù)據(jù)元名稱患者去向定義患者當前診療過程結束后的去向描述,這里指離開急診觀察室或監(jiān)護室后的去向數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..50數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.186.00數(shù)據(jù)元名稱檢查部位定義檢查(含病理)的人體部位描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..50數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.187.00數(shù)據(jù)元名稱手術/操作目標部位名稱定義實施手術/操作的人體部位名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..50數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.194.00數(shù)據(jù)元名稱出院31天內再住院標志定義標識患者本次住院出院后31天內是否有診療需要的再住院安排數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.195.00數(shù)據(jù)元名稱出院31天內再住院目的定義患者計劃在本次住院出院后31天內再住院的目的數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.196.00數(shù)據(jù)元名稱初診標志代碼定義患者是否因該疾病首次就診的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.初診2.復診WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.201.00數(shù)據(jù)元名稱隔離標志定義標識對患者是否采取隔離措施數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.202.00數(shù)據(jù)元名稱隔離種類代碼定義對患者采取的隔離種類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.222隔離種類代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.204.00數(shù)據(jù)元名稱核對標志定義標識是否完成某項清點核對工作數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.205.00數(shù)據(jù)元名稱醫(yī)囑核對日期時間定義對醫(yī)囑進行核對時的公元紀年日期和時間的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.206.00數(shù)據(jù)元名稱患者交接核對項目定義患者在進行交接時需要核對的項目名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.207.00數(shù)據(jù)元名稱呼吸機監(jiān)護項目定義對呼吸機監(jiān)測項目的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE06.00.208.00呼吸類型代碼呼吸類型的分類代碼WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.自主呼吸2.輔助呼吸3.控制呼吸數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.209.00數(shù)據(jù)元名稱護理操作結果定義多個護理操作結果的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.210.00數(shù)據(jù)元名稱護理操作項目類目名稱定義多個護理操作項目的名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.211.00數(shù)據(jù)元名稱護理等級代碼定義護理級別的分類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.220護理等級代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.212.00數(shù)據(jù)元名稱護理類型代碼定義護理類型的分類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.221護理類型代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.213.00數(shù)據(jù)元名稱陰道血腫處理定義會陰血腫處理情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.214.00數(shù)據(jù)元名稱會診目的定義申請會診醫(yī)師就患者目前存在問題提出會診要達到的目的數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.216.00數(shù)據(jù)元名稱麻醉常規(guī)監(jiān)測項目名稱定義麻醉過程中,需要常規(guī)監(jiān)測項目的名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.218.00數(shù)據(jù)元名稱輸血日期時間定義患者輸血結束時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.219.00數(shù)據(jù)元名稱結束日期時間定義某項業(yè)務活動結束執(zhí)行時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.220.00數(shù)據(jù)元名稱開始日期時間定義某項業(yè)務活動開始執(zhí)行時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.223.00數(shù)據(jù)元名稱離院方式代碼定義患者本次住院離開醫(yī)院的方式在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.226離院方式代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.224.00數(shù)據(jù)元名稱臨產(chǎn)日期時間定義產(chǎn)婦陣縮開始時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE06.00.226.00麻醉描述麻醉過程的詳細描述WS/T363.12—2023表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.228.00數(shù)據(jù)元名稱氣管插管分類定義標識全身麻醉時氣管插管分類的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式A..500數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.229.00數(shù)據(jù)元名稱氣管護理代碼定義氣管護理類別的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.翻身拍背2.霧化吸入3.吸痰數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.230.00數(shù)據(jù)元名稱氣管檢查結果定義麻醉術前訪視時,對氣管檢查結果的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.231.00數(shù)據(jù)元名稱搶救措施定義進行搶救過程中采取的措施數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.233.00數(shù)據(jù)元名稱清醒日期時間定義麻醉后患者清醒時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.234.00數(shù)據(jù)元名稱醫(yī)囑取消日期時間定義取消醫(yī)囑時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.235.00WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元名稱收入觀察室日期時間定義急診患者被收入觀察室或監(jiān)護室的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.236.00數(shù)據(jù)元名稱入手術室日期時間定義患者進入手術室時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.237.00數(shù)據(jù)元名稱入病房方式定義患者進入病房時采用的方式,如步行、輪椅等數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.238.00數(shù)據(jù)元名稱生活方式指導定義對患者出院后進行生活方式指導數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.239.00數(shù)據(jù)元名稱使用呼吸機標志定義標識患者是否同意使用呼吸機輔助通氣數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.240.00數(shù)據(jù)元名稱使用麻醉鎮(zhèn)痛泵標志定義標識患者是否同意使用麻醉鎮(zhèn)痛泵數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.241.00數(shù)據(jù)元名稱高值耗材數(shù)量定義高值耗材的實際使用數(shù)量數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.242.00數(shù)據(jù)元名稱高值耗材使用途徑定義高值耗材的使用途徑的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.243.00數(shù)據(jù)元名稱使用醫(yī)療機構中藥制劑標志定義標識是否使用了醫(yī)療機構中藥制劑數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.244.00數(shù)據(jù)元名稱使用中醫(yī)診療設備標志定義標識是否使用了中醫(yī)診療設備數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.245.00數(shù)據(jù)元名稱使用中醫(yī)診療技術標志定義標識是否使用了中醫(yī)診療技術數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.247.00數(shù)據(jù)元名稱實施臨床路徑標志代碼定義是否實施臨床路徑或實施臨床路徑的中、西醫(yī)類別的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.中醫(yī)2.西醫(yī)3.否數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.250.00數(shù)據(jù)元名稱手術/操作次數(shù)定義實施手術/操作的次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..3數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱DE06.00.251.00手術/操作方法WS/T363.12—2023定義手術/操作方法的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..2000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.254.00數(shù)據(jù)元名稱手術要點定義手術要點的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.256.00數(shù)據(jù)元名稱手術間編號定義對患者實施手術操作時所在的手術室房間編號數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..20數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.259.00數(shù)據(jù)元名稱手術全程時間(min)定義手術全程所用的總時長,計量單位為min數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N1..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.260.00數(shù)據(jù)元名稱手術體位代碼定義手術時患者采取的體位在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.12CV06.00.223手術體位代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.261.00數(shù)據(jù)元名稱受孕形式代碼定義受孕采取的形式的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.262.00數(shù)據(jù)元名稱輸血成分定義輸血成分的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.263.00數(shù)據(jù)元名稱輸血次數(shù)定義輸血次數(shù)的累計值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.264.00數(shù)據(jù)元名稱輸血反應標志定義標識患者術中輸血后是否發(fā)生了輸血反應數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.265.00數(shù)據(jù)元名稱輸血反應類型代碼定義患者發(fā)生輸血反應的分類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.10CV05.01.040輸血反應類型代碼表數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.266.00數(shù)據(jù)元名稱輸血方式定義輸血同意書中本次輸血方式的詳細描述,如自體輸血、異體輸血數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式A..50數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.267.00數(shù)據(jù)元名稱輸血量(mL)定義輸入紅細胞、血小板、血漿、全血等的數(shù)量,計量單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.268.00數(shù)據(jù)元名稱輸液量(mL)定義輸液量的計量,單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE06.00.269.00輸液項目輸入液體項目的描述WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.270.00數(shù)據(jù)元名稱手術或分娩后天數(shù)定義截止當前記錄日期為止,患者行手術或分娩后的天數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.271.00數(shù)據(jù)元名稱術前準備定義手術前準備工作的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.273.00數(shù)據(jù)元名稱胎盤娩出日期時間定義胎盤娩出時的公元紀年日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.274.00數(shù)據(jù)元名稱討論地點定義患者診療相關討論的地點數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..50數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.279.00數(shù)據(jù)元名稱通知醫(yī)師日期時間定義通知負責醫(yī)師時的公元紀年日期和時間的完整描數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.280.00數(shù)據(jù)元名稱通知醫(yī)師標志定義標識是否已通知醫(yī)師數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值 WS/T363.12—2023數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.281.00數(shù)據(jù)元名稱監(jiān)測項目結果定義對監(jiān)測項目結果的詳細記錄數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.283.00數(shù)據(jù)元名稱心理護理代碼定義心理護理類別的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.根據(jù)病人心理狀況施行心理護理2.家屬心理支持數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.284.00數(shù)據(jù)元名稱修補手術過程定義修補手術過程情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.286.00數(shù)據(jù)元名稱醫(yī)囑類別代碼定義表示臨床醫(yī)囑類別的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.長期醫(yī)囑2.臨時醫(yī)囑9.其他數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.287.00數(shù)據(jù)元名稱醫(yī)囑內容定義醫(yī)囑內容的詳細描述,中醫(yī)依據(jù)《中藥處方格式及書寫規(guī)范》描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符DE06.00.288.00數(shù)據(jù)元名稱醫(yī)囑項目內容定義對醫(yī)囑項目具體內容的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE06.00.289.00醫(yī)囑項目類型代碼醫(yī)囑項目分類在特定編碼體系中的

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