醫(yī)療垃圾分類(lèi)及處理培訓(xùn)課件

垃圾分類(lèi)從我做起醫(yī)療垃圾的分類(lèi)202X年醫(yī)療垃圾的分類(lèi)及處理垃圾分類(lèi)專(zhuān)題培訓(xùn)主講人：日期：醫(yī)療垃圾分類(lèi)培訓(xùn)旨在提升醫(yī)療廢物處理的專(zhuān)業(yè)性和安全性。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療垃圾的定義、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、處理方法和監(jiān)管政策。通過(guò)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員能夠準(zhǔn)確識(shí)別并分類(lèi)醫(yī)療垃圾,如感染性廢物、病理性廢物等。培訓(xùn)強(qiáng)調(diào)分類(lèi)處理的重要性，包括收集、運(yùn)輸、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié),確保醫(yī)療垃圾得到規(guī)范處理,減少對(duì)環(huán)境和人類(lèi)的危害。同時(shí),培訓(xùn)還關(guān)注醫(yī)療垃圾處理設(shè)施的完善和管理水平的提升,以促進(jìn)醫(yī)療廢物管理的可持續(xù)發(fā)展。前言

目錄一二三醫(yī)療分類(lèi)終末消毒傳染病人用物的處理第一部分醫(yī)療分類(lèi)護(hù)理護(hù)士專(zhuān)題培訓(xùn)感染性廢物01.感染性廢物分組是被病人血液、體液、排泄物污染的物品棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。廢棄的血液、血清。其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。1.廢物分類(lèi)及處理02.感染性廢物處理醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當(dāng)日焚燒。應(yīng)將銳器與其他物品分開(kāi)，將銳器置于利器盒中，其他物品用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，并在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當(dāng)日焚燒。被病人血液、體液、排泄物污染的物品隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物03.損傷性廢物分組04.損傷性廢物處理醫(yī)用針頭、縫合針。各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。廢棄的損傷性廢物，應(yīng)放入利器盒密閉包裝，貼上中文標(biāo)簽，科室對(duì)其登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當(dāng)日焚燒。利器盒密閉后不允許再打開(kāi)。05.病理性廢物分組06.病理性廢物處理手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。病理性廢物應(yīng)用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，由住院部統(tǒng)一回收，當(dāng)日焚燒。手術(shù)后產(chǎn)生的廢棄大肢體由病理科保存，定期由殯儀館收取后焚燒。07.化學(xué)性廢物分組08.化學(xué)性廢物處理醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑及含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)先到預(yù)防與感染管理辦公室登記后，預(yù)防與感染管理辦公室再交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。09.藥物性廢物分組廢棄的一般性藥品，如抗菌素、非處方類(lèi)藥品等。廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等。可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑廢棄的疫苗、血液制品等。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應(yīng)統(tǒng)一交到藥品管理科、藥品管理科依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。10.藥物性廢物處理對(duì)使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾，用黑色塑料袋包裝后，與普通生活垃圾分開(kāi)放置，貼上中文標(biāo)簽，由住院部統(tǒng)一回收處理。11.其他廢物處理2.醫(yī)療垃圾的收集、包裝及處理的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)收集包裝：當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的3/4時(shí)，科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)使用有效封口方式，使黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

一次性：放入黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層黃色醫(yī)療廢物塑料包裝。3.醫(yī)療廢物處理貼簽：在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

登記：各科室和住院部醫(yī)療廢物回收人員、焚燒人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物登記。登記的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、醫(yī)療廢物交接時(shí)間、類(lèi)別、重量、需要的特別說(shuō)明、科室同回收醫(yī)療廢物專(zhuān)人雙方簽字、回收人員與焚燒人員雙方簽字，并保證兩個(gè)登記本信息一致。日產(chǎn)日清：各科室對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)后由本科室在編醫(yī)務(wù)人員妥善保管，不得丟失、遺撒、播散。住院部醫(yī)療廢物回收人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送到焚燒爐。專(zhuān)人、專(zhuān)車(chē)：住院部專(zhuān)人用專(zhuān)車(chē)每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送到焚燒爐。下收的車(chē)輛應(yīng)當(dāng)使用加蓋、防漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用車(chē)，并且使銳器與其它醫(yī)療廢物分開(kāi)，確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失。對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車(chē)要每日沖洗、消毒一次。焚燒：焚燒員應(yīng)設(shè)專(zhuān)職、專(zhuān)人，不得兼職醫(yī)療廢物運(yùn)送等其它工作。

第二部分終末消毒護(hù)理護(hù)士專(zhuān)題培訓(xùn)終末消毒一個(gè)病人出院、轉(zhuǎn)出或死亡后，在收治另外一個(gè)病人前，病房都要進(jìn)行一次“終末消毒”。指病人出院、轉(zhuǎn)出或死亡后，對(duì)病室或床單位進(jìn)行的一次徹底消毒。目的是完全消滅病人所播散的、遺留在居室和各種物體上的存活的病原體，保證其他病人的安全。終末消毒進(jìn)行得越及時(shí)、越徹底，防感染效果就越好。步驟洗(清洗消毒)風(fēng)(通風(fēng)換氣)擦(擦拭保潔)消(空氣消毒）燒(焚燒處理)1清洗消毒可以清洗的物品一定要經(jīng)過(guò)清洗消毒。例如：床單、被套、褥套、枕套等要送到洗衣房先消毒后清洗；病人使用過(guò)的器械、量杯等要清洗后再經(jīng)高壓或浸泡消毒。如果被褥、枕頭有血漬或污漬，應(yīng)及時(shí)消毒后送洗衣房拆洗。2空氣消毒可采用物理消毒方法，按房間體積紫外線分布功率達(dá)到1.5W/m3，照射30分鐘；或采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒法，如使用0.5%過(guò)氧乙酸按2030ML/m3噴霧消毒病室空氣，密閉作用30分鐘以上，即可達(dá)到良好的消毒效果。3通風(fēng)換氣在噴藥消毒或熏蒸消毒以后，都要進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，散去消毒劑的氣味，使新病人入住時(shí)病房空氣新鮮。另外，在收治同病種和一些呼吸道傳播的疾病時(shí)，只需通風(fēng)換氣就可以使一些致病微生物死亡。4焚燒處理患者的廢棄物和使用過(guò)的一次性用品應(yīng)裝入統(tǒng)一的黃色垃圾袋按醫(yī)療廢棄物送到焚燒爐中焚燒處理。有時(shí)，病人的糞便、尿液或血液造成被褥、枕心的污損太多了，拆洗不能完全消除，則須焚燒報(bào)殘。5擦拭消毒及保潔用500mg/L含氯消毒液對(duì)病房?jī)?nèi)的各種物體表面如床、床頭柜、抽屜、桌椅、門(mén)把手、窗臺(tái)、衣柜、衛(wèi)生間洗手池、座便器、地面等進(jìn)行擦拭消毒。房間經(jīng)過(guò)消毒后，都要進(jìn)行徹底的清掃，并對(duì)房間內(nèi)的桌椅、床欄、門(mén)窗、地面進(jìn)行擦拭保潔，擦去污跡和消毒液。經(jīng)過(guò)終末消毒，能夠?yàn)樾氯朐夯颊咛峁┮粋€(gè)清潔安全的住院環(huán)境，減少引起院內(nèi)感染的幾率。另外，每年夏季需將所有被褥枕頭全部拆洗一遍，枕頭除拆洗外套，還應(yīng)將蕎麥皮過(guò)水清洗、晾曬后裝袋縫制；重癥患者的被褥可能會(huì)經(jīng)常被糞便、尿液或血液嚴(yán)重污染，為了病人的舒適和清潔，應(yīng)對(duì)患者用過(guò)的被褥及枕頭隨時(shí)臟隨時(shí)換

第三部分傳染病人用物的處理物品分類(lèi)的消毒方法把病人用過(guò)的床單、衣服等裝入防水口袋外加一布袋，經(jīng)高壓蒸氣消毒或煮沸消毒20分鐘后再洗凈將病人分泌物和排泄物以20％漂白粉乳液泡12個(gè)小時(shí)。洗臉?biāo)⑾丛杷冗M(jìn)入專(zhuān)用的消毒池，消毒后方可排放至下水道。

墻壁、地板、桌椅或?qū)嶒?yàn)臺(tái)沾染血液、體液后，用新配制的10％次氯酸鈉擦冼。病人房間內(nèi)用具、門(mén)窗、床等以漂白粉澄清液（2％）或0.2％次氯酸鈉擦拭，每日兩次。門(mén)把上應(yīng)安裝有消毒液的布套。地板用浸濕2％漂白粉澄清液的拖把每日擦拭2次，或用地面噴灑方法消毒。

病人用的洗面盆、便池、浴池以2％漂白粉澄清液每日消毒一次。病人使用過(guò)的一次性用品或可燒燃的廢棄物應(yīng)裝入不漏水的雙層塑料袋中焚毀。需再次使用用品應(yīng)專(zhuān)用，每日以煮沸或高壓等方法消毒。

重復(fù)使用器械應(yīng)按要求包好進(jìn)行高壓消毒或用福爾馬林氣體消毒。病人專(zhuān)用體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器在病人離去后以消毒劑作終末消毒。將欲作病理檢查的組織浸泡于10％甲醛液中，容器外面應(yīng)用消毒劑擦拭，裝入另一個(gè)不透水的容器中。工作人員接觸病人后先用肥皂洗手，并浸泡于消毒液如0.2％過(guò)氧乙酸3分鐘，再以清水沖掉。污染的衣、帽、口罩、手套、膠靴等應(yīng)按消毒要求裝入防水口袋內(nèi)，外面再加套一布口袋，并加以標(biāo)志

垃圾分類(lèi)從我做起醫(yī)療垃圾的分類(lèi)醫(yī)療垃圾的分類(lèi)及處理垃圾分類(lèi)專(zhuān)題培訓(xùn)

主講人：日期：醫(yī)療垃圾分類(lèi)：挑戰(zhàn)、策略與未來(lái)展望引言醫(yī)療垃圾，作為醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)作中不可避免的產(chǎn)物，其分類(lèi)處理的重要性不容忽視。醫(yī)療垃圾中包含的化學(xué)物質(zhì)、病原體等有害物質(zhì)，若處理不當(dāng)，將對(duì)環(huán)境和人類(lèi)健康造成巨大威脅。因此，對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行科學(xué)的分類(lèi)，并遵循相應(yīng)的處理標(biāo)準(zhǔn)，顯得尤為重要。然而，在實(shí)際操作中，醫(yī)療垃圾分類(lèi)面臨著諸多挑戰(zhàn)和問(wèn)題，需要我們共同去面對(duì)和解決。醫(yī)療垃圾的分類(lèi)與處理方法醫(yī)療垃圾種類(lèi)繁多，包括但不限于廢棄器材、使用過(guò)的一次性器械以及無(wú)害生物等。對(duì)于這些垃圾，我們需要按照其特性和潛在危害程度進(jìn)行科學(xué)的分類(lèi)。例如，廢棄的醫(yī)療器械和一次性物品等，應(yīng)被視為高風(fēng)險(xiǎn)垃圾，需要進(jìn)行嚴(yán)格的處理和銷(xiāo)毀。而一些無(wú)害的生物垃圾，則可以通過(guò)特定的方式進(jìn)行回收或處理。對(duì)于不同類(lèi)型的醫(yī)療垃圾，我們需要采用不同的處理方法。高溫高壓滅菌、化學(xué)消毒、物理處理等都是常用的手段。此外，針對(duì)有害廢棄物，如廢棄的化學(xué)藥品和放射性物質(zhì)，我們需要進(jìn)行特殊的中和、分解或轉(zhuǎn)化處理，以減少對(duì)環(huán)境的污染。政策與法規(guī)的引導(dǎo)我國(guó)高度重視醫(yī)療垃圾的分類(lèi)處理，并制定了一系列政策法規(guī)來(lái)規(guī)范這一領(lǐng)域的管理。從《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》到《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》，這些法規(guī)為醫(yī)療垃圾的分類(lèi)提供了明確的指導(dǎo)。同時(shí)，各級(jí)相關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理的監(jiān)管和執(zhí)法力度，確保醫(yī)療垃圾得到妥善的處理。實(shí)際操作與技術(shù)支持在實(shí)際操作中，我們可以借助智能識(shí)別系統(tǒng)、自動(dòng)化分選設(shè)備等先進(jìn)技術(shù)手段，提高醫(yī)療垃圾分類(lèi)的準(zhǔn)確性和效率。這些技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)療垃圾的自動(dòng)識(shí)別和分類(lèi)，降低人工操作的難度和誤差，提高分類(lèi)的準(zhǔn)確性和效率。環(huán)保理念的價(jià)值遵循嚴(yán)格的醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理原則，對(duì)于環(huán)境衛(wèi)生和可持續(xù)發(fā)展具有積極的推動(dòng)作用。通過(guò)對(duì)醫(yī)療垃圾的科學(xué)分類(lèi)和處理，我們可以有效減少污染物的排放，降低對(duì)環(huán)境的破壞，同時(shí)也有助于節(jié)約資源，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。這種環(huán)保理念的價(jià)值不僅體現(xiàn)在對(duì)環(huán)境的保護(hù)上，更體現(xiàn)在對(duì)人類(lèi)健康的保障上。分類(lèi)收集與運(yùn)輸?shù)奶魬?zhàn)與解決方案在醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集與運(yùn)輸環(huán)節(jié)，我們面臨著諸多挑戰(zhàn)。如資金投入不足、人員配備不齊全、分類(lèi)意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題。為了解決這些問(wèn)題，我們可以從以下幾個(gè)方面入手：1.加大資金投入，提升醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理設(shè)施的建設(shè)水平；2.加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員和患者的醫(yī)療垃圾分類(lèi)意識(shí)；3.推廣先進(jìn)的收集與運(yùn)輸技術(shù)，提高分類(lèi)收集與運(yùn)輸?shù)男屎蜏?zhǔn)確性；4.建立完善的監(jiān)管機(jī)制，確保醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集與運(yùn)輸?shù)囊?guī)范化和