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第第頁(yè)留觀病人管理制度留觀病人管理制度(精選3篇)留觀病人管理制度篇11、依據(jù)病情需要,必需急診察看的'患者,可在察看室進(jìn)行察看,察看時(shí)間一般不超出72小時(shí)。2、有下例病情可選擇急診留觀:(1)暫不能確診,病情又不允許返回者。(2)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。(3)符合入院條件病區(qū)暫無(wú)床者。(4)其確需要留觀者。3、凡留觀患者,辦理急診收停止續(xù)后,送入急診察看室。4、需留觀的患者,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、察看項(xiàng)目、察看要求、注意事項(xiàng),按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,及時(shí)完成急診留觀病歷。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡察,緊密察看病情,做好治療、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變動(dòng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5、值班醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超出2人。6、患者離開(kāi)急診察看室,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士依據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。留觀病人管理制度篇2一、凡暫不具備住院條件,但依據(jù)病情必須輸液或察看的病人,可留急診科察看、治療,察看時(shí)間原則上不得超出72小時(shí),特殊情況需延長(zhǎng)留觀時(shí)間(如搶救中毒、昏迷等病病人),應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。二、有下列病情可選擇急診留觀:⑴不能確診,病情又不允許返回者;⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者;⑶符合入院條件病區(qū)暫無(wú)床者;⑷其他需要流管者。三、遇有專(zhuān)科性較強(qiáng)的病人治療時(shí),醫(yī)師應(yīng)依據(jù)情況收住專(zhuān)科。如專(zhuān)科無(wú)床,留觀中需請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診,以引導(dǎo)處理,并與專(zhuān)科聯(lián)系,一旦有床,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入專(zhuān)科治療。四、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對(duì)留觀室全部病人進(jìn)行床頭交接,認(rèn)真了解察看病人病情變動(dòng)及治療情況,并做好認(rèn)真記錄。五、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療、護(hù)理、相關(guān)檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度,每日核對(duì)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)立刻向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立刻通知醫(yī)師并采取挽救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必需復(fù)述并保存藥物空瓶,以便搶救完畢后核對(duì)。七、加強(qiáng)對(duì)兒童、年老、體弱、昏迷及意識(shí)不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必需有專(zhuān)人陪護(hù);床頭掛有防意外損害的警示標(biāo)識(shí)牌,使用床檔;躁動(dòng)不安者四肢管束帶管束,以防墜床等意外事件的發(fā)生;患兒床旁不放置熱水瓶,以防碰倒發(fā)生燙傷。八、留觀患者依據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員,人數(shù)不超出2人,非陪伴人員不得在察看室逗留。九、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在察看室內(nèi)喧嘩和吸煙。十、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度,定時(shí)巡察病房。十一、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。十二、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,全部工作有員必需掌握消防應(yīng)急事件的處理。十三、保持地面清潔干燥,必需時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。十四、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的.順利實(shí)施。十五、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:(一)急診留觀病人按住院病人的要求書(shū)寫(xiě)病歷內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度。(二)凡收住察看室的病員,必需開(kāi)好醫(yī)囑,按規(guī)定及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。手寫(xiě)內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書(shū)寫(xiě),力求通順、完整、準(zhǔn)確、乾凈,不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。(三)凡留觀時(shí)間超出24小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄,超出48小時(shí)的留觀病人,應(yīng)當(dāng)有對(duì)應(yīng)的高級(jí)職稱(chēng)查房記錄。留觀時(shí)間超出72小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡。(四)因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。十六、急診科應(yīng)有針對(duì)上述規(guī)定的考核及獎(jiǎng)懲規(guī)定,并依據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查。留觀病人管理制度篇3一、由于各種原因不需或不能立刻住院,但病情尚須察看的病人和門(mén)診輸液治療的病人,可留察看室進(jìn)行察看,留觀時(shí)間不超出72小時(shí)。二、屬于留觀范疇的病人:(一)暫不能確診,病情又不允許返回者;(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的.疾病短期內(nèi)可掌控者;(三)符合住院條件但病區(qū)無(wú)床者;(四)其他需要留觀者。三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。四、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密察看留觀病人病情,隨時(shí)記錄病情變動(dòng)及處理經(jīng)過(guò)、病人病情發(fā)生較大變動(dòng)時(shí)要自動(dòng)與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。五、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)自動(dòng)巡察病人,定時(shí)護(hù)理并及時(shí)記錄,向醫(yī)生反映病情變動(dòng)等。六、醫(yī)生、護(hù)士要定時(shí)、認(rèn)真、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,并寫(xiě)出書(shū)面記錄。七、患者離開(kāi)留觀室時(shí)應(yīng)有門(mén)診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,護(hù)士依據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及健康宣教。八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建,急診科直接管理;其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變動(dòng)時(shí)留觀科室隨時(shí)會(huì)診。九、留觀床位設(shè)置規(guī)模適合、利用科學(xué)合理,確保醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。床位使用率掌控在50—75%,剩下的25—50%,重要用于布置急診患者。十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。十一、對(duì)于疾病較重不宜門(mén)診診治的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樂(lè)觀調(diào)劑本院床位,盡快收入住院病房;對(duì)于疾病較輕的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樂(lè)觀動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對(duì)不足且對(duì)該疾病具備治療條件的下級(jí)醫(yī)院連續(xù)治療。十二、顯現(xiàn)留觀時(shí)間超出72小時(shí)的病員,急診科必需以書(shū)面料子(一式兩份)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,非上班時(shí)間上報(bào)總值班;急診科做好登記并保管簽收的上報(bào)料子。十三、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看,結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo)
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