初級 第4章 排泄照護附有答案附有答案

初級第4章排泄照護[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.關(guān)于排便異常的描述不正確的是（

）。[單選題]*A.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便B.排便失禁是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄(正確答案)C.腸脹氣是指老年人表現(xiàn)為腹部膨隆，叩診呈鼓音，腹脹，痙攣性疼痛。呃逆，肛門排氣過多D.便秘是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2-3次，大便干結(jié)E.以上都不正確2.關(guān)于排便異常的描述不正確的是（

）。[單選題]*A.便秘是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2-3次，大便干結(jié)B.腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄C.排便失禁是指老年人不自主地排出糞便D.腸脹氣是指老年人表現(xiàn)為腹部膨隆，叩診呈鼓音，腹脹，痙攣性疼痛。呃逆，肛門排氣過多。腸脹氣壓迫膈肌和胸腔時，可出現(xiàn)氣急和呼吸困難E.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，不由自主地排出糞便(正確答案)3.以下關(guān)于排便異常的描述正確的是（

）[單選題]*A.排便失禁是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄B.便秘是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便C.腹瀉是指排便不受意識控制，糞質(zhì)稀薄，不自主的排出糞便D.腸脹氣是指老年人表現(xiàn)為腹部膨隆，叩診呈鼓音，腹脹，痙攣性疼痛。呃逆，肛門排氣過多(正確答案)E.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，不由自主地排出糞便4.關(guān)于排泄異常的描述不正確的是（

）。[單選題]*A.尿潴留是指膀胱內(nèi)潴留大量的尿液而又不能自主排出B.尿失禁是指膀胱括約肌喪失排尿控制能力，尿液不自主地流出C.大便失禁是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄(正確答案)D.便秘是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2-3次，大便干結(jié)E.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便5.關(guān)于排泄異常的描述不正確的是（

）。[單選題]*A.尿失禁是指膀胱括約肌喪失排尿控制能力，尿液不自主地流出B.尿潴留是指24小時尿量少于400ml，或12小時內(nèi)無尿液排出(正確答案)C.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便D.便秘是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2-3次，大便干結(jié)E．腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄6.協(xié)助老年人如廁不正確的是（

）。[單選題]*A.老年人不可蹲廁所時間過久，起身速度要慢B.從前至后擦肛門C.老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物D.排便時注意保暖E.為了保護老年人安全，可以不用保護隱私(正確答案)7.協(xié)助老年人如廁不正確的是（

）[單選題]*A.如廁適合于有行走能力的老年人B.不能行走的老年人，使用床旁坐便椅C.一手扶住老年人的前臂，另一手協(xié)助老年人脫褲(正確答案)D.擦肛門時應從前至后E.記錄排泄的次數(shù)、量、顏色8.老年人如廁正確的是（

）[單選題]*A.從后至前擦肛門B.鎖上廁所門，注意保護隱私C.照護人員下肢支撐老年人D.起身速度要慢，以免跌倒(正確答案)E.一手扶住老年人的前臂，另一手協(xié)助老年人脫褲9.李爺爺，82歲，排便不受他的意識控制，會不自主地排出糞便。這種排便異常是（

）[單選題]*A.腹瀉B.大便失禁(正確答案)C.糞便嵌塞D.便秘E.腸脹氣10.張婆婆，88歲，腹部膨隆，叩診呈鼓音，腹脹，有痙攣性疼痛。出現(xiàn)呃逆，肛門排氣過多。這種排便異常是（

）[單選題]*A.腹瀉B.大便失禁C.糞便嵌塞D.便秘E.腸脹氣(正確答案)11.秦爺爺，80歲，下腹部脹滿，排尿困難，恥骨上膨隆。捫及囊性包塊，叩診為實音。這種排尿異常是（

）[單選題]*A.尿失禁B.尿潴留(正確答案)C.尿路感染D.少尿E.無尿12.朱爺爺，88歲，腿腳無力不能行走，照護人員幫助其如廁不正確的是（

）[單選題]*A.使用床旁坐便椅如廁B.協(xié)助擦肛門時應從后至前(正確答案)C.老人排便時注意保護隱私D.照護人員用上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下，另一手協(xié)助老年人脫下褲子E.不可蹲廁所時間過久，起身速度要慢13.李婆婆，78歲，能自己行走，照護人員幫助其如廁不正確的是（

）[單選題]*A.協(xié)助老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物B.老人排便時注意保暖和保護隱私C.不可蹲廁所時間過久D.應從前至后擦凈肛門E.起身速度要快，以免老人跌倒(正確答案)14.老年人如廁不正確方法的是（

）[單選題]*A.保持地面無水漬B.從后至前擦肛門(正確答案)C.老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物D.記錄排泄的次數(shù)、量、顏色E.不能行走的老年人，使用床旁坐便椅15.關(guān)于排便異常的描述不正確的是（

）[單選題]*A.糞便嵌塞是指老年人有排便沖動，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便B.腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄C.排便失禁是指患者不自主地排出糞便D.腸脹氣是指排便次數(shù)減少，一周內(nèi)排便次數(shù)少于2-3次，大便干結(jié)(正確答案)E.以上都不對16.老年人如廁不正確的是（

）[單選題]*A.鎖上廁所門，注意保護隱私(正確答案)B.老年人不可蹲廁所時間過久C.起身速度要慢，以免跌倒D.如廁適合于有行走能力的老年人E.幫助老人脫褲17.協(xié)助老年人如廁不正確的是（

）[單選題]*A.老年人不可蹲廁所時間過久，起身速度要慢B.照護人員下肢支撐老年人(正確答案)C.一手抱扶老年人的腋下（或腰部），另一手協(xié)助老年人脫褲D.排便時注意保暖E.注意保護隱私18.周奶奶，85歲，腿腳無力，照護人員幫助其如廁不正確的是（

）[單選題]*A.讓周奶奶自行走進衛(wèi)生間(正確答案)B.使用床旁坐便椅如廁C.老人排便時注意保暖D.照護人員上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下（或腰部），另一手協(xié)助老年人（或老年人自己）脫下褲子E.坐穩(wěn)扶好19.幫助臥床老年人使用便盆排便的正確方法是（

）[單選題]*A.使用前檢查便盆完整性(正確答案)B.脫褲至腳踝C.腰部不能抬起的老年人，采用仰臥位放置便盆D.一手托起老年人的臀部,臀部抬高約10cmE.發(fā)現(xiàn)排便異常,自行給予處理20.幫助臥床老年人使用便盆排便不正確的是（

）[單選題]*A.關(guān)閉門窗，必要時遮擋屏風B.使用前檢查便盆完整性，預防老年人皮膚受損C.腰部不能抬起的老年人，先協(xié)助采用側(cè)臥位放置便盆D.將便盆放置于老年人的臀下,開口向床頭(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)排便異常,通知醫(yī)護人員并按需要及時記錄21.尿壺使用方法不正確的是(

)[單選題]*A.男性老年人取側(cè)臥位B.女性老年人取仰臥位C.為防止尿液飛濺，在女性會陰上部蓋上衛(wèi)生紙D.男性老人雙腿屈膝稍分開(正確答案)E女性老人雙腿屈膝稍分開22.陳爺爺，80歲，長期臥床，照護人員協(xié)助陳爺爺使用便盆排便時，不正確的是（

）[單選題]*A.脫褲至膝部B.肢體活動障礙者用軟枕墊于臀下(正確答案)C.一手托起老年人的臀部,臀部抬高20-30cmD.將便盆放置于老年人的臀下,開口向足部E.注意觀察排便的性質(zhì)、量23.李奶奶，85歲，不能下床活動，照護人員幫助其使用尿壺時，使用方法不正確的是(

)[單選題]*A.注意保暖和保護隱私B.取側(cè)臥位(正確答案)C.尿壺的邊緣開口緊挨陰部D.為防止尿液飛濺，在會陰上部蓋上衛(wèi)生紙E.雙腿屈膝稍分開24.幫助臥床老年人使用便盆排便的正確方法是（

）[單選題]*A.脫褲,暴露下肢B.便盆破損處用紙巾墊著C.便盆開口朝向足部(正確答案)D.用手遮蓋陰部,防尿液飛濺E.以上都正確25.幫助臥床老年人使用便盆排便的注意事項不正確的是（

）[單選題]*A.注意保暖，同時保護老年人隱私B.使用前檢查便盆完整性，預防老年人皮膚受損C.注意觀察排便的性質(zhì)、量D.發(fā)現(xiàn)排便異常,自行給予處理(正確答案)E.協(xié)助老年人取仰臥位26.幫助臥床老年人使用便盆排便方法的不正確是（

）[單選題]*A.關(guān)閉門窗，必要時遮擋屏風B.一手托起老年人的臀部，另一手將便盆放置于老年人的臀下C.腰部不能抬起的老年人，采用仰臥位放置便盆(正確答案)D.便盆開口向足部E.使用前檢查便盆完整性27.便盆使用方法不正確的是（

）[單選題]*A.使用前檢查便盆完整性B.一手托起老年人的臀部,臀部抬高5～10cm(正確答案)C.另一手將便盆放置于老年人的臀下（開口向足部）D.排便時注意保暖E.注意保護隱私28.尿壺使用方法正確的是(

)[單選題]*A.男性老年人取仰臥位B.女性老年人取側(cè)臥位C.為防止尿液飛濺，在女性會陰上部蓋上衛(wèi)生紙(正確答案)D.尿壺邊緣破損用布遮蓋E.男性老年人屈膝雙腳稍微分開29.以下不是年齡原因引起老年人便秘的是（）[單選題]*A.痔瘡增多(正確答案)B.腸蠕動減慢C.肛門括約肌松弛D.盆底肌松弛E.腹壁肌力下降30.以下不是引起老年人便秘的因素是（

）[單選題]*A.進食量少B.環(huán)境不熟悉C.肛周膿腫D.自卑E.受涼(正確答案)31．哪種疾病不會引起老年人便秘（

）[單選題]*A.結(jié)腸腫瘤B.冠心病(正確答案)C.肛裂D.痔瘡E.腸梗阻32．開塞露的方法正確的是（

）[單選題]*A.右手分開老年人臀部，左手持開塞露球部B.照護人員戴手套(正確答案)C.直接將開塞露前端插入肛門深部D.一支開塞露可分為兩次使用E.開塞露使用后，等到老年人排便時再取出33．預防老年人便秘可采用的護理方法不正確的是（

）[單選題]*A.心理護理B.排便環(huán)境C.腹部按摩D.合理膳食E.大量運動(正確答案)34.關(guān)于簡易通便術(shù)的描述不正確的是（

）[單選題]*A.開塞露可由50%的甘油制成B.成人通便每次用量20毫升C.簡易通便術(shù)包括開塞露通便術(shù)和甘油栓通便術(shù)(正確答案)D.甘油栓是甘油明膠制成E.開塞露可由少量山梨醇制成35.以下關(guān)于人工取便的操作不正確的是（

）[單選題]*A.進入肛門前需潤滑B.由淺入深掏出糞便C.老人面色蒼白，應立即停止操作D.照護人員左手戴手套(正確答案)E.示指沿直腸一側(cè)輕輕插入直腸內(nèi)36．李爺爺65歲，兒女長時間在外地工作，在經(jīng)過老年朋友的介紹，和兩三好友一起入住了養(yǎng)老院。入住兩三天后，李爺爺發(fā)現(xiàn)自己一直不想排便，偶有便意，但進入廁所就排不出。引起李爺爺便秘的主要因素是（

）[單選題]*A.年齡B.心理C.活動D.環(huán)境(正確答案)E.疾病37．劉奶奶喜食肉類，入院數(shù)月，認為養(yǎng)老院的飯菜太素，沒有油氣。因此每天都讓兒女燉肉送來，自己只在食堂打飯。這段時間，劉奶奶出現(xiàn)腹脹，有便意，能排便，但排便費力的情況。照護人員為劉奶奶解決目前你問題的方法是（

）[單選題]*A.開塞露通便B.口服緩瀉劑C.灌腸D.導尿E.多吃蔬菜、水果、粗糧(正確答案)38．張婆婆性格孤僻，不喜與人交流，最喜歡自己在房間里看電視，或擺弄盆栽。近期出現(xiàn)便秘，照護人員指導正確的是（

）[單選題]*A.讓李奶奶等活躍的老年人多找張婆婆參加活動，增加活動量B.鼓勵張婆婆多喝水，多吃蔬菜C.鼓勵張婆婆到花園中多走動，看看植物(正確答案)D.鼓勵張婆婆去醫(yī)院檢查是否有腸道的疾病E.鼓勵多蹲廁所，直到排除大便39．劉婆婆93歲高齡，行動不便，近期她的兒女回老家工作后，將老人也接回了家中，照護人員對劉婆婆的指導中，不正確的是（

）[單選題]*A.盡量臥床休息(正確答案)B.每天要吃蔬菜、水果C.便秘時可腹部按摩D.肉類食物攝入要適量E.如廁要注意安全40．周婆婆因長時間便秘，最終糞便嵌塞不能自行排便，照護人員幫助取便正確的是（

）[單選題]*A.因糞便干硬，所以操作時只需便盆，不用護理墊B.告知老人操作目的，說明取便時不會有感覺，讓老人放松C.為方便取便，避免污染，需將褲子全脫下D.取便時，若有其他老人在場，需用屏風遮擋(正確答案)E.若糞便難以取出，可借用器械41.影響老年人排便的因素是（

）[單選題]*A.生理因素B.心理因素C.腸道疾病D.飲食因素E.以上都是(正確答案)42.以下可引起老年人便秘的常見原因是（

）[單選題]*A.受涼B.活動增多C.攝入膳食纖維少(正確答案)D.食入產(chǎn)氣食物多E.牙口不好43.使用開塞露輔助老年人排便的注意事項不正確的是（

）[單選題]*A.檢查開塞露前端是否圓潤光滑，以免損傷肛門周圍組織B.患有痔瘡的老年人使用開塞露時，動作緩慢，并充分潤滑C.操作時老年人主訴有便意即可去排便(正確答案)D.老年人主訴有便意，指導其深呼吸，提肛（收緊肛門），并協(xié)助按摩肛門部E.協(xié)助老年人取左側(cè)臥位44.對便秘老年人進行預防指導不妥的一項是（

）[單選題]*A.定時排便B.適當下床活動C.多食蔬菜、水果D.長期使用流質(zhì)飲食(正確答案)E.養(yǎng)成定時排便的習慣45.人工取便操作不正確的是（

）[單選題]*A.老年人取右側(cè)臥位(正確答案)B.不能借助器械取出C.動作輕柔D.取便后清洗肛周皮膚E.插入直腸前囑咐老年人深呼吸46.關(guān)于簡易通便幫助描述不正確的是（

）[單選題]*A.老年人發(fā)生便秘首選簡易通便法(正確答案)B.開塞露通便C.人工取便D.適當活動E.多吃蔬菜、水果、粗糧47.王奶奶，83歲,行動不方便，平時活動少，因牙口不好，長期吃精細食物，以流質(zhì)為主,習慣性便秘多年。引起王奶奶便秘的主要因素是(

)[單選題]*A.攝入膳食纖維較少(正確答案)B.排便習慣改變C.飲水過少D.緊張焦慮E.環(huán)境改變48.王爺爺，78歲，排便費力，連續(xù)4天未排便，情緒煩躁，影響食欲和睡眠。照護人員為王大爺解決目前問題的方法是（

）[單選題]*A.開塞露通便(正確答案)B.口服緩瀉劑C.灌腸D.導尿E.多吃蔬菜、水果、粗糧49.李爺爺，80歲，有排便沖動，腹部脹痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便，老人發(fā)生的排便異常是（

）[單選題]*A.腹瀉B.大便失禁C.糞便嵌塞(正確答案)D.便秘E.腸脹氣50.謝爺爺，75歲，長期臥床，懶下床，排便費力，連續(xù)4天未排便，對老人進行預防指導不妥的一項是（

）[單選題]*A.放松心情，避免緊張B.養(yǎng)成定時排便習慣C.按摩腹部D.減少喝水(正確答案)E.多吃蔬菜、水果、粗糧51.李奶奶，80歲，有排便沖動，腹部脹痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便，照護人員為王大爺解決目前問題的方法是（

）[單選題]*A.人工取便(正確答案)B.口服緩瀉劑C.灌腸D.喝蜂蜜水E.多吃蔬菜、水果、粗糧52.林奶奶，65歲。一周前出現(xiàn)便秘，護理措施中不正確的是（

）[單選題]*A.養(yǎng)成定時排便習慣B.指導盆底肌鍛煉C.少吃粗糧(正確答案)D.適當運動E.腹部按摩53.李爺爺，80歲，有排便沖動，直腸肛門疼痛，但不能排出糞便，照護人員幫其取便不正確的是(

)[單選題]*A.右手戴手套，左手分開李爺爺臀部B.囑咐李爺爺屏氣(正確答案)C.食指沿直腸一側(cè)輕輕插入直腸內(nèi)D.動作應輕柔E.由淺入深地掏出糞便54.由于尿道阻力完全喪失，膀胱內(nèi)不能儲存尿液，患者在站立時，尿液全部由尿道流出。這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.壓力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.反射性尿失禁E.無阻力性尿失禁(正確答案)55.由部分性上運動神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起，患者有十分嚴重的尿頻、尿急癥狀。由于強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生的尿失禁屬于（

）[單選題]*A.充溢性尿失禁B.無阻力性尿失禁C.急迫性尿失禁(正確答案)D.反射性尿失禁E.壓力性尿失禁56.下列哪項尿失禁的健康指導措施不正確

（

）[單選題]*A.加強皮膚護理B.白天少飲水，以減少尿量(正確答案)C.酌情采取留置導尿D.訓練膀胱功能E.鍛煉盆底肌57.為老年人更換紙尿褲時，不正確的是（

）[單選題]*A.打開門窗，保持空氣清新(正確答案)B.觀察會陰部皮膚情況，避免發(fā)生尿布疹C.尿褲大腿內(nèi)外側(cè)邊緣展平，防止側(cè)漏。D.注意觀察排泄物的性質(zhì)、量、顏色和氣味E.如有異常及時報告醫(yī)護人員58.為老年人更換尿墊時，正確的是（

）[單選題]*A.打開門窗，保持空氣清新B.準備溫水，控制水溫在40～45℃C.更換尿布時，僅需觀察排泄物的量D.將污染的一次性尿墊向外折疊E.將干凈的護理墊一側(cè)卷起塞于老年人身下(正確答案)59.李奶奶，88歲。因截癱導致尿失禁，照護人員在照護時，不正確的操作是（

）[單選題]*A.床上鋪一次性尿墊B.保持皮膚清潔C.睡前多飲水，以預防尿路感染(正確答案)D.指導老人鍛煉盆底肌E.關(guān)注老人心理狀況60.趙爺爺，86歲，長期臥床。照護人員在為趙爺爺更換尿墊時，不正確的操作是（

）[單選題]*A.注意保護老年人隱私B.將污染的一次性尿墊向外折疊(正確答案)C.檢查老年人會陰部皮膚情況，避免發(fā)生尿布疹D.更換尿布時，觀察排泄物的性質(zhì)、量、顏色和氣味E.記錄老年人會陰部及臀部皮膚情況61.李奶奶，咳嗽、打噴嚏或上樓梯時會有尿液自尿道流出。照護人員為其更換尿褲時，不正確的是（

）[單選題]*A.協(xié)助老人取平臥位，解開紙尿褲粘扣B.展開兩翼至老人身體兩側(cè)，將前片從兩腿間后撤C.協(xié)助老人側(cè)臥，將污染紙尿褲外面對折于臀下(正確答案)D.將清潔尿褲的貼皮膚面朝內(nèi)對折E.將紙尿褲大腿內(nèi)、外側(cè)邊緣展平，防止側(cè)漏62.造成尿道感染的常見原因是(

)[單選題]*A.飲水過多B.尿崩癥C.飲水過少(正確答案)D.前列腺肥大E.尿毒癥63.由于下尿路有較嚴重的機械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，當膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時，尿液不斷地自尿道中滴出屬于（

）尿失禁[單選題]*A.充溢性(正確答案)B.無阻力性C.反射性D.急迫性E.以上都不是64.為老年人更換尿墊的注意事項不正確的是（

）[單選題]*A.經(jīng)常巡視，及時更換尿墊，避免尿液潮濕刺激會陰部發(fā)生淹紅及皮膚破損B.檢查老年人會陰部皮膚情況，避免發(fā)生尿布疹C.更換尿布時，僅需觀察排泄物的量(正確答案)D.如有異常及時報告醫(yī)護人員E.更換尿墊時注意保護老人隱私65.為老年人更換尿布的操作，不正確的是（

）[單選題]*A.照護人員先溫暖雙手，注意保護老年人隱私B.準備溫水，控制水溫在40～50℃(正確答案)C.更換尿布時，觀察排泄物的性質(zhì)、量、顏色和氣味D.撤下污染的尿布后，要觀察老年人會陰部及臀部皮膚情況E.操作后開窗通風66.李奶奶，62歲。近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.壓力性尿失禁(正確答案)B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁67.林奶奶，65歲。一周前出現(xiàn)小便失禁，護理措施中不正確的是（

）[單選題]*A.重建排便習慣B.指導盆底肌鍛煉C.保持被單整潔干燥D.建議少喝水(正確答案)E.保持皮膚清潔68.張爺爺，62歲。因外傷導致尿失禁，行留置導尿，尿液引流通暢，但尿液稍混濁，色黃，醫(yī)囑抗感染治療。護理老年人時應注意（

）[單選題]*A.及時更換尿管B.及時記錄尿量C.指導老年人練習排空膀胱D.鼓勵老年人多飲水并行膀胱沖洗(正確答案)E.必要時清洗尿道口69.陳奶奶，70歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為（

）[單選題]*A.膀胱炎(正確答案)B.腎結(jié)石C.尿毒癥D.糖尿病酮癥酸中毒E.腎積水70.更換尿袋的要求不正確的是（

）[單選題]*A.更換尿道要避免污染B.固定尿袋C.操作時尿袋連接處要墊衛(wèi)生紙D.避免尿液逆流E.碘伏消毒會陰部位(正確答案)71.少尿是指每小時尿量少于（

）[單選題]*A.17ml(正確答案)B.50mlC.100mlD.400mlE.1000ml72.以下對于尿閉的描述錯誤的是（

）。[單選題]*A.提示嚴重休克B.提示急性腎衰竭C.12小時可導出尿液50ml(正確答案)D.24小時可導出尿液50mlE.提示藥物中毒73.多尿是指（）。[單選題]*A.24小時尿量大于1500mlB.24小時尿量大于2500ml(正確答案)C.24小時尿量大于2000mlD.24小時尿量大于3000mlE.比平時排的多74.有機磷農(nóng)藥中毒，尿液呈（

）[單選題]*A.氨臭味B.大蒜味(正確答案)C.特殊氣味D.苦味E.酸味75.有出血時，尿液呈（

）[單選題]*A.深黃色B.紅色C.咖啡色(正確答案)D.乳白色E.絮狀物76.王婆婆排尿后，發(fā)現(xiàn)尿中有白色的，像棉絮一樣的物質(zhì)，照護人員應告知王婆婆（

）[單選題]*A.增加飲水量B.有活動性出血C.絲蟲病D.糖尿病E.泌尿系統(tǒng)感染(正確答案)77.劉爺爺因為手抖的癥狀，每次自主排便都不方便，需要照護人員幫忙，這次排尿后有氨臭味，照護人員應注意（

）[單選題]*A.是否有尿潴留(正確答案)B.是否有糖尿病C.是否有尿失禁D.是否有有機磷農(nóng)藥中毒E.是否有進食過多蔥、蒜78.陳爺爺98歲，行動不便，口齒不清，有時不能憋住小便，照護人員給陳爺爺留置導尿管后，應注意（

）[單選題]*A.更換尿袋時，陳爺爺不能溝通，則不必核對B.陳爺爺不能溝通，則不用解釋目的等。C.放出尿液時要打開尿袋上端開口D.插入引流管時，手需捏住導尿管口及周圍，以保證順利插入E.換下的尿袋放于醫(yī)療垃圾桶(正確答案)79.對留置導尿老年人的觀察要點包括（

）[單選題]*A.注意觀察尿液的性狀、顏色、尿量B.保持導尿管通暢，避免受壓、扭曲、返折、阻塞等異常情況C.觀察尿管有無脫出，漏尿D.觀察留置尿管接觸部位的皮膚情況E.以上都對(正確答案)80.少尿是指24小時尿量少于（

）[單選題]*A.17mlB.50mlC.100mlD.400ml(正確答案)E.1000ml81.無尿是指（

）[單選題]*A.24小時尿量少于400mlB.24小時尿量少于300mlC.24小時尿量少于200mlD.24小時尿量少于100ml(正確答案)E.12小時尿量少于100ml82.糖尿病酮癥酸中毒時尿液呈（

）[單選題]*A.氨臭味B.酸味C.爛蘋果味(正確答案)D.苦味E.大蒜味83.絲蟲病病人的尿液顏色呈（

）[單選題]*A.乳白色(正確答案)B.醬油色C.洗肉水色D.濃茶色E.咖啡色84.關(guān)于造口袋的敘述不正確的是（

）[單選題]*A.造口袋可分為一件式造口袋和二件式造口袋B.一件式造口袋可有剪定的開口C.二件式造口袋由底盤和袋子組成D.二件式造口袋在更換時需同時更換底盤和袋子(正確答案)E.二件式造口袋底盤可按造口形狀大小剪切85.關(guān)于腸造口的照護措施，以下說法不正確的是（

）[單選題]*A.保持造口清潔、干燥B.可以涂氧化鋅軟膏來保護造口周圍的皮膚C.及時更換污染的衣物、被服D.宜進粗纖維食物以防便秘(正確答案)E.選擇寬松、舒適、柔軟的衣褲86.劉奶奶，67歲。行直腸癌根治手術(shù)后，照護人員對腸造口的觀察不包括（

）[單選題]*A.注意觀察造口有無出血B.注意觀察造口有無回縮C.注意觀察造口有無狹窄D.注意觀察造口周圍皮膚有無紅腫E.注意觀察糞袋是否裝滿(正確答案)87.李大爺，71歲。因直腸癌行根治手術(shù)后佩戴造口袋，當（

）的時候，照護人員需為其更換造口袋。[單選題]*A.造口袋內(nèi)容物超過二分之一B.造口袋內(nèi)容物超過三分之一(正確答案)C.造口袋內(nèi)容物超過三分之二D.造口袋內(nèi)容物超過四分之三E.造口袋內(nèi)容物裝滿88.有腸造口的老年人不宜進食的是（）。[單選題]*A.白菜B．蘿卜C．菜花D．洋蔥(正確答案)E．西紅柿89.下列關(guān)于造口袋更換操作前的準備不正確的是（

）[單選題]*A.操作環(huán)境應清潔、安靜、舒適、安全、光線適中B.操作前應詢問老年人的床號、姓名，不能有效溝通的老年人可直接操作(正確答案)C.照護人員應著裝整齊，洗凈雙手，戴好口罩D.操作前應準備好所需用物E.操作環(huán)境應溫、濕度適宜，注意遮擋老年人90.張爺爺，66歲，因低位直腸癌行腸造口術(shù)后，下列宜進食的是（

）[單選題]*A．芹菜肉絲B．蒜蓉蝦C．蕃茄炒蛋(正確答案)D．洋蔥炒肉E．涼拌雞91.有腸造口的老年人更換造口袋的時間適宜的是（

）[單選題]*A．就餐時B．餐后2小時C．餐后2.5小時D．餐后3小時E．餐后4小時(正確答案)92.何奶奶，68歲。直腸癌行根治手術(shù)后，照護人員為其更換造口袋操作不正確的是（

）[單選題]*A.檢查造口袋的有效期B.協(xié)助老年人取舒適體位，暴露上半身(正確答案)C.用溫熱毛巾清洗造口及局部皮膚D．擦干后涂上氧化鋅軟膏保護皮膚E.確認造口袋固定牢固93.關(guān)于結(jié)腸造口的護理，以下正確的是（

）[單選題]*A.造口袋應長期持續(xù)佩戴B.需根據(jù)老年人的體型選擇合適的造口袋C.袋中內(nèi)容物超過1/3時應及時更換造口袋(正確答案)D.在老年人就餐后2-3小時內(nèi)更換造口袋E.更換造口袋時用堿性肥皂擦洗造口94.方大爺，男，66歲。一年來經(jīng)常出現(xiàn)排便次數(shù)增多，黏液膿血便，伴里急后重感。診斷為直腸癌，行根治術(shù)+結(jié)腸造口術(shù)后，對于人工肛門袋的使用，敘述錯誤的是（

）[單選題]*A.造口周圍皮膚干燥后可安置造口袋B.選擇大小合適的肛門袋C.肛門袋內(nèi)充滿2/3排泄物時,需進行更換(正確答案)D.當患者養(yǎng)成定時排便習慣后，可不戴造口袋E.每次更換新袋前清洗造口95.關(guān)于腸造瘺口照護措施，不正確的是（）[單選題]*A.保持造瘺口清潔、干燥B.造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏保護C.造口袋內(nèi)容物超過三分之二時應及時更換(正確答案)D.宜進食易消化、少粗纖維食物E.注意觀察造瘺口有無回縮、發(fā)黑等情況96.李大爺，64歲，因直腸癌行結(jié)腸造口術(shù)，出院后可以進食的蔬菜是（

）[單選題]*A.芹菜B.韭菜C.洋蔥D.辣椒E.菜花(正確答案)97.盧爺爺，62歲。直腸癌行根治手術(shù)后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括（

）。[單選題]*A.注意有無紅、腫、破潰B.及時清潔皮膚C.常規(guī)使用乙醇消毒皮膚(正確答案)D.擦干后涂上氧化鋅軟膏保護皮膚E.防止糞水浸漬皮膚98.蔣婆婆，82歲，膀胱括約肌喪失排尿控制能力，尿液不自主地流出。這種排尿異常是（

）[單選題]*A.尿失禁(正確答案)B.尿潴留C.尿路感染D.多尿E.少尿99.李爺爺，70歲。一周前不慎腳踝扭傷,不能行走。（1）請問幫助李爺爺排便的方法是（

）。[單選題]*A.攙扶去衛(wèi)生間如廁B.使用床旁坐便椅(正確答案)C.使用便盆床上排便D.使用尿墊E.穿紙尿褲（2）幫助李爺爺如廁不正確的方法是（

）。[單選題]*A.保持地面無水漬B.從后至前擦肛門(正確答案)C.協(xié)助老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物D.老人排便時注意保暖和保護隱私E.起身速度要慢（3）若李爺爺排便次數(shù)明顯減少，一周內(nèi)只排便2次，大便干結(jié)，應考慮發(fā)生（

）。[單選題]*A.便秘(正確答案)B.糞便嵌塞C.腹瀉D.排便失禁E.腸脹氣100.謝爺爺，78歲，輕度失智老年人，能自行走路，照護人員幫助謝爺爺上衛(wèi)生間如廁。（1）幫助謝爺爺如廁不正確的方法是（

）。[單選題]*A.保持地面無水漬B.從前至后擦肛門C.老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物D.老年人蹲廁時間視需要而定（答案模糊）(正確答案)E.衛(wèi)生間需要扶手、呼叫器等（2）幫助謝爺爺如廁正確的是（

）。[單選題]*A.鎖上廁所門，注意保護隱私B.排便時注意保暖(正確答案)C.起身速度要快D.不宜攙扶老年人，以訓練其自理能力E.以上都正確（3）若謝爺爺排便次數(shù)明顯增加，糞質(zhì)稀薄，常伴有腹痛、腸鳴，應考慮發(fā)生（

）。[單選題]*A.便秘B.糞便嵌塞C.腹瀉(正確答案)D.排便失禁E.腸脹氣101.王奶奶，86歲，因腿部受傷，活動障礙，不能下床。（1）王奶奶訴說有尿意，照護人員幫助其在床上使用尿壺不正確的是（

）[單選題]*A.王奶奶仰臥位B.屈膝雙腿稍微分開C.排尿時注意保護隱私D.為防止尿液飛濺，尿壺開口邊緣緊挨陰部(正確答案)E.記錄排尿時間、量、顏色（2）照護人員協(xié)助王奶奶在床上使用便盆排便不正確的方法是（

）[單選題]*A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.另一手將便盆放置于老年人的臀下,開口向足部C.軟枕墊于膝下D.掀開下身蓋被放于床尾(正確答案)E.使用前檢查便盆完整性（3）近幾天來，王奶奶每天排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，有時呈水樣便，照護人員推斷老人發(fā)生的排便異常是（

）[單選題]*A.腹瀉(正確答案)B.大便失禁C.糞便嵌塞D.便秘E.腸脹氣102.張奶奶，76歲，失能老年人，意識清醒，能控制大小便。因腰部受損不能下床。（1）張奶奶訴說有尿意，照護人員幫助其在床上使用尿壺不正確的是（

）[單選題]*A.張奶奶側(cè)臥位，膝蓋并攏(正確答案)B.排尿時注意保暖C.注意保護隱私D.在會陰上部蓋上衛(wèi)生紙E.記錄排尿時間、量、顏色（2）照護人員協(xié)助張奶奶在床上使用便盆排便正確的方法是（

）[單選題]*A.一手托起張奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.先協(xié)助張奶奶取側(cè)臥位,腰部放軟枕,使盆扣于臀部,再協(xié)助老年人平臥(正確答案)C.便盆放置于張奶奶的臀下（開口向床頭）D.不宜蓋被，防弄臟被褥E.鼓勵張奶奶自行使用腰力抬臀（3）為了預防張奶奶發(fā)生便秘，健康宣教中不正確的是（

）[單選題]*A.盡量進食流質(zhì)飲食，有利于消化(正確答案)B.養(yǎng)成定時排便習慣C.多飲水D.經(jīng)常按摩腹部E.適當運動103.周奶奶，89歲。一周前因下樓梯扭傷踝關(guān)節(jié)，行固定后,無法下床活動。（1）請問幫助周奶奶預防便秘的方法是（

）[單選題]*A.多飲水B.可做單側(cè)下肢活動C.腹部按摩D.多吃蔬菜、水果E.以上都是(正確答案)（2）周奶奶按照上述指導預防便秘，但將便盆放置于周奶奶身下時，周奶奶依然排不出，請問目前影響周奶奶排出糞便的主要因素是（

）[單選題]*A.年齡B.飲食C.活動D.習慣(正確答案)E.疾?。?）針對周奶奶目前的問題，正確的解決方法是（

）[單選題]*A.指導老人用力自行排便B.使用開塞露通便C.老人應臥床休息，限制翻身活動，以防意外發(fā)生D.減少飲水量E.每天多次使用便盆練習排便(正確答案)104．李爺爺自述五天未排便，腹脹，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛門指檢可觸及糞塊。（1）若進行人工取便，操作后照護人員不需要做（

）[單選題]*A.洗便盆B.洗手C.保留糞石(正確答案)D.記錄E.開窗通風（2）取便過程中李爺爺出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促，正確的護理措施是(

)[單選題]*A.抬高床頭B.移動手指C.停止取便(正確答案)D.囑張口呼吸E.加快取便速度（3）如若使用開塞露幫助李爺爺排便，當操作過程中有便意時應（

）[單選題]*A.指導深呼吸，排出糞便B.指導深呼吸，提肛(正確答案)C.引導去廁所D.指導屏氣，排出糞便E.指導屏氣，提肛105.張奶奶，69歲。一周前因摔倒致髖關(guān)節(jié)損傷，行髖關(guān)節(jié)內(nèi)固定,不能下床活動。（1）請問幫助張奶奶排便的方法是（

）[單選題]*A.攙扶去衛(wèi)生間如廁B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便(正確答案)D.紙尿褲E.以上都不是（2）周奶奶近3天來排便費力，未能自行排出大便，請問其目前發(fā)生（

）[單選題]*A.腹瀉B.大便失禁C.糞便嵌塞D.便秘(正確答案)E.腸脹氣（3）針對周奶奶目前的問題，正確的解決方法是（

）[單選題]*A.指導老人用力自行排便B.使用開塞露通便(正確答案)C.老人應臥床休息，限制翻身活動，以防意外發(fā)生D.減少飲水量E.每天多次使用便盆練習排便106.黃爺爺，82歲,借助老年人，活動不方便，現(xiàn)已有4天未排便，訴腹脹腹痛。（1）根據(jù)上述情況，考慮黃爺爺發(fā)生（

）[單選題]*A.腹瀉B.糞便嵌塞C.腸脹氣D.便秘(正確答案)E.排便失禁（2）照護人員幫助黃爺爺解決目前排便問題的正確方法是(

)[單選題]*A.使用開塞露通便(正確答案)B.鼓勵黃爺爺用力排便C.延長排便時間D.分散黃爺爺?shù)淖⒁饬Γ瑴p少便意E.督促黃爺爺下床活動（3）幫助黃爺爺分析引起其排便異常的因素不包括(

)[單選題]*A.腹壁肌力下降，胃腸蠕動減慢B.活動過少C.攝入膳食纖維，會引起大便干硬(正確答案)D.飲水過少E.進食量少107.張爺爺，72歲，常不自主的間歇排尿，排尿沒有感覺。（1）張爺爺此種情況可能是（

）[單選題]*A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.反射性尿失禁(正確答案)E.部分性尿失禁（2）關(guān)于尿失禁老年人的護理措施，不正確的是（

）[單選題]*A.疏導和緩解老人焦慮心理B.白天少飲水，以減少尿量(正確答案)C.睡前少飲水，以減少尿量D.訓練膀胱功能E.鍛煉盆底?。?）為老年人更換尿墊時，不正確的是（

）[單選題]*A.關(guān)閉門窗，屏風遮擋B.向老年人解釋配合要點C.準備溫水，控制水溫在37～40℃D.將污染的一次性尿墊向內(nèi)折疊E.更換尿布后只需記錄皮膚情況(正確答案)108.陳奶奶，64歲，近1個月來在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時出現(xiàn)尿液不自主地流出。（1）陳奶奶此種情況可能是（

）[單選題]*A.尿潴留B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.急性尿失禁E.壓力性尿失禁(正確答案)（2）關(guān)于尿失禁老年人的護理措施，不正確的是（

）[單選題]*A.理解與尊重老年人B.控制飲水，減少尿量(正確答案)C.保持會陰部清潔干燥D.指導老年人鍛煉盆底部肌肉E.老年人活動前，協(xié)助其穿上尿褲（3）關(guān)于尿褲更換的護理，不正確的是（

）[單選題]*A.向老年人解釋配合要點，尊重老年人B.協(xié)助老年人取平臥位，解開紙尿褲粘扣，展開兩翼至老年人身體兩側(cè)，將前片從兩腿間后撤C.協(xié)助老年人側(cè)臥，將污染紙尿褲外面對折于臀下(正確答案)D.將清潔尿褲（貼皮膚面朝內(nèi)）對折，協(xié)助老年人翻身至另一側(cè)E.更換尿褲時，將紙尿褲大腿內(nèi)、外側(cè)邊緣展平，防止側(cè)漏109.吳奶奶88歲，失能老年人，意識清醒，不能控制小便。因腰部受損不能下床。

（1）吳奶奶排尿后，尿液顏色呈紅色，可能發(fā)生的情況是（

）[單選題]*A.活動性出血(正確答案)B.絲蟲病C.喝水量少D.酸中毒E.堿中毒（2）吳奶奶24小時排出了2300ml尿液，請問是屬于（

）[單選題]*A.多尿B.正常(正確答案)C.少尿D.尿崩癥E.液體攝入過少（3）針對主題干中吳奶奶的情況，照護人員操作正確的是（

）[單選題]*A.留置導尿(正確答案)B.使用尿褲C.使用尿墊D.幫助如廁E.使用尿盆110．吳爺爺，88歲，尿潴留，照護人員為其行留置導尿術(shù)

（1）留置導尿術(shù)更換尿袋時，用（

）消毒[單選題]*A.碘伏(正確答案)B.生理鹽水C.0.02%高錳酸鉀D.0.1%苯扎溴銨E.尿道口周圍涂少許10%新霉素膏（2）為預防尿路感染，照護人員操作正確的是（

）[單選題]*A.尿袋每天更換B.觀察尿液是否有大蒜味C.尿袋每天高舉對光檢查一次D.觀察尿液顏色性狀(正確答案)E.尿袋中一