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老年人的心理健康【淺談老年人心理健康論文】《老年人心理健康問題的探討》【摘要】老齡化已成為全球性挑戰(zhàn),對(duì)此我國亦不例外。本文分析了老年人心理健康可能存在的問題,介紹了積極心理學(xué)的創(chuàng)新思想,并強(qiáng)調(diào)了社會(huì)各界在促進(jìn)老年人積極幸福心態(tài)方面的重要作用。同時(shí),提出了一些創(chuàng)新的社會(huì)護(hù)理策略,旨在為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展和完善提供參考。【關(guān)鍵詞】老年人心理健康、社會(huì)陪護(hù)、積極心理學(xué)目前,老齡化已成為全球性難題。根據(jù)2012年7月公布的《2011年度中國老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》的數(shù)據(jù)顯示,到2011年底,我國60歲以上老年人口達(dá)1.899億,占總?cè)丝诘?3.7%??茖W(xué)、合理地社會(huì)護(hù)理老年人,確保他們心理健康良好,是社會(huì)治理的重要任務(wù)之一。可能出現(xiàn)的老年人心理健康問題及原因老年人心理健康的重要性。對(duì)眾多老年人而言,保持良好心理狀態(tài)對(duì)于提高生活質(zhì)量至關(guān)重要,也有助于長壽健康。1977年,巴里?卡蘭德提出的65歲以上老年人健康綜合評(píng)價(jià)量表中,包括了精神健康的評(píng)價(jià)項(xiàng)目。據(jù)相關(guān)研究,老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括以下五個(gè)方面:首先,保持精神愉快、樂觀開朗的態(tài)度,擁有安全感和幸福感。其次,擁有健全的人格,正確看待自我和外部環(huán)境,而非抱怨不滿。第三,維護(hù)良好的人際關(guān)系,培養(yǎng)集體意識(shí)和社會(huì)榮譽(yù)感。第四,具備準(zhǔn)確的判斷力和理性思維能力。第五,保持正常的行為表現(xiàn),擁有正常的社會(huì)觀念和道德觀念。然而,現(xiàn)實(shí)往往與這些標(biāo)準(zhǔn)存在差距。隨著年齡增長,老年人心理狀態(tài)可能出現(xiàn)老化,這種變化可能導(dǎo)致身心疾病的發(fā)生,同時(shí)也可能引發(fā)家庭和社會(huì)關(guān)系的不和諧。常見的老年人心理健康問題。當(dāng)前,老年人普遍存在多種心理健康問題,主要包括以下幾種類型。1.抑郁情緒:一些老年人隨著社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變,往往容易陷入抑郁情緒中,表現(xiàn)為沉默寡言、心情沮喪、悲觀、精力下降、對(duì)事物失去興趣、睡眠障礙、食欲減退、心情煩悶等癥狀。2.焦慮情緒:老年人隨著生理?xiàng)l件的變化,普遍可能出現(xiàn)焦慮情緒。精神上的焦慮狀態(tài)往往使老年人長時(shí)間處于緊張狀態(tài),難以獲得良好的睡眠質(zhì)量,從而影響身體健康。3.自我價(jià)值感和自尊心的喪失:隨著老年人經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位的下降,可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的自卑情緒。這種情緒可能導(dǎo)致孤僻、敏感、多疑、缺乏生活激情,有些人可能通過精神隱遁來逃避社會(huì)。另一方面,一些老年人可能表現(xiàn)出過度的自尊心,表現(xiàn)為心胸狹窄,采取偏執(zhí)、固執(zhí)的處事方式,以掩飾內(nèi)心的自卑感。老年人心理健康問題的原因。在筆者看來,老年人健康問題出現(xiàn)的原因包括以下幾方面:生理?xiàng)l件:隨著年齡的增長,老年人的各項(xiàng)生理機(jī)能開始退化,對(duì)來自現(xiàn)實(shí)的各種問題的應(yīng)對(duì)能力大不如前,容易引起自卑、焦慮和抑郁的不良心態(tài)。一些疾病,例如糖尿病、腦萎縮、動(dòng)脈硬化等,也可能通過改變?nèi)梭w既有的平衡狀態(tài)而直接引起老年人性格的變化。社會(huì)適應(yīng):退休后的老年人都會(huì)發(fā)生較大的社會(huì)角色的變化,在這種情況下,一些老年人可能由于難以忘記往日的成功而倍感空虛寂寞。如果不能獲得較好的調(diào)整,他們就很有可能進(jìn)入一種不良的心理狀態(tài)。精神需求:離開工作崗位后,老年人精神上可能出現(xiàn)空虛、害怕孤獨(dú)的狀態(tài)而更多需要與其他人的情感交流。然而,當(dāng)前日益激烈的競爭往往導(dǎo)致家庭的社會(huì)養(yǎng)老功能淡化,老人的親屬由于忙于事業(yè)和學(xué)業(yè)而缺少足夠的時(shí)間陪護(hù)。缺乏足夠的關(guān)愛可能導(dǎo)致老年人的情感需求得不到滿足,從而陷入孤獨(dú)和苦悶的狀態(tài)。經(jīng)濟(jì)狀況:一些老年人由于疾病等原因陷入入不敷出的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)中,不得不面對(duì)朝不保夕的高度精神壓力狀態(tài)。即便是有穩(wěn)定收入的老年人也往往會(huì)對(duì)自己的收入能否應(yīng)對(duì)突發(fā)的各種事件而深切懷有危機(jī)感。這些壓力和危機(jī)感往往導(dǎo)致老年人的精神經(jīng)常處于緊張和焦慮的狀態(tài)。積極心理學(xué)的主要內(nèi)容傳統(tǒng)心理學(xué)的主要關(guān)注。傳統(tǒng)心理學(xué)主要關(guān)注點(diǎn)集中于對(duì)心理疾病的醫(yī)治和矯正方面。這無疑是不夠的。如馬斯洛所言:“如果一個(gè)人只潛心研究精神錯(cuò)亂者、神經(jīng)病患者、心理變態(tài)者、罪犯、越軌者和精神脆弱者……就只能產(chǎn)生畸形的心理學(xué)和哲學(xué)?!雹谡\然,沒有心理疾病并不代表一個(gè)人的心理處于良好狀態(tài)。老年人處于人生的晚年,如果心理長期處于不良狀態(tài),一旦心理問題爆發(fā)就幾乎沒有挽回的余地和可能性。因此傳統(tǒng)心理學(xué)及其指導(dǎo)的現(xiàn)有社會(huì)看護(hù)模式是存在局限性的。積極心理學(xué)對(duì)傳統(tǒng)心理學(xué)的創(chuàng)新。與傳統(tǒng)心理學(xué)所不同的是,積極心理學(xué)關(guān)注主動(dòng)性培養(yǎng)健康積極的心理和人格。它主要關(guān)注的內(nèi)容以主觀幸福感為中心,以積極體驗(yàn)、積極人格、積極社會(huì)制度為三個(gè)支撐點(diǎn)。具體而言,積極心理學(xué)關(guān)注和追求個(gè)體幸福感的塑造,強(qiáng)調(diào)積極主觀體驗(yàn);致力于關(guān)于積極人格特質(zhì)研究。同時(shí),積極心理學(xué)更多關(guān)注積極系統(tǒng)研究,主要研究如何創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境促使個(gè)體發(fā)揮其人性中的積極層面內(nèi)容。③積極心理學(xué)對(duì)老年人心理健康的價(jià)值。不難理解,老年人的社會(huì)看護(hù)都應(yīng)努力采取措施促進(jìn)老年人擁有幸福、積極的體驗(yàn)和心理狀態(tài),而不是被動(dòng)應(yīng)對(duì)心理問題。這樣,積極心理學(xué)就為老年人的社會(huì)看護(hù)帶來了新的思維方式,即通過營造幸福的心理體驗(yàn)將老年人的心理問題消滅在最初狀態(tài)。相比傳統(tǒng)的問題解決模式,積極心理營造模式的看護(hù)策略明顯在老年人健康心理維護(hù)方面更加高效。積極心理學(xué)視域下社會(huì)陪護(hù)策略的創(chuàng)新傳統(tǒng)社會(huì)陪護(hù)策略極其不足。很明顯,傳統(tǒng)的社會(huì)陪護(hù)無外乎家庭―社區(qū)―養(yǎng)老院―醫(yī)院等模式。這些模式之間往往相互獨(dú)立,缺少聯(lián)系和互動(dòng),同樣存在“頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳”的缺陷,內(nèi)容缺乏體系性、連貫性;較少關(guān)注老年人的心理狀態(tài),因而很難從根本上解決老年人心理狀態(tài)不佳的不良狀態(tài)。積極心理學(xué)影響下對(duì)社會(huì)陪護(hù)策略的創(chuàng)新。國內(nèi)外研究表明,要使老年人生活得幸福愉快,獲得最佳心理狀態(tài)和喜悅、歡樂、舒暢、滿足的好情緒,能增強(qiáng)肌體的免疫力和抵抗力,延緩衰老,達(dá)到身心的健康。④因此,社會(huì)看護(hù)應(yīng)該吸取積極心理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,更多通過采取各種措施滿足老年人的具體精神需求而實(shí)現(xiàn)老年人的心理幸福感。追求積極心理的社會(huì)陪護(hù)策略分析。根據(jù)馬克思的觀點(diǎn),人的本質(zhì)是社會(huì)關(guān)系的總和。積極的社會(huì)參與和社會(huì)支持,對(duì)老年心理健康而言是非常重要的保護(hù)性和修復(fù)性因素。因此,社會(huì)的看護(hù)策略應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面在科學(xué)分工的基礎(chǔ)上的協(xié)調(diào)和互動(dòng)。家庭:家庭成員應(yīng)該更多關(guān)心老年人的心理狀態(tài),努力給予老年人更多的心理關(guān)懷、照顧和溝通,以自身的努力創(chuàng)造老年人健康幸福心理狀態(tài)的家庭環(huán)境。社區(qū):社區(qū)同樣應(yīng)該努力營造一個(gè)讓老年人獲得幸福的心理體驗(yàn)的居住環(huán)境。社區(qū)應(yīng)該通過組織老年人集體活動(dòng),宣傳老年人心理健康知識(shí)等方式,通過多種社會(huì)溝通的方式緩解老年人的心理壓力,從而使他們獲得良好的心理體驗(yàn)。養(yǎng)老院:養(yǎng)老院的職能同樣應(yīng)該包括讓老年人獲得幸福的心理體驗(yàn)和保持良好的心態(tài)。養(yǎng)老院應(yīng)制定相應(yīng)的心理咨詢、引導(dǎo)、治療等系統(tǒng)化的積極心理促成策略,同時(shí)重視組織老年人參加各種社會(huì)活動(dòng)和體育鍛煉活動(dòng),通過改善老年人的心理狀態(tài)而實(shí)現(xiàn)減緩和治療心理問題的目的。大眾傳媒:大眾傳媒應(yīng)重視老年人心理健康,鼓勵(lì)和選擇各種有益于老年人身心健康的優(yōu)秀傳媒作品。同時(shí)應(yīng)該通過影響社會(huì)公眾而在全社會(huì)范圍內(nèi)營造尊重老年人,重視老年人心理權(quán)益的良好社會(huì)風(fēng)氣。政府:政府應(yīng)推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)體制的擴(kuò)大和改革,通過減少老年人的后顧之憂而舒緩他們的精神壓力,同時(shí)政府應(yīng)該通過增加對(duì)養(yǎng)老、敬老基礎(chǔ)設(shè)施和老年心理的投資來促進(jìn)全社會(huì)范圍內(nèi)老年人的生存環(huán)境和心理環(huán)境的改善和提高。結(jié)論在各種因素的作用下,老年人可能出現(xiàn)一些消極的心理狀態(tài),這些狀態(tài)可能影響老年人的生活質(zhì)量和壽命。傳統(tǒng)的心理看護(hù)模式由于僅強(qiáng)調(diào)消極的心理疾病診治,忽略積極心理狀態(tài)的營造,很難從根本上解決老年人的心理問題。相比之下,積極心理學(xué)倡導(dǎo)的主動(dòng)、積極營造幸福的心理體驗(yàn)的做法非常值得借鑒。家庭、社區(qū)、養(yǎng)老院、大眾傳媒、政府、等社會(huì)各方應(yīng)該在老年人心理看護(hù)的過程中通力合作。(作者為中國石油大學(xué)(華東)副研究員)注釋①潘紅梅:“老年人心理健康及護(hù)理現(xiàn)狀”,《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》,2009年第9期,第825~826頁。②[美]弗蘭克?戈布爾:《第
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